PIELĘGNIARSTWO OPIEKI PALIATYWNEJ - LOSOWE PYTANIA (50)

BANK PYTAŃ

1 / 1400

1. Do najczęstszych zaburzeń psychicznych w chorobie nowotworowej należą:

a) zespoły depresyjne oraz lękowe

b) nerwica natręctw

c) zaburzenia psychotyczne

d) zespoły otępienne.

2 / 1400

2. Celem leczenia odleżyn z tkanką suchą martwiczą jest przede wszystkim:

a) nawodnienie tkanek i przyspieszenie autolizy

b) odprowadzenie nadmiaru wysięku

c) pobudzenie tworzenia się naskórka i jego ochrona

d) pobudzenie rozwoju naczyń włosowatych oraz ochrona ziarniny.

3 / 1400

3. W postępowaniu niefarmakologicznym w przypadku stwierdzenia duszności u dziecka objętego opieką paliatywną NIE zaleca się:

a) obniżenia temperatury otoczenia

b) ułożenia dziecka w pozycji wysokiej lub półwysokiej

c) zastosowania wiatraka

d) ułożenia dziecka w pozycji na plecach bez poduszki.

4 / 1400

4. Do niewłaściwych form wsparcia chorego przeżywającego smutek, przygnębienie czy depresję zaliczamy:

a) rozmowę lub opowiadanie

b) parafrazę

c) pocieszanie, bagatelizowanie

d) odzwierciedlenie uczuć.

5 / 1400

5. NLPZ to leki stosowane w leczeniu bólu neuropatycznego z I szczebla drabiny analgetycznej. W czasie terapii należy rozważyć korzyści oraz możliwość wystąpienia działań niepożądanych. NLPZ mogą powodować następujące działania niepożądane:

a) objawy dyspeptyczne, owrzodzenie przewodu pokarmowego, krwotoki

b) suchość w ustach, zaparcia, drętwienie kończyn górnych

c) nadmierne pocenie się, poliuria, objaw Babińskiego

d) zwężenie źrenic, obrzęk tarczy nerwu wzrokowego, bradykardia.

6 / 1400

6. Do lizosomalnych chorób spichrzeniowych zaliczamy:

a) ksantynurię, chorobę Lescha – Nyhana

b) kwasice organiczne, pierwotne kwasice mleczanowe

c) lipidozy, mukopolisacharydozy, mukolipidozy

d) galaktozemię, glikogenozy, zespół Pearsona.

7 / 1400

7. Ból receptorowy to ból powstający wskutek:

a) podrażnienia lub uszkodzenia obwodowego układu nerwowego

b) podrażnienia lub uszkodzenia receptorów bólowych, które są zakończeniami włókien A delta i C

c) podrażnienia lub uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego

d) podrażnienia włókien dośrodkowych.

8 / 1400

8. Do niepożądanych działań radioterapii paliatywnej NIE należą:

a) obrzęk mózgu

b) nudności i wymioty

c) sarkopenia pierwotna

d) zespół senności.

9 / 1400

9. Pacjent pozywa pielęgniarkę/położną i domaga się odszkodowania za szkodę wyrządzoną w wyniku błędu medycznego. Ewentualna odpowiedzialność pielęgniarki/położnej będzie miała charakter odpowiedzialności:

a) karnej

b) zawodowej

c) pracowniczej

d) cywilnej.

10 / 1400

10. Pojecie śmierci kształtuje się wraz z wiekiem i rozwojem emocjonalnym. Dojrzałe wyobrażenie śmierci zaczyna się kształtować u dzieci:

a) około 11 roku życia

b) pomiędzy 9-10 rokiem życia

c) w 8 roku życia

d) pomiędzy 8 - 9 rokiem życia.

11 / 1400

11. W ocenie bólu u dzieci uwzględnia się m.in. tzw. markery bólu. Do behawioralnych markerów bólu zaliczamy:

a) wzmożoną potliwość dłoni, tachypnoe

b) spadek wydzielania insuliny, początek i czas trwania płaczu

c) zmianę ekspresji twarzy, płacz, ułożenie tułowia i nóg, niepokój ruchowy

d) niepokój ruchowy, wzrost ciśnienia tętniczego, rozszerzenie źrenic.

12 / 1400

12. Chorzy po okaleczających zabiegach operacyjnych reagują na okaleczenie z różnym nasileniem. Reakcja może przebiegać w postaci następujących faz:

a) szoku i zaprzeczenia, depresji, akceptacji

b) buntu, ucieczki, projekcji

c) depresji przystosowawczej, racjonalizacji oraz manipulacji

d) rozdwojenia, czasowego wycofania z życia społecznego, somatyzacji.

13 / 1400

13. Poprawna definicja empatii, to:

a) umiejętność współodczuwania stanu emocjonalnego pacjenta

b) proces poznawczy oparty na dokładnym rozumieniu sytuacji pacjenta

c) proces emocjonalno-poznawczy, obejmujący rozumienie uczuć drugiego człowieka oraz zdolność do subiektywnego doświadczania stanu psychicznego

d) postawa prospołeczna ukierunkowana na niesienie pomocy innym.

14 / 1400

14. Jednym z pierwszych objawów niedożywienia w początkowej fazie rozwoju dziecka jest:

a) zmiana zachowania

b) zwiększona drażliwość

c) zaburzenia koncentracji

d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

15 / 1400

15. Agresja przemieszczona to:

a) Złość wyrażona w kierunku kogoś, kto symbolizuje jedynie osobę, której agresor chce wyrządzić krzywdę

b) M a charakter bezpośredni, co oznacza, że atakowane jest tzw. „źródło” złości

c) Jest wyrażana na różne sposoby poprzez mimikę, postawę, gesty i brak współpracy z otaczającymi chorego troską opiekunami

d) Pacjent używa słów, by wyrządzić komuś krzywdę, zranić, dać upust swoim emocjom i frustracjom.

16 / 1400

16. Chorobie nowotworowej może towarzyszyć astenia, którą należy definiować jako:

a) wyniszczenie nowotworowe rozpoznane na podstawie stwierdzenia 10% utraty masy ciała w okresie 3 miesięcy

b) tzw. wyczerpanie, zmęczenie związane z postępującą chorobą, obejmujące także np. zaburzenia pamięci, zaburzenia ortostatyczne

c) stres psychiczny związany z pogarszającym się wyglądem zewnętrznym odbieranym jako symptom śmiertelnej choroby

d) subiektywne odczucie wydolności fizycznej, w niewielkim stopniu wpływające na faktyczną wydolność organizmu.

17 / 1400

17. Dlaczego różne leki chemioterapeutyczne są ze sobą łączone

a) z powodu niedużego zaawansowania choroby

b) przy braku możliwości dokładnego zdiagnozowania choroby

c) w celu osiągnięcia maksymalnego oddziaływania na nowotwór przy minimalnej toksyczności

d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

18 / 1400

18. Ostre przekarmienie dotyczy:

a) najczęściej chorych otyłych

b) głównie pacjentów żywionych całkowicie pozajelitowo

c) chorych ze zwiększonym katabolizmem

d) u chorych z obniżonym poziomem greliny.

19 / 1400

19. Po zgonie pacjenta w warunkach stacjonarnej opieki paliatywnej, pielęgniarka:

a) stwierdza zgon i wystawia kartę zgonu wskazując miejsce, czas i przyczynę zgonu pacjenta

b) zakłada na przegub ręki lub stopy osoby zmarłej identyfikator zawierający imię i nazwisko, pesel oraz datę i godzinę zgonu

c) przekazuje członkowi rodziny dokumentację medyczną pacjenta

d) przekazuje zwłoki zmarłej osoby do chłodni po upływie poniżej 1 h od stwierdzenia zgonu.

20 / 1400

20. Bezpośrednia pomoc w przypadku napadu padaczki polega na:

a) zabezpieczenie dziecku bezpieczeństwa przed urazem

b) zabezpieczenie kończyn oraz języka przed wypadnięciem

c) wezwaniu pogotowia

d) podtrzymaniu dziecka na duchu do przyjazdu pogotowia i opiekunów.

21 / 1400

21. Wczesną reakcją po wprowadzeniu opioidów u dzieci mogą być:

a) zaparcia, spadki ciśnienia tętniczego

b) zastój moczu, nudności, wymioty, senność, majaczenie

c) świąd, nudności i wymioty, biegunka

d) zwężenie źrenic, uogólniona hiperalgezja.

22 / 1400

22. Uczestniczenie pielęgniarki, położnej w zabiegach i eksperymentach biomedycznych:

a) jest obligatoryjne, bowiem wynika ono z faktu posiadania prawa wykonywania zawodu

b) jest obowiązkowe i nie ma prawa odmowy w przypadku zatrudnienia w resortowych podmiotach leczniczych

c) nie jest obligatoryjne i z powodów finansowych pielęgniarka może odmówić udziału w nich

d) zależy od uznawanych przez nią norm etycznych, bowiem ma prawo odmówić udziału w nich, jeśli są sprzeczne z jej wartościami.

23 / 1400

23. U pacjentów w zaawansowanej fazie choroby nowotworowej w leczeniu objawowym zaparcia stolca wywołanego opioidami, postępowaniem II (drugiego) stopnia jest:

a) leczenie doodbytnicze, opioidy połączone z naloksonem

b) doustne podawanie leków osmotycznych

c) zastosowanie wlewu doodbytniczego, ręczne wydobycie stolca

d) doustne podawanie leków stymulujących np. senes.

24 / 1400

24. Do grupy leków adjuwantowych wykorzystywanych w terapii p/bólowej należą:

a) leki uspokajające, hipotensyjne

b) leki p/zakrzepowe, antybiotyki, leki p/gorączkowe

c) leki sterydowe, przeciwdepresyjne, przeciwdrgawkowe

d) NLPZ, paracetamol.

25 / 1400

25. Całkowity brak komunikacji werbalnej ze strony pacjenta określamy jako:

a) alogia

b) mutyzm

c) stridor

d) stupor.

26 / 1400

26. Zastosowanie inwazyjnych metod leczenia bólu, polega na:

a) trwałym lub czasowym przerwaniu przewodnictwa bodźców bólowych na różnych poziomach układu nerwowego

b) neuroleptoanalgezji pełnej

c) neurotokolizie bloku pnia mózgu

d) neurotokolizie rdzenia kręgowego.

27 / 1400

27. W zespole zablokowania zmiany umiejscowione są w:

a) korze mózgowej, pniu mózgu

b) hipokampie, obejmująca drogi czuciowe

c) móżdżku, korze mózgowej

d) pniu mózgu, obejmująca drogi ruchowe.

28 / 1400

28. Bóle definiowane podobnie jak bóle neuropatyczne z współistniejącymi objawami z zakresu układu krążenia, nadmiernym poceniem się, zmianami troficznymi skóry przemawiają za bólami:

a) fantomowymi

b) rzutowanymi

c) nocyceptywnymi

d) podtrzymywanymi współczulnie.

29 / 1400

29. Do przeciwwskazań bezwzględnych fizykoterapii należy zaliczyć:

a) aktywny proces zapalny i infekcyjny, aktywną gruźlicę ,procesy nowotworowe

b) aktywna gruźlica, niewyjaśnione stany chorobowe, wzrost temperatury.

c) przewlekłe stany chorobowe, procesy nowotworowe, niewydolność oddechowa

d) stany gorączkowe, uczulenia, zmiany zwyrodnieniowe.

30 / 1400

30. Na II szczeblu drabiny analgetycznej znajdują się następujące leki:

a) naproxen, tramadol, TTS fentanyl

b) ibuprofen, metadon, dolargan

c) kodeina, tramal

d) paracetamol, TTS fentanyl, tramal.

31 / 1400

31. Depresja maskowana to forma depresji, w której:

a) objawem dominującym jest ból stanowiący „maskę” depresji który łagodnieje lub ustępuje zupełnie po zastosowaniu leczenia przeciwdepresyjnego

b) objawy depresji maskowane są przez okresowo pojawiające się epizody manii lub hipomanii

c) pacjent neguje obniżony nastrój przyjmując „maskę” dobrego przystosowania do choroby nowotworowej

d) przebiegu dominują objawy zmęczenia, osłabienia i trudności z podjęciem wysiłku fizycznego i intelektualnego.

32 / 1400

32. Wczesną reakcją po wprowadzeniu opioidów u dzieci mogą być:

a) zaparcia, spadki ciśnienia tętniczego

b) zastój moczu, nudności, wymioty, senność, majaczenie

c) świąd, nudności i wymioty, biegunka

d) zwężenie źrenic, uogólniona hiperalgezja.

33 / 1400

33. Metody wentylacji mechanicznej to:

a) wspomagana, nieinwazyjna, bezpośrednia

b) kontrolowana, pośrednia, inwazyjna

c) samodzielna, ciśnieniowa, pęcherzykowa

d) kontrolowana, częściowo wspomagana, samodzielna.

34 / 1400

34. W jakim wieku większość dzieci zdaje sobie sprawę, że śmierć jest zjawiskiem nieodwracalnym?

a) 7 lat

b) 4 lat

c) 5 lat

d) 6 lat.

35 / 1400

35. Leki przeciwbólowe podawane drogą transdermalną:

a) są lekami z II drugiego szczebla drabiny analgetyczne i działają ok 48-72 h

b) są lekami z III szczebla drabiny analgetycznej i działają ok. 48-96 h

c) przed ich stosowaniem należy owłosioną skórę ogolić

d) można je stosować na blizny i zmiany barwnikowe ale nie można na rany.

36 / 1400

36. Zidentyfikuj pracowników z teorii Y McGregora:

a) pracują ciężko, by osiągnąć cele, podejmują odpowiedzialność

b) chcą sukcesu swojej organizacji, nie są bierni i nie potrzebują ścisłej kontroli

c) wolą by nimi kierowano, unikają odpowiedzialności

d) mało kreatywni, posiadają niewielkie ambicje, potrzebują stałej kontroli.

37 / 1400

37. Zabiegiem urologicznym pozwalającym na nadłonowe odprowadzenie moczu z pęcherza moczowego jest:

a) cystostomia

b) urostomia

c) ureterokutaneostomia.

d) nefrostomia.

38 / 1400

38. Opieka paliatywna w niewydolności serca obejmuje:

a) zapewnienie odpowiedniego leczenia w związku z retencją płynów

b) leczenie lęku i depresji lekami przeciwdepresyjnymi nowej generacji (sertralina, mitrazepina), które w mniejszym stopniu wpływają na pracę serca, hipotonię ortostatyczną i wykazują mniej interakcji z innymi lekami

c) ostrożne stosowanie leków przeciwbólowych (unikanie NLPZ)

d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

39 / 1400

39. Który typ badań klinicznych charakteryzuje się najniższą wiarygodnością

a) badanie kazuistyczne

b) kliniczne badanie z randomizacją

c) kliniczne badanie obserwacyjne

d) meta-analiza.

40 / 1400

40. Jedną z podstawowych zasad kontaktu z pacjentem agresywnym jest:

a) zachowanie anonimowości (ochrona osoby interweniującej/pomagającej)

b) jednoznaczne zakomunikowanie, że zachowania agresywne są nieakceptowane, w sposób pozbawiony ocen i emocji

c) zbliżenie się na odległość co najmniej 2 metrów, celem nawiązania relacji

d) wyrażanie własnych emocji i sądów w odniesieniu do prezentowanych zachowań celem nawiązania relacji.

41 / 1400

41. „Odnoszę wrażenie, że to Pana zaniepokoiło” jest przykładem na wykorzystanie:

a) Parafrazowania wypowiedzi

b) Odzwierciedlania uczuć

c) Uściślania wypowiedzi

d) Potwierdzenia odbioru informacji.

42 / 1400

42. Zespół przewlekłego zmęczenia w sferze poznawczej związany jest głównie z pogorszeniem sprawności:

a) skupienia uwagi

b) pamięci

c) funkcji językowych

d) orientacji allopsychicznej.

