/1540 BANK PYTAŃ PIELĘGNIARSTWO CHIRURGICZNE - LOSOWE PYTANIA (50) 1 / 1540 1. Według Evidence-Based Medicine decyzji klinicznych NIE powinno podejmować się na podstawie: a) systemu wartości i preferencji pielęgniarki b) uciążliwości procedury medycznej c) kosztów procedury medycznej d) tylko danych naukowych. 2 / 1540 2. Z a czynniki wewnętrzne predysponujące do występowania kamicy układu moczowego, uznaje się: a) klimat, wady anatomiczne, ilość spożywanych napojów b) rasę, dziedziczność, wady anatomiczne c) sposób odżywiania, charakter pracy, rasę d) wszystkie wymienione odpowiedzi są prawidłowe. Borkowski A. (red.): Urologia – podręcznik dla studentów medycyny. PZWL Warszawa 2006, s. 193. 3 / 1540 3. Rzecznikiem odpowiedzialności zawodowej pielęgniarek i położnych może zostać: a) pielęgniarka, położna z nieprzerwanym 10 letnim stażem pracy w zawodzie, wybrana na zjeździe pielęgniarek i położnych b) pielęgniarka, położna, niezależnie od jej wykształcenia, z nienaganną opinią, mianowana przez Ministra Zdrowia c) każda pielęgniarka, położna, która zostanie powołana przez Przewodniczącą Naczelnego Sądu Pielęgniarek i Położnych d) pielęgniarka,położnaztytułemmagister pielęgniarstwa, położnictwa i nieprzerwanym rocznym stażem pracy w szpitalu, wybrana na zjeździe pielęgniarek i położnych. 4 / 1540 4. Zmienna, która pojawia się w przebiegu badania jako skutek oraz nie podlega manipulacji lecz obserwacji i pomiarom jest to: a) zmienna zależna b) zmienna niezależna c) niezmienna zależna d) zmienna zewnętrzna. 5 / 1540 5. U pacjenta po urazie czaszkowo- mózgowym pielęgniarka zaobserwowała zwolnienie oddechu, może to być pierwszym sygnałem: a) uszkodzenia pnia mózgu b) wstrząsu c) wzrostu temperatury d) ucisku pnia mózgu 6 / 1540 6. Czy przynależność pielęgniarki/położnej do samorządu zawodowego jest obowiązkowa: a) nie, jest dobrowolna b) tak, jednak za zgodą Naczelnej Rady Pielęgniarek i Położnych można wykonywać zawód pielęgniarki i położnej bez przynależności do samorządu zawodowego c) tak, przynależność pielęgniarek i położnych do samorządu jest obowiązkowa d) tak, przynależność pielęgniarek i położnych do samorządu jest obowiązkowa dla pielęgniarek i położnych, które posiadają wykształcenie przynajmniej na poziomie licencjata lub uzyskały tytuł spejalisty. 7 / 1540 7. Powiększający się tętniak aorty brzusznej NIE objawia się: a) uczuciem pełności po jedzeniu b) bólem w okolicy krzyżowo - lędźwiowej c) bólem brzucha o nieokreślonym charakterze d) wzrostem temperatury ciała. Walewska E.(red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL, Warszawa 2012, str.307 8 / 1540 8. Celowe podanie chemioterapeutyków przed zabiegiem operacyjnym nazywa się chemioterapią: a) adiuwantową b) neoadiuwantową c) paliatywną d) radykalną. Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 133 9 / 1540 9. Obserwując pacjenta po zabiegu PCNL (przezskórna nefrolitotrypsja), należy zwrócić uwagę na nasilenie krwawienia, z: a) przetoki nerkowej b) dróg rodnych c) przewodu pokarmowego d) przetoki nadłonowej. Borkowski A. (red.): Urologia – podręcznik dla studentów medycyny. PZWL Warszawa 2006, s. 211-212. 10 / 1540 10. Podstawą przygotowania chorego do samodzielnego i aktywnego życia jest edukacja a jej obszary działań w chirurgii, to między innymi: a) toaleta rany pooperacyjnej, zasady przyjmowania leków b) leczenie dietetyczne (szczególnie chorzy odżywiani przez gastrostomię czy jejunostomię), zapobieganie biegunkom i zaparciom c) regularne ćwiczenia oddechowe, efektywny kaszel i odkrztuszanie d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. Szewczyk M., Ślusarz R (red.): Pielęgniarstwo w chirurgii, s.25, Wydawnictwo Medyczne Borgis. Warszawa 2006 11 / 1540 11. Eutyreoza jest to stan, w którym we krwi występuje: a) zwiększona ilość hormonów tarczycowych b) zmniejszona ilość hormonów tarczycowych c) prawidłowa ilość hormonów tarczycowych d) prawidłowe stężenie TSH i progesteronu. 12 / 1540 12. Przeciwwskazaniem do zabiegu operacyjnego w trybie planowanym jest wystąpienie rano u chorego następujących dolegliwości: a) ból okolicy narządu operowanego, wysokie RR, tachykardia b) gorączka, wysokie RR, nieżyt górnych dróg oddechowych c) nieżyt górnych dróg oddechowych, złe samopoczucie, nudności d) ból okolicy narządu operowanego, gorączka, obniżony nastrój. E. Walewska (red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego, PZWL Warszawa 2007. 13 / 1540 13. Który z wymienionych czynników w najwyższym stopniu zmniejsza zapotrzebowanie na leki przeciwbólowe u dziecka po operacji a) podanie ACC (acetylocysteiny) b) zmiana pozycji ułożeniowej c) szybkie uruchomienie dziecka d) obecność rodziców przy dziecku. Twarduś K.: Opieka nad dzieckiem w wybranych chorobach chirurgicznych , s. 25, PZWL, Warszawa 2014. 14 / 1540 14. D o najczęstszych powikłań żywienia dojelitowego należy biegunka. Zadaniem pielęgniarki opiekującej się dzieckiem z założonym zgłębnikiem PEG jest zminimalizowanie ryzyka biegunki przez: a) dbanie o temperaturę posiłku (temperatura pokojowa lub nieznacznie wyższa) i prawidłowy sposób podaży b) podawanie jałowej diety przemysłowej o osmolarności powyżej 500 mOsm/l c) podawanie po głównych posiłkach antybiotyków zleconych przez lekarza (rozkruszone i rozpuszczone w ok. 10 ml wody) d) ułożenie dziecka do karmienia z uniesioną górną połową ciała o ok. 3040°. K. Twarduś, M. Perek. (red.) Opieka nad dzieckiem w wybranych chorobach chirurgicznych. PZWL, Warszawa 2014: s. 34. J. Czernik (red.) Chirurgia dziecięca. PZWL, Warszawa 2005: s. 22 15 / 1540 15. Skala Sacketta jest skalą oceniającą: a) metodologiczną wartość badań medycznych b) praktyczną wartość badań medycznych c) nowatorskość badań medycznych d) celowość badań medycznych. 16 / 1540 16. Objawy OGÓLNE uwięźniętej przepukliny, to: a) żywo bolesne uwypuklenie b) silne bóle brzucha nadchodzące falowo c) skóra w miejscu uwięźnięcia może ulec zaczerwienieniu d) przepuklina jest twarda, nieodprowadzalna. Walewska E. (red.): Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego, s.349, PZWL, Warszawa 2007 17 / 1540 17. Badanie tętna w sytuacji niedokrwienia kończyn dolnych powinno być oceniane i rozpoczynać się: a) między I a II kością śródstopia, za kostką przyśrodkową, w szczycie dołu podkolanowego, poniżej więzadła pachwinowego b) n a tętnicy grzbietowej stopy, w szczycie dołu podkolanowego, na tętnicy udowej wspólnej, za kostką przyśrodkową c) n a tętnicy udowej wspólnej, tętnicy podkolanowej, tętnicy piszczelowej tylnej, tętnicy grzbietowej stopy d) poniżej więzadła pachwinowego, między I a II kością śródstopia, za kostką przyśrodkową, na tętnicy podkolanowej Walewska E.: Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wyd. PZWL, Warszawa 2012, s. 305 18 / 1540 18. Objawami sugerującymi oparzenie dróg oddechowych, są między innymi: a) oparzenie nosa, zasinienie ust, powiększenie języka b) zaburzenia przytomności, oparzenia okolicy twarzy, zaburzenia połykania, chrypka bądź stridor, zabrudzenia w okolicy nosa c) zabrudzenia i zwęglenia okolicy twarzy, ból i rumień twarzy d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. Kowalewska M.: Opieka nad chorym z chorobą oparzeniową. [w:] Walewska E. (red.): Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2012, s. 293. 19 / 1540 19. Koncepcja TIME stosowana w leczeniu ran o różnej etiologii, polega na: a) T-kontroli i ograniczaniu obciążenia bakteryjnego, I-usuwaniu martwej tkanki rozpływowej, Mograniczeniu uszkodzenia skóry wokół rany, E-minimalizacji wysięku, zapachu b) T-minimalizacji wysięku, zapachu, I-usuwaniu martwej tkanki rozpływowej, M-ograniczeniuuszkodzenia skóry wokół rany, E-minimalizacji wysięku, zapachu c) T-usuwaniu martwej tkanki rozpływowej, I-kontroli i ograniczaniu obciążenia bakteryjnego, M-minimalizacji wysięku, zapachu, E-ograniczeniu uszkodzenia skóry wokół rany d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. Szewczyk M., Jawień A. (red.): Leczenie ran przewlekłych. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2012, s. 165. 20 / 1540 20. Stosując technikę opukiwania możemy określić wielkość wątroby. Prawidłowa rozpiętość stłumienia wątroby w linii środkowo-obojczykowej, wynosi: a) 2-6 cm w linii mostkowej b) 4-8 cm w linii mostkowej c) 6-12 cm w linii prawej środkowo obojczykowej d) 8-16 cm w linii prawej środkowo obojczykowej. Bickley L.S.: Kieszonkowy przewodnik Batesa po badaniu przedmiotowym i podmiotowym, s. 188, Termedia Wydawnictwa Medyczne, Poznań 2014. 21 / 1540 21. Leczenie żywieniowe jest przeciwwskazane między innymi w przypadku: a) urazu wielonarządowego b) rozległych oparzeń c) ostrego zapalenia trzustki d) kwasicy i hipoksji. Noszczyk W. (red.): Chirurgia. Tom I., s.45, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009. 22 / 1540 22. W celu różnicowania u dziecka wodniaka jądra z przepukliną pachwinową wykonuje się: a) badanie podmiotowe b) badanie fizykalne dziecka w pozycji siedzącej ze skrzyżowanymi nogami c) podświetlenie moszny skupioną wiązką światła d) żadna z wymienionych odpowiedzi. 23 / 1540 23. Przy oparzeniach u dzieci do oceny powierzchni oparzenia stosujemy regułę: a) dłoni b) piątek c) dziewiątek d) Wallace’a. Gaszyński W.: Intensywna terapia i wybrane zagadnienia medycyny ratunkowej. PZWL, Warszawa 2016 , str. 135 24 / 1540 24. Resuscytacja płynowa w leczeniu choroby oparzeniowej polega na przetaczaniu krystaloidów według reguły: a) Parkland b) Wallace c) Lunda i Browdera d) Ringera. Twarduś K., Perek M. (red.) Opieka nad dzieckiem w wybranych chorobach chirurgicznych. PZWL, Warszawa 2014: s. 329 25 / 1540 25. Jaka czynność u pacjenta z niedowładem utrudnia mu samoobsługę? a) kąpiel pod prysznicem zamiast w wannie b) rozpoczynanie ubierania od strony silniejszej, a rozbierania od strony słabszej c) ułożenie najpotrzebniejszych rzeczy, często używanych, w zasięgu chorego d) posługiwanie się (kubkami, sztućcami) z dużymi uchwytami, długimi rączkami, kubkami niekapkami. Jabłońska R., Ślusarz R. (red.): Wybrane problemy pielęgnacyjne pacjentów w schorzeniach układu nerwowego, s. 192 Wydawnictwo Continuo, 2012. 26 / 1540 26. Do powikłań będących następstwem długotrwałego braku aktywności ruchowej, NIE należą: a) przykurcze mięśniowe b) wstrząs pourazowy c) odwapnienie kości d) odleżyny. E. Walewska (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL, Warszawa 2012: s. 270 27 / 1540 27. Do odległych powikłań po arteriografii należy/należą: a) tętniak rzekomy, przetoka tętniczo - żylna b) uszkodzenie ściany tętnicy c) krwotok z miejsca wkłucia d) reakcja alergiczna na kontrast. Walewska E.(red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL, Warszawa 2012, str.307 28 / 1540 28. Pacjent, u którego rozpoznano achalazję wpustu (kurcz wpustu) powinien stosować się do podanych niżej zaleceń, z WYJĄTKIEM: a) spożywania pokarmów suchych b) spożywania pokarmów w pozycji stojącej c) popijania w czasie jedzenia d) dokładnego żucia pokarmów. Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 733 29 / 1540 29. Skalą punktową odnoszącą się do trzech objawów, tj. stopnia orientacji w sytuacji i jakości odpowiedzi na pytanie, otwierania oczu pod wpływem bodźca słownego lub bólowego oraz rodzaju reakcji obronnej na bodziec bólowy, jest skala: a) HTI (Hospital Trauma Index) b) AIS (Abbreviated Injury Scale) c) ISS (Injury Severuty Score) d) GCS (Glasgow Coma Scale) J. Szmidt, J. Kużdżał (red.) Podstawy chirurgii. Tom I. Medycyna Praktyczna, Kraków 2010: s. 508, E. Walewska (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL, Warszawa 2012: s. 220-221 30 / 1540 30. U pacjenta z tamponadą serca po urazie klatki piersiowej obserwuje się między innymi: a) spadek ciśnienia tętniczego b) znaczne wypełnienie żył szyjnych c) wstrząs d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe E. Walewska ( red). Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego , PZWL, Warszawa 2012, str.236 31 / 1540 31. Analiza czynników innych niż zdrowotne, które mogą mieć wpływ na stan zdrowia na poziomie województw została pogrupowana w trzech kategoriach: sytuacja demograficzna, rynek pracy i edukacja, sytuacja gospodarcza i stan gospodarstw domowych. Do oceny sytuacji demograficznej w województwach wykorzystane zostały dwa wskaźniki, są to: a) wskaźnik feminizacji i obciążenia demograficznego osobami starszymi b) wskaźnik zatrudnienia i obciążenia demograficznego osobami starszymi c) wskaźnik feminizacji i wykształcenia d) wskaźnik zatrudnienia i wykształcenia. 32 / 1540 32. Pielęgniarka u pacjenta z cewnikiem ma pobrać mocz na posiew. Prawidłowym jej działaniem będzie: a) usunięcie starego cewnika i założenie nowego b) umieszczenie w jałowym pojemniku końcówki cewnika po odłączeniu od worka c) odkażenie zewnętrznej powierzchni cewnika, wkłucie się jałową igłą do jego światła i aspirowanie moczu do jałowej strzykawki d) po zdezynfekowaniu końcówki spustowej pobranie moczu z worka. Borkowski A., Urologia podręcznik dla studentów medycyny. PZWL, Warszawa 2006, str.274. 33 / 1540 33. Odtworzenie prawidłowego ustawienia odłamów (w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym) sposobem zamkniętym, otwartym lub przez wyciąg szkieletowy nazywa się: a) repozycją b) zabiegiem Sudecka c) unieruchomieniem d) zabiegiem Kochera. Walewska E. (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wyd. II, PZWL, Warszawa 2012: s. 248 34 / 1540 34. Objaw wyważania Barlowa oznacza: a) zwichnięcie stawu kolanowego b) niestabilność dysplastycznego stawu biodrowego c) złamanie kości podudzia d) niedorozwój kości ramiennej. Szczapa J. (red.): Podstawy neonatologii, s.426, PZWL, Warszawa 2008. 35 / 1540 35. Objawy zespołu hiperwentylacji to: a) niepokój, duszność, drętwienie w okolicy ust i dłoni, niekiedy tężyczka b) duszność, rozpieranie w klatce piersiowej, drętwienie rąk c) niepokój, przyspieszone tętno, drętwienie w okolicy ust i dłoni d) niepokój, uczucie gorąca, wysokie tętno. F. Kokot,. Ostre stany zagrożenia życia w chorobach wewnętrznych. Wydawnictwo Lekarskie PZWL. Warszawa 2006 str. 146. 36 / 1540 36. Badając zmiany zabarwienia skóry kończyn dolnych podnosimy obie nogi pacjenta pod kątem 60° na mniej więcej 1 minutę. Następnie prosimy pacjenta aby usiadł ze swobodnie zwisającymi kończynami. Żyły na stopach i kostkach prawidłowo powinny wypełnić się mniej więcej po: a) 7 sekundach b) 10 sekundach c) 15 sekundach d) 20 sekundach. Bickley L.S.: Kieszonkowy przewodnik Batesa po badaniu przedmiotowym i podmiotowym, s. 206, Termedia Wydawnictwa Medyczne, Poznań 2014. 37 / 1540 37. Stanowiska kierownicze w pielęgniarstwie obsadzane w drodze postępowania konkursowego, regulowane są przez ustawę o: a) zawodach pielęgniarki i położnej b) samorządzie pielęgniarek i położnych c) działalności leczniczej d) związkach zawodowych. 38 / 1540 38. Pacjent zgłasza ból kończyny dolnej występujący przy chodzeniu a ustępujący w spoczynku, występuje u niego: a) chromanie przestankowe b) bóle spoczynkowe c) ból z przemęczenia d) stopa cukrzycowa. Walewska E.(red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL, 2012, Warszawa str.303 39 / 1540 39. W żywieniu pozajelitowym drogą żył obwodowych mogą być podawane płyny: a) o wysokiej zawartości kalorii i azotu, o osmolarności nieprzekraczającej 800 mOsm/l b) o niskiej zawartości kalorii i azotu, o osmolarności nieprzekraczającej 800 mOsm/l c) o niskiej zawartości kalorii i azotu, o osmolarności przekraczającej 900 mOsm/l d) o wysokiej zawartości kalorii i azotu, o osmolarności przekraczającej 1200 mOsm/l.Twarduś, str.32 40 / 1540 40. Do działań pielęgniarki w zapobieganiu zmianom patologicznym w układzie moczowym u chorych unieruchomionych z powodu leczenia urazów narządu ruchu, NIE należy: a) ocena diurezy i obserwacja cech makroskopowych moczu b) zalecenie diety i suplementów sprzyjających utrzymaniu kwaśnego odczynu moczu c) zachęcanie chorego do jak najdłuższego utrzymywania moczu w pęcherzu moczowym d) zachęcanie do zwiększenia ilości przyjmowanych przez chorego płynów do ok. 3 l/dobę (przy braku przeciwwskazań). E. Walewska (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL, Warszawa 2012: s. 273. 