/140 PIELĘGNIARSTWO ONKOLOGICZNE PIELĘGNIARSTWO ONKOLOGICZNE - JESIEŃ 2022 1 / 140 1. Jedną z przyczyn zespołu przewlekłego zmęczenia w przebiegu choroby nowotworowej jest: a) otyłość b) tworzenie patologicznych substancji zaburzających metabolizm lub funkcje mięśni c) wzrost poziomu Hb d) wzrost BMI w ostatnich 2 miesiącach życia. K. de Walden-Gałuszko, Psychoonkologia w praktyce klinicznej, s. 34, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, 2011. 2 / 140 2. Istotą chemobrain są: a) zaburzenia gospodarki lipidowej występujące w trakcieleczenia b) zaburzenia gospodarki elektrolitowej występujące wtrakcie leczenia c) zaburzenia funkcji poznawczych występujące w trakcie leczenia d) zaburzenia spowodowane wpływem wzrostu acetylocholiny wOUN. M. Dorfmüller, H. Dietzfelbingrt (red. wyd. polskiego H. Sęk) Psychoonkologia. Diagnostyka – metody terapeutyczne, s. 71-72, Wydawnictwo Elsevier Urban & Partner, 2011. 3 / 140 3. Najważniejszym dokumentem prawnym zobowiązującym pielęgniarkę onkologiczną do edukacji chorego jest: a) ustawa o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta b) ustawa o zawodach pielęgniarki i położnej c) rozporządzenie Ministra Zdrowia w sprawie rodzaju i zakresu świadczeń zapobiegawczych, diagnostycznych, leczniczych i rehabilitacyjnych udzielanych przez pielęgniarkę albo położną samodzielnie bez zlecenialekarskiego d) kodeks etyki zawodowej polskiej pielęgniarki ipołożnej. Ustawa z dnia 15 lipca 2011r. o zawodach pielęgniarki i położnej. 4 / 140 4. Osierocenie (bereavement) oznacza: a) stan utraty bliskiej osoby i wymaga aktywnej terapii b) stan utraty bliskiej osoby, w którym mieści się żałoba – jako społeczny „status” osoby dotkniętej utratą c) stan, który jest stanem psychopatologicznym d) stan, który wymaga stosowania farmakoterapii ipsychoterapii. K. de Walden-Gałuszko, Psychoonkologia w praktyce klinicznej, s.165, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, 2011. 5 / 140 5. Termometr dystresu jest wykorzystywany do oceny: a) poziomu stresu b) problemów emocjonalnych i religijnych c) problemów fizycznych i psychicznych d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe K. de Walden - Gałuszko, Psychologia w praktyce klinicznej. PZWL, Warszawa 2011, 24-25. 6 / 140 6. Do oceny jakości życia chorych onkologicznie służy skala: a) Likerta b) VAS c) Norton d) ESAS W. Leppert i wsp., Ocena jakości życia u chorych na nowotwory - zalecenia dla personelu oddziałów onkologicznych i medycyny paliatywnej, Psychoonkologia, 2014,1: 17-29. 7 / 140 7. Organizacja udzielająca pomocy pacjentom chorym na chłoniaki, nosi nazwę: a) Stowarzyszenie ''Gladiator'' b) Fundacja ''Chustka'' c) Stowarzyszenie ''Sowie oczy'' d) Stowarzyszenie ''Amazonki''. Strona internetowa stowarzyszenia "Sowie oczy": https://sowieoczy.pl/. 8 / 140 8. Do somatycznych przyczyn bezsenności w przebiegu choroby nowotworowej zalicza się: a) ból, zaburzenie oddychania, świąd, nudności, wymioty b) depresję, lęk, napięcie emocjonalne c) działanie uboczne leków podawanych wieczorem (np. leków steroidowych) d) brak higieny snu (intensywne światło, hałas). K. de Walden-Gałuszko, Psychoonkologia w praktyce klinicznej, s. 38, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, 2011. 9 / 140 9. Kluczem do zdrowia pacjentów onkologicznych według Arona Antonovsky'ego jest poczucie koherencji, na którą składają się trzy wymiary: a) izolacja, negacja, akceptacja b) wyparcie, racjonalizacja, zaprzeczenie c) zrozumiałość, zaradność, poczucie sensowności d) równowaga, poczucie sensowności, akceptacja. A. Nowicki, Pielęgniarstwo onkologiczne, Termedia, Poznań 2009, 21; J. Zapała i wsp., Wybrane aspekty postępowania a poczucie koherencji pacjenta onkologicznego i jego postawa wobec choroby, Opieka onkologiczna, Med Hill Press 1/2014, s.12-15. 10 / 140 10. Zaburzenia otępienne, które mogą także ujawnić się podczas przebiegu choroby nowotworowej u osób po 65 roku życia, objawiają się przede wszystkim: a) zaburzeniami snu i zaburzeniami pamięci długotrwałej, mają charakter ostry b) zaburzeniami w odczuwaniu emocji, mają charakter przewlekły c) zaburzeniami widzenia i słuchu, mają charakter ostry d) zaburzeniami funkcji poznawczych i przeważnie mają charakter przewlekły K. de Walden-Gałuszko, Psychoonkologia w praktyce klinicznej, s.116-117, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, 2011. 11 / 140 11. Test rysowania zegara, test MMSE oraz skala CAS służą do oceny sprawności: a) funkcji poznawczych b) ostrości wzroku c) wydolności mięśnia sercowego d) pacjenta w zakresie samoobsługi. K. de Walden-Gałuszko, Psychoonkologia w praktyce klinicznej, s.116-117, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, 2011. 12 / 140 12. Kartę Diagnostyki i Leczenia Onkologicznego (DILO) możewystawić: a) lekarz POZ b) lekarz specjalista w poradni ambulatoryjnej (AOS) c) lekarz w szpitalu podczas wykrycia nowotworu d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe Ustawa z dnia 27 sierpnia 2014 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz.U. z 2008 nr 164 poz. 1027 z późn. zm.). Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 22 listopada 2013 r . w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego (Dz.U. poz. 1520, zm. Dz.U. z 2014 r. poz.1441). 13 / 140 13. Przepracowanie poznawcze choroby polega na: a) uaktywnieniu pojawiających się emocji nieprzyjemnych b) zmianie zachowania wskutek choroby c) zmianie sposobu myślenia o swojej sytuacji d) rozpoczęciu nowych aktywności sprzyjających zdrowieniu. K. de Walden-Gałuszko, Psychoonkologia w praktyce klinicznej, s.49, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, 2011. 14 / 140 14. Nowe rozwiązania organizacyjne w polskim systemie ochrony zdrowia mają na celu poprawę dostępu do diagnostyki i terapii onkologicznej oraz zapewnienie kompleksowej opieki na każdym etapie leczenia. W związku z tym rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 22 listopada 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego nakłada obowiązek na świadczeniodawców udzielających świadczeń gwarantowanych w trybie hospitalizacji i hospitalizacji planowej realizujących leczenie onkologiczne, wyznaczenie: a) lekarza onkologa dyżurnego do zadań, którego należy szybkie rozpoznanie choroby nowotworowej b) psychologa dyżurnego do zadań, którego należy otoczenie opieką psychologiczną pacjenta w momencie rozpoznania choroby nowotworowej c) koordynatora do zadań, którego należy udzielanie pacjentowi informacji o organizacji procesu leczenia oraz jego koordynację, w tym nawiązanie współpracy między podmiotami w ramach kompleksowej opieki nad pacjentem d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. 1. art. 32a i 32b ustawy z dnia 27 sierpnia 2014 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz.U. z 2008 nr 164 poz. 1027 z późn. zm.) 2. rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 22 listopada 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego (Dz.U. poz. 1520, zm. Dz.U. z 2014 r. poz.1441). 