/140 JESIEŃ 2021 PIELĘGNIARSTWO CHIRURGICZNE - JESIEŃ 2021 1 / 140 1. Znieczulenie ogólne wywołuje u chorego: a) sen b) brak bólu c) zwiotczenie mięśni d) wszystkie powyższe. Wołowicka L., Dyk D. (red.): Anestezjologia i intensywna opieka. Klinika i pielęgniarstwo. Podręcznik dla studiów medycznych. PZWL, Warszawa 2014, str. 57 2 / 140 2. Przeszczepy ksenogeniczne pochodzą od: a) bliźniaka jednojajowego b) dawcy tego samego gatunku c) dawcy innego gatunku d) tej samej osoby. Literatura: Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 137 3 / 140 3. Leczenie żywieniowe jest przeciwwskazane między innymi w przypadku: a) urazu wielonarządowego b) rozległych oparzeń c) ostrego zapalenia trzustki d) kwasicy i hipoksji. Noszczyk W. (red.): Chirurgia. Tom I., s.45, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009 4 / 140 4. W okresie bezpośrednio po operacji lub po urazie, leki przeciwbólowe powinny być podawane drogą: a) domięśniową b) podskórną c) dożylną d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. Noszczyk W. (red.): Chirurgia. Tom I., s.117, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009 5 / 140 5. W odniesieniu do leczenia przeciwbólowego po zabiegu operacyjnym osób starszych, prawdziwe jest stwierdzenie: a) zalecane jest stosowanie morfiny i barbituranów w celu ułatwienia odpoczynku b) w starszym wieku charakterystyczne jest zwiększone odczuwanie bólu c) wrażliwość na leki przeciwbólowe obniża się i skraca ich czas działania d) zaleca się regularne stosowanie małych dawek leków przeciwbólowych, unikanie morfiny i barbituranów. Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 1065 6 / 140 6. Przekazanie chorego w oddział macierzysty, po operacji przeprowadzonej w znieczuleniu przewodowym z zastosowaniem blokad nerwów obwodowych wymaga: a) stałego pooperacyjnego nadzoru przez anestezjologa i chirurga naczyniowego b) wysokiego ułożenia kończyny na podpórce lub szynie c) zapobiegania obrażeniom kończyny, która pozostaje jeszcze znieczulona d) założenia pończoch uciskowych na kończynę. Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 98 7 / 140 7. Do powikłań metabolicznych żywienia pozajelitowego należą między innymi: a) niewydolność oddechowa, odma opłucnowa, zator powietrzny b) mocznica, zasadowica mleczanowa, niewydolność oddechowa c) kwasica mleczanowa, niewydolność oddechowa, niekwasicza śpiączka hiperglikemiczna d) kwasica mleczanowa, niewydolność oddechowa, odma opłucnowa. L. Wołowicka, D. Dyk (red) Anestezjologia i intensywna opieka. Klinika i pielęgniarstwo, s. 371-372, PZWL Warszawa 2014 8 / 140 8. Do typowych objawów odrzucenia przeszczepionej nerki należą: a) zwiększenie ilości wydzielanego moczu, dyskomfort i ból w okolicy lędźwiowej, obniżenie ciśnienia tętniczego krwi b) zmniejszenie ilości wydzielanego moczu, powiększenie i bolesność przeszczepu, złe samopoczucie, gorączka, podwyższenie ciśnienia tętniczego krwi c) stała ilość wydzielanego moczu, krwiomocz, obniżenie temperatury ciała, apatia, obniżenie ciśnienia tętniczego krwi d) wydzielanie moczu z zawartością krwi, bóle i powiększenie obwodu brzucha, niestabilne ciśnienie tętnicze krwi, wzrost temperatury ciała. Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 147 9 / 140 9. Bezwzględnym przeciwwskazaniem do znieczulenia przewodowego NIE jest: a) deficyt neurologiczny b) brak zgody pacjenta c) zaburzenie krzepnięcia d) zakażenia lub krwiak w miejscu planowanego nakłucia. Wołowicka L., Dyk D. (red.): Anestezjologia i intensywna opieka. Klinika i pielęgniarstwo. Podręcznik dla studiów medycznych. PZWL, Warszawa 2014, str. 65 10 / 140 10. Niebezpieczeństwo występowania zakrzepicy żył głębokich oraz zatorów płuc u pacjentów w podeszłym wieku po operacji zmniejsza: a) podawanie heparyny drobnocząsteczkowej 1 raz dziennie b) wczesne uruchomienie c) dokładna diagnostyka pacjenta w okresie przedoperacyjnym d) wykonanie zabiegu operacyjnego w trybie planowym. Noszczyk W. (red.): Chirurgia. Tom II., s.1065, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009 11 / 140 11. Sytuację, w której pacjent przyjmuje więcej niż kilka leków jednocześnie określamy: a) premedykacją b) polipragmazją c) hipermedykacją d) multipragmazją. L. Wołowicka, D. Dyk (red) Anestezjologia i intensywna opieka. Klinika i pielęgniarstwo, PZWL Warszawa 2014. 12 / 140 12. Całkowita objętość krwi stanowi 6,0-6,6% beztłuszczowej masy ciała, śmiertelna może być utrata: a) 10% objętości krwi b) 20% objętości krwi c) 30% objętości krwi d) 40% objętości krwi. L. Wołowicka, D. Dyk (red) Anestezjologia i intensywna opieka. Klinika i pielęgniarstwo, s. 205, PZWL Warszawa 2007, 2008, 2010 13 / 140 13. Wskazaniem do podania osocza świeżo mrożonego, NIE jest: a) rozsiane krzepnięcie wewnątrznaczyniowe b) niedożywienie c) zaburzenia krzepnięcia związane z masywną transfuzją d) potrzeba natychmiastowego odwrócenia działania antykoagulantów. Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 61 14 / 140 14. Leki przeciwbólowe we wczesnym okresie pooperacyjnym można podawać różnymi drogami. Preferowaną drogą podawania leków jest: a) droga dożylna b) droga domięśniowa c) droga podskórna d) droga doodbytnicza. Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 117 15 / 140 15. Jakie stany z zakresu ostrego brzucha są nadal diagnozowane za pomocą techniki radiografii. a) pęknięcie tętniaka aorty brzusznej, kamica nerkowa b) perforacja przewodu pokarmowego, niedrożność jelit c) kamica pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. J. Kulig, W. Nowak: Ostry brzuch, s.51, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, 2007. 16 / 140 16. Objawy dominujące we wstrząsie neurogennym to wszystkie wymienione, z WYJĄTKIEM: a) hipotensji b) zaburzeń świadomości c) bradykardii d) suchej, ciepłej skóry. Kózka M., Rumian B., Maślanka M.: Pielęgniarstwo ratunkowe, s.218, Wydawnictwo lekarskie PZWL, 2013 17 / 140 17. Badanie per rectum jest uważane za nieodzowną część badania fizykalnego u chorych z ostrym brzuchem. Pozycją pozwalającą w najpełniejszy sposób ocenić obniżenie zachyłku miedniczego otrzewnej i jego nacieczenie jest: a) pozycja na wznak b) pozycja kolankowo-łokciowa c) pozycja na boku lewym d) pozycja z pochyleniem do przodu. J. Kulig, W. Nowak: Ostry brzuch, s.41, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, 2007 18 / 140 18. Do chorób powodujących ból brzucha, objawy wstrząsu i „ciszę w brzuchu” należą wszystkie wymienione, z wyjątkiem: a) zapalenia odmiedniczkowego nerek b) zawału jelita c) zapalenia trzustki d) rozwarstwienia tętniaka aorty brzusznej. Allan M.A., Marsh J.: Wywiad i badanie przedmiotowe, s. 176, Wydawnictwo Medyczne Urban & Partner, Wrocław 2004. 19 / 140 19. Doraźne postępowanie w zakrzepicy żył głębokich polega na ułożeniu chorego z uniesioną kończyną i rozpoczęciu leczenia przeciwkrzepliwego z zastosowaniem heparyn drobnocząsteczkowych. Stosowanie heparyn drobnocząsteczkowych: a) wymaga kontroli laboratoryjnej z wyjątkiem okresowego oznaczenia poziomu płytek krwi b) nie wymaga kontroli laboratoryjnej ani okresowego oznaczenia poziomu płytek krwi c) wymaga kontroli laboratoryjnej i okresowego oznaczenia poziomu płytek krwi d) nie wymaga kontroli laboratoryjnej z wyjątkiem okresowego oznaczenia poziomu płytek krwi. Kózka M., Rumian B., Maślanka M.: Pielęgniarstwo ratunkowe, s.177, Wydawnictwo lekarskie PZWL, 2013 20 / 140 20. Do objawów przełomu tyreotoksycznego należą: a) wysoka gorączka, znaczne przyśpieszenie czynności serca, niepokój pobudzenie, później apatia, wymioty, biegunka b) wysoka temperatura, zwolnienie czynności serca, apatia, wymioty, biegunka c) spadek temperatury do 35°C, zwolnienie czynności serca, apatia, wymioty, biegunka d) znaczne przyśpieszenie czynności serca, niepokój, pobudzenie, później apatia, wymioty, biegunka. Fibak J.(red) Chirurgia. Podręcznik dla studentów, PZWL, Warszawa2006, str.182 21 / 140 21. Objawy OGÓLNE uwięźniętej przepukliny, to: a) żywo bolesne uwypuklenie b) silne bóle brzucha nadchodzące falowo c) skóra w miejscu uwięźnięcia może ulec zaczerwienieniu d) przepuklina jest twarda, nieodprowadzalna. Walewska E. (red.): Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego, s.349, PZWL, Warszawa 2007 22 / 140 22. Założenie cewnika do pęcherza moczowego przed operacją jest zalecane w przypadku: a) konieczności monitorowania diurezy w okresie okołooperacyjnym b) możliwości wystąpienia zaburzeń mikcji w okresie pooperacyjnym c) gdy rozciągnięcie pęcherza moczowego utrudnia dostęp do miednicy, np. podczas resekcji brzuszno-odbytniczej d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 104 23 / 140 23. Niedrożność jelit spowodowana ostrym niedokrwieniem jelita charakteryzuje się bólem: a) średnio nasilonym, kurczowym w śródbrzuszu b) słabym, rozlanym w podbrzuszu c) bardzo silnym, kurczowym w śród- i podbrzuszu d) bardzo silnym, ciągłym, ostrym, w śródbrzuszu i okolicy lędźwiowej. Lampe P., Kuśnierz K.: Niedrożność jelit. [w:] Noszczyk W. (red.): Chirurgia. Tom II, s.962. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009. 24 / 140 24. Na podstawie klasyfikacji kolorowej, jaki kolor przyzna pielęgniarka ranie z martwicą rozpływową z wysiękiem: a) czarny b) czerwony c) żółty d) różowy. Szewczyk M., Jawień A. (red) Leczenie ran przewlekłych . PZWL , Warszawa 2012, str. 105 25 / 140 25. Po chirurgicznym usunięciu guza nadnerczy u pacjenta może wystąpić przełom nadnerczowy, który jest spowodowany: a) niedoborem wapnia, fosforu b) zaburzeniem gospodarki wodno-elektrolitowej c) brakiem hormonów steroidowych d) nadmiernym wydzielaniem aldosteronu. Noszczyk W. (red.): Chirurgia. Tom I, s.470, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009. 26 / 140 26. Przygotowując pacjenta do operacji na jelicie grubym, trzy dni przed zabiegiem zastosujemy dietę: a) bogatobiałkową b) ścisłą c) bezresztkową d) normalną. Fibak J.(red) Chirurgia. Podręcznik dla studentów, PZWL, Warszawa2006, str.482 27 / 140 27. Pacjenta z nowotworem żołądka do wykonania gastroskopii układamy na: a) prawym boku b) lewym boku c) ułożenie nie ma znaczenia d) wznak. Walewska E.(red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL, Warszawa 2007. 28 / 140 28. Pacjent, u którego rozpoznano achalazję wpustu (kurcz wpustu)powinien stosować się do podanych niżej zaleceń, z WYJĄTKIEM: a) spożywania pokarmów suchych b) spożywania pokarmów w pozycji stojącej c) popijania w czasie jedzenia d) dokładnego żucia pokarmów. Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 733 29 / 140 29. Przyczyną pogrubienia i stwardnienia skóry wokół stomii tzw. hiperkeratozy, u niektórych pacjentów z wyłonioną stomią, może być: a) nieprawidłowy dobór środków pielęgnujących tj. płynów do kąpieli, mydeł b) ciągły kontakt części przylepnej woreczka ze skórą c) naprzemienne występowanie biegunek, zaparć d) uczulenie. Szewczyk M.T., Jawień A. (red.) Leczenie ran przewlekłych. PZWL, Warszawa 2012: s. 158 30 / 140 30. Do skal punktowych oceny ryzyka rozwoju odleżyn NIE należy: a) skala Norton b) skala Torrance’a c) skala CBO d) skala Braden. Szewczyk M. (koordynator zaleceń): Zalecenia profilaktyki i leczenia odleżyn. „Leczenie Ran” 2010, 7 (3–4): 79–106 31 / 140 31. Rany o dużym ryzyku zakażenia, to rany: a) kąsane, postrzałowe b) świeże urazowe c) po operacji układu moczowo-płciowego d) po operacji z otwarciem przewodu pokarmowego. Noszczyk W. (red.): Chirurgia. Tom I, s.380, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009. 32 / 140 32. Najczęstsze przyczyny ostrego zapalenia trzustki, to: a) nadużywanie alkoholu b) schorzenia dróg żółciowych c) czynniki infekcyjne d) leki, urazy brzucha. Walewska E. (red.): Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego, s.254, PZWL, Warszawa 2007 33 / 140 33. Celowe podanie chemioterapeutyków przed zabiegiem operacyjnym nazywa się chemioterapią: a) adiuwantową b) neoadiuwantową c) paliatywną d) radykalną. Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 133 34 / 140 34. Wyczuwalne palpacyjne trzeszczenie tkanek jest późnym objawem: a) tężca b) zgorzeli gazowej c) ropowicy kończyn d) zastrzału podskórnego. Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 215 35 / 140 35. Badanie palpacyjne piersi u chorej, należy przeprowadzić w pozycjach: a) tylko stojącej b) siedzącej lub stojącej c) siedzącej lub stojącej i leżącej na plecach d) leżącej na prawym a następnie na lewym boku. Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 985 36 / 140 36. Jaka pozycja unieruchomienia pacjenta najbardziej naraża go na powstanie odleżyn a) leżąca na plecach płasko b) półwysoka c) siedząca d) leżąca z kończynami dolnymi uniesionymi o 20-30 stopni do góry. Szewczyk M.(koordynator zaleceń): Zalecenia profilaktyki i leczenia odleżyn. Leczenie Ran 2010; 7 (3-4): s.88 37 / 140 37. W jakim czasie przed planowym zabiegiem operacyjnym należy odstawić doustne leki antykoncepcyjne: a) w dniu operacji b) 1 tydzień przed operacją c) 6 tygodni przed operacją d) 6 miesięcy przed operacją. Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 101 38 / 140 38. W okresie okołooperacyjnym ocena żywotności stomii jest istotnym elementem pielęgnowania pacjenta, prawidłowa stomia powinna być: a) początkowa blada, później czerwona, nie obrzęknięta b) czerwona, okrągła, jak „pąk róży”, wyraźnie wystająca ponad powierzchnię skóry c) różowa, wilgotna, z obrzękniętą błoną śluzową d) czerwona, nie powinna wystawać ponad powierzchnię skóry. Walewska E. (red.): Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego, s.341, PZWL, Warszawa 2007 39 / 140 39. Do właściwych metod profilaktyki odleżyn należy: a) codzienna kontrola glukozy we krwi włośniczkowej b) ograniczanie ucisku na tkanki chorego c) stosowanie hipotermii d) codzienna zmiana bielizny pościelowej. Szewczyk M. (koordynator zaleceń): Zalecenia profilaktyki i leczenia odleżyn. „Leczenie Ran” 2010, 7 (3–4): 79–106 40 / 140 40. Wczesne i uporczywe występowanie wymiotów jest charakterystyczne dla: a) wysokiej niedrożności mechanicznej jelita cienkiego b) niskiej niedrożności mechanicznej jelita cienkiego c) niedrożności porażennej d) wysokiej i niskiej niedrożności mechanicznej jelita grubego. Lampe P., Kuśnierz K.: Niedrożność jelit. [w:] Noszczyk W. (red.): Chirurgia. Tom II, s.962. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009. 41 / 140 41. Klasyczna triada Charcota występująca rzadko w kamicy przewodowej dróg żółciowych charakteryzuje się następującymi objawami: a) tachykardią, bólem kolkowym, prawidłową temperaturą ciała b) bólem, żółtaczką, gorączką c) bradykardią, gorączką, tachypnoë d) żółtaczką, tachykardią, zaburzeniami świadomości. Noszczyk W. (red.): Chirurgia. Tom II, s.826, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009. 42 / 140 42. U chorych odżywianych dojelitowo z obniżoną odpornością, stosuje się diety wzbogacone w: a) argininę i/lub glutaminę, kwasy tłuszczowe, kwas rybonukleinowy b) oligosacharydy i polisacharydy c) białko, cukry proste i/lub glukozę d) odpowiedzi A i B są prawidłowe. Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 49 43 / 140 43. ''Plastron'' to: a) pęknięty wrzód b) naciek okołowyrostkowy c) rodzaj przeszczepu skóry d) rodzaj przylepca. Noszczyk W. (red.) Chirurgia. PZWL, Warszawa 2009: s. 954 44 / 140 44. Objawami wskazującymi na możliwość wystąpienia krwotoku w 1 godzinie po zabiegu operacyjnym usunięcia pęcherzyka żółciowego są: a) obniżone RR, tętno prawidłowe, śladowe ilości krwi w drenażu, opatrunek przesiąknięty treścią surowiczo–krwistą b) obniżone RR, przyspieszone tętno słabo wyczuwalne, 100ml krwi w drenażu c) podwyższone RR, przyspieszone tętno słabo wyczuwalne,50 ml krwi w drenażu d) podwyższone RR, tętno nitkowate, opatrunek przesiąknięty krwią. E. Walewska (red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego, PZWL Warszawa 2007. 45 / 140 45. W ciągu jakiego czasu zazwyczaj ustępują objawy niepowikłanego wstrząśnienia mózgu: a) 5-10 godzin b) 1-3 dni c) 5 dni d) 6-7 dni. Bączyk G., Kapała W. : Podstawy kliniczne oraz pielęgnowanie chorych w okresie przed- i pooperacyjnym w chirurgii ogólnej, ortopedii i traumatologii. UM, Poznań 2012, str. 198 46 / 140 46. Na skutek ucisku spowodowanego gipsem może dojść do: a) zaburzeń ukrwienia kończyny b) obrzęku c) porażenia nerwu d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. Walewska E. (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wyd. II, PZWL, Warszawa 2006, 2012: s. 252 47 / 140 47. U chorego po urazie głowy występują charakterystyczne krwiaki okularowe. W związku z powyższym uraz dotyczył: a) złamania podstawy czaszki (przedniego dołu czaszki) b) złamania podstawy czaszki (tylnego dołu czaszki) c) złamania sklepienia czaszki d) wstrząśnienia mózgu. E. Walewska (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL, Warszawa 2012: s. 234 i 245 48 / 140 48. Pierwszym etapem leczenia zachowawczego złamania kości jest repozycja, czyli odtworzenie prawidłowego ustawienia odłamów: a) sposobem zamkniętym b) sposobem otwartym c) przez wyciąg szkieletowy d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. Walewska E. ( red): Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL, Warszawa 2012, str.248 49 / 140 49. W zespole Sudecka okres dystrofii cechuje przewlekły skurcz naczyń krwionośnych. Okres ten trwa od: a) 6 tygodni do 4 miesięcy b) 3 tygodni do 8 tygodni c) 6 miesięcy do 12 miesięcy d) 5 miesięcy do 8 miesięcy. Gaździk T. : Ortopedia i traumatologia , t.1 PZWL, Warszawa 2008 wyd III. str.143 50 / 140 50. Do powikłań będących następstwem długotrwałego braku aktywności ruchowej, NIE należą: a) przykurcze mięśniowe b) wstrząs pourazowy c) odwapnienie kości d) odleżyny. E. Walewska (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL, Warszawa 2012: s. 270 51 / 140 51. Prowadzenie gimnastyki oddechowej zalecane jest dla pacjentów: a) w przypadku złamania jednego żebra lub mostka b) z ograniczoną aktywnością ruchową lub unieruchomionego c) narażonych na możliwość wystąpienia zapalenia płuc w okresie poopercyjnym d) wszystkich powyższych. Walewska E. (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wyd. II, PZWL, Warszawa 2006, 2012: str. 178, 179 52 / 140 52. W jakim czasie dochodzi do największego obrzęku pourazowego spowodowanego uciskiem gipsu a) 3-4 godzin b) 24-48 godzin c) 10 godzin d) 15-20 godzin. Walewska E.: Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego, PZWL, Warszawa 2012, str. 252. 53 / 140 53. Przy obrażeniach czaszkowo- mózgowych płynotok nosowy charakterystyczny jest dla złamania dołu: a) przedniego czaszki b) tylnego czaszki c) środkowego czaszki d) boczno-tylnego czaszki. Bączyk G., Kapała W. : Podstawy kliniczne oraz pielęgnowanie chorych w okresie przed- i pooperacyjnym w chirurgii ogólnej, ortopedii i traumatologii. UM, Poznań 2012, str. 198 54 / 140 54. Pielęgniarka oceniając wg skali Glasgow stan świadomości pacjenta z urazem czaszkowo-mózgowym, musi wziąć pod uwagę: a) otwarcie oczu, odpowiedź słowną, odpowiedź ruchową b) głębokość snu, szerokość źrenic c) stan napięcia mięśniowego, reakcję słuchową d) stopień pobudzenia, wyostrzenie wzroku i słuchu. Walewska E. (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wyd. II, PZWL, Warszawa 2012: s. 221 55 / 140 55. Skręcenie to uraz dotyczący uszkodzenia: a) mięśni b) ścięgien c) stawów d) mięśni i ścięgien. Walewska E. (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wyd. II, PZWL, Warszawa 2012: s. 241 56 / 140 56. Ważnym rozwiązaniem w planowaniu opieki nad chorym unieruchomionym z powodu dysfunkcji narządu ruchu (gips, wyciąg szkieletowy) jest zapewnienie pacjentowi łóżka ortopedycznego wyposażonego w ramę bałkańską i trapez, a także drabinki przyłóżkowe, gdyż: a) umożliwia to przemieszczanie się chorego w łóżku, ułatwia zmianę pozycji b) zwiększa samodzielność chorego w zaspokajaniu potrzeb biologicznych c) obniża ryzyko powikłań, które stanowią następstwo długotrwałego unieruchomienia d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. E. Walewska (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL, Warszawa 2012: s. 258-259 i 263 57 / 140 57. Leczenie, które polega na stosowaniu leków przeciwbólowych, przeciwkaszlowych oraz prowadzeniu gimnastyki oddechowej, stosuje się w przypadku: a) stłuczenia płuca b) odmy podskórnej c) stłuczenia skóry i mięśni d) złamania żebra. Walewska E. (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wyd. II, PZWL, Warszawa 2012: s. 236 58 / 140 58. Odtworzenie prawidłowego ustawienia odłamów (w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym) sposobem zamkniętym, otwartym lub przez wyciąg szkieletowy nazywa się: a) repozycją b) zabiegiem Sudecka c) unieruchomieniem d) zabiegiem Kochera. Walewska E. (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wyd. II, PZWL, Warszawa 2012: s. 248 59 / 140 59. U pacjenta z tamponadą serca po urazie klatki piersiowej obserwuje się między innymi: a) spadek ciśnienia tętniczego b) znaczne wypełnienie żył szyjnych c) wstrząs d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. E. Walewska ( red). Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego , PZWL, Warszawa 2006, 2012, str.236 60 / 140 60. W edukacji chorego po implantacji endoprotezy stawu biodrowego należy zwrócić uwagę na zapobieganie zwichnięciu endoprotezy podczas wykonywania codziennych czynności. W tej kwestii chory powinien: a) wykonywać obroty na kończynie operowanej b) jak najczęściej siadać ze skrzyżowanymi nogami c) wykonywać większe przywodzenie i pogłębione ruchy rotacyjne na zewnątrz d) unikać głębokiego siadu i silnych ruchów rotacyjnych do wewnątrz i na zewnątrz. E. Walewska (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL, Warszawa 2012: s. 269 61 / 140 61. Lekiem zapobiegającym skurczowi naczyniowemu jest Nimodypina. Zgodnie z zaleceniem producenta lek ten powinien być podawany: a) w ciemnej strzykawce do wkłucia podobojczykowego b) w bursztynowej strzykawce do wkłucia obwodowego c) w przeźroczystej strzykawce do wkłucia podobojczykowego d) w przeźroczystej strzykawce do wkłucia obwodowego Jabłońska R., Ślusarz R. (red.): Wybrane problemy pielęgnacyjne pacjentów w schorzeniach układu nerwowego, s. 206 Wydawnictwo Continuo, 2012. 62 / 140 62. Do zadań pielęgniarki po operacji tętniaka mózgu należy między innymi ochrona przed czynnikami powodującymi wzrost ciśnienia śródczaszkowego. Są to niżej wymienione działania, z WYJĄTKIEM: a) dbałości o regularne wypróżnianie b) ułożenia pacjenta w pozycji płaskiej c) zwalczania kaszlu d) zapewnienia spokoju. Szewczyk M., Ślusarz R. (red.): Pielęgniarstwo w neurochirurgii, s. 48 Wydawnictwo Medyczne „Borgis”. Warszawa 2006 63 / 140 63. W ramach intensywnego nadzoru neurochirurgicznego pielęgniarka obserwuje i ocenia między innymi źrenice pacjenta. Nierówność źrenic nazywa się: a) akinezją b) anizokorią c) akatyzją d) alalią. Szewczyk M., Ślusarz R. (red.): Pielęgniarstwo w neurochirurgii, s.7 Wydawnictwo Medyczne „Borgis”. Warszawa 2006 64 / 140 64. Utratę zdolności do wykonywania wyuczonych ruchów pomimo prawidłowego rozumienia zadania i prawidłowej siły mięśniowej nazywa się: a) agnozją b) apraksją c) agrafią d) afazją. Lindsay K. W., Bone I. (wyd. I polskie, red. W. Kozubski): Neurologia i neurochirurgia, s.116, Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2006 65 / 140 65. Destabilizacji operowanego odcinka kręgosłupa zapobiega: a) właściwe założenie kołnierza szyjnego lub innego zleconego sprzętu ortopedyczno-rehabilitacyjnego b) unieruchomienie dodatkowo operowanego odcinka, np. przez ułożenie wałeczków w okolicy operowanego odcinka(szczególnie szyjnego) c) przestrzeganie ustabilizowania kręgosłupa w trakcie zmiany opatrunku (zmiana w pozycji leżącej, przy pomocy osób trzecich) d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. Jabłońska R., Ślusarz R. (red.): Wybrane problemy pielęgnacyjne pacjentów w schorzeniach układu nerwowego, s. 199, Wydawnictwo Continuo, 2012. 66 / 140 66. W opiece pooperacyjnej ważne jest odpowiednie ułożenie pacjenta po zabiegu operacyjnym neurochirurgicznym. Po zabiegu operacyjnym na kręgosłupie szyjnym pacjent jest ułożony (wskaż zdanie niewłaściwe): a) zawsze zabezpieczony jest w kołnierz ortopedyczny b) z głową i tułowiem pod kątem 30 st. c) płasko (bez poduszek) d) tak, aby głowa i tułów znajdowały się w jednej osi. Szewczyk M., Ślusarz R. (red.): Pielęgniarstwo w neurochirurgii, s.7. Wydawnictwo Medyczne „Borgis”. Warszawa 2006. 67 / 140 67. Które z wymienionych działań NIE zapobiega zakażeniom dróg moczowych u pacjentów z guzem kanału kręgowego: a) wzbogacenie diety o produkty z dużą ilością witaminy C b) naciskanie podbrzusza w okolicy pęcherza (zabieg Credego) c) dbanie o higienę cewnika d) utrzymywanie zbiornika z moczem poniżej poziomu pęcherza moczowego. Jabłońska R., Ślusarz R. (red.): Wybrane problemy pielęgnacyjne pacjentów w schorzeniach układu nerwowego, s. 194, Wydawnictwo Continuo, 2012 68 / 140 68. U pacjenta z ostrym zespołem wieńcowym podczas koronorografii może dojść do powikłania związanego z podaniem kontrastu, którym jest: a) reakcja alergiczna b) nefropatia kontrastowa c) krwawienie z miejsca wkłucia d) prawidłowe odpowiedzi A i B. Kaszuba D., Nowicka A.,: Pielęgniarstwo kardiologiczne .PZWL, Warszawa 2011, str.119 69 / 140 69. Terapia uciskowa z zastosowaniem gotowych wyrobów kompresyjnych w przypadku II stopnia ucisku zalecana jest w przypadku: a) profilaktyki zakrzepicy żył głębokich kończyn dolnych, pacjentów z niewielkimi żylakami b) pacjentów po zabiegach operacyjnych, skleroterapii c) kobiet ciężarnych z zaawansowanymi żylakami, kompleksowego leczenia fizykalnego d) zaawansowanego zespołu pozakrzepowego, leczenia obrzęku limfatycznego. Walewska E.: Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wyd. PZWL, Warszawa 2012, s. 321-323. 70 / 140 70. Pacjent zgłasza ból kończyny dolnej występujący przy chodzeniu a ustępujący w spoczynku, występuje u niego: a) chromanie przestankowe b) bóle spoczynkowe c) ból z przemęczenia d) stopa cukrzycowa. Walewska E.(red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL, 2012, Warszawa str.303 71 / 140 71. Obserwowane u chorego po angiografii objawy, takie jak: zaczerwienienie skóry, świąd, pokrzywka, nudności, wymioty, tachykardia, wskazują na: a) obecność powikłań zakrzepowo-zatorowych b) niepożądaną reakcję ogólną na podany środek cieniujący c) zbyt silny ucisk opatrunku założonego w miejscu nakłucia tętnicy d) prawidłowy stan chorego, a objawy stanowią o przemijającej reakcji stresowej chorego na wykonane badanie. M. Szewczyk, A. Jawień (red.) Pielęgniarstwo angiologiczne. Termedia, Poznań 2010: s. 94-95 T. Pasierski, Z. Gaciong, A. Torbicki, J. Szmidt (red.) Angiologia. PZWL, Warszawa 2004: s. 117 72 / 140 72. Wskazaniami do balonowej kontrapulsacji wewnątrzaortalnej, jako metody krótkotrwałego wspomagania mechanicznego pracy serca, są między innymi: a) nasilona miażdżyca aorty, miażdżyca naczyń biodrowych, niedokrwienie kończyny b) ostra niewydolność pokardiotomijna, ostre zapalenie mięśnia sercowego, dławica piersiowa pozawałowa c) niedomykalność zastawki aorty, tętniak rozwarstwiający aorty, hemoliza d) tętniak aorty zstępującej, tętniak aorty brzusznej, zakażenia miejscowe. Kaszuba D., Nowicka A. (red.): Pielęgniarstwo kardiologiczne podręcznik dla studentów medycznych. Wyd. PZWL, Warszawa 2011, s. 256-257. 73 / 140 73. Powiększający się tętniak aorty brzusznej NIE objawia się: a) uczuciem pełności po jedzeniu b) bólem w okolicy krzyżowo - lędźwiowej c) bólem brzucha o nieokreślonym charakterze d) wzrostem temperatury ciała. Walewska E.(red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL, Warszawa 2012, str.307 74 / 140 74. Pacjent po zabiegu kardiochirurgicznym powinien stosować pas stabilizujący mostek w celu zabezpieczenia przed rozejściem się szwów przez okres około: a) 4 tygodni b) 6 tygodni c) 2 miesięcy d) 3 miesięcy. Kaszuba D., Nowicka A.,: Pielęgniarstwo kardiologiczne .PZWL, Warszawa 2011, str.260 75 / 140 75. Owrzodzenia powstałe na stronie podeszwowej, w miejscach o zwiększonym nacisku i ciśnieniu wewnętrznym stopy, np. okolice uwypuklonych głów kości śródstopia, palce, pięta a rana ma regularny kształt i wyraźnie wcięte brzegi występują w: a) zespole stopy cukrzycowej niedokrwiennej b) zespole stopy cukrzycowej neuropatycznej c) chorobie Raynauda d) chorobie Buergera. Szewczyk M., Jawień A.(red.) Leczenie ran przewlekłych . PZWL ,Warszawa 2012 str. 85 76 / 140 76. W opiece nad chorym z niedokrwieniem kończyn przeciwwskazane jest: a) częste mycie kończyn w temperaturze nie przekraczającej37˚C - w letniej wodzie b) ochrona kończyny przed urazami c) ogrzewanie kończyny termoforem o wysokiej temperaturze d) noszenie wygodnego obuwia. Walewska E. (red.) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wyd. II, PZWL, Warszawa 2012: s.309-310 77 / 140 77. Zespół trzech czynników uznawanych za przyczyny zakrzepicy żylnej (zaburzenia przepływu krwi, uszkodzenie ściany naczynia, zmiany w składzie krwi) określane są mianem: a) triady Cushinga b) triady Becka c) triady Virchowa d) triady Charcota. J. Szmidt, J. Kużdżał (red.) Podstawy chirurgii. Tom I. Medycyna Praktyczna, Kraków 2010: s. 1335; M. Szewczyk, A. Jawień (red.) Pielęgniarstwo angiologiczne. Termedia, Poznań 2010: s. 126; T. Pasierski, Z . Gaciong, A. Torbicki, J. Szmidt (red.) Angiologia. PZWL, Warszawa 2004: s. 66 78 / 140 78. Pacjent z niedokrwieniem kończyn ma zlecone badanie ABI czyli wskaźnik kostka-ramie, które polega na: a) zmierzeniu obwodu ramienia i kostki centymetrem b) zmierzeniu ciśnienia skurczowego na kończynie dolnej i porównaniu jego wartości z ciśnieniem na ramieniu, przy użyciu ultradźwiękowego detektora c) zmierzeniu ciśnienia rozkurczowego na kończynie dolnej i górnej d) wykonaniu USG kończyny. Walewska E.(red) Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. PZWL, 2012, Warszawa str.305 79 / 140 79. Sternotomia jest to: a) zabieg chirurgiczny przecięcia zwieracza b) zwiększone ciśnienie w lewym przedsionku serca c) chirurgiczne rozcięcie mostka d) zespolenie mostka po operacji kardiochirurgicznej. D. Kaszuba, A. Nowicka (red.) Pielęgniarstwo kardiologiczne. PZWL, Warszawa 2011: s. 253 80 / 140 80. Cewnikowanie prawostronne serca wykonuje się w celu pomiaru ciśnienia zaklinowania w kapilarach płucnych, którego norma wynosi: a) 6 – 12 mmH2O b) 6 – 12 mmHg c) 6 – 12 mmol/l d) 6 – 12 hPa. D. Kaszuba, A. Nowicka (red.) Pielęgniarstwo kardiologiczne. PZWL, Warszawa 2011: s. 249 81 / 140 81. W wywiadzie i w badaniu przedmiotowym u chorych z podejrzeniem przewlekłego niedokrwienia kończyn dolnych pielęgniarka zwraca uwagę na: a) ocenę objawów chromania przestankowego i ograniczenia zdolności chodzenia b) wygląd kończyn dolnych, ocenę tętna obwodowego i pomiar wskaźnika kostka-ramię c) obecność czynników ryzyka miażdżycy d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. J. Szmidt, J. Kużdżał (red.) Podstawy chirurgii. Tom I. Medycyna Praktyczna, Kraków 2010: s. 1230-1231 M. Szewczyk, A. Jawień (red.) Pielęgniarstwo angiologiczne. Termedia, Poznań 2010: s. 59-60 82 / 140 82. Do prawidłowych praktyk pielęgnowania stóp u chorych z ryzykiem zespołu stopy cukrzycowej, NIE należy: a) codzienne dokładne oglądanie stóp, zwłaszcza od strony podeszwowej b) regularne skracanie paznokci za pomocą małych ostrych nożyczek c) dokładne osuszanie stóp po kąpieli, szczególnie przestrzeni między palcami d) stosowanie kremów wzmacniających barierę ochronną skóry. M. Szewczyk, A. Jawień (red.) Leczenie ran przewlekłych. PZWL, Warszawa 2012: s. 94 83 / 140 83. Ocenę funkcji nerek u chorego po zabiegu kardiochirurgicznym w okresie pobytu w oddziale pooperacyjnym, dokonuje się poprzez: a) pomiar diurezy godzinowej, makroskopową ocenę moczu, monitorowanie stężenia mocznika i kreatyniny b) kontrolę dobowej zbiórki moczu, badanie ogólne moczu i morfologię c) obserwację w kierunku występowania objawów zakażenia układu moczowego, posiewy moczu d) dobowy pomiar ilości wydalanego moczu, monitorowanie tętna, ciśnienia tętniczego krwi, temperatury, kontrolę elektrolitów. D. Kaszuba, A. Nowicka (red.) Pielęgniarstwo kardiologiczne. PZWL, Warszawa 2011: s. 255 84 / 140 84. W odniesieniu do stosowania opatrunków nowej generacji, pielęgniarka powinna znać właściwości opatrunków oraz zasady doboru opatrunku w zależności od cech rany/owrzodzenia, ponieważ: a) wpływa to na dużą skuteczność stosowanych opatrunków w leczeniu ran b) jednym z przeciwwskazań do stosowania opatrunków nowej generacji są zaburzenia czucia c) opatrunki, które w swoim składzie posiadają substancje poprawiające ukrwienie i odżywienie rany, powinny być stosowane głównie w ranach o etiologii niedokrwiennej d) opatrunki gazowe stanowią alternatywę do stosowania opatrunków interaktywnych tylko w fazie proliferacji. A. Jawień, M. Szewczyk (red.) Kliniczne i pielęgnacyjne aspekty opieki nad chorym z owrzodzeniem żylnym. Poznań 2008: s. 123 85 / 140 85. Podstawowym badaniem obrazowym w przewlekłej niewydolności żylnej jest: a) flebografia b) Duplex Scan c) RTG d) RTG z kontrastem Szewczyk M., Jawień A.(red.) Leczenie ran przewlekłych . PZWL ,Warszawa 2012 str. 43 86 / 140 86. Artropatia Charcota jest przyczyną znacznych deformacji stopy. W ostrej fazie charakteryzuje się triadą objawów, którymi są między innymi: a) obrzęk, zaczerwienienie, oziębienie stopy b) obrzęk, zaczerwienienie, wzrost ucieplenia stopy c) zasinienie, oziębienie stopy, obrzęk d) zasinienie, mrowienie, oziębienie stopy. Szewczyk M., Jawień A.(red.) Leczenie ran przewlekłych . PZWL ,Warszawa 2012 str. 81 87 / 140 87. Badanie tętna w sytuacji niedokrwienia kończyn dolnych powinno być oceniane i rozpoczynać się: a) między I a II kością śródstopia, za kostką przyśrodkową, w szczycie dołu podkolanowego, poniżej więzadła pachwinowego b) n a tętnicy grzbietowej stopy, w szczycie dołu podkolanowego, na tętnicy udowej wspólnej, za kostką przyśrodkową c) n a tętnicy udowej wspólnej, tętnicy podkolanowej, tętnicy piszczelowej tylnej, tętnicy grzbietowej stopy d) poniżej więzadła pachwinowego, między I a II kością śródstopia, za kostką przyśrodkową, na tętnicy podkolanowej Walewska E.: Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego. Wyd. PZWL, Warszawa 2012, s. 305 88 / 140 88. 55-letni pacjent został przyjęty do oddziału urologicznego z objawami utrudnionego oddawania moczu. Pacjent uskarżał się na gwałtowne parcie na pęcherz oraz oddawanie moczu przerywanym i wąskim strumieniem. Objawy takie mogą świadczyć o: a) kolce nerkowej b) kamicy moczowej c) zakażeniu górnych dróg moczowych d) łagodnym rozroście gruczołu krokowego. Borkowski A. (red.): Urologia – podręcznik dla studentów medycyny. PZWL Warszawa 2006, s. 174. 89 / 140 89. Ultrasonografia przezodbytnicza TRUS z biopsją gruczołu krokowego: a) jest rutynowym badaniem w łagodnym rozroście stercza b) jest wykonywana w przypadku nieprawidłowości w badaniu per rectum lub podwyższeniu PSA c) służy do oceny stopnia powiększenia gruczołu krokowego d) żadne z powyższych. Borkowski A. (red.): Urologia – podręcznik dla studentów medycyny. PZWL Warszawa 2006, s. 185. 90 / 140 90. Sposoby wytwarzania przepływu podczas stałego płukania pęcherza moczowego: a) dwubieżny cewnik Foleya b) dwa cewniki w przetoce nadłonowej i w cewce moczowej c) cewnik moczowodowy podwójnie zagięty (pig-tail) d) odpowiedzi A i B są prawidłowe. Borkowski A. (red.): Urologia – podręcznik dla studentów medycyny. PZWL Warszawa 2006, s. 273. 91 / 140 91. Objawy podrażnienia pęcherza w przebiegu łagodnego rozrostu stercza to: a) częstomocz dzienny, zwężenie strumienia moczu b) gwałtowne parcie na pęcherz, wydłużenie czasu mikcji c) brak możliwości powstrzymania mikcji, oddawanie moczu w nocy d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. Borkowski A. (red.): Urologia dla studentów medycyny. PZWL Warszawa 2006, s. 170. 92 / 140 92. Czynnikami zewnętrznymi sprzyjającymi rozwojowi kamicy moczowej są między innymi: a) praca w pozycji siedzącej, pocenie się b) mała ilość spożywanych płynów, dieta bogatobiałkowa c) rasowe i dziedziczne d) odpowiedzi A i B są prawidłowe. Borkowski A. (red.): Urologia – podręcznik dla studentów medycyny. PZWL Warszawa 2006, s. 193-195. 93 / 140 93. Człowiek zdrowy, dorosły oddaje na dobę około: a) 1 - 1,5 litra moczu b) 1,5 - 2 litrów moczu c) 2,5 - 3 litrów moczu d) 3,5 - 4 litrów moczu. Borkowski A. (red.): Urologia – podręcznik dla studentów medycyny. PZWL Warszawa 2006, s. 14. 94 / 140 94. Chirurgiczne przezcewkowe wyłuszczenie gruczolaka gruczołu krokowego,to: a) URS b) PSA c) VLAP d) PCNL. Borkowski A. (red.): Urologia – podręcznik dla studentów medycyny. PZWL Warszawa 2006, s. 179. 95 / 140 95. Wskazaniami do PCNL (przezskórnej nefrolitotrypsji), są: a) kamica odlewowa nerki (całkowita lub częściowa) b) kamień w uchyłku kielicha nerki c) kamica nerki towarzysząca zwężeniu połączenia miedniczkowo-moczowodowego d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. Borkowski A. (red.): Urologia – podręcznik dla studentów medycyny. PZWL Warszawa 2006, s. 212. 96 / 140 96. W sytuacji pobierania moczu na posiew od chorego z założonym cewnikiem do pęcherza moczowego, prawidłowe działanie polega na: a) podstawieniu jałowego zbiorniczka pod zewnętrznie odkażony i odłączony od worka cewnik b) pobraniu próbki moczu przez zanurzenie końcówki cewnika w naczynku do zbiórki moczu c) odkażeniu zewnętrznej powierzchni cewnika, wkłuciu się jałową igłą do jego światła i aspiracji moczu do jałowej strzykawki d) pobraniu moczu do badania z worka na mocz. A. Borkowski (red.): Urologia. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, s. 274. 97 / 140 97. U pacjenta skarżącego się na dolegliwości ze strony układu moczowego, sprawdzamy objaw: a) Blumberga b) Goldflama c) Prechna d) Chvostka. Borkowski A., Urologia podręcznik dla studentów medycyny. PZWL, Warszawa 2006, str.25 98 / 140 98. Bezmocz pozanerkowy (wydalniczy) związany jest z: a) uszkodzeniami miąższu nerkowego b) stanem wstrząsu hipowolemicznego c) niedrożnością (przeszkoda w odpływie, zatkanie) dróg moczowych d) niedrożnością naczyń nerkowych. Borkowski A.(red.): Urologia. Podręcznik dla studentów medycyny. Wydawnictwo PZWL, Warszawa 2008, s. 16. 99 / 140 99. Celem premedykacji przedoperacyjnej jest m.in. zmniejszenie niepokoju i lęku, zmniejszenie wydzielania w drogach oddechowych, zahamowanie nudności i wymiotów pooperacyjnych. W związku z powyższym, premedykację u dzieci stosuje się: a) w przypadku wszystkich operacji w trybie nagłym b) zawsze u dzieci poniżej 1. miesiąca życia c) według zlecenia lekarskiego, na 60 – 90 minut przed zabiegiem operacyjnym d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. K. Twarduś, M. Perek. (red.) Opieka nad dzieckiem w wybranych chorobach chirurgicznych. PZWL, Warszawa 2014: s. 13 i 16 100 / 140 100. Premedykacji NIE stosuje się u dzieci poniżej: a) 1 miesiąca b) 6 miesięcy c) 12 miesięcy d) 2 lat Twarduś K.: Opieka nad dzieckiem w wybranych chorobach chirurgicznych , s. 16, PZWL, Warszawa 2014. 101 / 140 101. Wczesny zabieg operacyjny przepukliny oponowo-rdzeniowej w okolicy lędźwiowo-krzyżowej (w ciągu pierwszych 48 godzin życia) u noworodka, ma na celu zabezpieczenie przed: a) infekcją ośrodkowego układu nerwowego b) rozwojem małogłowia c) wystąpieniem zniekształceń kończyn dolnych d) zaburzeniami oddawania moczu. Twarduś K., Perek M. (red.) Opieka nad dzieckiem w wybranych chorobach chirurgicznych. PZWL, Warszawa 2014: s. 264 102 / 140 102. W celu ograniczenia ryzyka od cewnikowych powikłań septycznych u dzieci żywionych drogą parenteralną, należy: a) kontrolować nie rzadziej niż dwa razy dziennie temperaturę ciała dziecka b) kontrolować metabolizm dziecka (badania laboratoryjne) c) przygotowywać żywienie pozajelitowe w warunkach loży laminarnej, ograniczać manipulacje przy linii infuzyjnej oraz prawidłowo zabezpieczać zewnętrzną część cewnika d) wcześnie uruchamiać dziecko. J. Czernik (red.) Chirurgia dziecięca. PZWL, Warszawa 2005: s. 25; K. Twarduś, M. Perek. (red.) Opieka nad dzieckiem w wybranych chorobach chirurgicznych. PZWL, Warszawa 2014: s. 35 103 / 140 103. Jednym ze sposobów nieoperacyjnego leczenia wgłobienia jelitowego w okresie niemowlęcym, jest: a) ułożenie dziecka w pozycji na brzuchu i obserwacja rodzaju oddechu b) zastosowanie pod kontrolą USG, hydrostatycznego lub pneumatycznego doodbytniczego wlewu pod ciśnieniem c) masowanie powłok brzusznych w kierunku góra – dół i zgodnie ze wskazówkami zegara d) ułożenie dziecka w pozycji leżącej, z uniesionymi nogami wraz z dolną połową ciała pod kątem 40o na okres nie dłuższy niż 1,5 do 2 godzin od momentu wgłobienia. Twarduś K., Perek M. (red.) Opieka nad dzieckiem w wybranych chorobach chirurgicznych. PZWL, Warszawa 2014: s. 108 104 / 140 104. Metodą najbardziej skuteczną w diagnostyce i ocenie skuteczności leczenia dysplazji stawu biodrowego jest badanie: a) kliniczne b) radiologiczne c) ultrasonograficzne d) tomografii komputerowej. Szczapa J. (red.): Podstawy neonatologii, s.427, PZWL, Warszawa 2008. 105 / 140 105. Płacz, u dziecka z rozszczepem wargi po zabiegu operacyjnym, stanowi ryzyko rozejścia się brzegów rany. W zapobieganiu niezbędne jest: a) podawanie leków przeciwbólowych i uspokajających zgodnie z kartą zleceń lekarskich b) wczesne rozpoczęcie karmienia mieszanką mleczną przez smoczek (3-12 godzin od zabiegu) c) motywowanie matki do noszenia dziecka na rękach i uspokajania go d) właściwe postępowanie określają punkty A i C. K. Twarduś, M. Perek. (red.) Opieka nad dzieckiem w wybranych chorobach chirurgicznych. PZWL, Warszawa 2014: s. 274 106 / 140 106. W jakim czasie po zabiegu w „chirurgii jednego dnia”, jeżeli nie występują nudności i wymioty dziecku można podać do picia płyny: a) po 4 godzinach b) po 6 godzinach c) po 8 godzinach d) po 12 godzinach Twarduś K.: Opieka nad dzieckiem w wybranych chorobach chirurgicznych , s. 21, PZWL, Warszawa 2014. 107 / 140 107. W odniesieniu do chorych oparzonych, hospitalizacji NIE podlegają dzieci: a) poniżej 1 roku życia b) z oparzeniem lekkim (np.: II° <2% powierzchni ciała, z wyjątkiem oparzeń rąk, krocza, twarzy) c) w stosunku do których zachodzi podejrzenie o rozmyślne oparzenie d) z oparzeniem elektrycznym, pod warunkiem, że wstępne badanie wskazuje na niewielkie uszkodzenia miejscowe. J. Strużyna (red.) Wczesne leczenie oparzeń. PZWL, Warszawa 2006: s. 271; E. Barczykowska, R. Ślusarz, M. Szewczyk (red.) Pielęgniarstwo w pediatrii. Borgis, Warszawa 2006: s. 94 108 / 140 108. W celu różnicowania u dziecka wodniaka jądra z przepukliną pachwinową wykonuje się: a) badanie podmiotowe b) badanie fizykalne dziecka w pozycji siedzącej ze skrzyżowanymi nogami c) podświetlenie moszny skupioną wiązką światła d) żadna z wymienionych odpowiedzi. Noszczyk W. (red.): Chirurgia. Tom II, s.1054, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009. 109 / 140 109. D o najczęstszych powikłań żywienia dojelitowego należy biegunka. Zadaniem pielęgniarki opiekującej się dzieckiem z założonym zgłębnikiem PEG jest zminimalizowanie ryzyka biegunki przez: a) dbanie o temperaturę posiłku (temperatura pokojowa lub nieznacznie wyższa) i prawidłowy sposób podaży b) podawanie jałowej diety przemysłowej o osmolarności powyżej 500 mOsm/l c) podawanie po głównych posiłkach antybiotyków zleconych przez lekarza (rozkruszone i rozpuszczone w ok. 10 ml wody) d) ułożenie dziecka do karmienia z uniesioną górną połową ciała o ok. 3040°. K. Twarduś, M. Perek. (red.) Opieka nad dzieckiem w wybranych chorobach chirurgicznych. PZWL, Warszawa 2014: s. 34. J. Czernik (red.) Chirurgia dziecięca. PZWL, Warszawa 2005: s. 22 110 / 140 110. Edukując rodziców małego dziecka, u którego wyłoniono stomię jelitową należy nauczyć ich właściwej pielęgnacji skóry wokół stomii. W warunkach domowych przy każdej zmianie woreczka stomijnego, należy: a) dokładnie umyć skórę wokół stomii wodą z delikatnym mydłem, osuszyć ją, obejrzeć czy nie ma zmian skórnych i nakleić nowy woreczek b) delikatnie umyć skórę wokół stomii wodą z mydłem, usunąć pozostałości kleju benzyną, osuszyć skórę i nakleić nowy woreczek c) dokładnie umyć skórę wokół stomii wodą z delikatnym mydłem, rozpylić środek antyseptyczny (np. octenisept),zaczekać aż środek odparuje, obejrzeć czy nie ma zmianskórnych i nakleić nowy woreczek d) dokładnie umyć skórę wokół stomii wodą z delikatnym mydłem, osuszyć ją, posmarować maścią pielęgnacyjną lub oliwką i nakleić nowy woreczek. K. Twarduś, M. Perek. (red.) Opieka nad dzieckiem w wybranych chorobach chirurgicznych. PZWL, Warszawa 2014: s. 145 111 / 140 111. Objawy tamponady serca tzw. triady Becka to: a) spadek ciśnienia tętniczego krwi, osłuchowo stwierdzane głośne tony serc, nadmiernie wypełnione żyły szyjne b) spadek ciśnienia tętniczego krwi, osłuchowo stwierdzane ciche tony serc, nadmiernie wypełnione żyły szyjne c) osłuchowo stwierdzane głośne tony serca, wzrost ciśnienia tętniczego krwi, nadmiernie wypełnione żyły szyjne d) spadek ciśnienia tętniczego krwi, osłuchowo stwierdzane ciche tony serc, nadmiernie wypełnione żyły szyjne. M. Kózka., B. Rumian., M. Maślanka,. Pielęgniarstwo Ratunkowe. Wydawnictwo Lekarskie PZWL. Warszawa 2013 str. 140. 112 / 140 112. Reguła dziewiątek stosowana jest w: a) określeniu stopnia zaburzeń odżywiania b) leczeniu zaburzeń snu c) obliczania rozległości oparzenia powierzchni ciała d) określeniu stopnia porażenia mózgowego. A. Zawadzki,. Medycyna ratunkowa i katastrof. . Wydawnictwo Lekarskie PZWL. Warszawa 2007 str. 103. 113 / 140 113. U dorosłego pacjenta po spożyciu znacznej ilości leków pielęgniarka wykonuje zabieg płukania żołądka. Pierwszą objętość płuczącą wynoszącą około: a) 50 ml wody oddaje do badania toksykologicznego b) 100 ml letniej wody nie oddaje do badania toksykologicznego c) 150 ml letniej wody i popłuczyny odsyła do badania toksykologicznego d) 500 ml zimnej wody nie oddaje do badania toksykologicznego. Zawadzki A. : Medycyna ratunkowa i katastrof. PZWL, Warszawa 2007, str.276 114 / 140 114. Kapnometr to urządzenie służące do: a) pomiaru stężenia końcowo-wydechowego dwutlenku węgla b) pomiaru zawartości tlenu w krwi kapilarnej c) badaniu przewodnictwa nerwowego d) określenia stopnia odwapnienia kości. M. Kózka., B. Rumian., M. Maślanka,. Pielęgniarstwo Ratunkowe. Wydawnictwo Lekarskie PZWL. Warszawa 2013 str.42 115 / 140 115. Pacjenta z obrażeniami Centralnego Systemu Nerwowego (CSN)należy przewozić do szpitala w pozycji: a) leżącej, przypiętego pasami do noszy, z tułowiem uniesionym podkontem 30° b) półsiedzącej c) leżącej przypiętego pasami do noszy d) nie ma znaczenia jakiej. Kózka M., Rumian B., Maślanka M.(red.): Pielęgniarstwo ratunkowe. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2013, str. 203 116 / 140 116. Charakterystyczne objawy wstrząsu kardiogennego to: a) wysokie ciśnienie tętnicze, chłodna wilgotna skóra, skąpomocz, zaburzenia świadomości, zatrzymanie krążenia b) niskie ciśnienie tętnicze, ciepła sucha skóra, skąpomocz, zaburzenia świadomości, zatrzymanie krążenia c) wysokie ciśnienie tętnicze, chłodna wilgotna skóra, bezmocz, zaburzenia świadomości, zatrzymanie krążenia d) niskie ciśnienie tętnicze, chłodna wilgotna skóra, skąpomocz, zaburzenia świadomości, zatrzymanie krążenia. A. Zawadzki,. Medycyna ratunkowa i katastrof. . Wydawnictwo Lekarskie PZWL. Warszawa 2007 str.11. 117 / 140 117. „Złota godzina” to czas: a) przybycia pogotowia b) począwszy od momentu zadziałania urazu do czasu udzielenia specjalistycznego leczenia c) udzielania pierwszej pomocy na miejscu zdarzenia d) od momentu zadziałania urazu do czasu udzielenia I pomocy. Gaszyński W.: Intensywna terapia i wybrane zagadnienia medycyny ratunkowej. PZWL, Warszawa 2010. 118 / 140 118. Kwasica ketonowa u dzieci: a) jest pierwszym objawem cukrzycy wieku dziecięcego b) polega na występowaniu hiperglikemii, odwodnienia i kwasicy metabolicznej c) odpowiada za 70% zgonów u młodych osób jako powikłanie cukrzycy d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. J. Jakubaszko,. Medycyna ratunkowa wieku dziecięcego. Urban&Partner. Wrocław 2003, str. 536. 119 / 140 119. Według klasyfikacji uogólnionych objawów reakcji alergicznej po użądleniu przez owady skurcz oskrzeli (astma, obrzęk naczyniowy, bóle brzucha) zalicza się do objawów o nasileniu: a) łagodnym b) średnim c) ciężkim d) bardzo ciężkim. Gaszyński W.: Intensywna terapia i wybrane zagadnienia medycyny ratunkowej. PZWL, Warszawa 2016, str.126 120 / 140 120. Rzadkoskurcz komorowy to spadek częstości rytmu komór poniżej: a) 75/min b) 50/min c) 100/min d) 25/min. F. Kokot,. Ostre stany zagrożenia życia w chorobach wewnętrznych. Wydawnictwo Lekarskie PZWL. Warszawa 2006 str. 65 121 / 140 121. Zasady odpowiedzialności zawodowej pielęgniarek i położnych określa: a) Kodeks etyki zawodowej pielęgniarki i położnej Rzeczypospolitej Polskiej b) ustawa o zawodach pielęgniarki i położnej c) ustawa o samorządzie pielęgniarek i położnych d) ustawa o działalności leczniczej. 122 / 140 122. Pacjent pozywa pielęgniarkę/położną i domaga się odszkodowania za szkodę wyrządzoną w wyniku błędu medycznego. Ewentualna odpowiedzialność pielęgniarki/położnej będzie miała charakter odpowiedzialności: a) karnej b) zawodowej c) pracowniczej d) cywilnej. 123 / 140 123. Od 1 stycznia 2016 roku, samodzielnie ordynować leki zawierające określone substancje czynne, mogą pielęgniarki i położne, które ukończyły: a) studia I stopnia pod warunkiem ukończenia kursu specjalistycznego w tym zakresie b) studia I stopnia lub posiadające tytuł specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa c) studia II stopnia lub posiadające tytuł specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa, pod warunkiem ukończenia kursu specjalistycznego w tym zakresie d) studia II stopnia pod warunkiem ukończenia kursu dokształcającego w tym zakresie. 124 / 140 124. W przypadku odmowy wyrażenia zgody przez pacjenta na udzielenie świadczenia przez pielęgniarkę/położną: a) nie jest potrzebna zgoda pacjenta na udzielanie świadczeń przez pielęgniarki/położne b) zgoda jest wymagana tylko w przypadku osób pełnoletnich c) należy poinformować pacjenta o skutkach jego decyzji i nie podejmować prób przekonania go, ponieważ zdanie pacjenta jest ostateczne d) należy poinformować pacjenta o skutkach jego decyzji oraz podjąć próbę przekonania go, by zmienił zdanie. 125 / 140 125. Pielęgniarka, położna NIE udzieliła pomocy osobie, która nagle zasłabła na ulicy, lecz szybko oddaliła się z miejsca zdarzenia. Zachowanie takie naraża ją na poniesienie odpowiedzialności: a) pracowniczej i karnej b) karnej i zawodowej c) pracowniczej d) pracowniczej, karnej i zawodowej. 126 / 140 126. Ustawa o samorządzie zawodowym pielęgniarek i położnych z dnia 1 lipca 2011 r. reguluje: a) zasady wykonywania zawodu pielęgniarki i położnej b) zakres świadczeń, jakie pielęgniarka i położna może wykonywać samodzielnie bez zlecenia lekarza c) zasady ponoszenia odpowiedzialności zawodowej przez pielęgniarkę i położną d) obowiązki pielęgniarki/położnej wobec pacjenta przy uzyskiwaniu świadomej zgody na świadczenia lekarskie. 127 / 140 127. Cisza w procesie terapii jest zjawiskiem: a) niepożądanym b) naturalnym c) nonkonformistycznym d) niepomyślnym 128 / 140 128. Odzwierciedlenie to: a) przyjmowanie akceptującej postawy b) umożliwienie przeredagowania komunikatów źle zrozumiałych c) dawanie pacjentowi czasu na znalezienie odpowiednich słów do wyrażenia uczuć d) specyficzne wejście w wewnętrzny świat przeżyć rozmówcy i nazywanie tego co czuje w chwili o której opowiada. 129 / 140 129. Błąd naukowej obiektywności, to błąd postawy polegający na: a) przyjmowaniu wobec chorego nadmiernie oceniającej oraz krytycznej postawy b) lekceważeniu subiektywnych doznań pacjenta, opieraniu się wyłącznie na wynikach c) skrywaniu swych uczuć za maską zawodową d) przypisywaniu pacjentowi nieprawdziwych motywów i intencji. 130 / 140 130. Do najważniejszych modyfikowalnych czynników ryzyka chorób przewlekłych w Polsce, spośród niżej wymienionych, należą: a) płeć i wiek, palenie tytoniu oraz nadwaga i otyłość b) płeć, nadwaga i otyłość, brak badań profilaktycznych oraz palenie tytoniu c) palenie tytoniu, niska aktywność fizyczna oraz nadmierne spożycie alkoholu d) wiek, nadmierne spożycie alkoholu, nadwaga i otyłość oraz unikanie szczepień. 131 / 140 131. W zakładach udzielających świadczeń zdrowotnych do podejmowania działań zapobiegających szerzeniu się zakażeń i chorób zakaźnych są obowiązani: a) lekarze udzielający świadczeń b) zespoły kontroli zakażeń c) pielęgniarki epidemiologiczne d) kierownicy zakładów. 132 / 140 132. W przypadku hospitalizacji pacjenta z zakażeniem spowodowanym Clostridium difficile, w procedurach dotyczących higieny rąk preferowane jest: a) dezynfekcja rąk preparatem alkoholowym b) dezynfekcja i mycie rąk c) mycie rąk wodą z mydłem d) kolejność wykonania procedury nie ma znaczenia. 133 / 140 133. Zidentyfikuj pracowników z teorii Y McGregora: a) pracują ciężko, by osiągnąć cele, podejmują odpowiedzialność b) chcą sukcesu swojej organizacji, nie są bierni i nie potrzebują ścisłej kontroli c) wolą by nimi kierowano, unikają odpowiedzialności d) mało kreatywni, posiadają niewielkie ambicje, potrzebują stałej kontroli. 134 / 140 134. Podstawowe wskaźniki modelu PATH obejmują m. in. wskaźniki efektywności (skuteczności i wydajności), do których zalicza się: a) średni czas pobytu (ostry zawał, udar, pozaszpitalne zapalenie płuc, złamanie kości udowej) b) ciągłość opieki medycznej c) zakłucia personelu medycznego d) odsetek przyjęć po zabiegach w trybie jednodniowym m. in. zaćmy czy artroskopii. 135 / 140 135. Kierowanie przez delegowanie uprawnień przynosi konkretne korzyści, do których zaliczamy: a) oszczędzanie czasu kierownika b) oszczędzanie czasu pracownika oraz jego lepszą motywację c) rozwój przedsiębiorczości na etapie podstawowym d) efektywniejszą satysfakcję pracownika i przełożonego. 136 / 140 136. Prawidłowo prowadzona rekrutacja i selekcja stanowią jedno z najważniejszych zadań w obszarze pracowników firmy usługowej. Dział kadr poszukuje kandydatów, korzystając często z usług specjalistycznych agencji wyszukujących odpowiedniej osoby, zamieszczając ogłoszenie w prasie, czy prowadząc rekrutację wśród studentów. Proces selekcji kandydatów obejmuje: a) sporządzenie dokładnego opisu stanowiska, przyciąganie kandydatów b) określenie profilu osobistego wg kryteriów dyrekcji, rozmowa kwalifikacyjna c) opis stanowiska i kryteria psychologiczne d) określenie profilu osobistego i socjalizacja przyszłego kandydata. 137 / 140 137. Sfera informacyjna w zarządzaniu jakością, czyli zakres wiedzy jaki powinnien posiadać pacjent, w tym między innymi profilaktyka, jakie leki należy przyjmować, jak często, jak stosować, jak postępować po badaniu, czy zabiegu, zawiera bariery, do których zalicza się: a) brak komunikacji pacjent a lekarz czy pielęgniarka/położna b) brak komunikacji dyrekcja – personel c) nieprawidłowy mechanizm finansowania ze strony płatnika d) nieprawidłowe finansowanie ze strony budżetu państwa. 138 / 140 138. Współczynnik oddziaływania Impact Factor (IF) dotyczy oceny: a) czasopisma naukowego b) pracownika naukowego c) jednostki naukowej d) szpitala klinicznego. 139 / 140 139. Jaka instytucja ustala ranking publikacji naukowych w Polsce a) Ministerstwo Edukacji i Nauki b) każda uczelnia posiadająca prawo do nadawania stopni naukowych doktora i doktora habilitowanego c) każda rada wydziału posiadająca prawo do nadawania stopni naukowych doktora i doktora habilitowanego d) Ministerstwo Edukacji Narodowej. 140 / 140 140. Który typ badań klinicznych charakteryzuje się najniższą wiarygodnością a) badanie kazuistyczne b) kliniczne badanie z randomizacją c) kliniczne badanie obserwacyjne d) meta-analiza. Your score is The average score is 0% 0% Uruchom ponownie Tags: jesień 2021, pielęgniarstwo chirurgiczne, specjalizacje pielęgniarskie Read more articles Previous PostPIELĘGNIARSTWO CHIRURGICZNE – JESIEŃ 2020 Następny wpisPIELĘGNIARSTWO CHIRURGICZNE – JESIEŃ 2022 Może ci się spodobać również PIELĘGNIARSTWO PSYCHIATRYCZNE – WIOSNA 2021 2023-04-03 PIELĘGNIARSTWO ANESTEZJOLOGICZNE – JESIEŃ 2018 2023-02-22 PIELĘGNIARSTWO PSYCHIATRYCZNE – JESIEŃ 2019 2023-04-03