PIELĘGNIARSTWO OPIEKI PALIATYWNEJ - WIOSNA 2022

PIELĘGNIARSTWO OPIEKI PALIATYWNEJ

1 / 140

1. Celem zespołu interdyscyplinarnego w opiece paliatywnej jest:

a) Ułatwienie wymiany doświadczeń

b) Usprawnienie komunikacji pomiędzy poszczególnymi członkami zespołu

c) Wypracowanie skutecznych rozwiązań w oparciu o różne dziedziny nauki

d) Łagodzenie cierpienia i poprawę jakości życia.

2 / 140

2. Przez akceptację właściwej pory śmierci rozumie się:

a) nie przyspieszanie ani nie opóźnianie pory śmierci

b) podjęcie działań skracających cierpienie chorego

c) zaakceptowanie żądania chorego domagającego się eutanazji

d) podjęcie wszelkich możliwych działań wydłużających życie.

3 / 140

3. W jakich okolicznościach osoba wykonująca pracę na rzecz innych może być nazwana wolontariuszem

a) osoba bezpłatnie ,świadomie ,dobrowolnie na rzecz innych, wykraczając poza więzi rodzinno –koleżeńsko – przyjacielskie

b) osoba bezpłatnie zajmująca się chorymi członkami rodziny

c) osoba pomagającą sąsiadom, współpracownikom i osobom niepełnosprawnym

d) żadna z powyższych.

4 / 140

4. Po zgonie pacjenta w warunkach stacjonarnej opieki paliatywnej, pielęgniarka:

a) stwierdza zgon i wystawia kartę zgonu wskazując miejsce, czas i przyczynę zgonu pacjenta

b) zakłada na przegub ręki lub stopy osoby zmarłej identyfikator zawierający imię i nazwisko, pesel oraz datę i godzinę zgonu

c) przekazuje członkowi rodziny dokumentację medyczną pacjenta

d) przekazuje zwłoki zmarłej osoby do chłodni po upływie poniżej 1 h od stwierdzenia zgonu.

5 / 140

5. Przygnębienie utajone u pacjentów może przybierać formę:

a) krzyku, płaczu, narzekań

b) spuszczonych oczu, smutnej mimiki, cichego głosu, odmowy kontaktu

c) agresji słownej, płaczu, samookaleczeń ciała, odmowy przyjmowania leków

d) wybuchów niepohamowanej złości i agresji.

6 / 140

6. Do najczęstszych przyczyn dysfagii NIE należy:

a) łagodne zwężenie przełyku spowodowane długotrwałym refluksem żołądkowo - przełykowym

b) choroba wrzodowa żołądka

c) nadmierne napięcie dolnego zwieracza przełyku

d) rak przełyku.

7 / 140

7. Gromadzenie się w nadmiarze płynu śródtkankowego charakteryzującego się dużą zawartością białka oraz przewlekłe zapalenie i zwłóknienie świadczy o:

a) obrzęku spowodowanym skurczem naczyń tętniczych

b) obrzęku spowodowanym skurczem naczyń żylnych

c) obrzęku spowodowanym skurczem naczyń włośniczkowych

d) obrzęku limfatycznym.

8 / 140

8. Bóle nocyceptywne spowodowane są:

a) drażnieniem i aktywacją receptorów bólowych w tkankach przez guz nowotworowy i odczyn zapalny wokół niego, dysfunkcją układu nerwowego oraz wzmożoną aktywnością układu współczulnego

b) dysfunkcją układu nerwowego oraz wzmożoną aktywnością układu współczulnego

c) uciskiem na nerw

d) uszkodzeniem struktur układu nerwowego.

9 / 140

9. Systemy transdermalne zawierające fentanyl są wymieniane, co:

a) 4 godziny

b) 12 godzin

c) 24 godziny

d) 72 godziny.

10 / 140

10. Rehabilitacja fizyczna przede wszystkim obejmuje:

a) wizualizacje i emocjonalne katharsis

b) zaopatrzenie ran i pielęgnację miejsca pooperacyjnego

c) racjonalną terapię zachowań oraz elementy terapii analitycznej

d) trening mięśni, zaopatrzenie ortopedyczne i protezowanie.

11 / 140

11. Leki przeciwdrgawkowe to leki, które znajdują zastosowanie przede wszystkim w leczeniu bólu:

a) neuropatycznego

b) totalnego

c) somatycznego

d) trzewnego.

12 / 140

12. Ręczny drenaż limfatyczny polega na:

a) masowaniu obrzękniętego miejsca przy pomocy środków poślizgowych dla zwiększenia kontaktu dłoni osoby masującej ze skórą

b) lekkim ugniataniu, głaskaniu ciała w kierunku od głowy do stóp

c) intensywnym masowaniu mięśni podczas skurczu

d) delikatnym uciskaniu skóry, aby nie dopuścić do zaczerwienienia w miejscu uciskanym.

13 / 140

13. Astenia jest to:

a) postępująca utrata wagi ciała i zmiany w wyglądzie zewnętrznym spowodowane zanikiem tkanki tłuszczowej i mięśni

b) niechęć do przyjmowania pokarmów i szybkie uczucie nasycenia po przyjęciu niewielkich porcji pokarmów

c) utrata sił, osłabienie, uczucie znużenia, zmniejszenie aktywności

d) dysfunkcja narządów.

14 / 140

14. W razie wystąpienia bólu przebijającego u pacjenta, który ma zastosowany plaster TTS fentanyl 50 ug/h należy:

a) przykleić dodatkowy plaster z fentanylem z dawką 2x większą

b) podać szybko działający lek z III szczebla drabiny analgetycznej

c) przykleić dodatkowy plaster z fentanylem z dawką 2x mniejszą

d) podać lek z II szczebla drabiny analgetycznej.

15 / 140

15. Ból ostry trwa:

a) do 3 tygodni

b) powyżej 3 miesięcy

c) do 3 miesięcy

d) od 1-3 tygodni.

16 / 140

16. U pacjenta w ostatnim etapie choroby nowotworowej, obserwując objawy zbliżającej się śmierci chorego, należy:

a) wykonywać wszystkie inwazyjne zabiegi diagnostyczne, w tym pobieranie krwi w celu wykonywania zleconych badań

b) odstąpić od nawadniania i.v. zmienić drogę podaży leków na podskórną, utrzymać leczenie przeciwbólowe

c) zapobiegać odwodnieniu, które prowadzi do zmniejszenia sekrecji w drogach oddechowych i przewodzie pokarmowym i podawać dożylnie płyny, ponieważ chory traci apetyt i nie może przyjmować płynów doustnie

d) podejmować standardowo u wszystkich chorych żywienie pozajelitowe, celem przedłużenia przeżycia chorego.

17 / 140

17. W nagłym zatrzymaniu moczu:

a) objętość zalegającego moczu w pęcherzu nie przekracza 250 ml

b) palpacyjnie nie wyczuwa się wypełnienia pęcherza moczowego nad spojeniem łonowym

c) najczęstszą przeszkodą w odpływie moczu jest ciało obce w cewce moczowej

d) należy wprowadzić cewnik do pęcherza moczowego.

18 / 140

18. O objawach nietolerancji żywienia pozajelitowego mogą świadczyć następujące objawy:

a) panika oddechowa, krwiomocz, owrzodzenia troficzne skóry

b) bradykardia, wypełnienie naczyń szyjnych, zaczerwienienie twarzy oraz duszność

c) zaparcia, zgaga, zatrzymanie diurezy, śpiączka hipoosmolarna

d) nudności, wymioty, dreszcze, objawy przeciążenia układu krążenia, śpiączka hiperosmolarna.

19 / 140

19. U pacjenta z popromiennym zapaleniem skóry:

a) działania niepożądane dotyczą wyłącznie miejscowego popromiennego zapalenia skóry

b) nie należy moczyć skóry po napromienianiu

c) w świądzie należy miejscowo stosować ciepło

d) stosuje się steroidy i preparaty zawierające jony srebra.

20 / 140

20. Bisfosfoniany są lekami często podawanymi w przerzutach choroby nowotworowej do kości powodującej hiperkalcemię. Najlepszą drogą podania bisfosfonianów jest:

a) droga dożylna lub droga doustna

b) tylko droga podskórna

c) tylko droga domięśniowa

d) tylko droga doustna ze względu na bardzo dobre wchłanianie z przewodu pokarmowego.

21 / 140

21. Przy suchości jamy ustnej ulgę choremu przynosi:

a) ssanie cząstek ananasa, cukierków, kostek lodu

b) płukanie jamy ustnej spirytusowymi roztworami

c) picie często i w dużych ilościach napojów gazowanych

d) płukanie jamy ustnej płynami o smaku kwaśnym np.: woda z octem lub cytryną.

22 / 140

22. Sedacja u pacjenta w opiece paliatywnej:

a) ma na celu przytłumienie świadomości, aż do uśpienia chorego cierpiącego z powodu trudnych do opanowania objawów

b) ma na celu pozbawienie chorego życia

c) polega na podawaniu wyłącznie i.v. lub s.c. krótkodziałających opioidów

d) nie wymaga stosowania zasady ''start low go slow'' tzn. rozpoczynaj od małych dawek i zwiększaj powoli.

23 / 140

23. U pacjenta w agonii NIE należy:

a) zwiększać dawki analgetyku s.c. o 100% jeśli chory sygnalizuje ból

b) w charczącym oddechu - dołączać do stosowanego opioidu - hioscyny

c) zapewniać możliwość pożegnania się chorego z bliskimi, w tym z dziećmi

d) u chorych z dusznością i nasilonym lękiem lub pobudzeniem podawać midazolam.

24 / 140

24. Zmiany neurologiczne i mięśniowe, które mogą być przyczyną zaburzeń połykania u pacjenta objętego opieką paliatywną:

a) powodują utrudnienie w połykaniu pokarmów stałych

b) powodują utrudnienie w połykaniu pokarmów płynnych

c) powodują utrudnienie w połykaniu pokarmów stałych i płynnych jednocześnie

d) nie powodują utrudnienia w połykaniu.

25 / 140

25. Zasada ''start low - go slow'' wykorzystywana w opiece paliatywnej szczególnie u chorych wyniszczonych lub/i w starszym wieku oznacza:

a) zaczynamy od małej dawki leku i stopniowo ją podnosimy

b) zaczynamy leczenie od największej dawki leku i stopniowo ją obniżamy

c) cały czas stosujemy jedną dawkę leku i w sytuacjach wyjątkowych ją podwyższamy

d) stosujemy naprzemiennie małe i duże dawki leku.

26 / 140

26. Duże ryzyko popełnienia samobójstwa występuje u pacjentów o klinicznym typie depresji:

a) atopowej

b) psychopatycznej

c) maskowanej

d) agitowanej.

27 / 140

27. Postępowaniem w sytuacji splątania osoby umierającej jest:

a) zapewnienie obecności opiekunów przy chorym, najlepiej bliskich osób

b) stosowanie dużych i skutecznych dawek leków wyciszających pacjenta

c) wprowadzenie pacjenta w stan sedacji

d) pozostawienie chorego w samotności aby się wyciszył.

28 / 140

28. W leczeniu bólu przewlekłego, preparaty przezskórne silnych opioidów (buprenorfiny, fentanylu) stosuje się:

a) gdy wymagane jest szybkie ustalenie dawek z powodu źle kontrolowanego silnego bólu

b) w bólu ostrym i krótkotrwałym

c) gdy pojawiają się działania niepożądane

d) gdy ustalono już optymalną dawkę silnego opioidu, przeliczając odpowiednio dawkę równoważną.

29 / 140

29. Kserostomia to:

a) nadmierne złuszczanie naskórka

b) rodzaj stomii układu moczowego

c) zmiany patologiczne w obrębie chrząstki stawowej

d) subiektywne odczucie suchości jamy ustnej.

30 / 140

30. Wskaż FAŁSZYWE twierdzenie dotyczące nieopioidowych leków przeciwbólowych (NLP) stosowanych w terapii bólu przewlekłego:

a) zalecane jest podawanie łącznie dwóch niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ)

b) NLP są zalecane jako składowa tzw. ''multimodalnego'' postępowania przeciwbólowego w terapii bólów ostrych i przewlekłych

c) z powodu ''efektu pułapki jonowej'' NLPZ mogą uszkadzać śluzówkę przewodu pokarmowego

d) połączenie NLPZ i paracetamolu powoduje synergiczny efekt terapeutyczny, zarówno przeciwbólowy jak i przeciwgorączkowy.

31 / 140

31. Wzmożone ciśnienie śródczaszkowe spowodowane guzem mózgu przede wszystkim objawia się:

a) bólem głowy, nudnościami, wymiotami, tarczą zastoinową, zwolnieniem czynności serca

b) bólem głowy, nudnościami, wymiotami, tarczą zastoinową, przyspieszeniem czynności serca

c) tachykardią, biegunką, drętwieniem kończyn, wymiotami, utratą przytomności

d) bólem w okolicy klatki piersiowej promieniującym do szczęki i żuchwy, zaczerwienieniem gałek ocznych oraz suchością w jamie ustnej.

32 / 140

32. Pacjent w zaawansowanej fazie choroby nowotworowej, z napadami paniki oddechowej, osłabiony, nie pozwala, aby ułożyć go w łóżku. Prawidłowe postępowanie w tej sytuacji to:

a) zadbanie o bezpieczeństwo, uspokajanie werbalne pacjenta i układanie go w łóżku

b) tłumaczenie pacjentowi o konieczności położenia się do łóżka

c) podanie morfiny i benzodwuazepiny, czuwanie przy chorym, które pozwoli mu przebywać w pozycji dla niego dogodnej

d) podanie leków uspokajających, ułożenie pacjenta w łóżku.

33 / 140

33. Preparaty transdermalne z fentanylem w leczeniu bólu stosujemy na:

a) nieowłosioną skórę ciała – jeżeli są włosy to golimy

b) okolicę pośladków

c) skórę wcześniej zdezynfekowaną środkiem zawierającym alkohol

d) skórę bez zmian patologicznych.

34 / 140

34. Do grupy leków adjuwantowych wykorzystywanych w terapii p/bólowej należą:

a) leki uspokajające, hipotensyjne

b) leki p/zakrzepowe, antybiotyki, leki p/gorączkowe

c) leki sterydowe, przeciwdepresyjne, przeciwdrgawkowe

d) NLPZ, paracetamol.

35 / 140

35. Morfina - jako silny opioid stosowany w leczeniu bólu:

a) zwiększa częstość oddechów i zmniejsza napięcie mięśniówki przewodu pokarmowego

b) stosowana jest parenteralnie, ponieważ jej wchłanianie w przewodzie pokarmowym jest zmienne i biodostępność wysoka

c) jest antagonistą receptora opioidowego μ o sile działania 100 razy silniejszej od fentanylu

d) zalecana jest do leczenia bólu ostrego i przewlekłego o umiarkowanym i dużym natężeniu.

36 / 140

36. W ostatnim okresie umierania, w agonii u pacjenta należy:

a) odstawić farmakologiczne i niefarmakologiczne metody leczenia bólu

b) nawadniać i.v. pacjenta

c) traktować leczenie bólu jako składową całościowej opieki sprawowanej nad chorym

d) standardowo włączyć podawanie w kontrolowany sposób leków sedatywnych.

37 / 140

37. Wskazaniem do zastosowania paroksetyny jest/są:

a) obrzęk kończyn dolnych

b) czkawka

c) nudności

d) świąd skóry.

38 / 140

38. W opiece paliatywnej u pacjenta z kaszlem suchym stosuje się SCHEMAT postępowania:

a) leczenie przyczyny kaszlu, leki łagodzące, leki przeciwkaszlowe (+/- leki łagodzące)

b) leczenie przyczyny kaszlu, wspomaganie wykrztuszania (fizjoterapia, nebulizacja), leki wykrztuśne, leki przeciwkaszlowe

c) leki łagodzące, leki przeciwkaszlowe (+/- leki łagodzące), wspomaganie wykrztuszania (fizjoterapia, nebulizacja)

d) wspomaganie wykrztuszania (fizjoterapia, nebulizacja), leki wykrztuśne, leki przeciwkaszlowe.

39 / 140

39. Jeśli podawanie pacjentowi w odstępie co 4 godziny, 100 mg Tramadolu nie niweluje dolegliwości bólowych, należy:

a) podwoić dawkę leku

b) potroić dawkę leku

c) podawać w odstępie co 2 godziny

d) zastosować leki z wyższego poziomu drabiny analgetycznej.

40 / 140

40. Zasada podawania leków przeciwbólowych ''według zegara'' wskazuje, że lek należy podawać:

a) z częstotliwością dobieraną indywidualnie dla każdego chorego

b) posługując się wewnętrznym zegarem pacjenta (''w razie bólu'')

c) naprzemiennie co 2 oraz co 6 godzin

d) w stałych, regularnych odstępach czasu.

41 / 140

41. U pacjentów w zaawansowanej fazie choroby nowotworowej w leczeniu objawowym zaparcia stolca wywołanego opioidami, postępowaniem II (drugiego) stopnia jest:

a) leczenie doodbytnicze, opioidy połączone z naloksonem

b) doustne podawanie leków osmotycznych

c) zastosowanie wlewu doodbytniczego, ręczne wydobycie stolca

d) doustne podawanie leków stymulujących np. senes.

42 / 140

42. Charakterystycznymi objawami hiperkalcemii, która została wywołana zmianami przerzutowymi do kości są:

a) zaparcia, senność, splątanie, pragnienie, wielomocz i osłabienie

b) biegunki, anuria, zmniejszone pragnienie, mrowienie w kończynach dolnych

c) bradypnoe, rozszerzenie źrenic, uczucie kołatania serca, sinica okolicy twarzy

d) nadciśnienie, obrzęk płuc, sinica dystalnych części ciała, odpluwanie dużej ilości wydzieliny.

43 / 140

43. Objawy zespołu żyły głównej górnej:

a) s ą silniej wyrażone, jeśli zmiany nastąpiły w dłuższym czasie i nie doszło do wytworzenia krążenia obocznego

b) występują na skutek zwężenia żył z jednoczesnym obniżeniem ciśnienia

c) charakteryzują się zaczerwieniem i obrzękiem twarzy, szyi, kończyn górnych, dusznością i chrypką

d) charakteryzują się zaczerwieniem, wysypką, świądem i bólem kończyn górnych.

44 / 140

44. Choremu, który pyta - ''Czy ja umieram'' można odpowiedzieć (wybierz najwłaściwszą odpowiedź):

a) każdy kiedyś umrze

b) jest początek życia i śmierci

c) spytał mnie Pan, czy będzie Pan umierał. Dlaczego pojawiło się takie pytanie?

d) spytał mnie Pan, czy będzie Pan umierał. Zrobię wszystko, aby na moim dyżurze Pan nie umarł.

45 / 140

45. Zmiana jednego opioidu na inny tzw. ''rotacja opioidów'' podejmowana u pacjentów leczonych z powodu bólu przewlekłego dotyczy:

a) sytuacji, gdy pod wpływem dotychczasowego leczenia rozwinęła się tolerancja lub hiperalgezja

b) wszystkich chorych leczonych opioidami

c) chorych z zadawalającą kontrolą bólu

d) sytuacji związanej z lękiem w stosowaniu opioidów u chorych.

46 / 140

46. Nudności i wymioty występujące podczas niedrożności przewodu pokarmowego bez bólu kolkowego w opiece paliatywnej powinny być leczone:

a) prokinetykami (np. metoklopramidem)

b) operacyjnie jeżeli prawdopodobny czas przeżycia pacjenta wynosi nie dłużej niż 3 miesiące

c) operacyjnie jeżeli prawdopodobny czas przeżycia pacjenta wynosi nie dłużej niż 30 dni

d) opioidami z III szczebla drabiny analgetycznej.

47 / 140

47. NLPZ to leki stosowane w leczeniu bólu neuropatycznego z I szczebla drabiny analgetycznej. W czasie terapii należy rozważyć korzyści oraz możliwość wystąpienia działań niepożądanych. NLPZ mogą powodować następujące działania niepożądane:

a) objawy dyspeptyczne, owrzodzenie przewodu pokarmowego, krwotoki

b) suchość w ustach, zaparcia, drętwienie kończyn górnych

c) nadmierne pocenie się, poliuria, objaw Babińskiego

d) zwężenie źrenic, obrzęk tarczy nerwu wzrokowego, bradykardia.

48 / 140

48. Do najgroźniejszego powikłania wskutek stosowania leków opioidowych możemy zaliczyć:

a) odwodnienie wskutek przewlekłej biegunki

b) porażenie ośrodka oddechowego

c) powstanie kamieni kałowych

d) zaburzenia w oddawaniu moczu.

49 / 140

49. W diagnostyce mikrobiologicznej rany przewlekłej należy uwzględnić fakt, że:

a) większe znaczenie ma identyfikacja drobnoustrojów, które tradycyjne są uznane za bardziej patogenne, niż stwierdzenie wielu gatunków w wysokim stężeniu

b) powierzchnia rany przewlekłej nie jest kolonizowana przez bakterie

c) postawienie diagnozy, że krytyczna kolonizacja jest przyczyną utrudnionego gojenia się rany, odbywa się po ocenie braku innych potencjalnych przyczyn np. niedożywienie

d) ilościowe badanie wymazu z rany, wykonywane jest przy braku klinicznych objawów zakażenia.

50 / 140

50. W celu przerwania napadu drgawek u chorego z guzem mózgu można podać lek w łatwej do zastosowania formie doodbytniczej wlewki:

a) diazepam

b) midazolam

c) lorazepam

d) fentanyl.

51 / 140

51. Celem wspomagania żywieniowego pacjentów onkologicznych jest:

a) zahamowanie katabolizmu, wspomaganie anabolizmu, zwiększenie wydolności fizycznej oraz poprawa jakości życia

b) wzrost katabolizmu, zahamowanie anabolizmu, zwiększenie wydolności fizycznej oraz poprawa jakości życia

c) zahamowanie katabolizmu, zahamowanie anabolizmu, zwiększenie wydolności fizycznej oraz poprawa jakości życia

d) zahamowanie katabolizmu, wspomaganie anabolizmu, zwiększenie wydolności fizycznej oraz obniżenie jakości życia.

52 / 140

52. Lekami podawanymi u pacjenta w okresie umierania są:

a) analgetyki, leki uspakajające, leki przeciwdrgawkowe, hioscyna

b) analgetyki, leki uspakajające, leki przeciwdrgawkowe, leki przeciwcukrzycowe

c) analgetyki, leki uspakajające, leki hipotensyjne, leki przeciwcukrzycowe

d) analgetyki, leki przeciwcukrzycowe, leki przeciwdrgawkowe, hioscyna.

53 / 140

53. Głównymi celami rehabilitacji w zaawansowanym stadium choroby nowotworowej są:

a) łagodzenie bólu, zapobieganie odleżynom, łagodzenie zmęczenia związanego z chorobą, utrzymanie aktywności na miarę możliwości chorego

b) obniżenie progu bólowego, zapobieganie odleżynom i jak najdłuższe utrzymanie aktywności

c) obniżenie QoL, łagodzenie zmęczenia związanego z chorobą, zapobieganie odleżynom

d) wypełnienie czasu wolnego, łagodzenie zmęczenia związanego z chorobą oraz utrzymanie SpO2 na poziomie około 85%.

54 / 140

54. Depresja oddechowa objawia się:

a) naprzemiennym przyśpieszeniem oddechów i fazami bezdechów oraz zaczerwienieniem twarzy

b) obniżeniem nastroju trwającym ponad 2 tygodnie i pojawiającymi się napadami paniki oddechowej

c) tachypnoe, tachykardią, owrzodzeniami w obrębie podudzi

d) bradypnoe, zaburzeniami świadomości, trudnością z wybudzeniem i sinicą.

55 / 140

55. Jak najdłuższe utrzymanie i wykorzystanie drogi dojelitowej w żywieniu chorych na nowotwór złośliwy zapobiega:

a) powstawaniu zespołu Cushinga

b) zanikowi mikrokosmków jelitowych oraz pomaga w utrzymaniu prawidłowej flory jelitowej

c) zanikowi mięśni kończyn dolnych oraz pomaga w prawidłowej ruchomości stawów

d) powstawaniu odleżyn.

56 / 140

56. Próg bólu obniża:

a) niewygoda, zamknięcie się w sobie, depresja, nuda

b) niewygoda, zmęczenie, uspokojenie

c) opuszczenie, zrozumienie, niepokój

d) sen, lęk, smutek

57 / 140

57. Przełom hiperkalcemiczny w przebiegu hiperkalcemii u pacjenta z chorobą nowotworową:

a) m a powolny, długotrwały przebieg o łagodnym nasileniu objawów

b) przebiega bezobjawowo

c) wymaga dożylnego nawodnienia chorego

d) nieleczony nie wpływa na długość przeżycia chorego.

58 / 140

58. Pacjentka 78 letnia z masywnymi przerzutami choroby nowotworowej do płuc i kości jest w stanie agonalnym. pacjentki występuje oddech charczący. Pacjentce można pomóc w następujący sposób:

a) podać butylobromek hioscyny s.c. (do 60 mg/24h)

b) podać dawkę uderzeniową leków moczopędnych np. diuretyki pętlowe

c) regularnie ją odsysając z zachowaniem odpowiednich procedur

d) stosować intensywną nebulizację z leków mukolitycznych oraz wysokie ułożenie

59 / 140

59. Rehabilitacja w zaburzeniach seksualnych chorego onkologicznie polega przede wszystkim na:

a) pracy z przekonaniami chorego o tym, że może być atrakcyjny, nauce technik seksualnych oraz farmakoterapii

b) farmakoterapii

c) psychoterapii długoterminowej

d) terapii behawiaralnej lęku.

60 / 140

60. Pielęgniarka opieki paliatywnej, w ramach posiadanych kompetencji:

a) nie ma możliwości prawnych aby powiedzieć o tym jego bliskim

b) powinna przygotować rodzinę do pożegnania się z umierającym

c) zawsze powinna zaprzeczać pojawiającym się objawom zbliżającej się śmierci aby podtrzymać u chorego nadzieję

d) powinna unikać tematu śmierci w trakcie rozmowy z chorym i jego rodziną.

61 / 140

61. Leczenie farmakologiczne kacheksji nowotworowej polega przede wszystkim na:

a) stosowaniu octanu megestrolu oraz NLPZ

b) stosowaniu leków p/depresyjnych i reżimu żywieniowego polegającego na przyjmowaniu pokarmów w określonych godzinach

c) intensywnym nawadnianiu pacjenta oraz stosowaniu dużych dawek leków prokinetycznych

d) stosowaniu żywienia pozajelitowego i wysokich dawek witaminy C.

62 / 140

62. Silny nieuśmierzony ból w przebiegu choroby nowotworowej:

a) t o ból o natężeniu < 6 w 11 stopniowej skali numerycznej

b) nie stanowi podstawy do przyjęcia chorego na oddział medycyny paliatywnej

c) stanowi wskazanie do natychmiastowego zastosowania opioidów p.o., s.c. lub i.v.

d) nie ma związku z przyjmowaniem zbyt dużej dawki leku przeciwbólowego.

63 / 140

63. Wskaż prawidłową odpowiedź dotyczącą potwierdzonej w badaniach klinicznych skuteczności środków antyseptycznych i antybiotyków stosowanych w leczeniu ran przewlekłych:

a) brak rekomendacji do podania ogólnoustrojowo antybiotyku w zakażeniu przewlekłej rany skórnej z objawami ogólnego zakażenia

b) miejscowe stosowanie środków antyseptycznych należy zakończyć, gdy po oczyszczeniu rany w ciągu 2 tygodni nie są stwierdzone cechy gojenia rany lub gdy po jej oczyszczeniu stwierdzono krytyczną kolonizację

c) zaleca się stosowanie miejscowo na ranę chloraminy, chlorheksydyny, nadtlenku wodoru

d) nie jest zalecane stosowanie antybiotyków miejscowo, z wyjątkiem metronidazolu na zakażenie rany o etiologii beztlenowcowej.

64 / 140

64. Rozpoznając u pacjenta krwawienie do górnego odcinka przewodu pokarmowego obserwuje się następujące objawy:

a) spadek ciśnienia tętniczego krwi, bradykardia, zaparcia stolca

b) drżenie i napięcie mięśniowe, pocenie się i zawroty głowy

c) bóle brzucha, zawroty głowy, spadek ciśnienia tętniczego krwi, omdlenia, utrata świadomości

d) bóle głowy, zaburzenia snu, obniżenie nastroju, osłabienie i bradykardia.

65 / 140

65. Lekiem pierwszego wyboru w leczeniu objawowym duszności spoczynkowej umiarkowanej i ciężkiej u pacjenta w zaawansowanej fazie choroby jest/są:

a) benzodiazepiny

b) morfina

c) leki rozkurczające oskrzela

d) glikokortykosteroidy.

66 / 140

66. Składowa poznawcza doświadczenia bólowego:

a) mówi w jaki sposób pacjent odczuwa ból

b) odpowiada miejscu jakie pacjent przypisuje bólowi w swoim życiu

c) odpowiada sposobom wyrażania przez pacjenta bólu

d) jest wyrażana poprzez zachowania bólowe.

67 / 140

67. Pielęgniarka po ukończeniu szkolenia specjalizacyjnego w dziedzinie pielęgniarstwa opieki paliatywnej może:

a) stwierdzić zgon pacjenta, odnotowując informacje o dacie, godzinie, miejscu zgonu i jego przyczynach

b) doraźne modyfikować dawkę i drogę podawania leków analgetycznych w zależności od stanu pacjenta oraz natężenia bólu

c) wykonać dojście doszpikowe, przy użyciu gotowego zestawu, w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego

d) wykonać intubację dotchawiczą w stanach nagłego zagrożenia zdrowotnego.

68 / 140

68. Utrata poczucia własnej wartości, poczucia akceptacji,niepewność, zagubienie oraz przekonanie o swojej nieatrakcyjności fizycznej wskutek objawów choroby nowotworowej oraz okaleczającego leczenia (np. amputacji piersi, amputacji odbytnicy) może powodować problemy:

a) żywieniowe chorego

b) otępienne chorego

c) zawodowe chorego

d) seksualne chorego.

69 / 140

69. Szumem informacyjnym nazywamy:

a) element mechanizmu obronnego polegający na unikaniu informacji dotyczących choroby

b) zaburzenie procesu komunikacji w zespole interdyscyplinarnym utrudniające kontakt z pacjentem i jego rodziną

c) rodzaj techniki relaksacyjnej opierającej się na ćwiczeniach oddechowych przy jednoczesnym odcięciu się od bodźców napływających ze środowiska zewnętrznego

d) wszelkie bodźce napływające ze środowiska wewnętrznego i zewnętrznego zakłócające proces komunikacji z pacjentem i jego rodziną.

70 / 140

70. Mechanizm działania przeciwbólowego treningu relaksacyjnego polega na:

a) Redukcji lęku i obniżeniu poziomu doznań bólowych

b) Zwiększeniu podatności pacjenta na sugestie dotyczące działania leków przeciwbólowych

c) Uruchomieniu mechanizmów związanych z efektem placebo

d) Zwiększeniem poziomu świadomości wypieranych treści dotyczących objawów choroby.

71 / 140

71. Jakość życia w obszarze kategorii „być” NIE zawiera:

a) wolności osobistej

b) wykształcenia

c) posiadanie dóbr materialnych

d) szczęścia rodzinnego.

72 / 140

72. Do najczęściej występujących problemów gastroenterologicznych u dzieci z ciężkimi uszkodzeniami OUN NIE należą:

a) zaburzenia motoryki dolnego odcinka przewodu pokarmowego (zaparcia)

b) przerost dziąseł, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej

c) zaburzenia motoryki dolnego odcinka przewodu pokarmowego (biegunki)

d) refluks żołądkowo - przełykowy, zaburzenia ssania.

73 / 140

73. Jedną z zasad prawidłowego stosowania leków przeciwbólowych u dzieci w opiece paliatywnej jest zasada ''zgodnie z najlepszym sposobem podania'', co w praktyce oznacza podanie leku:

a) w razie bólu

b) doodbytniczo

c) na życzenie pacjenta

d) doustnie.

74 / 140

74. Ból u dziecka z chorobą nowotworową:

a) obniża poziom funkcjonowania dziecka w sferze poznawczej

b) negatywnie wpływa na rozwój somatyczny, psychiczny i społeczny dziecka

c) nie ma wpływu na jakość życia dziecka

d) prawidłowe odpowiedzi A i B.

75 / 140

75. U dzieci z zaawansowaną chorobą nowotworową jednym z głównych objawów jest zespół przewlekłego wyczerpania, objawiający się najczęściej dolegliwościami:

a) fizycznymi, np. zaburzenia mikcji

b) psychicznymi, np. zaburzenia osobowości

c) psychicznymi i fizycznymi, np. niechęć do działania, bezsenność, ogólne zniechęcenie

d) somatycznymi, np. nadmierna senność, bóle, głowy.

76 / 140

76. Do oceny bólu u dzieci w wieku przedszkolnym służy skala:

a) analogowo-wzrokowa VAS

b) behawioralna

c) liczbowa

d) wizualna.

77 / 140

77. Jednostki chorobowe kwalifikujące dziecko do świadczeń gwarantowanych w zakresie pediatrycznej opieki paliatywnej to:

a) choroby metaboliczne, zaburzenia rozwojowe, choroba bostońska

b) choroby nowotworowe, choroby neurodegenaracyjne, choroby metaboliczne

c) posocznica, wielotorbielowatość nerek, niedoczynność tarczycy

d) aberracje chromosomowe, zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej i zaburzenia wewnątrzwydzielnicze.

78 / 140

78. Wśród chorób nienowotworowych, które mogą kwalifikować dziecko do pediatrycznej opieki paliatywnej, wymienia się najczęściej:

a) abberacje chromosomowe, choroby metaboliczne, mózgowe porażenie dziecięce

b) genetycznie uwarunkowane zespoły chorobowe, wrodzone wady serca, choroby nerwowo – mięśniowe

c) anemia aplastyczna, abberacje chromosomowe, nieswoiste choroby zapalne jelit, mukopolisacharydozy, wodogłowie

d) prawidłowe odpowiedzi A i B.

79 / 140

79. U dzieci w przypadku bólu lekkiego WHO rekomenduje:

a) buprenorfinę i/lub niesterydowy lek przeciwzapalny w odpowiednich dawkach

b) tramadol i/lub niesterydowy lek przeciwzapalny w odpowiednich dawkach

c) kwas acetylosalicylowy i/lub leki wspomagające

d) paracetamol i ibuprofen.

80 / 140

80. Przetaczanie krwi i jej składników dzieciom z chorobami nowotworowymi krwi i układu krwiotwórczego:

a) uważa się za terapię uporczywą i nie należy ich wykonywać w okresie terminalnym i w okresie umierania

b) stosuje się w przypadkach postępującej anemizacji i objawach skazy krwotocznej w każdym okresie zaawansowania choroby nowotworowej w opiece paliatywnej

c) dopuszcza się w okresie preterminalnym choroby, kiedy poprawa parametrów morfologii krwi wiąże się z poprawą jakości życia

d) prawidłowe odpowiedzi A i C.

81 / 140

81. Perinatalna opieka paliatywna jest:

a) ciągłą opieką nad rodziną w fazie prenatalnej dziecka (do 28 dnia po porodzie dziecka urodzonego ze schorzeniem ograniczającym życie)

b) opieką ciągłą nad noworodkami i niemowlętami do końca pierwszego roku życia

c) całościową opieką medyczną nad kobietą przed i w czasie trwania ciąży

d) kompleksową, systematyczną kontrolą lekarską nad kobietą ciężarną.

82 / 140

82. W ocenie bólu u dzieci uwzględnia się m.in. tzw. markery bólu. Do behawioralnych markerów bólu zaliczamy:

a) wzmożoną potliwość dłoni, tachypnoe

b) spadek wydzielania insuliny, początek i czas trwania płaczu

c) zmianę ekspresji twarzy, płacz, ułożenie tułowia i nóg, niepokój ruchowy

d) niepokój ruchowy, wzrost ciśnienia tętniczego, rozszerzenie źrenic.

83 / 140

83. Do najczęściej występujących nowotworów u dzieci zaliczamy:

a) mięsaki tkanek miękkich, nowotwory tarczycy

b) guzy gonad i zarodkowe, nowotwory nabłonkowe, siatkówczak

c) guzy wątroby, mięsak Ewinga, mięsak kościopochodny

d) białaczki, chłoniaki, guzy OUN, guzy lite.

84 / 140

84. Schorzenia ograniczające życie w opiece paliatywnej nad dziećmi to:

a) schorzenia, w których nie ma uzasadnionej nadziei na wyleczenie i poprawę stanu zdrowia

b) schorzenia charakteryzujące się reakcją dynamiczną ustroju na zadziałanie czynnika chorobotwórczego; wyrażające się zaburzeniem naturalnego współdziałania narządów

c) zaburzenie funkcji lub uszkodzenie struktury organizmu

d) choroby wywoływane przez patogeny wnikające w sposób bierny lub czynny do organizmu, w obrębie którego rozmnażają się i wywołują odpowiedź odpornościową.

85 / 140

85. Jednym z pierwszych objawów niedożywienia w początkowej fazie rozwoju dziecka jest:

a) zmiana zachowania

b) zwiększona drażliwość

c) zaburzenia koncentracji

d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

86 / 140

86. Pojecie śmierci kształtuje się wraz z wiekiem i rozwojem emocjonalnym. Dojrzałe wyobrażenie śmierci zaczyna sie kształtować u dzieci:

a) około 11 roku życia

b) pomiędzy 9-10 rokiem życia

c) w 8 roku życia

d) pomiędzy 8 - 9 rokiem życia.

87 / 140

87. Supresja to jeden z mechanizmów obronnych wpłwających na adaptację dziecka do choroby przewlekłej. Mechanizm ten polega na:

a) udawaniu, że wszystko jest w porządku, a jednocześnie wewnętrznym przygnębieniu

b) nieokazywaniu tego, co się czuje, ujawnianiu w sposób świadomy lub półświadomy jedynie bezpiecznych emocji

c) usuwaniu bolesnych myśli

d) obwinieniu otoczenia za swoje cierpienia, brak wiary we własne możliwości w pokonywaniu przeciwieństw.

88 / 140

88. Zgodnie z zaleceniami WHO z 2012 roku, leczenie bólu przewlekłego u dziecka powinno odbywać się zgodnie z zastosowaniem drabiny analgetycznej:

a) jednostopniowej

b) dwustopniowej

c) trójstopniowej

d) czterostopniowej

89 / 140

89. Do oceny bólu u noworodków, wcześniaków i niemowląt wykorzystuje się skalę:

a) QUESTT

b) VAS

c) CCPOT

d) FLACC.

90 / 140

90. Celem metod poznawczych stosowanych jako niefarmakologiczne metody leczenia bólu u dzieci jest:

a) oddziaływanie na układy czuciowe

b) oddziaływanie na myślenie i wyobraźnię dziecka

c) oddziaływanie na układy ruchowe

d) promowanie opieki psychologicznej nad dzieckiem.

91 / 140

91. Opieka paliatywna nad dziećmi i młodzieżą z przewlekłymi schorzeniami ograniczającymi życie:

a) rozpoczyna się od momentu rozpoznania schorzenia i trwa niezależnie od tego, czy dziecko otrzymuje, czy nie, leczenie ukierunkowane na chorobę

b) ma na celu wspieranie rodziny

c) jest aktywną, całościową opieką, obejmującą elementy fizyczne, emocjonalne, społeczne i duchowe

d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

92 / 140

92. W postępowaniu niefarmakologicznym w przypadku stwierdzenia duszności u dziecka objętego opieką paliatywną NIE zaleca się:

a) obniżenia temperatury otoczenia

b) ułożenia dziecka w pozycji wysokiej lub półwysokiej

c) zastosowania wiatraka

d) ułożenia dziecka w pozycji na plecach bez poduszki.

93 / 140

93. Diagnostyka prenatalna w Polsce obejmuje:

a) metody nieinwazyjne obejmujące ultrasonografię i testy krwi

b) badanie płynu owodniowego, badanie ultrasonograficznym i fetoskopię

c) przesiewowe i specjalistyczne badania USG, badania echokardiograficzne, przesiewowe badania biochemiczne w I trymestrze, w wybranych przypadkach badania cytogenetyczne/genetyczne

d) metody inwazyjne wymagające pobrania np. płynu owodniowego.

94 / 140

94. Wśród przyczyn bólu ostrego lub przewlekłego u dzieci z chorobą nowotworową najczęściej wymienia się:

a) postępowanie terapeutyczne

b) rozwój nowotworu

c) procedury medyczne

d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

95 / 140

95. Wśród najczęściej obserwowanych problemów gastroenterologicznych u dzieci z ciężkim uszkodzeniem OUN wymienia się:

a) przerost dziąseł

b) refluks żołądkowo – przełykowy

c) zaparcia

d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

96 / 140

96. Pierwsze w Polsce Domowe Hospicjum dla Dzieci powstało w:

a) Warszawie

b) Lublinie

c) Łodzi

d) Poznaniu.

97 / 140

97. Chorego przeżywającego złość można wesprzeć poprzez:

a) unikanie rozmowy na temat podłoża gniewu – prezentowanie postawy neutralnej

b) pozwolenie na ujście złości u pacjentów, u których może ona działać niszcząco

c) zachęcanie pacjenta do świadomego wysiłku zmierzającego do opanowania gniewu

d) odwołanie się do pomocy psychiatry pracującego w placówce.

98 / 140

98. Charakterystyczny odwrócony rytm snu i czuwania typowy jest dla:

a) depresji

b) lęku

c) zespołów otępiennych

d) zaburzeń osobowości.

99 / 140

99. Parasomnia to:

a) zjawisko związane z licznymi skargami ze strony pacjenta na: senność, zmęczenie, brak energii, trudności w skupieniu uwagi, czasami mniejsze napięcie mięśni posturalnych

b) koszmary senne lub tzw. porażenie przysenne (czyli niemożność wykonania przez chwilę ruchu podczas zasypiania lub budzenia się)

c) subiektywne skargi na „zły sen” który może oznaczać różne rodzaje objawów

d) halucynacje wzrokowe pojawiające się zaraz po wybudzeniu z głębokiego snu.

100 / 140

100. Ze względu na proces przystosowania do choroby, najlepsza jest trajektoria która ma charakter:

a) przewlekły

b) gwałtowny

c) zmienny

d) z długimi okresami remisji choroby.

101 / 140

101. Zachowania magiczne to:

a) nieświadome wyrzekanie się myśli, emocji, potrzeb powodujących lęk lub kwestionowanie ich

b) podejmowanie działań i rytuałów ożywiających nadzieję na poprawę sytuacji i pozytywne zmiany

c) rozdzielenie pozytywnych i negatywnych stron przeżywanej choroby, poprzez ulokowanie ich w inny sposób u samego siebie

d) proces, którego celem jest zniwelowanie lęku poprzez podjęcie działań gwarantujących pozytywne zakończenie i odniesienie sukcesu.

102 / 140

102. Podstawową zasadą dotyczącą postępowania z dzieckiem w którego rodzinie jest osoba przewlekle chora dotyczy:

a) izolowania dziecka od chorego w celu ograniczenia stresu z tym faktem związanego

b) unikania rozmów na temat przebiegu i rokowań choroby w obecności dziecka

c) przedstawiania informacji na temat choroby w zrozumiały dla dziecka abstrakcyjny sposób

d) mówienia o chorobie i przygotowywania do rozstania z chorym.

103 / 140

103. U osób starszych w następstwie zmian farmakodynamicznych obserwujemy:

a) zmniejszenie wrażliwość na leki i silniej wyrażone przez to objawy niepożądane

b) zmniejszenie wrażliwości na leki i słabiej wyrażone przez to objawy niepożądane

c) zwiększenie wrażliwości na leki i słabiej wyrażone przez to objawy niepożądane

d) zwiększenie wrażliwości na leki i silniej wyrażone przez to objawy niepożądane.

104 / 140

104. Proces, podczas którego własne myśli, pragnienia, odczucia, wartości przypisuje się innym ludziom, nie dostrzegając ich u siebie to:

a) racjonalizacja

b) tłumienie

c) zabezpieczanie się

d) projekcja.

105 / 140

105. Zgoda na leczenie wyrażona przez Przedstawiciela ustawowego Pacjenta oraz przez Pacjenta małoletniego, który ma ukończone 16 lat, nosi nazwę zgody:

a) poinformowanej, objaśnionej

b) zwykłej i pisemnej

c) równoległej

d) zastępczej.

106 / 140

106. Sztuczne utrzymanie serca i płuc u pacjenta z nieodwracalnymi zmianami i ciężkimi uszkodzeniami mózgu nosi nazwę:

a) eutanazja

b) autotanazja

c) dystanazja

d) ortotanazja.

107 / 140

107. Zaprzestanie uporczywej terapii powinno być podjęte wspólnie z pacjentem i jest:

a) tożsame z eutanazją

b) tożsame z aktem zabójstwa chorego

c) równoznaczne z samobójstwem pacjenta

d) zastosowaniem zasady proporcjonalności środków (niepodjęcia lub wycofania z leczenia).

108 / 140

108. Zakażenia o różnej etiologii, występujące w przebiegu zakażenia HIV, charakterystyczne są dla:

a) ostrej infekcji retrowirusowej - ze względu na znaczny przyrost ilości wirusa wzrasta podatność na zakażenia

b) okresu utajenia maskując rzeczywistą przyczynę choroby

c) obrazu klinicznego okresu pełnoobjawowego AIDS

d) okresu przetrwałego uogólnionego powiększenia węzłów chłonnych, będąc przyczyną tego powiększenia.

109 / 140

109. Chorobie nowotworowej może towarzyszyć astenia, którą należy definiować jako:

a) wyniszczenie nowotworowe rozpoznane na podstawie stwierdzenia 10% utraty masy ciała w okresie 3 miesięcy

b) tzw. wyczerpanie, zmęczenie związane z postępującą chorobą, obejmujące także np. zaburzenia pamięci, zaburzenia ortostatyczne

c) stres psychiczny związany z pogarszającym się wyglądem zewnętrznym odbieranym jako symptom śmiertelnej choroby

d) subiektywne odczucie wydolności fizycznej, w niewielkim stopniu wpływające na faktyczną wydolność organizmu.

110 / 140

110. W przypadku pacjenta z przewlekłym schorzeniem wątroby, działanie toksyczne Paracetamolu może ujawnić się już po przyjęciu dawki:

a) 4g

b) 7g

c) 8g

d) 10g.

111 / 140

111. W leczeniu duszności u pacjenta objętego opieką paliatywną aby ustabilizować niewłaściwy tor oddechowy i nadmierną wentylację oraz ograniczyć stymulację oddechową pobudzaną niedotlenieniem preferuje się stosowanie:

a) morfiny

b) benzodiazepin

c) przede wszystkim tlenu w podaży przez maskę o przypływie 5 l/minutę

d) kannabinoidów.

112 / 140

112. Rola pielęgniarki w przekazywaniu pacjentowi niepomyślnych informacji o rozpoznaniu choroby i prognozie polega na:

a) wyczerpującym informowaniu pacjenta o rokowaniu

b) ułatwieniu choremu uporania się z podaną mu informacją i przywróceniu równowagi psychicznej

c) zachęcaniu do podjęcia niekonwencjonalnych metod leczenia

d) pocieszaniu i dawaniu pacjentowi fałszywej nadziei.

113 / 140

113. Wskaż zdanie FAŁSZYWE:

a) marskość wątroby, przewlekłe zapalenie trzustki to częste choroby układu pokarmowego pochodzenia nienowotworowego, które w okresie zaawansowanej choroby nie poddają się leczeniu przyczynowemu

b) u chorych ze stwardnieniem zanikowym bocznym (SLA), najważniejsze jest leczenie przyczynowe a objęcie opieką paliatywną jest wskazane tylko w wyjątkowych przypadkach

c) choroby układu oddechowego prowadzące do przewlekłej niewydolności oddechowej i śmierci, to m.in. mukowiscydoza, przewlekła obturacyjna choroba płuc (POCHP) i pylice

d) wszystkie zdania są fałszywe.

114 / 140

114. Do czynników psychologicznych prowadzących do niedożywienia pacjenta w opiece paliatywnej zaliczamy:

a) unieruchomienie w łóżku, brak aktywności

b) wymioty, biegunki, krwawienia

c) obawę przed popełnieniem błędów dietetycznych

d) dolegliwości podczas połykania.

115 / 140

115. Główną przyczyną zaczopowania kałem u chorych w zaawansowanej fazie choroby nowotworowej jest:

a) stosowanie diety ubogobłonnikowej

b) niepełne wypróżnienia, oraz spowolnienie pasażu jelitowego

c) właściwe nawadnianie w połączeniu z dietą bogatobiałkową

d) wszystkie odpowiedzi są błędne.

116 / 140

116. Najczęstszą przyczyną drgawek u chorego w zaawansowanej fazie choroby nowotworowej jest:

a) obecność pierwotnego lub przerzutowego guza mózgu

b) hiperkalcemia

c) hipokaliemia

d) obniżenie ciśnienia śródczaszkowego.

117 / 140

117. Kortykosteroidy znajdują szerokie zastosowanie ze względu na swe wielokierunkowe działanie. Wskaż korzystne strony stosowania kortykosteroidów:

a) poprawiają nastrój i apetyt

b) działają przeciwzapalnie

c) działają przeciwwymiotnie

d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

118 / 140

118. Z e stosowaniem jakich leków wiąże się działanie niepożądane w postaci przewlekłego, suchego kaszlu:

a) opioidów

b) inhibitorów Konwertazy Angiotensyny- ACE

c) NLPZ

d) antagonistów wit. K.

119 / 140

119. W przypadku zaparć występujących u pacjentów objętych opieką paliatywną w postępowaniu farmakologicznym NIE zaleca się:

a) leków zmiękczających stolec

b) leków stymulujących, które pobudzają sploty mięśniowe i podśluzówkowe ściany jelita

c) stosowania preparatów zwiększających objętość stolca, jeżeli chory ma problemy z przyjmowaniem odpowiednio dużej ilości płynów (ok. 2l/dobę)

d) leków poprawiających pasaż i motorykę jelita grubego.

120 / 140

120. Najczęstszą przyczyną czkawki u chorych w zaawansowanej fazie choroby nowotworowej jest:

a) rozdęcie żołądka

b) guzy ośrodkowego układu nerwowego

c) niewydolność nerek

d) niewydolność wątroby.

121 / 140

121. Stanowiska kierownicze w pielęgniarstwie obsadzane w drodze postępowania konkursowego, regulowane są przez ustawę o:

a) zawodach pielęgniarki i położnej

b) samorządzie pielęgniarek i położnych

c) działalności leczniczej

d) związkach zawodowych.

122 / 140

122. Metody epidemiologiczne stosuje się do:

a) badania zjawisk zdrowotnych

b) weryfikacji działalności służby zdrowia

c) badania działań promocyjnych

d) badania zjawisk zdrowotnychi weryfikacji działalności służby zdrowia.

123 / 140

123. Jednym z uprawnień pacjenta jest prawo do żądania, aby udzielająca mu świadczeń zdrowotnych pielęgniarka:

a) bezwarunkowo zasięgnęła opinii innej pielęgniarki przed udzielaniem świadczenia

b) zasięgnęła opinii innej pielęgniarki, z możliwością uznania, że żądanie jest bezzasadne

c) zasięgnęła opinii innej pielęgniarki tylko wówczasgdy brak jest możliwości uzyskania opinii lekarza

d) zasięgnęłaopiniiinnejpielęgniarkiposiadającej specjalizację w danej dziedzinie.

124 / 140

124. Humanizm Samarytanina zaliczamy do humanizmu personalistycznego:

a) tak, ponieważ zakłada, że każdy człowiek niezależnie od przeżywanej sytuacji egzystencjalnej, społecznych uwarunkowań i narodowości jest osobą

b) tak, ponieważ zakłada, że każdy człowiek staje się osobą, wówczas gdy jest silnie zależny od kultury i tradycji w której się wychowuje

c) nie, ponieważ zakłada, że każdy człowiek niezależnie od przeżywanej sytuacji egzystencjalnej, społecznych uwarunkowań i narodowości jest osobą

d) tzw. Humanizm Samarytanina nie jest zaliczany do żadnego rodzaju humanizmu.

125 / 140

125. Rzecznikiem odpowiedzialności zawodowej pielęgniarek i położnych może zostać:

a) pielęgniarka, położna z nieprzerwanym 10 letnim stażem pracy w zawodzie, wybrana na zjeździe pielęgniarek i położnych

b) pielęgniarka,położna,niezależnieodjej wykształcenia, z nienaganną opinią, mianowana przez Ministra Zdrowia

c) każda pielęgniarka, położna, która zostanie powołana przez Przewodniczącą Naczelnego Sądu Pielęgniarek i Położnych

d) pielęgniarka,położnaztytułemmagister pielęgniarstwa, położnictwa i nieprzerwanym rocznym stażem pracy w szpitalu, wybrana na zjeździe pielęgniarek i położnych.

126 / 140

126. 126 Takie zachowania pielęgniarki jak: spóźnianie się do pracy, dyżurowanie ponad normatywny czas, unikanie szkoleń zawodowych, mieszczą się w granicach odpowiedzialności:

a) wyłącznie pracowniczej

b) wyłącznie służbowej

c) karnej, materialnej

d) pracowniczej, moralnej.

127 / 140

127. Definicja empatii, to:

a) umiejętność współodczuwania stanu emocjonalnego pacjenta

b) proces poznawczy oparty na dokładnym rozumieniu sytuacji pacjenta

c) proces emocjonalno-poznawczy, obejmujący rozumienie uczuć drugiego człowieka oraz zdolność do subiektywnego doświadczania stanu psychicznego

d) postawa prospołeczna ukierunkowana na niesienie pomocy innym.

128 / 140

128. Cisza w procesie terapii jest zjawiskiem:

a) niepożądanym

b) naturalnym

c) nonkonformistycznym

d) niepomyślnym.

129 / 140

129. Druga reguła komunikacyjna Berne'a zakłada, że:

a) komunikacja może zachodzić bez zakłóceń, gdy transakcje są komplementarne

b) rytuał jest ciągiem prostych transakcji komplementarnych

c) grę stanowi seria komplementarnych transakcji

d) komunikacja interpersonalna przerywa się wówczas, gdy nastąpi transakcja skrzyżowana.

130 / 140

130. Analiza czynników innych niż zdrowotne, które mogą mieć wpływ na stan zdrowia na poziomie województw została pogrupowana w trzech kategoriach: sytuacja demograficzna, rynek pracy i edukacja, sytuacja gospodarcza i stan gospodarstw domowych. Do oceny sytuacji demograficznej w województwach wykorzystane zostały dwa wskaźniki, są to:

a) wskaźnik feminizacji obciążenia demograficznego osobami starszymi

b) wskaźnik zatrudnienia i obciążenia demograficznego osobami starszymi

c) wskaźnik feminizacji i wykształcenia

d) wskaźnik zatrudnienia i wykształcenia.

131 / 140

131. WHO opracowało plakat „5 momentów higieny rąk”, który zawiera informacje na temat kiedy i dlaczego należy je wykonać. Informacje, kiedy należy wykonać 5 momentów higieny rąk, dotyczą sytuacji:

a) przed kontaktem z pacjentem, przed kontaktem z otoczeniem pacjenta, po kontakcie z pacjentem, po kontakcie z otoczeniem pacjenta, przed czystą, aseptyczną procedurą

b) przed kontaktem z pacjentem, po kontakcie z pacjentem, przed czystą, aseptyczną procedurą, po wykonaniu czystej aseptycznej procedury, po kontakcie/narażeniu na płyny ustrojowe

c) przed kontaktem z pacjentem, po kontakcie z pacjentem, po kontakcie z otoczeniem pacjenta, przed czystą, aseptyczną procedurą, po kontakcie/narażeniu na płyny ustrojowe

d) przed kontaktem z pacjentem, po kontakcie z pacjentem, po kontakcie z otoczeniem pacjenta, po wykonaniu aseptycznej procedury, po kontakcie/narażeniu na płyny ustrojowe.

132 / 140

132. Odosobnienie osoby zdrowej, która była narażona na zakażenie, w celu zapobieżenia szerzeniu się chorób szczególnie niebezpiecznych i wysoce zakaźnych, to:

a) izolacja

b) kohortacja

c) kwarantanna

d) nadzór epidemiologiczny.

133 / 140

133. Przy formułowaniu obowiązków pracowniczych, świadomość hierarchii zadań przypisanych danemu stanowisku, NIE odnosi się do zasady:

a) przystosowalności

b) należytej szczegółowości

c) nepotyzmu

d) doskonalenia kadr.

134 / 140

134. Dostosowanie rytmów biologicznych człowieka do rozkładu jego czasu pracy, tak aby jak najmniej zaburzać fizjologię, to:

a) psychologia pracy

b) chronopsychologia

c) chronoergonomia

d) żadna z powyższych odpowiedzi.

135 / 140

135. Na proces planowania zatrudnienia składa się:

a) ustalenie celów i planów rozwojowych, ale i podaży i popytu usług medycznych

b) opracowanie prognozy podaży i popytu personelu w oparciu o analizę danych, przewidywanych trendów w ww. zakresie z uwzględnieniem planów sprzedaży, celów organizacji i planów rozwojowych oraz analiz wewnętrznych i zewnętrznych rynku pracy

c) porównanie przewidywanych wielkości popytu i podaży (pracy ale i usług medycznych, aparatury i sprzętu medycznego) oraz opracowanie (w oparciu o uzyskane wyniki) i wdrożenie planów i programów obsady stanowisk

d) kontrola oraz rozmowa z kandydatami.

136 / 140

136. Audyt przeprowadzany przez niezależne organizacje zewnętrzne, które prowadzą certyfikację lub rejestrację za zgodność z wymogami ISO, to audyt:

a) strony drugiej

b) wewnętrzny

c) strony pierwszej

d) strony trzeciej.

137 / 140

137. Do narzędzi stosowanych w procesie doskonalenia jakości zaliczamym.in.DiagramIshikawa–diagram przyczynowo-skutkowy. Wykres ten wskazuje na główne przyczyny problemu:

a) człowiek,metody,zarządzanie,materiał,maszyny, środowisko

b) pacjent,personel,organizacja,płace,środowisko, metody

c) kadry,płace,aparaturaisprzętmedyczny,metody, środowisko, organizacja

d) narzędzia,materiał,kadry,problem,środowisko, metoda.

138 / 140

138. Do kolejnych etapów postępowania podczas realizacji pielęgniarskiego projektu badawczego NIE należy:

a) określenie celu badań oraz sformułowanie problemu badawczego

b) określenie hipotez, czyli twierdzeń naukowych, które dostarczą odpowiedzi na pytania wynikające z problemu badawczego

c) operacjonalizacja problemów badawczych

d) komercjalizacja wyników badań naukowych.

139 / 140

139. Skala Sacketta jest skalą oceniającą:

a) metodologiczną wartość badań medycznych

b) praktyczną wartość badań medycznych

c) nowatorskość badań medycznych

d) celowość badań medycznych.

140 / 140

140. Jaka instytucja ustala ranking publikacji naukowych w Polsce

a) Ministerstwo Nauki i Szkolnictwa Wyższego

b) każda uczelnia posiadająca prawo do nadawania stopni naukowych doktora i doktora habilitowanego

c) każda rada wydziału posiadająca prawodo nadawania stopni naukowych doktora i doktora habilitowanego

d) Ministerstwo Edukacji Narodowej.

Your score is

The average score is 0%

0%

Może ci się spodobać również

PIELĘGNIARSTWO NEONATOLOGICZNE – JESIEŃ 2019

PIELĘGNIARSTWO GINEKOLOGICZNO-POŁOŻNICZE – JESIEŃ 2018

PIELĘGNIARSTWO OPIEKI PALIATYWNEJ – LOSOWE PYTANIA (50)