15 / 140 15. O składowej psychicznej w „strukturze” duszności świadczą: a) różne formy zachowania towarzyszące duszności b) zmiany czynnościowe i strukturalne układu oddechowego c) reakcje emocjonalne oraz elementy poznawczo-wartościujące d) zmiany czynnościowe i strukturalne układu krążenia. K. de Walden-Gałuszko, Psychoonkologia w praktyce klinicznej, s.43, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, 2011. 16 / 140 16. Rozpoznanie ziarnicy złośliwej ustala się na podstawie: a) biopsji cienkoigłowej węzła chłonnego b) biopsji gruboigłowej węzła chłonnego c) pobrania wycinka węzła chłonnego d) pobrania w całości węzła chłonnego A. Kułakowski, A. Skowrońska-Gardas, Onkologia podręcznik dla studentów medycyny, Wyd. Lekarskie. PZWL, Warszawa 2009, s. 206. 17 / 140 17. Informacje o epidemiologii nowotworów w Polsce pochodzą z: a) Krajowego Rejestru Nowotworów b) Wojewódzkich Rejestrów Nowotworów c) Głównego Urzędu Statystycznego d) z wszystkich wymienionych. K. Kordek, J. Jassema, M. Krzakowski, A. Jeziorski (red.), Podręcznik dla studentów i lekarzy, Medical Press, Gdańsk 2007, s. 15. 18 / 140 18. Liczba zgonów na daną chorobę na 100 tys. obserwowanej populacji to: a) współczynnik śmiertelności b) współczynnik umieralności c) wskaźnik zgonów d) struktura zgonów. K. Kordek, J. Jassema, M. Krzakowski, A. Jeziorski (red.), Podręcznik dla studentów i lekarzy, Medical Press, Gdańsk 2007, s. 16. 19 / 140 19. Badanie mammograficzne w kierunku raka piersi, cytologiczne w kierunku raka szyjki macicy oraz kolonoskopowe w kierunku raka jelita grubego, jest badaniem profilaktyki przeciwnowotworowej: a) pierwotnej b) prerecydywalnej c) wtórnej d) żadnej z wymienionych. A. Nowicki (red.), Pielęgniarstwo onkologiczne, Termedia, Poznań, 2009, s. 64. 20 / 140 20. W monitorowaniu, którego raka wykonuje się badanie markera nowotworowego Ca 125: a) jelita grubego b) piersi c) jajnika d) gruczołu krokowego. K. Kordek, J. Jassema, M. Krzakowski, A. Jeziorski (red.), Podręcznik dla studentów i lekarzy, Medical Press, Gdańsk 2007, s. 37. 21 / 140 21. Pacjentce z rakiem szyjki macicy w ramach przygotowania do brachyterapii należy: a) podać premedykację b) podać środek przeczyszczający c) zostawić na czczo d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe A. Nowicki, Pielęgniarstwo onkologiczne, Termedia, Poznań 2009, s.199. 22 / 140 22. W celu łatwiejszego usunięcia wydzieliny z drzewa oskrzelowego należy zastosować: a) inhalację oddechową i oklepywanie drzewa oskrzelowego b) wdrożyć fizjoterapię oddechową c) nauczyć chorego prawidłowego przeponowego oddychania d) zastosować tlenoterapię. Koper A. (red): Pielęgniarstwo onkologiczne. PZWL, Warszawa 2011 str.179. 23 / 140 23. Największe zmniejszenie liczby leukocytów po podaniucytostatyków (nadir) występuje: a) po kilku godzinach b) po 1- 6 dniach c) po 7- 14 dniach d) po 14-20 dniach. Koper A. (red): Pielęgniarstwo onkologiczne. PZWL, Warszawa 2011 str.260. 24 / 140 24. W przypadku wystąpienia napadu tężyczki po całkowitej strumektomii z powodu raka należy: a) przerwać jak najszybciej napad przytrzymując chorego,podać choremu środek nasenny, przewietrzyć salę b) przerwać jak najszybciej napad podając choremu zaordynowane przez lekarza leki, w tym dożylnie chlorek lub glukonian wapnia c) obserwować chorego d) podać tlen. A. Jeziorski, A. W. Szawłowski, E. Towpik, Chirurgia Onkologiczna T1, s 153, PZWL 2009. 25 / 140 25. Gimnastyka oddechowa, technika: a) należy nabierać powietrze ustami, a wypuszczać je nosem b) wdech powinien być dłuższy od wydechu c) liczba oddechów na minutę powinna być zbliżona do 30 d) należy nabierać powietrze nosem, wypuszczać je ustami Koper A. (red): Pielęgniarstwo onkologiczne. PZWL, Warszawa 2011 str.384. 26 / 140 26. Pacjent po zabiegu torakochirurgicznym ma założony drenaż, który pielęgniarka obserwuje pod względem: a) ilości i jakości b) szczelności c) drożności d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe Koper A. (red): Pielęgniarstwo onkologiczne. PZWL, Warszawa 2011 str.180. 27 / 140 27. W pierwszym okresie po operacji, gdy wydzielina z tchawicy jest obfita i gęsta oraz łatwo zasycha w strupy, wewnętrzną rurkę tracheostomijną należy czyścić: a) co godzinę b) co 3 godziny c) co 6 godzin d) co 12 godz. A. Nowicki, Pielęgniarstwo onkologiczne, Termedia, Poznań 2009, s.154. 28 / 140 28. Dieta u pacjenta podczas teleterapii przewodu pokarmowego powinna być: a) ubogoresztkowa, niskobiałkowa b) ubogoresztkowa, bezglutenowa i bezmleczna c) bogatobiałkowa, bezmleczna d) niskowęglowodanowa, bogatoresztkowa. Koper A. (red): Pielęgniarstwo onkologiczne. PZWL, Warszawa 2011 str.276. 29 / 140 29. Hemikolektomia lewostronna polega na usunięciu: a) kątnicy b) wstępnicy z poprzecznicą c) zstępnicy d) pęcherzyka żółciowego. A. Jeziorski, A. W. Szawłowski, E. Towpik, Chirurgia Onkologiczna T4, s. 1154, PZWL 2009. 30 / 140 30. Chirurgiczna klasyfikacja FIGO służy: a) ocenie skuteczności leczenia i odpowiada kryteriom Recist b) klasyfikacji zawansowania raka jajnika i jajowodu c) ocenie stopnia zaawansowania nowotworów układu moczowego d) ocenie wydolności chorego przed operacją. A. Jeziorski, A. W. Szawłowski, E. Towpik, Chirurgia Onkologiczna T.4, s.1305, PZWL 2009. 31 / 140 31. Wysokie ułożenie kończyn górnych wskazane jest po: a) operacjach płucnych b) amputacji piersi c) operacjach czaszki d) operacjach na jamie brzusznej. Koper A. (red): Pielęgniarstwo onkologiczne. PZWL, Warszawa 2011 str.132. 32 / 140 32. Zalecenia pielęgniarskie u pacjentów po zabiegach przeszczepów skórnych: a) ograniczenie aktywności operowanej okolicy b) zmiana opatrunku oraz natłuszczanie przeszczepu c) wietrzenie rany w ciągu dnia, na noc stosowanie specjalistycznych opatrunków d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe Koper A. (red): Pielęgniarstwo onkologiczne. PZWL, Warszawa 2011 str.228. 33 / 140 33. Po zabiegu operacyjnym guzów mózgu trudności w porozumiewaniu się spowodowane są: a) amnezją b) afazją c) astenią d) allodynią. Koper A. (red): Pielęgniarstwo onkologiczne. PZWL, Warszawa 2011 str.158. 34 / 140 34. Teleradioterapia polega na napromienianiu: a) promieniami o wysokiej energii b) ze źródeł zewnętrznych c) ze źródeł pozostających w bezpośrednim kontakcie z pacjentem d) promieniami o małej energii. Kordek R. (red.): Onkologia Podręcznik dla studentów i lekarzy. VIA MEDICA, Gdańsk 2007 str.85. 35 / 140 35. Pielęgniarka, edukując pacjenta w zakresie samoobserwacji stomii jelitowej, zapoznaje pacjentów z kryteriami oceny stomii po zabiegu. Do kryteriów tych należy: a) ocena wyglądu – kontrola wilgotności i koloru stomii b) wysokość i kształt stomii, stan skóry wokół stomii c) obecność stolca i gazów d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. T. Banasiewicz, P. Krokowicz, M. Szczepkowski: Stomia. Prawidłowe postępowanie chirurgiczne i pielęgnacja, s. 91, Termedia 2014. 