43 / 1400

43. Relacja interpersonalna, to:

a) inaczej rozmowa pomiędzy, co najmniej trzema osobami

b) wzajemny intelektualny, emocjonalny, duchowy i fizyczny stosunek dwóch osób

c) zjawisko dynamiczne między ludźmi odbywające się tu i teraz

d) zachodzi tylko pomiędzy bliskimi osobami.

44 / 1400

44. Nudności i wymioty występujące podczas niedrożności przewodu pokarmowego bez bólu kolkowego w opiece paliatywnej powinny być leczone:

a) prokinetykami (np. metoklopramidem)

b) operacyjnie jeżeli prawdopodobny czas przeżyciapacjenta wynosi nie dłużej niż 3 miesiące

c) operacyjnie jeżeli prawdopodobny czas przeżycia pacjenta wynosi nie dłużej niż 30 dni

d) opioidami z III szczebla drabiny analgetycznej.

45 / 1400

45. Właściwością modelowej homeostazy rodzinnej w obliczu choroby jest:

a) zmniejszenie spójności rodziny

b) poszukiwania wsparcia społecznego

c) zwiększenie spójności rodzinnej

d) poszukiwanie wsparcia duchowego.

46 / 1400

46. Po zgonie pacjenta w warunkach stacjonarnej opieki paliatywnej, pielęgniarka:

a) stwierdza zgon i wystawia kartę zgonu wskazując miejsce, czas i przyczynę zgonu pacjenta

b) zakłada na przegub ręki lub stopy osoby zmarłej identyfikator zawierający imię i nazwisko, pesel oraz datę i godzinę zgonu

c) przekazuje członkowi rodziny dokumentację medyczną pacjenta

d) przekazuje zwłoki zmarłej osoby do chłodni po upływie poniżej 1 h od stwierdzenia zgonu.

47 / 1400

47. Jaka instytucja ustala ranking publikacji naukowych w Polsce

a) Ministerstwo Nauki i Szkolnictwa Wyższego

b) każda uczelnia posiadająca prawo do nadawania stopni naukowych doktora i doktora habilitowanego

c) każda rada wydziału posiadająca prawodo nadawania stopni naukowych doktora i doktora habilitowanego

d) Ministerstwo Edukacji Narodowej.

48 / 1400

48. Istotnym elementem terapii POChP u osób w wieku podeszłym jest:

a) profilaktyka serca płucnego

b) edukacja w zakresie prawidłowej normoterapii

c) stałe monitorowanie spirometrii

d) edukacja w zakresie prawidłowej techniki inhalacji.

49 / 1400

49. Do rozpoznania zespołu kacheksji nowotworowej pomocne jest określenie:

a) poziomu stężenia albumin w surowicy, liczba limfocytów we krwi obwodowej oraz poziom CRP

b) poziomu hemoglobiny, hematokrytu oraz BMI

c) poziom glukozy, elektrolitów oraz moczanów w surowicy krwi

d) poziom kreatyniny, wielkości przesączania kłębuszkowego oraz poziomu mocznika.

50 / 1400

50. Głównym celem opieki paliatywnej jest:

a) leczenie bólu

b) leczenie objawów somatycznych

c) zapewnienie możliwie najlepszej jakości życia chorych i ich rodzin

d) usprawnianie chorych w celu utrzymania samowystarczalności do końca życia.

51 / 1400

51. W nagłym zatrzymaniu moczu:

a) objętość zalegającego moczu w pęcherzu nie przekracza 250 ml

b) palpacyjnie nie wyczuwa się wypełnienia pęcherza moczowego nad spojeniem łonowym

c) najczęstszą przeszkodą w odpływie moczu jest ciało obce w cewce moczowej

d) należy wprowadzić cewnik do pęcherza moczowego.

52 / 1400

52. Zmiana jednego opioidu na inny tzw. ''rotacja opioidów'' podejmowana u pacjentów leczonych z powodu bólu przewlekłego dotyczy:

a) sytuacji, gdy pod wpływem dotychczasowego leczenia rozwinęła się tolerancja lub hiperalgezja

b) wszystkich chorych leczonych opioidami

c) chorych z zadawalającą kontrolą bólu

d) sytuacji związanej z lękiem w stosowaniu opioidów u chorych.

53 / 1400

53. Charakterystycznymi objawami hiperkalcemii, która została wywołana zmianami przerzutowymi do kości są:

a) zaparcia, senność, splątanie, pragnienie, wielomocz i osłabienie

b) biegunki, anuria, zmniejszone pragnienie, mrowienie w kończynach dolnych

c) bradypnoe, rozszerzenie źrenic, uczucie kołatania serca, sinica okolicy twarzy

d) nadciśnienie, obrzęk płuc, sinica dystalnych części ciała, odpluwanie dużej ilości wydzieliny.

54 / 1400

54. Wśród przyczyn bólu ostrego lub przewlekłego u dzieci z chorobą nowotworową najczęściej wymienia się:

a) postępowanie terapeutyczne

b) rozwój nowotworu

c) procedury medyczne

d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

55 / 1400

55. Standardy etyczne prowadzenia badań naukowych w medycynie, stawiające dobro uczestnika badania na pierwszym miejscu, określa:

a) Deklaracja z Ałma-Aty

b) Deklaracja Helsińska

c) Deklaracja z Dżakarty

d) Karta Ottawska.

56 / 1400

56. Celem leczenia odleżyn z tkanką suchą martwiczą jest przede wszystkim:

a) nawodnienie tkanek i przyspieszenie autolizy

b) odprowadzenie nadmiaru wysięku

c) pobudzenie tworzenia się naskórka i jego ochrona

d) pobudzenie rozwoju naczyń włosowatych oraz ochrona ziarniny.

57 / 1400

57. Wskaż prawidłową odpowiedź dotyczącą potwierdzonej w badaniach klinicznych skuteczności środków antyseptycznych i antybiotyków stosowanych w leczeniu ran przewlekłych:

a) brak rekomendacji do podania ogólnoustrojowo antybiotyku w zakażeniu przewlekłej rany skórnej z objawami ogólnego zakażenia

b) miejscowe stosowanie środków antyseptycznych należy zakończyć, gdy po oczyszczeniu rany w ciągu 2 tygodni nie są stwierdzone cechy gojenia rany lub gdy po jej oczyszczeniu stwierdzono krytyczną kolonizację

c) zaleca się stosowanie miejscowo na ranę chloraminy, chlorheksydyny, nadtlenku wodoru

d) nie jest zalecane stosowanie antybiotyków miejscowo, z wyjątkiem metronidazolu na zakażenie rany o etiologii beztlenowcowej.

58 / 1400

58. Ze stosowaniem jakich leków wiąże się działanie niepożądane w postaci przewlekłego, suchego kaszlu:

a) opioidów

b) inhibitorów Konwertazy Angiotensyny- ACE

c) NLPZ

d) antagonistów wit. K.

59 / 1400

59. W agonii najdłużej odczuwanym zmysłem jest zmysł:

a) wzroku

b) słuchu

c) smaku

d) dotyku.

60 / 1400

60. Psychoterapia w której pracuje się z całą rodziną w celu usunięcia określonego objawu to psychoterapia:

a) analityczna

b) systemowa

c) behawioralno-poznawcza

d) humanistyczna.

61 / 1400

61. W sytuacji wystąpienia oddechu charczącego (rzężenia przedśmiertnego) u pacjenta umierającego w opiece paliatywnej zaleca się:

a) częste i regularne odsysanie dróg oddechowych miękkim cewnikiem (np. co 2 godziny)

b) podawanie dużych dawek opioidów w celu wywołania objawów depresji oddechowej

c) farmakoterapię dużymi dawkami leków diuretycznych pamiętając o uzupełnieniu potasu

d) położenie chorego na boku lub ułożenie głowy na bok oraz podawanie leków antycholinergicznych.

62 / 1400

62. Analiza zewnętrzna dokumentu NIE polega na:

a) ustaleniu czasu, warunków i okoliczności, w jakich powstał

b) uzupełnieniu analizy wewnętrznej

c) określeniu wpływu, jaki wywarł dokument na przebieg określonych wydarzeń

d) dokładnym poznaniu treści dokumentu.

63 / 1400

63. Wśród przyczyn bólu ostrego lub przewlekłego u dzieci z chorobą nowotworową najczęściej wymienia się:

a) postępowanie terapeutyczne

b) rozwój nowotworu

c) procedury medyczne

d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

64 / 1400

64. Wskaż prawidłową odpowiedź dotyczącą potwierdzonej w badaniach klinicznych skuteczności środków antyseptycznych i antybiotyków stosowanych w leczeniu ran przewlekłych:

a) brak rekomendacji do podania ogólnoustrojowo antybiotyku w zakażeniu przewlekłej rany skórnej z objawami ogólnego zakażenia

b) miejscowe stosowanie środków antyseptycznych należy zakończyć, gdy po oczyszczeniu rany w ciągu 2 tygodni nie są stwierdzone cechy gojenia rany lub gdy po jej oczyszczeniu stwierdzono krytyczną kolonizację

c) zaleca się stosowanie miejscowo na ranę chloraminy, chlorheksydyny, nadtlenku wodoru

d) nie jest zalecane stosowanie antybiotyków miejscowo, z wyjątkiem metronidazolu na zakażenie rany o etiologii beztlenowcowej.

65 / 1400

65. W jakich okolicznościach osoba wykonująca pracę na rzecz innych może być nazwana wolontariuszem

a) osoba bezpłatnie, świadomie, dobrowolnie działająca na rzecz innych, wykraczając poza więzi rodzinno – koleżeńsko – przyjacielskie

b) osoba bezpłatnie zajmująca się chorymi członkami rodziny

c) osoba pomagającą sąsiadom, współpracownikom i osobom niepełnosprawnym

d) żadna z powyższych.

66 / 1400

66. Pacjentka 78 letnia z masywnymi przerzutami choroby nowotworowej do płuc i kości jest w stanie agonalnym. U pacjentki występuje oddech charczący. Pacjentce można pomóc w następujący sposób:

a) przed wystąpieniem oddechu charczącego lub na jego początku można podać butylobromek hioscyny s.c. (do 60 mg/24h)

b) podać dawkę uderzeniową leków moczopędnych np. diuretyki pętlowe

c) regularnie ją odsysając z zachowaniem odpowiednich procedur

d) stosować intensywną nebulizację z leków mukolitycznych oraz wysokie ułożenie

67 / 1400

67. Jak najdłuższe utrzymanie i wykorzystanie drogi dojelitowej w żywieniu chorych na nowotwór złośliwy zapobiega:

a) powstawaniu zespołu Cushinga

b) zanikowi mikrokosmków jelitowych oraz pomaga w utrzymaniu prawidłowej flory jelitowej

c) zanikowi mięśni kończyn dolnych oraz pomaga w prawidłowej ruchomości stawów

d) powstawaniu odleżyn.

68 / 1400

68. W jakim zakresie pacjent, który nie ukończył 16 lat ma prawo do informacji o swoim stanie zdrowia, rozpoznaniu, proponowanych oraz możliwych metodach diagnostycznych i leczniczych, dających się przewidzieć następstwach ich zastosowania albo zaniechania, wynikach leczenia oraz rokowaniu?

a) W pełnym zakresie, ponieważ konieczne jest to do uzyskania świadomej zgody

b) w zakresie ograniczonym dobrem małoletniego pacjenta i jego stopniem rozwoju

c) w zakresie i formie potrzebnej do prawidłowego przebiegu procesu diagnostycznego lub terapeutycznego

d) w zakresie, w jakim informacji tej udzielą mu jego przedstawiciele ustawowi (rodzice), którym przysługuje pełna informacja.

69 / 1400

69. Utrwalone zaburzenia kontroli ruchów, napięcia mięśniowego i postawy o niepostępującym charakterze, powstałe w okresie życia płodowego, w trakcie porodu lub tuż po nim nosi nazwę:

a) mózgowe porażenie dziecięce

b) przepuklina oponowo-rdzeniowa

c) tarń dwudzielna utajona

d) całkowity rozszczep kręgosłupa i rdzenia.

70 / 1400

70. W opiece paliatywnej u pacjenta z kaszlem suchym stosuje się SCHEMAT postępowania:

a) leczenie przyczyny kaszlu, leki łagodzące, leki przeciwkaszlowe (+/- leki łagodzące)

b) leczenie przyczyny kaszlu, wspomaganie wykrztuszania (fizjoterapia, nebulizacja), leki wykrztuśne, leki przeciwkaszlowe

c) leki łagodzące, leki przeciwkaszlowe (+/- leki łagodzące), wspomaganie wykrztuszania (fizjoterapia, nebulizacja)

d) wspomaganie wykrztuszania (fizjoterapia, nebulizacja), leki wykrztuśne, leki przeciwkaszlowe.

71 / 1400

71. Nowotwór, który daje przerzuty do kręgosłupa to rak:

a) piersi

b) gruczołu krokowego

c) płuca

d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

72 / 1400

72. Objawy hiperkalcemii, to:

a) oddawanie dużej ilości moczu, wzmożone pragnienie

b) odwodnienie, niewydolność nerek

c) nudności, wymioty, zaparcie stolca, osłabienie mięśni

d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

73 / 1400

73. Zgoda na leczenie wyrażona przez Przedstawiciela ustawowego Pacjenta oraz przez Pacjenta małoletniego, który ma ukończone 16 lat, nosi nazwę zgody:

a) poinformowanej, objaśnionej

b) zwykłej i pisemnej

c) równoległej

d) zastępczej.

74 / 1400

74. Do grupy leków adjuwantowych wykorzystywanych w terapii p/bólowej należą:

a) leki uspokajające, hipotensyjne

b) leki p/zakrzepowe, antybiotyki, leki p/gorączkowe

c) leki sterydowe, przeciwdepresyjne, przeciwdrgawkowe

d) NLPZ, paracetamol.

75 / 1400

75. Optymalną drogą podawania leków przeciwbólowych u dzieci objętych opieką paliatywną jest droga doustna. Przeciwwskazaniem do jej zastosowania jest/są:

a) prawidłowy odruch połykania

b) dobra współpraca z pacjentem

c) uporczywe nudności i wymioty

d) prawidłowe wchłanianie leków z przewodu pokarmowego.

76 / 1400

76. Skala Barthel kwalifikuje pacjenta do opieki pielęgniarskiej długoterminowej w zakresie:

a) niezdolności do podejmowania samodzielnych decyzji

b) ryzyka zaburzonej koordynacji ruchowej

c) ryzyka powstania odleżyn

d) samoobsługi i samopielęgnacji.

77 / 1400

77. Metody epidemiologiczne stosuje się do:

a) badania zjawisk zdrowotnych

b) weryfikacji działalności służby zdrowia

c) badania działań promocyjnych

d) badania zjawisk zdrowotnych i weryfikacji działalnościsłużby zdrowia.

78 / 1400

78. Najczęstszą przyczyną czkawki u chorych w zaawansowanej fazie choroby nowotworowej jest:

a) rozdęcie żołądka

b) guzy ośrodkowego układu nerwowego

c) niewydolność nerek

d) niewydolność wątroby.

79 / 1400

79. Ból koincydencyjny to ból:

a) nowotworowy wyzwalany przez ruch, kaszel, połykanie

b) spowodowany rozrastaniem się guza nowotworowego

c) który występuje u chorych na nowotwory złośliwe, ale który nie jest związany z nowotworem, ani przebytym leczeniem

d) powstały w wyniku leczenia przeciwnowotworowego, np. polineuropatia po chemioterapii.

80 / 1400

80. Wśród przyczyn śmierci u dzieci z powodu choroby nowotworowej najczęściej wymienia się:

a) postępującą niewydolność wielonarządową

b) progresję choroby nowotworowej

c) ciężkie powikłania intensywnego leczenia przeciwnowotworowego

d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

81 / 1400

81. Najlepszymi drogami podawania leków w opiece paliatywnej są:

a) dożylna, doodbytnicza, domięśniowa

b) dordzeniowa, podjęzykowa, podskórna, domięśniowa

c) doustna, podskórna, przezskórna, dożylna

d) doustna, domięśniowa, przezskórna, dożylna.

