/140 PIELĘGNIARSTWO NEONATOLOGICZNE PIELĘGNIARSTWO NEONATOLOGICZNE - JESIEŃ 2022 1 / 140 1. Uwzględniając aspekt kulturowy i religijny w opiece nad noworodkiem pielęgniarka/położna powinny mieć świadomość jakie potrzeby w tym zakresie ma matka/rodzice. Religią, w której rytualnie zawiązuje się delikatną białą bawełnianą nitkę na nadgarstku, wokół szyi lub wokół pięty dziecka, w szóstym dniu po narodzinach jest: a) sikhizm b) judaizm c) hinduizm d) prawosławie. Edwards M, Aspekty kulturowe i religijne opieki nad noworodkiem, W: Lumsden H, Holmes D (red.), Noworodek i jego rodzina. Praktyka położnicza. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2012, s. 210. 2 / 140 2. Obrzezanie noworodków płci męskiej jest usankcjonowane przez prawo religijne i charakterystyczne: a) tylko dla judaizmu b) tylko dla islamu c) dla judaizmu i islamu d) dla judaizmu i prawosławia. Edwards M, Aspekty kulturowe i religijne opieki nad noworodkiem, W: Lumsden H, Holmes D (red.), Noworodek i jego rodzina. Praktyka położnicza. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2012, str.212. 3 / 140 3. Przyczynami hipotrofii noworodka mogą być: a) przyczyny społeczne b) choroby ojca c) choroby płodu d) prawidłowe odpowiedzi A i C. Szczapa J. (red.): Podstawy neonatologii. Wydawnictwo PZWL, Warszawa 2008. 4 / 140 4. W zależności od drogi nabycia przez noworodka zakażenia dzieli się na wewnątrzmaciczne, okołoporodowe i nabyte. Zakażenie nabyte, to: a) wtargnięcie drobnoustrojów do organizmu płodu nastąpiło w czasie ciąży, objawy choroby ujawniają się w 3.-7. dniu po urodzeniu b) zakażenie, do którego dochodzi podczas porodu c) wtargnięcie drobnoustrojów do organizmu noworodka po urodzeniu; dziecko pierwotnie jest zdrowe, objawy pojawiają się po 48-72 godzinach d) wtargnięcie drobnoustrojów do organizmu noworodka po urodzeniu; objawy pojawiają się bezpośrednio po urodzeniu Pilewska-Kozak A.B. (red.): Opieka nad wcześniakiem. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s. 39. 5 / 140 5. Od kilkunastu lat funkcjonuje w Polsce trójstopniowa organizacja opieki w perinatologii. Oddział pierwszego poziomu: a) hospitalizuje ciężarne, położnice i noworodki z najcięższymi patologiami w regionie, prowadzi intensywną terapię najmniejszych dzieci i odpowiada za transport noworodka b) odpowiada za porody fizjologiczne i zdrowego noworodka oraz jest gotowy aby ustabilizować stan chorego noworodka do czasu przyjazdu specjalistycznej karetki noworodkowej c) odpowiada za porody fizjologiczne i zdrowego noworodka zależnie od miejsca zamieszkania noworodka (obowiązuje regionalizacja) d) hospitalizuje ciężarne, położnice i noworodki z najcięższymi patologiami w skali kraju oraz jest gotowy aby ustabilizować stan dziecka do czasu przyjazdu specjalistycznej karetki noworodkowej. Gadzinowski J, Szymankiewicz M, Podstawy neonatologii. Podręcznik dla studentów, Wielkopolski Oddział Polskiego Towarzystwa Neonatologicznego, Poznań 2006, str.9. 6 / 140 6. Nerw trójdzielny u noworodka można sprawdzić poprzez ocenę: a) czucia na twarzy b) odruchu rogówkowego c) ruchomości żuchwy d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. Szczapa J.: Podstawy neonatologii. PZWL, Warszawa 2008. 7 / 140 7. Utlenienie kwasów tłuszczowych ma istotne znaczenie w wytwarzaniu energii przez organizm w okresie postu. Proszę podać po ilu godzinach od poprzedniego karmienia rozpoczyna sie okres postu u noworodka: a) po jednej b) po dwóch c) po trzech d) po czterech. Lumsden H., Holmes D. (red.): Noworodek i jego rodzina Praktyka położnicza. PZWL, Warszawa 2012, str.37. 8 / 140 8. Profilaktyka zwichnięcia stawów biodrowych noworodka polega na: a) zachowaniu fizjologicznej (swobodnej) pozycji kończyn dolnych ze zgięciem i odwiedzeniem b) częstym, powolnym prostowaniu i przywodzeniu kończyn w stawach biodrowych c) noszeniu noworodka na rękach z utrzymaniem jednej kończyny w przywiedzeniu d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. J. Szczapa, Podstawy neonatologii. Wyd. PZWL, Warszawa 2008, str. 431. 9 / 140 9. W którym tygodniu ciąży następuje ustalenie gonadalnej tożsamości płciowej płodu: a) w siódmym b) w ósmym c) w dwunastym d) w czternastym. Bień A.M.(red).: Opieka nad kobietą ciężarną. PZWL, Warszawa 2009 str. 46. 10 / 140 10. Akceleracja, to proces międzypokoleniowych zmian polegający na: a) powiększeniu się wysokości ciała osób dorosłych w następujących po sobie pokoleniach b) powiększaniu się wysokości ciała dzieci w każdym wieku w stosunku do rówieśników we wcześniejszym roczniku c) późniejszym dojrzewaniu płciowym i wolniejszym tempie wzrastania d) prawidłowe odpowiedzi A i B. Kawalec W.: Pediatria. PZWL, Warszawa 2013, s. 3-18. 11 / 140 11. Ocenę stanu noworodka po porodzie fizjologicznym według schematu V. Apgar należy przeprowadzić co najmniej: a) w pierwszej i drugiej minucie życia b) w pierwszej i trzeciej minucie życia c) w pierwszej i czwartej minucie życia d) w pierwszej i piątej minucie życia. Bałanda A. (red.): Opieka nad noworodkiem. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2009. 12 / 140 12. Stany zachowania noworodka można sprawdzić skalą: a) Prechtla b) Ballard c) Brazeltona d) Amiel - Tison. Szczapa J.: Podstawy neonatologii. PZWL, Warszawa 2008. 13 / 140 13. Odruch ssania pobudzają: a) smak kwaśny b) smak gorzki c) smak słony d) wszystkie odpowiedzi prawidłowe. Obuchowicz A.: Badanie podmiotowe i przedmiotowe w pediatrii. PZWL, Warszawa 2007, s. 16. 14 / 140 14. Natychmiastowe osuszenie skóry niedojrzałego noworodka po urodzeniu minimalizuje utratę jego ciepła w wyniku mechanizmu: a) parowania b) promieniowania c) konwekcji d) przewodzenia. Borkowski W.M.: Opieka pielęgniarska nad noworodkiem. Medycyna Praktyczna, Kraków 2007:204; Szczapa J. red. Podstawy neonatologii, PZWL, Warszawa, 2008. 15 / 140 15. Na podstawie wywiadu ogólnego oceniając stan zdrowia kobiety ciężarnej należny zapytać o przebyte choroby przed zapłodnieniem: a) jeden miesiąc b) trzy miesiące c) cztery miesiące d) sześć miesięcy. Bień A.M.(red).: Opieka nad kobietą ciężarną. PZWL, Warszawa 2009, str.59. 16 / 140 16. Ocena dojrzałości noworodka w zmodyfikowanej skali Ballard obejmuje ocenę następujących cech morfologicznych: a) skóra, powierzchnia podeszwowa stóp, odruch ssania, brodawki sutkowe, oko/ucho, objaw szarfy b) postawa, kąt podkolanowy, kąt zgięcia dłoni, ułożenie ramion, objaw szarfy, pięta do ucha c) skóra, meszek płodowy, postawa, brodawki sutkowe, oko/ucho, kąt podkolanowy d) skóra, meszek płodowy, powierzchnia podeszwowa stóp, brodawki sutkowe, oko/ucho, narządy płciowe. Szczapa J. (red.): Podstawy neonatologii. Wydawnictwo PZWL, Warszawa 2008. str. 33-34-35. 17 / 140 17. W ocenie rozwoju fizycznego, masa ciała dziecka poniżej 10 centyla dla wieku i płci oznacza dziecko: a) eutroficzne b) hipotroficzne c) hipertroficzne d) prawidłowe odpowiedzi A i B. red. Kaczmarski M., Piskorz-Ogórek K.,Pediatria i pielęgniarstwo pediatryczne, wyd. Help Med, Kraków 2014 Kawalec W.: Pediatria. PZWL, Warszawa 2013, s. 76-86. 18 / 140 18. Bardzo małe ciemiączko u noworodków jest charakterystyczne dla: a) małogłowia b) wczesnego zarastania szwów czaszkowych c) wcześniaków d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. Obuchowicz A.: Badanie podmiotowe i przedmiotowe w pediatrii. PZWL, Warszawa 2007, s. 12. 19 / 140 19. Która z cech fizjologicznych i anatomicznych układu oddechowego noworodka jest prawdziwa a) noworodek oddycha wyłącznie nosem b) język noworodka jest mały i zgięcie głowy do przodu może spowodować zamknięcie nagłośni c) tchawica noworodka jest szeroka, bardzo podatna na urazy, łatwo ulega zamknięciu przy nadmiernym zgięciu lub odchyleniu głowy d) nagłośnia jest duża, ukształtowana w kształcie litery Y, bardzo wrażliwa na urazy. Szczapa J.: Podstawy neonatologii. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008. 20 / 140 20. Przeciwskazaniem do karmienia piersią, jest: a) rozszczep wargi b) wklęsłe brodawki c) wcześniactwo d) galaktozemia. Szczapa J.: Podstawy neonatologii. PZWL, Warszawa 2008. 21 / 140 21. Wskaż odpowiedź prawdziwą dotyczącą tlenoterapii noworodków: a) tlen jest lekiem potencjalnie niebezpiecznym i może doprowadzić do uszkodzenia narządu wzroku oraz płuc b) tlen należy przed podaniem ogrzać (temperatura 34˚-37˚C) i nawilżyć (wilgotność względna 90 - 100%) c) w czasie leczenia tlenem konieczna jest kontrola gazometryczna prężności tlenu we krwi d) wszystkie odpowiedzi są prawdziwe. Szczapa J.: Podstawy neonatologii. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008. 22 / 140 22. W celu drenażu segmentów górnych płatów dolnych płuc, noworodka należy ułożyć w pozycji: a) na plecach b) na brzuchu c) Trendelenburga d) Fowlera. Borkowski W.: Opieka pielęgniarska nad noworodkiem. Medycyna Praktyczna, Kraków 2007. 23 / 140 23. Stolce przejściowe u noworodka, to stolce: a) o żółtym zabarwieniu i luźnej konsystencji b) wodniste o zielonym zabarwieniu c) o brązowo - zielonym zabarwieniu i luźnej konsystencji d) wodniste o żółtym zabarwieniu. Bałanda A. (red.): Opieka nad noworodkiem. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009. 24 / 140 24. U kobiet ciężarnych zwiększa się ryzyko epizodów zakrzepowo–zatorowych, ze względu na: a) zmniejszenie aktywacji płytek krwi, uwaga:A i B taka sama odp b) zmniejszenie aktywacji płytek krwi c) zmniejszenie aktywności fibrynolitycznej d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. Borkowski W.: Opieka pielęgniarska nad noworodkiem. MP, Kraków, 2007, s. 45-53. 25 / 140 25. Bardzo duże wydzielanie hCG w odstępie 3 dni wskazuje na: a) ciążę prawidłową b) ciążę pozamaciczną c) ciążową chorobę trofoblastyczną d) żadna z powyższych odpowiedzi. Borkowski W.: Opieka pielęgniarska nad noworodkiem. MP, Kraków, 2007, s. 19-20. 26 / 140 26. Za opóźnione oddzielenie się kikuta pępowiny u noworodka, uważa się: a) 10. dzień po urodzeniu b) 15. dzień po urodzeniu c) 2–3 tydzień po urodzeniu d) powyżej 3. tygodnia po urodzeniu. Borkowski W.: Opieka pielęgniarska nad noworodkiem. MP, Kraków, 2007, s. 183-196. 27 / 140 27. W sytuacji konfliktu serologicznego płodowo - matczynego stwierdza się immunizację matki przeciwko antygenom krwinkowym płodu, powodującą uszkodzenie płodu pod postacią choroby hemolitycznej. Przenikanie przeciwciał od matki do płodu jest: a) niewielkie w I trymestrze ciąży, a nasila się po 16-18 tygodniu ciąży b) znaczne w I trymestrze ciąży, a spada po 16-18 tygodniu ciąży c) niewielkie w I i II trymestrze ciąży, a nasila się w III trymestrze ciąży d) znaczne w I i II trymestrze ciąży, a spada po 32 tygodniu ciąży. Szczapa J. (red.): Podstawy neonatologii. Wydawnictwo PZWL, Warszawa 2008. 28 / 140 28. Żółtaczka fizjologiczna występuje u około: a) 50%-70% noworodków w 2-3 dobie życia b) 50%-70% noworodków w 7 dobie życia c) 50%-70% noworodków między 7 a 14 dobą życia d) 20% noworodków w 5-6 dobie życia. Bałanda A.: Opieka nad noworodkiem. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s. 54. 29 / 140 29. Do powikłań związanych z założeniem cewnika do żyły pępowinowej należą: a) zator powietrzny b) zakażenie c) krwawienie związane z przypadkowym usunięciem cewnika d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. Bałanda A. (red.): Opieka nad noworodkiem. PZWL, Warszawa 2009 (s. 179). 30 / 140 30. Zdolność wydzielania łez przez dziecko pojawia sie około: a) 1 tygodnia życia b) 2 tygodnia życia c) 1 miesiąca życia d) 2 miesiąca życia. Bałanda A. (red.): Opieka nad noworodkiem. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2009. str. 69. 31 / 140 31. Mleko przedporodowe pojawia się w: a) 16 tygodniu ciąży b) 25 tygodniu ciąży c) 30 tygodniu ciąży d) 37 tygodniu ciąży. Bałanda A. (red.): Opieka nad noworodkiem. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2009. 32 / 140 32. Różowo-czerwona plama u noworodka, spowodowana miejscowym rozszerzeniem naczyń, zlokalizowana na brzegach górnych powiek, na czole powyżej nasady nosa, na górnej wardze, na granicy głowy i karku, tuż powyżej linii owłosienia, to: a) plama mongolska b) objaw arlekina c) bociani dziób d) potówki czerwone. Bałanda A. (red.): Opieka nad noworodkiem. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009. 33 / 140 33. Przeciwwskazaniem do stosowania fizjoterapii oddechowej u noworodka jest: a) niedodma b) zespół aspiracji smółki c) trombocytopenia poniżej 50000 płytek d) rumień noworodkowy. Szczapa J. (red.): Podstawy neonatologii. Wydawnictwo PZWL, Warszawa 2008. str. 576. 34 / 140 34. Stężenie tłuszczów w mleku kobiecym zależy od: a) poziomu opróżniania piersi b) diety kobiety karmiącej c) wieku kobiety d) czasu zakończenia ciąży. Salamończyk M., Łozińska-Czerniak A., Dmoch-Gajzlerska E.: Neonatologia. Praktyczne umiejętności w opiece nad noworodkiem. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2014, str. 23. 35 / 140 35. Podczas galaktogenezy następuje: a) wzrost stężenia estrogenów, wzrost stężenia progesteronu, wzrost stężenia prolaktyny b) spadek stężenia estrogenów, spadek stężenia progesteronu, wzrost stężenia prolaktyny c) spadek stężenia estrogenów, wzrost stężenia progesteronu, spadek stężenia oksytocyny d) wzrost stężenia estrogenów, spadek stężenia insuliny, spadek stężenia oksytocyny. Bałanda A. (red.): Opieka nad noworodkiem. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2009. str. 108. 36 / 140 36. Pielęgnacja przewodów nosowych u noworodka polega na przemywaniu: a) 0,9% roztworem chlorku sodu i ewentualnym użyciu gruszki b) przegotowaną wodą z kranu i ewentualnym użyciu gruszki c) roztworem rumianku i ewentualnym użyciu gruszki d) hypertonicznym roztworem wody morskiej w aerozolu i ewentualnym użyciu gruszki. Bałanda A.: Opieka nad noworodkiem. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s. 70. 37 / 140 37. Siara najczęściej pojawia się w piersiach około: a) 8 tygodnia ciąży b) 10 tygodnia ciąży c) 16 tygodnia ciąży d) 24 tygodnia ciąży. Borkowski W.: Opieka pielęgniarska nad noworodkiem. MP, Kraków, 2007, s. 16. 38 / 140 38. Cechą charakterystyczną drugiego stopnia pieluszkowego zapalenia skóry (PZS) jest: a) rumień i powierzchowne złuszczanie się naskórka w okolicy narządów płciowych, pośladków i pachwin b) rumień i powierzchowne złuszczanie się naskórka w okolicy pośladków, ponadto może obejmować okolicę krzyżową i podbrzusze c) wytworzenie ognisk rumieniowo-naciekowych, grudek, pęcherzyków, głębokich nadżerek a nawet owrzodzeń d) pojawienie się grudki, krostki, bądź powierzchownej nadżerki, które mogą tworzyć sączące zmiany z nasileniem odczynów zapalnych w obrębie pachwin, fałdów skórnych, z nadżerkami bakteryjnymi i grzybiczymi. Bałanda A. (red.): Opieka nad noworodkiem. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2009. 39 / 140 39. Zaburzenia oddychania występujące zwłaszcza u wcześniaków są wynikiem następujących cech fizjologicznych układu oddechowego: a) mała nagłośnia b) wąska tchawica c) mała zdolność pęcherzyków płucnych zwiększania pojemności d) wszystkie odpowiedzi prawidłowe. Szczapa J.: Podstawy neonatologii. PZWL, Warszawa 2008. 40 / 140 40. Hipoglikemia we wczesnym okresie po urodzeniu może powodować: a) wzrost osmolarności b) gorączkę c) uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. Standardy opieki medycznej nad noworodkiem w Polsce. Zalecenia Polskiego Towarzystwa Neonatologicznego, Warszawa 2015, s. 47. 41 / 140 41. Do działań pielęgniarskich wspierających w warunkach szpitalnych kontakty rodziców z dzieckiem urodzonym przedwcześnie należą: a) stworzenie rodzicom przyjaznych warunków w oddziale, w którym przebywa ich dziecko b) włączanie rodziców w czynności pielęgnacyjne wykonywane u noworodka c) uczenie i wdrażanie rodziców w opiekę ''metodą kangura'' d) wszystkie odpowiedzi prawidłowe. Helwich E. (red.): Wcześniak. PZWL, Warszawa 2002 (str. 121 - 123). 42 / 140 42. W celu toalety drzewa oskrzelowego i rurki intubacyjnej wcześniaka odłącza się od respiratora i z zachowaniem zasad aseptyki wprowadza się cewnik do rurki intubacyjnej bez zatykania otworu bocznego łącznika. Następnie zatykając palcem otwór łącznika odsysa się wydzielinę w trakcie wyciągania cewnika. Odsysanie wykonuje się poprzez powolne wycofywanie. Po wycofaniu cewnika podaje się wcześniakowi: a) do rurki intubacyjnej kilka kropli 0,9% NaCl b) kilka dodatkowych oddechów z respiratora (manual breath) c) kilka dodatkowych oddechów aparatem Ambu i podaje się do rurki intubacyjnej kilka kropli wody destylowanej d) kilka dodatkowych oddechów aparatem Ambu i podaje się do rurki intubacyjnej kilka kropli 0,9% NaCl. Szymczyk E, Problemy pielęgnacji noworodków urodzonych przedwcześnie, W: Helwich E (red.), Wcześniak, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2002, str. 100–101. 43 / 140 43. Wśród medycznych przyczyn, zwiększających ryzyko przedwczesnego porodu znajdują się: a) infekcja wewnątrzmaciczna i (lub) przedwczesne odpływanie płynu owodniowego b) niewydolność szyjki macicy c) ciąże mnogie d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. Szczapa J.: Podstawy neonatologii. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, s. 4. 44 / 140 44. Pierwszym składnikiem włączanym do żywienia pozajelitowego u noworodków urodzonych przedwcześnie jest/są: a) aminokwasy b) glukoza c) płyn wieloelektrolitowy (PWE) d) sól fizjologiczna (0,9% NaCl). Pilewska - Kozak A.: Opieka nad wcześniakiem. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa, 2009, s.122. 45 / 140 45. Do grupy wyłącznie matczynych przyczyn wcześniactwa należą: a) krwawienia w ciąży, łożysko przodujące, nadciśnienie u matki b) cukrzyca u matki, ciąża wielopłodowa, krwawienia w ciąży c) stres, papierosy, choroba hemolityczna noworodka d) łożysko przedwcześnie oddzielone, patologia rodziny, niewydolność cieśniowo - szyjkowa. Szczapa J. (red.): Podstawy neonatologii. PZWL, Warszawa 2008: 75-77. 46 / 140 46. Położna/pielęgniarka sprawująca opiekę nad wcześniakiem może udzielić rodzicom wsparcia poprzez: a) udostępnianie informacji o stowarzyszeniach rodziców wcześniaków i istniejących grupach wsparcia (docelowo: tworzenie grup wsparcia) b) profesjonalną pomoc psychologiczną c) ułatwienie spotkań rodziców hospitalizowanych noworodków poprzez tworzenie odpowiedniej przestrzeni na oddziałach (pokoje laktacyjne, pokoje socjalne) d) prawidłowe odpowiedzi A i C. Standardy opieki medycznej nad noworodkiem w Polsce. Zalecenia Polskiego Towarzystwa Neonatologicznego. Warszawa 2015, s. 180. 47 / 140 47. Współczynnik wczesnej umieralności noworodkowej obejmuje zgony noworodków: a) od 0. do 3. doby życia włącznie b) od 0. do 6. doby życia włącznie c) od 0. do 10. doby życia włącznie d) w 0. dobie życia. Gadzinowski J, Kęsiak M, Definicje, terminologia, zasady organizacji opieki nad noworodkiem, W: Szczapa J, Podstawy neonatologii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, s. 10. 48 / 140 48. Proszę wskazać prawidłową odpowiedź. Surfaktant: a) składa się z 90% białek i 10% lipidów b) posiada zdolność obniżania napięcia powierzchniowego w pęcherzykach płucnych c) jest bakteriostatyczny d) prawidłowe odpowiedzi B i C. Kostuch M, Noworodek urodzony przedwcześnie – odrębności anatomiczne i fizjologiczne, W: Pilewska – Kozak A.B (red.), Opieka nad wcześniakiem, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s. 51. 49 / 140 49. Opóźnione wchłanianie płynu płucnego występujące często u wcześniaków powoduje obniżenie podatności płuc, co klinicznie wyraża się: a) wzrostem oporu w drogach oddechowych b) przejściowymi zaburzeniami oddychania c) zmniejszeniem ubocznej cyrkulacji powietrza d) zamknięciem głośni. Szczapa J.: Podstawy neonatologii. PZWL, Warszawa 2008. 50 / 140 50. Do wystąpienia RDS (respiratory distress syndrome) u noworodka predysponuje: a) płeć żeńska b) cukrzyca u matki c) poród przedwczesny d) prawidłowe odpowiedzi B i C. Helwich E. (red.): Wcześniak. PZWL, Warszawa 2002 (s. 23). 51 / 140 51. Do czynników ryzyka zakażeń wewnątrzmacicznych należą: a) niedojrzałość < 37 tygodnia ciąży b) płeć żeńska c) zakażenie układu moczowego d) prawidłowe odpowiedzi A i C. Helwich E. (red.): Wcześniak. PZWL, Warszawa 2002, s.36. 52 / 140 52. Choroba hemolityczna objawia się u: a) płodu i noworodka b) matki dziecka c) matki i płodu d) ojca dziecka. Szczapa J.: Podstawy neonatologii. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008. 53 / 140 53. Najbardziej czułym markerem biochemicznym IUGR, jest: a) estriol (E3) b) alfa-fetoproteina (AFP) c) ludzki laktogen łożyskowy (HPL) d) gonadotropina kosmówkowa (HCG). J. Szczapa, Podstawy neonatologii. Wyd. PZWL, Warszawa 2008, s. 90. 54 / 140 54. Charakterystycznym objawem poporodowego uszkodzenia splotu ramiennego typu Klumpkego jest: a) noworodek nie wykonuje ruchów odwodzenia b) noworodek nie wykonuje ruchów przedramieniem, nadgarstkiem i palcami ręki c) kończyna ustawia się w przywiedzeniu w stawie ramiennym d) kończyna ustawia się w rotacji wewntrznej w stawie ramiennym. Szczapa J. (red.): Podstawy neonatologii. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, str. 439. 55 / 140 55. Głębokość założenia zgłębnika żołądkowego u noworodka określamy odmierzając odległość: a) o d dolnego końca mostka, poprzez nasadę nosa do płatka usznego b) o d górnego końca mostka, poprzez nasadę nosa do płatka usznego c) o d dolnego końca mostka, poprzez zewnętrzny kącik oka do nasady nosa d) o d górnego końca mostka, poprzez zewnętrzny kącik oka do płatkausznego. Borkowski W. M.: Opieka pielęgniarska nad noworodkiem. Medycyna Praktyczna, Kraków 2007 str. 374. 56 / 140 56. Do zasad opieki nad noworodkiem matki uzależnionej od narkotyków NIE zalicza się: a) ograniczenia bodźców zewnętrznych (przyćmione światło, brak hałasu) b) zakazu karmienia piersią c) oceny dziecka w Skali Finnegan d) ciasnego zawijania dziecka. Pilewska-Kozak A.B.: Opieka nad wcześniakiem. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, str. 272. 57 / 140 57. Noworodek powinien oddać smółkę: a) bezpośrednio po urodzeniu b) do 24 godziny życia c) w ciągu pierwszych 48 godzin życia d) do 72 godziny życia. Szczapa J.: Neonatologia. Wydanie II. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2015, str. 28. 58 / 140 58. Na podstawie obserwacji noworodka stwierdzono: rytmiczne, szybkie, o równej amplitudzie, symetryczne ruchy kończyn, którym nie towarzyszyły zaburzenia wegetatywne. Opisane objawy świadczą o: a) drgawkach klonicznych b) drgawkach subtelnych c) drżeniach kończyn d) drgawkach mioklonicznych. Szczapa J. (red.): Podstawy neonatologii. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, str. 269. 59 / 140 59. Wskaż chorobę, w grupie jednostek chorobowych u noworodka określanych mianem TORCH, której czynnikiem etiologicznym NIE jest wirus: a) Cytomegalia b) Toksoplazmoza c) Różyczka d) prawidłowe odpowiedzi A i C. Szczapa J.: Podstawy neonatologii. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008. 60 / 140 60. Do wad wrodzonych u dziecka, które mogą być związane ze spożywaniem alkoholu przez matkę podczas ciąży należą wszystkie poniższe Z WYJĄTKIEM: a) wodogłowia b) rozszczepu wargi i podniebienia c) upośledzenia słuchu d) wady narządu rodnego. A. Pilewska-Kozak, Opieka nad wcześniakiem. Wyd. PZWL, Warszawa 2009, s. 267. 61 / 140 61. Najczulszym wskaźnikiem wewnątrzmacicznego zahamowania wzrostu płodu lub noworodka jest wymiar: a) obwód głowy (HC) b) obwód brzucha (AC) c) obwód klatki piersiowej d) długość kości udowej (FL). J. Szczapa, Podstawy neonatologii. Wyd. PZWL, Warszawa 2008, s. 89. 62 / 140 62. Nieprawdą jest, że w przypadku zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C transmisja wertykalna w okresie ciąży: a) wynosi 5-10% b) wzrasta w czasie ostrego zakażenia w III trymestrze ciąży c) zależna jest od miana HBV-RNA d) ryzyko i konsekwencje transmisji nie są dokładnie poznane. Gadzinowski J., Szymankiewicz M. (red.): Podstawy Neonatologii. Podręcznik dla studentów. Oddział Wielkopolski Polskiego Towarzystwa Medycyny Perinatalnej, Poznań 2006, str. 167. 63 / 140 63. Do czynników ryzyka wystąpienia drożnego przewodu tętniczego (PDA) NIE zalicza się: a) zespołu zaburzeń oddychania b) niedotlenienia c) ograniczenia podaży płynów d) uogólnionego zakażenia. Szczapa J. (red.): Podstawy neonatologii. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, str. 189. 64 / 140 64. Do objawów płodowych w hipotyreozie NIE należy: a) tachykardia b) bradykardia c) opóźnienie wieku kostnego d) wielowodzie. J. Szczapa, Podstawy neonatologii. Wyd. PZWL, Warszawa 2008, s. 352. 65 / 140 65. Podczas diagnostycznej punkcji lędźwiowej wykonywanej u noworodka, igła punkcyjna powinna być wprowadzana do: a) przestrzeni podpajęczynówkowej b) przestrzeni nadpajęczynówkowej c) worka osierdziowego d) opłucnej. Szczapa J. (red.): Neonatologia. PZWL, Warszawa 2002, (str. 635). 66 / 140 66. Najczęstszą przyczyną żółtaczki patologicznej u noworodka donoszonego lub wcześniaka po pierwszym tygodniu życia jest: a) farmakoterapia b) uogólnione zakażenie c) wchłanianie wynaczynionej krwi d) policytemia. Borkowski W.: Opieka pielęgniarska nad noworodkiem. Medycyna Praktyczna, Kraków 2007. 67 / 140 67. Krwiak podtorebkowy wątroby manifestuje się: a) bladością powłok skórnych b) sinicą c) zażółceniem powłok skórnych d) marmurkowatością. A. Bałanda, Opieka nad noworodkiem. Wyd. PZWL, Warszawa 2009, str. 49. 68 / 140 68. Stwierdzone w okresie płodowym objawy: nadmierna ruchliwość płodu, tachykardia, w badaniu USG obecność wola, mogą sugerować: a) hipotyreozę b) hipertyreozę c) hipotrofię d) wrodzony przerost nadnerczy. Szczapa J. (red.): Podstawy neonatologii. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, str.349-350. 69 / 140 69. Metodę wspomagania własnego oddechu dziecka przez zapewnienie ciągłego dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych oznacza się skrótem: a) nACP b) CPAP c) nCPA d) CPCP. Pilewska - Kozak A.: Opieka nad wcześniakiem. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa, 2009, s.31. 70 / 140 70. Choroba Sprengla polega, na: a) wrodzonym wysokim ustawieniu łopatki b) bocznym skrzywieniu kręgosłupa c) połączeniu zrostem kostnym lub chrzęstnym kości promieniowej i łokciowej d) skróceniu ciała, potocznie zwanym karłowatością. J. Szczapa, Podstawy neonatologii. Wyd. PZWL, Warszawa 2008, str. 419. 71 / 140 71. Pielęgniarka, położna, która karmi noworodka przez zgłębnik powinna pamiętać o jego wymianie. Zaleca się, aby zgłębnik silikonowy założony przez nos wymieniać co: a) 48 - 72 godziny, a poliuretanowy co 12 - 24 godziny b) 12 - 24 godziny, a poliuretanowy co 48 - 72 godziny c) 12 godzin, a poliuretanowy co 24 godziny d) 6 godzin, a poliuretanowy co 12 - 24 godziny. Bałanda A. (red.): Opieka nad noworodkiem. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009. 72 / 140 72. Na ramionach i grzbiecie 2-dniowego noworodka zaobserwowano rozległą martwicę tkanki podskórnej. Zmiana ta: a) wynika z anemizacji dziecka b) może wiązać się z zaburzeniami gospodarki wapniowej c) wymaga postępowania farmakologicznego d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. Borkowski W. M.: Opieka pielęgniarska nad noworodkiem. Medycyna Praktyczna s.c., Kraków, 1994, Kawalec W., Milanowski A. (red.): Diagnostyka różnicowa najczęstszych objawów w praktyce pediatrycznej. PZWL, Warszawa, 2003. 73 / 140 73. Które z poniższych twierdzeń dotyczących rozpoznania żółtaczki patologicznej jest fałszywe a) żółtaczka zaczyna się w pierwszej dobie życia, a poziom bilirubiny przekracza 7 mg b) następuje wzrost poziomu bilirubiny powyżej 0,5 mg/dl/godz. i 5 mg/dl/dobę c) żółtaczka ujawnia się po 48 godzinach życia d) żółtaczka przedłuża się powyżej 7 dni u noworodków donoszonych i powyżej 14 dni u wcześniaków J. Szczapa, Podstawy neonatologii. Wyd. PZWL, Warszawa 2008, s. 231. 74 / 140 74. Do objawów klinicznych zespołu zaburzeń oddychania u noworodka urodzonego przedwcześnie NIE należy: a) stękanie wydechowe b) zaciąganie przestrzeni międzyżebrowych c) anuria d) bezdech. Bałanda A. (red.): Opieka nad noworodkiem. PZWL, Warszawa 2009 (str. 145). 75 / 140 75. Dostateczną ilość surfaktantu stwierdza się w płucach noworodka, po: a) 36. tygodniu ciąży b) 34. tygodniu ciąży c) 30. tygodniu ciąży d) 28. tygodniu ciąży. J. Szczapa, Podstawy neonatologii. Wyd. PZWL, Warszawa 2008, s.136. 76 / 140 76. Ciało płodu wrażliwe jest na dotyk, poza czubkiem i tyłem głowy od: a) 10. tygodnia ciąży b) 14. tygodnia ciąży c) 18. tygodnia ciąży d) 20. tygodnia ciąży. A. Bałanda, Opieka nad noworodkiem. Wyd. PZWL, Warszawa 2009, s. 206. 77 / 140 77. Szerokie ciemiączko przednie występuje u noworodków: a) przedwcześnie urodzonych b) urodzonych po terminie c) z zaburzeniami odżywienia d) matek chorych na cukrzycę. J. Szczapa, Podstawy neonatologii. Wyd. PZWL, Warszawa 2008, s. 94. 78 / 140 78. Przyczyny pozapłucne zaburzeń oddechowych w okresie noworodkowym, to: a) przepuklina przeponowa b) hipoglikemia c) zespół Beckwitha-Wiedemanna d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. Szczapa J.: Podstawy neonatologii. PZWL, Warszawa 2008. 79 / 140 79. Produkcja menachinonów (witamina K) u dzieci karmionych naturalnie jest: a) nieznacznie wyższa b) niższa c) taka sama jak u dzieci karmionych sztucznie d) znacznie wyższa. J. Szczapa, Podstawy neonatologii. Wyd. PZWL, Warszawa 2008, s. 225. 80 / 140 80. Policytemia to: a) zespół zagęszczenia krwi b) liczba krwinek czerwonych przekraczająca normę c) zaburzenia leukocytów d) prawidłowe odpowiedzi A i B. Borkowski W.: Opieka pielęgniarska nad noworodkiem. Medycyna Praktyczna, Kraków 2007. 81 / 140 81. Choroba, która rozpoczyna się w okresie płodowym zaburzeniami kostnienia śródchrzęstnego w przynasadach kości, charakteryzująca się skróceniem kończyn przy prawidłowej długości tułowia oraz dużą, okrągłą głową z wypukłym czołem, to: a) zespół Marfana b) zespół Klippla-Feila c) karłowatość krótkokończynowa d) choroba Sprengla. Szczapa J. (red.): Podstawy neonatologii. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, str. 435. 82 / 140 82. W zapobieganiu krwawień śródczaszkowych: a) unika się bodźców bólowych i unika się zbyt szybkiego wstrzykiwania leków b) podaje się leki o zwiększonej osmolarności c) podwyższa się ciśnienie tętnicze krwi d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. Borkowski W.: Opieka pielęgniarska nad noworodkiem. Medycyna Praktyczna, Kraków 2007. 83 / 140 83. Wskazaniem do żywienia troficznego jest: a) zaburzenie funkcji połykania u noworodka b) martwicze zapalenie jelit c) krwawienie z przewodu pokarmowego d) brak prawidłowej odpowiedzi. Szczapa J.: Podstawy neonatologii. PZWL, Warszawa 2008. 84 / 140 84. Do najczęstszych wad rozwojowych przewodu pokarmowego u noworodków matek z cukrzycą NIE należy: a) zarośnięcie przełyku b) zarośnięcie dwunastnicy c) zespół niedorozwoju lewej okrężnicy d) brak odbytu. J. Szczapa, Podstawy neonatologii. Wyd. PZWL, Warszawa 2008, s. 325. 85 / 140 85. Zespół MAS u noworodka, to zespół: a) zaburzeń pokarmowych b) aspiracji smółki c) ostrego niedotlenienia d) niewydolności nerwowej. Borkowski W.: Opieka pielęgniarska nad noworodkiem. Medycyna Praktyczna, Kraków 2007. 86 / 140 86. Ocena napięcia mięśniowego u noworodka jest wykładnikiem dojrzałości Ośrodkowego Układu Nerwowego (OUN). Nieprawdą jest że: a) noworodek donoszony rodzi się z fizjologicznie obniżonym napięciem mięśniowym b) wcześniaki urodzone poniżej 28. tygodnia ciąży i (lub) z masą ciała poniżej 1000 g, wykazują prawie całkowitą hipotonię c) około 30. tygodnia życia płodowego obserwuje się początek zginania kończyn dolnych w stawach biodrowych d) u wcześniaków urodzonych w 34. tygodniu ciąży kończyny dolne są zgięte w stawach biodrowych i kolanowych. Pilewska-Kozak A.B.: Opieka nad wcześniakiem. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, str. 53. 87 / 140 87. Ruchomość żuchwy podczas ssania pozwala na ocenę nerwu czaszkowego: a) trójdzielnego b) twarzowego c) językowo-gardłowego d) błędnego. Szczapa J.: Podstawy neonatologii. PZWL, Warszawa 2010, s. 30. 88 / 140 88. W ciągu 24 godzin nieleczonej ciężkiej hiperbilirubinemii może rozwinąć się faza III encefalopatii bilirubinowej, którą charakteryzuje: a) krzyk mózgowy, zaburzenia wzroku i słuchu b) problemy z karmieniem, obniżone napięcie mięśniowe c) atetoza, drgawki d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. Szczapa J.: Neonatologia. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2015, s. 254. 89 / 140 89. Pneumatoza ściany jelit jest charakterystycznym symptomem: a) małopłytkowości b) wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego c) noworodkowego martwiczego zapalenia jelit d) przepukliny oponowo-rdzeniowej. Szczapa J. (red.): Podstawy neonatologii. Wydawnictwo PZWL, Warszawa 2008. 90 / 140 90. Infant Flow jest urządzeniem służącym do: a) inwazyjnej mechanicznej wentylacji wcześniaków wymagających intubacji b) nieinwazyjnej mechanicznej wentylacji wcześniaków niewymagających intubacji c) przetaczania krwi u dzieci d) żywienia parenteralnego z dostępu do naczyń centralnych. Pilewska - Kozak A.: Opieka nad wcześniakiem. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa, 2009, s.32. 91 / 140 91. U chorych noworodków i wcześniaków rutynowym badaniem na oddziale w celu potwierdzenia martwiczego zapalenia jelit jest: a) USG jamy brzusznej b) badanie stolca na krew utajoną c) RTG przeglądowe jamy brzusznej d) biopsja jelita. Borkowski W.: Opieka pielęgniarska nad noworodkiem. Medycyna Praktyczna, Kraków 2007. 92 / 140 92. Fizjologiczny ubytek masy ciała wcześniaka urodzonego w 30 tygodniu ciąży obejmuje zakres: a) 5-10% b) 10-15% c) 15-20% d) 20-25%. A. Pilewska-Kozak. Opieka nad wcześniakiem. Wydawnictwo Lekarskie PZWL Warszawa 2009, s. 138. 93 / 140 93. Najwyższą punktację spośród objawów zespołu odstawienia u noworodka należy przyznać, gdy występują: a) zaburzenia metaboliczne b) uogólnione drgawki c) zaburzenia układu oddechowego d) osłabione automatyzmy. H. Kirpalani, A.M. Moore, M. Perlman. Podręcznik neonatologii. M . Kornacka (redaktor naukowy polskiego wydania). Wydawnictwo medipage, Warszawa 2009, str. 400. 94 / 140 94. Pomiar ciśnienia tętniczego krwi u noworodka metodą inwazyjną polega na założeniu kaniuli do: a) obwodowego naczynia żylnego b) prawego przedsionka serca c) naczynia tętniczego (np. tętnicy pępowinowej, promieniowej) d) pnia płucnego. Helwich E.: Wcześniak. PZWL, Warszawa 2002 (s. 88-89). 95 / 140 95. Wśród objawów klinicznych zaburzeń oddychania pochodzenia krążeniowo-płucnego u noworodka, wymienia się: a) oddechy powyżej 60 na minutę b) wzmożony wysiłek oddechowy c) sinicę, przesunięcie śródpiersia d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. J. Szczapa. Podstawy neonatologii. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, s. 138. 96 / 140 96. Saturacja to wyrażony w procentach stosunek: a) tlenu do dwutlenku węgla b) oksyhemoglobiny do całkowitej ilości hemoglobiny c) tlenu do całkowitej hemoglobiny d) tlenu do oksyhemoglobiny. Pilewska - Kozak A.: Opieka nad wcześniakiem. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa, 2009, s.169. 97 / 140 97. Objawy wstrząsu kardiogennego u noworodka to: a) tachykardia, hipotensja, gorączka, biegunka, oliguria b) bradykardia, hipotensja, zimne poty, oliguria, kwasica, hipogliemia c) tachykardia, hipotensja, zimne poty, słaba perfuzja, oliguria, kwasica d) bradykardia, hipotensja, zimne poty, objaw Arlekina, hipoglikemia, kwasica. Cantor R.M., Sadowitz P.D. (red.): Stany naglące u noworodka. Szczapa J. (red. wydania polskiego),Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2011. str. 87. 98 / 140 98. Wśród przyczyn zaburzonego przepływu krwi w jelitach, predysponującego do NEC-u NIE wymienia się: a) hipoksji b) hipotensji c) hipostezji d) hipoksemii. A. Pilewska-Kozak. Opieka nad wcześniakiem. Wydawnictwo Lekarskie PZWL Warszawa 2009, s. 151. 99 / 140 99. Nieprawdą jest, że: a) niedobór witaminy B6 może prowadzić do wystąpienia drgawek podczas życia płodowego b) zespół abstynencji u noworodka predysponuje do wystąpienia drgawek c) niedojrzałość ośrodkowego układu nerwowego manifestuje się napadem drgawek d) drgawki subtelne można zaliczyć do drgawek mioklonicznych. Szczapa J.: Podstawy neonatologii. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2008. str. 267. 100 / 140 100. Do wczesnych objawów mózgowego porażenia dziecięcego należy/ą: a) zaburzenia wzroku i słuchu b) zaburzenia napięcia mięśni i czynności ruchowych c) padaczka d) upośledzenie umysłowe. Szczapa J. (red.): Podstawy neonatologii. Wydawnictwo PZWL, Warszawa 2008. 101 / 140 101. Krwawienie stanowi najczęstszą przyczynę wstrząsu: a) kardiogennego b) obstruktywnego c) hipowolemicznego d) krwawienie nie powoduje wstrząsu. Szczapa J. ( red. ): Neonatologia. PZWL, Warszawa 2002 (s. 146-151) 102 / 140 102. Wchłanianie przezskórne leku u noworodka jest największe w: a) 33 tygodniu życia b) 34 tygodniu życia c) 35 tygodniu życia d) 36 tygodniu życia. A. Pilewska-Kozak. Opieka nad wcześniakiem. Wydawnictwo Lekarskie PZWL Warszawa 2009, s. 202. 103 / 140 103. Wśród najpoważniejszych niepożądanych objawów leczenia prostaglandynami wad serca obserwuje się: a) tachykardię b) hipotensję c) bezdechy d) drgawki. J. Szczapa. Podstawy neonatologii. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, s. 177. 104 / 140 104. Przeciwwskazaniem do minimalnego żywienia enteralnego NIE jest: a) martwicze zapalenie jelit (NEC) b) niedrożność przewodu pokarmowego c) wstrząs d) brak odruchu połykania. Pilewska - Kozak A.: Opieka nad wcześniakiem. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa, 2009, str.126. 105 / 140 105. Najważniejszą zasadą organizacji opieki nad wcześniakiem w OION jest: a) zapewnienie optymalnej temperatury b) „Minimalhandling” c) reżim sanitarny d) posiadanie certyfikowanego sprzętu. A. Pilewska-Kozak. Opieka nad wcześniakiem. Wydawnictwo Lekarskie PZWL Warszawa 2009, s. 28. 106 / 140 106. Do bezwzględnych przeciwwskazań żywienia drogą przewodu pokarmowego NIE należą: a) martwicze zapalenie jelit b) mechaniczna niedrożność przewodu pokarmowego c) krwawienie do przewodu pokarmowego d) perforacja jelita. J. Książyk: Standardy leczenia żywieniowego w pediatrii 2013, Wydawnictwo Lekarsie PZWL, Warszawa 2015. 107 / 140 107. Do czynników ryzyka martwiczego zapalenia jelit NIE należy: a) wcześniactwo b) mała urodzeniowa masa ciała c) przetrwały przewód tętniczy d) nadczynność tarczycy. R.M. Cantor, P.D. Sadowitz. Stany naglące u noworodka. J. Szczapa (redaktor naukowy tłumaczenia). Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2011, s. 49. 108 / 140 108. Zmniejszeniu wartości ph moczu noworodka (odczyn kwaśny) NIE towarzyszy: a) odwodnienie b) hiperkaliemia c) gorączka d) hipokaliemia. J. Pietrzyk, H. Szajewska, J. Mrukowicz. ABC zabiegów w pediatrii. Podręcznik dla studentów medycyny, pielęgniarek i lekarzy. Wydawnictwo Medycyna Praktyczna, Kraków 2010, str.183. 109 / 140 109. Bezdech jest to: a) częste zaburzenie oddychania obserwowane w okresie noworodkowym, polegające na przerwie w oddychaniu powyżej 10s, które prowadzi do przyspieszenia akcji serca powyżej 140/min., podwyższenia ciśnienia tętniczego krwi oraz bladości. b) częste zaburzenie oddychania obserwowane w okresie noworodkowym, polegające na przerwie w oddychaniu powyżej 20s, które prowadzi do zwolnienia akcji serca poniżej 80/min., obniżenia ciśnienia tętniczego krwi oraz bladości c) częste zaburzenie oddychania obserwowane w okresie noworodkowym, polegające na przerwie w oddychaniu powyżej 10s, które prowadzi do zwolnienia akcji serca poniżej 80/min., obniżenia ciśnienia tętniczego krwi oraz bladości d) częste zaburzenie oddychania obserwowane w okresie noworodkowym, polegające na przerwie w oddychaniu powyżej 10s, które prowadzi do przyspieszenia akcji serca powyżej 140/min., obniżenia ciśnienia tętniczego krwi oraz bladości Szczapa J.: Podstawy neonatologii. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008. 110 / 140 110. W rehabilitacji noworodka sadzanie wykorzystuje się do: a) wykonywania ruchów w linii pośrodkowej b) utrzymania w stanie czuwania c) aktywowania mięśni zginaczy d) nie jest wykorzystywane. Szczapa J.: Podstawy neonatologii. PZWL, Warszawa 2008. 111 / 140 111. U noworodka przedwcześnie urodzonego, niedobór surfaktantu prowadzi do nasilającej się niedodmy, co powoduje: a) zmniejszenie wysiłku oddechowego b) zaburzenie stosunku wentylacji do perfuzji c) zmniejszenie napięcia powierzchniowego w pęcherzykach płucnych d) zwiększenie podatności płuc. Szczapa J.: Neonatologia. PZWL. Warszawa 2000 str. 252. 112 / 140 112. Atrezję zastawki trójdzielnej NIE charakteryzuje: a) ubytek przegrody międzyprzedsionkowej i międzykomorowej b) hipoplazja lewej komory c) zwężenie tętnicy płucnej d) sinica. J. Szczapa. Podstawy neonatologii. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, s. 181. 113 / 140 113. Minimalne żywienie troficzne wprowadzane u wcześniaków to żywienie: a) enteralne (do 15 ml/kg mc./dobę) b) parenteralne c) pozajelitowe d) enteralne lub parenteralne w zależności od stanu dziecka. Szczapa J. (red.): Podstawy neonatologii. PZWL, Warszawa 2008 (s. 116). 114 / 140 114. Dysplazja oskrzelowo - płucna występuje u noworodków urodzonych: a) po 36. tygodniu ciąży z masą ciała 2499g b) przed 32. tygodniem ciąży z masą ciała poniżej 1500g c) po 38. tygodniu ciąży z wrodzonym zapaleniem płuc d) po 35. tygodniu ciąży z zaburzeniami oddychania. Pilewska-Kozak A.B. (red.): Opieka nad wcześniakiem. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2009. str. 148. 115 / 140 115. Rekomendowane postępowanie przeciwbólowe w nakłuciu żyły, to: a) stosowanie kremu EMLA b) stosowanie glukozy doustnej c) stosowanie stymulacji sensorycznej d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. Standardy opieki medycznej nad noworodkiem w Polsce. Zalecenia Polskiego Towarzystwa Neonatologicznego, Warszawa 2015, s. 73. 116 / 140 116. Środkiem farmakologicznym niesteroidowym, przeciwzapalnym, stosowanym u noworodków w celu zmniejszenia stresu i bólu jest: a) midazolam b) ketamina c) morfina d) paracetamol. Standardy opieki medycznej nad noworodkiem w Polsce. Zalecenia Polskiego Towarzystwa Neonatologicznego, Warszawa 2015, s. 70. 117 / 140 117. Lekiem podstawowym stosowanym podczas resuscytacji noworodka jest: a) adrenalina b) epinefryna c) wodorowęglan sodu d) prawidłowe odpowiedzi A i B. Szczapa J. (red.): Podstawy neonatologii. PZWL, Warszawa 2008 (s. 66). 118 / 140 118. Przeciętne zapotrzebowanie na energię (uwzględniające podaż białka) chorego noworodka urodzonego w 40 tygodniu ciąży, wynosi: a) 50-60 kcal/kg m.c./dobę b) 70-80 kcal/kg m.c./dobę c) 90-100 kcal/kg m.c./dobę d) 110-120 kcal/kg m.c./dobę. J. Książyk: Standardy leczenia żywieniowego w pediatrii 2013, Wydawnictwo Lekarsie PZWL, Warszawa 2015. 119 / 140 119. Wśród pozapłucnych przyczyn zaburzeń oddychania u noworodka wymienia się: a) przejściowe zaburzenia oddychania b) zarośnięcie nozdrzy tylnych c) bezdech d) krwotok z płuc. J. Szczapa. Podstawy neonatologii. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, s. 138. 120 / 140 120. Niewidoczna utrata płynów u noworodka przez skórę wynosi: a) 30% b) 50% c) 70% d) 90%. H. Kirpalani, A.M. Moore, M. Perlman. Podręcznik neonatologii. M . Kornacka (redaktor naukowy polskiego wydania). Wydawnictwo medipage, Warszawa 2009, s. 77.; Szczapa J. Podstawy neonatologii. PZWL, Warszawa 2008. 121 / 140 121. Metody epidemiologiczne stosuje się do: a) badania zjawisk zdrowotnych b) weryfikacji działalności służby zdrowia c) badania działań promocyjnych d) badania zjawisk zdrowotnych i weryfikacji działalnościsłużby zdrowia. 122 / 140 122. Międzynarodowym dokumentem uchwalonym w celu przeciwdziałania handlu narządami, jest: a) niepodpisana przez Polskę Konwencja Rady Europyprzeciwko handlowi ludzkimi narządami b) podpisana przez Polskę Konwencja Rady Europy przeciwkohandlowi ludzkimi narządami c) niepodpisana przez Polskę Deklaracja ŚwiatowejOrganizacji Zdrowia ''Razem dla zaprzestania handlowiorganami ludzkimi'' d) podpisana przez Polskę Deklaracja Światowej OrganizacjiZdrowia ''Razem dla zaprzestania handlowi organamiludzkimi''. 123 / 140 123. Pielęgniarka ma prawo odmówić wykonania zlecenia lekarskiego,tylko wtedy, gdy jest to niezgodne z jej: a) sumieniem b) zakresem posiadanych kwalifikacji c) sumieniem lub z zakresem posiadanych kwalifikacji d) sumieniem lub aktualną wiedzą naukową w dziedziniepielęgniarstwa. 124 / 140 124. Humanizm Samarytanina zaliczamy do humanizmupersonalistycznego: a) tak, ponieważ zakłada, że każdy człowiek niezależnie odprzeżywanej sytuacji egzystencjalnej, społecznychuwarunkowań i narodowości jest osobą b) tak, ponieważ zakłada, że każdy człowiek staje sięosobą , wówczas gdy jest silnie zależny od kultury itradycji w której się wychowuje c) nie, ponieważ zakłada, że każdy człowiek niezależnie odprzeżywanej sytuacji egzystencjalnej, społecznychuwarunkowań i narodowości jest osobą d) tzw. Humanizm Samarytanina nie jest zaliczany dożadnego rodzaju humanizmu. 125 / 140 125. Co to jest ''przewinienie zawodowe'' a) naruszenie zasad etyki zawodowej b) naruszenie zasad etyki zawodowej lub przepisówdotyczących wykonywania zawodu c) naruszenie przepisów dotyczących wykonywania zawodu d) popełnienie przestępstwa związanego z wykonywaniemzawodu pielęgniarki. 126 / 140 126. Uczestniczenie pielęgniarki, położnej w zabiegach ieksperymentach biomedycznych: a) jest obligatoryjne, bowiem wynika ono z faktuposiadania prawa wykonywania zawodu b) jest obowiązkowe i nie ma prawa odmowy w przypadkuzatrudnienia w resortowych podmiotach leczniczych c) nie jest obligatoryjne i z powodów finansowychpielęgniarka może odmówić udziału w nich d) zależy od uznawanych przez nią norm etycznych, bowiemma prawo odmówić udziału w nich, jeśli są sprzeczne zjej wartościami. 127 / 140 127. Grupa osób wspólnie realizująca proces leczenia stanowi zespół terapeutyczny, którego cechami jest wspólnota celu działania i odpowiedzialności za jego realizację oraz: a) sprawny obieg informacji, indywidualne ustaleniezakresu działań b) sprawny obieg informacji, wspólne ustalenie zakresudziałań (w tym indywidualnych obowiązków i uprawnień) c) ustalenie zakresu obowiązków przez lidera, sprawnyobieg informacji d) wspólne ustalenie zakresu działań (w tym indywidualnychobowiązków i uprawnień), wyłącznie elektroniczny obieginformacji. 128 / 140 128. Jednym z etapów choroby szpitalnej dziecka chorego jest faza rozpaczy, która trwa: a) od kilku godzin do kilku dni b) od kilku dni do kilku tygodni c) od kilku tygodni do kilku miesięcy d) od kilku miesięcy do kilku lat. 129 / 140 129. Zjawisko ''podwójnego wiązania'' w komunikacji to: a) realizacja tekstów zawierających wewnętrznąsprzeczność b) tendencyjność interpretacji wypowiedzi c) rozbieżność przekonań d) zgłoszenie dezaprobaty. 130 / 140 130. Bezrobocie jest poważnym problemem publicznym, jego wpływ na zdrowie może powodować: a) wzrost samobójstw b) u młodych osób nie ma wpływu na zdrowie c) pojawienie się chorób przewlekłych d) prawidłowe odpowiedzi A i C. 131 / 140 131. Badania epidemiologiczne opisowe służą do: a) opisu częstości występowania choroby w populacji napodstawie określonych mierników b) opisu związków choroby z czynnikami, które mogą wpływaćna jej częstość lub przebieg c) szukania w przeszłości prawdopodobnej przyczynychoroby d) zbierania informacji o przyczynach choroby, co pozwalana najbardziej bezpośredni pomiar ryzyka jej wystąpienia. 132 / 140 132. Ruch naturalny ludności obejmuje informacje na temat: a) zmiany miejsca zamieszkania w kraju, zameldowanie osóbna pobyt stały b) stanu cywilnego, urodzeń – według miejsca zameldowaniaojca noworodka, wagi i długości ciała noworodka c) stanu cywilnego - tylko małżeństw, urodzeń – płeć iwaga noworodka, zgonów – miejsce stałego zameldowaniaosoby zmarłej, przyczyny zgonów d) stanu cywilnego – małżeństwa i rozwody, urodzeń - według miejsca zameldowania matki noworodka, waginoworodka, zgonów - miejsce zameldowania osoby zmarłej,przyczyny. 133 / 140 133. Opracowanie polityki jakości, mapy procesów i ich opis to działania podejmowane w ramach wdrożenia systemu zapewnienia jakości na etapie: a) I – przygotowania do wdrożenia b) II – planowania c) III – dokumentacji d) IV – wdrażania. 134 / 140 134. Sfera informacyjna w zarządzaniu jakością, czyli zakres wiedzy jak i powinien posiadać pacjent, w tym między innymi profilaktyka, jakie leki należy przyjmować, jak często, jak stosować, jak postępować po badaniu, czy zabiegu, zawiera bariery, do których zalicza się: a) brak komunikacji pacjent a lekarz czypielęgniarka/położna b) brak komunikacji dyrekcja – personel c) nieprawidłowy mechanizm finansowania ze stronypłatnika d) nieprawidłowe finansowanie ze strony budżetu państwa. 135 / 140 135. Zidentyfikuj pracowników z teorii McGregora: a) pracują ciężko, by osiągnąć cele , podejmująodpowiedzialność b) chcą sukcesu swojej organizacji, nie są bierni i niepotrzebują ścisłej kontroli c) wolą by nimi kierowano, unikają odpowiedzialności d) mało kreatywni, posiadają niewielkie ambicje,potrzebują stałej kontroli. 136 / 140 136. Do typowych planów awaryjnych chroniących przed utratą kontraktu z płatnikiem instytucjonalnym NIE należą: a) czasowe zawieszenie działalności wybranych komórekorganizacyjnych, uruchomienie alternatywnych źródełzaopatrzenia w leki b) zlecanie niektórych procedur podmiotom zewnętrznym c) szybkie dostosowanie się do zastrzeżeń płatnikawyrażonych w trakcie kontroli d) systematyczne robienie zapasów magazynowych leków iwyrobów medycznych. 137 / 140 137. Benchmarking jest to metoda użyteczna w doskonaleniu jakości i polega na: a) wybiórczym procesie porównywania wnioskówprzedsiębiorstwa np. szpitala, systemów zarządzania,procesów, produktów (usług medycznych) b) nieprzerwanym procesie porównywania wynikówprzedsiębiorstwa np. szpitala, systemów zarządzania,procesów, produktów (usług medycznych) c) nieprzerwanym procesie porównywania wydatkówprzedsiębiorstwa np. szpitala, systemów zarządzania,procesów, produktów (usług medycznych), dyrektywny d) wybiórczym procesie porównywania wydatkówprzedsiębiorstwa np. szpitala, systemów zarządzania,procesów, produktów (usług medycznych). 138 / 140 138. Skala Sacketta jest skalą oceniającą: a) metodologiczną wartość badań medycznych b) praktyczną wartość badań medycznych c) nowatorskość badań medycznych d) celowość badań medycznych. 139 / 140 139. Do obszaru osobistego praktyki opartej na dowodzie ( EBP -Evidence-Based Practice), należy m.in. krytyczne myślenie(critical thinking) charakteryzujące się: a) praktycznym podejściem, którego celem jestprzedstawienie jedynego rozwiązania pacjentowi b) wyłącznie teoretycznym podejściem, którego celem jestwysunięcie hipotezy bądź wniosku c) praktycznym podejściem, którego celem jest rozwiązanieproblemu i dotarcie do prawdy d) nastawieniem krytycznym d o wszelkich proponowanychzmian i nowych rozwiązań. 140 / 140 140. Wskaż NIEPRAWDZIWE twierdzenie dotyczące artykułu przeglądowego: a) powinien uwzględniać dyskusyjne, często sprzecznepoglądy budzące kontrowersje w środowisku specjalistówz danej dziedziny b) powinien przedstawiać dany problem z różnych punktówwidzenia c) powinien uwzględniać zarówno podejście teoretyczne, jaki praktyczne do opisywanego nie rozwiązanego dotychczaszagadnienia d) powinien uwzględniać wszystkie dostępne opisyprzypadków z danej dziedziny. Your score is The average score is 0% 0% Uruchom ponownie Tags: jesień 2022, neonatologia, specjalizacje pielęgniarskie Read more articles Previous PostPIELĘGNIARSTWO NEONATOLOGICZNE – JESIEŃ 2021 Następny wpisPIELĘGNIARSTWO NEONATOLOGICZNE – WIOSNA 2019 Może ci się spodobać również PIELĘGNIARSTWO NEONATOLOGICZNE – JESIEŃ 2018 2023-07-10 PIELĘGNIARSTWO CHIRURGICZNE – WIOSNA 2022 2023-03-28 PIELĘGNIARSTWO GINEKOLOGICZNO-POŁOŻNICZE – JESIEŃ 2020 2023-07-10