36 / 140 36. Guz jajnika tzw. guz Krugenberga jest to: a) pierwotny guz jajnika dający przerzuty do żołądka b) guz jajnika będący przerzutem z raka żołądka c) łagodny guz jajnika d) wszystkie odpowiedzi są błędne. A. Jeziorski, A. W. Szawłowski, E. Towpik, Chirurgia Onkologiczna T.1, s.79, PZWL 2009. 37 / 140 37. Zdarzeniem niepożądanym leczenia cytostatykami jest: a) wypadanie włosów b) niedokrwistość c) wynaczynienie leku poza żyłę d) uszkodzenie gonad. Koper A. (red): Pielęgniarstwo onkologiczne. PZWL, Warszawa 2011 str.243. 38 / 140 38. Mesna jest to lek, który stosuje się w onkologii jako antidotum przeciw: a) nefrotoksyczności, urotoksyczności b) urotoksyczności, kardiotoksyczności c) neurotoksyczności, toksyczności skóry d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. A. Kułakowski, A. Skowrońska-Gardas, Onkologia podręcznik dla studentów medycyny, PZWL, Warszawa 2003, s.74. 39 / 140 39. Radykalna amputacja piersi „an block” według Madena polega na: a) amputacji piersi prostej bez usunięcia węzłów chłonnych pachy b) mastektomii piersi wraz z usunięciem węzłów nadobojczykowych c) usunięciu gruczołu piersiowego z powięzią mięśnia piersiowego większego i układem chłonnym pachowym w jednym bloku tkankowym d) Wszystkie odpowiedzi są błędne. A. Jeziorski, A. W. Szawłowski, E. Towpik, Chirurgia Onkologiczna T.3, s.845, PZWL 2009. 40 / 140 40. Odczyn popromienny ostry to odczyn: a) występujący po 6 miesiącach od zakończeniu radioterapii b) występujący do 6 miesięcy od zakończenia radioterapii c) miejscowy, bezpośrednio po zakończeniu radioterapii d) ogólnoustrojowy, 1 miesiąc po zakończeniu radioterapii. Kordek R. (red.): Onkologia Podręcznik dla studentów i lekarzy. VIA MEDICA, Gdańsk 2007 str.87. 41 / 140 41. Powikłanie ogólnoustrojowe radioterapii występujące w postaci dyspepsji to: a) proces patologiczny w obrębie jamy ustnej b) poczucie dyskomfortu lub ból w nadbrzuszu występujący po posiłku c) zaburzenie połykania d) zaburzenie łaknienia. Kordek R. (red.): Onkologia Podręcznik dla studentów i lekarzy. VIA MEDICA, Gdańsk 2007 str.87. 42 / 140 42. Postępowanie pooperacyjne po operacji z powodu złośliwych nowotworów głowy trzustki obejmują m.in.: a) kontrolę poziomu glikemii b) profilaktykę zakrzepowo-zatorową c) sztuczne odżywianie pozajelitowe i wczesne dojelitowe d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe A. Jeziorski, A. W. Szawłowski, E. Towpik, Chirurgia Onkologiczna T.4, s.1130, PZWL 2009. 43 / 140 43. Po chemioterapii zalecana jest dieta: a) lekkostrawna, wysokokaloryczna, bogata w białko b) lekkostrawna, niskokaloryczna, uboga w białko c) wątrobowa wzbogacona w witaminy d) wegetariańska bogata w białko roślinne. Koper A. Pielęgniarstwo onkologiczne. PZWL 2011 s.261 (MP) 44 / 140 44. Chory przed rozpoczęciem leczenia promieniami jonizującymi jest informowany o: a) przebiegu leczenia, rozkładzie zabiegów, objawachubocznych b) zasadach prawidłowego trybu życia c) zasadach odżywiania d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe Koper A. (red): Pielęgniarstwo onkologiczne. PZWL, Warszawa 2011 str.269. 45 / 140 45. Wczesne objawy wzrostu ciśnienia śródczaszkowego po zabiegu operacyjnym mózgu to: a) nudności b) bóle głowy c) wymioty d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe Koper A. (red): Pielęgniarstwo onkologiczne. PZWL, Warszawa 2011 str.160. 46 / 140 46. Octan megestrolu, stosuje się u chorych na nowotwór w celu: a) poprawy łaknienia b) zapobiegania wymiotom c) zapobiegania biegunkom d) zapobiegania czkawce. A. Jeziorski, Onkologia podręcznik dla pielęgniarek, PZWL, Warszawa 2005, str.240. 47 / 140 47. Technika „aseptyki komórkowej” stosowana w chirurgii onkologicznej polega na: a) wymianie narzędzi i rękawiczek podczas operacji b) płukaniu rany operacyjnej c) podwiązywaniu naczyń krwionośnych d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe A. Jeziorski, A. W. Szawłowski, E. Towpik, Chirurgia Onkologiczna T.1, s.79, PZWL 2009. 48 / 140 48. W zaleceniach żywieniowych, pacjentom z wyłonioną stomią NIE zaleca się: a) picia dużej ilości płynów b) produktów mlecznych np. jogurt, kefir, maślanka c) pokarmów bogatych w błonnik d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. A. Nowicki, Pielęgniarstwo onkologiczne, Termedia, Poznań 2009, str.248-249. 49 / 140 49. Po zabiegu operacyjnym w pierwszej dobie całkowitego usunięcia krtani na pierwszy plan wysuwa się problem: a) dysfunkcja psychiczno- społeczna b) dysfunkcja oddechowa c) dysfunkcja pokarmowa d) dysfunkcja krążeniowa. Pasek M., Dębska G. (red): Interdyscyplinarna opieka nad pacjentem z chorobą nowotworową. WZiNM, Kraków 2011 str.57. 50 / 140 50. Do czynników ryzyka wystąpienia zakrzepicy u chorych operowanych z powodu nowotworu zaliczymy: a) wiek chorego powyżej 60 lat b) znieczulenie ogólne trwające ponad 2 godziny c) unieruchomienie chorego w łóżku ponad 4 dni pooperacji d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe A. Jeziorski, A. W. Szawłowski, E. Towpik, Chirurgia Onkologiczna Tom I, s.197, PZWL 2009. 51 / 140 51. Do późnych powikłań skórnych, związanych z leczeniem promieniami jonizującymi, należy(ą): a) przewlekłe zapalenia skóry b) blizny popromienne c) zaniki tkanek w okolicy poddawanej terapii d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe Koper A. Pielęgniarstwo onkologiczne. PZWL 2011 s. 270. 52 / 140 52. Na ewentrację (wytrzewienie) po zabiegu operacyjnym w obrębie jamy brzusznej szczególnie narażeni są: a) pacjenci, u których wystąpiło zakażenie miejsca operowanego b) pacjenci otyli, a także w wieku podeszłym c) pacjenci niedożywieni i po wcześniejszej chemio-i/lub radioterapii d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe T. Banasiewicz, P. Krokowicz, M. Szczepkowski: Stomia. Prawidłowe postępowanie chirurgiczne i pielęgnacja, s. 95, Termedia 2014. 53 / 140 53. U pacjentów ze szpiczakiem mnogim dochodzi do powikłań: a) złamania kompresyjnego kręgów b) przełomu hiperkalcemicznego c) nerki szpiczakowej d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe Koper A. (red) Pielęgniarstwo onkologiczne. PZWL, Warszawa 2011, s. 315. 54 / 140 54. W przebiegu ostrego popromiennego odczynu śluzówkowego można wyróżnić 4 fazy: a) bakteryjna, ropna, grzybicza, zapalna b) wrzodziejąca, zapalna, obrzękowa, ropna c) zapalną, nabłonkową, wrzodziejąco- bakteryjną, gojenia d) obrzękowa, bakteryjna, zapalna, gojenia. Pasek M., Dębska G. (red.): Interdyscyplinarna opieka nad pacjentami z chorobą nowotworową. WZiNM, Kraków 2011 str.34. 55 / 140 55. W profilaktyce przeciwobrzękowej po mastektomii zaleca się automasaż w celu zapobiegania nadmiernemu gromadzeniu się chłonki w kończynie, należy go wykonywać: a) 2 razy dziennie b) 4 razy dziennie c) 8 razy dziennie d) 10 razy dziennie. J. Jassema, M. Krzakowski, Rak piersi praktyczny przewodnik dla lekarzy, Via Medica, Gdańsk 2009, 182; A. Bednarczyk, S. Lewicka, E. Czeczelewska, Nowotwór piersi u kobiet, Opieka onkologiczna, Med Hill Press, 2014, 3: s.13-18. 56 / 140 56. Pacjenci z kolostomią powinni unikać: a) słodyczy, picia większych ilości wody, pokarmów tłustych b) słodyczy, pokarmów bogatych w białko, pokarmów grilowanych c) słodyczy, pokarmów bogatych w błonnik, picia większych ilości wody d) słodyczy, pokarmów tłustych, pokarmów ciężkostrawnych Pielęgniarstwo onkologiczne. Koper A., PZWL 2011 s. 145. (MP) 57 / 140 57. Wynaczynienie cytostatyku poza żyłę, nasilenie objawów zależy od: a) rodzaju wynaczynionego leku b) objętości leku c) stężenia leku d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe Koper A. (red): Pielęgniarstwo onkologiczne. PZWL, Warszawa 2011 str.253. 58 / 140 58. W przypadku wynaczynienia winkrystyny stosuje się: a) ciepły okład b) zimny okład c) hialuronidazę i ciepły okład d) hialuronidazę i zimny okład. A. Nowicki, Pielęgniarstwo onkologiczne, Termedia, Poznań 2009, s.123. 59 / 140 59. Pacjent oczekujący na operację, wypełnił druk anestezjologicznej ankiety przedoperacyjnej, ale nie podpisał zgody na znieczulenie. Jest zdenerwowany, gdyż, jak twierdzi, nie widział się z anestezjologiem. Co w tej sytuacji powinna zrobić pielęgniarka: a) uspokoić pacjenta, że może spokojnie podpisać zgodę, gdyż „nie zna takiego przypadku, żeby pacjent po operacji się nie obudził” b) namówić pacjenta do podpisania zgody, ostrzegając, że inaczej nie będzie operowany c) skontaktować się z anestezjologiem i poinformować o zaistniałej sytuacji. Zapewnić pacjenta, że lekarz zaraz przybędzie oraz utwierdzić, że jego oczekiwanie na rozmowę z anestezjologiem jest zrozumiałe i słuszne d) podać premedykację na telefon i zawieźć pacjenta na blok operacyjny mimo świadomości braku pisemnej zgody. E. Walewska: Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego, s.10-22, PZWL 2006; M. Dorfmüller, H. Dietzfelbinger: Psychoonkologia. Diagnostyka. Metody terapeutyczne, Elsevier Urban & Partner 2009. 60 / 140 60. Igła w porcie naczyniowym, prawidłowo dobrana, zabezpieczona odpowiednim opatrunkiem, bez oznak zakażenia, może pozostać do: a) 3 dni b) 4 dni c) 7 dni d) 9 dni. E. Biedna, Pielęgnacja dostępów naczyniowych u pacjentów onkologicznych, Opieka onkologiczna, Med Hill Press 2015, 3: str.8-12. 61 / 140 61. Alternatywnym miejscem do wstrzyknięć heparyny drobnocząsteczkowej jest: a) wewnętrzna powierzchnia uda b) zewnętrzna powierzchnia uda c) ramię d) przedramię. Polskie wytyczne profilaktyki i leczenia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej, Medycyna Praktyczna – aktualizacja 2012; E. Walewska: Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego, s.78, PZWL 2006, zasady podaży zgodne z zaleceniami producenta leku. 62 / 140 62. Technika „no touch” wprowadzona do chirurgii onkologicznej przez Turbulla polega na: a) preparowaniu z dala od guza b) podwiązywaniu naczyń żylnych i tętniczych zaopatrujących resekowaną część jelita, zanim zacznie się uwalnianie i właściwa resekcja c) podwiązywaniu naczyń tętniczych zaopatrujących resekowaną część jelita, zanim zacznie się uwalnianie i właściwa resekcja d) prawidłowa odpowiedź A i B A. Jeziorski, A. W. Szawłowski, E. Towpik, Chirurgia Onkologiczna T.4, s.1153, PZWL 2009. 63 / 140 63. Terapia lekami cytostatycznymi może być: a) samodzielną metodą leczenia radykalnego b) leczeniem paliatywnym c) częścią leczenia skojarzonego z zabiegiem operacyjnym lub napromienianiem d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe Koper A. (red): Pielęgniarstwo onkologiczne. PZWL, Warszawa 2011 str.235. 64 / 140 64. Dren Penrosa zakładany w trakcie operacji duodenopankreatektomii zabezpieczony jest workiem urostomijnym. Celem obserwacji i kontroli odprowadzanego płynu jest: a) kontrola krwawienia b) oznaczanie diastaz w płynie c) wczesnego wykrycia nieszczelności zespoleń d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe A. Jeziorski, A. W. Szawłowski, E. Towpik, Chirurgia Onkologiczna T.4, s.1130, PZWL 2009. 65 / 140 65. Podczas zmiany worka stomijnego, do higieny wokół stomii stosuje się: a) płyn dezynfekcyjny lub spirytus b) specjalne kosmetyki stomijne c) ciepłą wodę z mydłem d) prawidłowa odpowiedź B i C A. Nowicki, Pielęgniarstwo onkologiczne, Termedia, Poznań 2009, 247; G. Majewska, Pielęgnacja stomii i dobór sprzętu po wypisie pacjenta ze szpitala, Opieka onkologiczna, Med Hill Press, 2015, 3: str.24-28. 66 / 140 66. Do obsługi portu naczyniowego, stosuje się igłę: a) Butterfly b) Quinckego c) Hubera d) wszystkie odpowiedzi są błędne. A. Jeziorski, Onkologia podręcznik dla pielęgniarek, PZWL, Warszawa 2005, 179; E. Biedna, Pielęgnacja dostępów naczyniowych u pacjentów onkologicznych, Opieka onkologiczna, Med Hill Press 2015, 3: str.8-12. 67 / 140 67. Najczęstszym objawem anemii jest: a) zmniejszenie odporności b) zmęczenie c) kaszel d) biegunka. Pasek M., Dębska G. (red): Interdyscyplinarna opieka nad pacjentem z chorobą nowotworową. WZiNM, Kraków 2011 str.22. 68 / 140 68. W zaleceniach żywieniowych pacjentów poddanych chemioterapii NIE zaleca się: a) diety wysokobiałkowej b) potraw pasteryzowanych c) świeżych owoców i warzyw d) małej ilości tłuszczów. A. Nowicki, Pielęgniarstwo onkologiczne, Termedia, Poznań 2009, 127; A. Jeziorski, Onkologia podręcznik dla pielęgniarek, PZWL, Warszawa 2005, str.185. 69 / 140 69. Po zakończeniu podawania leków cytostatycznych dopęcherzowo, wskazane jest wstrzymanie się od oddawania moczu przez okres: a) 15 minut b) 30 minut c) 60 minut d) 90 minut. Koper A. (red): Pielęgniarstwo onkologiczne. PZWL, Warszawa 2011 str.251. 70 / 140 70. Wskazaniami onkologicznymi do stosowania PEG są nowotwory: a) głowy i szyi, nerek b) głowy i szyi, górnego odcinka przewodu pokarmowego c) głowy i szyi, nowotwory kości d) nerek, pęcherza moczowego. Banasiewicz T., Krokowicz P., Szczepkowski M. Stomia, Termedia 2014, str. 296. (MP) 71 / 140 71. Hemikolektomię prawostronną wykonuje się z reguły w przypadkach raka zlokalizowanego: a) w kątnicy lub wstępnicy b) w dnie żołądka c) w głowie trzustki d) wszystkie odpowiedzi są błędne. A. Jeziorski, A. W. Szawłowski, E. Towpik, Chirurgia Onkologiczna T4, s. 1153, PZWL 2009. 72 / 140 72. Preferowanym miejscem do wstrzyknięć heparyny drobnocząsteczkowej jest: a) dolna część brzucha b) udo c) ramię d) pośladek. E. Walewska: Podstawy pielęgniarstwa chirurgicznego, s.78, PZWL 2006, Literatura: A.Jeziorski, A.W.Szawłowski, E. Towpik, Chirurgia Onkologiczna T1, s 210, PZWL 2009. 73 / 140 73. W trakcie napromieniania ośrodkowego układu nerwowego stosuje się profilaktykę: a) przeciw odleżynową b) przeciw zakrzepicy żylnej c) przeciw obrzękową d) poekspozycyjną. Koper A. (red): Pielęgniarstwo onkologiczne. PZWL, Warszawa 2011 str.277. 74 / 140 74. Po zabiegu operacyjnym zmiany nowotworowej przysadki mózgowej, należy zwrócić uwagę na: a) ocenę stanu świadomości b) ułożenie ciała w pozycji płaskiej, z głową uniesioną pod kątem 30° c) wystąpienie płynotoku z nosa d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe Koper A. Pielęgniarstwo onkologiczne. PZWL 2015 s. 220. 75 / 140 75. Podstawową metodą leczenia raka gruczołów ślinowych jest: a) chemioterapia b) zabieg operacyjny c) radioterapia d) radiochemioterapia. Kordek R. (red.): Onkologia Podręcznik dla studentów i lekarzy. VIA MEDICA, Gdańsk 2007 str.158. 76 / 140 76. System VAC (Vacuum Assisted Closure) wspomagający leczenie ran wykorzystuje: a) napowietrzanie rany pooperacyjnej b) podciśnienie aplikowane przez dren c) nawilżanie rany pooperacyjnej d) wszystkie odpowiedzi są błędne. T. Banasiewicz, P. Krokowicz, M. Szczepkowski: Stomia. Prawidłowe postępowanie chirurgiczne i pielęgnacja, s. 95, Termedia 2014. 77 / 140 77. Po zabiegu operacyjnym guzów mózgu pielęgniarka układa pacjenta tak aby głowa wraz z tułowiem była pod kątem: a) pod kątem 90° b) pod kątem 60° c) pod kątem 30° d) pod kątem 0°. Koper A. (red): Pielęgniarstwo onkologiczne. PZWL, Warszawa 2011 str.155. 78 / 140 78. We wczesnym okresie po operacji rekonstrukcji piersi z użyciem poprzecznego wyspowego płata skórno-mięśniowego z mięśnia prostego brzucha pacjentce zapewniamy pozycję: a) płaską, wygodną z podpórką – klinem pod rękę b) na boku, po stronie operowanej, by ucisk na opatrunek zapobiegł krwawieniu c) „pozycję kołyski” – łóżko podniesione wysoko od strony głowy i kończyn dolnych, pod rękę klin d) siedzącą. M. Woźniewski: Fizjoterapia w onkologii, s. 144, PZWL, 2012. 79 / 140 79. Termin paracenteza oznacza: a) etap procesu rehabilitacji po operacjach w obrębie jamy brzusznej b) proces wpływania karcynogenu na syntezę hormonu wzrostu c) gwałtowny proces demielinizacyjny d) zabieg nakłucia jamy brzusznej pacjenta z wodobrzuszem Pazdur R., L.D. Camphausen K.A. Hoskins W.J., Krzakowski M., Kawecki A., Nowotwory złośliwe Tom II, s. 705, CZELEJ, 2012. 80 / 140 80. Dla uznania zakażenia związanego z operacją istotny jest czas, jaki upłynął pomiędzy zabiegiem a wystąpieniem objawów. Za zakażenie miejsca operowanego można uznać takie zakażenie, które rozwinęło się: a) w ciągu 45 dni od operacji typowej b) w ciągu 30 dni od operacji typowej i 12 miesięcy od operacji, w której wszczepiono implant c) w ciągu 30 dni od operacji typowej i 24 miesięcy od operacji, w której wszczepiono implant d) tylko wówczas, jeśli wystąpiła gorączka w ciągu 48 godzin. T. Banasiewicz, P. Krokowicz, M. Szczepkowski: Stomia. Prawidłowe postępowanie chirurgiczne i pielęgnacja, s. 91, Termedia 2014. 81 / 140 81. Powikłaniem przy stosowaniu portu donaczyniowego NIE jest: a) nakłucie tętnicy b) odma opłucnowa c) zator powietrzny d) chrypka Koper A. (red): Pielęgniarstwo onkologiczne. PZWL, Warszawa 2011 str.245. 82 / 140 82. U pacjenta po zabiegu w obrębie głowy i szyi stosujemy ćwiczenia: a) przeciwzakrzepowe b) izometryczne c) kończyn górnych d) krążeniowo – oddechowe Koper A. (red): Pielęgniarstwo onkologiczne. PZWL, Warszawa 2011 str.384. 83 / 140 83. Do głównych zadań zespołu terapeutycznego w obszarze psychoonkologii w chirurgii onkologicznej należą m.in.: a) interwencje kryzysowe b) uzupełnianie deficytów informacji pacjentów c) promowanie autonomii pacjentów d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe M. Dorfmüller, H. Dietzfelbinger: Psychoonkologia. Diagnostyka. Metody terapeutyczne. Elsevier Urban & Partner 2009. 84 / 140 84. Anuria może być objawem występującym w nerczaku zarodkowym, charakteryzuje się: a) zwiększeniem wydalania moczu powyżej 2 litrów na dobę b) obecnością erytrocytów w moczu c) spadkiem ilości moczu poniżej 100 ml/dobę d) czerwonym zabarwieniem moczu. Chybicka A. (red.) Od objawu do nowotworu. Wczesne rozpoznawanie chorób nowotworowych u dzieci, s. 51, Wydawnictwo Elsevier Urban & Partner, 2013. 85 / 140 85. Siatkówczak (retinoblastoma) jest to: a) guz wewnątrzgałkowy spotykany u dzieci b) guz umiejscowiony w sieci większej c) guz umiejscowiony w sieci naczyń podstawy mózgu d) często występujący guz nerek u dzieci. Chybicka A. (red.) Od objawu do nowotworu. Wczesne rozpoznawanie chorób nowotworowych u dzieci, s. 165, Wydawnictwo Elsevier Urban & Partner, 2013. 86 / 140 86. W przebiegu nowotworów płuc u dzieci może występować objaw kaszlu. W zależności od czasu trwania wyróżnia się kaszel przewlekły który trwa: a) do 3 tygodni b) od 3 do 8 tygodni c) powyżej 16 tygodni d) powyżej 8 tygodni Chybicka A. (red.) Od objawu do nowotworu. Wczesne rozpoznawanie chorób nowotworowych u dzieci, s. 64, Wydawnictwo Elsevier Urban & Partner, 2013. 87 / 140 87. Dominującym objawem mięsaka Ewinga jest: a) niedokrwistość i osłabienie b) ból i obrzęk zajętej okolicy c) podbiegnięcia krwawe i krwawienia z przewodu pokarmowego d) kacheksja i zawroty głowy. Chybicka A. (red.) Od objawu do nowotworu. Wczesne rozpoznawanie chorób nowotworowych u dzieci, s. 146, Wydawnictwo Elsevier Urban & Partner, 2013. 88 / 140 88. Żółtaczka pozawątrobowa u dzieci związana jest z: a) zastojem żółci w drogach żółciowych b) wzmożonym wytwarzaniem bilirubiny c) upośledzonym wychwytem, sprzęganiem i transportem oraz wydzielaniem bilirubiny z komórki wątrobowej d) wzmożonym wchłanianiem bilirubiny w komórkach skóry. Chybicka A. (red.) Od objawu do nowotworu. Wczesne rozpoznawanie chorób nowotworowych u dzieci, s. 105, Wydawnictwo Elsevier Urban & Partner, 2013. 89 / 140 89. Przymglenie (presomnolentia) występujące u dzieci charakteryzuje się: a) nieostrym lub niedokładnym spostrzeganiem zjawisk w otoczeniu, spadkiem reakcji na bodźce zewnętrzne, spowolnienieniem procesów myślenia i zapamiętywania. Nawiązanie logicznego kontaktu z pacjentem jest wyraźnie utrudnione b) spowolnieniem ruchowym, brakiem aktywności, niepełną orientacją w otoczeniu, są zachowane czynności fizjologiczne. Możliwe jest nawiązanie kontaktu słownego z chorym dzieckiem, jego wypowiedzi nie zawsze są sensowne c) stanem całkowitego wyłączenia świadomości, dziecko nie reaguje na żadne bodźce zewnętrzne, również bólowe, bezwiednie oddaje mocz i stolec d) brakiem reakcji dziecka na otoczenie, nie można nawiązać z nim kontaktu słownego, na silne bodźce bólowe reaguje poruszeniem się, jękiem, grymasem twarzy, występuje brak odruchu połykania i żucia. Chybicka A. (red.) Od objawu do nowotworu. Wczesne rozpoznawanie chorób nowotworowych u dzieci, s. 76-77, Wydawnictwo Elsevier Urban & Partner, 2013. 90 / 140 90. W zakresie późnych powikłań stosowania leków alkilujących u dzieci, pochodnych platyny wyróżnia się: a) uszkodzenie mięśnia sercowego b) deformacje kostne c) zwłóknienie tkanki płucnej d) upośledzenie wzrostu Chybicka A. (red.) Od objawu do nowotworu. Wczesne rozpoznawanie chorób nowotworowych u dzieci, s. 134-135, Wydawnictwo Elsevier Urban & Partner, 2013. 91 / 140 91. Zespół Smitha to zespół objawów klinicznych występujących w nerwiaku zarodkowym współczulnym. Zespół ten charakteryzuje się: a) masywnymi przerzutami do wątroby b) masywnymi przerzutami do trzustki c) przerzutami do żołądka i dwunastnicy d) licznymi przerzutami do skóry, tkanki podskórnej i węzłów chłonnych Chybicka A. (red.) Od objawu do nowotworu. Wczesne rozpoznawanie chorób nowotworowych u dzieci, s. 178, Wydawnictwo Elsevier Urban & Partner, 2013. 