41 / 1540 41. Napadowe niedokrwienie palców rąk występujące częściej u młodych, znerwicowanych kobiet z dużą wrażliwością dłoni na zimno nosi nazwę: a) fenomenu Raynauda b) choroby Takayashu c) choroby Buergera d) choroby Dupuytrena. Noszczyk W.(red), Chirurgia t.2, PZWL , Warszawa, str. 582 42 / 1540 42. W odniesieniu do chorych oparzonych, hospitalizacji NIE podlegają dzieci: a) poniżej 1 roku życia b) z oparzeniem lekkim (np.: II° <2% powierzchni ciała, z wyjątkiem oparzeń rąk, krocza, twarzy) c) w stosunku do których zachodzi podejrzenie o rozmyślne oparzenie d) z oparzeniem elektrycznym, pod warunkiem, że wstępne badanie wskazuje na niewielkie uszkodzenia miejscowe. J. Strużyna (red.) Wczesne leczenie oparzeń. PZWL, Warszawa 2006: s. 271; E. Barczykowska, R. Ślusarz, M. Szewczyk (red.) Pielęgniarstwo w pediatrii. Borgis, Warszawa 2006: s. 94 43 / 1540 43. Sytuację, w której pacjent przyjmuje więcej niż kilka leków jednocześnie określamy: a) polipragmazją b) premedykacją c) hipermedykacją d) multipragmazją. L. Wołowicka, D. Dyk (red) Anestezjologia i intensywna opieka. Klinika i pielęgniarstwo, PZWL Warszawa 2014. 44 / 1540 44. Który z wymienionych objawów stwierdzonych u dziecka w dniu zabiegu operacyjnego NIE jest przeciwwskazaniem do zabiegu? a) katar b) kaszel c) temperatura 36,6 °C d) zaburzenia tętna. Twarduś K.: Opieka nad dzieckiem w wybranych chorobach chirurgicznych , s. 16, PZWL, Warszawa 2014. 45 / 1540 45. Kolostomia jest to chirurgicznie wykonane połączenie: a) jelita cienkiego ze skórą b) moczowodu ze skórą c) jelita grubego ze skórą d) pęcherza moczowego ze skórą. Twarduś K., Perek M. (red.) Opieka nad dzieckiem w wybranych chorobach chirurgicznych. PZWL, Warszawa 2014: s. 142 46 / 1540 46. Kamica struwitowa spowodowana jest wytrącaniem: a) szczawianu wapnia b) fosforanu magnezowo-amonowego c) kwasu moczowego d) cystyny. Borkowski A., Urologia podręcznik dla studentów medycyny. PZWL, Warszawa 2006, str.198 47 / 1540 47. Nadmierne ślinienie się noworodka, ksztuszenie się śliną i zaburzenia w oddychaniu, świadczą o: a) niedrożności przełyku b) wodogłowiu c) martwiczym zapaleniu jelita d) wgłobieniu jelita. Twarduś K., Perek M. (red.) Opieka nad dzieckiem w wybranych chorobach chirurgicznych. PZWL, Warszawa 2014: s. 46 48 / 1540 48. Pielęgniarka i położna wykonują zlecenia lekarskie: a) tylko pisemne b) wszystkie, które zgodne są z jej sumieniem c) tylko zapisane w dokumentacji medycznej d) zapisane w dokumentacji medycznej, chyba że pacjent znajduje się w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego wówczas dopuszczalne jest wykonanie zlecenia ustnego. 49 / 1540 49. Triada objawów charakterystyczna dla przełomu tarczycowego, to: a) wzrost temperatury ciała >39 st. C, tachypnoë, bradykardia b) wzrost temperatury ciała >39 st. C, przyśpieszenie czynności serca, pobudzenie psychoruchowe c) zaburzenia świadomości, spadek ciśnienia tętniczego krwi, temperatura ciała nie przekracza 38 st. C d) zaburzenia świadomości, bradykardia, wymioty. Szewczyk M., Ślusarz R (red.): Pielęgniarstwo w chirurgii, s.45, Wydawnictwo Medyczne Borgis. Warszawa 2006. 50 / 1540 50. Do objawów miejscowego zakażenia rany pooperacyjnej zalicza się: a) gorączkę, dreszcze b) zaczerwienienie brzegów rany c) świąd rany d) opatrunek przesiąknięty treścią krwistą. 51 / 1540 51. Jaka instytucja ustala ranking publikacji naukowych w Polsce a) Ministerstwo Edukacji i Nauki b) każda uczelnia posiadająca prawo do nadawania stopni naukowych doktora i doktora habilitowanego c) każda rada wydziału posiadająca prawo do nadawania stopni naukowych doktora i doktora habilitowanego d) Ministerstwo Edukacji Narodowej. 52 / 1540 52. Uczestniczenie pielęgniarki, położnej w zabiegach i eksperymentach biomedycznych: a) jest obligatoryjne, bowiem wynika ono z faktu posiadania prawa wykonywania zawodu b) jest obowiązkowe i nie ma prawa odmowy w przypadku zatrudnienia w resortowych podmiotach leczniczych c) nie jest obligatoryjne i z powodów finansowych pielęgniarka może odmówić udziału w nich d) zależy od uznawanych przez nią norm etycznych, bowiem ma prawo odmówić udziału w nich, jeśli są sprzeczne z jej wartościami. 53 / 1540 53. W jakim czasie dochodzi do największego obrzęku pourazowego spowodowanego uciskiem gipsu a) 3-4 godzin b) 24-48 godzin c) 10 godzin d) 15-20 godzin. Walewska E.: Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego, PZWL, Warszawa 2012, str. 252. 54 / 1540 54. Na podstawie klasyfikacji kolorowej, jaki kolor przyzna pielęgniarka ranie z martwicą rozpływową z wysiękiem: a) czarny b) czerwony c) żółty d) różowy. Szewczyk M., Jawień A. (red) Leczenie ran przewlekłych . PZWL , Warszawa 2012, str. 105 55 / 1540 55. Analiza zewnętrzna dokumentu NIE polega na: a) ustaleniu czasu, warunków i okoliczności, w jakich powstał b) uzupełnieniu analizy wewnętrznej c) określeniu wpływu, jaki wywarł dokument na przebieg określonych wydarzeń d) dokładnym poznaniu treści dokumentu. 56 / 1540 56. U pacjenta skarżącego się na dolegliwości ze strony układu moczowego, sprawdzamy objaw: a) Blumberga b) Goldflama c) Prechna d) Chvostka. Borkowski A., Urologia podręcznik dla studentów medycyny. PZWL, Warszawa 2006, str.25 57 / 1540 57. Triada objawów charakterystyczna dla przełomu tarczycowego, to: a) wzrost temperatury ciała >39 st. C, tachypnoë, bradykardia b) wzrost temperatury ciała >39 st. C, przyśpieszenie czynności serca, pobudzenie psychoruchowe c) zaburzenia świadomości, spadek ciśnienia tętniczego krwi, temperatura ciała nie przekracza 38 st. C d) zaburzenia świadomości, bradykardia, wymioty. Szewczyk M., Ślusarz R (red.): Pielęgniarstwo w chirurgii, s.45, Wydawnictwo Medyczne Borgis. Warszawa 2006. 58 / 1540 58. D o określenia aktywności krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego np. wrzodu żołądka służy skala Forresta, której stopień IIa oznacza: a) znamiona przebytego krwawienia b) aktywne krwawienie c) skrzep pokrywający zmianę d) widoczne niekrwawiące naczynie. W. Noszczyk (red) Chirurgia, s. 708, PZWL Warszawa 2005. Literatura: E. Walewska (red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego, s. 232, PZWL Warszawa 2006, tabela XI.1 59 / 1540 59. Pielęgniarka, położna uzyskująca tytuł specjalisty w danej dziedzinie ma obowiązek: a) w ciągu 14 dni od dnia przeprowadzenia postępowania egzaminacyjnego zawiadomić właściwą okręgową radę pielęgniarek i położnych o ukończeniu szkolenia specjalizacyjnego b) nie później niż w terminie 14 dni od dnia powstania zmiany zawiadomić właściwą okręgową radę pielęgniarek i położnych o ukończeniu szkolenia specjalizacyjnego c) nie później niż w terminie 7 dni od dnia przeprowadzenia postępowania egzaminacyjnego zawiadomić pracodawcę, który powiadamia właściwą okręgową radę pielęgniarek i położnych o ukończeniu szkolenia specjalizacyjnego d) jeśli korzystała z miejsca szkoleniowego dotowanego przez Ministerstwo Zdrowia, w ciągu 7 dni od dnia powstania zmiany zawiadomić właściwą okręgową radę pielęgniarek i położnych. 60 / 1540 60. Sternotomia jest to: a) zabieg chirurgiczny przecięcia zwieracza b) zwiększone ciśnienie w lewym przedsionku serca c) chirurgiczne rozcięcie mostka d) zespolenie mostka po operacji kardiochirurgicznej. D. Kaszuba, A. Nowicka (red.) Pielęgniarstwo kardiologiczne. PZWL, Warszawa 2011: s. 253 61 / 1540 61. Podstawowym badaniem obrazowym w przewlekłej niewydolności żylnej jest: a) flebografia b) Duplex Scan c) RTG d) RTG z kontrastem Szewczyk M., Jawień A.(red.) Leczenie ran przewlekłych . PZWL ,Warszawa 2012 str. 43 62 / 1540 62. Pacjent po urazie jamy brzusznej zgłasza promieniowanie bólu do barku, świadczyć może to o: a) uszkodzeniu trzustki b) podrażnieniu nerwu przeponowego w przypadku pęknięcia wątroby lub śledziony c) pęknięciu dwunastnicy d) niedrożności jelita grubego. 63 / 1540 63. Pacjent po urazie jamy brzusznej zgłasza promieniowanie bólu do barku, świadczyć może to o: a) uszkodzeniu trzustki b) podrażnieniu nerwu przeponowego w przypadku pęknięcia wątroby lub śledziony c) pęknięciu dwunastnicy d) niedrożności jelita grubego. Bączyk G., Kapała W. : Podstawy kliniczne oraz pielęgnowanie chorych w okresie przed- i pooperacyjnym w chirurgii ogólnej, ortopedii i traumatologii. UM, Poznań 2012, str. 195 64 / 1540 64. Prawo dostępu do dokumentacji medycznej posiada/ją: a) pacjent i jego rodzina b) pacjent, jego przedstawiciel ustawowy, bądź osoba przez niego upoważniona c) pacjent i jego najbliższa rodzina (małżonek, rodzice idzieci) d) tylko osoba upoważnio na przez pacjenta. 65 / 1540 65. W sytuacji pobierania moczu na posiew od chorego z założonym cewnikiem do pęcherza moczowego, prawidłowe działanie polega na: a) podstawieniu jałowego zbiorniczka pod zewnętrznie odkażony i odłączony od worka cewnik b) pobraniu próbki moczu przez zanurzenie końcówki cewnika w naczynku do zbiórki moczu c) odkażeniu zewnętrznej powierzchni cewnika, wkłuciu się jałową igłą do jego światła i aspiracji moczu do jałowej strzykawki d) pobraniu moczu do badania z worka na mocz. A. Borkowski (red.): Urologia. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, s. 274. 66 / 1540 66. Dostosowanie rytmów biologicznych człowieka do rozkładu jego czasu pracy, tak aby jak najmniej zaburzać fizjologię, to: a) psychologia pracy b) chronopsychologia c) chronoergonomia d) żadna z powyższych odpowiedzi. 67 / 1540 67. Do typowego obrazu zatorowości płucnej NIE należy/ą: a) objawy przeciążenia lewej komory serca b) tachykardia, hipotensja c) nagła duszność, tachypnoë, często sinica d) ból w klatce piersiowej, często początkowo o charakterze ucisku, a następnie o typie opłucnowym 68 / 1540 68. Zmianę oddechu w warunkach fizjologicznych powodują: a) bóle w klatce piersiowej b) zmniejszona ilość hemoglobiny c) stany gorączkowe d) wzmożony wysiłek fizyczny. Krajewska-Kułak E., Szczepański Marek (red): Badanie fizykalne w praktyce pielęgniarek i położnych, s.77, Wydawnictwo Czelej, Lublin 2008 69 / 1540 69. Pacjent z niedokrwieniem kończyn ma zlecone badanie ABI czyli wskaźnik kostka-ramie, które polega na: a) zmierzeniu obwodu ramienia i kostki centymetrem b) zmierzeniu ciśnienia skurczowego na kończynie dolnej i porównaniu jego wartości z ciśnieniem na ramieniu, przy użyciu ultradźwiękowego detektora c) zmierzeniu ciśnienia rozkurczowego na kończynie dolnej i górnej d) wykonaniu USG kończyny. Walewska E.(red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL, 2012, Warszawa str.305. 70 / 1540 70. W bezpośrednim okresie pooperacyjnym w celu zmniejszenia ryzyka zwichnięcia endoprotezy po totalnej alloplastyce stawu biodrowego, pacjent powinien unikać: a) głębokiego siadu b) silnych ruchów rotacyjnych do wewnątrz i na zewnątrz c) większego przywiedzenia d) wszystkich powyższych, a szczególnie ich połączenia. Walewska E. (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wyd. II, PZWL, Warszawa 2012: s. 269 71 / 1540 71. Sytuację, w której pacjent przyjmuje więcej niż kilka leków jednocześnie określamy: a) premedykacją b) polipragmazją c) hipermedykacją d) multipragmazją. L. Wołowicka, D. Dyk (red) Anestezjologia i intensywna opieka. Klinika i pielęgniarstwo, PZWL Warszawa 2014. 72 / 1540 72. Ból trzewny (głęboki), jest to tępy ból o trudnym do określenia umiejscowieniu, zwykle w okolicy linii środkowej ciała. Jego umiejscowienie wiąże się z rozwojem embrionalnym przewodu pokarmowego i tworzeniem się jelita. Ból jelita tylnego jest umiejscowiony w okolicy: a) żołądkowej b) okołopępkowej c) nadłonowej d) podżebrowej prawej. Allan M.A., Marsh J.: Wywiad i badanie przedmiotowe, s. 41, Wydawnictwo Medyczne Urban & Partner, Wrocław 2004. 73 / 1540 73. W ramach intensywnego nadzoru neurochirurgicznego pielęgniarka obserwuje i ocenia między innymi źrenice pacjenta. Nierówność źrenic nazywa się: a) anizokorią b) akinezją c) akatyzją d) alalią. Szewczyk M., Ślusarz R. (red.): Pielęgniarstwo w neurochirurgii, s.7 Wydawnictwo Medyczne „Borgis”. Warszawa 2006. 74 / 1540 74. Wzrost/spadek temperatury u dziecka o 1° C zwiększa/ zmniejsza zapotrzebowanie na płyny o: a) około 3% b) około 5% c) około 7 % d) około 10 %. Stack C., Dobbs P.: Podstawy intensywnej terapii dzieci, s.67, PZWL, Warszawa 2007 75 / 1540 75. W przygotowaniu pacjenta do zabiegu embolizacji tętniaka z dostępu wewnątrznaczyniowego należy pamiętać, że przygotowania wymaga także (wskaż działanie prawidłowe): a) okolica wkłucia igły do tętnicy, ,(najczęściej udowej) b) dokładne oczyszczenie przewodu pokarmowego c) wyleczenie stanu zapalnego d) pozostawienie pacjenta co najmniej 12 godzin na czczo. Szewczyk M., Ślusarz R. (red.): Pielęgniarstwo w neurochirurgii, s.49. Wydawnictwo Medyczne „Borgis”. Warszawa 2006. 76 / 1540 76. Do odległych powikłań po arteriografii należy/ należą: a) tętniak rzekomy, przetoka tętniczo – żylna b) uszkodzenie ściany tętnicy c) krwotok z miejsca wkłucia d) reakcja alergiczna na kontrast. Walewska E.(red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL, Warszawa 2012, str.307 77 / 1540 77. Wyczuwalne palpacyjne trzeszczenie tkanek jest późnym objawem: a) tężca b) zgorzeli gazowej c) ropowicy kończyn d) zastrzału podskórnego. Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 215 78 / 1540 78. W celu oceny położenia guza nerki wobec innych narządów, wykonuje się: a) urografię b) zdjęcie przeglądowe jamy brzusznej c) tomografię komputerową d) pielografię wstępującą. Borkowski A. (red.): Urologia – podręcznik dla studentów medycyny. PZWL Warszawa 2006, s. 124. 79 / 1540 79. Niebezpieczeństwo występowania zakrzepicy żył głębokich oraz zatorów płuc u pacjentów w podeszłym wieku po operacji zmniejsza: a) podawanie heparyny drobnocząsteczkowej 1 raz dziennie b) wczesne uruchomienie c) dokładna diagnostyka pacjenta w okresieprzedoperacyjnym d) wykonanie zabiegu operacyjnego w trybie planowym. 80 / 1540 80. Do najważniejszych modyfikowalnych czynników ryzyka chorób przewlekłych w Polsce należą: a) palenie tytoniu, nadciśnienie tętnicze, wysoki poziom cholesterolu i podwyższony poziom glukozy we krwi, nadwaga i otyłość, niska aktywność fizyczna, niskie spożycie warzyw i owoców, nadmierne spożycie alkoholu b) umieralność niemowląt, umieralność dzieci i młodzieży w wieku 1-19 lat, nadwaga i otyłość, niska aktywność fizyczna, niskie spożycie warzyw i owoców, poprawa opieki medycznej, przyjazne środowiska dorastania c) umieralność ludności Polski w wieku 65 lat i więcej, miejsce zamieszkania, ubóstwo, standaryzowane współczynniki zgonów, rozkład regionalny ryzyka zgonu, palenie tytoniu, nadciśnienie tętnicze d) wykształcenie, miejsce zamieszkania, palenie tytoniu, wysoki poziom cholesterolu, podwyższony poziom glukozy we krwi, nadmierne spożycie alkoholu. 