82 / 1400

82. Postępowanie z pacjentami z zaawansowaną chorobą nowotworową z zaburzeniami smaku polega na:

a) utrzymaniu właściwej higieny jamy ustnej

b) zmodyfikowaniu diety chorego (posiłki świeże, chłodne, mocniej przyprawione, dostosowane do smaku pacjenta)

c) dodawaniu piwa lub wina do zup i sosów

d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

83 / 1400

83. Do czynników psychologicznych prowadzących do niedożywienia pacjenta w opiece paliatywnej zaliczamy:

a) unieruchomienie w łóżku, brak aktywności

b) wymioty, biegunki, krwawienia

c) obawę przed popełnieniem błędów dietetycznych

d) dolegliwości podczas połykania.

84 / 1400

84. Do czynników psychologicznych prowadzących do niedożywienia pacjenta w opiece paliatywnej zaliczamy:

a) unieruchomienie w łóżku, brak aktywności

b) wymioty, biegunki, krwawienia

c) obawę przed popełnieniem błędów dietetycznych

d) dolegliwości podczas połykania.

85 / 1400

85. Chorego nieprzytomnego przy zakładaniu zgłębnika nosowo-jelitowego, układamy:

a) na lewym boku

b) na prawym boku

c) na plecach

d) w pozycji półwysokiej.

86 / 1400

86. Zasada podawania leków przeciwbólowych ''według zegara'' wskazuje, że lek należy podawać:

a) z częstotliwością dobieraną indywidualnie dla każdego chorego

b) posługując się wewnętrznym zegarem pacjenta (''w razie bólu'')

c) naprzemiennie co 2 oraz co 6 godzin

d) w stałych, regularnych odstępach czasu.

87 / 1400

87. Próg bólu obniża:

a) niewygoda, zamknięcie się w sobie, depresja, nuda

b) niewygoda, zmęczenie, uspokojenie

c) opuszczenie, zrozumienie, niepokój

d) sen, lęk, smutek

88 / 1400

88. Pediatryczna domowa opieka paliatywna ma na celu:

a) kontynuowanie leczenia przedłużającego życie i obejmuje uporczywą terapię oraz specjalistyczne metody leczenia chorób nowotworowych

b) kontynuowanie działań w celu utrzymania przy życiu nieuleczalnie chorego przy pomocy dostępnych środków leczniczych

c) ochronę godności dziecka, poprawę jakości jego życia oraz ochronę przed uporczywą terapią i działaniami jatrogennymi

d) odwlekanie śmierci pacjenta i obejmuje resuscytacje krążeniowo - oddechową oraz sztuczną wentylację.

89 / 1400

89. Ustawa o samorządzie zawodowym pielęgniarek i położnych z dnia 1 lipca 2011 r. reguluje:

a) zasady wykonywania zawodu pielęgniarki i położnej

b) zakres świadczeń,jakiepielęgniarka i położna może wykonywać samodzielnie bez zlecenia lekarza

c) zasady ponoszenia odpowiedzialności zawodowej przez pielęgniarkę i położną

d) obowiązki pielęgniarki/położnej wobec pacjenta przy uzyskiwaniu świadomej zgody na świadczenia lekarskie.

90 / 1400

90. U pacjenta w ostatnim etapie choroby nowotworowej, obserwując objawy zbliżającej się śmierci chorego, należy:

a) wykonywać wszystkie inwazyjne zabiegi diagnostyczne, w tym pobieranie krwi w celu wykonywania zleconych badań

b) odstąpić od nawadniania i.v., zmienić drogę podaży leków na podskórną, utrzymać leczenie przeciwbólowe

c) zapobiegać odwodnieniu, które prowadzi do zmniejszenia sekrecji w drogach oddechowych i przewodzie pokarmowym i podawać dożylnie płyny, ponieważ chory traci apetyt i nie może przyjmować płynów doustnie

d) podejmować standardowo u wszystkich chorych żywienie pozajelitowe, celem przedłużenia przeżycia chorego.

91 / 1400

91. Usługa jako produkt przechodzi przez cztery fazy cykl użycia. Modyfikacja jednej z faz – zwana Recykl może występować w fazie:

a) wprowadzenia

b) wzrostu

c) dojrzałości

d) spadku.

92 / 1400

92. Do kolejnych etapów postępowania podczas realizacji pielęgniarskiego projektu badawczego NIE należy:

a) określenie celu badań oraz sformułowanie problemu badawczego

b) określenie hipotez, czyli twierdzeń naukowych, które dostarczą odpowiedzi na pytania wynikające z problemu badawczego

c) operacjonalizacja problemów badawczych

d) komercjalizacja wyników badań naukowych.

93 / 1400

93. Typowym objawem grzybiczego zakażenia jamy ustnej jest/są:

a) biały nalot lub intensywne zaczerwienienie śluzówek bez nalotu

b) owrzodzenie w jamie ustnej

c) suchość w jamie ustnej

d) zajady w kącikach ust.

94 / 1400

94. Diagnostyka prenatalna w Polsce obejmuje:

a) metody nieinwazyjne obejmujące ultrasonografię i testy krwi

b) badanie płynu owodniowego, badanie ultrasonograficznym i fetoskopię

c) przesiewowe i specjalistyczne badania USG, badania echokardiograficzne, przesiewowe badania biochemiczne w I trymestrze, w wybranych przypadkach badania cytogenetyczne/genetyczne

d) metody inwazyjne wymagające pobrania np. płynu owodniowego.

95 / 1400

95. Pielęgniarka, położna uzyskująca tytuł specjalisty w danej dziedzinie ma obowiązek:

a) w ciągu 14 dni od dnia przeprowadzenia postępowania egzaminacyjnego zawiadomić właściwą okręgową radę pielęgniarek i położnych o ukończeniu szkolenia specjalizacyjnego

b) nie później niż w terminie 14 dni od dnia powstania zmiany zawiadomić właściwą okręgową radę pielęgniarek i położnych o ukończeniu szkolenia specjalizacyjnego

c) nie później niż w terminie 7 dni od dnia przeprowadzenia postępowania egzaminacyjnego zawiadomić pracodawcę, który powiadamia właściwą okręgową radę pielęgniarek i położnych o ukończeniu szkolenia specjalizacyjnego

d) jeśli korzystała z miejsca szkoleniowego dotowanego przez Ministerstwo Zdrowia, w ciągu 7 dni od dnia powstania zmiany zawiadomić właściwą okręgową radę pielęgniarek i położnych.

96 / 1400

96. Ból totalny to ból:

a) wszechogarniający, totalny, wielorodzajowy, dotyczący tylko obszaru psychicznego

b) wszechogarniający, totalny, dotyczący tylko obszaru fizycznego

c) wszechogarniający, totalny, dotyczący wszystkich sfer osobowości człowieka

d) w opiece paliatywnej nie opisano takiego rodzaju bólu.

97 / 1400

97. Rehabilitacja psychospołeczna powinna być prowadzona:

a) tylko przed leczeniem aby przygotować pacjenta do następstw leczenia (np. chemioterapii paliatywnej)

b) przed rozpoczęciem leczenia, w trakcie oraz po leczeniu (np. po wykonaniu zabiegu operacyjnego)

c) tylko w trakcie intensywnego leczenia (np.radioterapii)

d) tylko po leczeniu operacyjnym (np. amputacji).

98 / 1400

98. Stanowiska kierownicze w pielęgniarstwie obsadzane w drodze postępowania konkursowego, regulowane są przez ustawę o:

a) zawodach pielęgniarki i położnej

b) samorządzie pielęgniarek i położnych

c) działalności leczniczej

d) związkach zawodowych.

99 / 1400

99. Podczas stosowania octanu megastrolu należy zwrócić uwagę na:

a) zaparcia

b) biegunkę

c) objawy zakrzepicy żylnej

d) krwawienia.

100 / 1400

100. Głównym celem opieki paliatywnej jest:

a) leczenie bólu

b) leczenie objawów somatycznych

c) zapewnienie możliwie najlepszej jakości życia chorych i ich rodzin

d) usprawnianie chorych w celu utrzymania samowystarczalności do końca życia.

101 / 1400

101. W agonii najdłużej odczuwanym zmysłem jest:

a) wzroku

b) słuchu

c) smaku

d) dotyku.

102 / 1400

102. Do niewłaściwych form wsparcia chorego przeżywającego smutek, przygnębienie czy depresję zaliczamy:

a) rozmowę lub opowiadanie

b) parafrazę

c) pocieszanie, bagatelizowanie

d) odzwierciedlenie uczuć.

103 / 1400

103. Pacjent w zaawansowanej fazie choroby nowotworowej, z napadami paniki oddechowej, osłabiony, nie pozwala, aby ułożyć go w łóżku. Prawidłowe postępowanie w tej sytuacji to:

a) zadbanie o bezpieczeństwo, uspokajanie werbalne pacjenta i układanie go w łóżku

b) tłumaczenie pacjentowi o konieczności położenia się do łóżka

c) podanie morfiny i benzodwuazepiny, czuwanie przy chorym, które pozwoli mu przebywać w pozycji dla niego dogodnej

d) podanie leków uspokajających, ułożenie pacjenta w łóżku.

104 / 1400

104. Terapia daremna (futile therapy):

a) jest to nieuzasadnione medycznie kontynuowanie leczenia, które nie może dać pozytywnego rezultatu, a przedłuża cierpienie chorego

b) jest to kontynuowanie terapii w której skutkiem jest "zysk" i nie prowadzi ona do żadnej "straty"

c) dotyczy to zwłaszcza pacjentów u których choroba i proces terapeutyczny zbliża ich do całkowitego wyleczenia

d) wszystkie odpowiedzi są błędne.

105 / 1400

105. Depresja oddechowa objawia się:

a) naprzemiennym przyśpieszeniem oddechów i fazami bezdechów oraz zaczerwienieniem twarzy

b) obniżeniem nastroju trwającym ponad 2 tygodnie i pojawiającymi się napadami paniki oddechowej

c) tachypnoe, tachykardią, owrzodzeniami w obrębie podudzi

d) bradypnoe, zaburzeniami świadomości, trudnością z wybudzeniem i sinicą.

106 / 1400

106. Gromadzenie się w nadmiarze płynu śródtkankowego charakteryzującego się dużą zawartością białka oraz przewlekłe zapalenie i zwłóknienie świadczy o:

a) obrzęku spowodowanym skurczem naczyń tętniczych

b) obrzęku spowodowanym skurczem naczyń żylnych

c) obrzęku spowodowanym skurczem naczyń włośniczkowych

d) obrzęku limfatycznym.

107 / 1400

107. Źródłem najczęściej występujących przerzutów do mózgu jest rak:

a) płuca

b) tarczycy

c) czerniak

d) prawidłowe odpowiedzi A i C.

108 / 1400

108. Do typowych objawów przedawkowania opiatów należy:

a) zatrzymanie oddechu przy wyczuwalnym tętnie

b) szerokie źrenice

c) tachypnoe

d) tachykardia.

109 / 1400

109. Czy przynależność pielęgniarki/położnej do samorządu zawodowego jest obowiązkowa

a) nie, jest dobrowolna

b) tak, jednak za zgodą Naczelnej Rady Pielęgniarek i Położnych można wykonywać zawód pielęgniarki i położnej bez przynależności do samorządu zawodowego

c) tak, przynależność pielęgniarek i położnych do samorządu jest obowiązkowa

d) tak, przynależność pielęgniarek i położnych do samorządu jest obowiązkowa dla pielęgniarek i położnych, które posiadają wykształcenie przynajmniej na poziomie licencjata lub uzyskały tytuł specjalisty.

110 / 1400

110. Na rany przewlekłe z dużym wysiękiem NIE zaleca się stosowania:

a) błony poliuretanowej

b) opatrunków typu hydrofiber (hydrowłókienny)

c) opatrunków alginianowych

d) dekstranomerów.

111 / 1400

111. W przypadku odmowy wyrażenia zgody przez pacjenta na udzielenie świadczenia przez pielęgniarkę/położną:

a) nie jest potrzebna zgoda pacjenta na udzielanie świadczeń przez pielęgniarki/położne

b) zgoda jest wymagana tylko w przypadku osób pełnoletnich

c) należy poinformować pacjenta o skutkach jego decyzji i nie podejmować prób przekonania go, ponieważ zdanie pacjenta jest ostateczne

d) należy poinformować pacjenta o skutkach jego decyzji oraz podjąć próbę przekonania go, by zmienił zdanie.

112 / 1400

112. Jednym z wcześniejszych objawów niedożywienia związanego z chorobą jest:

a) niewydolność nerek

b) zanik tkanki

c) osteoporoza

d) niedokrwistość niedobarwliwa.

113 / 1400

113. W nagłym zatrzymaniu moczu:

a) objętość zalegającego moczu w pęcherzu nie przekracza 250 ml

b) palpacyjnie nie wyczuwa się wypełnienia pęcherza moczowego nad spojeniem łonowym

c) najczęstszą przeszkodą w odpływie moczu jest ciało obce w cewce moczowej

d) należy wprowadzić cewnik do pęcherza moczowego.

114 / 1400

114. Zjawisko ''podwójnego wiązania'' w komunikacji to:

a) realizacja tekstów zawierających wewnętrzną sprzeczność

b) tendencyjność interpretacji wypowiedzi

c) rozbieżność przekonań

d) zgłoszenie dezaprobaty.

115 / 1400

115. Jedną z zasad prawidłowego stosowania leków przeciwbólowych u dzieci w opiece paliatywnej jest zasada "zgodnie z najlepszym sposobem podania", co w praktyce oznacza podanie leku:

a) w razie bólu

b) doodbytniczo

c) na życzenie pacjenta

d) doustnie.

116 / 1400

116. Objawy zespołu żyły głównej górnej:

a) są silniej wyrażone, jeśli zmiany nastąpiły w dłuższym czasie i nie doszło do wytworzenia krążenia obocznego

b) występują na skutek zwężenia żył z jednoczesnym obniżeniem ciśnienia

c) charakteryzują się zaczerwieniem i obrzękiem twarzy, szyi, kończyn górnych, dusznością i chrypką

d) charakteryzują się zaczerwieniem, wysypką, świądem i bólem kończyn górnych.

117 / 1400

117. Przy podawaniu odżywek doustnych u pacjentów chorujących na choroby nowotworowe należy pamiętać, aby:

a) nie podawać odżywek doustnych w trakcie leczenia onkologicznego tylko w terminalnym okresie choroby

b) wprowadzać je wg zasady 2+1 (2 dni bardzo szybko, 1 dzień bardzo powoli)

c) wprowadzać je stopniowo, w celu uniknięcia objawów nietolerancji ze strony przewodu pokarmowego

d) wprowadzać je szybko, w celu uniknięcia objawów nietolerancji ze strony przewodu pokarmowego.

118 / 1400

118. Podstawowe wymogi, istotne dla zapewnienia opieki paliatywnej zgodnie z zaleceniami EAPC (Europejskiego Towarzystwa Opieki Paliatywnej) to:

a) „planowanie naprzód”

b) ciągłość i dostępność opieki

c) preferowane miejsce opieki

d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

119 / 1400

119. Zespół maniakalny obejmuje grupę objawów podstawowych do których możemy zaliczyć zaburzenia:

a) podstawowego nastroju (nastrój maniakalny)

b) napędu psychoruchowego (podniecenie maniakalne)

c) wielu procesów fizjologicznych i metabolicznych oraz rytmów biologicznych

d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

120 / 1400

120. Zakażenia o różnej etiologii, występujące w przebiegu zakażenia HIV, charakterystyczne są dla:

a) ostrej infekcji retrowirusowej - ze względu na znaczny przyrost ilości wirusa wzrasta podatność na zakażenia

b) okresu utajenia maskując rzeczywistą przyczynę choroby

c) obrazu klinicznego okresu pełnoobjawowego AIDS

d) okresu przetrwałego uogólnionego powiększenia węzłów chłonnych, będąc przyczyną tego powiększenia.

121 / 1400

121. Pacjentka 78 letnia z masywnymi przerzutami choroby nowotworowej do płuc i kości jest w stanie agonalnym. U pacjentki występuje oddech charczący. Pacjentce można pomóc w następujący sposób:

a) przed wystąpieniem oddechu charczącego lub na jego początku można podać butylobromek hioscyny s.c. (do 60 mg/24h)

b) podać dawkę uderzeniową leków moczopędnych np. diuretyki pętlowe

c) regularnie ją odsysając z zachowaniem odpowiednich procedur

d) stosować intensywną nebulizację z leków mukolitycznych oraz wysokie ułożenie

122 / 1400

122. Pierwszym i najczęstszym objawem klinicznym rozsiewu nowotworowego do kości jest:

a) obrzęk

b) ból

c) podwyższona temperatura ciała

d) wyczuwalne guzki podskórne.

123 / 1400

123. Po zgonie pacjenta w warunkach stacjonarnej opieki paliatywnej, pielęgniarka:

a) stwierdza zgon i wystawia kartę zgonu wskazując miejsce, czas i przyczynę zgonu pacjenta

b) zakłada na przegub ręki lub stopy osoby zmarłej identyfikator zawierający imię i nazwisko, pesel oraz datę i godzinę zgonu

c) przekazuje członkowi rodziny dokumentację medyczną pacjenta

d) przekazuje zwłoki zmarłej osoby do chłodni po upływie poniżej 1 h od stwierdzenia zgonu.

124 / 1400

124. Która spośród reguł poprawnych stosunków między ludzkich G. Leech uznawana jest za najważniejszą:

a) aprobaty rozmówcy

b) zgodności

c) współdziałania

d) atrakcyjności treści.

125 / 1400

125. W celu przerwania napadu drgawek u chorego z guzem mózgu można podać lek w łatwej do zastosowania formie doodbytniczej wlewki:

a) diazepam

b) midazolam

c) lorazepam

d) fentanyl.

126 / 1400

126. Objawy zespołu żyły głównej górnej:

a) s ą silniej wyrażone, jeśli zmiany nastąpiły w dłuższym czasie i nie doszło do wytworzenia krążenia obocznego

b) występują na skutek zwężenia żył z jednoczesnym obniżeniem ciśnienia

c) charakteryzują się zaczerwieniem i obrzękiem twarzy, szyi, kończyn górnych, dusznością i chrypką

d) charakteryzują się zaczerwieniem, wysypką, świądem i bólem kończyn górnych.

127 / 1400

127. Najlepszymi drogami podawania leków w opiece paliatywnej są:

a) dożylna, doodbytnicza, domięśniowa

b) dordzeniowa, podjęzykowa, podskórna, domięśniowa

c) doustna, podskórna, przezskórna, dożylna

d) doustna, domięśniowa, przezskórna, dożylna.

128 / 1400

128. Dostosowanie rytmów biologicznych człowieka do rozkładu jego czasu pracy, tak aby jak najmniej zaburzać fizjologię, to:

a) psychologia pracy

b) chronopsychologia

c) chronoergonomia

d) żadna z powyższych odpowiedzi.

129 / 1400

129. Do najczęściej występujących nowotworów u dzieci zaliczamy:

a) mięsaki tkanek miękkich, nowotwory tarczycy

b) guzy gonad i zarodkowe, nowotwory nabłonkowe, siatkówczak

c) guzy wątroby, mięsak Ewinga, mięsak kościopochodny

d) białaczki, chłoniaki, guzy OUN, guzy lite.

130 / 1400

130. W skład kinezyterapii wykorzystywanej w opiece paliatywnej wchodzą:

a) muzykoterapia i terapia zajęciowa

b) ćwiczenia ogólnousprawniające i samoobsługowe

c) przezskórna stymulacja nerwów, kompresja pneumatyczna

d) dobór i dopasowanie protez lub ortez oraz pomocy lokomocyjnych.

131 / 1400

131. Pediatryczna domowa opieka paliatywna ma na celu:

a) kontynuowanie leczenia przedłużającego życie i obejmuje uporczywą terapię oraz specjalistyczne metody leczenia chorób nowotworowych

b) kontynuowanie działań w celu utrzymania przy życiu nieuleczalnie chorego przy pomocy dostępnych środków leczniczych

c) ochronę godności dziecka, poprawę jakości jego życia oraz ochronę przed uporczywą terapią i działaniami jatrogennymi

d) odwlekanie śmierci pacjenta i obejmuje resuscytacje krążeniowo - oddechową oraz sztuczną wentylację.

132 / 1400

132. Zakres świadczeń pomocy społecznej osobom niesamodzielnym, przewlekle chorym, samotnym, niesamodzielnym dotyczy:

a) świadczeń zdrowotnych

b) pomocy rzeczowej, świadczeń pieniężnych i niepieniężnych, szkoleń i poradnictwa rodzinnego

c) szkoleń i poradnictwa społecznego

d) świadczeń rodzinnych i świadczeń osobowych.

133 / 1400

133. Wskaż zdanie prawdziwe. Drgawki u pacjenta:

a) nie są stanem bezpośredniego zagrożenia życia

b) nie wymagają leczenia farmakologicznego

c) mogą prowadzić do rozległych uszkodzeń OUN i neurogennego obrzęku płuc

d) są jedynym kryterium rozpoznania przerzutów do OUN.

134 / 1400

134. Preparaty transdermalne z fentanylem w leczeniu bólu stosujemy na:

a) nieowłosioną skórę ciała – jeżeli są włosy to golimy

b) okolicę pośladków

c) skórę wcześniej zdezynfekowaną środkiem zawierającym alkohol

d) skórę bez zmian patologicznych.

135 / 1400

135. Rozpoznając u pacjenta krwawienie do górnego odcinka przewodu pokarmowego obserwuje się następujące objawy:

a) spadek ciśnienia tętniczego krwi, bradykardia, zaparcia stolca

b) drżenie i napięcie mięśniowe, pocenie się i zawroty głowy

c) bóle brzucha, zawroty głowy, spadek ciśnienia tętniczego krwi, omdlenia, utrata świadomości

d) bóle głowy, zaburzenia snu, obniżenie nastroju, osłabienie i bradykardia.

136 / 1400

136. Druga reguła komunikacyjna Berne'a zakłada, że:

a) komunikacja może zachodzić bez zakłóceń, gdy transakcje są komplementarne

b) rytuał jest ciągiem prostych transakcji komplementarnych

c) grę stanowi seria komplementarnych transakcji

d) komunikacja interpersonalna przerywa się wówczas, gdy nastąpi transakcja skrzyżowana.

137 / 1400

137. W leczeniu duszności u pacjenta objętego opieką paliatywną aby ustabilizować niewłaściwy tor oddechowy i nadmierną wentylację oraz ograniczyć stymulację oddechową pobudzaną niedotlenieniem preferuje się stosowanie:

a) morfiny

b) benzodiazepin

c) przede wszystkim tlenu w podaży przez maskę o przypływie 5 l/minutę

d) kannabinoidów.

138 / 1400

138. Wskaż zdanie prawdziwe. Drgawki u pacjenta:

a) nie są stanem bezpośredniego zagrożenia życia

b) nie wymagają leczenia farmakologicznego

c) mogą prowadzić do rozległych uszkodzeń OUN i neurogennego obrzęku płuc

d) są jedynym kryterium rozpoznania przerzutów do OUN.

139 / 1400

139. Do narzędzi stosowanych w procesie doskonalenia jakości zaliczamy m.in. Diagram Ishikawa – diagram przyczynowo-skutkowy. Wykres ten wskazuje na główne przyczyny problemu:

a) człowiek, metody, zarządzanie, materiał, maszyny, środowisko

b) pacjent, personel, organizacja, płace, środowisko, metody

c) kadry, płace, aparatura i sprzęt medyczny, metody, środowisko, organizacja

d) narzędzia, materiał, kadry, problem, środowisko, metoda.

140 / 1400

140. Choroba poresuscytacyjna to:

a) zespół zaburzeń ogólnoustrojowych, powstałych po nagłym zatrzymaniu krążenia (NZK)

b) spadek temperatury ciała (hipotermia) w wyniku ostrych zaburzeń metabolicznych

c) niedokrwienie mózgu na skutek zatrzymania obwodowego krążenia krwi

d) stan przetrwałych zmian w organizmie na skutek uszkodzenia OUN.

141 / 1400

141. Silny nieuśmierzony ból w przebiegu choroby nowotworowej:

a) to ból o natężeniu < 6 w 11 stopniowej skali numerycznej

b) nie stanowi podstawy do przyjęcia chorego na oddział medycyny paliatywnej

c) stanowi wskazanie do natychmiastowego zastosowania opioidów p.o., s.c. lub i.v.

d) nie ma związku z przyjmowaniem zbyt dużej dawki leku przeciwbólowego.

142 / 1400

142. Najczęstszą przyczyną drgawek u chorego w zaawansowanej faziechoroby nowotworowej jest:

a) obecność pierwotnego lub przerzutowego guza mózgu

b) hiperkalcemia

c) hipokaliemia

d) obniżenie ciśnienia śródczaszkowego.

143 / 1400

143. Postępowaniem w sytuacji splątania osoby umierającej jest:

a) zapewnienie obecności opiekunów przy chorym, najlepiej bliskich osób

b) stosowanie dużych i skutecznych dawek leków wyciszających pacjenta

c) wprowadzenie pacjenta w stan sedacji

d) pozostawienie chorego w samotności aby się wyciszył.

144 / 1400

144. Narzędziem do badania jakości życia pacjenta w warunkach stacjonarnych poleca się:

a) Skalę VAS

b) Skalę Barthel

c) Skalę ESAS

d) Skalę Zubroda.

145 / 1400

145. Perinatalna opieka paliatywna jest:

a) ciągłą opieką nad rodziną w fazie prenatalnej dziecka (do 28 dnia po porodzie dziecka urodzonego ze schorzeniem ograniczającym życie)

b) opieką ciągłą nad noworodkami i niemowlętami do końca pierwszego roku życia

c) całościową opieką medyczną nad kobietą przed i w czasie trwania ciąży

d) kompleksową, systematyczną kontrolą lekarską nad kobietą ciężarną.

146 / 1400

146. Duża częstotliwość objawów kacheksji towarzyszy nowotworom:

a) chłoniaki nieziarnicze i mięsaki, rak żołądka, rak okrężnicy

b) rak okrężnicy, rak żołądka, rak płuca

c) rak trzustki, rak prostaty, mięsaki chłoniak inieziarnicze

d) rak trzustki, rak żołądka, rak przełyku.

147 / 1400

147. Przegląd systematyczny polega na:

a) jakościowym przeglądzie wszystkich badań dotyczących tego samego pytania klinicznego z użyciem odpowiednich metod zmniejszających błąd statystyczny

b) ilościowym przeglądzie wszystkich badań dotyczących tego samego pytania klinicznego z użyciem odpowiednich metod zmniejszających błąd statystyczny

c) systematycznej prenumeracie czasopism z danej dziedziny medycyny i systematycznym przeglądzie interesujących badacza artykułów

d) jakościowym przeglądzie wszystkich badań dotyczących tego samego pytania klinicznego bez użycia metod zmniejszających błąd statystyczny.

148 / 1400

148. Jedną z zasad prawidłowego stosowania leków przeciwbólowych u dzieci w opiece paliatywnej jest zasada "zgodnie z najlepszym sposobem podania", co w praktyce oznacza podanie leku:

a) w razie bólu

b) doodbytniczo

c) na życzenie pacjenta

d) doustnie.

149 / 1400

149. Do grupy leków adjuwantowych wykorzystywanych w terapii p/bólowej należą:

a) leki uspokajające, hipotensyjne

b) leki p/zakrzepowe, antybiotyki, leki p/gorączkowe

c) leki sterydowe, przeciwdepresyjne, przeciwdrgawkowe

d) NLPZ, paracetamol.

150 / 1400

150. Pielęgniarka/położna może prowadzić badania naukowe i:

a) nie powinna ich upowszechniać poza periodykami pielęgniarskimi

b) może je udostępnić pod warunkiem uzyskania zgody przełożonego

c) może je udostępnić po uzyskaniu zgody od samorządu zawodowego

d) powinna je upowszechniać bez znamion sensacji.

151 / 1400

151. Do objawów złośliwego zespołu neuroleptycznego NIE zaliczamy:

a) zaburzeń świadomości

b) wzrostu napięcia mięśniowego

c) spadku temperatury ciała

d) wzrostu aktywności fosfatazy kreatyninowej (CPK).

152 / 1400

152. Dekstranomery to opatrunki, które:

a) powodują uwodnienie tkanek martwiczych i mają ograniczoną zdolność pochłaniania wysięku

b) powstają z włókien alginianu wapnia z alg morskich i mają dużą chłonność

c) zawierają węgiel aktywowany i neutralizują nieprzyjemny zapach

d) mają bardzo dużą zdolność pochłaniania wysięku i zbudowane są z ziaren polimeru.

153 / 1400

153. Jednostki, które wchodzą w zakres całościowych zaburzeń zachowania to:

a) zaburzenia autystyczne, dziecięce zaburzenia dezintegracyjne

b) zespół Retta, zespół Downa

c) wodogłowie, zespół Giles de la Tourette

d) zespół nadpobudliwości psychoruchowej, zespół Aspergera.

154 / 1400

154. U dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym zaburzeniom kontroli ruchów, napięcia mięśniowego i postawy często towarzyszą zaburzenia:

a) neurosensoryczne

b) intelektualne

c) zachowania ze współistnieniem padaczki i wtórnych powikłań mięśniowo – szkieletowych

d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

155 / 1400

155. W pielęgnacji chorego do zmiany pozycji w poziomie służą:

a) nosze typu hamakowego

b) podnośniki hydrauliczne

c) łatwoźlizgi

d) krzesła jezdne.

156 / 1400

156. Kacheksja nowotworowa występuje najczęściej w przebiegu:

a) raka mózgu

b) raka przewodu pokarmowego i płuc

c) nowotworów skóry

d) nowotworów kości.

157 / 1400

157. Pierwszy „najniższy” etap ewolucyjnego rozwoju potrzeb to poziom potrzeb:

a) poczucia własnej wartości

b) utrzymania dobrych kontaktów społecznych

c) biologicznych

d) dawania innym.

158 / 1400

158. Ból ostry trwa:

a) do 3 tygodni

b) powyżej 3 miesięcy

c) od 1-3 tygodni

d) do 3 miesięcy.

159 / 1400

159. Zespół stopy cukrzycowej jest, to:

a) zespół zmian w obrębie naczyń, nerwów, skóry, mięśni i kości stopy osoby chorej na cukrzycę

b) wczesne powikłanie występujące u osoby chorej na cukrzycę

c) zmiana w obrębie palców stopy u osoby chorej na cukrzycę

d) zespół zmian występujący tylko u chorych na cukrzycę typu 1.

160 / 1400

160. Ból przebijający u chorego leczonego z powodu bólu przewlekłego:

a) charakteryzuje się nagłym występowaniem objawów bólowych o podłożu neuropatycznym pod koniec zakładanego czasu działania analgetyku

b) pojawia się wraz z ustępowaniem działania przeciwbólowego leku i wynika z niewłaściwego leczenia bólu podstawowego

c) wymaga takiego samego podejścia jak ból podstawowy i podawania leków analgetycznych w regularnych odstępach czasowych

d) wymaga zastosowania preparatów o łatwym sposobie użycia, szybkim początku i krótkim czasie działania.

161 / 1400

161. Co jest źródłem promieniowania w brachyterapii

a) pierwiastki promieniotwórcze

b) fale elektromegawalowe

c) promienie kosmiczne

d) fale radiomagnetyczne.

162 / 1400

162. Zasada "proporcjonalności ryzyka" bazuje na określeniu:

a) proporcji zysków i strat przy podejmowaniu decyzji w określonych trudnych sytuacjach (zwana jest zasadą "proporcjonalności środków")

b) tylko zysków w podejmowaniu trudnych decyzji (zwana jest zasadą "proporcjonalności środków")

c) tylko ewentualnych strat w podejmowaniu trudnych decyzji (zwana jest zasadą "proporcjonalności środków")

d) ewentualnych wad procesu terapeutycznego i jest zwana zasadą "złotego środka".

163 / 1400

163. Zastosowanie inwazyjnych metod leczenia bólu, polega na:

a) trwałym lub czasowym przerwaniu przewodnictwa bodźców bólowych na różnych poziomach układu nerwowego

b) neuroleptoanalgezji pełnej

c) neurotokolizie bloku pnia mózgu

d) neurotokolizie rdzenia kręgowego.

164 / 1400

164. Wskaż FAŁSZYWE twierdzenie dotyczące nieopioidowych leków przeciwbólowych (NLP) stosowanych w terapii bólu przewlekłego:

a) zalecane jest podawanie łącznie dwóch niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ)

b) NLP są zalecane jako składowa tzw. ''multimodalnego'' postępowania przeciwbólowego w terapii bólów ostrych i przewlekłych

c) z powodu ''efektu pułapki jonowej'' NLPZ mogą uszkadzać śluzówkę przewodu pokarmowego

d) połączenie NLPZ i paracetamolu powoduje synergiczny efekt terapeutyczny, zarówno przeciwbólowy jak i przeciwgorączkowy.

165 / 1400

165. Chorobie nowotworowej może towarzyszyć astenia, którą należy definiować jako:

a) wyniszczenie nowotworowe rozpoznane na podstawie stwierdzenia 10% utraty masy ciała w okresie 3 miesięcy

b) tzw. wyczerpanie, zmęczenie związane z postępującą chorobą, obejmujące także np. zaburzenia pamięci, zaburzenia ortostatyczne

c) stres psychiczny związany z pogarszającym się wyglądem zewnętrznym odbieranym jako symptom śmiertelnej choroby

d) subiektywne odczucie wydolności fizycznej, w niewielkim stopniu wpływające na faktyczną wydolność organizmu.

166 / 1400

166. Najczęściej zlecaną formą psychoterapii indywidualnej pacjentom onkologicznym jest psychoterapia:

a) analityczna

b) systemowa

c) behawioralno-poznawcza

d) humanistyczna.

167 / 1400

167. Rozpoznając u pacjenta krwawienie do górnego odcinka przewodu pokarmowego obserwuje się następujące objawy:

a) spadek ciśnienia tętniczego krwi, bradykardia, zaparcia stolca

b) drżenie i napięcie mięśniowe, pocenie się i zawroty głowy

c) bóle brzucha, zawroty głowy, spadek ciśnienia tętniczego krwi, omdlenia, utrata świadomości

d) bóle głowy, zaburzenia snu, obniżenie nastroju, osłabienie i bradykardia.

168 / 1400

168. Komunikacja werbalna, to komunikacja za pomocą:

a) słów

b) gestów i min

c) wysokości tonów

d) ubioru i innych atrybutów.

169 / 1400

169. O masywnym krwiopluciu, u chorego z zaawansowanym rakiem płuca mówimy wówczas, gdy w ciągu 24 godzin odpluwa:

a) 30 ml krwi

b) 50 ml krwi

c) 100 ml krwi

d) 200 lub więcej ml krwi.

170 / 1400

170. Przez akceptację właściwej pory śmierci rozumie się:

a) nie przyspieszanie ani nie opóźnianie pory śmierci

b) podjęcie działań skracających cierpienie chorego

c) zaakceptowanie żądania chorego domagającego się eutanazji

d) podjęcie wszelkich możliwych działań wydłużających życie.

171 / 1400

171. Kodeks etyki zawodowej pielęgniarki i położnej Rzeczypospolitej Polskiej zawiera szereg sformułowań odnoszących się do cech charakteru jakie powinna posiadać pielęgniarka/położna i są to m.in.:

a) życzliwość, wyrozumiałość, cierpliwość

b) życzliwość, dobroduszność, naiwność

c) wyrozumiałość, konformizm, życzliwość

d) cierpliwość, małostkowość, życzliwość.

172 / 1400

172. Jednym z uprawnień pacjenta jest prawo do żądania, aby udzielająca mu świadczeń zdrowotnych pielęgniarka:

a) bezwarunkowo zasięgnęła opinii innej pielęgniarki przed udzielaniem świadczenia

b) zasięgnęła opinii innej pielęgniarki, z możliwością uznania, że żądanie jest bezzasadne

c) zasięgnęła opinii innej pielęgniarki tylko wówczasgdy brak jest możliwości uzyskania opinii lekarza

d) zasięgnęłaopiniiinnejpielęgniarkiposiadającej specjalizację w danej dziedzinie.

173 / 1400

173. W przypadku bezwiednego nietrzymania moczu możemy podejrzewać uszkodzenie rdzenia kręgowego na odcinku:

a) Th11- Th12

b) Th12- S1

c) S1-S2

d) S2-S4.

174 / 1400

174. Wskaż FAŁSZYWE twierdzenie dotyczące nieopioidowych leków przeciwbólowych (NLP) stosowanych w terapii bólu przewlekłego:

a) zalecane jest podawanie łącznie dwóch niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ)

b) NLP są zalecane jako składowa tzw. ''multimodalnego'' postępowania przeciwbólowego w terapii bólów ostrych i przewlekłych

c) z powodu ''efektu pułapki jonowej'' NLPZ mogą uszkadzać śluzówkę przewodu pokarmowego

d) połączenie NLPZ i paracetamolu powoduje synergiczny efekt terapeutyczny, zarówno przeciwbólowy jak i przeciwgorączkowy.

175 / 1400

175. Postępowaniem w sytuacji splątania osoby umierającej jest:

a) zapewnienie obecności opiekunów przy chorym, najlepiej bliskich osób

b) stosowanie dużych i skutecznych dawek leków wyciszających pacjenta

c) wprowadzenie pacjenta w stan sedacji

d) pozostawienie chorego w samotności aby się wyciszył.

176 / 1400

176. Infekcja grzybicza u pacjentów z chorobą nowotworową ma następujące postacie kliniczne:

a) przewlekła atrofia (zanik brodawek języka, zaburzenia smaku i biało-żółty nalot na języku)

b) ostra atrofia (jedynie biały nalot na języku)

c) rzekomobłoniasta (biało-żółte naloty, łatwo poddające się mechanicznemu oczyszczeniu z pozostawieniem czerwonej, krwawiącej i bolesnej powierzchni)

d) drożdżakowe rogowacenie białe - leukoplakia (czerwona powierzchnia języka, zanik brodawek, zanik smaku).

177 / 1400

177. W postępowaniu niefarmakologicznym w przypadku stwierdzenia duszności u dziecka objętego opieką paliatywną NIE zaleca się:

a) obniżenia temperatury otoczenia

b) ułożenia dziecka w pozycji wysokiej lub półwysokiej

c) zastosowania wiatraka

d) ułożenia dziecka w pozycji na plecach bez poduszki.

178 / 1400

178. Główną przyczyną zaczopowania kałem u chorych w zaawansowanej fazie choroby nowotworowej jest:

a) stosowanie diety ubogobłonnikowej

b) niepełne wypróżnienia, oraz spowolnienie pasażu jelitowego

c) właściwe nawadnianie w połączeniu z dietą bogatobiałkową

d) wszystkie odpowiedzi są błędne.

179 / 1400

179. Sfera informacyjna w zarządzaniu jakością, czyli zakres wiedzy jaki powinnien posiadać pacjent, w tym między innymi profilaktyka, jakie leki należy przyjmować, jak często, jak stosować, jak postępować po badaniu, czy zabiegu, zawiera bariery, do których zalicza się:

a) brak komunikacji pacjent a lekarz czy pielęgniarka/położna

b) brak komunikacji dyrekcja – personel

c) nieprawidłowy mechanizm finansowania ze strony płatnika

d) nieprawidłowe finansowanie ze strony budżetu państwa.

180 / 1400

180. Optymalną drogą podawania leków przeciwbólowych u dzieci objętych opieką paliatywną jest droga doustna. Przeciwwskazaniem do jej zastosowania jest/są:

a) prawidłowy odruch połykania

b) dobra współpraca z pacjentem

c) uporczywe nudności i wymioty

d) prawidłowe wchłanianie leków z przewodu pokarmowego.

181 / 1400

181. Od 1 stycznia 2016 roku, samodzielnie ordynować leki zawierające określone substancje czynne, mogą pielęgniarki i położne, które ukończyły:

a) studia I stopnia pod warunkiem ukończenia kursu specjalistycznego w tym zakresie

b) studia I stopnia lub posiadające tytuł specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa

c) studia II stopnia lub posiadające tytuł specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa, pod warunkiem ukończenia kursu specjalistycznego w tym zakresie

d) studia II stopnia pod warunkiem ukończenia kursu dokształcającego w tym zakresie.

182 / 1400

182. Trening autogenny Schulza polega na:

a) Wykorzystaniu piasku i figurek do ustawienia scen w ograniczonej przestrzeni specjalnej piaskownicy, w obecności terapeuty

b) Dążeniu do uzyskania równowagi między ciałem a psychiką z a pomocą wyrównania pracy mięśni i usunięcia napięcia w układzie mięśniowo-szkieletowym

c) Narzuceniu sobie przez pacjenta sugestii odprężenia lub czynności narządów, co prowadzi do zmian czynnościowych

d) Odzwierciedleniu przez terapeutę ruchu pacjenta oraz eksperymentowanie z jego nowymi zakresami i postawami.

183 / 1400

183. W rehabilitacji osób w wieku podeszłym i z osteoporozą istotną rolę pełnią ćwiczenia:

a) izometryczne

b) czynne

c) równowagi

d) samowspomagane.

184 / 1400

184. Schorzenia ograniczające życie w opiece paliatywnej nad dziećmi to:

a) schorzenia, w których nie ma uzasadnionej nadziei na wyleczenie i poprawę stanu zdrowia

b) schorzenia charakteryzujące się reakcją dynamiczną ustroju na zadziałanie czynnika chorobotwórczego; wyrażające się zaburzeniem naturalnego współdziałania narządów

c) zaburzenie funkcji lub uszkodzenie struktury organizmu

d) choroby wywoływane przez patogeny wnikające w sposób bierny lub czynny do organizmu, w obrębie którego rozmnażają się i wywołują odpowiedź odpornościową.

185 / 1400

185. Zakażenia o różnej etiologii, występujące w przebiegu zakażenia HIV, charakterystyczne są dla:

a) ostrej infekcji retrowirusowej - ze względu na znacznyprzyrost ilości wirusa wzrasta podatność na zakażenia

b) okresu utajenia maskując rzeczywistą przyczynę choroby

c) obrazu klinicznego okresu pełnoobjawowego AIDS

d) okresu przetrwałego uogólnionego powiększenia węzłówchłonnych, będąc przyczyną tego powiększenia.

186 / 1400

186. Najczęstszą przyczyną czkawki u chorych w zaawansowanej fazie choroby nowotworowej jest:

a) rozdęcie żołądka

b) guzy ośrodkowego układu nerwowego

c) niewydolność nerek

d) niewydolność wątroby.

187 / 1400

187. W sytuacji stanu terminalnego najważniejsze potrzeby to:

a) potrzeby biologiczne (jedzenia, snu, komfortu psychicznego)

b) potrzeba akceptacji, sympatii, zrozumienia, uznania

c) potrzeby religijne

d) potrzeby prawdy i sprawiedliwości.

188 / 1400

188. O masywnym krwiopluciu, u chorego z zaawansowanym rakiem płuca mówimy wówczas, gdy w ciągu 24 godzin odpluwa:

a) 30 ml krwi

b) 50 ml krwi

c) 100 ml krwi

d) 200 lub więcej ml krwi.

189 / 1400

189. Pozafarmakologiczne leczenie nudności i wymiotów w opiece paliatywnej polega na:

a) karmieniu niewielkimi, ale częstymi porcjami jedzenia i unikaniu drażniących zapachów i smaków potraw

b) karmieniu pacjenta przez sondę żołądkową

c) karmieniu 3 x dziennie, obfitym posiłkiem

d) stosowaniu potraw charakteryzujących się wyrazistym smakiem, dobrze (ostro) doprawionych.

190 / 1400

190. Kserostomia to:

a) nadmierne złuszczanie naskórka

b) rodzaj stomii układu moczowego

c) zmiany patologiczne w obrębie chrząstki stawowej

d) subiektywne odczucie suchości jamy ustnej.

191 / 1400

191. O objawach nietolerancji żywienia pozajelitowego mogą świadczyć następujące objawy:

a) panika oddechowa, krwiomocz, owrzodzenia troficzne skóry

b) bradykardia, wypełnienie naczyń szyjnych, zaczerwienienie twarzy oraz duszność

c) zaparcia, zgaga, zatrzymanie diurezy, śpiączka hipoosmolarna

d) nudności, wymioty, dreszcze, objawy przeciążenia układu krążenia, śpiączka hiperosmolarna.

192 / 1400

192. „5 momentów higieny rąk WHO” zawiera wskazania do wykonania higieny rąk, ułożone w kolejności:

a) przed kontaktem z pacjentem, przed czystą aseptyczną procedurą, po kontakcie z płynami ustrojowymi, po kontakcie z pacjentem, przed kontaktem z otoczeniem pacjenta

b) przed kontaktem z pacjentem, przed kontaktem z otoczeniem pacjenta, przed wykonaniem czystej, aseptycznej procedury, po wykonaniu czystej, aseptycznej procedury, po kontakcie z pacjentem

c) przed kontaktem z pacjentem, przed czystą aseptyczną procedurą, po kontakcie z płynami ustrojowymi, po kontakcie z pacjentem, po kontakcie z otoczeniem pacjenta

d) przed czystą aseptyczną procedurą, przed kontaktem z pacjentem, po kontakcie z krwią i płynami ustrojowymi, po kontakcie z pacjentem, po opuszczeniu sali pacjenta.

193 / 1400

193. Do najczęściej występujących nowotworów u dzieci zaliczamy:

a) mięsaki tkanek miękkich, nowotwory tarczycy

b) guzy gonad i zarodkowe, nowotwory nabłonkowe, siatkówczak

c) guzy wątroby, mięsak Ewinga, mięsak kościopochodny

d) białaczki, chłoniaki, guzy OUN, guzy lite.

194 / 1400

194. Jakość życia w obszarze kategorii „być” nie zawiera:

a) wolności osobistej

b) wykształcenia

c) posiadanie dóbr materialnych

d) szczęścia rodzinnego.

195 / 1400

195. Pielęgniarka według polskiego prawa w sytuacji umierania chorego:

a) nie ma możliwości prawnych aby powiedzieć o tym jego bliskim

b) powinna przygotować rodzinę do pożegnania się z umierającym

c) zawsze powinna zaprzeczać pojawiającym się objawom zbliżającej się śmierci aby podtrzymać u chorego nadzieję

d) powinna unikać tematu śmierci w trakcie rozmowy z chorym i jego rodziną.

196 / 1400

196. Najkorzystniejszy model sprawowania opieki nad chorym w domu to taki:

a) rodzina koncentruje się nad chorym, gotowa zaspokajać jego życzenia oraz ustępując w razie rozbieżności zdań

b) chory leży w „swoim pokoju”, potrzeby pielęgnacyjne są spełnione, natomiast życie rodzinne toczy się obok

c) chory jest włączony w zwykły rytm życia rodzinnego i traktowany jak „zwykły” jej członek, który wymaga tylko więcej starań i troski

d) żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa.

197 / 1400

197. Wśród najczęściej obserwowanych problemów gastroenterologicznych u dzieci z ciężkim uszkodzeniem OUN wymienia się:

a) przerost dziąseł

b) refluks żołądkowo – przełykowy

c) zaparcia

d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

198 / 1400

198. Optymalną drogą podawania leków przeciwbólowych u dzieci objętych opieką paliatywną jest droga doustna. Przeciwwskazaniem do jej zastosowania jest/są:

a) prawidłowy odruch połykania

b) dobra współpraca z pacjentem

c) uporczywe nudności i wymioty

d) prawidłowe wchłanianie leków z przewodu pokarmowego.

199 / 1400

199. Jeśli podawanie pacjentowi w odstępie co 4 godziny, 100 mg Tramadolu nie niweluje dolegliwości bólowych, należy:

a) podwoić dawkę leku

b) potroić dawkę leku

c) podawać w odstępie co 2 godziny

d) zastosować leki z wyższego poziomu drabiny analgetycznej.

200 / 1400

200. Proces, podczas którego własne myśli, pragnienia, odczucia, wartości przypisuje się innym ludziom, nie dostrzegając ich u siebie to:

a) racjonalizacja

b) tłumienie

c) zabezpieczanie się

d) projekcja.

201 / 1400

201. W jakim wieku większość dzieci zdaje sobie sprawę, że śmierć jest zjawiskiem nieodwracalnym

a) 7 lat

b) 4 lat

c) 5 lat

d) 6 lat.

202 / 1400

202. W postępowaniu niefarmakologicznym w przypadku stwierdzenia duszności u dziecka objętego opieką paliatywną NIE zaleca się:

a) obniżenia temperatury otoczenia

b) ułożenia dziecka w pozycji wysokiej lub półwysokiej

c) zastosowania wiatraka

d) ułożenia dziecka w pozycji na plecach bez poduszki.

203 / 1400

203. Lekiem pierwszego wyboru w leczeniu objawowym duszności spoczynkowej umiarkowanej i ciężkiej u pacjenta w zaawansowanej fazie choroby jest/są:

a) benzodiazepiny

b) morfina

c) leki rozkurczające oskrzela

d) glikokortykosteroidy.

204 / 1400

204. Reguła małych kroków dotycząca właściwego postępowania wolontariusza z pacjentem u kresu życia zakłada:

a) nastawienie na towarzyszenie a nie na zmianę

b) unikanie ostentacyjnych działań

c) zachęcanie pacjenta do opowiadania o emocjach towarzyszących chorobie

d) możliwość zmiany w sposobie postrzegania świata i siebie dzięki obustronnej wymianie do jakiej dochodzi w relacji pomiędzy pacjentem i wolontariuszem.

205 / 1400

205. Astenia jest to:

a) postępująca utrata wagi ciała i zmiany w wyglądzie zewnętrznym spowodowane zanikiem tkanki tłuszczowej i mięśni

b) niechęć do przyjmowania pokarmów i szybkie uczucie nasycenia po przyjęciu niewielkich porcji pokarmów

c) utrata sił, osłabienie, uczucie znużenia, zmniejszenie aktywności

d) dysfunkcja narządów.

206 / 1400

206. U dzieci w przypadku bólu lekkiego WHO rekomenduje:

a) buprenorfinę i/lub niesterydowy lek przeciwzapalny w odpowiednich dawkach

b) tramadol i/lub niesterydowy lek przeciwzapalny w odpowiednich dawkach

c) kwas acetylosalicylowy i/lub leki wspomagające

d) paracetamol i ibuprofen.

207 / 1400

207. Ręczny drenaż limfatyczny polega na:

a) masowaniu obrzękniętego miejsca przy pomocy środków poślizgowych dla zwiększenia kontaktu dłoni osoby masującej ze skórą

b) lekkim ugniataniu, głaskaniu ciała w kierunku od głowy do stóp

c) intensywnym masowaniu mięśni podczas skurczu izometrycznego

d) delikatnym uciskaniu skóry, aby nie dopuścić do zaczerwienienia w miejscu uciskanym.

208 / 1400

208. Przyrost naturalny ludności, to:

a) różnica między liczbą urodzeń żywych i saldem migracji w danym okresie

b) różnica między liczbą urodzeń żywych i zgonów dzieci w okresie noworodkowym w ciągu roku

c) różnica między liczbą urodzeń żywych i zgonów w danym okresie

d) różnica między liczbą urodzeń żywych a liczbą zgonów i saldem migracji w danym okresie.

209 / 1400

209. Ruch naturalny ludności obejmuje informacje na temat:

a) zmiany miejsca zamieszkania w kraju, zameldowanie osób na pobyt stały

b) stanu cywilnego, urodzeń – według miejsca zameldowania ojca noworodka, wagi i długości ciała noworodka

c) stanu cywilnego - tylko małżeństw, urodzeń – płeć i waga noworodka, zgonów – miejsce stałego zameldowania osoby zmarłej, przyczyny zgonów

d) stanu cywilnego – małżeństwa i rozwody, urodzeń - według miejsca zameldowania matki noworodka, wagi noworodka, zgonów - miejsce zameldowania osoby zmarłej, przyczyny.

210 / 1400

210. Do rozpoznania zespołu kacheksji nowotworowej pomocne jest określenie:

a) poziomu stężenia albumin w surowicy, liczba limfocytów we krwi obwodowej oraz poziom CRP

b) poziomu hemoglobiny, hematokrytu oraz BMI

c) poziom glukozy, elektrolitów oraz moczanów w surowicy krwi

d) poziom kreatyniny, wielkości przesączania kłębuszkowego oraz poziomu mocznika.

211 / 1400

211. Najczęściej zlecaną formą psychoterapii indywidualnej pacjentom onkologicznym jest psychoterapia:

a) analityczna

b) systemowa

c) behawioralno-poznawcza

d) humanistyczna.

212 / 1400

212. Etiologia przewlekłych chorób niezakaźnych ma zazwyczaj charakter złożony i wieloczynnikowy. Z punktu widzenia profilaktyki chorób przewlekłych kluczowe okazują się tak zwane czynniki poddające się modyfikacji związane ze stylem życia. Do najważniejszych modyfikowalnych czynników ryzyka chorób przewlekłych w Polsce, spośród niżej wymienionych, należą:

a) płeć i wiek, palenie tytoniu oraz nadwaga i otyłość

b) płeć, nadwaga i otyłość, brak badań profilaktycznych oraz palenie tytoniu

c) palenie tytoniu, niska aktywność fizyczna oraz nadmierne spożycie alkoholu

d) wiek, nadmierne spożycie alkoholu, nadwaga i otyłość oraz unikanie szczepień.

213 / 1400

213. Głównym celem opieki paliatywnej jest:

a) leczenie bólu

b) leczenie objawów somatycznych

c) zapewnienie możliwie najlepszej jakości życia chorych i ich rodzin

d) usprawnianie chorych w celu utrzymania samowystarczalności do końca życia.

214 / 1400

214. Według Evidence-Based Medicine decyzji klinicznych NIE powinno podejmować się na podstawie:

a) systemu wartości i preferencji pielęgniarki

b) uciążliwości procedury medycznej

c) kosztów procedury medycznej

d) tylko danych naukowych.

215 / 1400

215. Do typów rehabilitacji chorych psychicznie NIE zaliczamy rehabilitacji:

a) leczniczej

b) modalnej

c) społecznej

d) zawodowej.

216 / 1400

216. W sytuacji wystąpienia oddechu charczącego (rzężenia przedśmiertnego) u pacjenta umierającego w opiece paliatywnej zaleca się:

a) częste i regularne odsysanie dróg oddechowych miękkim cewnikiem (np. co 2 godziny)

b) podawanie dużych dawek opioidów w celu wywołania objawów depresji oddechowej

c) farmakoterapię dużymi dawkami leków diuretycznych pamiętając o uzupełnieniu potasu

d) położenie chorego na boku lub ułożenie głowy na bok oraz podawanie leków antycholinergicznych.

217 / 1400

217. Lekiem pierwszego wyboru w leczeniu objawowym duszności spoczynkowej umiarkowanej i ciężkiej u pacjenta w zaawansowanej fazie choroby jest/są:

a) benzodiazepiny

b) morfina

c) leki rozkurczające oskrzela

d) glikokortykosteroidy.

218 / 1400

218. Morfina - jako silny opioid stosowany w leczeniu bólu:

a) zwiększa częstość oddechów i zmniejsza napięcie mięśniówki przewodu pokarmowego

b) stosowana jest parenteralnie, ponieważ jej wchłanianie w przewodzie pokarmowym jest zmienne i biodostępność wysoka

c) jest antagonistą receptora opioidowego μ o sile działania 100 razy silniejszej od fentanylu

d) zalecana jest do leczenia bólu ostrego i przewlekłego o umiarkowanym i dużym natężeniu.

219 / 1400

219. Porażenie ośrodka oddechowego w przebiegu depresji oddechowej objawia się:

a) tachypnoe i bradypnoe oraz spadkiem saturacji 02

b) tachypnoe i wzrostem Sp02

c) bradypnoe i spadkiem Sp02

d) tachypnoe i spadkiem Sp02.

220 / 1400

220. Na rany przewlekłe z dużym wysiękiem NIE zaleca się stosowania:

a) błony poliuretanowej

b) opatrunków typu hydrofiber (hydrowłókienny)

c) opatrunków alginianowych

d) dekstranomerów.

221 / 1400

221. Lekami podawanymi do końca życia (w okresie umierania), są:

a) analgetyki, leki uspakajające, leki przeciwdrgawkowe, hioscyna

b) analgetyki, leki uspakajające, leki przeciwdrgawkowe, leki przeciwcukrzycowe

c) analgetyki, leki uspakajające, leki hipotensyjne, leki przeciwcukrzycowe

d) analgetyki, leki przeciwcukrzycowe, leki przeciwdrgawkowe, hioscyna.

222 / 1400

222. W przypadku zaparć występujących u pacjentów objętych opieką paliatywną w postępowaniu farmakologicznym NIE zaleca się:

a) leków zmiękczających stolec

b) leków stymulujących, które pobudzają sploty mięśniowe i podśluzówkowe ściany jelita

c) stosowania preparatów zwiększających objętość stolca, jeżeli chory ma problemy z przyjmowaniem odpowiednio dużej ilości płynów (ok. 2l/dobę)

d) leków poprawiających pasaż i motorykę jelita grubego.

223 / 1400

223. Terapia hiperbaryczna ma na celu:

a) tylko regenerację tkanek

b) opóźnienie gojenia ran przewlekłych

c) przyspieszenie stanu zapalnego po radioterapii

d) wzmocnienie procesów fizjologicznych w organizmie poprzez ogólnoustrojowy wpływ na regenerację tkanek i poprawę odżywienia wszystkich komórek.

224 / 1400

224. Humanizm Samarytanina zaliczamy do humanizmu personalistycznego:

a) tak, ponieważ zakłada, że każdy człowiek niezależnie od przeżywanej sytuacji egzystencjalnej, społecznych uwarunkowań i narodowości jest osobą

b) tak, ponieważ zakłada, że każdy człowiek staje się osobą, wówczas gdy jest silnie zależny od kultury i tradycji w której się wychowuje

c) nie, ponieważ zakłada, że każdy człowiek niezależnie od przeżywanej sytuacji egzystencjalnej, społecznych uwarunkowań i narodowości jest osobą

d) tzw. Humanizm Samarytanina nie jest zaliczany do żadnego rodzaju humanizmu.

225 / 1400

225. Wskazaniem do zastosowania paroksetyny jest/są:

a) obrzęk kończyn dolnych

b) czkawka

c) nudności

d) świąd skóry.

226 / 1400

226. Przetaczanie krwi i jej składników dzieciom z chorobami nowotworowymi krwi i układu krwiotwórczego:

a) uważa się za terapię uporczywą i nie należy ich wykonywać w okresie terminalnym i w okresie umierania

b) stosuje się w przypadkach postępującej anemizacji i objawach skazy krwotocznej w każdym okresie zaawansowania choroby nowotworowej w opiece paliatywnej

c) dopuszcza się w okresie preterminalnym choroby, kiedy poprawa parametrów morfologii krwi wiąże się z poprawą jakości życia

d) prawidłowe odpowiedzi A i C.

227 / 1400

227. Jedną z zasad prawidłowego stosowania leków przeciwbólowych u dzieci w opiece paliatywnej jest zasada ''zgodnie z najlepszym sposobem podania'', co w praktyce oznacza podanie leku:

a) w razie bólu

b) doodbytniczo

c) na życzenie pacjenta

d) doustnie.

228 / 1400

228. Zasada afirmowania życia i akceptowania nieuchronności śmierci:

a) jest podstawową zasadą opieki paliatywnej

b) świadczy o wspieraniu eutanazji

c) świadczy o wspieraniu wspomaganego samobójstwa

d) uwzględnia szlachetne motywy złego postępowania medycznego.

229 / 1400

229. W celu zapobiegania przykurczom w stawach skokowych, należy stosować:

a) ćwiczenia i podparcie stóp pod kątem 90 stopni w stosunku do podudzi

b) parafinę na stawy skokowe

c) DD i jonizację stawów skokowych

d) ćwiczenia izometryczne.

230 / 1400

230. Komunikowanie pośrednie to komunikowanie:

a) za pomocą środków masowego przekazu od nadawcy doodbiorcy

b) za pomocą telefonu bądź smartfonu

c) za pomocą e - maila bądź listu

d) nadawcy prze z inną osobę.

231 / 1400

231. Przygnębienie utajone u pacjentów może przybierać formę:

a) krzyku, płaczu, narzekań

b) spuszczonych oczu, smutnej mimiki, cichego głosu, odmowy kontaktu

c) agresji słownej, płaczu, samookaleczeń ciała, odmowy przyjmowania leków

d) wybuchów niepohamowanej złości i agresji.

232 / 1400

232. W razie wystąpienia bólu przebijającego u pacjenta, który ma zastosowany plaster TTS fentanyl 50 ug/h należy:

a) przykleić dodatkowy plaster z fentanylem z dawką 2x większą

b) podać szybko działający lek z III szczebla drabiny analgetycznej

c) przykleić dodatkowy plaster z fentanylem z dawką 2x mniejszą

d) podać lek z II szczebla drabiny analgetycznej.

233 / 1400

233. Neurologiczny zespół chorobowy występujący w przypadku uszkodzenia jąder nerwów czaszkowych znajdujących się w rdzeniu przedłużonym, objawiający się dysfagią, stridorem krtaniowym oraz bezdechami to:

a) atetoza

b) porażenie opuszkowe

c) porażenie połowicze

d) leukomalacja.

234 / 1400

234. Ból u dziecka z chorobą nowotworową:

a) obniża poziom funkcjonowania dziecka w sferze poznawczej

b) negatywnie wpływa na rozwój somatyczny, psychiczny i społeczny dziecka

c) nie ma wpływu na jakość życia dziecka

d) prawidłowe odpowiedzi A i B.

235 / 1400

235. Ból trwający stale przez okres do około 2 miesięcy, ze względu na kryterium czasu określamy jako:

a) ostry

b) przewlekły

c) tępy

d) trzewny.

236 / 1400

236. Pielęgniarka według polskiego prawa w sytuacji umierania chorego:

a) nie ma możliwości prawnych aby powiedzieć o tym jego bliskim

b) powinna przygotować rodzinę do pożegnania się z umierającym

c) zawsze powinna zaprzeczać pojawiającym się objawom zbliżającej się śmierci aby podtrzymać u chorego nadzieję

d) powinna unikać tematu śmierci w trakcie rozmowy z chorym i jego rodziną.

237 / 1400

237. W przypadku zaparć występujących u pacjentów objętych opieką paliatywną w postępowaniu farmakologicznym NIE zaleca się:

a) leków zmiękczających stolec

b) leków stymulujących, które pobudzają sploty mięśniowe i podśluzówkowe ściany jelita

c) stosowania preparatów zwiększających objętość stolca, jeżeli chory ma problemy z przyjmowaniem odpowiednio dużej ilości płynów (ok. 2l/dobę)

d) leków poprawiających pasaż i motorykę jelita grubego.

238 / 1400

238. Bóle nocyceptywne spowodowane są:

a) drażnieniem i aktywacją receptorów bólowych w tkankach przez guz nowotworowy i odczyn zapalny wokół niego, dysfunkcją układu nerwowego oraz wzmożoną aktywnością układu współczulnego

b) dysfunkcją układu nerwowego oraz wzmożoną aktywnością układu współczulnego

c) uciskiem na nerw

d) uszkodzeniem struktur układu nerwowego.

239 / 1400

239. W skład kinezyterapii wykorzystywanej w opiece paliatywnej wchodzą:

a) muzykoterapia i terapia zajęciowa

b) ćwiczenia ogólnousprawniające i samoobsługowe

c) przezskórna stymulacja nerwów, kompresja pneumatyczna

d) dobór i dopasowanie protez lub ortez oraz pomocy lokomocyjnych.

240 / 1400

240. Wskaż działanie rodziców niekorzystne dla rozwoju psychospołecznego w okresie dorastania dziecka z różnymi dysfunkcjami (intelektualnymi bądź ruchowymi):

a) koncentrowanie się na trudnościach związanych z niepełnosprawnością w celu ich pokonania

b) umożliwianie kontaktów z nastolatkami płci przeciwnej

c) dążenie do maksymalnej samodzielności i niezależności dziecka

d) identyfikacja i rozwijanie zainteresowań i zdolności.

241 / 1400

241. Prawo dostępu do dokumentacji medycznej posiada:

a) pacjent i jego rodzina

b) pacjent, jego przedstawiciel ustawowy, bądź osoba przez niego upoważniona

c) pacjent i jego najbliższa rodzina (małżonek, rodzice i dzieci)

d) tylko osoba upoważniona przez pacjenta.

242 / 1400

242. Chorobie nowotworowej może towarzyszyć astenia, którą należy definiować jako:

a) wyniszczenie nowotworowe rozpoznane na podstawie stwierdzenia 10% utraty masy ciała w okresie 3 miesięcy

b) tzw. wyczerpanie, zmęczenie związane z postępującą chorobą, obejmujące także np. zaburzenia pamięci, zaburzenia ortostatyczne

c) stres psychiczny związany z pogarszającym się wyglądem zewnętrznym odbieranym jako symptom śmiertelnej choroby

d) subiektywne odczucie wydolności fizycznej, w niewielkim stopniu wpływające na faktyczną wydolność organizmu.

243 / 1400

243. W łagodzeniu bólu u niemowląt istotną rolę odgrywają metody niefarmakologiczne - do najczęściej stosowanych zaliczamy:

a) pozostawienie dziecka w łóżeczku

b) łagodne szeptanie

c) stymulację czuciowo – dotykową

d) prawidłowe odpowiedzi B i C

244 / 1400

244. Typem procesu adaptacji do choroby nowotworowej, charakterystycznym dla momentu progresji choroby niereagującej na leczenie jest:

a) walka

b) zaprzeczenie

c) stoicyzm

d) przewartościowanie.

245 / 1400

245. Lekami z wyboru w gastroparezie są:

a) leki antycholinergiczne

b) prokinetyki

c) diuretyki

d) leki przeciwdrgawkowe.

246 / 1400

246. U pacjenta z popromiennym zapaleniem skóry:

a) działania niepożądane dotyczą wyłącznie miejscowego popromiennego zapalenia skóry

b) nie należy moczyć skóry po napromienianiu

c) w świądzie należy miejscowo stosować ciepło

d) stosuje się steroidy i preparaty zawierające jony srebra.

247 / 1400

247. Ból przebijający u chorego leczonego z powodu bólu przewlekłego:

a) charakteryzuje się nagłym występowaniem objawów bólowych o podłożu neuropatycznym pod koniec zakładanego czasu działania analgetyku

b) pojawia się wraz z ustępowaniem działania przeciwbólowego leku i wynika z niewłaściwego leczenia bólu podstawowego

c) wymaga takiego samego podejścia jak ból podstawowy i podawania leków analgetycznych w regularnych odstępach czasowych

d) wymaga zastosowania preparatów o łatwym sposobie użycia, szybkim początku i krótkim czasie działania.

248 / 1400

248. W leczeniu duszności u pacjenta objętego opieką paliatywną aby ustabilizować niewłaściwy tor oddechowy i nadmierną wentylację oraz ograniczyć stymulację oddechową pobudzaną niedotlenieniem preferuje się stosowanie:

a) morfiny

b) benzodiazepin

c) przede wszystkim tlenu w podaży przez maskę o przypływie 5 l/minutę

d) kannabinoidów.

249 / 1400

249. Typowym objawem grzybiczego zakażenia jamy ustnej jest/są:

a) biały nalot lub intensywne zaczerwienienie śluzówek bez nalotu

b) owrzodzenie w jamie ustnej

c) suchość w jamie ustnej

d) zajady w kącikach ust.

250 / 1400

250. Dokument, w którym znajduje się opis wzajemnego oddziaływania między procesami systemu zarządzania jakością, nazywa się:

a) specyfikacją

b) planem jakości

c) księgą jakości

d) procedurą.

251 / 1400

251. Gorączkę neutropeniczną rozpoznaje się wówczas, gdy chory spełnia dwa warunki (wg IDSA):

a) temperatura w jamie ustnej przekracza 38,3 st. C w pojedynczym pomiarze lub godzinę lub dłużej utrzymuje się na poziomie 38 st. C oraz liczba neutrofilów wynosi poniżej 500/ul

b) temperatura w jamie ustnej przekracza 37 st. C w pojedynczym pomiarze lub godzinę lub dłużej utrzymuje się na poziomie 37 st. C oraz liczba neutrofilów wynosi poniżej 800/ul

c) temperatura w jamie ustnej przekracza 36,6 st. C w pojedynczym pomiarze lub godzinę lub dłużej utrzymuje się na poziomie 36,6 st. C oraz liczba neutrofilów wynosi poniżej 800/ul

d) temperatura w jamie ustnej nie przekracza 38,3 st. C w pojedynczym pomiarze oraz liczba neutrofilów wynosi poniżej 500/ul.

252 / 1400

252. Najkorzystniejszy model sprawowania opieki nad chorym w domu to taki:

a) rodzina koncentruje się nad chorym, gotowa zaspokajać jego życzenia oraz ustępując w razie rozbieżności zdań

b) chory leży w „swoim pokoju”, potrzeby pielęgnacyjne są spełnione, natomiast życie rodzinne toczy się obok

c) chory jest włączony w zwykły rytm życia rodzinnego i traktowany jak „zwykły” jej członek, który wymaga tylko więcej starań i troski

d) żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa.

253 / 1400

253. Pediatryczna domowa opieka paliatywna nad dziećmi i młodzieżą ze schorzeniami ograniczającymi życie:

a) jest podejściem aktywnym i całościowym

b) skupia się na poprawie jakości życia dziecka i wspieraniu rodziny

c) obejmuje leczenie dotkliwych objawów choroby

d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

254 / 1400

254. Rola pielęgniarki w przekazywaniu pacjentowi niepomyślnych informacji o rozpoznaniu choroby i prognozie polega na:

a) wyczerpującym informowaniu pacjenta o rokowaniu

b) ułatwieniu choremu uporania się z podaną mu informacją i przywróceniu równowagi psychicznej

c) zachęcaniu do podjęcia niekonwencjonalnych metod leczenia

d) pocieszaniu i dawaniu pacjentowi fałszywej nadziei.

255 / 1400

255. W przypadku pacjenta z przewlekłym schorzeniem wątroby, działanie toksyczne Paracetamolu może ujawnić się już po przyjęciu dawki:

a) 4g

b) 7g

c) 8g

d) 10g.

256 / 1400

256. Ból u dziecka z chorobą nowotworową:

a) obniża poziom funkcjonowania dziecka w sferze poznawczej

b) negatywnie wpływa na rozwój somatyczny, psychiczny i społeczny dziecka

c) nie ma wpływu na jakość życia dziecka

d) prawidłowe odpowiedzi A i B.

257 / 1400

257. U dzieci z zaawansowaną chorobą nowotworową jednym z głównych objawów jest zespół przewlekłego wyczerpania, objawiający się najczęściej dolegliwościami:

a) fizycznymi, np. zaburzenia mikcji

b) psychicznymi, np. zaburzenia osobowości

c) psychicznymi i fizycznymi, np. niechęć do działania, bezsenność, ogólne zniechęcenie

d) somatycznymi, np. nadmierna senność, bóle, głowy.

258 / 1400

258. Efekt placebo w leczeniu pacjentów opieki paliatywnej może przejawiać się:

a) złagodzeniem bólu po zastosowaniu neutralnego środka pozbawionego cech analgetycznych

b) usunięciem tzw. bólu „nieprawdziwego” przy jednoczesnym utrzymaniu stałego poziomu bólu „prawdziwego”

c) wzrostem poziomu katecholamin we krwi na skutek aktywacji kory nadnerczy

d) obniżeniem stężenia dopaminy w przestrzeni presynaptycznej płatów czołowych.

259 / 1400

259. Zgodnie z zaleceniami WHO z 2012 roku, leczenie bólu przewlekłego u dziecka powinno odbywać się zgodnie z zastosowaniem drabiny analgetycznej:

a) jednostopniowej

b) dwustopniowej

c) trójstopniowej

d) czterostopniowej

260 / 1400

260. Pacjent w zaawansowanej fazie choroby nowotworowej, z napadami paniki oddechowej, osłabiony, nie pozwala, aby ułożyć go w łóżku. Prawidłowe postępowanie w tej sytuacji to:

a) zadbanie o bezpieczeństwo, uspokajanie werbalne pacjenta i układanie go w łóżku

b) tłumaczenie pacjentowi o konieczności położenia się do łóżka

c) podanie morfiny i benzodwuazepiny, czuwanie przy chorym, które pozwoli mu przebywać w pozycji dla niego dogodnej

d) podanie leków uspokajających, ułożenie pacjenta w łóżku.

261 / 1400

261. Żywienie pozajelitowe dotyczy podawania mieszanin odżywczych drogą:

a) żył centralnych

b) tylko przez przetokę tętniczo-żylną

c) kaniulizacji żyły obwodowej

d) żył centralnych, żył obwodowych, przetoki tętniczo-żylnej.

262 / 1400

262. Kserostomia to:

a) nadmierne złuszczanie naskórka

b) rodzaj stomii układu moczowego

c) zmiany patologiczne w obrębie chrząstki stawowej

d) subiektywne odczucie suchości jamy ustnej.

263 / 1400

263. Leki przeciwdrgawkowe to leki, które znajdują zastosowanie przede wszystkim w leczeniu bólu:

a) neuropatycznego

b) totalnego

c) somatycznego

d) trzewnego.

264 / 1400

264. Składowa poznawcza doświadczenia bólowego:

a) mówi w jaki sposób pacjent odczuwa ból

b) odpowiada miejscu jakie pacjent przypisuje bólowi w swoim życiu

c) odpowiada sposobom wyrażania przez pacjenta bólu

d) jest wyrażana poprzez zachowania bólowe.

265 / 1400

265. Utrwalone zaburzenia kontroli ruchów, napięcia mięśniowego i postawy o niepostępującym charakterze, powstałe w okresie życia płodowego, w trakcie porodu lub tuż po nim nosi nazwę:

a) mózgowe porażenie dziecięce

b) przepuklina oponowo-rdzeniowa

c) tarń dwudzielna utajona

d) całkowity rozszczep kręgosłupa i rdzenia.

266 / 1400

266. Perinatalna opieka paliatywna jest:

a) ciągłą opieką nad rodziną w fazie prenatalnej dziecka (do 28 dnia po porodzie dziecka urodzonego ze schorzeniem ograniczającym życie)

b) opieką ciągłą nad noworodkami i niemowlętami do końca pierwszego roku życia

c) całościową opieką medyczną nad kobietą przed i w czasie trwania ciąży

d) kompleksową, systematyczną kontrolą lekarską nad kobietą ciężarną.

267 / 1400

267. Do oceny bólu u dzieci w wieku przedszkolnym służy skala:

a) analogowo-wzrokowa VAS

b) behawioralna

c) liczbowa

d) wizualna.

268 / 1400

268. Dokument, w którym znajduje się opis wzajemnego oddziaływania między procesami systemu zarządzania jakością, nazywa się:

a) specyfikacją

b) planem jakości

c) księgą jakości

d) procedurą.

269 / 1400

269. Najczęstszym powikłaniem w trakcie leczenia insuliną jest:

a) niepożądany przyrost masy ciała

b) powstawanie zmian troficznych

c) hipoglikemia

d) żadne z powyższych.

270 / 1400

270. Informowanie pacjenta przez pielęgniarkę, położną o zamiarze wykonania iniekcji domięśniowej odbywa się na poziomie:

a) relacyjnym

b) relaksacyjnym

c) treściowym

d) rekreacyjnym.

271 / 1400

271. Zespół depresyjny, w którym oprócz typowej depresji dominują objawy ogólnego pobudzenia, drażliwości i lęku to:

a) depresja wielka

b) dystymia

c) zespół depresyjny hipoaktywny

d) zespół depresyjny hiperaktywny.

272 / 1400

272. Leczenie wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego w opiece paliatywnej polega przede wszystkim na stosowaniu:

a) leków z drugiego szczebla drabiny analgetycznej oraz NLPZ

b) dużych dawek lewoskrętnej dopaminy oraz nawadnianiu pacjenta

c) leków steroidowych, moczopędnych i osmotycznie czynnych

d) dużych dawek leków opioidowych (silnych opioidów).

273 / 1400

273. Rzecznikiem odpowiedzialności zawodowej pielęgniarek i położnych może zostać:

a) pielęgniarka, położna z nieprzerwanym 10 letnim stażem pracy w zawodzie, wybrana na zjeździe pielęgniarek i położnych

b) pielęgniarka,położna,niezależnieodjej wykształcenia, z nienaganną opinią, mianowana przez Ministra Zdrowia

c) każda pielęgniarka, położna, która zostanie powołana przez Przewodniczącą Naczelnego Sądu Pielęgniarek i Położnych

d) pielęgniarka,położnaztytułemmagister pielęgniarstwa, położnictwa i nieprzerwanym rocznym stażem pracy w szpitalu, wybrana na zjeździe pielęgniarek i położnych.

274 / 1400

274. Pozafarmakologiczne leczenie nudności i wymiotów w opiece paliatywnej polega na:

a) karmieniu niewielkimi, ale częstymi porcjami jedzenia i unikaniu drażniących zapachów i smaków potraw

b) karmieniu pacjenta przez sondę żołądkową

c) karmieniu 3 x dziennie, obfitym posiłkiem

d) stosowaniu potraw charakteryzujących się wyrazistym smakiem, dobrze (ostro) doprawionych.

275 / 1400

275. Pielęgniarka, położna uzyskująca tytuł specjalisty w danej dziedzinie ma obowiązek:

a) w ciągu 14 dni od dnia przeprowadzenia postępowania egzaminacyjnego zawiadomić właściwą okręgową radę pielęgniarek i położnych o ukończeniu szkolenia specjalizacyjnego

b) nie później niż w terminie 14 dni od dnia powstania zmiany zawiadomić właściwą okręgową radę pielęgniarek i położnych o ukończeniu szkolenia specjalizacyjnego

c) nie później niż w terminie 7 dni od dnia przeprowadzenia postępowania egzaminacyjnego zawiadomić pracodawcę, który powiadamia właściwą okręgową radę pielęgniarek i położnych o ukończeniu szkolenia specjalizacyjnego

d) jeśli korzystała z miejsca szkoleniowego dotowanego przez Ministerstwo Zdrowia, w ciągu 7 dni od dnia powstania zmiany zawiadomić właściwą okręgową radę pielęgniarek i położnych.

276 / 1400

276. Pielęgniarka po ukończeniu szkolenia specjalizacyjnego w dziedzinie pielęgniarstwa opieki paliatywnej może:

a) stwierdzić zgon pacjenta, odnotowując informacje o dacie, godzinie, miejscu zgonu i jego przyczynach

b) doraźne modyfikować dawki i drogi podawania leków analgetycznych w zależności od stanu pacjenta oraz natężenia bólu

c) wykonać dojście doszpikowe, przy użyciu gotowego zestawu, w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego

d) wykonać intubację dotchawiczą w stanach nagłego zagrożenia zdrowotnego.

277 / 1400

277. Z e stosowaniem jakich leków wiąże się działanie niepożądane w postaci przewlekłego, suchego kaszlu:

a) opioidów

b) inhibitorów Konwertazy Angiotensyny- ACE

c) NLPZ

d) antagonistów wit. K.

278 / 1400

278. Obraz kliniczny noworodka urodzonego z ciężką postacią encefalopatii niedotleniowo - niedokrwiennej charakteryzują:

a) hemiplegia spastyczna, upośledzenie wzrostu kończyn

b) hipotonia, porażenie opuszkowe, zaburzenia autonomiczne

c) obustronne porażenie kurczowe, deficyty czuciowe

d) opóźniony rozwój umysłowy, spastyczne porażenie połowicze.

279 / 1400

279. Przy podejrzeniu obecności u pacjenta w zawansowanej fazie choroby nowotworowej zmian przerzutowych w OUN, obserwuje się występowanie objawów:

a) bóle głowy, padaczka, sinica, przyspieszenie czynności serca, nudności i wymioty

b) apatia, sztywność karku, nudności i wymioty, hiponatremia, kwasica

c) zaburzenia świadomości, gorączka z tachykardią, zaburzenia rytmu, nadmierna potliwość

d) bóle głowy, nudności, wymioty, zaburzenia poznawcze, drgawki, ogniskowe objawy neurologiczne.

280 / 1400

280. Po zgonie pacjenta w warunkach stacjonarnej opieki paliatywnej, pielęgniarka:

a) stwierdza zgon i wystawia kartę zgonu wskazując miejsce, czas i przyczynę zgonu pacjenta

b) zakłada na przegub ręki lub stopy osoby zmarłej identyfikator zawierający imię i nazwisko, pesel oraz datę i godzinę zgonu

c) przekazuje członkowi rodziny dokumentację medyczną pacjenta

d) przekazuje zwłoki zmarłej osoby do chłodni po upływie poniżej 1 h od stwierdzenia zgonu.

281 / 1400

281. Zaprzestanie uporczywej terapii powinno być podjęte wspólnie z pacjentem i jest:

a) tożsame z eutanazją

b) tożsame z aktem zabójstwa chorego

c) równoznaczne z samobójstwem pacjenta

d) zastosowaniem zasady proporcjonalności środków (niepodjęcia lub wycofania z leczenia).

282 / 1400

282. Odosobnienie osoby zdrowej, która była narażona na zakażenie, w celu zapobieżenia szerzeniu się chorób szczególnie niebezpiecznych i wysoce zakaźnych, to:

a) izolacja

b) kohortacja

c) kwarantanna

d) nadzór epidemiologiczny.

283 / 1400

283. „5 momentów higieny rąk WHO” zawiera wskazania do wykonania higieny rąk, ułożone w kolejności:

a) przed kontaktem z pacjentem, przed czystą aseptyczną procedurą, po kontakcie z płynami ustrojowymi, po kontakcie z pacjentem, przed kontaktem z otoczeniem pacjenta

b) przed kontaktem z pacjentem, przed kontaktem z otoczeniem pacjenta, przed wykonaniem czystej, aseptycznej procedury, po wykonaniu czystej, aseptycznej procedury, po kontakcie z pacjentem

c) przed kontaktem z pacjentem, przed czystą aseptyczną procedurą, po kontakcie z płynami ustrojowymi, po kontakcie z pacjentem, po kontakcie z otoczeniem pacjenta

d) przed czystą aseptyczną procedurą, przed kontaktem z pacjentem, po kontakcie z krwią i płynami ustrojowymi, po kontakcie z pacjentem, po opuszczeniu sali pacjenta.

284 / 1400

284. Zidentyfikuj pracowników z teorii Y McGregora:

a) pracują ciężko,by osiągnąć cele,podejmują odpowiedzialność

b) chcą sukcesu swoje organizacji, nie są bierni i nie potrzebują ścisłej kontroli

c) wolą by nimi kierowano, unikają odpowiedzialności

d) mało kreatywni, posiadają niewielkie ambicje, potrzebują stałej kontroli.

285 / 1400

285. W postępowaniu niefarmakologicznym w przypadku stwierdzenia duszności u dziecka objętego opieką paliatywną NIE zaleca się:

a) obniżenia temperatury otoczenia

b) ułożenia dziecka w pozycji wysokiej lub półwysokiej

c) zastosowania wiatraka

d) ułożenia dziecka w pozycji na plecach bez poduszki.

286 / 1400

286. Przy podejrzeniu obecności u pacjenta w zawansowanej fazie choroby nowotworowej zmian przerzutowych w OUN, obserwuje się występowanie objawów:

a) bóle głowy, padaczka, sinica, przyspieszenie czynności serca, nudności i wymioty

b) apatia, sztywność karku, nudności i wymioty, hiponatremia, kwasica

c) zaburzenia świadomości, gorączka z tachykardią, zaburzenia rytmu, nadmierna potliwość

d) bóle głowy, nudności, wymioty, zaburzenia poznawcze, drgawki, ogniskowe objawy neurologiczne.

287 / 1400

287. Kortykosteroidy znajdują szerokie zastosowanie ze względu na swe wielokierunkowe działanie. Wskaż korzystne strony stosowania kortykosteroidów:

a) poprawiają nastrój i apetyt

b) działają przeciwzapalnie

c) działają przeciwwymiotnie

d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

288 / 1400

288. Pacjent pozywa pielęgniarkę/położną i domaga się odszkodowania za szkodę wyrządzoną w wyniku błędu medycznego. Ewentualna odpowiedzialność pielęgniarki/położnej będzie miała charakter odpowiedzialności:

a) karnej

b) zawodowej

c) pracowniczej

d) cywilnej.

289 / 1400

289. Do grupy leków adjuwantowych wykorzystywanych w terapii p/bólowej należą:

a) leki uspokajające, hipotensyjne

b) leki p/zakrzepowe, antybiotyki, leki p/gorączkowe

c) leki sterydowe, przeciwdepresyjne, przeciwdrgawkowe

d) NLPZ, paracetamol.

290 / 1400

290. W agonii najdłużej odczuwanym zmysłem jest zmysł:

a) wzroku

b) słuchu

c) smaku

d) dotyku.

291 / 1400

291. Elementem leczenia odleżyn realizowanym przez pielęgniarkę jest:

a) oczyszczanie odleżyn z tkanki martwiczej metodami chirurgicznymi

b) leczenie chorób wywołujących czynniki ryzyka

c) stosowanie opatrunków specjalistycznych

d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

292 / 1400

292. Która forma opieki paliatywnej NIE jest kontraktowana i finansowana przez Narodowy Fundusz Zdrowia:

a) poradnia medycyny paliatywnej

b) stacjonarny oddział medycyny paliatywnej

c) hospicjum stacjonarne

d) dzienny oddział opieki paliatywnej.

293 / 1400

293. Pielęgniarka, położna NIE udzieliła pomocy osobie, która nagle zasłabła na ulicy, lecz szybko oddaliła się z miejsca zdarzenia. Zachowanie takie naraża ją na poniesienie odpowiedzialności:

a) pracowniczej i karnej

b) karnej i zawodowej

c) pracowniczej

d) pracowniczej, karnej i zawodowej.

294 / 1400

294. Do najczęstszych zaburzeń psychicznych w chorobie nowotworowej należą:

a) zespoły depresyjne oraz lękowe

b) nerwica natręctw

c) zaburzenia psychotyczne

d) zespoły otępienne.

295 / 1400

295. Inspiratorem idei budowania domu dla umierających na raka dla jej twórczyni Cicely Saunders był:

a) Żyd polskiego pochodzenia Dawid Taśma – pacjent Hospicjum Świętego Józefa w Londynie

b) Marian Bohusz – Szyszko polski artysta malarz, zesłaniec polityczny, na stałe mieszkający w Anglii

c) Antoni Michiewicz – żołnierz II wojny światowej , Polak, który walczył na Bliskim Wschodzie, po wojnie zamieszkał w Anglii, pacjent Hospicjum Świętego Józefa w Londynie

d) Robert Twycross – angielski lekarz zajmujący się badaniami nad bólem i jego leczeniem.

296 / 1400

296. Do najczęstszych przyczyn dysfagii NIE należy:

a) łagodne zwężenie przełyku spowodowane długotrwałym refluksem żołądkowo - przełykowym

b) choroba wrzodowa żołądka

c) nadmierne napięcie dolnego zwieracza przełyku

d) rak przełyku.

297 / 1400

297. Do ostrych zespołów wieńcowych zaliczamy:

a) zespół LAH, zespół LBBR

b) zwłóknienie mięśnia sercowego, niestabilną chorobę wieńcową

c) zawał mięśnia sercowego, niestabilną chorobę wieńcową, nagły zgon sercowy

d) zespół LBBR, zwłóknienie mięśnia sercowego, zawał mięśnia sercowego.

298 / 1400

298. Pielęgniarka/położna może prowadzić badania naukowe i:

a) nie powinna ich upowszechniać poza periodykami pielęgniarskimi

b) może je udostępnić pod warunkiem uzyskania zgody przełożonego

c) może je udostępnić po uzyskaniu zgody od samorządu zawodowego

d) powinna je upowszechniać bez znamion sensacji.

299 / 1400

299. Przygnębienie utajone u pacjentów może przybierać formę:

a) krzyku, płaczu, narzekań

b) spuszczonych oczu, smutnej mimiki, cichego głosu, odmowy kontaktu

c) agresji słownej, płaczu, samookaleczeń ciała, odmowy przyjmowania leków

d) wybuchów niepohamowanej złości i agresji.

300 / 1400

300. Celem metod poznawczych stosowanych jako niefarmakologiczne metody leczenia bólu u dzieci jest:

a) oddziaływanie na układy czuciowe

b) oddziaływanie na myślenie i wyobraźnię dziecka

c) oddziaływanie na układy ruchowe

d) promowanie opieki psychologicznej nad dzieckiem.

301 / 1400

301. Postępowaniem w sytuacji splątania osoby umierającej jest:

a) zapewnienie obecności opiekunów przy chorym, najlepiej bliskich osób

b) stosowanie dużych i skutecznych dawek leków wyciszających pacjenta

c) wprowadzenie pacjenta w stan sedacji

d) pozostawienie chorego w samotności aby się wyciszył.

302 / 1400

302. Depresja maskowana to forma depresji, w której:

a) objawem dominującym jest ból stanowiący „maskę” depresji który łagodnieje lub ustępuje zupełnie po zastosowaniu leczenia przeciwdepresyjnego

b) objawy depresji maskowane są przez okresowo pojawiające się epizody manii lub hipomanii

c) pacjent neguje obniżony nastrój przyjmując „maskę” dobrego przystosowania do choroby nowotworowej

d) przebiegu dominują objawy zmęczenia, osłabienia i trudności z podjęciem wysiłku fizycznego iintelektualnego.

303 / 1400

303. Warunkiem zastosowania inwazyjnych metod leczenia bólu jest:

a) właściwy poziom składników morfologicznych krwi

b) dobry ogólny stan zdrowia

c) świadoma, pisemna zgoda pacjenta na zabieg

d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

304 / 1400

304. O objawach nietolerancji żywienia pozajelitowego mogą świadczyć następujące objawy:

a) panika oddechowa, krwiomocz, owrzodzenia troficzne skóry

b) bradykardia, wypełnienie naczyń szyjnych, zaczerwienienie twarzy oraz duszność

c) zaparcia, zgaga, zatrzymanie diurezy, śpiączka hipoosmolarna

d) nudności, wymioty, dreszcze, objawy przeciążenia układu krążenia, śpiączka hiperosmolarna.

305 / 1400

305. Astenia jest to:

a) postępująca utrata wagi ciała i zmiany w wyglądzie zewnętrznym spowodowane zanikiem tkanki tłuszczowej i mięśni

b) niechęć do przyjmowania pokarmów i szybkie uczucie nasycenia po przyjęciu niewielkich porcji pokarmów

c) utrata sił, osłabienie, uczucie znużenia, zmniejszenie aktywności

d) dysfunkcja narządów.

306 / 1400

306. Przy suchości jamy ustnej ulgę choremu przynosi:

a) ssanie cząstek ananasa, cukierków, kostek lodu

b) płukanie jamy ustnej spirytusowymi roztworami

c) picie często i w dużych ilościach napojów gazowanych

d) płukanie jamy ustnej płynami o smaku kwaśnym np.: woda z octem lub cytryną.

307 / 1400

307. Grupa osób wspólnie realizująca proces leczenia stanowi zespół terapeutyczny, którego cechami jest wspólnota celu działania i odpowiedzialności za jego realizację oraz:

a) sprawny obieg informacji, indywidualne ustalenie zakresu działań

b) sprawny obieg informacji, wspólne ustalenie zakresu działań (w tym indywidualnych obowiązków i uprawnień)

c) ustalenie zakresu obowiązków przez lidera, sprawny obieg informacji

d) wspólne ustalenie zakresu działań (w tym indywidualnych obowiązków i uprawnień), wyłącznie elektroniczny obieg informacji.

308 / 1400

308. NLPZ to leki stosowane w leczeniu bólu neuropatycznego z I szczebla drabiny analgetycznej. W czasie terapii należy rozważyć korzyści oraz możliwość wystąpienia działań niepożądanych. NLPZ mogą powodować następujące działania niepożądane:

a) objawy dyspeptyczne, owrzodzenie przewodu pokarmowego, krwotoki

b) suchość w ustach, zaparcia, drętwienie kończyn górnych

c) nadmierne pocenie się, poliuria, objaw Babińskiego

d) zwężenie źrenic, obrzęk tarczy nerwu wzrokowego, bradykardia.

309 / 1400

309. W łagodzeniu bólu u niemowląt istotną rolę odgrywają metody niefarmakologiczne - do najczęściej stosowanych zaliczamy:

a) pozostawienie dziecka w łóżeczku

b) łagodne szeptanie

c) stymulację czuciowo – dotykową

d) prawidłowe odpowiedzi B i C.

310 / 1400

310. Normy etyki zawodowej zawarte w Kodeksie etyki zawodowej pielęgniarki i położnej Rzeczypospolitej Polskiej mają za zadanie:

a) służyć jedynie jako podstawa karania

b) być bezrefleksyjnie stosowane

c) chronić interesy zawodowe tylko pielęgniarek

d) stać na straży bezpieczeństwa pacjenta.

311 / 1400

311. W nagłym zatrzymaniu moczu:

a) objętość zalegającego moczu w pęcherzu nie przekracza 250 ml

b) palpacyjnie nie wyczuwa się wypełnienia pęcherza moczowego nad spojeniem łonowym

c) najczęstszą przeszkodą w odpływie moczu jest ciało obce w cewce moczowej

d) należy wprowadzić cewnik do pęcherza moczowego.

312 / 1400

312. W przypadku pacjenta z przewlekłym schorzeniem wątroby, działanie toksyczne Paracetamolu może ujawnić się już po przyjęciu dawki:

a) 4g

b) 7g

c) 8g

d) 10g.

313 / 1400

313. Próg bólu obniża:

a) niewygoda, zamknięcie się w sobie, depresja, nuda

b) niewygoda, zmęczenie, uspokojenie

c) opuszczenie, zrozumienie, niepokój

d) sen, lęk, smutek

314 / 1400

314. Pacjent przyjmuje leki p/bólowe drogą transedermalną i odczuwa ból przebijający. W takiej sytuacji powinien:

a) otrzymać lek szybko działający z tego samego szczebla drabiny analgetycznej

b) przyjąć lek p/bólowy długo działający

c) przyjąć lek p/bólowy z II szczebla drabiny analgetycznej

d) mieć podany kolejny lek drogą transdermalną.