PIELĘGNIARSTWO RATUNKOWE – WIOSNA 2019

1. Dokumentacja medyczna w postaci karty medycznych czynności ratunkowych powinna być sporządzona w:

2. Na szczeblu wojewódzkim plan reagowania kryzysowego opracowuje zespół powołany przez:

3. Plan reagowania kryzysowego np. podczas kataklizmu zawiera:

4. Skrót SWD PRM oznacza:

5. Piątym ogniwem „łańcucha przeżycia” są działania podejmowane przez:

6. Międzynarodowa pomoc w katastrofach prowadzona jest przez jednostki zrzeszone w ramach:

7. Zadania zespołów ratownictwa medycznego są finansowane:

8. W ramach zadań diagnostycznych w obszarze resuscytacyjno – zabiegowym SOR pielęgniarka wykonuje:

9. Działania jednostek służb ratowniczych na miejscu katastrofy odbywają się na poziomie:

10. W ramach zadań pielęgnacyjnych w obszarze segregacji medycznej, rejestracji i przyjęć SOR pielęgniarka:

11. Nadzór nad systemem PRM na terenie kraju sprawuje:

12. Przy zaburzeniach przewodzenia bodźców w uchu lewym, w próbie Webera:

13. Zdolność wykonania ruchu w pełnym zakresie, ale tylko w warunkach odciążenia, to wg skali Lovetta:

14. Które z poniższych twierdzeń odnoszących się do trzeciego tonu serca (S3) jest prawdziwe:

15. W wypadkach masowych i katastrofach ze względu na czas, jaki upłynął od ich wystąpienia i rodzaju podjętych czynności ratowniczych, wyróżnia się 4 fazy. W momencie przybycia na miejsce zdarzenia służb ratowniczych rozpoczyna się:

16. Prawidłowe wartości ciśnienia w prawym przedsionku wynoszą:

17. Kąt, pod jakim należy nakłuwać tętnicę wynosi:

18. Objaw Cullena służy ocenie:

19. Do najczęściej używanych skal do oceny głębokości sedacji NIE należy:

20. W świeżym zawale ściany dolnej występują charakterystyczne uniesienia ST w odprowadzeniach:

21. Test MMSE wykorzystuje się do oceny:

22. Do czynników ryzyka związanych z założeniem wkłucia centralnego, dotyczących pacjenta należą wszystkie, z WYJĄTKIEM:

23. Wykonując test Allena u pacjenta, uciskamy tętnicę:

24. Nagłe zdarzenie wymagające użycia sił i środków w liczbie przekraczającej możliwości lokalnych służb ratowniczych, gdzie konieczna jest pomoc poza lokalnych służb ratowniczych określane jest jako:

25. Ciśnienie pulsacyjne oznacza:

26. Załamek P w prawidłowym zapisie elektrokardiografii określa:

27. Podczas segregacji medycznej poszkodowani są oznaczani kodami barwnymi w zależności od stopnia zagrożenia życia i pilności ewakuacji. Celem segregacji jest:

28. Który z wymienionych poniżej środków farmakologicznych NIE ma znaczącego wpływu na wzrost poziomu potasu:

29. Typowymi i łatwymi objawami do wykrycia w przypadku odmy opłucnowej są:

30. Rurki nosowogardłowe występują w rozmiarach podawanych w milimetrach wymiaru wewnętrznego a ich długość zwiększa się wraz z średnicą. Dla dorosłych odpowiednie są rozmiary:

31. Podanie jakiego leku może odroczyć konieczność intubacji w przypadku niewydolności oddechowej spowodowanej zatruciem benzodiazepinami:

32. Do monitorowania pacjentów wykorzystasz skale sedacji:

33. Bez suplementacji tlenu worek samorozprężalny wentyluje płuca pacjenta powietrzem atmosferycznym (o stężeniu tlenu 21%). Stężenie dostarczonego tlenu można zwiększyć do około 85%, stosując rezerwuar i podłączyć źródło tlenu w przepływie:

34. Ryzyko rozdęcia żołądka w RKO zwiększają:

35. Zbyt wysokie ciśnienie w mankiecie uszczelniającym rurki intubacyjnej:

36. Po założeniu drenażu jamy opłucnej należy ułożyć pacjenta w pozycji:

37. Konikopunkcja jest zabiegiem ratunkowym polegającym na:

38. II typ ostrej niewydolności oddechowej wg. klasyfikacji Wooda to:

39. Zjawisko auto-PEEP może wiązać się z koniecznością zastosowania wyższych niż zazwyczaj energii defibrylacji i być szczególnie wysokie u:

40. U chorego z częściową niewydolnością oddechową metodą pierwszego rzutu, umożliwiającą dostarczenie tlenu w stężeniach zbliżonych do 100% jest:

41. Technika zakładania I-gel jest bardzo prosta, a uzyskana szczelność na poziomie krtani pozwala uzyskać ciśnienia:

42. Tlenoterapia bierna:

43. Rękoczyny, które poprawiają drożność dróg oddechowych zablokowanych przez język lub inne struktury górnych dróg oddechowych to:

44. W przypadku drenażu jamy opłucnej ratującego życie, bez możliwości kontroli obrazowej wybiera się miejsce położone w obrębie trójkąta bezpieczeństwa, który wyznaczają z WYJĄTKIEM:

45. Przy pierwszej defibrylacji początkowa wartość energii dwufazowej nie powinna być niższa niż:

46. Dostęp do żyły „centralnej” można uzyskać przez wprowadzenie:

47. Segregację odpadów klinicznych należy przeprowadzać w:

48. Nalokson można podawać:

49. Jakie jest najpoważniejsze powikłanie porażeniem prądem elektrycznym:

50. Która z poniższych metod suplementacji tlenu pozwala najprecyzyjniej dawkować jego stężenie:

51. Kardiowersja elektryczna bezpiecznie i szybko przywraca rytm zatokowy w przypadku wystąpienia:

52. Odbarczanie odmy prężnej po stronie prawej, z dostępu bocznego powinno odbywać się poprzez:

53. Uzyskany dostęp do jamy szpikowej może być wykorzystywany jako:

54. Anatomiczne miejsca do wykonania dojścia doszpikowego to:

55. Po założeniu dostępu doszpikowego u dzieci przytomnych, zgłaszających ból w czasie przepłukiwania igły, przed podłączeniem płynów i leków, celem złagodzenia bólu można podać:

56. Metodą zwiększenia rzutu serca jest zastosowanie:

57. U chorych z zawałem mięśnia sercowego pierwszy wzrost troponin we krwi obwodowej można zaobserwować:

58. CABG jest metodą leczenia choroby niedokrwiennej serca polegającą na:

59. Pacjent z chorobą niedokrwienną serca mający objawy dławicowe pojawiające się po wejściu na pierwsze piętro według Canadian Cardiovascular Society (CCS) znajduje się w:

60. U pacjenta z migotaniem przedsionków, które nie daje objawów hemodynamicznych najpoważniejszym powikłaniem jest:

61. W sytuacji występowania objawów dławicowych sugerujących zawał serca i braku zmian w krzywej EKG oraz ujemnym wyniku dotyczącym oznaczenia troponiny sercowej (IiT) rozpoznajemy:

62. W przerwaniu stanu drgawkowego lekami pierwszego rzutu są:

63. Do SOR zgłosił się pacjent, który skarży się na ból w nadbrzuszu o nagłym początku promieniujący do pleców oraz nudności i wymioty. W badaniu przedmiotowym stwierdzasz tkliwość jamy brzusznej oraz obronę mięśniową. Ból nieco zmniejsza się przy pochyleniu ciała do przodu. W wywiadzie pacjent podaje częste nadużywanie alkoholu od kilkunastu lat. U tego chorego podejrzewasz:

64. Do głównych leków stosowanych w celu objawowego leczenia pokrzywki zaliczamy:

65. W przypadku wystąpienia wstrząsu anafilaktycznego aminą katecholową z wyboru jest:

66. Do leków pierwszego rzutu stosowanych w leczeniu stanu padaczkowego zaliczamy:

67. Na miejscu zdarzenia należy ocenić poziom świadomości pacjenta według skali Glasgow. Ile punktów w skali Glasgow przyznasz choremu, który: otwiera oczy tylko w odpowiedzi na twój głos, wykazuje reakcje obronną na ból, używa kończyny by oprzeć się zadanemu bólowi, przy próbie porozumienia się z chorym pacjent jest splątany, mówi nieskładnie:

68. W resuscytacji płynowej ciężkiej sepsy i wstrząsu septycznego pierwszorzutowym postępowaniem z wyboru jest:

69. Epinefryna posiada następujące działanie:

70. Zakażenie obejmujące wiele narządów lub układów, bez konkretnej lokalizacji, najczęściej o etiologii wirusowej przy objawach niewskazujących na inne zakażenia to:

71. Karetką ZRM przybyłeś/łaś do pacjenta, który skarży się na bardzo silny ból głowy o nagłym początku. Ból ten u chorego wystąpił pierwszy raz w życiu. Dodatkowo pacjent skarży się na niewielką sztywność karku oraz wymiotuje. W wywiadzie nadciśnienie tętnicze oraz nikotynizm. U tego chorego ból głowy najprawdopodobniej jest spowodowany:

72. Przyjechałeś/łaś do pacjenta, który skarży się na silny, palący ból umiejscowiony w nadbrzuszu. Od wczoraj chory oddaje smoliste stolce. W badaniu przedmiotowym stwierdzasz brzuch twardy deskowaty. U tego pacjenta podejrzewasz:

73. Zewnątrzkomórkowe stężenie jonów potasu jest utrzymywane ściśle pomiędzy:

74. Który z niżej wymienionych środków stosowanych do indukcji anestezji charakteryzuje się najdłuższym czasem działania:

75. Po przybyciu do domu chorego zespół ratownictwa dowiedział się, że u 40-letniego mężczyzny wystąpił przed godziną po pochyleniu się nagły i silny ból głowy, nudności, wymioty. Pacjent jest przytomny, podaje że do tej pory nie chorował na poważne choroby ani nie leczy się. Z powodu bardzo silnego bólu leży w łóżku. Badaniem stwierdza się prawidłowe tętno i ciśnienie krwi, chory ma niewielką sztywność karku. GCS wynosi 13. Postępowanie ratownicze polega na:

76. Szpilkowate źrenice, depresja ośrodka oddechowego, zaburzenia świadomości - wymienione objawy kliniczne są typowe dla toksydromów:

77. Którą z substancji wymienionych poniżej będzie dobrze absorbował węgiel aktywowany:

78. Do zespołu wgłobienia może dojść przy wartości ciśnienia wewnątrzczaszkowego:

79. Trzeci stopień oparzenia to wszystkie z wyjątkiem:

80. Objawy świadczące o wystąpieniu wstrząsu rdzeniowego to:

81. W przypadku zatrucia salicylanami NIE występuje:

82. 20 letni mężczyzna odniósł obrażenia w wyniku wybuchu bomby własnej konstrukcji. Poszkodowany ma wychłodzoną wilgotną skórę, tętno słabo napięte 50 BPM, RR 80/40 mmHg. Kontakt słowny jest utrudniony. W powłokach brzusznych tkwi metalowy fragment odłamków. Objawy świadczą o:

83. U mężczyzny w wieku 40 lat doszło do NZK w wyniku obrażeń odniesionych w wypadku komunikacyjnym. Został zresuscytowany i podłączony do respiratora. Częstość oddychania (f) ustawiono na 14/min, objętość oddechowa (Vt) 500ml. Ciśnienie szczytowe (PIP), które wynosiło początkowo 20 cm H2O wzrosło do 30 cm H2O. Świadczy to o:

84. Większość poważnych schorzeń powstałych podczas nurkowania jest skutkiem:

85. Hipotermia to obniżenie temperatury głębokiej ciała do wartości poniżej:

86. Swoistą odtrutką na acetaminofen jest:

87. Nieprzytomny pacjent po ciężkim urazie głowy:

88. Które z następujących działań należy wykonać u pacjenta zakwalifikowanego do kategorii „ładuj i jedź” („load and go”) przed przeniesieniem do karetki:

89. Każdy przedmiot powyżej 30 kg powinien być przenoszony zespołowo, przy czym na jednego pracownika może przypaść przy pracy stałej:

90. Na każdego poszkodowanego osoba wykonująca triage nie powinna poświęcić więcej czasu niż:

91. Do obrażeń powybuchowych pierwszego stopnia zalicza się:

92. Do czynności drugiej fazy akcji ratunkowej w zdarzeniach masowych należy:

93. Resuscytacja krążeniowo-oddechowa ciężarnej w trzecim trymestrze ciąży powinna być prowadzona w następującym ułożeniu:

94. Skala Cormacka - Lehane'a wykorzystywana jest do:

95. Profilaktyka zespołu aortalno – żylnego ASC – aortocaval compression syndrome, zależnego od pozycji ciężarnej polega na ułożeniu ciała kobiety pod kątem:

96. W czasie badania zewnętrznego kobiety ciężarnej trzecim chwytem Leopolda można ocenić:

97. Podczas porodu fizjologicznego można zastosować znieczulenie zewnątrzoponowe jeśli spełnione są określone warunki:

98. Drgawki występujące u kobiety ciężarnej z PIH mogą doprowadzić do nieodwracalnych zmian w ośrodkowym układzie nerwowym jeśli czas trwania wynosi:

99. Ocenę noworodka przy pomocy skali APGAR dokonuje się w:

100. Dominującym objawem łożyska przodującego są:

101. Uciskanie klatki piersiowej w resuscytacji noworodka rozpoczynamy, gdy czynność serca wynosi:

102. Rurkę intubacyjną bez mankietu uszczelniającego stosuje w celu zmniejszenia ryzyka obrzęku podgłośniowego lub zwężenia podgłośniowego podczas przedłużonej intubacji:

103. Prowadząc czynności resuscytacyjne u dzieci nie wolno ich przerywać do czasu, Z WYJĄTKIEM:

104. Algorytm podstawowych zabiegów resuscytacyjnych u dzieci dla osób z obowiązkiem interwencji przebiega w kolejności:

105. Stan padaczkowy jest to napad padaczkowy trwający:

106. Na miejscu zdarzenia zastajesz dziecko w wieku 3 lat po upadku z widoczną raną głowy. Dokonujesz wstępnej oceny neurologicznej: oczy otwiera na ból, płacze oraz cofa kończyny górne prowokowane bólem. W skali Glasgow dziecko otrzyma:

107. Prawidłową czynność oddechową u noworodka warunkują czynniki:

108. Krup to choroba najczęściej występująca u dzieci w wieku od szóstego miesiąca do trzeciego roku życia. Główne objawy to: gorączka, szczękający kaszel, chrypka, świst wdechowy, przyśpieszony rytm oddechowy, sinica. Pomoc dziecku z lekką formą zapalenia krtani i tchawicy polega na wdrożeniu działań lekarskich i pielęgniarskich. Do działań pielęgniarskich należy, z wyjątkiem:

109. Wartość energii skutecznej podczas defibrylacji dzieci dla pierwszego i kolejnych wyładowań wynosi:

110. Średnicę wewnętrzną rurki intubacyjnej, Internal Diameters ID, dla noworodka określa się na podstawie wzoru:

111. Świst krtaniowy, charczenie, złe napowietrzenie płuc, dobra ruchomość klatki piersiowej, sinica to objawy:

112. Zaburzenia rozwoju, złe tempo wzrostu, brak higieny ciała, niedbale ubranie, brak opieki to objawy wskazujące na:

113. Zabieg płukania powinien być wykonany w ciągu pierwszej godziny od spożycia trucizny. U dzieci poniżej 5 roku życia do płukania żołądka wykorzystuje się jedynie:

114. Największa jednorazowa dawka Atropiny podawana dzieciom < 8 lat dożylnie lub doszpikowo (dokostnie) to:

115. Kliniczne objawy wstrząsu septycznego to:

116. Bierzesz udział w akcji porodowej w trybie nagłym. Po przeprowadzeniu porodu obręczy barkowej i pozostałych części ciała noworodka następną czynnością którą wykonasz jest zaciśniecie sznura pępowiny w dwóch miejscach i przecięcie go miedzy kleszczykami w ciągu:

117. Mamy do czynienia z katastrofą autobusu przewożącego dzieci do szkoły. W autobusie było 24 osoby w wieku od 9- 14 lat. Na miejscu zdarzenia dokonujesz segregacji według schematu Jump START. Zaznacz prawidłowa odpowiedź:

118. W przypadku drenażu jamy opłucnowej nacięcie skóry powinno znajdować się dokładnie:

119. Aktualnie według Europejskiej Rady Resuscytacji, resuscytacja noworodka jest niewskazana gdy:

120. Pod pojęciem obrażeń mnogich rozumiemy:

121. Rzecznikiem odpowiedzialności zawodowej pielęgniarek i położnych może zostać:

122. Pielęgniarka, położna NIE udzieliła pomocy osobie, która nagle zasłabła na ulicy, lecz szybko oddaliła się z miejsca zdarzenia. Zachowanie takie naraża ją na poniesienie odpowiedzialności:

123. Czy przynależność pielęgniarki/położnej do samorządu zawodowego jest obowiązkowa:

124. Co to jest "przewinienie zawodowe":

125. Pielęgniarka ma prawo odmówić wykonania zlecenia lekarskiego, tylko wtedy, gdy jest to niezgodne z jej:

126. Prawo dostępu do dokumentacji medycznej posiada:

127. Niespójność komunikacyjna, jeden z głównych czynników zakłócających proces komunikowania, to:

128. Parafrazowanie to:

129. Relacja interpersonalna, to:

130. „5 momentów higieny rąk WHO” zawiera wskazania do wykonania higieny rąk, ułożone w kolejności:

131. Na zdrowie ludzi w starszym wieku mają wpływ:

132. Najczęstsze zakażenia wywoływane przez Staphylococcus epidermidis, to:

133. W rozważaniach teoretycznych nad problematyką jakości w opiece zdrowotnej Avedis Donabedian określił trzy wymiary jakości: struktura, proces, efekt (wynik). Do procesu zaliczamy:

134. Motywowanie polega na zespole oddziaływań, zmierzających do:

135. Podstawowe wskaźniki modelu PATH obejmują m. in. Wskaźniki efektywności (skuteczności i wydajności), do których zalicza się:

136. Do narzędzi stosowanych w procesie doskonalenia jakości zaliczamy m.in. Diagram Ishikawa – diagram przyczynowo-skutkowy. Wykres ten wskazuje na główne przyczyny problemu:

137. Sfera informacyjna w zarządzaniu jakością, czyli zakres wiedzy jaki powinien posiadać pacjent, w tym między innymi profilaktyka, jakie leki należy przyjmować, jak często, jak stosować, jak postępować po badaniu, czy zabiegu, zawiera bariery, do których zalicza się:

138. Opieka pielęgniarska oparta na faktach - EBNP (Evidence-Based Nursing Practice) dotyczy:

139. PubMed/Medline, Cochrane Nursing Care, Cochrane Summaries, są to nazwy:

140. Skrót schematu pytania klinicznie istotnego brzmi PICO, w którym pierwsza litera P oznacza: