Padaczka jest przewlekła chorobą neurologiczną charakteryzującą okresowe napady padaczkowe stanowiące bezpośrednie zagrożenie życia. Napady padaczkowe są z kolei spontanicznymi wyładowaniami bioelektrycznymi w neuronach objawiającymi się w zależności od obszaru i nasilenia: drgawkami, utratą przytomności, napięciem mięśni, bezdechem czy sinicą. Epilepsja jest jedną z najczęstszych chorób układu nerwowego.
Przykładowe problemy pielęgnacyjne w padaczce wraz z celem i interwencjami.
I Diagnoza pielęgniarska:
Ryzyko zagrożenia życia i zdrowia spowodowane zbyt niskim stężeniem leków przeciwpadaczkowych objawiające się napadem padaczkowym
Cel: Zmniejszenie ryzyka zagrożenia życia
Działania pielęgniarskie:
-
Zabezpieczenie przestrzeni wokół chorego oraz podłożenie pod głowę miękkiego przedmiotu (poduszka, bluza) w celu ochrony przed urazami mogącymi wystąpić podczas napadu
-
Rozluźnienie ubrania w okolicy szyi i klatki piersiowej aby ułatwić oddech
-
Stworzenie dostępu naczyniowego poprzez założenie kaniuli dożylnej
-
Monitorowanie podstawowych parametrów życiowych (częstość i charakter oddechów, CTK, tętno, saturacja)
-
Po zakończonym napadzie ułożyć chorego w pozycji bezpiecznej oraz udrożnić drogi oddechowe
-
Podanie leków przeciwpadaczkowych zgodnie z indywidualną kartą zleceń lekarskich
Bibliografia:
Jaracz K, Domitrz I. Pielęgniarstwo neurologiczne. Warszawa: Wydawnictwo Lekarskie PZWL; 2019.
Jędrzejczak J. Padaczka. Warszawa: Wydawnictwo Lekarskie PZWL; 2017.