81 / 1540 81. W wywiadzie i w badaniu przedmiotowym u chorych z podejrzeniem przewlekłego niedokrwienia kończyn dolnych pielęgniarka zwraca uwagę na: a) ocenę objawów chromania przestankowego i ograniczenia zdolności chodzenia b) wygląd kończyn dolnych, ocenę tętna obwodowego i pomiar wskaźnika kostka-ramię c) obecność czynników ryzyka miażdżycy d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe J. Szmidt, J. Kużdżał (red.) Podstawy chirurgii. Tom I. Medycyna Praktyczna, Kraków 2010: s. 1230-1231 M. Szewczyk, A. Jawień (red.) Pielęgniarstwo angiologiczne. Termedia, Poznań 2010: s. 59-60 82 / 1540 82. Zespół trzech czynników uznawanych za przyczyny zakrzepicy żylnej (zaburzenia przepływu krwi, uszkodzenie ściany naczynia, zmiany w składzie krwi) określane są mianem: a) triady Cushinga b) triady Becka c) triady Virchowa d) triady Charcota. W skład triady Virchowa wchodzą: uraz ściany naczynia krwionośnego nadmierna krzepliwość krwi zaburzenia przepływu krwi J. Szmidt, J. Kużdżał (red.) Podstawy chirurgii. Tom I. Medycyna Praktyczna, Kraków 2010: s. 1335; M. Szewczyk, A. Jawień (red.) Pielęgniarstwo angiologiczne. Termedia, Poznań 2010: s. 126; T. Pasierski, Z . Gaciong, A. Torbicki, J. Szmidt (red.) Angiologia. PZWL, Warszawa 2004: s. 66 83 / 1540 83. Objawy OGÓLNE uwięźniętej przepukliny, to: a) żywo bolesne uwypuklenie b) silne bóle brzucha nadchodzące falowo c) skóra w miejscu uwięźnięcia może ulec zaczerwienieniu d) przepuklina jest twarda, nieodprowadzalna. Walewska E. (red.): Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego, s.349, PZWL, Warszawa 2007 84 / 1540 84. Grupa opatrunków alginianowych, alginianowo-wapniowych posiada właściwości: a) chłonne, hemostatyczne, hipoalergiczne, utrzymujące wilgotne środowisko gojenia b) chroniące, osuszające, powodujące eliminację drobnoustrojów ze środowiska rany, zmniejszające aktywność proteaz c) upłynniające martwicę, przeciwbakteryjne, osuszające, chłodzące d) oczyszczające, poprzez zdolność tzw. sekwestracji (izolacji) wysięku i bakterii wewnątrz włókien, przeciwdrobnoustrojowe o szerokim zakresie bójczym. Szewczyk M.T., Jawień A. (red.) Leczenie ran przewlekłych. PZWL, Warszawa 2012: s. 106 85 / 1540 85. „Złota godzina” to czas: a) przybycia pogotowia b) począwszy od momentu zadziałania urazu do czasu udzielenia specjalistycznego leczenia c) udzielania pierwszej pomocy na miejscu zdarzenia d) o d momentu zadziałania urazu do czasu udzielenia I pomocy. Gaszyński W.: Intensywna terapia i wybrane zagadnienia medycyny ratunkowej. PZWL, Warszawa 2010. 86 / 1540 86. O wzmożonym ciśnieniu śródczaszkowym u chorego po urazie mózgowo-czaszkowym, mogą świadczyć objawy: a) podwyższone ciśnienie tętnicze krwi, bradykardia, przyspieszenie oddechu b) podwyższone ciśnienie tętnicze krwi, tachykardia, zatrzymanie oddechu c) niedowład nerwu X, rozszerzenie źrenic, wzmożenie odruchów głębokich d) niedowład nerwu VII, jednostronne rozszerzenie źrenicy, wzmożenie odruchów głębokich. Walewska E. (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wyd. II, PZWL, Warszawa 2012: s. 220 87 / 1540 87. W bezpośrednim okresie pooperacyjnym w celu zmniejszenia ryzyka zwichnięcia endoprotezy po totalnej alloplastyce stawu biodrowego, pacjent powinien unikać: a) głębokiego siadu b) silnych ruchów rotacyjnych do wewnątrz i na zewnątrz c) większego przywiedzenia d) wszystkich powyższych, a szczególnie ich połączenia. Walewska E. (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wyd. II, PZWL, Warszawa 2012: s. 269 88 / 1540 88. Skrót schematu pytania klinicznie istotnego brzmi PICO, w którym pierwsza litera P oznacza: a) pacjent b) porównanie c) próba d) punkt końcowy. 89 / 1540 89. Do typowych planów awaryjnych chroniących przed utratą kontraktu z płatnikiem instytucjonalnym NIE należą: a) czasowe zawieszenie działalności wybranych komórek organizacyjnych, uruchomienie alternatywnych źródeł zaopatrzenia w leki b) zlecanie niektórych procedur podmiotom zewnętrznym c) szybkie dostosowanie się do zastrzeżeń płatnika wyrażonych w trakcie kontroli d) systematyczne robienie zapasów magazynowych leków i wyrobów medycznych. 90 / 1540 90. W opiece nad chorym z niedokrwieniem kończyn przeciwwskazane jest: a) częste mycie kończyn w temperaturze nie przekraczającej 37˚C - w letniej wodzie b) ochrona kończyny przed urazami c) ogrzewanie kończyny termoforem o wysokiej temperaturze d) noszenie wygodnego obuwia. Walewska E. (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wyd. II, PZWL, Warszawa 2012: s.309-310 91 / 1540 91. W okresie okołooperacyjnym ocena żywotności stomii jest istotnym elementem pielęgnowania pacjenta, prawidłowa stomia powinna być: a) początkowa blada, później czerwona, nie obrzęknięta b) czerwona, okrągła, jak „pąk róży”, wyraźnie wystająca ponad powierzchnię skóry c) różowa, wilgotna, z obrzękniętą błoną śluzową d) czerwona, nie powinna wystawać ponad powierzchnię skóry. Walewska E. (red.): Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego, s.341, PZWL, Warszawa 2007 92 / 1540 92. Jaki stopień kompresjoterapii użyjemy w leczeniu owrzodzeń żylnych: a) klasa A – 10-20mmHg b) klasa I - 21-30mmHg c) klasa II – 31-40mmHg d) klasa III- 41-50mmH. Szewczyk M., Jawień A.(red.) Leczenie ran przewlekłych . PZWL ,Warszawa 2012 str. 44 93 / 1540 93. Jaki stopień kompresjoterapii użyjemy w leczeniu owrzodzeń żylnych: a) klasa A – 10-20mmHg b) klasa I - 21-30mmHg c) klasa II – 31-40mmHg d) klasa III- 41-50mmH. Szewczyk M., Jawień A.(red.) Leczenie ran przewlekłych . PZWL ,Warszawa 2012 str. 44 94 / 1540 94. Badanie palpacyjne piersi u chorej, należy przeprowadzić w pozycjach: a) tylko stojącej b) siedzącej lub stojącej c) leżącej na prawym a następnie na lewym boku d) siedzącej lub stojącej i leżącej na plecach. Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 985. 95 / 1540 95. D o prawidłowych praktyk pielęgnowania stóp u chorych z ryzykiem zespołu stopy cukrzycowej, NIE należy: a) codzienne dokładne oglądanie stóp, zwłaszcza od strony podeszwowej b) regularne skracanie paznokci za pomocą małych ostrych nożyczek c) dokładne osuszanie stóp po kąpieli, szczególnie przestrzeni między palcami d) stosowanie kremów wzmacniających barierę ochronną skóry. 96 / 1540 96. Do typowych objawów odrzucenia przeszczepionej nerki należą: a) zwiększenie ilości wydzielanego moczu, dyskomfort i ból w okolicy lędźwiowej, obniżenie ciśnienia tętniczego krwi b) zmniejszenie ilości wydzielanego moczu, powiększenie i bolesność przeszczepu, złe samopoczucie, gorączka, podwyższenie ciśnienia tętniczego krwi c) stała ilość wydzielanego moczu, krwiomocz, obniżenie temperatury ciała, apatia, obniżenie ciśnienia tętniczego krwi d) wydzielanie moczu z zawartością krwi, bóle i powiększenie obwodu brzucha, niestabilne ciśnienietętnicze krwi, wzrost temperatury ciała. Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 147 97 / 1540 97. Leczenie, które polega na stosowaniu leków przeciwbólowych, przeciwkaszlowych oraz prowadzeniu gimnastyki oddechowej, stosuje się w przypadku: a) stłuczenia płuca b) odmy podskórnej c) stłuczenia skóry i mięśni d) złamania żebra. Walewska E. (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wyd. II, PZWL, Warszawa 2012: s. 236 98 / 1540 98. Standardy etyczne prowadzenia badań naukowych w medycynie, stawiające dobro uczestnika badania na pierwszym miejscu, określa: a) Deklaracja z Ałma-Aty b) Deklaracja Helsińska c) Deklaracja z Dżakarty d) Karta Ottawska. 99 / 1540 99. Niespójność komunikacyjna, jeden z głównych czynników zakłócających proces komunikowania, to: a) brak spójności pomiędzy treściami zawartymi w wypowiedzi b) brak spójności pomiędzy komunikatami werbalnymi i niewerbalnymi c) brak odbioru komunikatu przez odbiorcę d) niezdecydowanie w wypowiedzi nadawcy. 100 / 1540 100. Sytuację, w której pacjent przyjmuje więcej niż kilka leków jednocześnie określamy: a) premedykacją b) polipragmazją c) hipermedykacją d) multipragmazją. L. Wołowicka, D. Dyk (red) Anestezjologia i intensywna opieka. Klinika i pielęgniarstwo, PZWL Warszawa 2014. 101 / 1540 101. Pacjenta z nowotworem żołądka do wykonania gastroskopii układamy na: a) prawym boku b) lewym boku c) ułożenie nie ma znaczenia d) wznak. Walewska E.(red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL, Warszawa 2007. 102 / 1540 102. Ureteropielografia wstępująca polega na wprowadzeniu: a) środka cieniującego do pęcherza moczowego b) środka cieniującego przez przetokę do miedniczki nerkowej c) środka cieniującego wypełniając moczowód do poziomu przeszkody lub do układu kielichowo-miedniczkowego nerki d) środka cieniującego przez cewnik naczyniowy do tętnicy nerkowej. Borkowski A. (red.): Urologia – podręcznik dla studentów medycyny. PZWL Warszawa 2006, s. 34. 103 / 1540 103. Dekontaminacja w przypadku oparzenia wapnem niegaszonym polega na: a) zmyciu dużą ilością zimnej wody b) usunięciu mechanicznym c) pozostawieniu go na ciele d) zmyciu dużą ilością ciepłej wody. Gaszyński W.: Intensywna terapia i wybrane zagadnienia medycyny ratunkowej. PZWL, Warszawa 2016 , str.138,139 104 / 1540 104. Patologiczny, przetrwały ból po operacji lub po urazie charakteryzuje się: a) opornością na analgetyki opioidowe i nieopioidowe b) czasem trwania powyżej 3 miesięcy c) utrzymywaniem się, mimo wygojenia tkanek d) wszystkie odpowiedzi są poprawne. Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 122 105 / 1540 105. D o głównych przyczyn powodujących wystąpienie raka płuc NIE zaliczamy: a) palenia tytoniu b) skażenia środowiska c) picia i jedzenia gorących potraw d) narażenia na styczność z chemikaliami. Noszczyk W.(red), Chirurgia t.1, PZWL , Warszawa, str. 497 106 / 1540 106. Co to jest ''przewinienie zawodowe'' a) naruszenie zasad etyki zawodowej b) naruszenie zasad etyki zawodowej lub przepisów dotyczących wykonywania zawodu c) naruszenie przepisów dotyczących wykonywania zawodu d) popełnienie przestępstwa związanego z wykonywaniem zawodu pielęgniarki. 107 / 1540 107. Przeszczepianie tkanki allogennej to przeniesienie tkanki lub narządu: a) biorcy z jednego miejsca organizmu w drugie b) między osobnikami identycznymi genetycznie c) między osobnikami dwóch różnych gatunków d) między osobnikami tego samego gatunku chociaż odmiennymi genetycznie. Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 137 108 / 1540 108. Celem premedykacji przedoperacyjnej jest m.in. zmniejszenie niepokoju i lęku, zmniejszenie wydzielania w drogach oddechowych, zahamowanie nudności i wymiotów pooperacyjnych. W związku z powyższym, premedykację u dzieci stosuje się: a) w przypadku wszystkich operacji w trybie nagłym b) zawsze u dzieci poniżej 1. miesiąca życia c) według zlecenia lekarskiego, na 60 – 90 minut przed zabiegiem operacyjnym d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. K. Twarduś, M. Perek. (red.) Opieka nad dzieckiem w wybranych chorobach chirurgicznych. PZWL, Warszawa 2014: s. 13 i 16 109 / 1540 109. Wyczuwalne palpacyjne trzeszczenie tkanek jest późnym objawem: a) tężca b) zgorzeli gazowej c) ropowicy kończyn d) zastrzału podskórnego. Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 215 110 / 1540 110. Pomiar masy ciała i wzrostu wykonuje się przed zabiegiem operacyjnym w celu: a) oceny stanu odżywienia b) porównania pomiarów przed i po zabiegu c) określenia ubytku masy ciała podczas zabiegu operacyjnego d) obliczenia dawki leków stosowanych podczas zabiegu operacyjnego 111 / 1540 111. Badanie tętna w sytuacji niedokrwienia kończyn dolnych powinno być oceniane i rozpoczynać się: a) między I a II kością śródstopia, za kostką przyśrodkową, w szczycie dołu podkolanowego, poniżej więzadła pachwinowego b) n a tętnicy grzbietowej stopy, w szczycie dołu podkolanowego, na tętnicy udowej wspólnej, za kostką przyśrodkową c) n a tętnicy udowej wspólnej, tętnicy podkolanowej, tętnicy piszczelowej tylnej, tętnicy grzbietowej stopy d) poniżej więzadła pachwinowego, między I a II kością śródstopia, za kostką przyśrodkową, na tętnicy podkolanowej Walewska E.: Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wyd. PZWL, Warszawa 2012, s. 305 112 / 1540 112. Wywiad lekarski/pielęgniarski określany bywa również: a) anagenezą b) anamnezą c) analektą d) anastomozą. Dyk D. (red.): Badanie fizykalne w pielęgniarstwie, s.19, Wydawnictwo lekarskie PZWL, Warszawa 2013. 113 / 1540 113. Objawy OGÓLNE uwięźniętej przepukliny, to: a) żywo bolesne uwypuklenie b) silne bóle brzucha nadchodzące falowo c) skóra w miejscu uwięźnięcia może ulec zaczerwienieniu d) przepuklina jest twarda, nieodprowadzalna. Walewska E. (red.): Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego, s.349, PZWL, Warszawa 2007 114 / 1540 114. Kapnometr to urządzenie służące do: a) pomiaru stężenia końcowo-wydechowego dwutlenku węgla b) pomiaru zawartości tlenu w krwi kapilarnej c) badaniu przewodnictwa nerwowego d) określenia stopnia odwapnienia kości. 115 / 1540 115. Pacjent po urazie jamy brzusznej zgłasza promieniowanie bólu do barku, świadczyć może to o: a) uszkodzeniu trzustki b) podrażnieniu nerwu przeponowego w przypadku pęknięcia wątroby lub śledziony c) pęknięciu dwunastnicy d) niedrożności jelita grubego. Bączyk G., Kapała W. : Podstawy kliniczne oraz pielęgnowanie chorych w okresie przed- i pooperacyjnym w chirurgii ogólnej, ortopedii i traumatologii. UM, Poznań 2012, str. 195 116 / 1540 116. Termoablacja to metoda mająca na celu miejscowe niszczenie tkanek guza nowotworowego np. w przypadku raka wątroby za pomocą: a) prądu o niskiej częstotliwości b) zamrażania w niskiej temperaturze c) zastosowania argonu d) prądu o wysokiej częstotliwości. E. Walewska (red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego, s. 310, PZWL Warszawa 2006. 117 / 1540 117. Parcie na mocz, ból w podbrzuszu, wyczuwalny w badaniu fizykalnym przepełniony pęcherz moczowy, to objawy: a) moczenia paradoksalnego b) częściowego zatrzymania moczu c) całkowitego zatrzymania moczu d) mieszanego zatrzymania moczu. Borkowski A. (red.): Urologia – podręcznik dla studentów medycyny. PZWL Warszawa 2006, s. 20. 118 / 1540 118. Praktyka pielęgniarska oparta na dowodach naukowych NIE obejmuje: a) rozwiązywania problemów klinicznych poprzez decyzje oparte na wynikach badań b) uczestniczenia w konferencjach naukowych c) analizowania wyników publikacji naukowych d) samodzielnego wykonywania zleceń lekarskich 119 / 1540 119. Bezwzględne przeciwwskazania do pobrania narządów, to: a) cukrzyca typu II b) zakażenia uogólnione c) zakrzepowe zapalenie żył d) choroby serca. Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 141 120 / 1540 120. Asertywność: a) zajmuje się relacjami dystansu i przestrzeni pomiędzy osobami b) zajmuje się gestami i pozycją ciała oraz ruchami oczu w czasie komunikacji c) pozwala na ustalenie celów do których powinniśmy dążyć d) to zachowanie pozwalające przekazać nasze pragnienia, wartości i uczucia bez naruszania praw innych. 121 / 1540 121. U dzieci, u których analgetyki i leki sedacyjne były podawane długotrwale może pojawić się tzw. zespół odstawienia, który charakteryzuje się następującymi objawami: a) zaparcia, kaszel, zaburzenia oddechowe b) spowolnienie ruchowe, senność, tachykardia c) bradykardia, senność, zaparcia, wzmożony apetyt d) bezsenność, drżenie, niepokój, biegunka. Twarduś K.: Opieka nad dzieckiem w wybranych chorobach chirurgicznych , s. 25, PZWL, Warszawa 2014. 122 / 1540 122. Klasyczna triada Charcota występująca rzadko w kamicy przewodowej dróg żółciowych charakteryzuje się następującymi objawami: a) tachykardia, ból kolkowy, prawidłowa temperatura ciała b) ból, żółtaczka, gorączka c) bradykardia, gorączka, tachypnoë d) żółtaczka, tachykardia, zaburzenia świadomości. 123 / 1540 123. Gastropareza jest to: a) choroba wrzodowa żołądka w okresie zaostrzenia b) zaburzenie opróżniania żołądka c) silne bóle w śródbrzuszu występujące w nocy d) przyśpieszona perystaltyka przewodu pokarmowego. Bickley L.S.: Kieszonkowy przewodnik Batesa po badaniu przedmiotowym i podmiotowym, s. 181, Termedia Wydawnictwa Medyczne, Poznań 2014. 124 / 1540 124. Jaka funkcja NIE jest wyłączona podczas znieczulenia rdzeniowego? a) analgezja b) świadomość c) odruchy d) napięcie mięśniowe. Noszczyk W. (red.): Chirurgia. Tom I., s.89, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009 125 / 1540 125. Wskazaniem do podania osocza świeżo mrożonego, NIE jest: a) rozsiane krzepnięcie wewnątrznaczyniowe b) niedożywienie c) zaburzenia krzepnięcia związane z masywną transfuzją d) potrzeba natychmiastowego odwrócenia działania antykoagulantów. Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 61 126 / 1540 126. PubMed/Medline, Cochrane Nursing Care, Cochrane Summaries, są to nazwy: a) internetowych wyszukiwarek z zakresu medycyny b) czasopism wydawanych w formie elektronicznej c) anglojęzycznych czasopism z zakresu pielęgniarstwa d) internetowych księgarni medycznych. 127 / 1540 127. W przypadku dostania się związku toksycznego do oka należy natychmiast: a) obficie płukać worek spojówkowy wodą 15 minut, a następnie NaCl 0,9% b) zapuścić krople NaCl 0,9% do worka spojówkowego c) zabezpieczyć oko opatrunkiem d) szybko przepłukać wodą. Zawadzki A.: Medycyna ratunkowa i katastrof. PZWL, Warszawa2007, str. 275 128 / 1540 128. Kapnometr to urządzenie służące do: a) pomiaru stężenia końcowo-wydechowego dwutlenku węgla b) pomiaru zawartości tlenu w krwi kapilarnej c) badaniu przewodnictwa nerwowego d) określenia stopnia odwapnienia kości. M. Kózka., B. Rumian., M. Maślanka,. Pielęgniarstwo Ratunkowe. Wydawnictwo Lekarskie PZWL. Warszawa 2013 str.42 129 / 1540 129. Parafrazowanie to: a) okazywanie empatycznego zrozumienia b) obserwowanie sygnałów niewerbalnych c) powtarzanie za pacjentem niektórych istotnych elementów jego wypowiedzi d) przyjmowanie akceptującej postawy wobec osoby, z którą się komunikujemy. 130 / 1540 130. U pacjenta po urazie czaszkowo-mózgowym pielęgniarka zaobserwowała zwolnienie oddechu, co może być pierwszym sygnałem: a) uszkodzenia pnia mózgu b) wstrząsu c) wzrostu temperatury d) ucisku pnia mózgu. Bączyk G., Kapała W. : Podstawy kliniczne oraz pielęgnowanie chorych w okresie przed- i pooperacyjnym w chirurgii ogólnej, ortopedii i traumatologii. UM, Poznań 2012, str. 201 131 / 1540 131. Jakim skrótem określa się ultrasonografię przezodbytniczą a) TURP b) TRUS c) TENS d) ESWL. Borkowski A., Urologia podręcznik dla studentów medycyny. PZWL, Warszawa 2006,str. 217 132 / 1540 132. W zespole Sudecka okres dystrofii cechuje przewlekły skurcz naczyń krwionośnych. Okres ten trwa od: a) 6 tygodni do 4 miesięcy b) 3 tygodni do 8 tygodni c) 6 miesięcy do 12 miesięcy d) 5 miesięcy do 8 miesięcy. Gaździk T. : Ortopedia i traumatologia , t.1 PZWL, Warszawa 2008 wyd III. str.143 133 / 1540 133. Zatrucia paracetamolem przebiegają podstępnie, dlatego też należy pamiętać, że toksyczna dobowa dawka Paracetamolu dla dorosłego wynosi: a) 2 g b) 4 g c) 6 g d) 7,5 g Zawadzki A.: Medycyna ratunkowa i katastrof. PZWL, Warszawa 2007, str.284 134 / 1540 134. Zgodnie z klasyfikacją rany operacyjnej wg stopnia zanieczyszczenia rany czyste skażone: a) t o stare rany pourazowe ze zmianami martwiczymi lub rany w obszarze rozwiniętego zakażenia (perforacja jelita, nacięcie ropni) b) powstają w wyniku cięcia otwierającego światło dróg oddechowych, pokarmowych, rozrodczych, układu moczowego w warunkach kontrolowanych i bez istniejącej infekcji c) t o otwarte, świeże zranienia, duże złamania, otwarcie przewodu pokarmowego z rozlaniem zawartości oraz cięcie w miejscu z ostrym nieropnym procesem zapalnym d) powstają w wyniku cięcia w miejscu bez infekcji i bez otwierania światła dróg oddechowych, pokarmowych, rozrodczych, układu moczowego, są pierwotnie zamknięte, a jeżeli konieczne jest założenie drenu, to jest to drenaż zamknięty. Walewska E. (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wyd. II, PZWL, Warszawa 2012: s. 83 Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 222. 135 / 1540 135. Ustawa o samorządzie zawodowym pielęgniarek i położnych z dnia 1 lipca 2011 r. reguluje: a) zasady wykonywania zawodu pielęgniarki i położnej b) zakres świadczeń,jakie pielęgniarka i położna może wykonywać samodzielnie bez zlecenia lekarza c) zasady ponoszenia odpowiedzialności zawodowej przez pielęgniarkę i położną d) obowiązki pielęgniarki/położnej wobec pacjenta przy uzyskiwaniu świadomej zgody na świadczenia lekarskie. 136 / 1540 136. W odniesieniu do leczenia przeciwbólowego po zabiegu operacyjnym osób starszych, prawdziwe jest stwierdzenie: a) zalecane jest stosowanie morfiny i barbituranów w celu ułatwienia odpoczynku b) w starszym wieku charakterystyczne jest zwiększone odczuwanie bólu c) wrażliwość na leki przeciwbólowe obniża się i skraca ich czas działania d) zaleca się regularne stosowanie małych dawek leków przeciwbólowych, unikanie morfiny i barbituranów. Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 1065 137 / 1540 137. Powiększający się tętniak aorty brzusznej NIE objawia się: a) uczuciem pełności po jedzeniu b) bólem w okolicy krzyżowo - lędźwiowej c) bólem brzucha o nieokreślonym charakterze d) wzrostem temperatury ciała. Walewska E.(red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL, Warszawa 2012, str.307 138 / 1540 138. Premedykacji NIE stosuje się u dzieci poniżej: a) 1 miesiąca b) 6 miesięcy c) 12 miesięcy d) 2 lat Twarduś K.: Opieka nad dzieckiem w wybranych chorobach chirurgicznych , s. 16, PZWL, Warszawa 2014. 139 / 1540 139. Komunikowanie pośrednie to komunikowanie: a) z a pomocą środków masowego przekazu od nadawcy do odbiorcy b) za pomocą telefonu bądź smartfonu c) za pomocą e-maila bądź listu d) nadawcy przez inną osobę. 140 / 1540 140. Metodą najbardziej skuteczną w diagnostyce i ocenie skuteczności leczenia dysplazji stawu biodrowego jest badanie: a) kliniczne b) radiologiczne c) ultrasonograficzne d) tomografii komputerowej. Szczapa J. (red.): Podstawy neonatologii, s.427, PZWL, Warszawa 2008. 141 / 1540 141. D o prawidłowych praktyk pielęgnowania stóp u chorych z ryzykiem zespołu stopy cukrzycowej, NIE należy: a) codzienne dokładne oglądanie stóp, zwłaszcza od strony podeszwowej b) regularne skracanie paznokci za pomocą małych ostrych nożyczek c) dokładne osuszanie stóp po kąpieli, szczególnie przestrzeni między palcami d) stosowanie kremów wzmacniających barierę ochronną skóry. M. Szewczyk, A. Jawień (red.) Leczenie ran przewlekłych. PZWL, Warszawa 2012: s. 94 142 / 1540 142. Narastanie krwiaka w ranie po operacji tarczycy, we wczesnym okresie pooperacyjnym, może powodować: a) rozejście się rany na całej głębokości tzw. wytrzewienie b) zagrożenie życia ze względu na ucisk tchawicy c) powstanie w przyszłości blizn przerośniętych i bliznowca (keloidu) d) zagrożenie życia ze względu na ucisk tętnicy szyjnej. 143 / 1540 143. Niebezpieczeństwo występowania zakrzepicy żył głębokich oraz zatorów płuc u pacjentów w podeszłym wieku po operacji zmniejsza: a) podawanie heparyny drobnocząsteczkowej 1 raz dziennie b) wczesne uruchomienie c) dokładna diagnostyka pacjenta w okresie przedoperacyjnym d) wykonanie zabiegu operacyjnego w trybie planowym. Noszczyk W. (red.): Chirurgia. Tom II., s.1065, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009 144 / 1540 144. Opieka pielęgniarska nad chorym po amputacji kończyny dolnej z przyczyn naczyniowych, polega na: a) oddziaływanie na psychikę chorego w celu uzyskania akceptacji poniesionej straty b) umożliwieniu osiągnięcia jak największej samodzielności c) dbałość o prawidłowe ułożenie kikuta, aby przeciwdziałać narastaniu obrzęku, bólu i tworzeniu sięprzykurczów d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. M. Szewczyk, R. Ślusarz (red.) Pielęgniarstwo w chirurgii. Borgis, Warszawa 2006: s. 38-39 145 / 1540 145. W odniesieniu do stosowania opatrunków nowej generacji, pielęgniarka powinna znać właściwości opatrunków oraz zasady doboru opatrunku w zależności od cech rany/owrzodzenia, ponieważ: a) wpływa to na dużą skuteczność stosowanych opatrunków w leczeniu ran b) jednym z przeciwwskazań do stosowania opatrunków nowej generacji są zaburzenia czucia c) opatrunki, które w swoim składzie posiadają substancje poprawiające ukrwienie i odżywienie rany, powinny być stosowane głównie w ranach o etiologii niedokrwiennej d) opatrunki gazowe stanowią alternatywę do stosowania opatrunków interaktywnych tylko w fazie proliferacji. A. Jawień, M. Szewczyk (red.) Kliniczne i pielęgnacyjne aspekty opieki nad chorym z owrzodzeniem żylnym. Poznań 2008: s. 123 146 / 1540 146. Objawy zespołu hiperwentylacji to: a) niepokój, duszność, drętwienie w okolicy ust i dłoni, niekiedy tężyczka b) duszność, rozpieranie w klatce piersiowej, drętwienie rąk c) niepokój, przyspieszone tętno, drętwienie w okolicy ust i dłoni d) niepokój, uczucie gorąca, wysokie tętno. 147 / 1540 147. W celu ograniczenia ryzyka odcewnikowych powikłań septycznych u dzieci żywionych drogą parenteralną, należy: a) kontrolować nie rzadziej niż dwa razy dziennie temperaturę ciała dziecka b) kontrolować metabolizm dziecka (badania laboratoryjne) c) przygotowywać żywienie pozajelitowe w warunkach loży laminarnej, ograniczać manipulacje przy linii infuzyjnej oraz prawidłowo zabezpieczać zewnętrzną część cewnika d) wcześnie uruchamiać dziecko. J. Czernik (red.) Chirurgia dziecięca. PZWL, Warszawa 2005: s. 25; K. Twarduś, M. Perek. (red.) Opieka nad dzieckiem w wybranych chorobach chirurgicznych. PZWL, Warszawa 2014: s. 35. 148 / 1540 148. Do obszaru osobistego praktyki opartej na dowodzie (EBP-Evidence Based Practice), należy m.in. krytyczne myślenie (critical thinking charakteryzujące się: a) praktycznym podejściem, którego celem jest przedstawienie jedynego rozwiązania pacjentowi b) wyłącznie teoretycznym podejściem, którego celem jest wysunięcie hipotezy bądź wniosku c) praktycznym podejściem, którego celem jest rozwiązanie problemu i dotarcie do prawdy d) nastawieniem krytycznym do wszelkich proponowanych zmian i nowych rozwiązań. 149 / 1540 149. Dostosowanie rytmów biologicznych człowieka do rozkładu jego czasu pracy, tak aby jak najmniej zaburzać fizjologię, to: a) psychologia pracy b) chronopsychologia c) chronoergonomia d) żadna z powyższych odpowiedzi. 150 / 1540 150. Zakażenie szpitalne, to zakażenie, które wystąpiło w związku z udzielaniem świadczeń zdrowotnych, w przypadku gdy choroba: a) pozostawała w momencie udzielania świadczeń zdrowotnych w okresie wylęgania, albo wystąpiła po udzieleniu świadczeń zdrowotnych, w okresie nie dłuższym niż najdłuższy okres jej wylęgania b) nie pozostawała w momencie udzielania świadczeń zdrowotnych w okresie wylęgania, albo wystąpiła po udzieleniu świadczeń zdrowotnych, w okresie dłuższym niż najdłuższy okres jej wylęgania c) nie pozostawała w momencie udzielania świadczeń zdrowotnych w okresie wylęgania, albo wystąpiła po udzieleniu świadczeń zdrowotnych, w okresie nie dłuższym niż najdłuższy okres jej wylęgania d) pozostawała w momencie udzielania świadczeń zdrowotnych w okresie wylęgania, albo wystąpiła po udzieleniu świadczeń zdrowotnych, w okresie dłuższym niż najdłuższy okres jej wylęgania. 151 / 1540 151. Zespół ostrej niewydolności oddechowej (ARDS - Acute Respiratory Distress Syndrome) rozpoznaje się u chorych: a) z szybko postępującą ostrą niewydolnością oddechową b) z obustronnymi zmianami miąższowymi w płucach sugerującymi obrzęk płuc c) po potwierdzeniu badaniem gazometrycznym wskaźnika oksygenacji PaO2/FiO2) ≤ 200 mmHg d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe M. Kózka., B. Rumian., M. Maślanka,. Pielęgniarstwo Ratunkowe. Wydawnictwo Lekarskie PZWL. Warszawa 2013 str. 114 152 / 1540 152. Podstawowym badaniem obrazowym w przewlekłej niewydolności żylnej jest: a) flebografia b) Duplex Scan c) RTG d) RTG z kontrastem Szewczyk M., Jawień A.(red.) Leczenie ran przewlekłych . PZWL ,Warszawa 2012 str. 43 153 / 1540 153. Płacz, u dziecka z rozszczepem wargi po zabiegu operacyjnym, stanowi ryzyko rozejścia się brzegów rany. W zapobieganiu niezbędne jest: a) podawanie leków przeciwbólowych i uspokajających zgodnie z kartą zleceń lekarskich b) wczesne rozpoczęcie karmienia mieszanką mleczną przez smoczek (3-12 godzin od zabiegu) c) motywowanie matki do noszenia dziecka na rękach i uspokajania go d) właściwe postępowanie określają punkty A i C. K. Twarduś, M. Perek. (red.) Opieka nad dzieckiem w wybranych chorobach chirurgicznych. PZWL, Warszawa 2014: s. 274. 154 / 1540 154. Kodeks etyki zawodowej pielęgniarki i położnej Rzeczypospolitej Polskiej zawiera szereg sformułowań odnoszących się do cech charakteru jakie powinna posiadać pielęgniarka/położna i są to m.in.: a) życzliwość, wyrozumiałość, cierpliwość b) życzliwość, dobroduszność, naiwność c) wyrozumiałość, konformizm, życzliwość d) cierpliwość, małostkowość, życzliwość. 155 / 1540 155. Zgodnie z Ustawą o pobieraniu, przechowywaniu i przeszczepianiu komórek, tkanek i narządów (Dz. U. Nr 169, poz. 1411) z dnia 1 lipca 2005r., przechowywanie narządów może być prowadzone: a) wyłącznie w podmiotach leczniczych b) w podmiotach leczniczych, zakładach medycyny sądowej, zakładach anatomii patologicznej uczelni medycznych i uniwersytetów z wydziałem medycznym, instytutach badawczych c) wyłącznie w podmiotach leczniczych wykonujących przeszczepienia d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. 156 / 1540 156. Pacjent, u którego rozpoznano achalazję wpustu (kurcz wpustu) powinien stosować się do podanych niżej zaleceń, z WYJĄTKIEM: a) spożywania pokarmów suchych b) spożywania pokarmów w pozycji stojącej c) popijania w czasie jedzenia d) dokładnego żucia pokarmów. Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 733. 157 / 1540 157. PRZECIWSKAZANIEM do operacyjnego leczenia otyłości jest/są: a) cukrzyca, kardiomiopatie, nadciśnienie tętnicze b) zespół bezdechu sennego c) choroby zapalne przewodu pokarmowego d) indeks masy ciała (BMI-body mass index) przekraczający 45. W. Noszczyk (red) Chirurgia, PZWL Warszawa 2009. 158 / 1540 158. Do skal punktowych oceny ryzyka rozwoju odleżyn NIE należy: a) skala Norton b) skala Torrance’a c) skala CBO d) skala Braden. Szewczyk M. (koordynator zaleceń): Zalecenia profilaktyki i leczenia odleżyn. „Leczenie Ran” 2010, 7 (3–4): 79–106. 159 / 1540 159. Pacjentom po operacji tętniaków w okresie pooperacyjnym przez kilkadziesiąt godzin do kilku dni podaje się w ciągłym wlewie pompą infuzyjną nimodypinę. Przy podawaniu nimodypiny pielęgniarka powinna zawsze pamiętać o: a) obserwacji i kontroli opatrunków b) wykonywaniu badań kontrolnych (morfologia, glukoza) c) zabezpieczeniu leku przed działaniem światła słonecznego d) ułożeniu pacjenta w pozycji płaskiej na plecach. Jabłońska R., Ślusarz R. (red.): Wybrane problemy pielęgnacyjne pacjentów w schorzeniach układu nerwowego, s. 206 Wydawnictwo Continuo, 2012. 160 / 1540 160. Do drenażu wewnętrznego stosuje się cewnik: a) Zeissa b) podwójnie zagięty JJ c) Pezzera d) Malecota. Borkowski A., Urologia podręcznik dla studentów medycyny. PZWL, Warszawa 2006,str. 270 161 / 1540 161. Odtworzenie prawidłowego ustawienia odłamów (w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym) sposobem zamkniętym, otwartym lub przez wyciąg szkieletowy nazywa się: a) unieruchomieniem b) zabiegiem Sudecka c) repozycją d) zabiegiem Kochera. Walewska E. (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wyd. II, PZWL, Warszawa 2012: s. 248. 162 / 1540 162. W przypadku zatkania dróg oddechowych ciałem obcym u dziecka należy: a) ułożyć dziecko głową w dół, wykonać 5 uderzeń w plecy między łopatki b) ułożyć dziecko na plecach, wykonać 5 silnych uciśnięć mostka nieco silniejszych niż przy masażu, serca c) mocno potrząsać, aby usunąć obce ciało d) prawidłowe odpowiedzi A i B Kokot F.: Ostre stany zagrożenia życia w chorobach wewnętrznych. PZWL, Warszawa, 2006,III wydanie str.24 163 / 1540 163. Podstawą przygotowania chorego do samodzielnego i aktywnego życia jest edukacja a jej obszary działań w chirurgii, to między innymi: a) toaleta rany pooperacyjnej, zasady przyjmowania leków b) leczenie dietetyczne (szczególnie chorzy odżywiani przez gastrostomię czy jejunostomię), zapobieganie biegunkom i zaparciom c) regularne ćwiczenia oddechowe, efektywny kaszel i odkrztuszanie d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. Szewczyk M., Ślusarz R (red.): Pielęgniarstwo w chirurgii, s.25, Wydawnictwo Medyczne Borgis. Warszawa 2006 164 / 1540 164. Pielęgniarka oceniając wg skali Glasgow stan świadomości pacjenta z urazem czaszkowo-mózgowym, musi wziąć pod uwagę: a) otwarcie oczu, odpowiedź słowną, odpowiedź ruchową b) głębokość snu, szerokość źrenic c) stan napięcia mięśniowego, reakcję słuchową d) stopień pobudzenia, wyostrzenie wzroku i słuchu. Walewska E. (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wyd. II, PZWL, Warszawa 2012: s. 221 165 / 1540 165. Proces, w którym dobre lub złe wrażenie dotyczące jednego przymiotu rzutuje na całość oceny, to: a) efekt aureoli b) stereotyp c) nastawienie d) wpływ emocji. 166 / 1540 166. Badanie DSA (cyfrowa angiografia subtrakcyjna) należy do badań inwazyjnych, obarczonych ryzykiem powikłań spowodowanych: a) podaniem kontrastu b) manipulacjami w świetle naczynia c) nakłuciem tętnicy d) wszystkie wymienione Jabłońska R., Ślusarz R. (red.): Wybrane problemy pielęgnacyjne pacjentów w schorzeniach układu nerwowego, s. 209 Wydawnictwo Continuo, 2012. 167 / 1540 167. Pielęgniarka, położna nie udzieliła pomocy osobie, która nagle zasłabła na ulicy, lecz szybko oddaliła się z miejsca zdarzenia. Zachowanie takie narażają na poniesienie odpowiedzialności: a) pracowniczej i karnej b) karnej i zawodowej c) pracowniczej d) pracowniczej, karnej i zawodowej. 168 / 1540 168. Pielęgniarka/położna może prowadzić badania naukowe i: a) nie powinna ich upowszechniać poza periodykami pielęgniarskimi b) może je udostępnić pod warunkiem uzyskania zgody przełożonego c) może je udostępnić po uzyskaniu zgody od samorządu zawodowego d) powinna je upowszechniać bez znamion sensacji. 169 / 1540 169. Kamica struwitowa spowodowana jest wytrącaniem: a) szczawianu wapnia b) fosforanu magnezowo-amonowego c) kwasu moczowego d) cystyny. Borkowski A., Urologia podręcznik dla studentów medycyny. PZWL, Warszawa 2006, str.198 170 / 1540 170. Do technik obserwacji bezpośrednich zmierzających do ustalenia pracochłonności danego zadania, zalicza się: a) fotografię dnia, chronometraż, obserwację przełożonych b) chronometraż,obserwację migawkową,technikę szacunkową c) fotografię dnia, chronometraż, obserwację migawkową d) fotografię zespołu, chronometraż, obserwację migawkową. 171 / 1540 171. U dorosłego pacjenta po spożyciu znacznej ilości leków pielęgniarka wykonuje zabieg płukania żołądka. Pierwszą objętość płuczącą wynoszącą około: a) 50 ml wody oddaje do badania toksykologicznego b) 100 ml letniej wody nie oddaje do badania toksykologicznego c) 150 ml letniej wody i popłuczyny odsyła do badania toksykologicznego d) 500 ml zimnej wody nie oddaje do badania toksykologicznego. Zawadzki A. : Medycyna ratunkowa i katastrof. PZWL, Warszawa 2007, str.276. 172 / 1540 172. Opieka pielęgniarska nad pacjentem z tętniakiem śródczaszkowym ma na celu wspieranie działań stabilizujących stan chorego po krwotoku i zapobieżenie powikłaniom. Aby nie dopuścić do wystąpienia ponownego krwawienia, należy: a) bezwzględnie przestrzegać reżimu łóżkowego aż do momentu operacyjnego zaopatrzenia tętniaka b) stopniowo uruchamiać chorego, z zastosowaniem przerw na odpoczynek co 2-3 godziny, chory może wykonać mały wysiłek c) w pierwszych 2 dobach przestrzegać ułożenia pacjenta płasko, a następnie stopniowo pionizować pacjenta pamiętając o przerwach 2-3 godzinnych na odpoczynek d) bezwzględnie przestrzegać prawidłowego ułożenia pacjenta (ułożenie w pozycji przeciwwstrząsowej), z zaleceniem umiarkowanego wysiłku. Szewczyk M., Ślusarz R. (red.): Pielęgniarstwo w neurochirurgii, s.46 Wydawnictwo Medyczne „Borgis”. Warszawa 2006. 173 / 1540 173. Skalą punktową odnoszącą się do trzech objawów, tj. stopnia orientacji w sytuacji i jakości odpowiedzi na pytanie, otwierania oczu pod wpływem bodźca słownego lub bólowego oraz rodzaju reakcji obronnej na bodziec bólowy, jest skala: a) HTI (Hospital Trauma Index) b) AIS (Abbreviated Injury Scale) c) ISS (Injury Severuty Score) d) GCS (Glasgow Coma Scale) J. Szmidt, J. Kużdżał (red.) Podstawy chirurgii. Tom I. Medycyna Praktyczna, Kraków 2010: s. 508, E. Walewska (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL, Warszawa 2012: s. 220-221 174 / 1540 174. Reguła dziewiątek stosowana jest w: a) określeniu stopnia zaburzeń odżywiania b) leczeniu zaburzeń snu c) obliczania rozległości oparzenia powierzchni ciała d) określeniu stopnia porażenia mózgowego. A. Zawadzki,. Medycyna ratunkowa i katastrof. . Wydawnictwo Lekarskie PZWL. Warszawa 2007 str. 103. 175 / 1540 175. Koncepcja TIME stosowana w leczeniu ran o różnej etiologii, polega na: a) T-kontroli i ograniczaniu obciążenia bakteryjnego, I-usuwaniu martwej tkanki rozpływowej, M-ograniczeniu uszkodzenia skóry wokół rany, E-minimalizacji wysięku, zapachu b) T-minimalizacji wysięku, zapachu, I-usuwaniu martwej tkanki rozpływowej, M-ograniczeniu uszkodzenia skóry wokół rany, E-minimalizacji wysięku, zapachu c) T-usuwaniu martwej tkanki rozpływowej, I-kontroli i ograniczaniu obciążenia bakteryjnego, M-minimalizacji wysięku, zapachu, E-ograniczeniu uszkodzenia skóry wokół rany d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. Szewczyk M., Jawień A. (red.): Leczenie ran przewlekłych. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2012, s. 165. 176 / 1540 176. Badanie tętna w sytuacji niedokrwienia kończyn dolnych powinno być oceniane i rozpoczynać się: a) między I a II kością śródstopia, za kostką przyśrodkową, w szczycie dołu podkolanowego, poniżej więzadła pachwinowego b) na tętnicy grzbietowej stopy, w szczycie dołu podkolanowego, na tętnicy udowej wspólnej, za kostką przyśrodkową c) na tętnicy udowej wspólnej, tętnicy podkolanowej, tętnicy piszczelowej tylnej, tętnicy grzbietowej stopy d) poniżej więzadła pachwinowego, między I a II kością śródstopia, za kostką przyśrodkową, na tętnicy podkolanowej Walewska E.: Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wyd. PZWL, Warszawa 2012, s. 305 177 / 1540 177. Hiperoksaluria to nadmierne wydalanie: a) wapnia z moczem b) szczawianów c) kwasu moczowego d) moczu. Borkowski A., Urologia podręcznik dla studentów medycyny. PZWL, Warszawa 2006,str. 196. 178 / 1540 178. PRZECIWSKAZANIEM do wziernikowania górnego odcinka przewodu pokarmowego są: a) krwawe wymioty b) zaburzenia połykania c) zmniejszenie masy ciała d) objawy wskazujące na perforację w górnym odcinku przewodu pokarmowego. Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 696 179 / 1540 179. Rana operacyjna niezakażona, goi się: a) przez rychłozrost b) przez ziarninowanie c) pod strupem d) przez naskórkowanie. W. Noszczyk (red) Chirurgia, s. 380, PZWL Warszawa 2009. 180 / 1540 180. Na zdrowie ludzi w starszym wieku mają wpływ: a) przebyte choroby b) praca z czynnikami szkodliwymi c) stosunki międzyludzkie w pracy i w domu d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.Literatura 181 / 1540 181. Leczenie żywieniowe jest przeciwwskazane między innymi w przypadku: a) urazu wielonarządowego b) rozległych oparzeń c) ostrego zapalenia trzustki d) kwasicy i hipoksji. Noszczyk W. (red.): Chirurgia. Tom I., s.45, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009 182 / 1540 182. Koncepcja TIME stosowana w leczeniu ran o różnej etiologii, polega na a) T-kontroli i ograniczaniu obciążenia bakteryjnego, I-usuwaniu martwej tkanki rozpływowej, M-ograniczeniu uszkodzenia skóry wokół rany, E-minimalizacji wysięku, zapachu b) T-minimalizacji wysięku, zapachu, I-usuwaniu martwej tkanki rozpływowej, M-ograniczeniu uszkodzenia skóry wokół rany, E-minimalizacji wysięku, zapachu c) T-usuwaniu martwej tkanki rozpływowej, I-kontroli i ograniczaniu obciążenia bakteryjnego, M-minimalizacji wysięku, zapachu, E-ograniczeniu uszkodzenia skóry wokół rany d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. 183 / 1540 183. Zakażenie szpitalne, to zakażenie, które wystąpiło w związku z udzielaniem świadczeń zdrowotnych, w przypadku gdy choroba: a) pozostawała w momencie udzielania świadczeń zdrowotnych w okresie wylęgania, albo wystąpiła po udzieleniu świadczeń zdrowotnych, w okresie nie dłuższym niż najdłuższy okres jej wylęgania b) nie pozostawała w momencie udzielania świadczeń zdrowotnych w okresie wylęgania, albo wystąpiła po udzieleniu świadczeń zdrowotnych, w okresie dłuższym niż najdłuższy okres jej wylęgania c) nie pozostawała w momencie udzielania świadczeń zdrowotnych w okresie wylęgania, albo wystąpiła po udzieleniu świadczeń zdrowotnych, w okresie nie dłuższym niż najdłuższy okres jej wylęgania d) pozostawała w momencie udzielania świadczeń zdrowotnych w okresie wylęgania, albo wystąpiła po udzieleniu świadczeń zdrowotnych, w okresie dłuższym niż najdłuższy okres jej wylęgania. 184 / 1540 184. Przy obrażeniach czaszkowo- mózgowych płynotok nosowy charakterystyczny jest dla złamania dołu: a) przedniego czaszki b) tylnego czaszki c) środkowego czaszki d) boczno-tylnego czaszki. Bączyk G., Kapała W. : Podstawy kliniczne oraz pielęgnowanie chorych w okresie przed- i pooperacyjnym w chirurgii ogólnej, ortopedii i traumatologii. UM, Poznań 2012, str. 198. 185 / 1540 185. Sytuację, w której pacjent przyjmuje więcej niż kilka leków jednocześnie określamy: a) premedykacją b) polipragmazją c) hipermedykacją d) multipragmazją. L. Wołowicka, D. Dyk (red) Anestezjologia i intensywna opieka. Klinika i pielęgniarstwo, PZWL Warszawa 2014. 186 / 1540 186. Sternotomia jest to: a) zabieg chirurgiczny przecięcia zwieracza b) zwiększone ciśnienie w lewym przedsionku serca c) chirurgiczne rozcięcie mostka d) zespolenie mostka po operacji kardiochirurgicznej. D. Kaszuba, A. Nowicka (red.) Pielęgniarstwo kardiologiczne. PZWL, Warszawa 2011: s. 253 187 / 1540 187. Pacjent po urazie jamy brzusznej zgłasza promieniowanie bólu do barku, świadczyć może to o: a) uszkodzeniu trzustki b) podrażnieniu nerwu przeponowego w przypadku pęknięcia wątroby lub śledziony c) pęknięciu dwunastnicy d) niedrożności jelita grubego. Bączyk G., Kapała W. : Podstawy kliniczne oraz pielęgnowanie chorych w okresie przed- i pooperacyjnym w chirurgii ogólnej, ortopedii i traumatologii. UM, Poznań 2012, str. 195 188 / 1540 188. Pielęgniarka ma prawo odmówić wykonania zlecenia lekarskiego, tylko wtedy, gdy jest to niezgodne z jej: a) sumieniem b) zakresem posiadanych kwalifikacji c) sumieniem lub z zakresem posiadanych kwalifikacji d) sumieniem lub aktualną wiedzą naukową w dziedzinie pielęgniarstwa. 189 / 1540 189. U pacjenta z wrzodem żołądka występuje: a) ból w okresie głodu b) ból po zjedzeniu pokarmu c) zanikanie wydzielania śliny d) złagodzenie objawów po jedzeniu. Walewska E.(red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL, Warszawa 2006 str 289 190 / 1540 190. Leczenie żywieniowe jest przeciwwskazane między innymi w przypadku: a) urazu wielonarządowego b) rozległych oparzeń c) ostrego zapalenia trzustki d) kwasicy i hipoksji. Noszczyk W. (red.): Chirurgia. Tom I., s.45, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009 191 / 1540 191. PubMed/Medline, Cochrane Nursing Care, Cochrane Summaries, są to nazwy: a) internetowych wyszukiwarek z zakresu medycyny b) czasopism wydawanych w formie elektronicznej c) anglojęzycznych czasopism z zakresu pielęgniarstwa d) internetowych księgarni medycznych. 192 / 1540 192. Pielęgniarka u pacjenta z cewnikiem ma pobrać mocz na posiew. Prawidłowym jej działaniem będzie: a) usunięcie starego cewnika i założenie nowego b) umieszczenie w jałowym pojemniku końcówki cewnika podłączeniu od worka c) odkażenie zewnętrznej powierzchni cewnika, wkłucie się jałową igłą do jego światła i aspirowanie moczu do jałowej strzykawki d) po zdezynfekowaniu końcówki spustowej pobranie moczu zworka. Borkowski A., Urologia podręcznik dla studentów medycyny. PZWL, Warszawa 2006, str.274 193 / 1540 193. Leczenie chorego z niepowikłanym złamaniem żeber polega na: a) terapii przeciwbólowej (NLPZ, blokady nerwów międzyżebrowych) i intensywnej rehabilitacji oddechowej b) leczeniu bólu i stosowaniu leków przeciwkaszlowych c) założeniu opatrunku unieruchamiającego klatkę piersiową po wcześniejszej blokadzie nerwów międzyżebrowych d) tlenoterapii w warunkach szpitalnych. W. Noszczyk (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 301 J. Szmidt, J. Kużdżał (red.) Podstawy chirurgii. Tom II. Medycyna Praktyczna, Kraków 2010: s. 195 194 / 1540 194. Który typ badań klinicznych charakteryzuje się najniższą wiarygodnością a) badanie kazuistyczne b) kliniczne badanie z randomizacją c) kliniczne badanie obserwacyjne d) meta-analiza. 195 / 1540 195. Do termicznych endoskopowych metod tamowania krwawienia, należą: a) iniekcje, klipsy naczyniowe, sondę cieplną b) koagulacje laserem, elektrokoagulacje, iniekcje c) koagulacje plazmą argonową, iniekcje, sondę cieplną d) koagulacje laserem, elektrokoagulacje bipolarną, sonda cieplna. W. Noszczyk (red) Chirurgia, s. 708, PZWL Warszawa 2005. 196 / 1540 196. Owrzodzenia powstałe na stronie podeszwowej, w miejscach o zwiększonym nacisku i ciśnieniu wewnętrznym stopy, np. okolice uwypuklonych głów kości śródstopia, palce, pięta a rana ma regularny kształt i wyraźnie wcięte brzegi występują w: a) zespole stopy cukrzycowej niedokrwiennej b) zespole stopy cukrzycowej neuropatycznej c) chorobie Raynauda d) chorobie Buergera. Szewczyk M., Jawień A.(red.) Leczenie ran przewlekłych . PZWL ,Warszawa 2012 str. 85 197 / 1540 197. Jednym z pierwszych objawów hipowolemii u dzieci jest: a) bradykardia b) tachykardia c) obniżenie ciśnienia tętniczego krwi d) sinica. 198 / 1540 198. Leczenie chorego z niepowikłanym złamaniem żeber polega na: a) terapii przeciwbólowej (NLPZ, blokady nerwów międzyżebrowych) i intensywnej rehabilitacji oddechowej b) leczeniu bólu i stosowaniu leków przeciwkaszlowych c) założeniu opatrunku unieruchamiającego klatkę piersiową po wcześniejszej blokadzie nerwów międzyżebrowych d) tlenoterapii w warunkach szpitalnych. W. Noszczyk (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 301 J. Szmidt, J. Kużdżał (red.) Podstawy chirurgii. Tom II. Medycyna Praktyczna, Kraków 2010: s. 195 199 / 1540 199. Humanizm Samarytanina zaliczamydo humanizmu personalistycznego: a) tak, ponieważ zakłada, że każdy człowiek niezależnie od przeżywanej sytuacji egzystencjalnej, społecznych uwarunkowań i narodowości jest osobą b) tak, ponieważ zakłada, że każdy człowiek staje się osobą, wówczas gdy jest silnie zależny od kultury i tradycji w której się wychowuje c) nie, ponieważ zakłada, że każdy człowiek niezależnie od przeżywanej sytuacji egzystencjalnej, społecznych uwarunkowań i narodowości jest osobą d) tzw. Humanizm Samarytanina nie jest zaliczany do żadnego rodzaju humanizmu. 200 / 1540 200. Po jakim okresie czasu można mówić o braku zrostu kości jako powikłaniu: a) po 12 miesiącach b) do 9 miesięcy c) do 6 miesięcy d) do 3 miesięcy. Walewska E.( red): Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego, PZWL, Warszawa 2012, str.244 201 / 1540 201. Zmianę oddechu w warunkach fizjologicznych powodują: a) bóle w klatce piersiowej b) zmniejszona ilość hemoglobiny c) stany gorączkowe d) wzmożony wysiłek fizyczny Krajewska-Kułak E., Szczepański Marek (red): Badanie fizykalne w praktyce pielęgniarek i położnych, s.77, Wydawnictwo Czelej, Lublin 2008 202 / 1540 202. Całkowita objętość krwi stanowi 6,0-6,6% beztłuszczowej masy ciała, śmiertelna może być utrata: a) 10% objętości krwi b) 20% objętości krwi c) 30% objętości krwi d) 40% objętości krwi. L. Wołowicka, D. Dyk (red) Anestezjologia i intensywna opieka. Klinika i pielęgniarstwo, s. 205, PZWL Warszawa 2007, 2008, 2010 203 / 1540 203. Kwasica ketonowa u dzieci: a) jest pierwszym objawem cukrzycy wieku dziecięcego b) polega na występowaniu hiperglikemii, odwodnienia i kwasicy metabolicznej c) odpowiada za 70% zgonów u młodych osób jako powikłanie cukrzycy d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. J. Jakubaszko,. Medycyna ratunkowa wieku dziecięcego. Urban&Partner. Wrocław 2003, str. 536. 204 / 1540 204. Podstawowym kryterium edukacyjnym, przy wypisie pacjenta z wyłonioną stomią jelitową do domu, jest: a) całkowite uruchomienie fizyczne pacjenta, akceptacja stomii b) zagojenie się rany pooperacyjnej i prawidłowy wygląd stomii c) prawidłowe funkcjonowanie stomii jelitowej d) umiejętność samodzielnej pielęgnacji stomii i zmiany sprzętu stomijnego. Szewczyk M., Ślusarz R (red.): Pielęgniarstwo w chirurgii, s.67, Wydawnictwo Medyczne Borgis. Warszawa 2006 205 / 1540 205. Podstawowym celem przygotowania chorego do zabiegu operacyjnego, jest: a) zapobieganie następstwom znieczulenia i powikłaniom pooperacyjnym b) zmniejszenie ryzyka operacyjnego i zapobieganie zakażeniom szpitalnym c) bezpieczne przeprowadzenie zabiegu operacyjnego i zapobieganie zakażeniom szpitalnym d) bezpieczne przeprowadzenie zabiegu operacyjnego i zmniejszenie ryzyka powikłań pooperacyjnych E. Walewska (red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego, s. 108, PZWL Warszawa 2006. 206 / 1540 206. Cewnik ze ściętą otwartą końcówką w kształcie fletu z dwoma bocznymi otworami stosowany jest w przypadku krwawień z pęcherza moczowego. Jest to cewnik: a) Pezera b) Couvelaire’a c) Malecota d) Nelatona. Borkowski A., Urologia podręcznik dla studentów medycyny. PZWL, Warszawa 2006, str.254 207 / 1540 207. Które z poniższych zdań definiuje pojęcie „replantacja”? a) operacja polegająca na ponownym zespoleniu kończyny lub jej części całkowicie oddzielonych na skutek urazu b) operacja rekonstrukcji kończyny lub jej części niecałkowicie oddzielonych c) ostateczna kontrola szczelności zespoleń naczyniowych d) operacja polegająca na usunięciu kończyny lub jej części. 208 / 1540 208. Niedostateczna edukacja lub jej brak w odniesieniu do chorych stosujących doustne środki przeciwkrzepliwe może prowadzić do niewłaściwego ich stosowania, co powoduje: a) wzrost ryzyka powikłań krwotocznych b) wzrost ryzyka urazów (wpływ leku na sprawność motoryczną, prowadzenie pojazdów i obsługę maszyn) c) wzrost ryzyka otyłości d) obniżenie ryzyka powikłań zakrzepowo-zatorowych. M. Szewczyk, A. Jawień (red.) Pielęgniarstwo angiologiczne. Termedia, Poznań 2010: s. 135-136; Najczęściej działaniem niepożądanym leczenia doustnymi koagulantami jest krwawienie. T. Pasierski, Z. Gaciong, A. Torbicki, J. Szmidt (red.) Angiologia. PZWL, Warszawa 2004: s. 16 209 / 1540 209. Wzrost temperatury ciała u dziecka po RKO związany jest ze złym rokowaniem neurologicznym. Jest to: a) prawda b) fałsz c) obecne jedynie u dzieci, u których doszło do RKO wwyniku wady serca d) żadna z powyższych. J. Andres. Wytyczne Resuscytacji 2010, Polska Rada Resuscytacji 2011 str. 46. 210 / 1540 210. Psychoterapia elementarna to: a) samodzielna metoda leczenia poprzez wykorzystanie komunikacji terapeutycznej b) specjalistyczna metoda leczenia wykorzystująca środki psychologiczne c) sposób komunikowania się z pacjentem wspomagający leczenie i pielęgnację d) wąski dział psychoterapii. 211 / 1540 211. Uszkodzenie rdzenia kręgowego pomiędzy C5 a Th 1 prowadzi do: a) tetraplegii b) paraplegii c) porażenia mięśni brzucha d) porażenia mięśni między żebrowych. Ślusarz R., Szewczyk M., ( red.): Pielęgniarstwo w neurochirurgii, Wyd. Borgis, Warszawa 2006, str55 212 / 1540 212. W jakim czasie przed planowym zabiegiem operacyjnym należy odstawić doustne leki antykoncepcyjne: a) w dniu operacji b) 1 tydzień przed operacją c) 6 tygodni przed operacją d) 6 miesięcy przed operacją. Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 101 213 / 1540 213. W okresie okołooperacyjnym ocena żywotności stomii jest istotnym elementem pielęgnowania pacjenta, prawidłowa stomia powinna być: a) początkowa blada, później czerwona, nie obrzęknięta b) czerwona, okrągła, jak „pąk róży”, wyraźnie wystająca ponad powierzchnię skóry c) różowa, wilgotna, z obrzękniętą błoną śluzową d) czerwona, nie powinna wystawać ponad powierzchnię skóry. Walewska E. (red.): Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego, s.341, PZWL, Warszawa 2007 214 / 1540 214. Wskaż kolejność podstawowych czynności ratujących życie: a) masaż serca, udrożnienie dróg oddechowych, wentylacja płuc b) udrożnienie dróg oddechowych, wentylacja płuc, masaż serca c) nie ma znaczenia d) wentylacja płuc, masaż serca, wysokie ułożenie F. Kokot,. Ostre stany zagrożenia życia w chorobach wewnętrznych. Wydawnictwo Lekarskie PZWL. Warszawa 2006 str. 13. 215 / 1540 215. Do oceny ciężkości stanu chorego, prognozowania stopnia ryzyka zgonu oraz oceny zasadności leczenia na oddziale intensywnej terapii służy skala: a) śpiączki GCS b) urazu (TS) c) anatomiczno-fizjologiczna APACHE II d) skrócona skala obrażeń (AIS).Noszczyk, str. 243 216 / 1540 216. W przypadku zapalenia żył powierzchownych metodą leczenia miejscowego jest stosowanie na zmieniony odcinek żyły: a) okładów wysychających z Altacetu b) kompresów rozgrzewających c) delikatne wcieranie maści z heparyną d) prawidłowe odpowiedzi A i C. Noszczyk W., Chirurgia tętnic i żył obwodowych . PZWL, Warszawa2007, str. 368-369 217 / 1540 217. Triada objawów charakterystyczna dla przełomu tarczycowego, to: a) wzrost temperatury ciała >39 st. C, tachypnoë, bradykardia b) wzrost temperatury ciała >39 st. C, przyśpieszenie czynności serca, pobudzenie psychoruchowe c) zaburzenia świadomości, spadek ciśnienia tętniczego krwi, temperatura ciała nie przekracza 38 st. C d) zaburzenia świadomości, bradykardia, wymioty. Szewczyk M., Ślusarz R (red.): Pielęgniarstwo w chirurgii, s.45, Wydawnictwo Medyczne Borgis. Warszawa 2006 218 / 1540 218. Po jakim okresie czasu można mówić o braku zrostu kości jako powikłaniu? a) do 6 miesięcy b) do 9 miesięcy c) po 12 miesiącach d) do 3 miesięcy. Walewska E.( red): Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego, PZWL, Warszawa 2012, str.244. 219 / 1540 219. Nowoczesne zabiegi endourologiczne są obecnie alternatywnymi metodami usuwania kamieni z układu moczowego. Wskaż twierdzenie FAŁSZYWE: a) resztkowe kamienie po wykonaniu przezskórnej nefrolitotrypsji (PCNL) usuwa się zwykle metodą litotrypsji falami uderzeniowymi generowanymi pozausrojowo (ESWL) b) ureterorenoskopię (URS) wykonuje się po nieskutecznym zabiegu PCNL c) laparoskopowo usuwa się złogi z moczowodu, których nie można usunąć metodami ESWL i / lub URS d) PCNL wykonuje się w kamicy pęcherza moczowego a URS w kamicy odlewowej nerki. Borkowski A. (red.): Urologia – podręcznik dla studentów medycyny. PZWL Warszawa 2006, s. 207-213. 220 / 1540 220. Jaka pozycja unieruchomienia pacjenta najbardziej naraża go na powstanie odleżyn? a) leżąca na plecach płasko b) półwysoka c) siedząca d) leżąca z kończynami dolnymi uniesionymi o 20-30 stopni do góry. Szewczyk M.(koordynator zaleceń): Zalecenia profilaktyki i leczenia odleżyn. Leczenie Ran 2010; 7 (3-4): s.88 221 / 1540 221. Wyczuwalne palpacyjne trzeszczenie tkanek jest późnym objawem: a) zgorzeli gazowej b) tężca c) ropowicy kończyn d) zastrzału podskórnego. Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 215. 222 / 1540 222. Czasowe zatrzymanie czynności serca w rozkurczu za pomocą środków farmakologicznych najczęściej uzyskuje się podając do tętnic wieńcowych roztwór potasu schłodzony do temperatury: a) 10° C b) 15°C c) 4°C d) 0°C Noszczyk W.: Chirurgia repetytorium. Wyd. PZWL, Warszawa 2012, s. 511. 223 / 1540 223. Pierwszoplanowym postępowaniem bez względu na postać wstrząsu jest: a) zastosowanie antybiotyków o szerokim spektrum działania b) właściwa terapia płynowa, która ma na celu przywrócenie objętości śródnaczyniowej i prawidłowej perfuzji tkankowej c) zastosowanie intubacji dotchawiczej d) oznaczenie poziomu elektrolitów, glukozy, mocznika, kreatyniny we krwi. Walewska E. (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wyd. II, PZWL, Warszawa 2012: s. 60 224 / 1540 224. Przygotowanie dziecka z ostrym zapaleniem wyrostka robaczkowego do zabiegu operacyjnego NIE obejmuje: a) oceny i dokumentowania natężenia, rodzaju i umiejscowienia bólu b) zastosowania okładu wysychającego lub zimnego żelowego na powłoki brzuszne c) utrzymania diety ścisłej i kontrolowania jej przestrzegania oraz łagodzenia nudności i pomocy podczas wymiotów d) oczyszczania jelita grubego poprzez wykonanie wlewu przeczyszczającego lub ewentualne podawanie środków przeczyszczających 225 / 1540 225. Trzy elementy decydujące w patofizjologii żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej nazywamy triadą: a) Cushinga b) Virchova c) Charcota d) Becka. Walewska E.(red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL, Warszawa 2012, str.333 226 / 1540 226. Audyt przeprowadzany przez niezależne organizacje zewnętrzne, które prowadzą certyfikacje lub rejestrację za zgodność z wymogami ISO, to audyt: a) drugiej strony b) wewnętrzny c) strony pierwszej d) strony trzeciej 227 / 1540 227. Na skutek ucisku spowodowanego gipsem może dojść do: a) zaburzeń ukrwienia kończyny b) obrzęku c) porażenia nerwu d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. Walewska E. (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wyd. II, PZWL, Warszawa 2006, 2012: s. 252 228 / 1540 228. Znieczulenie ogólne wywołuje u chorego: a) sen b) brak bólu c) zwiotczenie mięśni d) wszystkie powyższe. Wołowicka L., Dyk D. (red.): Anestezjologia i intensywna opieka. Klinika i pielęgniarstwo. Podręcznik dla studiów medycznych. PZWL, Warszawa 2014, str. 57. 229 / 1540 229. W ramach postępowania wspomagającego farmakoterapię w nadreaktywności pęcherza moczowego stosuje się: a) dzienniczek mikcji b) elektrostymulację mięśni dna miednicy c) mikcje w ściśle określonych godzinach d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. Radziszewski P.: Urologia czynnościowa. [w:] Szmidt J., Kużdżał J.(red.): Podstawy chirurgii. Tom II, s 339. Wydawnictwo Medycyna Praktyczna, Kraków 2010. 230 / 1540 230. Pacjentka ma 17 lat i konieczne jest uzyskanie zgody na wykonanie zabiegu. Zgodę tę wyraża: a) przedstawiciel ustawowy pacjentki b) przedstawiciel ustawowy pacjentki oraz sama małoletnia pacjentka c) małoletnia pacjentka, ponieważ ukończyła 16 lat d) przedstawiciel ustawowy pacjentki lub jej opiekun faktyczny. 231 / 1540 231. Technika uciśnięć klatki piersiowej u niemowląt wykonywana przez 1 ratownika polega na: a) wykorzystaniu techniki dwóch kciuków i dłoni obejmujących klatkę piersiową niemowlęcia b) uciśnięciu mostka opuszkami dwóch palców (wskazującym i środkowym) c) uciśnięciu mostka jednym nadgarstkiem d) uciśnięciu mostka dwoma nadgarstkami. Zawadzki A.: Medycyna ratunkowa i katastrof. PZWL, Warszawa2007, str. 34. 232 / 1540 232. Pacjent z niedokrwieniem kończyn ma zlecone badanie ABI czyli wskaźnik kostka-ramie, które polega na: a) zmierzeniu obwodu ramienia i kostki centymetrem b) zmierzeniu ciśnienia skurczowego na kończynie dolnej i porównaniu jego wartości z ciśnieniem na ramieniu, przy użyciu ultradźwiękowego detektora c) zmierzeniu ciśnienia rozkurczowego na kończynie dolnej i górnej d) wykonaniu USG kończyny. Walewska E.(red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL, 2012, Warszawa str.305 233 / 1540 233. Założenie cewnika do pęcherza moczowego przed operacją jest zalecane w przypadku: a) konieczności monitorowania diurezy w okresie okołooperacyjnym b) możliwości wystąpienia zaburzeń mikcji w okresie pooperacyjnym c) gdy rozciągnięcie pęcherza moczowego utrudnia dostęp do miednicy, np. podczas resekcji brzuszno-….odbytniczej d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 104 234 / 1540 234. Pacjent z niedokrwieniem kończyn ma zlecone badanie ABI czyli wskaźnik kostka-ramie, które polega na: a) zmierzeniu obwodu ramienia i kostki centymetrem b) zmierzeniu ciśnienia skurczowego na kończynie dolnej i porównaniu jego wartości z ciśnieniem na ramieniu, przy użyciu ultradźwiękowego detektora c) zmierzeniu ciśnienia rozkurczowego na kończynie dolnej i górnej d) wykonaniu USG kończyny. Walewska E.(red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL, 2012, Warszawa, str.305. 235 / 1540 235. Prowadzenie gimnastyki oddechowej zalecane jest dla pacjentów: a) w przypadku złamania jednego żebra lub mostka b) z ograniczoną aktywnością ruchową lub unieruchomionego c) narażonych na możliwość wystąpienia zapalenia płuc w okresie poopercyjnym d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. Walewska E. (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wyd. II, PZWL, Warszawa 2006, 2012: str. 178, 179. 236 / 1540 236. Jednym ze sposobów nieoperacyjnego leczenia wgłobienia jelitowego w okresie niemowlęcym, jest: a) ułożenie dziecka w pozycji na brzuchu i obserwacja rodzaju oddechu b) zastosowanie pod kontrolą USG, hydrostatycznego lub pneumatycznego doodbytniczego wlewu pod ciśnieniem c) masowanie powłok brzusznych w kierunku góra – dół i zgodnie ze wskazówkami zegara d) ułożenie dziecka w pozycji leżącej, z uniesionymi nogami wraz z dolną połową ciała pod kątem 40o na okres nie dłuższy niż 1,5 do 2 godzin od momentu wgłobienia. Twarduś K., Perek M. (red.) Opieka nad dzieckiem w wybranych chorobach chirurgicznych. PZWL, Warszawa 2014: s. 108 237 / 1540 237. Wskazaniem do wykonania ureterorenoskopii (URSL) jest obecność kamieni w: a) kielichu nerki b) obu nerkach c) moczowodach d) miedniczce nerkowej. Borkowski A.(red.): Urologia. Podręcznik dla studentów medycyny. Wydawnictwo PZWL, Warszawa 2006. 238 / 1540 238. Sternotomia jest to: a) zabieg chirurgiczny przecięcia zwieracza b) zwiększone ciśnienie w lewym przedsionku serca c) chirurgiczne rozcięcie mostka d) zespolenie mostka po operacji kardiochirurgicznej. D. Kaszuba, A. Nowicka (red.) Pielęgniarstwo kardiologiczne. PZWL, Warszawa 2011: s. 253 239 / 1540 239. U dzieci, u których analgetyki i leki sedacyjne były podawane długotrwale może pojawić się tzw. zespół odstawienia, który charakteryzuje się następującymi objawami: a) zaparcia, kaszel, zaburzenia oddechowe b) spowolnienie ruchowe, senność, tachykardia c) bradykardia, senność, zaparcia, wzmożony apetyt d) bezsenność, drżenie, niepokój, biegunka. Twarduś K.: Opieka nad dzieckiem w wybranych chorobach chirurgicznych , s. 25, PZWL, Warszawa 2014. 240 / 1540 240. P o wykonanym badaniu angiograficznym pacjent ma założony opatrunek uciskowy w pachwinie. Aby zapobiec wytworzeniu się krwiaka w miejscu nakłucia, opatrunek uciskowy utrzymuje się przez okres: a) 1-2 godzin b) 3-8 godzin c) 8-12 godzin d) 24 godziny. 241 / 1540 241. Które z wymienionych działań NIE zapobiega zakażeniom dróg moczowych u pacjentów z guzem kanału kręgowego? a) wzbogacenie diety o produkty z dużą ilością witaminy C b) naciskanie podbrzusza w okolicy pęcherza (zabieg Credego) c) dbanie o higienę cewnika d) utrzymywanie zbiornika z moczem poniżej poziomu pęcherza moczowego. Jabłońska R., Ślusarz R. (red.): Wybrane problemy pielęgnacyjne pacjentów w schorzeniach układu nerwowego, s. 194, Wydawnictwo Continuo, 2012 242 / 1540 242. Grupa osób wspólnie realizująca proces leczenia stanowi zespół terapeutyczny, którego cechami jest wspólnota celu działania i odpowiedzialności za jego realizację oraz: a) sprawny obieg informacji, indywidualne ustalenie zakresu działań b) sprawny obieg informacji, wspólne ustalenie zakresu działań (w tym indywidualnych obowiązków i uprawnień) c) ustalenie zakresu obowiązków przez lidera, sprawny obieg informacji d) wspólne ustalenie zakresu działań (w tym indywidualnych obowiązków i uprawnień), wyłącznie elektroniczny obieg informacji. 243 / 1540 243. Uszkodzenie całkowite rdzenia kręgowego w odcinku szyjnym określa się jako: a) niecałkowitą tetraplegię b) całkowitą tetraplegię c) niecałkowitą paraplegię d) całkowitą paraplegię. Kózka M., Rumian B., Maślanka M.: Pielęgniarstwo ratunkowe, s.217, Wydawnictwo lekarskie PZWL, 2013 244 / 1540 244. Bezwzględne przeciwwskazania do pobrania narządów, to: a) cukrzyca typu II b) choroby serca c) zakrzepowe zapalenie żył d) zakażenia uogólnione. Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 141. 245 / 1540 245. Znamienny bakteriomocz u mężczyzny oznacza a) liczbę bakterii ≥ 10(do potęgi 4)/ml b) liczbę bakterii ≥ 10 (do potęgi 5)/ml c) liczba bakterii tego samego szczepu rzędu 10 (do potęgi5)/ml d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. 246 / 1540 246. U chorego po urazie głowy występują charakterystyczne krwiaki okularowe. W związku z powyższym uraz dotyczył: a) złamania podstawy czaszki (przedniego dołu czaszki) b) złamania podstawy czaszki (tylnego dołu czaszki) c) złamania sklepienia czaszki d) wstrząśnienia mózgu. E. Walewska (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL, Warszawa 2012: s. 234 i 245 247 / 1540 247. Człowiek zdrowy, dorosły oddaje na dobę około: a) 1 - 1,5 litra moczu b) 1,5 - 2 litrów moczu c) 2,5 - 3 litrów moczu d) 3,5 - 4 litrów moczu. Borkowski A. (red.): Urologia – podręcznik dla studentów medycyny. PZWL Warszawa 2006, s. 14. 248 / 1540 248. Występowanie smolistych stolców u pacjenta, świadczy o: a) szczelinie odbytu b) wgłobieniu jelita grubego c) krwawieniu do górnego odcinka przewodu pokarmowego d) chorobie hemoroidalnej. Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 944 249 / 1540 249. WHO opracowało plakat „5 momentów higieny rąk”, który zawiera informacje na temat kiedy i dlaczego należy je wykonać .Informacje, kiedy należy wykonać 5 momentów higieny rąk, dotyczą sytuacji: a) przed kontaktem z pacjentem, przed kontaktem zotoczeniem pacjenta, po kontakcie z pacjentem, pokontakcie z otoczeniem pacjenta, przed czystą,aseptyczną procedurą b) przed kontaktem z pacjentem, po kontakcie z pacjentem,przed czystą, aseptyczną procedurą, po wykonaniuczystej aseptycznej procedury, po kontakcie / narażeniuna płyny ustrojowe c) przed kontaktem z pacjentem, po kontakcie z pacjentem, po kontakcie z otoczeniem pacjenta, przed czystą, aseptyczną procedurą, po kontakcie / narażeniu na płynyustrojowe d) przed kontaktem z pacjentem, po kontakcie z pacjentem,po kontakcie z otoczeniem pacjenta, po wykonaniuaseptycznej procedury, po kontakcie / narażeniu na płynyustrojowe. 250 / 1540 250. Stentowanie moczowodu u pacjentów z kamicą nerkową wykonuje się najczęściej za pomocą cewnika: a) podwójnie zagiętego JJ b) Foley’a c) Tiemanna d) Nelatona. Bres- Niewada E., Judycki J.: Kamica moczowa [w:] Szmidt J., Kużdżał J.(red.): Podstawy chirurgii. Tom II, s 350. Wydawnictwo Medycyna Praktyczna, Kraków 2010. 251 / 1540 251. Objawy kliniczne, takie jak ból brzucha o charakterze kolkowym, wymioty i śluzowo-krwisty stolec przypominający galaretkę porzeczkową, są charakterystyczne dla: a) choroby Hirschsprunga b) wgłobienia jelita c) martwiczego zapalenia jelit d) raka jelita grubego. J. Szmidt, J. Kużdżał (red.) Podstawy chirurgii. Tom II. Medycyna Praktyczna, Kraków 2010: s. 452-453; J. Czernik (red.) Chirurgia dziecięca. PZWL, Warszawa 2005: s. 481 252 / 1540 252. Cisza w procesie terapii jest zjawiskiem: a) niepożądanym b) naturalnym c) nonkonformistycznym d) niepomyślnym 253 / 1540 253. Motywowanie polega na zespole oddziaływań, zmierzających do: a) skłaniania pracowników do podejmowania i realizacji przyszłościowych, oczekiwanych celów z równoczesnym ukazaniem sankcji, jeżeli nie wykonają poleconych celów, misji i zadań b) skłaniania pracowników do podejmowania i realizacji oczekiwań kolegów, podwładnych oraz przełożonych do ich realizacji c) nakłaniania pracowników do podejmowania i realizacji oczekiwań podwładnych oraz przełożonych do ich realizacji w zamian za docelowe przyznanie pracownikom pieniężnej nagrody d) efektywnego skłaniania pracowników do podejmowania i realizacji oczekiwanych celów, funkcji i zadań, a także przyjmowania preferowanych przez motywującego postaw i zachowań. 254 / 1540 254. W opiece nad chorym z niedokrwieniem kończyn przeciwwskazane jest: a) częste mycie kończyn w temperaturze nie przekraczającej37˚C - w letniej wodzie b) ochrona kończyny przed urazami c) ogrzewanie kończyny termoforem o wysokiej temperaturze d) noszenie wygodnego obuwia. Walewska E. (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wyd. II, PZWL, Warszawa 2012: s.309-310 255 / 1540 255. U pacjentki po mastektomii z limfadenektomią należy pamiętać o zapewnieniu dobrego odpływu limfy bezpośrednio po zabiegu. W tym celu należy ułożyć kończynę: a) po stronie operowanej wysoko na klinie b) po stronie przeciwnej niż zabieg na klinie c) p o stronie operowanej poniżej poziomu klatki piersiowej d) płasko na materacu. Walewska E.(red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL, Warszawa 2006 r. str.365 256 / 1540 256. Artropatia Charcota jest przyczyną znacznych deformacji stopy. W ostrej fazie charakteryzuje się triadą objawów, którymi są między innymi: a) obrzęk, zaczerwienienie, oziębienie stopy b) obrzęk, zaczerwienienie, wzrost ucieplenia stopy c) zasinienie, oziębienie stopy, obrzęk d) zasinienie, mrowienie, oziębienie stopy. Szewczyk M., Jawień A.(red.) Leczenie ran przewlekłych . PZWL ,Warszawa 2012 str. 81 257 / 1540 257. Grupa osób wspólnie realizująca proces leczenia stanowi zespół terapeutyczny, którego cechami jest wspólnota celu działania i odpowiedzialności za jego realizację oraz: a) sprawny obieg informacji, indywidualne ustalenie zakresu działań b) sprawny obieg informacji, wspólne ustalenie zakresu działań (w tym indywidualnych obowiązków i uprawnień) c) ustalenie zakresu obowiązków przez lidera, sprawny obieg informacji d) wspólne ustalenie zakresu działań (w tym indywidualnych obowiązków i uprawnień), wyłącznie elektroniczny obieg informacji. 258 / 1540 258. Pacjent zgłasza ból kończyny dolnej występujący przy chodzeniu a ustępujący w spoczynku, występuje u niego: a) chromanie przestankowe b) bóle spoczynkowe c) ból z przemęczenia d) stopa cukrzycowa. Walewska E.(red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL, 2012, Warszawa str.303 259 / 1540 259. Prowadzenie gimnastyki oddechowej zalecane jest dla pacjentów: a) w przypadku złamania jednego żebra lub mostka b) z ograniczoną aktywnością ruchową lub unieruchomionego c) narażonych na możliwość wystąpienia zapalenia płuc w okresie poopercyjnym d) wszystkich powyższych. Walewska E. (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wyd. II, PZWL, Warszawa 2006, 2012: str. 178, 179 260 / 1540 260. Występowanie smolistych stolców u pacjenta, świadczy o: a) szczelinie odbytu b) wgłobieniu jelita grubego c) krwawieniu do górnego odcinka przewodu pokarmowego d) chorobie hemoroidalnej. Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 944 261 / 1540 261. W jakim czasie dochodzi do największego obrzęku pourazowego spowodowanego uciskiem gipsu: a) 3-4 godzin b) 24-48 godzin c) 10 godzin d) 15-20 godzin. Walewska E.: Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego, PZWL, Warszawa 2012, str. 252. 262 / 1540 262. Odosobnienie osoby zdrowej, która była narażona na zakażenie, w celu zapobieżenia szerzeniu się chorób szczególnie niebezpiecznych i wysoce zakaźnych, to: a) izolacja b) kohortacja c) kwarantanna d) nadzór epidemiologiczny. 263 / 1540 263. Utratę zdolności do wykonywania wyuczonych ruchów pomimo prawidłowego rozumienia zadania i prawidłowej siły mięśniowej nazywa się: a) agnozją b) apraksją c) agrafią d) afazją. Lindsay K. W., Bone I. (wyd. I polskie, red. W. Kozubski): Neurologia i neurochirurgia, s.116, Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2006. 264 / 1540 264. Pierwszoplanowym postępowaniem bez względu na postać wstrząsu jest: a) zastosowanie antybiotyków o szerokim spektrum działania b) właściwa terapia płynowa, która ma na celu przywrócenie objętości śródnaczyniowej i prawidłowej perfuzji tkankowej c) zastosowanie intubacji dotchawiczej d) oznaczenie poziomu elektrolitów, glukozy, mocznika, kreatyniny we krwi. Walewska E. (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wyd. II, PZWL, Warszawa 2012: s. 60 265 / 1540 265. Bezwzględne przeciwwskazania do pobrania narządów, to: a) cukrzyca typu II b) zakażenia uogólnione c) zakrzepowe zapalenie żył d) choroby serca. Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 141. 266 / 1540 266. Określenia Evidence-Based Medicine (EBM) czyli praktyka medyczna oparta o wiarygodne i aktualne dowody naukowe jako pierwszy użył a) w 1991 r. Kanadyjczyk Gordon Guyatt, profesor medycyny i epidemiologii klinicznej b) w 1974 r. kanadyjski Minister Zdrowia i Opieki Społecznej Marc Lalonde c) w 1979 r. brytyjski epidemiolog Archie Cochrane d) w 2006 r. chińska lekarka Margaret Chan,Dyrektor Generalny Światowej Organizacji Zdrowia. 267 / 1540 267. Do badań pierwszego rzutu umożliwiających rozpoznanie kamieni cieniujących należy zdjęcie RTG: a) klatki piersiowej b) miednicy c) przeglądowe jamy brzusznej d) spojenia łonowego i miednicy. Borkowski A. (red.): Urologia dla studentów medycyny. PZWL Warszawa 2006, s. 201. 268 / 1540 268. Do określenia stopnia natężenia bólu u dzieci wykorzystuje się: a) ocenę parametrów fizjologicznych (tętno, oddech, ciśnienie tętnicze krwi, perystaltykę jelit) b) skale pediatryczne dostosowane do wieku dziecka (werbalne, numeryczne, obrazki i ryciny) c) skale behawioralne np.: CRIES, Neonatal Facial Scoring Scale d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe K. Twarduś, M. Perek. (red.) Opieka nad dzieckiem w wybranych chorobach chirurgicznych. PZWL, Warszawa 2014: s. 26 269 / 1540 269. Jednym z uprawnień pacjenta jest prawo do żądania, aby udzielająca mu świadczeń zdrowotnych pielęgniarka: a) bezwarunkowo zasięgnęła opinii innej pielęgniarki przed udzielaniem świadczenia b) zasięgnęła opinii innej pielęgniarki, z możliwością uznania, że żądanie jest bezzasadne c) zasięgnęła opinii innej pielęgniarki tylko wówczas gdy brak jest możliwości uzyskania opinii lekarza d) zasięgnęła opinii innej pielęgniarki posiadającej specjalizację w danej dziedzinie. 270 / 1540 270. Jakie stany z zakresu ostrego brzucha są nadal diagnozowane za pomocą techniki radiografii? a) pęknięcie tętniaka aorty brzusznej, kamica nerkowa b) perforacja przewodu pokarmowego, niedrożność jelit c) kamica pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. J. Kulig, W. Nowak: Ostry brzuch, s.51, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, 2007. 271 / 1540 271. Rany operacyjne w wykonanych jałowo operacjach, połączone z otwarciem trzewi, np. żołądka, uznaje się za rany: a) czyste skażone b) skażone c) brudne d) czyste. Fibak J.(red) Chirurgia. Podręcznik dla studentów, PZWL, Warszawa2006, str.94. 272 / 1540 272. Do odległych powikłań po arteriografii należy/należą: a) tętniak rzekomy, przetoka tętniczo - żylna b) uszkodzenie ściany tętnicy c) krwotok z miejsca wkłucia d) reakcja alergiczna na kontrast. Walewska E.(red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL, Warszawa 2012, str.307 273 / 1540 273. Definicja empatii, to: a) umiejętność współodczuwania stanu emocjonalnego pacjenta b) proces poznawczy oparty na dokładnym rozumieniu sytuacji pacjenta c) proces emocjonalno-poznawczy, obejmujący rozumienie uczuć drugiego człowieka oraz zdolność do subiektywnego doświadczania stanu psychicznego d) postawa prospołeczna ukierunkowana na niesienie pomocy innym. 274 / 1540 274. Do czynników ryzyka raków nerkowokomórkowych zalicza się: a) częste zakażenia układu moczowego, ropień nerki, zbyt małe ilości wypijanych płynów b) palenie tytoniu, otyłość, długotrwałe przyjmowanie leków przeciwnadciśnieniowych c) torbiele nerki, dietę z ograniczeniem białka, krwotoczne zapalenie pęcherza moczowego d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. 275 / 1540 275. Pacjentowi z żylakami kończyn dolnych w celu zapobiegania zakrzepowemu zapaleniu żył zaleca się między innymi: a) uniesienie kończyn dolnych w nocy o 15-20 stopni powyżej poziomu serca, noszenie pończoch uciskowych b) częste gorące kąpiele c) noszenie obuwia na wysokim obcasie d) siedzący tryby życia. Walewska E.(red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL, Warszawa 2012, str.328-329 276 / 1540 276. W jakim czasie dochodzi do największego obrzęku pourazowego spowodowanego uciskiem gipsu a) 3-4 godzin b) 24-48 godzin c) 10 godzin d) 15-20 godzin. Walewska E.: Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego, PZWL, Warszawa 2012, str. 252. 277 / 1540 277. Charakterystyczne objawy wstrząsu kardiogennego to: a) wysokie ciśnienie tętnicze, chłodna wilgotna skóra, skąpomocz, zaburzenia świadomości, zatrzymanie krążenia b) niskie ciśnienie tętnicze, ciepła sucha skóra, skąpomocz, zaburzenia świadomości, zatrzymanie krążenia c) wysokie ciśnienie tętnicze, chłodna wilgotna skóra, bezmocz, zaburzenia świadomości, zatrzymanie krążenia d) niskie ciśnienie tętnicze, chłodna wilgotna skóra, skąpomocz, zaburzenia świadomości, zatrzymanie krążenia. A. Zawadzki,. Medycyna ratunkowa i katastrof. . Wydawnictwo Lekarskie PZWL. Warszawa 2007 str.11. 278 / 1540 278. „Złota godzina” to czas: a) przybycia pogotowia b) począwszy od momentu zadziałania urazu do czasu udzielenia specjalistycznego leczenia c) udzielania pierwszej pomocy na miejscu zdarzenia d) od momentu zadziałania urazu do czasu udzielenia I pomocy. Gaszyński W.: Intensywna terapia i wybrane zagadnienia medycyny ratunkowej. PZWL, Warszawa 2016 , str.146 279 / 1540 279. Pierwszoplanowym postępowaniem bez względu na postać wstrząsu jest: a) zastosowanie antybiotyków o szerokim spektrum działania b) właściwa terapia płynowa, która ma na celu przywrócenie objętości śródnaczyniowej i prawidłowej perfuzji tkankowej c) zastosowanie intubacji dotchawiczej d) oznaczenie poziomu elektrolitów, glukozy, mocznika, kreatyniny we krwi. Walewska E. (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wyd. II, PZWL, Warszawa 2012: s. 60 280 / 1540 280. Po chirurgicznym usunięciu guza nadnerczy u pacjenta może wystąpić przełom nadnerczowy, który jest spowodowany: a) niedoborem wapnia, fosforu b) zaburzeniem gospodarki wodno-elektrolitowej c) brakiem hormonów steroidowych d) nadmiernym wydzielaniem aldosteronu. Noszczyk W. (red.): Chirurgia. Tom I, s.470, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009. 281 / 1540 281. Objawami wskazującymi na możliwość wystąpienia krwotoku w 1 godzinie po zabiegu operacyjnym usunięcia pęcherzyka żółciowego są: a) obniżone RR, tętno prawidłowe, śladowe ilości krwi w drenażu, opatrunek przesiąknięty treściąsurowiczo–krwistą b) obniżone RR, przyspieszone tętno słabo wyczuwalne, 100 ml krwi w drenażu c) podwyższone RR, przyspieszone tętno słabo wyczuwalne, 50 ml krwi w drenażu d) podwyższone RR, tętno nitkowate, opatrunek przesiąknięty krwią. E. Walewska (red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego, PZWL Warszawa 2007. 282 / 1540 282. Do kolejnych etapów postępowania podczas realizacji pielęgniarskiego projektu badawczego NIE należy: a) określenie celu badań oraz sformułowanie problemu badawczego b) określenie hipotez, czyli twierdzeń naukowych, które dostarczą odpowiedzi na pytania wynikające z problemu badawczego c) operacjonalizacja problemów badawczych d) komercjalizacja wyników badań naukowych. 283 / 1540 283. Proces, w którym dobre lub złe wrażenie dotyczące jednego przymiotu rzutuje na całość oceny, to: a) efekt aureoli b) stereotyp c) nastawienie d) wpływ emocji. 284 / 1540 284. Na decyzje dotyczące wyboru zaopatrzenia stomijnego wpływają: a) rodzaj stomii, ilość wydzieliny, wiek, sprawność chorego, typ budowy ciała b) przyczyny wyłonienia stomii, metoda operacyjna wyłonienia stomii, płeć c) metoda operacyjna wyłonienia stomii, czas jaki upłynął od wyłonienia stomii, otyłość I, II, III stopnia d) odpowiedzi A i C są prawidłowe Szewczyk M., Jawień A. (red.): Leczenie ran przewlekłych. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2012, s. 156. 285 / 1540 285. Pacjent z rakiem ograniczonym do stercza, u którego stosowana jest tzw. aktywna obserwacja z intencją leczenia, wymaga wykonywania badań stężenia PSA raz na: a) 2 lata, biopsji raz na 4 lata b) rok, biopsji raz na 3 lata c) pół roku, biopsji raz na rok lub 2 lata d) 2 miesiące, biopsji raz na 3 lata. 286 / 1540 286. W reanimacji dzieci ma znaczenie zastosowanie 100 % tlenu. Jest to: a) prawda b) fałsz c) stosowane tylko u dzieci poniżej 50 kg d) stosowane tylko u dzieci po epizodzie podtopienia.Intensywna terapia dzieci, str.64 287 / 1540 287. Przeszczepy ksenogeniczne pochodzą od: a) bliźniaka jednojajowego b) dawcy tego samego gatunku c) dawcy innego gatunku d) tej samej osoby. Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 137. 288 / 1540 288. Owrzodzenia powstałe na stronie podeszwowej, w miejscach o zwiększonym nacisku i ciśnieniu wewnętrznym stopy, np. okolice uwypuklonych głów kości śródstopia, palce, pięta a rana ma regularny kształt i wyraźnie wcięte brzegi występują w: a) zespole stopy cukrzycowej niedokrwiennej b) zespole stopy cukrzycowej neuropatycznej c) chorobie Raynauda d) chorobie Buergera. Szewczyk M., Jawień A.(red.) Leczenie ran przewlekłych . PZWL ,Warszawa 2012 str. 85 289 / 1540 289. Parcie na mocz, ból w podbrzuszu, wyczuwalny w badaniu fizykalnym przepełniony pęcherz moczowy, to objawy: a) całkowitego zatrzymania moczu b) częściowego zatrzymania moczu c) moczenia paradoksalnego d) mieszanego zatrzymania moczu. Borkowski A. (red.): Urologia – podręcznik dla studentów medycyny. PZWL Warszawa 2006, s. 20. 290 / 1540 290. Metody epidemiologiczne stosuje się do: a) badania zjawisk zdrowotnych b) weryfikacji działalności służby zdrowia c) badania działań promocyjnych d) badania zjawisk zdrowotnych i weryfikacji działalności służby zdrowia 291 / 1540 291. Podczas badania bronchofiberoskopowego: a) rozpoznaje się nowotwór złośliwy opłucnej z możliwością oceny jego zaawansowania b) dokonuje się oceny zmian wewnątrzoskrzelowych, do oskrzeli subsegmentarnych włącznie c) zwykle chory jest ułożony w pozycji siedzącej, rzadziej półsiedzącej d) należy unikać analgosedacji, ponieważ utrudnia ona kontakt z chorym i wczesne rozpoznawanie powikłań. 292 / 1540 292. Objawem zaostrzenia dolegliwości w kamicy dróg żółciowych m.in. jest: a) gorączka, żółtaczka mechaniczna b) ból o charakterze kolki, gorączka c) biegunka, gorączka d) żółtaczka mechaniczna, ból o charakterze kolki. E. Walewska (red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego, s. 305, PZWL Warszawa 2006. 293 / 1540 293. U pacjenta z ostrym zespołem wieńcowym podczas koronorografii może dojść do powikłania związanego z podaniem kontrastu, którym jest: a) reakcja alergiczna b) nefropatia kontrastowa c) krwawienie z miejsca wkłucia d) prawidłowe odpowiedzi A i B. Kaszuba D., Nowicka A.,: Pielęgniarstwo kardiologiczne .PZWL, Warszawa 2011, str.119. 294 / 1540 294. Do typowych objawów odrzucenia przeszczepionej nerki należą: a) zwiększenie ilości wydzielanego moczu, dyskomfort i ból w okolicy lędźwiowej, obniżenie ciśnienia tętniczego krwi b) stała ilość wydzielanego moczu, krwiomocz, obniżenie temperatury ciała, apatia, obniżenie ciśnienia tętniczego krwi c) zmniejszenie ilości wydzielanego moczu, powiększenie i bolesność przeszczepu, złe samopoczucie, gorączka, podwyższenie ciśnienia tętniczego krwi d) wydzielanie moczu z zawartością krwi, bóle i powiększenie obwodu brzucha, niestabilne ciśnienie tętnicze krwi, wzrost temperatury ciała. Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 147. 295 / 1540 295. Objawem skórnym w postaci krwotocznej ostrego zapalenia trzustki jest m.in. objaw Loeflera, który polega na: a) zasinieniu i marmurkowym wyglądzie skóry w okolicy pępka b) zmianach niebieskich w okolicy lędźwiowej c) rumieniu na policzkach w kształcie skrzydeł motyla d) rumieniu w okolicy lędźwiowej w kształcie skrzydeł motyla. E. Walewska (red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego, PZWL Warszawa 2006, 2012, str. 363. 296 / 1540 296. Opieka pielęgniarska nad chorym po amputacji kończyny dolnej z przyczyn naczyniowych, polega na: a) oddziaływaniu na psychikę chorego w celu uzyskania akceptacji poniesionej straty b) umożliwieniu osiągnięcia jak największej samodzielności c) dbałości o prawidłowe ułożenie kikuta, aby przeciwdziałać narastaniu obrzęku, bólu i tworzeniu się przykurczów d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. M. Szewczyk, R. Ślusarz (red.) Pielęgniarstwo w chirurgii. Borgis, Warszawa 2006: s. 38-39 297 / 1540 297. Objawy sugerujące oparzenie dróg oddechowych, to: a) oparzenie nosa, zasinienie ust, powiększenie języka b) zaburzenia przytomności, oparzenia okolicy twarzy, zaburzenia połykania, chrypka bądź stridor, zabrudzenia w okolicy nosa c) zabrudzenia i zwęglenia okolicy twarzy, ból i rumień twarzy d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. 298 / 1540 298. Do działań pielęgniarki w zapobieganiu zmianom patologicznym w układzie moczowym u chorych unieruchomionych z powodu leczenia urazów narządu ruchu, NIE należy: a) ocena diurezy i obserwacja cech makroskopowych moczu b) zalecenie diety i suplementów sprzyjających utrzymaniu kwaśnego odczynu moczu c) zachęcanie chorego do jak najdłuższego utrzymywania moczu w pęcherzu moczowym d) zachęcanie do zwiększenia ilości przyjmowanych przez chorego płynów do ok. 3 l/dobę (przy braku przeciwwskazań). E. Walewska (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL, Warszawa 2012: s. 273 299 / 1540 299. D o wczesnych powikłań pooperacyjnych, czyli komplikacji mogących wystąpić po zabiegu operacyjnym w ciągu 24 godzin, należy: a) krwotok, retencja moczu, nudności i wymioty b) krwotok, zapalenie płuc, retencja moczu c) zapalenie płuc, rozejście się brzegów rany, nudności d) zakażenie rany operacyjnej, nudności i wymioty.Walewska P.Ch. str.121 (2007 rok) 300 / 1540 300. Sternotomia jest to: a) zabieg chirurgiczny przecięcia zwieracza b) zwiększone ciśnienie w lewym przedsionku serca c) chirurgiczne rozcięcie mostka d) zespolenie mostka po operacji kardiochirurgicznej. D. Kaszuba, A. Nowicka (red.) Pielęgniarstwo kardiologiczne. PZWL, Warszawa 2011: s. 253 301 / 1540 301. Zespół ostrej niewydolności oddechowej (ARDS – Acute Respiratory Distress Syndrome) rozpoznaje się u chorych: a) z szybko postępującą ostrą niewydolnością oddechową b) z obustronnymi zmianami miąższowymi w płucach sugerującymi obrzęk płuc c) po potwierdzeniu badaniem gazometrycznym wskaźnika oksygenacji PaO2/FiO2) ≤ 200 mmHg d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. M. Kózka., B. Rumian., M. Maślanka,. Pielęgniarstwo Ratunkowe. Wydawnictwo Lekarskie PZWL. Warszawa 2013 str. 114 302 / 1540 302. W jakim czasie przed planowym zabiegiem operacyjnym należy odstawić doustne leki antykoncepcyjne: a) w dniu operacji b) 1 tydzień przed operacją c) 6 tygodni przed operacją d) 6 miesięcy przed operacją. Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 101 303 / 1540 303. W oficjalnych kryteriach oceny ofert dla świadczeń medycznych składanych płatnikowi (obecnie NFZ), nie znajdują się kryteria: a) negatywny wizerunek i zasoby ludzkie b) szkody kliniczne i wyposażenie w aparaturę medyczną c) szkody kliniczne i certyfikaty jakościowe d) negatywny wizerunek i szkody kliniczne 304 / 1540 304. Pielęgniarka u pacjenta z cewnikiem ma pobrać mocz na posiew. Prawidłowym jej działaniem będzie: a) usunięcie starego cewnika i założenie nowego b) umieszczenie w jałowym pojemniku końcówki cewnika po odłączeniu od worka c) odkażenie zewnętrznej powierzchni cewnika, wkłucie się jałową igłą do jego światła i aspirowanie moczu do jałowej strzykawki d) po zdezynfekowaniu końcówki spustowej pobranie moczu z worka. Borkowski A., Urologia podręcznik dla studentów medycyny. PZWL, Warszawa 2006, str.274 305 / 1540 305. Eutyreoza jest to stan, w którym we krwi występuje: a) zwiększona ilość hormonów tarczycowych b) zmniejszona ilość hormonów tarczycowych c) prawidłowa ilość hormonów tarczycowych d) prawidłowe stężenie TSH i progesteronu. Noszczyk W. (red.): Chirurgia. Tom I, s.435, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009. 306 / 1540 306. Wskazaniem do wykonania ureterorenoskopii (URSL) jest obecność kamieni w: a) kielichu nerki b) obu nerkach c) moczowodach d) miedniczce nerkowej. Borkowski A.(red.): Urologia. Podręcznik dla studentów medycyny. Wydawnictwo PZWL, Warszawa 2006. 307 / 1540 307. D o najczęstszych powikłań żywienia dojelitowego należy biegunka. Zadaniem pielęgniarki opiekującej się dzieckiem z założonym zgłębnikiem PEG jest zminimalizowanie ryzyka biegunki przez: a) dbanie o temperaturę posiłku (temperatura pokojowa lub nieznacznie wyższa) i prawidłowy sposób podaży b) podawanie jałowej diety przemysłowej o osmolarności powyżej 500 mOsm/l c) podawanie po głównych posiłkach antybiotyków zleconych przez lekarza (rozkruszone i rozpuszczone w ok. 10 ml wody) d) ułożenie dziecka do karmienia z uniesioną górną połową ciała o ok. 30-40°. K. Twarduś, M. Perek. (red.) Opieka nad dzieckiem w wybranych chorobach chirurgicznych. PZWL, Warszawa 2014: s. 34 J. Czernik (red.) Chirurgia dziecięca. PZWL, Warszawa 2005: s. 22 308 / 1540 308. Przeszczepy ksenogeniczne pochodzą od: a) bliźniaka jednojajowego b) dawcy tego samego gatunku c) dawcy innego gatunku d) tej samej osoby. Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 137 309 / 1540 309. Do najważniejszych modyfikowalnych czynników ryzyka chorób przewlekłych w Polsce należą: a) palenie tytoniu, nadciśnienie tętnicze, wysoki poziom cholesterolu i podwyższony poziom glukozy we krwi, nadwaga i otyłość, niska aktywność fizyczna, niskie spożycie warzyw i owoców, nadmierne spożycie alkoholu b) umieralność niemowląt, umieralność dzieci i młodzieży w wieku 1-19 lat, nadwaga i otyłość, niska aktywność fizyczna, niskie spożycie warzyw i owoców, poprawa opieki medycznej, przyjazne środowiska dorastania c) umieralność ludności Polski w wieku 65 lat i więcej, miejsce zamieszkania, ubóstwo, standaryzowane współczynniki zgonów, rozkład regionalny ryzyka zgonu, palenie tytoniu, nadciśnienie tętnicze d) wykształcenie, miejsce zamieszkania, palenie tytoniu, wysoki poziom cholesterolu, podwyższony poziom glukozy we krwi, nadmierne spożycie alkoholu. 310 / 1540 310. U pacjenta przyjętego na oddział z odmrożeniami należy zastosować szybkie ogrzewanie w kąpieli wodnej, aż skóra stanie się elastyczna i różowa w obwodowych partiach zmian. Temperatura kąpieli powinna wynosić: a) 16-22°C b) 18-20°C c) 36-38°C d) 40-42°C. Zawadzki A.: Medycyna ratunkowa i katastrof. PZWL, Warszawa2007, str.98 311 / 1540 311. „Złota godzina” to czas: a) przybycia pogotowia b) począwszy od momentu zadziałania urazu do czasu udzielenia specjalistycznego leczenia c) udzielania pierwszej pomocy na miejscu zdarzenia d) od momentu zadziałania urazu do czasu udzielenia I pomocy. Gaszyński W.: Intensywna terapia i wybrane zagadnienia medycyny ratunkowej. PZWL, Warszawa 2010. 312 / 1540 312. Wskaźnik kostka-ramię, to: a) stosunek wartości tętna mierzonego na tętnicach podudzia w okolicy kostki (tętnicy piszczelowej tylnej lub grzbietowej stopy) do tętna mierzonego na tętnicy ramiennej. b) stosunek ciśnienia skurczowego w tętnicach podudzia w okolicy kostki (tętnicy piszczelowej tylnej lub grzbietowej stopy) do ciśnienia mierzonego na tętnicy ramiennej c) stosunek ciśnienia skurczowego w tętnicy ramiennej do ciśnienia mierzonego na tętnicach podudzia w okolicy kostki (tętnicy piszczelowej tylnej lub grzbietowej stopy) d) stosunek ciśnienia panującego w żyłach podkolanowych do ciśnienia w żyle odłokciowej. A. Jawień, M. Szewczyk (red.) Kliniczne i pielęgnacyjne aspekty opieki nad chorym z owrzodzeniem żylnym. Poznań 2008: s. 90 M. Szewczyk, A. Jawień (red.) Leczenie ran przewlekłych. PZWL, Warszawa 2012: s. 43 313 / 1540 313. Do objawów przełomu tyreotoksycznego należą: a) wysoka gorączka, znaczne przyśpieszenie czynności serca, niepokój pobudzenie, później apatia, wymioty, biegunka b) wysoka temperatura, zwolnienie czynności serca, apatia, wymioty, biegunka c) spadek temperatury do 35°C, zwolnienie czynności serca, apatia, wymioty, biegunka d) znaczne przyśpieszenie czynności serca, niepokój, pobudzenie, później apatia, wymioty, biegunka. Fibak J.(red) Chirurgia. Podręcznik dla studentów, PZWL, Warszawa2006, str.182 314 / 1540 314. Opatrunki stosowane u pacjenta z odleżyną 2., 3., 4. Stopnia (zgodnie z klasyfikacją Europejskiego Zespołu Doradczego Leczenia Odleżyn) ze średnią lub dużą ilością wydzieliny to: a) pianki, błony półprzepuszczalne b) hydrożele, błony półprzepuszczalne c) błony półprzepuszczalne, hydrokoloidy d) alginiany, opatrunki hydrofibrynowe 315 / 1540 315. U pacjenta skarżącego się na dolegliwości ze strony układu moczowego, sprawdzamy objaw: a) Blumberga b) Goldflama c) Prechna d) Chvostka. Borkowski A., Urologia podręcznik dla studentów medycyny. PZWL, Warszawa 2006, str.25 316 / 1540 316. W odniesieniu do stosowania opatrunków nowej generacji, pielęgniarka powinna znać właściwości opatrunków oraz zasady doboru opatrunku w zależności od cech rany/owrzodzenia, ponieważ: a) wpływa to na dużą skuteczność stosowanych opatrunków w leczeniu ran b) jednym z przeciwwskazań do stosowania opatrunków nowej generacji są zaburzenia czucia c) opatrunki, które w swoim składzie posiadają substancje poprawiające ukrwienie i odżywienie rany, powinny być stosowane głównie w ranach o etiologii niedokrwiennej d) opatrunki gazowe stanowią alternatywę do stosowania opatrunków interaktywnych tylko w fazie proliferacji. A. Jawień, M. Szewczyk (red.) Kliniczne i pielęgnacyjne aspekty opieki nad chorym z owrzodzeniem żylnym. Poznań 2008: s. 123 317 / 1540 317. Edukując rodziców małego dziecka, u którego wyłoniono stomię jelitową należy nauczyć ich właściwej pielęgnacji skóry wokół stomii. W warunkach domowych przy każdej zmianie woreczka stomijnego, należy: a) dokładnie umyć skórę wokół stomii wodą z delikatnym mydłem, osuszyć ją, obejrzeć czy nie ma zmian skórnych i nakleić nowy woreczek b) delikatnie umyć skórę wokół stomii wodą z mydłem, usunąć pozostałości kleju benzyną, osuszyć skórę i nakleić nowy woreczek c) dokładnie umyć skórę wokół stomii wodą z delikatnym mydłem, rozpylić środek antyseptyczny (np. octenisept),zaczekać aż środek odparuje, obejrzeć czy nie ma zmianskórnych i nakleić nowy woreczek d) dokładnie umyć skórę wokół stomii wodą z delikatnym mydłem, osuszyć ją, posmarować maścią pielęgnacyjną lub oliwką i nakleić nowy woreczek. K. Twarduś, M. Perek. (red.) Opieka nad dzieckiem w wybranych chorobach chirurgicznych. PZWL, Warszawa 2014: s. 145 318 / 1540 318. U pacjenta z tamponadą serca po urazie klatki piersiowej obserwuje się między innymi: a) spadek ciśnienia tętniczego b) znaczne wypełnienie żył szyjnych c) wstrząs d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. E. Walewska ( red). Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego , PZWL, Warszawa 2012, str.236 319 / 1540 319. Wskaż BŁĘDNE stwierdzenie dotyczące poziomu PSA w surowicy: a) prawidłowe stężenie PSA wynosi 0 - 4 ng/ml b) wzrost poziomu PSA najczęściej jest związany z rakiem gruczołu krokowego c) ocena poziomu PSA powinna być wykonana 1 raz w roku u mężczyzn powyżej 50 roku życia d) stężenie PSA maleje wraz z wiekiem i objętością prostaty. Borkowski A. (red.): Urologia dla studentów medycyny. PZWL Warszawa 2006, s. 176. 320 / 1540 320. Po zabiegu przezcewkowej elektroresekcji gruczolaka stercza (TURP), wymagane jest zastosowanie stałego płukania pęcherza moczowego, którego celem jest: a) zapobieganie tamponadzie pęcherza moczowego przez tworzące się skrzepy b) umożliwienie odpływu moczu po zabiegu w obrębie cewki moczowej c) wypłukiwanie bakterii z pęcherza moczowego, mogących doprowadzić do infekcji górnych dróg moczowych d) utrzymanie drożności cewnika moczowego. Borkowski A. (red.): Urologia – podręcznik dla studentów medycyny. PZWL Warszawa 2006, s. 273. 321 / 1540 321. W przypadku zapalenia żył powierzchownych metodą leczenia miejscowego jest stosowanie na zmieniony odcinek żyły: a) okładów wysychających z Altacetu b) kompresów rozgrzewających c) delikatne wcieranie maści z heparyną d) prawidłowe odpowiedzi A i C. Noszczyk W., Chirurgia tętnic i żył obwodowych . PZWL, Warszawa2007, str. 368-369 322 / 1540 322. Ruch naturalny ludności obejmuje informacje na temat: a) zmiany miejsca zamieszkania w kraju, zameldowanie osób na pobyt stały b) stanu cywilnego, urodzeń – według miejsca zameldowania ojca noworodka, wagi i długości ciała noworodka c) stanu cywilnego - tylko małżeństw, urodzeń – płeć i waga noworodka, zgonów – miejsce stałego zameldowania osoby zmarłej, przyczyny zgonów d) stanu cywilnego – małżeństwa i rozwody, urodzeń - według miejsca zameldowania matki noworodka, wagi noworodka, zgonów - miejsce zameldowania osoby zmarłej, przyczyny. 323 / 1540 323. U pacjentów po zabiegach neurochirurgicznych brak aktywności ruchowej spowodowany długotrwałym unieruchomieniem powoduje ryzyko wystąpienia powikłań, z WYJĄTKIEM: a) odwodnienia b) żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej c) odleżyn d) zakażenia dróg moczowych. Jabłońska R., Ślusarz R. (red.): Wybrane problemy pielęgnacyjne pacjentów w schorzeniach układu nerwowego, s. 187 Wydawnictwo Continuo, 2012. 324 / 1540 324. Po chirurgicznym usunięciu guza nadnerczy u pacjenta może wystąpić przełom nadnerczowy, który jest spowodowany: a) niedoborem wapnia, fosforu