92 / 140 92. Najczęstszym umiejscowieniem mięsaka kościopochodnego (osteosarcoma) jest okolica: a) głowy b) stawu kolanowego c) stawu łokciowego d) mostka. Chybicka A. (red.) Od objawu do nowotworu. Wczesne rozpoznawanie chorób nowotworowych u dzieci, s. 45, Wydawnictwo Elsevier Urban & Partner, 2013. 93 / 140 93. W klinicznym obrazie ziarnicy złośliwej (HD) dominują objawy: a) podwyższenie Hb i Ht w obrazie krwi b) zmniejszenie wymiarów śledziony w badaniu USG c) powiększenie węzłów chłonnych przede wszystkim regionu szyjno-nadobojczykowego d) nasilone zmiany barwnikowe skóry (szczególnie kończyn dolnych). Chybicka A. (red.) Od objawu do nowotworu. Wczesne rozpoznawanie chorób nowotworowych u dzieci, s. 212, Wydawnictwo Elsevier Urban & Partner, 2013. 94 / 140 94. Zasadniczym sposobem leczenia czerniaka jest: a) sterydoterapia b) radioterapia c) chemioterapia d) radykalny zabieg chirurgiczny Chybicka A. (red.) Od objawu do nowotworu. Wczesne rozpoznawanie chorób nowotworowych u dzieci, s. 199-200, Wydawnictwo Elsevier Urban & Partner, 2013. 95 / 140 95. „Infekcyjna maska” choroby nowotworowej u dzieci to występowanie: a) gorączki i podejrzenie zakażenia b) podbiegnięć krwawych i podejrzenie DIC c) niskiego poziomu Hb i podejrzenie niedokrwistości d) zaburzeń elektrolitowych i podejrzenie odwodnienia. Chybicka A. (red.) Od objawu do nowotworu. Wczesne rozpoznawanie chorób nowotworowych u dzieci, s. 44, Wydawnictwo Elsevier Urban & Partner, 2013. 96 / 140 96. Pierwszy krok interwencji żywieniowej możliwy do zastosowania u prawie wszystkich chorych onkologicznych to: a) zwiększenie racji żywieniowych b) znaczne zmniejszenie podaży cukru i soli w diecie szpitalnej c) poradnictwo dietetyczne d) wykluczenie podaży tłuszczy zwierzęcych w diecie szpitalnej. S. Kłęk, J. Jarosz, J. Jassem, A. Kapała, M. Krzakowski, M. Misiak, K. Szczepanek: Polskie Rekomendacje Żywienia dojelitowego i pozajelitowego w onkologii, w: Onkologia w praktyce klinicznej, tom 9 nr 6, s. 209-215, Via Medica 2013. 97 / 140 97. Wyróżniamy następujące rodzaje niedożywienia związanego zchorobą: a) niedożywienie typu marasmus b) niedożywienie typu kwashiorkor, niedożywienie typu marasmus c) niedożywienie mieszane d) niedożywienie typu kwashiorkor, niedożywienie typu marasmus i niedożywienie mieszane B. Szczygieł, A. Ukleja, Z. Wójcik: Jak rozpoznać niedożywienie związane z chorobą, s. 14, PZWL, 2012. 98 / 140 98. U chorych na nowotwór często z powodu leczenia i odwodnienia występuje kserostomia, objaw ten świadczy o: a) cofaniu się treści pokarmowej b) zmianie troficznej skóry twarzy i szyi c) suchości w jamie ustnej d) łuszczeniu się skóry dłoni i stóp. A. Jeziorski (red.), Onkologia, podręcznik dla pielęgniarek, Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa, 2005, s. 216. 99 / 140 99. Leki z II stopnia drabiny analgetycznej podaje się gdy pacjent na skali natężenia bólu (NRS) wskazuje jego natężenie w przedziale: a) nie ma znaczenia, w którym przedziale b) w przedziale 6-10 pkt. c) w przedziale 1-3 pkt. d) w przedziale 4-5 pkt K. de Walden – Gałuszko, A. Kaptacz, Pielęgniarstwo w opiece paliatywnej i hospicyjnej, Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, s. 72-73. 100 / 140 100. Hiperalgezja jest to: a) dobra tolerancja leków opioidowych b) szybkie działanie leków opioidowych c) zwiększenie natężenia bólu po podaniu leków opioidowych d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. K. Brzeziński, Hiperalgezja wywołana opioidami - opis przypadku, Medycyna paliatywna, Termedia, 2012/1, str.34. 101 / 140 101. Bólem incydentalnym określa się: a) nasilenie bólu występujące pod koniec działania opioidów b) ból przebijający, wywołany konkretnym czynnikiem c) ból przebijający, pojawiający się bez uchwytnej przyczyny d) ból pojawiający się, gdy stosowane dawki opioidów są zbyt niskie. J. Woroń. J. Wordliczek, J. Dobrogowski, Co wiemy o leczeniu bólu przebijającego w roku 2012. Terapia, 10 (279), 2012, s. 14-18. 102 / 140 102. Do czynników psychologicznych prowadzących do niedożywienia pacjenta w opiece paliatywnej zaliczamy: a) unieruchomienie w łóżku, brak aktywności b) wymioty, biegunki, krwawienia c) obawa przed popełnieniem błędów dietetycznych d) dolegliwości podczas połykania. de Walden-Gałuszko K.: Podstawy opieki paliatywnej. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, str.123. 103 / 140 103. Problemem etycznym w opiece paliatywnej jest ortotanazja, która oznacza: a) podjęcie działań mających na celu pozbawienie życia człowieka na jego żądanie b) pozbawienie człowieka życia pod wpływem współczucia c) pozbawienie człowieka życia powołując się na jego dobro d) zaniechanie działań sztucznie podtrzymujących życie de Walden- Gałuszko K., Kaptacz A. Pielęgniarstwo w opiece paliatywnej i hospicyjnej. Wydawnictwo Lekarskie PZWL 2008, str. 217. 104 / 140 104. Rola pielęgniarki w przekazywaniu pacjentowi niepomyślnych informacji o rozpoznaniu choroby i prognozie polega na: a) wyczerpującym informowaniu pacjenta o rokowaniu b) ułatwieniu choremu uporania się z podaną mu informacją i przywróceniu równowagi psychicznej c) zachęcaniu do podjęcia niekonwencjonalnych metod leczenia d) pocieszaniu i dawaniu pacjentowi fałszywej nadziei. de Walden-Gałuszko K., Kaptacz A. (red.) Pielęgniarstwo opieki paliatywnej. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2017, str. 329. 105 / 140 105. Zabiegiem urologicznym pozwalającym na nadłonowe odprowadzenie moczu z pęcherza moczowego jest: a) cystostomia b) urostomia c) ureterokutaneostomia. d) nefrostomia de Walden-Gałuszko K., Kaptacz A. (red.) Pielęgniarstwo opieki paliatywnej. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2017, str.112. 106 / 140 106. Jakie objawy świadczą o zbliżającej się śmierci chorego a) tzw. przedśmiertna euforia b) senność, splątanie, zamroczenie c) utrata kontroli nad podstawowymi czynnościami fizjologicznymi d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe Kaptacz I., Pielęgnowanie pacjenta w okresie umierania i agonii (w:) de Walden-Gałuszko, Kaptacz A. (red) Pielęgniarstwo w opiece paliatywnej i hospicyjnej, Wydawnictwo Lekarskie PZWL Warszawa 2005,s. 166. 107 / 140 107. W celu ograniczenia emisji przykrego zapachu z owrzodzenia nowotworowego zaleca się stosowanie: a) opatrunków zawierających chitosan b) opatrunków zawierających jony srebra i węgiel aktywowany c) opatrunków złożonych i błon półprzepuszczalnych d) przymoczek z soli fizjologicznej. de Walden-Gałuszko K., Kaptacz A. (red.) Pielęgniarstwo opieki paliatywnej. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2017, str.189 - 191. 108 / 140 108. Najczęstszą przyczyną czkawki u chorych w terminalnej fazie choroby jest: a) rozdęcie żołądka b) guzy ośrodkowego układu nerwowego c) niewydolność nerek d) niewydolność wątroby. Burchacka A., Czkawka (w:) de Walden – Gałuszko K., Kaptacz A.(red.), Pielęgniarstwo w opiece paliatywnej i hospicyjnej. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2005 s. 98. 109 / 140 109. Edukacja rodziny pacjenta w stanie terminalnym w zakresie profilaktyki przeciwodleżynowej powinna uwzględniać stosowanie wszystkich wymienionych działań, z WYJĄTKIEM: a) częstej zmiany pozycji ciała chorego w łóżku, najlepiej przez dwie osoby b) stosowania udogodnień w łóżku (np. wałki, kliny) c) unoszenia wezgłowia łóżka powyżej 30 stopni od poziomu łóżka d) wykonywania toalety ciała co najmniej raz dziennie lub w miarę potrzeby. de Walden-Gałuszko K. (red.) Podstawy opieki paliatywnej. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, str.151. 110 / 140 110. Po mastektomii drenaż limfatyczny polega na delikatnym uciskaniu skóry i rozpoczyna się od: a) centralnej części ciała, nie zajętej obrzękiem b) centralnej części kończyny górnej c) dystalnej części kończyny górnej d) nie ma znaczenia miejsce rozpoczęcia masażu, ważne aby go wykonywać. K. de Walden-Gałuszko, A. Kaptacz, Pielęgniarstwo w opiece paliatywnej i hospicyjnej, PZWL, Warszawa 2005, str.156. 111 / 140 111. Pojęciem anoreksji w chorobie nowotworowej określa się: a) zaburzenia apetytu b) występowanie biegunek polekowych c) zaburzenia w obrębie układu oddechowego d) wzrost apetytu po zastosowaniu leków sterydowych. Buss T.,Rola pielęgniarki w leczeniu objawowym (w:) de Walden-Gałuszko K.,(red), Kaptacz A.,Pielęgniarstwo w opiece paliatywnej i hospicyjnej, Wydawnictwo Lekarskie. PZWL Warszawa 2005 r s. 83-84: Jarosz J.,Hagmajer E., Wyniszczenie nowotworowe-zespół kacheksja-anoreksja -astenia, (w:) de Walden -Gałuszko K., (red) Podstawy opieki paliatywnej, Wyd. Lek PZWL , Warszawa 2005, s. 113. 112 / 140 112. Dla pacjenta u kresu życia największą wartość ma wsparcie emocjonalne udzielane w formie wypowiedzi: a) zawierających zapewnienie empatyczne b) bagatelizujących emocje pacjenta c) przesyconych litością i zrozumieniem d) pomniejszających przykre uczucia. de Walden-Gałuszko K., Kaptacz A. (red.) Pielęgniarstwo opieki paliatywnej. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2017, str. 331-332. 113 / 140 113. Do oceny stanu sprawności ruchowej chorego wykorzystywana jest skala: a) STAS b) MMSE c) WHO/ECOG (Zubroda) d) VAS. A. Nowicki, Pielęgniarstwo onkologiczne, Termedia, Poznań 2009, str.168. 114 / 140 114. W diagnostyce zespołu żyły głównej górnej największe znaczenie odgrywa: a) badanie fizykalne, dodatni objaw Chvostka b) badanie fizykalne, diagnostyka radiologiczna i dodatni objaw Pembertona c) diagnostyka laboratoryjna i inwazyjna d) badanie podmiotowe, przedmiotowe i dodatni objaw chełbotania. de Walden-Gałuszko K., Kaptacz A. (red.) Pielęgniarstwo opieki paliatywnej. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2017, str.152. 115 / 140 115. Owrzodzenie nowotworowe powstaje na skutek: a) rozwoju pierwotnego nowotworu skóry b) miejscowego nacieku zaawansowanego guza c) powstania odległego przerzutu d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe Białoń-Janusz A.,Problemy skórne (w:) de Walden -Gałuszko K., Kaptacz A., (red) Pielęgniarstwo w opiece paliatywnej i hospicyjnej , Wydawnictwo Lekarskie PZWL , Warszawa 2005 r,s.151-152. 116 / 140 116. Postępowanie rodziny i personelu wobec pacjenta w okresie agonalnym powinno uwzględniać: a) ratowanie pacjenta za wszelką cenę z zachowaniem ciszy i spokoju b) zapewnienie ciszy i spokoju oraz konieczność podawania środków przeciwbólowych do końca c) obecność przy chorym, zaniechanie podawania środków przeciwbólowych, gdyż chory na tym etapie już nie cierpi d) profilaktykę przeciwodleżynową, a w razie występujących odleżyn podejmowanie zaawansowanych działań terapeutycznych. de Walden-Gałuszko K., Kaptacz A. (red.) Pielęgniarstwo opieki paliatywnej. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2017, str. 179 i 331-332. 117 / 140 117. W okresie agonii lekami, które należy podawać do końca są leki: a) antyarytmiczne, hipotensyjne b) analgetyki c) uspakajające, przeciwdrgawkowe d) prawidłowa odpowiedź B i C K. de Walden-Gałuszko, A. Kaptacz, Pielęgniarstwo w opiece paliatywnej i hospicyjnej, PZWL, Warszawa 2005, str.166. 118 / 140 118. Pojęciem astenia określa się: a) trudności w oddawaniu moczu, zmęczenie b) wypadanie włosów, znużenie, suchość w jamie ustnej c) zmęczenie, znużenie, wyczerpanie d) zmęczenie, znużenie, trudności w oddawaniu moczu. Jarosz J., Hagmajer E., Wyniszczenie nowotworowe – zespół kacheksja – anoreksja – astenia, (w:), de Walden – Gałuszko K. (red.) podstawy opieki paliatywnej, Wyd. Lek. PZWL, Warszawa 2005. 119 / 140 119. Główną przyczyną zaczopowania kałem u chorych w terminalnej fazie choroby nowotworowej jest: a) stosowanie diety bogatoresztkowej b) niekompletne wypróżnienia oraz spowolnienie pasażu jelitowego c) właściwe nawadnianie w połączeniu z dietą bogatobiałkową d) wszysytkie odpowiedzi są błędne. Burchacka A Zaczopowanie kałem (w:) de Walden- Gałuszko K., Kaptacz A. (red),Pielęgniarstwo w opiece paliatywnej i hospicyjnej , Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2005, s.102. 120 / 140 120. W pierwszym okresie żałoby po śmierci osoby bliskiej możemy zaobserwować: a) samotność i ból b) wstrząs, niedowierzanie i odrętwienie c) rozpacz d) reorganizację dotychczasowego życia. Twycross R. G., Frampton R.D.,Opieka paliatywna nad terminalnie chorym, Wyd. Margraisen, Bydgoszcz 1996, s. 47-48. 121 / 140 121. Metody epidemiologiczne stosuje się do: a) badania zjawisk zdrowotnych b) weryfikacji działalności służby zdrowia c) badania działań promocyjnych d) badania zjawisk zdrowotnych i weryfikacji działalności służby zdrowia. 122 / 140 122. Międzynarodowym dokumentem uchwalonym w celu przeciwdziałania handlu narządami, jest: a) niepodpisana przez Polskę Konwencja Rady Europy przeciwko handlowi ludzkimi narządami b) podpisana przez Polskę Konwencja Rady Europy przeciwko handlowi ludzkimi narządami c) niepodpisana przez Polskę Deklaracja Światowej Organizacji Zdrowia ''Razem dla zaprzestania handlowi organami ludzkimi'' d) podpisana przez Polskę Deklaracja Światowej Organizacji Zdrowia ''Razem dla zaprzestania handlowi organami ludzkimi''. 123 / 140 123. Pielęgniarka ma prawo odmówić wykonania zlecenia lekarskiego, tylko wtedy, gdy jest to niezgodne z jej: a) sumieniem b) zakresem posiadanych kwalifikacji c) sumieniem lub z zakresem posiadanych kwalifikacji d) sumieniem lub aktualną wiedzą naukową w dziedzinie pielęgniarstwa. 124 / 140 124. Humanizm Samarytanina zaliczamy do humanizmu personalistycznego: a) tak, ponieważ zakłada, że każdy człowiek niezależnie od przeżywanej sytuacji egzystencjalnej, społecznych uwarunkowań i narodowości jest osobą b) tak, ponieważ zakłada, że każdy człowiek staje się osobą , wówczas gdy jest silnie zależny od kultury i tradycji w której się wychowuje c) nie, ponieważ zakłada, że każdy człowiek niezależnie od przeżywanej sytuacji egzystencjalnej, społecznych uwarunkowań i narodowości jest osobą d) tzw. Humanizm Samarytanina nie jest zaliczany do żadnego rodzaju humanizmu. 125 / 140 125. Co to jest ''przewinienie zawodowe'' a) naruszenie zasad etyki zawodowej b) naruszenie zasad etyki zawodowej lub przepisów dotyczących wykonywania zawodu c) naruszenie przepisów dotyczących wykonywania zawodu d) popełnienie przestępstwa związanego z wykonywaniem zawodu pielęgniarki. 126 / 140 126. Uczestniczenie pielęgniarki, położnej w zabiegach i eksperymentach biomedycznych: a) jest obligatoryjne, bowiem wynika ono z faktu posiadania prawa wykonywania zawodu b) jest obowiązkowe i nie ma prawa odmowy w przypadku zatrudnienia w resortowych podmiotach leczniczych c) nie jest obligatoryjne i z powodów finansowych pielęgniarka może odmówić udziału w nich d) zależy od uznawanych przez nią norm etycznych, bowiem ma prawo odmówić udziału w nich, jeśli są sprzeczne z jej wartościami. 127 / 140 127. Grupa osób wspólnie realizująca proces leczenia stanowi zespół terapeutyczny, którego cechami jest wspólnota celu działania i odpowiedzialności za jego realizację oraz: a) sprawny obieg informacji, indywidualne ustalenie zakresu działań b) sprawny obieg informacji, wspólne ustalenie zakresu działań (w tym indywidualnych obowiązków i uprawnień) c) ustalenie zakresu obowiązków przez lidera, sprawny obieg informacji d) wspólne ustalenie zakresu działań (w tym indywidualnych obowiązków i uprawnień), wyłącznie elektroniczny obieg informacji. 128 / 140 128. Jednym z etapów choroby szpitalnej dziecka chorego jest faza rozpaczy, która trwa: a) od kilku godzin do kilku dni b) od kilku dni do kilku tygodni c) od kilku tygodni do kilku miesięcy d) od kilku miesięcy do kilku lat. 129 / 140 129. Zjawisko ''podwójnego wiązania'' w komunikacji to: a) realizacja tekstów zawierających wewnętrzną sprzeczność b) tendencyjność interpretacji wypowiedzi c) rozbieżność przekonań d) zgłoszenie dezaprobaty. 130 / 140 130. Bezrobocie jest poważnym problemem publicznym, jego wpływ na zdrowie może powodować: a) wzrost samobójstw b) u młodych osób nie ma wpływu na zdrowie c) pojawienie się chorób przewlekłych d) prawidłowe odpowiedzi A i C. 131 / 140 131. Badania epidemiologiczne opisowe służą do: a) opisu częstości występowania choroby w populacji na podstawie określonych mierników b) opisu związków choroby z czynnikami, które mogą wpływać na jej częstość lub przebieg c) szukania w przeszłości prawdopodobnej przyczyny choroby d) zbierania informacji o przyczynach choroby, co pozwalana najbardziej bezpośredni pomiar ryzyka jej wystąpienia. 132 / 140 132. Ruch naturalny ludności obejmuje informacje na temat: a) zmiany miejsca zamieszkania w kraju, zameldowanie osób na pobyt stały b) stanu cywilnego, urodzeń – według miejsca zameldowania ojca noworodka, wagi i długości ciała noworodka c) stanu cywilnego - tylko małżeństw, urodzeń – płeć i waga noworodka, zgonów – miejsce stałego zameldowania osoby zmarłej, przyczyny zgonów d) stanu cywilnego – małżeństwa i rozwody, urodzeń -według miejsca zameldowania matki noworodka, wagi noworodka, zgonów - miejsce zameldowania osoby zmarłej, przyczyny. 133 / 140 133. Opracowanie polityki jakości, mapy procesów i ich opis to działania podejmowane w ramach wdrożenia systemu zapewnienia jakości na etapie: a) I – przygotowania do wdrożenia b) II – planowania c) III – dokumentacji d) IV – wdrażania. 134 / 140 134. Sfera informacyjna w zarządzaniu jakością, czyli zakres wiedzy jak i powinien posiadać pacjent, w tym między innymi profilaktyka, jakie leki należy przyjmować, jak często, jak stosować, jak postępować po badaniu, czy zabiegu, zawiera BARIERY, do których zalicza się: a) brak komunikacji pacjent a lekarz czy pielęgniarka/położna b) brak komunikacji dyrekcja – personel c) nieprawidłowy mechanizm finansowania ze strony płatnika d) nieprawidłowe finansowanie ze strony budżetu państwa. 135 / 140 135. Zidentyfikuj pracowników z teorii Y McGregora: a) pracują ciężko, by osiągnąć cele , podejmują odpowiedzialność b) chcą sukcesu swojej organizacji, nie są bierni i nie potrzebują ścisłej kontroli c) wolą by nimi kierowano, unikają odpowiedzialności d) mało kreatywni, posiadają niewielkie ambicje, potrzebują stałej kontroli. 136 / 140 136. Do typowych planów awaryjnych chroniących przed utratą kontraktu z płatnikiem instytucjonalnym NIE należą: a) czasowe zawieszenie działalności wybranych komórek organizacyjnych, uruchomienie alternatywnych źródeł zaopatrzenia w leki b) zlecanie niektórych procedur podmiotom zewnętrznym c) szybkie dostosowanie się do zastrzeżeń płatnika wyrażonych w trakcie kontroli d) systematyczne robienie zapasów magazynowych leków i wyrobów medycznych. 137 / 140 137. Benchmarking jest to metoda użyteczna w doskonaleniu jakości i polega na: a) wybiórczym procesie porównywania wniosków przedsiębiorstwa np. szpitala, systemów zarządzania, procesów, produktów (usług medycznych) b) nieprzerwanym procesie porównywania wyników przedsiębiorstwa np. szpitala, systemów zarządzania, procesów, produktów (usług medycznych) c) nieprzerwanym procesie porównywania wydatków przedsiębiorstwa np. szpitala, systemów zarządzania, procesów, produktów (usług medycznych), dyrektywny d) wybiórczym procesie porównywania wydatków przedsiębiorstwa np. szpitala, systemów zarządzania, procesów, produktów (usług medycznych). 138 / 140 138. Skala Sacketta jest skalą oceniającą: a) metodologiczną wartość badań medycznych b) praktyczną wartość badań medycznych c) nowatorskość badań medycznych d) celowość badań medycznych. 139 / 140 139. Do obszaru osobistego praktyki opartej na dowodzie ( EBP -Evidence-Based Practice), należy m.in. krytyczne myślenie(critical thinking) charakteryzujące się: a) praktycznym podejściem, którego celem jest przedstawienie jedynego rozwiązania pacjentowi b) wyłącznie teoretycznym podejściem, którego celem jest wysunięcie hipotezy bądź wniosku c) praktycznym podejściem, którego celem jest rozwiązanie problemu i dotarcie do prawdy d) nastawieniem krytycznym d o wszelkich proponowanych zmian i nowych rozwiązań. 140 / 140 140. Wskaż NIEPRAWDZIWE twierdzenie dotyczące artykułu przeglądowego: a) powinien uwzględniać dyskusyjne, często sprzeczne poglądy budzące kontrowersje w środowisku specjalistów z danej dziedziny b) powinien przedstawiać dany problem z różnych punktów widzenia c) powinien uwzględniać zarówno podejście teoretyczne, jaki praktyczne do opisywanego nie rozwiązanego dotychczas zagadnienia d) powinien uwzględniać wszystkie dostępne opisy przypadków z danej dziedziny. Your score is The average score is 0% 0% Uruchom ponownie Tags: jesień 2022, onkologia, specjalizacje pielęgniarskie Read more articles Previous PostPIELĘGNIARSTWO ONKOLOGICZNE – JESIEŃ 2021 Następny wpisPIELĘGNIARSTWO ONKOLOGICZNE – WIOSNA 2019 Może ci się spodobać również PIELĘGNIARSTWO OPERACYJNE – WIOSNA 2022 2023-03-06 PIELĘGNIARSTWO OPERACYJNE – JESIEŃ 2020 2023-03-07 PIELĘGNIARSTWO OPIEKI PALIATYWNEJ – WIOSNA 2021 2023-07-10