/1400 BANK PYTAŃ PIELĘGNIARSTWO NEONATOLOGICZNE - LOSOWE PYTANIA (50) 1 / 1400 1. Powiększanie się szwów czaszkowych i ciemiączka u noworodkasugeruje: a) zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych b) obrzęk mózgu c) krwiak podtwardówkowy d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. Obuchowicz A.: Badanie podmiotowe i przedmiotowe w pediatrii. PZWL, Warszawa 2007, s. 12-13. 2 / 1400 2. Na ramionach i grzbiecie 2-dniowego noworodka zaobserwowano rozległą martwicę tkanki podskórnej. Zmiana ta: a) wynika z anemizacji dziecka b) może wiązać się z zaburzeniami gospodarki wapniowej c) wymaga postępowania farmakologicznego d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. Borkowski W. M.: Opieka pielęgniarska nad noworodkiem. Medycyna Praktyczna s.c., Kraków, 1994, Kawalec W., Milanowski A. (red.): Diagnostyka różnicowa najczęstszych objawów w praktyce pediatrycznej. PZWL, Warszawa, 2003 3 / 1400 3. Niskie stężenie tlenu podczas tlenoterapii może powodować: a) hipoksję tkankową b) dysplazję oskrzelowo-płucną c) retinopatię d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. Standardy opieki medycznej nad noworodkiem w Polsce. Zalecenia Polskiego Towarzystwa Neonatologicznego, Warszawa 2015, s. 77 4 / 1400 4. Analiza czynników innych niż zdrowotne, które mogą mieć wpływ na stan zdrowia na poziomie województw została pogrupowana w trzech kategoriach: sytuacja demograficzna, rynek pracy i edukacja, sytuacja gospodarcza i stan gospodarstw domowych. Do oceny sytuacji demograficznej w województwach wykorzystane zostały dwa wskaźniki, są to: a) wskaźnikfeminizacjiiobciążeniademograficznego osobami starszymi b) wskaźnikzatrudnieniaiobciążeniademograficznego osobami starszymi c) wskaźnik feminizacji i wykształcenia d) wskaźnik zatrudnienia i wykształcenia. 5 / 1400 5. Typowe objawy RDS (Respiratory Dystress Syndrome) u noworodka, rozpoczynają się 4-6 godzin po urodzeniu, a w najcięższych przypadkach nawet zaraz po urodzeniu. Należą do nich wzmożony wysiłek oddechowy oraz: a) sinica, przyspieszenie oddechu >60/min b) sinica, zwolnienie oddechu <20/min c) bladość, przyspieszenie oddechu >60/min d) zaczerwienienie, przyspieszenie oddechu >30/min. E. Helwich, Wcześniak. Wyd. PZWL, Warszawa 2002, s. 23-24. 6 / 1400 6. Przyczyny pozapłucne zaburzeń oddechowych w okresie noworodkowym, to: a) przepuklina przeponowa b) hipoglikemia c) zespół Beckwitha-Wiedemanna d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. Szczapa J.: Podstawy neonatologii. PZWL, Warszawa 2008. 7 / 1400 7. Pielęgniarka/położna może prowadzić badania naukowe i: a) nie powinna ich upowszechniać poza periodykami pielęgniarskimi b) może je udostępnić pod warunkiem uzyskania zgody przełożonego c) może je udostępnić po uzyskaniu zgody od samorządu zawodowego d) powinna je upowszechniać bez znamion sensacji. 8 / 1400 8. Krwawienie stanowi najczęstszą przyczynę wstrząsu: a) kardiogennego b) obstruktywnego c) hipowolemicznego d) krwawienie nie powoduje wstrząsu. Szczapa J. ( red. ): Neonatologia. PZWL, Warszawa 2002 (s. 146-151) 9 / 1400 9. Badania przesiewowe u noworodków należą do działań z zakresu: a) profilaktyki pierwotnej b) profilaktyki wtórnej c) profilaktyki trzeciorzędowej d) prewencji. Szczapa J.: Podstawy neonatologii. PZWL, Warszawa 2010, s. 489-496. 10 / 1400 10. Dobowe zapotrzebowanie noworodka żywionego troficznie wynosi do: a) 20 kcal b) 30 kcal c) 35 kcal d) 40 kcal. A. Pilewska-Kozak. Opieka nad wcześniakiem. Wydawnictwo Lekarskie PZWL Warszawa 2009, s. 125. 11 / 1400 11. Stolce przejściowe u noworodka, to stolce: a) o żółtym zabarwieniu i luźnej konsystencji b) wodniste o zielonym zabarwieniu c) o brązowo - zielonym zabarwieniu i luźnej konsystencji d) wodniste o żółtym zabarwieniu. Bałanda A. (red.): Opieka nad noworodkiem. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009. 12 / 1400 12. Pneumatoza ściany jelit jest charakterystycznym symptomem: a) przepukliny oponowo-rdzeniowej b) noworodkowego martwiczego zapalenia jelit c) wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego d) małopłytkowości. Szczapa J. (red.): Podstawy neonatologii. Wydawnictwo PZWL, Warszawa 2008. 13 / 1400 13. Czynnikiem bifidogennym regulującym rozwój acydofilnej flory bakteryjnej jest: a) galaktoza b) fruktoza c) insulina d) laktoza. Szczapa J.: Podstawy neonatologii. PZWL, Warszawa 2010, s.105. 14 / 1400 14. W jakim zakresie pacjent, który nie ukończył 16 lat ma prawo do informacji o swoim stanie zdrowia, rozpoznaniu, proponowanych oraz możliwych metodach diagnostycznych i leczniczych, dających się przewidzieć następstwach ich zastosowania albo zaniechania, wynikach leczenia oraz rokowaniu? a) W pełnym zakresie, ponieważ konieczne jest to do uzyskania świadomej zgody b) w zakresie ograniczonym dobrem małoletniego pacjenta i jego stopniem rozwoju c) w zakresie i formie potrzebnej do prawidłowego przebiegu procesu diagnostycznego lub terapeutycznego d) w zakresie, w jakim informacji tej udzielą mu jego przedstawiciele ustawowi (rodzice), którym przysługuje pełna informacja. 15 / 1400 15. Podczas transportu lotniczego noworodka, należy: a) otworzyć sondę dożołądkową b) opróżnić baloniki w cewnikach c) opróżnić mankiety do mierzenia ciśnienia tętniczego d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. Bałanda-Bałdyga A.: Organizacja transportu wcześniaka i noworodka donoszonego. Ogólnopolski Przegląd Medyczny 2012, 12, s. 39. 16 / 1400 16. U zdrowego noworodka, w ciągu kilkudziesięciu minut po urodzeniu, dochodzi do normalizacji oddechów. Ich częstotliwość na minutę powinna wynosić: a) 15 - 20 b) 20 - 30 c) 40 - 60 d) 70 - 80. Bałanda A. (red.): Opieka nad noworodkiem. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009. 17 / 1400 17. W połowie 2 miesiąca życia zanika u dziecka odruch, gdzie noworodek podczas jednoczesnego ucisku na wewnętrzną powierzchnię obu dłoni otwiera usta. Jest to odruch: a) szukania b) toniczny szyjny symetryczny c) ssania d) Babkina. Szczapa J. (red.): Podstawy neonatologii. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008 18 / 1400 18. Do bezwzględnych przeciwwskazań żywienia drogą przewodu pokarmowego NIE należą: a) martwicze zapalenie jelit b) mechaniczna niedrożność przewodu pokarmowego c) krwawienie do przewodu pokarmowego d) perforacja jelita. J. Książyk: Standardy leczenia żywieniowego w pediatrii 2013, Wydawnictwo Lekarsie PZWL, Warszawa 2015. 19 / 1400 19. Obrzezanie noworodków płci męskiej jest usankcjonowane przez prawo religijne i charakterystyczne: a) tylko dla judaizmu b) tylko dla islamu c) dla judaizmu i islamu d) dla judaizmu i prawosławia. Edwards M, Aspekty kulturowe i religijne opieki nad noworodkiem, W: Lumsden H, Holmes D (red.), Noworodek i jego rodzina. Praktyka położnicza. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2012, s. 212. 20 / 1400 20. Nieprawdą jest, że: a) niedobór witaminy B6 może prowadzić do wystąpienia drgawek podczas życia płodowego b) zespół abstynencji u noworodka predysponuje do wystąpienia drgawek c) niedojrzałość ośrodkowego układu nerwowego manifestuje się napadem drgawek d) drgawki subtelne można zaliczyć do drgawek mioklonicznych. Szczapa J.: Podstawy neonatologii. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2008. str. 267. 21 / 1400 21. Karmienie piersią noworodków matek zażywających narkotyki: a) nieznacznie zwiększa częstość występowania i nasilenie objawów NAS b) znacznie zwiększa częstość występowania i nasilenie objawów NAS c) nie ma wpływu na częstość i nasilenie objawów NAS d) znacznie zmniejsza częstość występowania i nasilenie objawów NAS. A. Pilewska-Kozak, Opieka nad wcześniakiem. Wyd. PZWL, Warszawa 2009, s. 275. 22 / 1400 22. W pozycji drenażowej noworodek może pozostać: a) 10 - 15 min b) 20 - 30 min c) 30 - 50 min d) 1 - 2 godz. Szczapa J.: Podstawy neonatologii. PZWL, Warszawa 2008 23 / 1400 23. Zespół MAS u noworodka, to zespół: a) niewydolności nerwowej b) ostrego niedotlenienia c) aspiracji smółki d) zaburzeń pokarmowych. Borkowski W.: Opieka pielęgniarska nad noworodkiem. Medycyna Praktyczna, Kraków 2007. 24 / 1400 24. Metody epidemiologiczne stosuje się do: a) badania zjawisk zdrowotnych b) weryfikacji działalności służby zdrowia c) badania działań promocyjnych d) badania zjawisk zdrowotnychi weryfikacji działalności służby zdrowia. 25 / 1400 25. Głębokość założenia zgłębnika żołądkowego u noworodka określamy odmierzając odległość: a) o d dolnego końca mostka, poprzez nasadę nosa do płatka usznego b) o d górnego końca mostka, poprzez nasadę nosa do płatka usznego c) o d dolnego końca mostka, poprzez zewnętrzny kącik oka do nasady nosa d) o d górnego końca mostka, poprzez zewnętrzny kącik oka do płatkausznego. Borkowski W. M.: Opieka pielęgniarska nad noworodkiem. Medycyna Praktyczna, Kraków 2007 str. 374. 26 / 1400 26. Przy porażeniu typu Klumpkego noworodek: a) wykonuje ruchy przedramieniem, nadgarstkiem i palcami ręki b) nie wykonuje ruchów przedramieniem, nadgarstkiem i palcami ręki c) nie wykonuje ruchów przywodzenia, zginania i rotacji zewnętrznej w stawie ramiennym d) nie wykonuje ruchów odwodzenia, zginania i rotacji zewnętrznej w stawie ramiennym. J. Szczapa, Podstawy neonatologii. Wyd. PZWL, Warszawa 2008, str. 439 27 / 1400 27. Przeciętne zapotrzebowanie na energię (uwzględniające podaż białka) chorego noworodka urodzonego w 40 tygodniu ciąży, wynosi a) 50-60 kcal/kg m.c./dobę b) 70-80 kcal/kg m.c./dobę c) 90-100 kcal/kg m.c./dobę d) 110-120 kcal/kg m.c./dobę. J. Książyk: Standardy leczenia żywieniowego w pediatrii 2013, Wydawnictwo Lekarsie PZWL, Warszawa 2015. 28 / 1400 28. Opieka pielęgniarska oparta na faktach - EBNP (Evidence-Based Nursing Practice) dotyczy: a) podejmowania decyzji w opiece nad pacjentem na podstawie wiarygodnych danych naukowych b) prowadzenia badań w warunkach laboratoryjnych, a następnie wdrażanie ich w warunkach szpitalnych c) podejmowania decyzji zarządczych na podstawie różnorodnych danych naukowych d) podejmowania decyzji w opiece nad pacjentem na podstawie wybiórczych danych naukowych. 29 / 1400 29. Badanie przesiewowe w kierunku fenyloketonurii powinno być wykonane: a) w ciągu pierwszych 12 godzin życia b) w ciągu pierwszych 24 godzin życia c) w ciągu pierwszych 48-72 godzin życia d) po 72 godzinach życia. Szczapa J.: Podstawy neonatologii. PZWL, Warszawa 2010, s. 489-496. 30 / 1400 30. Grupa osób wspólnie realizująca proces leczenia stanowi zespół terapeutyczny, którego cechami jest wspólnota celu działania i odpowiedzialności za jego realizację oraz: a) sprawny obieg informacji, indywidualne ustaleniezakresu działań b) sprawny obieg informacji, wspólne ustalenie zakresudziałań (w tym indywidualnych obowiązków i uprawnień) c) ustalenie zakresu obowiązków przez lidera, sprawnyobieg informacji d) wspólne ustalenie zakresu działań (w tym indywidualnychobowiązków i uprawnień), wyłącznie elektroniczny obieginformacji. 31 / 1400 31. Powiększenie miejscowe węzłów chłonnych w dolnej okolicy lewego obojczyka, tzw. węzeł wartownika, świadczy u dzieci o: a) różyczce b) zapaleniu ucha c) chorobie Hodgkina d) świerzbie. Kawalec W.: Pediatria. PZWL, Warszawa 2013, s. 3-18. 32 / 1400 32. Profilaktyka konfliktu w zakresie czynnika Rh, polega na podawaniu matce z czynnikiem: a) Rh ujemnym przeciwciał anty D w okresie do 72 godzin b) Rh dodatnim przeciwciał anty D w okresie do 72 godzin c) Rh dodatnim przeciwciał anty D w okresie do 24 godzin d) Rh ujemnym przeciwciał anty D w okresie do 24 godzin. J. Szczapa, Podstawy neonatologii. Wyd. PZWL, Warszawa 2008, s. 209. 33 / 1400 33. Wśród przyczyn zaburzonego przepływu krwi w jelitach, predysponującego do NEC-u NIE wymienia się: a) hipoksji b) hipotensji c) hipostezji d) hipoksemii. A. Pilewska-Kozak. Opieka nad wcześniakiem. Wydawnictwo Lekarskie PZWL Warszawa 2009, s. 151. 34 / 1400 34. Pielęgniarka/położna może prowadzić badania naukowe i: a) nie powinna ich upowszechniać poza periodykami pielęgniarskimi b) może je udostępnić pod warunkiem uzyskania zgody przełożonego c) może je udostępnić po uzyskaniu zgody od samorządu zawodowego d) powinna je upowszechniać bez znamion sensacji 35 / 1400 35. Podczas transportu lotniczego noworodka, należy: a) otworzyć sondę dożołądkową b) opróżnić baloniki w cewnikach c) opróżnić mankiety do mierzenia ciśnienia tętniczego d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. Bałanda-Bałdyga A.: Organizacja transportu wcześniaka i noworodka donoszonego. Ogólnopolski Przegląd Medyczny 2012, 12, s. 39. 36 / 1400 36. Zasada „minimalhandling” głosi, że pielęgnacja i leczenie opierają się na zapewnieniu komfortu cieplnego, spokoju, delikatnym wykonywaniu czynności pielęgnacyjno-leczniczych z ograniczeniem ich do niezbędnego minimum. Została opracowana: a) w 1890 roku przez dr Couney b) w 1905 roku przez dr Tarniera c) w 1920 roku przez dr Kerleya d) w 1972 roku przez dr Kirba. Pilewska-Kozak A, Organizacja oddziału intensywnej opieki neonatologicznej, Ogólnopolski Przegląd Medyczny, 2012, 11, s. 12. 37 / 1400 37. Surfaktant jest to a) czynnik podwyższający napięcie powierzchniowe i stabilizujący pęcherzyki płucne, pojawia się w płucach między 14 a 15 tygodniem ciąży b) czynnik podwyższający napięcie powierzchniowe i rozszerzający pęcherzyki płucne, pojawia się w płucach około 24 tygodnia ciąży c) czynnik obniżający napięcie powierzchniowe i stabilizujący pęcherzyki płucne, pojawia się w płucach około 24 tygodnia ciąży d) czynnik obniżający napięcie powierzchniowe, który pojawia się z tworzącymi się pęcherzykami płucnymi. Szczapa J. (red.): Podstawy neonatologii. PZWL, Warszawa 2008: 7 8 38 / 1400 38. Badanie stanu neurologicznego noworodka polega m.in. na ocenie zachowań dziecka w czterech płaszczyznach: procesy gotowości do kontaktów, procesy motoryczne, kontrola stanu fizycznego, odpowiedź na stres. Skalę tę opracował: a) Ballard b) Brazelton c) Zawitkowski d) Dubovitz. Bałanda A. (red.): Opieka nad noworodkiem. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009. 39 / 1400 39. Skala Sacketta jest skalą oceniającą: a) metodologiczną wartość badań medycznych b) praktyczną wartość badań medycznych c) nowatorskość badań medycznych d) celowość badań medycznych. 40 / 1400 40. Obserwowanymi u noworodka objawami wynikającymi z zarośnięcia nozdrzy tylnych NIE jest/NIE są: a) przetrwanie błony policzkowo-nosowej nozdrzy tylnych b) niedrożność górnych dróg oddechowych z okresową sinicą c) nasilająca się sinica podczas płaczu dziecka d) infekcje górnych dróg oddechowych. R.M. Cantor, P.D. Sadowitz. Stany naglące u noworodka. J. Szczapa (redaktor naukowy tłumaczenia). Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2011, s. 19-20. 41 / 1400 41. Zdolności, potrzeby i motywacje oraz postawy i wartości konkretnego człowieka, które wnosi ze sobą do pracy, nazwane są: a) kompetencjami zawodowymi b) kotwicą kariery zawodowej c) kompasem motywacji d) planem rozwoju osobistego. 42 / 1400 42. W osłuchiwaniu układu oddechowego w dolnej okolicy międzyłopatkowej fizjologicznie można wysłuchać: a) szmer tchawiczy b) szmer pęcherzykowy c) szmer oskrzelowo-pęcherzykowy d) żadna z powyższych odpowiedzi. Kawalec W.: Pediatria. PZWL, Warszawa 2013, s. 3-18. 43 / 1400 43. U chorych noworodków i wcześniaków rutynowym badaniem na oddziale w celu potwierdzenia martwiczego zapalenia jelit jest: a) USG jamy brzusznej b) badanie stolca na krew utajoną c) RTG przeglądowe jamy brzusznej d) biopsja jelita. Borkowski W.: Opieka pielęgniarska nad noworodkiem. Medycyna Praktyczna, Kraków 2007. 44 / 1400 44. Dostateczną ilość surfaktantu stwierdza się w płucach noworodka, po: a) 36. tygodniu ciąży b) 34. tygodniu ciąży c) 30. tygodniu ciąży d) 28. tygodniu ciąży. J. Szczapa, Podstawy neonatologii. Wyd. PZWL, Warszawa 2008, s.136. 45 / 1400 45. Wśród najpoważniejszych niepożądanych objawów leczenia prostaglandynami wad serca obserwuje się: a) tachykardię b) hipotensję c) bezdechy d) drgawki. J. Szczapa. Podstawy neonatologii. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, s. 177. 46 / 1400 46. Przeciwwskazaniem do stosowania fizjoterapii oddechowej u noworodka jest: a) niedodma b) zespół aspiracji smółki c) trombocytopenia poniżej 50000 płytek d) rumień noworodkowy. Szczapa J. (red.): Podstawy neonatologii. Wydawnictwo PZWL, Warszawa 2008. str. 576. 47 / 1400 47. Złamanie obojczyka należy leczyć przez unieruchomienie na 7-10 dni. Stosuje się w tym celu bandaż zakładany w kształcie ósemki lub specjalną taśmę (plaster). Unieruchomienie stosuje się przy złamaniu obojczyka: a) typu zielonej gałązki b) całkowitym c) częściowym bez przemieszczenia d) częściowym bez uszkodzenia okostnej J. Szczapa, Podstawy neonatologii. Wyd. PZWL, Warszawa 2008, s. 438. 48 / 1400 48. Obserwowanymi u noworodka objawami wynikającymi z zarośnięcia nozdrzy tylnych NIE jest/NIE są: a) przetrwanie błony policzkowo-nosowej nozdrzy tylnych b) niedrożność górnych dróg oddechowych z okresową sinicą c) nasilająca się sinica podczas płaczu dziecka d) infekcje górnych dróg oddechowych. R.M. Cantor, P.D. Sadowitz. Stany naglące u noworodka. Literatura: J. Szczapa (redaktor naukowy tłumaczenia). Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2011, str. 19-20 49 / 1400 49. Różowo-czerwona plama u noworodka, spowodowana miejscowym rozszerzeniem naczyń, zlokalizowana na brzegach górnych powiek, na czole powyżej nasady nosa, na górnej wardze, na granicy głowy i karku, tuż powyżej linii owłosienia, to: a) plama mongolska b) objaw arlekina c) bociani dziób d) potówki czerwone. Bałanda A. (red.): Opieka nad noworodkiem. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009. 50 / 1400 50. Za opóźnione oddzielenie się kikuta pępowiny u noworodka, uważa się: a) 10. dzień po urodzeniu b) 15. dzień po urodzeniu c) 2.–3. tydzień po urodzeniu d) powyżej 3. tygodnia po urodzeniu. Borkowski W.: Opieka pielęgniarska nad noworodkiem. MP, Kraków, 2007, s. 183-196. 51 / 1400 51. Położna/pielęgniarka sprawująca opiekę nad wcześniakiem może udzielić rodzicom wsparcia poprzez: a) udostępnianie informacji o stowarzyszeniach rodzicówwcześniaków i istniejących grupach wsparcia (docelowo:tworzenie grup wsparcia) b) profesjonalną pomoc psychologiczną c) ułatwienie spotkań rodziców hospitalizowanych noworodków poprzez tworzenie odpowiedniej przestrzeni na oddziałach (pokoje laktacyjne, pokoje socjalne) d) prawidłowe odpowiedzi A i C. Standardy opieki medycznej nad noworodkiem w Polsce. Zalecenia Polskiego Towarzystwa Neonatologicznego. Warszawa 2015, s. 180. 52 / 1400 52. Zasada „minimal handling” głosi, że pielęgnacja i leczenie opierają się na zapewnieniu komfortu cieplnego, spokoju, delikatnym wykonywaniu czynności pielęgnacyjno-leczniczych z ograniczeniem ich do niezbędnego minimum. Została opracowana: a) w 1890 roku przez dr Couney b) w 1905 roku przez dr Tarniera c) w 1920 roku przez dr Kerleya d) w 1972 roku przez dr Kirba. Pilewska-Kozak A, Organizacja oddziału intensywnej opieki neonatologicznej, Ogólnopolski Przegląd Medyczny, 2012, 11, s. 12. 53 / 1400 53. Zwężenie cieśni aorty pomiędzy odejściem tętnicy podobojczykowej a poziomem przewodu tętniczego, to: a) koarktacja aorty b) zwężenie zastawki aortalnej c) artrezja aorty d) wszystkie odpowiedzi są błędne. Szczapa J.: Podstawy neonatologii. PZWL, Warszawa 2010, s.184. 54 / 1400 54. Najbardziej czułym markerem biochemicznym IUGR, jest: a) estriol (E3) b) alfa-fetoproteina (AFP) c) ludzki laktogen łożyskowy (HPL) d) gonadotropina kosmówkowa (HCG). J. Szczapa, Podstawy neonatologii. Wyd. PZWL, Warszawa 2008, s. 90. 55 / 1400 55. Cechą charakterystyczną drugiego stopnia pieluszkowego zapalenia skóry (PZS) jest: a) rumień i powierzchowne złuszczanie się naskórka w okolicy narządów płciowych, pośladków i pachwin b) rumień i powierzchowne złuszczanie się naskórka w okolicy pośladków, ponadto może obejmować okolicę krzyżową i podbrzusze c) wytworzenie ognisk rumieniowo-naciekowych, grudek, pęcherzyków, głębokich nadżerek a nawet owrzodzeń d) pojawienie się grudki, krostki, bądź powierzchownej nadżerki, które mogą tworzyć sączące zmiany z nasileniem odczynów zapalnych w obrębie pachwin, fałdów skórnych, z nadżerkami bakteryjnymi i grzybiczymi. Bałanda A. (red.): Opieka nad noworodkiem. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2009 56 / 1400 56. Zalecane ułożenie ciała noworodka podczas snu nocnego i dziennego, będące profilaktyką Zespołu Nagłej Śmierci Łóżeczkowej to pozycja: a) na brzuchu b) na boku c) na wznak d) na brzuchu i na boku. Salamończyk M., Łozińska-Czerniak A., Dmoch-Gajzlerska E.: Neonatologia. Praktyczne umiejętności w opiece nad noworodkiem. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2014. str. 197. 57 / 1400 57. Żółtaczka fizjologiczna noworodków jest spowodowana nadmiernym poziomem: a) bilirubiny pośredniej b) bilirubiny bezpośredniej c) retikulocytów w surowicy d) urobilinogenu. Bałanda A. (red.): Opieka nad noworodkiem. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2009 58 / 1400 58. Które z poniższych stwierdzeń, dotyczących postępowania z odciągniętym wcześniej pokarmem matki, jest FAŁSZYWE? a) pokarm raz rozmrożony nie nadaje się do powtórnego zamrożenia b) nie należy mieszać ze sobą mleka świeżo odciągniętego z rozmrożonym c) pokarm przed podaniem dziecku wystarczy podgrzać do temperatury około 36˚- 37˚C d) po rozmrożeniu pokarm kobiecy można przechowywać w lodówce do 48 godzin. Bałanda A. (red.): Opieka nad noworodkiem. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009. 59 / 1400 59. W celu szybkiej oceny wieku płodowego przydatna jest znajomość niektórych objawów neurologicznych: a) u wcześniaka urodzonego w 34 tygodniu, kończyny dolne są zgięte w stawach biodrowych i kolanowych b) u wcześniaka urodzonego w 34 tygodniu, kończyny górne pozostają wyprostowane c) przygięcie kończyn górnych rozpoczyna się około 36 tygodnia, natomiast kończyn dolnych około 32 tygodnia d) wszystkie stwierdzenia są prawdziwe. Pilewska - Kozak A.: Opieka nad wcześniakiem. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa, 2009, s.76. 60 / 1400 60. Wśród objawów klinicznych zaburzeń oddychania pochodzenia krążeniowo-płucnego u noworodka, wymienia się: a) oddechy powyżej 60 na minutę b) wzmożony wysiłek oddechowy c) sinicę, przesunięcie śródpiersia d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. J. Szczapa. Podstawy neonatologii. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, s. 138. 61 / 1400 61. Skrót schematu pytania klinicznie istotnego brzmi PICO, w którym pierwsza litera P oznacza: a) pacjent b) porównanie c) próba d) punkt końcowy. 62 / 1400 62. U noworodka urodzonego o czasie, zaciśnięto z opóźnieniem pępowinę, spowoduje to: a) wzrost zapasów żelaza b) spadek poziomu płytek krwi c) wzrost poziomu leukocytów d) spadek poziomu bilirubiny. Salamończyk M., Łozińska-Czerniak A., Dmoch-Gajzlerska E.: Neonatologia. Praktyczne umiejętności w opiece nad noworodkiem. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2014. str. 7. 63 / 1400 63. Ograniczeniem do stosowania tlenu u noworodka jest/są a) przerwanie łuku aorty b) koarktacja aorty c) zespół hipoplazji lewego serca d) wszystkie odpowiedzi prawidłowe. Standardy opieki medycznej nad noworodkiem w Polsce. Zalecenia Polskiego Towarzystwa Neonatologicznego, Warszawa 2015, s. 81 64 / 1400 64. Zaobserwowanie u noworodka objawów przypominających cmokanie, żucie w obrębie ust, języka i policzków charakterystyczne jest dla napadu drgawek typu: a) subtelnego b) klonicznego c) tonicznego d) toniczno-klonicznego. R.M. Cantor, P.D. Sadowitz. Stany naglące u noworodka. J. Szczapa (redaktor naukowy tłumaczenia). Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2011, s. 49. 65 / 1400 65. Proces odłączenia od respiratora rozpoczyna się o d obniżenia wartości tlenu w mieszaninie oddechowej do: a) 71-79% b) 61-70% c) 31-40% d) 21-30%. Standardy opieki medycznej nad noworodkiem w Polsce. Zalecenia Polskiego Towarzystwa Neonatologicznego, Warszawa 2015, s. 98 66 / 1400 66. Niespójność komunikacyjna, jeden z głównych czynników zakłócających proces komunikowania, to: a) brak spójności pomiędzy treściami zawartymi w wypowiedzi b) brak spójności pomiędzy komunikatami werbalnymi i niewerbalnymi c) brak odbioru komunikatu przez odbiorcę d) niezdecydowanie w wypowiedzi nadawcy. 67 / 1400 67. Analiza zewnętrzna dokumentu NIE polega na: a) ustaleniu czasu, warunków i okoliczności, w jakichpowstał b) uzupełnieniu analizy wewnętrznej c) określeniu wpływu, jaki wywarł dokument na przebieg określonych wydarzeń d) dokładnym poznaniu treści dokumentu 68 / 1400 68. Zalecaną skalą do oceny bólu u noworodka w intensywnej terapii jest skala: a) PIPP b) CRIES c) NFCS d) N-PASS. Standardy opieki medycznej nad noworodkiem w Polsce. Zalecenia Polskiego Towarzystwa Neonatologicznego, Warszawa 2015, s. 68 69 / 1400 69. W ocenie rozwoju fizycznego, masa ciała dziecka powyżej 9 0 centyla dla wieku i płci oznacza: a) dziecko eutroficzne b) dziecko hipotroficzne c) dziecko hipertroficzne d) wszystkie odpowiedzi są błędne. Kawalec W.: Pediatria. PZWL, Warszawa 2013, s. 76-86. 70 / 1400 70. Prawidłowa pielęgnacja kikuta pępowiny, to: a) pielęgnacja na sucho, z ewentualnym przemyciem czystąwodą w razie zabrudzenia b) przemywanie kikuta wodnym roztworem gencjany c) stosowanie do przemywania spirytusu 70% d) stosowanie do odkażania spirytusu 90%. Bałanda A.: Opieka nad noworodkiem. PZWL, Warszawa 2009, s. 67-89. 71 / 1400 71. Policytemia noworodków wyraża się w badaniach laboratoryjnych: a) wzrostem wartości hematokrytu, spadkiem hemoglobiny b) wyraźnym wzrostem wartości hemoglobiny i hematokrytu c) wzrostem wartości hemoglobiny, spadkiem hematokrytu d) wyraźnym spadkiem wartości hemoglobiny i hematokrytu. J. Szczapa, Podstawy neonatologii. Wyd. PZWL, Warszawa 2008, s. 210. 72 / 1400 72. Przeciwskazaniem do karmienia piersią, jest: a) rozszczep wargi b) wklęsłe brodawki c) wcześniactwo d) galaktozemia. Szczapa J.: Podstawy neonatologii. PZWL, Warszawa 2008. 73 / 1400 73. W którym tygodniu ciąży następuje ustalenie gonadalnej tożsamości płciowej płodu: a) w siódmym b) w ósmym c) w dwunastym d) w czternastym. Bień A.M.(red).: Opieka nad kobietą ciężarną. PZWL, Warszawa 2009 str. 46. 74 / 1400 74. Zgodnie ze schematem Kramera, do klinicznej oceny nasilenia żółtaczki, zażółcenie skóry twarzy i twardówek świadczy o poziomie bilirubiny: a) poniżej 5 mg/dl b) 6 - 8 mg/dl c) 9 - 12 mg/dl d) powyżej 15 mg/dl. Szczapa J.: Podstawy neonatologii. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008 75 / 1400 75. Podczas leczenia zespołu hipoplazji lewego serca: a) należy zwiększyć stężenie tlenu w mieszaninie oddechowej b) nie należy podawać leków rozszerzających naczynia c) nie należy podawać tlenu do oddychania d) prawidłowe odpowiedzi A i B. J. Szczapa, Podstawy neonatologii. Wyd. PZWL, Warszawa 2008, str. 184 76 / 1400 76. Prawidłowy zakres wartości ph krwi noworodka wynosi: a) 7,10-7,19 b) 7,20 -7,29 c) 7,30-7,40 d) 7,41-7,49. A. Pilewska-Kozak. Opieka nad wcześniakiem. Wydawnictwo Lekarskie PZWL Warszawa 2009, s. 173. 77 / 1400 77. Choroba Sprengla polega, na: a) wrodzonym wysokim ustawieniu łopatki b) bocznym skrzywieniu kręgosłupa c) połączeniu zrostem kostnym lub chrzęstnym kości promieniowej i łokciowej d) skróceniu ciała, potocznie zwanym karłowatością. J. Szczapa, Podstawy neonatologii. Wyd. PZWL, Warszawa 2008, str. 419 78 / 1400 78. Różowo-czerwona plama u noworodka, spowodowana miejscowym rozszerzeniem naczyń, zlokalizowana na brzegach górnych powiek, na czole powyżej nasady nosa, na górnej wardze, na granicy głowy i karku, tuż powyżej linii owłosienia, to: a) plama mongolska b) objaw arlekina c) bociani dziób d) potówki czerwone. Bałanda A. (red.): Opieka nad noworodkiem. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009. 79 / 1400 79. Złamanie obojczyka należy leczyć przez unieruchomienie na 7-10 dni. Stosuje się w tym celu bandaż zakładany w kształcie ósemki lub specjalną taśmę (plaster). Unieruchomienie stosuje się przy złamaniu obojczyka a) typu zielonej gałązki b) całkowitym c) częściowym bez przemieszczenia d) częściowym bez uszkodzenia okostnej J. Szczapa, Podstawy neonatologii. Wyd. PZWL, Warszawa 2008, s. 438. 80 / 1400 80. Zmniejszeniu wartości ph moczu noworodka (odczyn kwaśny) NIE towarzyszy: a) odwodnienie b) hiperkaliemia c) gorączka d) hipokaliemia. J. Pietrzyk, H. Szajewska, J. Mrukowicz. ABC zabiegów w pediatrii. Podręcznik dla studentów medycyny, pielęgniarek i lekarzy. Wydawnictwo Medycyna Praktyczna, Kraków 2010, s.183. 81 / 1400 81. Profilaktyka konfliktu w zakresie czynnika R h , polega na podawaniu matce z czynnikiem: a) Rh ujemnym przeciwciał anty D w okresie do 72 godzin b) Rh dodatnim przeciwciał anty D w okresie do 72 godzin c) Rh dodatnim przeciwciał anty D w okresie do 24 godzin d) Rh ujemnym przeciwciał anty D w okresie do 24 godzin. J. Szczapa, Podstawy neonatologii. Wyd. PZWL, Warszawa 2008, s. 209. 82 / 1400 82. W badaniu neurologicznym noworodka w reakcji na światło odruch Peipera polega na: a) wystąpieniu oczopląsu b) wystąpieniu zeza c) ruchu gałek odwrotnie do ruchu głowy d) zaciśnięciu powiek. Obuchowicz A.: Badanie podmiotowe i przedmiotowe w pediatrii. PZWL, Warszawa 2007, s. 15-16. 83 / 1400 83. Specyficznymi objawami klinicznymi niedokrwistości u wcześniaków NIE jest/są: a) słaby przyrost masy ciała b) bladość powłok c) trudności w karmieniu d) drgawki. Szczapa J.: Podstawy neonatologii. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008 84 / 1400 84. Do czynników ryzyka zakażeń wewnątrzmacicznych należą: a) niedojrzałość < 37 tygodnia ciąży b) płeć żeńska c) zakażenie układu moczowego d) prawidłowe odpowiedzi A i C. Helwich E. (red.): Wcześniak. PZWL, Warszawa 2002, s.36. 85 / 1400 85. Do najważniejszych czynników społecznych, zwiększających ryzyko przedwczesnego porodu, małej masy urodzeniowej i wewnątrzmacicznego ograniczenia wzrostu noworodka NIE NALEŻĄ: a) wiek poniżej 16 roku życia lub powyżej 35 roku życia, niski indeks masy ciała matki b) czas pracy powyżej 40 godzin tygodniowo, brak wsparcia rodziny i/lub męża c) niski poziom wykształcenia, ograniczony dostęp do oświaty zdrowotnej d) rasa żółta i biała. Szczapa J.: Podstawy neonatologii. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, s. 3. 86 / 1400 86. Zadaniem położnej/pielęgniarki jest nauczenie matki prawidłowego przewijania noworodka. NIEPRAWDĄ jest, że a) podczas przewijania nie wolno pociągać za nóżki dziecka b) powinno zawijać się noworodka na tzw. "mumię" c) podczas przewijania nie wolno prostować nóżek dziecka d) nie wolno zawijać noworodka na tzw. "mumię". Bałanda A.: Opieka nad noworodkiem. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s. 101. 87 / 1400 87. U noworodka urodzonego o czasie, zaciśnięto z opóźnieniem pępowinę, spowoduje to: a) wzrost zapasów żelaza b) spadek poziomu płytek krwi c) wzrost poziomu leukocytów d) spadek poziomu bilirubiny. Salamończyk M., Łozińska-Czerniak A., Dmoch-Gajzlerska E.: Neonatologia. Praktyczne umiejętności w opiece nad noworodkiem. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2014. str. 7. 88 / 1400 88. Do oceny NAS (NeonatalAbstinenceSyndrome) służą wszystkie skale Z WYJĄTKIEM: a) Finnegan b) Lipstiza c) Amosa d) Ostre’a. A. Pilewska-Kozak. Opieka nad wcześniakiem. Wydawnictwo Lekarskie PZWL Warszawa 2009, s. 274. 89 / 1400 89. Opóźnione wchłanianie płynu płucnego występujące często u wcześniaków powoduje obniżenie podatności płuc, c o klinicznie wyraża się: a) wzrostem oporu w drogach oddechowych b) przejściowymi zaburzeniami oddychania c) zmniejszeniem ubocznej cyrkulacji powietrza d) zamknięciem głośni. Szczapa J.: Podstawy neonatologii. PZWL, Warszawa 2008. 90 / 1400 90. Odporność bierna polega na wprowadzeniu do organizmu noworodka: a) wirusów b) przeciwciał c) bakterii d) atenuowanych form bakterii. Lumsden H., Holmes D. (red.): Noworodek i jego rodzina Praktyka położnicza. PZWL, Warszawa 2012. str.41. 91 / 1400 91. Reakcją fizjologiczną noworodka na ból jest występowanie objawów: a) zwolnienie czynności serca, spadek saturacji krwi, spadek ciśnienia krwi tętniczej, zwolnienie oddechów, pocenie sie dłoni i stóp b) przyspieszenie czynności serca, wzrost saturacji krwi, podwyższenie ciśnienia krwi tętniczej, przyspieszenie oddechów c) zwolnienie czynności serca, spadek saturacji krwi, spadek ciśnienia krwi tętniczej, przyspieszenie oddechów d) przyspieszenie czynności serca, spadek saturacji krwi, podwyższenie ciśnienia krwi tętniczej, przyspieszenie oddechów, pocenie sie dłoni i stóp. Pilewska-Kozak A.B. (red.): Opieka nad wcześniakiem. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2009. str. 219 92 / 1400 92. Do czynników ryzyka martwiczego zapalenia jelit NIE należy: a) wcześniactwo b) mała urodzeniowa masa ciała c) przetrwały przewód tętniczy d) nadczynność tarczycy. R.M. Cantor, P.D. Sadowitz. Stany naglące u noworodka. J. Szczapa (redaktor naukowy tłumaczenia). Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2011, s. 49. 93 / 1400 93. Nasilenie objawów zespołu abstynencyjnego (Neonatal Abstinence Syndrome) NIE jest zależne od: a) płci b) wieku c) punktacji w skali Apgar d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. A. Pilewska-Kozak, Opieka nad wcześniakiem. Wyd. PZWL, Warszawa 2009, s. 272. 94 / 1400 94. U noworodka z prawidłowym odruchem ssania podczas pierwszego karmienia zaobserwowano ulewanie pokarmu z towarzyszącym kaszlem i nasilającą się sinicą. Po nieudanej próbie założenia sondy nosowo-żołądkowej rozpoznano: a) zarośnięcie dwunastnicy b) zarośnięcie odźwiernika c) wgłobienie d) zarośnięcie przełyku z przetoką tchawiczo-przełykową. Cantor R.M., Sadovitz P.D.: Stany naglące u noworodka. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2011, str.119 95 / 1400 95. Opóźnione wchłanianie płynu płucnego występujące często u wcześniaków powoduje obniżenie podatności płuc, co klinicznie wyraża się: a) wzrostem oporu w drogach oddechowych b) przejściowymi zaburzeniami oddychania c) zmniejszeniem ubocznej cyrkulacji powietrza d) zamknięciem głośni. Szczapa J.: Podstawy neonatologii. PZWL, Warszawa 2008. 96 / 1400 96. Cisza w procesie terapii jest zjawiskiem: a) niepożądanym b) naturalnym c) nonkonformistycznym d) niepomyślnym 97 / 1400 97. Głównym wskaźnikiem prawidłowego żywienia jest przyrost masy ciała wynoszący ok.: a) 8-11 g/kg/dobę b) 12-16 g/kg/dobę c) 17-20 g/kg/dobę d) 21-24 g/kg/dobę. Standardy opieki medycznej nad noworodkiem w Polsce. Zalecenia Polskiego Towarzystwa Neonatologicznego, Warszawa 2015, s. 37 98 / 1400 98. Objawy wstrząsu kardiogennego u noworodka to: a) tachykardia, hipotensja, gorączka, biegunka, oliguria b) bradykardia, hipotensja, zimne poty, oliguria, kwasica, hipogliemia c) tachykardia, hipotensja, zimne poty, słaba perfuzja, oliguria, kwasica d) bradykardia, hipotensja, zimne poty, objaw Arlekina, hipoglikemia, kwasica. Cantor R.M., Sadowitz P.D. (red.): Stany naglące u noworodka. Szczapa J. (red. wydania polskiego),Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2011. str.87. 99 / 1400 99. Do wczesnych objawów mózgowego porażenia dziecięcego należy/ą: a) zaburzenia wzroku i słuchu b) zaburzenia napięcia mięśni i czynności ruchowych c) padaczka d) upośledzenie umysłowe. Szczapa J. (red.): Podstawy neonatologii. Wydawnictwo PZWL, Warszawa 2008 100 / 1400 100. Zaobserwowanie u noworodka objawów przypominających cmokanie, żucie w obrębie ust, języka i policzków charakterystyczne jest dla napadu drgawek typu: a) subtelnego b) klonicznego c) tonicznego d) toniczno-klonicznego. R.M. Cantor, P.D. Sadowitz. Stany naglące u noworodka. J. Szczapa (redaktor naukowy tłumaczenia). Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2011, s. 49. 101 / 1400 101. Wśród najpoważniejszych niepożądanych objawów leczenia prostaglandynami wad serca obserwuje się: a) tachykardię b) hipotensję c) bezdechy d) drgawki. J. Szczapa. Podstawy neonatologii. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, s. 177. 102 / 1400 102. Surfaktant pojawia się w płucach około: a) 24 tygodnia ciąży b) 26 tygodnia ciąży c) 28 tygodnia ciąży d) 30 tygodnia ciąży. Szczapa J.: Podstawy neonatologii. PZWL, Warszawa 2008 103 / 1400 103. Pomiar ciśnienia tętniczego krwi u noworodka metodą inwazyjną polega na założeniu kaniuli do: a) obwodowego naczynia żylnego b) prawego przedsionka serca c) naczynia tętniczego (np. tętnicy pępowinowej, promieniowej) d) pnia płucnego. Helwich E.: Wcześniak. PZWL, Warszawa 2002 (s. 88-89). 104 / 1400 104. Najbardziej czułym markerem biochemicznym IUGR, jest: a) estriol (E3) b) alfa-fetoproteina (AFP) c) ludzki laktogen łożyskowy (HPL) d) gonadotropina kosmówkowa (HCG). J. Szczapa, Podstawy neonatologii. Wyd. PZWL, Warszawa 2008, s. 90. 105 / 1400 105. Przy formułowaniu obowiązków pracowniczych, świadomość hierarchii zadań przypisanych danemu stanowisku, NIE odnosi się do zasady: a) przystosowalności b) należytej szczegółowości c) nepotyzmu d) doskonalenia kadr. 106 / 1400 106. Żywienie i pojenie dziecka w okresie opieki paliatywnej jest według etyki medycznej: a) zwyczajnym środkiem medycznym b) nadzwyczajnym środkiem medycznym c) zwyczajnym środkiem leczniczym, ale tylko w przypadku pojenia d) wszystkie odpowiedzi są błędne. Dobrowolska B, Problemy etyczne i prawne w opiece nad wcześniakiem, W: Pilewska – Kozak A (red.), Opieka nad wcześniakiem, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s. 253-254. 107 / 1400 107. Siarę można wykorzystać do: a) pielęgnacji jamy ustnej b) żywienia troficznego c) karmienia noworodka d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. Standardy opieki medycznej nad noworodkiem w Polsce. Zalecenia Polskiego Towarzystwa Neonatologicznego, Warszawa 2015, s. 39. 108 / 1400 108. Powikłaniem po cewnikowaniu żyły pępkowej jest: a) krwotok b) zaburzenia rytmu serca c) odruchowe obkurczenie naczyń kończyn dolnych d) prawidłowe odpowiedzi A i B. Borkowski W.: Opieka pielęgniarska nad noworodkiem. Medycyna Praktyczna, Kraków 2007. 109 / 1400 109. Choroba hemolityczna objawia się u: a) płodu i noworodka b) matki dziecka c) matki i płodu d) ojca dziecka. Szczapa J.: Podstawy neonatologii. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008. 110 / 1400 110. Komunikacja, a więc wymiana różnego rodzaju informacji, zachodzi na wielu poziomach. Najbardziej bliskim człowiekowi poziomem, sięgającym w jego sferę osobistą, jest poziom: a) intrapersonalny b) interpersonalny c) społeczny d) grupowy. 111 / 1400 111. Do czynników ryzyka martwiczego zapalenia jelit NIE należy: a) wcześniactwo b) mała urodzeniowa masa ciała c) przetrwały przewód tętniczy d) nadczynność tarczycy. R.M. Cantor, P.D. Sadowitz. Stany naglące u noworodka. J. Szczapa (redaktor naukowy tłumaczenia). Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2011, s. 49. 112 / 1400 112. Skale używane do oceny NAS (Neonatal Abstinence Syndrome) u noworodków, to: a) Skala Finnegana, Skala Lipsitza, Skala Ostre’a b) Skala Apgar, Skala Lipsitza, Skala Finnegana c) Skala Ostre’a, Skala Silvermana d) wszystkie odpowiedzi prawidłowe. A. Pilewska-Kozak, Opieka nad wcześniakiem. Wyd. PZWL, Warszawa 2009, str. 274 113 / 1400 113. Opieka pielęgniarska oparta na faktach - EBNP (Evidence- Based Nursing Practice), to konsekwentne wdrażanie do codziennej praktyki zawodowej wiarygodnych wyników badań naukowych, w której pacjent jest a) biernym uczestnikiem procesu, którego informuje się o podejmowanych działaniach oraz informuje się osoby bliskie b) biernym uczestnikiem procesu, który otrzymuje opiekę adekwatną do danej sytuacji i oczekiwań rodziny c) aktywnym uczestnikiem procesu z włączeniem go w proces decydowania, z poznaniem jego preferencji d) aktywnym uczestnikiem procesu, pod warunkiem wyrażeniem zgody przez osoby bliskie. 114 / 1400 114. Wykorzystanie techniki „szwedzkie dojenie” w pielęgnacji noworodka podczas masażu, polega na: a) zmniejszaniu napięcia ciała przez wykonywanie masażu w kierunku serca b) zwiększaniu napięcia ciała przez wykonywanie masażu w kierunku serca c) podrażnieniu zakończeń nerwowoych na stopie d) rozluźnieniu wszystkich mięśni przez kołysanie. Bałanda A.: Opieka nad noworodkiem. PZWL, Warszawa 2009, str. 208 115 / 1400 115. Podczas stosowania fototerapii u noworodka może wystąpić zwiększenie nieodczuwalnej utraty wody o: a) 5-10% b) 10-15% c) 20-40% d) 50-60%. Salamończyk M., Łozińska-Czerniak A., Dmoch-Gajzlerska E.: Neonatologia. Praktyczne umiejętności w opiece nad noworodkiem. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2014. str. 118. 116 / 1400 116. Odosobnienie osoby zdrowej, która była narażona na zakażenie, w celu zapobieżenia szerzeniu się chorób szczególnie niebezpiecznych i wysoce zakaźnych, to: a) izolacja b) kohortacja c) kwarantanna d) nadzór epidemiologiczny. 117 / 1400 117. Nietolerancja lipidów może powodować u dziecka: a) zaburzenia perfuzji b) większe ryzyko infekcji c) zaburzenia funkcji leukocytów d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. Standardy opieki medycznej nad noworodkiem w Polsce. Zalecenia Polskiego Towarzystwa Neonatologicznego, Warszawa 2015, s. 51 118 / 1400 118. Wśród medycznych przyczyn, zwiększających ryzyko przedwczesnego porodu znajdują się: a) infekcja wewnątrzmaciczna i (lub) przedwczesne odpływanie płynu owodniowego b) niewydolność szyjki macicy c) ciąże mnogie d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. Szczapa J.: Podstawy neonatologii. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, s. 4. 119 / 1400 119. Wskazania do pobrania krwi kapilarnej u noworodków, to: a) ocena gazometrii b) ocena czasu krzepnięcia c) badanie przesiewowe w kierunku chorób metabolicznych d) wszystkie odpowiedzi prawidłowe. Borkowski W.: Opieka pielęgniarska nad noworodkiem. MP, Kraków, 2007, s. 335-378. 120 / 1400 120. Zespół MAS u noworodka, to zespół: a) zaburzeń pokarmowych b) aspiracji smółki c) ostrego niedotlenienia d) niewydolności nerwowej. Borkowski W.: Opieka pielęgniarska nad noworodkiem. Medycyna Praktyczna, Kraków 2007. 121 / 1400 121. Specyficznymi objawami klinicznymi niedokrwistości u wcześniaków NIE jest/są: a) słaby przyrost masy ciała b) bladość powłok c) trudności w karmieniu d) drgawki. Szczapa J.: Podstawy neonatologii. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008 122 / 1400 122. Do obszaru osobistego praktyki opartej na dowodzie (EBP-Evidence Based Practice), należy m.in. krytyczne myślenie (critical thinking) charakteryzujące się: a) praktycznym podejściem, którego celem jest przedstawienie jedynego rozwiązania pacjentowi b) wyłącznie teoretycznym podejściem, którego celem jest wysunięcie hipotezy bądź wniosku c) praktycznym podejściem, którego celem jest rozwiązanie problemu i dotarcie do prawdy d) nastawieniem krytycznym do wszelkich proponowanych zmian i nowych rozwiązań. 123 / 1400 123. Stężenie tłuszczów w mleku kobiecym zależy od: a) poziomu opróżniania piersi b) diety kobiety karmiącej c) wieku kobiety d) czasu zakończenia ciąży. Salamończyk M., Łozińska-Czerniak A., Dmoch-Gajzlerska E.: Neonatologia. Praktyczne umiejętności w opiece nad noworodkiem. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2014, str. 23. 124 / 1400 124. Diafanoskopia klatki piersiowej u noworodka z odmą opłucnową będzie prezentowała: a) światło jaśniejsze po stronie występowania odmy opłucnowej b) światło ciemniejsze po stronie występowania odmy opłucnowej c) nie można zdiagnozować światłem odmy opłucnowej d) p o obu stronach klatki piersiowej widoczne jasne światło. Szczapa J.: Podstawy neonatologii. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2008. str. 161. 125 / 1400 125. Tendencja do wymiotów i ulewań, zmiany skórne przypominające wyprysk alergiczny, jasna karnacja, jasne włosy i tęczówki oraz mysi zapach moczu to objawy sugerujące: a) galaktozemię b) fenyloketonurię c) chorobę syropu klonowego d) zespół Smitha-Lemliego-Opitza (SLO). Szczapa J. (red.): Podstawy neonatologii. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, str.358-359. 126 / 1400 126. Zalecana wilgotność powietrza na poziomie 60-80% rekomendowana jest wśród noworodków z masą ciała: a) <500g b) 501-999g c) 1000-1499g d) >1500g. Jaroszewska-Świątek B. Szwałkiwicz-Warowicka E.:Wybrane patologie okresu noworodkowego (w:) Kaczmarski M. Piskorz-Ogórek K. (red.) Pediatria i pielęgniarstwo pediatryczne. Wybrane zagadnienia. Wydawnictwo Help-Med, Kraków 2014. 127 / 1400 127. W rehabilitacji noworodka sadzanie wykorzystuje się do: a) wykonywania ruchów w linii pośrodkowej b) utrzymania w stanie czuwania c) aktywowania mięśni zginaczy d) nie jest wykorzystywane. Szczapa J.: Podstawy neonatologii. PZWL, Warszawa 2008. 128 / 1400 128. Krwiak podtorebkowy wątroby manifestuje się: a) bladością powłok skórnych b) sinicą c) zażółceniem powłok skórnych d) marmurkowatością. A. Bałanda, Opieka nad noworodkiem. Wyd. PZWL, Warszawa 2009, str. 49 129 / 1400 129. Hipotonia rozpoczynająca się w pierwszych 12-24 godzinach życia noworodka wskazuje na występowanie: a) wrodzonego bloku metabolicznego b) wpływu leków przyjmowanych przez matkę w ciąży c) zakażenia uogólnionego d) niewydolności krążenia. Cantor R.M., Sadowitz P.D. (red.): Stany naglące u noworodka. Szczapa J. (red. wydania polskiego),Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2011. str.42. 130 / 1400 130. Zgodnie ze schematem Kramera, d o klinicznej oceny nasilenia żółtaczki, zażółcenie skóry twarzy i twardówek świadczy o poziomie bilirubiny: a) poniżej 5 mg/dl b) 6 - 8 mg/dl c) 9 - 12 mg/dl d) powyżej 15 mg/dl. Szczapa J.: Podstawy neonatologii. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008. 131 / 1400 131. Noworodek powinien oddać smółkę: a) bezpośrednio po urodzeniu b) do 24 godziny życia c) w ciągu pierwszych 48 godzin życia d) do 72 godziny życia. Szczapa J.: Neonatologia. Wydanie II. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2015, s. 28. 132 / 1400 132. Mankiet służący do nieinwazyjnego pomiaru ciśnienia tętniczego krwi u noworodka, od wyrostka barkowego do wyrostka łokciowego powinien obejmować: a) 25% długości ramienia b) 45% długości ramienia c) 75% długości ramienia d) 95% długości ramienia. J. Pietrzyk, H. Szajewska, J. Mrukowicz. ABC zabiegów w pediatrii. Podręcznik dla studentów medycyny, pielęgniarek i lekarzy. Wydawnictwo Medycyna Praktyczna, Kraków 2010, s.127. 133 / 1400 133. W którym miesiącu ciąży u rozwijającego sie płodu szpik kostny rozpoczyna funkcjonowanie: a) w pierwszym b) w drugim c) w trzecim d) w czwartym. Bień A.M.(red).: Opieka nad kobietą ciężarną. PZWL, Warszawa 2009. str. 46. 134 / 1400 134. Do najważniejszych modyfikowalnych czynników ryzyka chorób przewlekłych w Polsce należą: a) palenie tytoniu, nadciśnienie tętnicze, wysoki poziom cholesterolu i podwyższony poziom glukozy we krwi, nadwaga i otyłość, niska aktywność fizyczna, niskie spożycie warzyw i owoców, nadmierne spożycie alkoholu b) umieralność niemowląt, umieralność dzieci i młodzieży w wieku 1-19 lat, nadwaga i otyłość, niska aktywność fizyczna, niskie spożycie warzyw i owoców, poprawa opieki medycznej, przyjazne środowiska dorastania c) umieralność ludności Polski w wieku 65 lat i więcej, miejsce zamieszkania, ubóstwo, standaryzowane współczynniki zgonów, rozkład regionalny ryzyka zgonu, palenie tytoniu, nadciśnienie tętnicze d) wykształcenie, miejsce zamieszkania, palenie tytoniu, wysoki poziom cholesterolu, podwyższony poziom glukozy we krwi, nadmierne spożycie alkoholu. 135 / 1400 135. Komunikacja interpersonalna to: a) wymiana informacji rozumiana jako uzgodnienie znaczeń, sposobów rozumienia poszczególnych zjawisk, rozumienia siebie i ludzi b) polega wyłącznie na rozumieniu tego, co komunikuje nam druga osoba i adekwatna odpowiedź c) polega na przekazywaniu istotnych wiadomości dla drugiego człowieka w odniesieniu do jego wcześniejszych komunikatów d) polega na stałym zapewnianiu drugiego człowieka o swojej obecności i chęci wejścia w komunikację. 136 / 1400 136. W ocenie rozwoju fizycznego, masa ciała dziecka powyżej 90 centyla dla wieku i płci oznacza: a) dziecko eutroficzne b) dziecko hipotroficzne c) dziecko hipertroficzne d) wszystkie odpowiedzi są błędne. Kawalec W.: Pediatria. PZWL, Warszawa 2013, s. 76-86. 137 / 1400 137. Najwyższą punktację spośród objawów zespołu odstawienia u noworodka należy przyznać, gdy występują: a) zaburzenia metaboliczne b) uogólnione drgawki c) zaburzenia układu oddechowego d) osłabione automatyzmy. H. Kirpalani, A.M. Moore, M. Perlman. Podręcznik neonatologii. M . Kornacka (redaktor naukowy polskiego wydania). Wydawnictwo medipage, Warszawa 2009, str. 400 138 / 1400 138. Stanowiska kierowniczew pielęgniarstwie obsadzanewdrodze postępowania konkursowego, regulowane są przez ustawę o: a) zawodach pielęgniarki i położnej b) samorządzie pielęgniarek i położnych c) działalności leczniczej d) związkach zawodowych. 139 / 1400 139. Wysokie stężenie tlenu podczas tlenoterapii może powodować: a) stres oksydacyjny b) nadciśnienie płucne c) utrzymanie drożności przewodu tętniczego d) prawidłowe odpowiedzi A i B. Standardy opieki medycznej nad noworodkiem w Polsce. Zalecenia Polskiego Towarzystwa Neonatologicznego, Warszawa 2015, s. 77 140 / 1400 140. Wskaż odpowiedź prawdziwą dotyczącą tlenoterapii noworodków: a) tlen jest lekiem potencjalnie niebezpiecznym i może doprowadzić do uszkodzenia narządu wzroku oraz płuc b) tlen należy przed podaniem ogrzać (temperatura 34˚-37˚C) i nawilżyć (wilgotność względna 90 - 100%) c) w czasie leczenia tlenem konieczna jest kontrola gazometryczna prężności tlenu we krwi d) wszystkie odpowiedzi są prawdziwe. Szczapa J.: Podstawy neonatologii. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008 141 / 1400 141. Które z poniższych objawów mogą wskazywać na fizjologiczny refluks żołądkowo - jelitowy u noworodka? a) noworodek ulewa i sporadycznie wymiotuje, ale zjada chętnie i prawidłowo się rozwija b) objawy wyraźnie zmniejszają się z tygodnia na tydzień, a epizodom ulewania nie towarzyszą żadne inne objawy c) narastanie objawów wiąże się ze zwiększaniem zjadanej wraz z wiekiem objętości pokarmu d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. Szczapa J. (red.): Podstawy neonatologii. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008. 142 / 1400 142. U noworodka w drugiej dobie życia prawidłowa ilość oddanego moczu wynosi: a) 0,5 - 1 ml/kg mc./h b) 1 - 2 ml/kg mc./h c) 3 - 4 ml/kg mc./h d) 4 - 5 ml/kg mc./h. Standardy opieki medycznej nad noworodkiem w Polsce. Zalecenia Polskiego Towarzystwa Neonatologicznego, Warszawa 2015, s. 51 143 / 1400 143. Wskazaniem do żywienia troficznego jest: a) zaburzenie funkcji połykania u noworodka b) martwicze zapalenie jelit c) krwawienie z przewodu pokarmowego d) brak prawidłowej odpowiedzi. Szczapa J.: Podstawy neonatologii. PZWL, Warszawa 2008. 144 / 1400 144. Skale używane do oceny NAS (Neonatal Abstinence Syndrome) u noworodków, to: a) Skala Finnegana, Skala Lipsitza, Skala Ostre’a b) Skala Apgar, Skala Lipsitza, Skala Finnegana c) Skala Ostre’a, Skala Silvermana d) wszystkie odpowiedzi prawidłowe. A. Pilewska-Kozak, Opieka nad wcześniakiem. Wyd. PZWL, Warszawa 2009, str. 274 145 / 1400 145. Pierwszym składnikiem włączanym d o żywienia pozajelitowego u noworodków urodzonych przedwcześnie jest/są: a) aminokwasy b) glukoza c) płyn wieloelektrolitowy (PWE) d) sól fizjologiczna (0,9% NaCl). Pilewska - Kozak A.: Opieka nad wcześniakiem. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa, 2009, s.122. 146 / 1400 146. Które z poniższych stwierdzeń, dotyczących postępowania z odciągniętym wcześniej pokarmem matki, jest FAŁSZYWE: a) pokarm raz rozmrożony nie nadaje się do powtórnego zamrożenia b) nie należy mieszać ze sobą mleka świeżo odciągniętego z rozmrożonym c) pokarm przed podaniem dziecku wystarczy podgrzać do temperatury około 36˚- 37˚C d) po rozmrożeniu pokarm kobiecy można przechowywać w lodówce do 48 godzin. Bałanda A. (red.): Opieka nad noworodkiem. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009. 147 / 1400 147. Skalą służącą ocenie stanu noworodka określającą gotowość do kontaktów, procesy motoryczne, kontrolę stanu fizycznego, odpowiedź na stres jest: a) SNAP b) Dubowitza c) Amiel-Tison d) NBAS. Bałanda A. (red.): Opieka nad noworodkiem. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2009. str.46 148 / 1400 148. Przegląd systematyczny polega na: a) jakościowym przeglądzie wszystkich badań dotyczących tego samego pytania klinicznego z użyciem odpowiednich metod zmniejszających błąd statystyczny b) ilościowym przeglądzie wszystkich badań dotyczących tego samego pytania klinicznego z użyciem odpowiednich metod zmniejszających błąd statystyczny c) systematycznej prenumeracie czasopism z danej dziedziny medycyny i systematycznym przeglądzie interesujących badacza artykułów d) jakościowym przeglądzie wszystkich badań dotyczących tego samego pytania klinicznego bez użycia metod zmniejszających błąd statystyczny. 149 / 1400 149. U noworodków hipotroficznych leczenie hipoglikemii przy prawidłowej podaży glukozy może powodować hiperglikemię. Tego rodzaju hiperglikemia może trwać: a) do 6. miesięcy b) od 1. miesiąca do 3. miesięcy c) od 2. tygodni do 1. miesiąca d) od kilku dni do 2. tygodni. J. Szczapa, Podstawy neonatologii. Wyd. PZWL, Warszawa 2008, s. 93. 150 / 1400 150. Tendencja do wymiotów i ulewań, zmiany skórne przypominające wyprysk alergiczny, jasna karnacja, jasne włosy i tęczówki oraz mysi zapach moczu to objawy sugerujące: a) galaktozemię b) fenyloketonurię c) chorobę syropu klonowego d) zespół Smitha-Lemliego-Opitza (SLO). Szczapa J. (red.): Podstawy neonatologii. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, str.358-359. 151 / 1400 151. Proszę wskazać prawidłową odpowiedź. Surfaktant: a) składa się z 90% białek i 10% lipidów b) posiada zdolność obniżania napięcia powierzchniowego w pęcherzykach płucnych c) jest bakteriostatyczny d) prawidłowe odpowiedzi B i C. Kostuch M, Noworodek urodzony przedwcześnie – odrębności anatomiczne i fizjologiczne, W: Pilewska – Kozak A.B (red.), Opieka nad wcześniakiem, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s. 51. 152 / 1400 152. Czynnikiem predysponującym do wystąpienia Zespołu Nagłej Śmierci Łóżeczkowej u noworodka jest: a) cukrzyca ciążowa u matki dziecka b) palenie tytoniu w pomieszczeniu, gdzie przebywa noworodek c) podawanie smoczka uspokajacza d) cholestaza ciążowa u matki dziecka. Salamończyk M., Łozińska-Czerniak A., Dmoch-Gajzlerska E.: Neonatologia. Praktyczne umiejętności w opiece nad noworodkiem. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2014. str. 197. 153 / 1400 153. Najwyższą punktację spośród objawów zespołu odstawienia u noworodka należy przyznać, gdy występują: a) zaburzenia metaboliczne b) uogólnione drgawki c) zaburzenia układu oddechowego d) osłabione automatyzmy. H. Kirpalani, A.M. Moore, M. Perlman. Podręcznik neonatologii. M . Kornacka (redaktor naukowy polskiego wydania). Wydawnictwo medipage, Warszawa 2009, s. 400. 154 / 1400 154. Dysplazja oskrzelowo - płucna (BPD - Bronchopulmonary Dysplasia), nazywana przewlekłą chorobą płuc (CLD - Chronic LungDisease), manifestuje się następującymi objawami: a) przyspieszeniem oddechu (tachypnoe) i nieprawidłowym oddechem (dyspnoe) b) rzężeniem drobno - i średniobańkowym c) niedotlenieniem, wzrostem stężenia dwutlenku węgla we krwi, zmianami w obrazie RTG d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. Pilewska - Kozak A.: Opieka nad wcześniakiem. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa, 2009, s.148. 155 / 1400 155. Prawidłowa pielęgnacja kikuta pępowiny, to: a) pielęgnacja na sucho, z ewentualnym przemyciem czystą wodą w razie zabrudzenia b) przemywanie kikuta wodnym roztworem gencjany c) stosowanie do przemywania spirytusu 70% d) stosowanie do odkażania spirytusu 90%. Bałanda A.: Opieka nad noworodkiem. PZWL, Warszawa 2009, s. 67-89. 156 / 1400 156. Prawo dostępu do dokumentacji medycznej posiada/ją: a) pacjent i jego rodzina b) pacjent, jego przedstawiciel ustawowy, bądź osoba przezniego upoważniona c) pacjent i jego najbliższa rodzina (małżonek, rodzice idzieci) d) tylko osoba upoważnio na przez pacjenta. 157 / 1400 157. Zmienna, która pojawia się w przebiegu badania jako skutek oraz nie podlega manipulacji lecz obserwacji i pomiarom jest to a) zmienna zależna b) zmienna niezależna c) niezmienna zależna d) zmienna zewnętrzna. 158 / 1400 158. Celowe użycie milczenia jest ważnym narzędziem terapeutycznym, stymulującym napięcie konieczne do ujawnienia ważnych informacjii pogłębienia już poznanych. Jest ono charakterystyczne dla fazy a) porządkującej komunikowanie b) podtrzymującej komunikowanie c) pogłębiającej komunikowanie d) zapoczątkowującej komunikowanie 159 / 1400 159. Niewydolność oddechowa występuje najczęściej u noworodków: a) urodzonych przedwcześnie b) urodzonych w zamartwicy c) urodzonych z wadami wrodzonymi d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. Standardy opieki medycznej nad noworodkiem w Polsce. Zalecenia Polskiego Towarzystwa Neonatologicznego, Warszawa 2015, s. 95 160 / 1400 160. Stolce przejściowe u noworodka, to stolce: a) o żółtym zabarwieniu i luźnej konsystencji b) wodniste o zielonym zabarwieniu c) o brązowo - zielonym zabarwieniu i luźnej konsystencji d) wodniste o żółtym zabarwieniu. Bałanda A. (red.): Opieka nad noworodkiem. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009. 161 / 1400 161. Noworodek matki uzależnionej od narkotyków może wykazywać objawy zespołu abstynencyjnego (NAS). Nieprawdą jest, że: a) należy prowadzić ocenę dziecka w skali Finnegan b) terapia noworodka z syndromem abstynencyjnym polega na podawaniu morfiny c) szczególnie na objawy zespołu abstynenckiego są narażone dzieci matek uzależnionych od marihuany d) ostry zespół NAS u noworodka pojawia się najczęściej 24-72 h po porodzie i może trwać do 3. tygodnia życia. Pilewska-Kozak A.B.: Opieka nad wcześniakiem. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, str. 272-275. 162 / 1400 162. Poprzez utrzymanie procedur medycznych jako elementu opieki paliatywnej na Oddziale Intensywnej Terapii Neonatologicznej rozumie się następujące działania, za wyjątkiem jednego: a) wsparcie oddechowe ( od tlenoterapii biernej przez nCPAP aż do podstawowej wentylacji mechanicznej) w zależności od sytuacji klinicznej pacjenta; zapewnienie prawidłowej ciepłoty ciała (cieplarka otwarta lub zamknięta) b) antybiotykoterapia w sytuacji infekcji oraz leczenie przeciwdrgawkowe, leczenie przeciwbólowe i sedacyjne c) podawanie podstawowego żywienia parenteralnego, jednak dostosowanego do stanu i zmieniających się potrzeb pacjenta (zwłaszcza w okresie agonalnym) d) podaż leków krążeniowych (wypełnianie łożyska naczyniowego, katecholaminy). Standardy opieki medycznej nad noworodkiem w Polsce. Zalecenia Polskiego Towarzystwa Neonatologicznego. Warszawa 2015, s. 25-26. 163 / 1400 163. Choroba, która rozpoczyna się w okresie płodowym zaburzeniami kostnienia śródchrzęstnego w przynasadach kości, charakteryzująca się skróceniem kończyn przy prawidłowej długości tułowia oraz dużą, okrągłą głową z wypukłym czołem, to: a) zespół Marfana b) zespół Klippla-Feila c) karłowatość krótkokończynowa d) choroba Sprengla. Szczapa J. (red.): Podstawy neonatologii. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, str. 435. 164 / 1400 164. Podczas badania okulistycznego noworodka światło powinno padać na soczewkę z odległości: a) 10 centymetrów b) 15 centymetrów c) 20 centymetrów d) 30 centymetrów. Lumsden H., Holmes D. (red.): Noworodek i jego rodzina Praktyka położnicza. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2012. str.48. 165 / 1400 165. Gdy noworodek znajduje się w zimnym otoczeniu, to traci ciepło poprzez: a) przewodzenie b) konwekcję c) parowanie d) promieniowanie. Szczapa J.: Podstawy neonatologii. PZWL, Warszawa 2010, s. 10-50. 166 / 1400 166. Międzynarodowym dokumentem uchwalonym w celu przeciwdziałania handlu narządami, jest: a) niepodpisana przez Polskę Konwencja Rady Europyprzeciwko handlowi ludzkimi narządami b) podpisana przez Polskę Konwencja Rady Europy przeciwkohandlowi ludzkimi narządami c) niepodpisana przez Polskę Deklaracja ŚwiatowejOrganizacji Zdrowia ''Razem dla zaprzestania handlowiorganami ludzkimi'' d) podpisana przez Polskę Deklaracja Światowej OrganizacjiZdrowia ''Razem dla zaprzestania handlowi organamiludzkimi''. 167 / 1400 167. Do wad wrodzonych u dziecka, które mogą być związane ze spożywaniem alkoholu przez matkę podczas ciąży należą wszystkie poniższe Z WYJĄTKIEM: a) wodogłowia b) rozszczepu wargi i podniebienia c) upośledzenia słuchu d) wady narządu rodnego. A. Pilewska-Kozak, Opieka nad wcześniakiem. Wyd. PZWL, Warszawa 2009, s. 267. 168 / 1400 168. Zmniejszeniu wartości ph moczu noworodka (odczyn kwaśny) NIE towarzyszy: a) odwodnienie b) hiperkaliemia c) gorączka d) hipokaliemia. J. Pietrzyk, H. Szajewska, J. Mrukowicz. ABC zabiegów w pediatrii. Podręcznik dla studentów medycyny, pielęgniarek i lekarzy. Wydawnictwo Medycyna Praktyczna, Kraków 2010, str.183 169 / 1400 169. Zamieszczone w internecie ogłoszenie o treści: "Jestem młody i zdrowy, sprzedam nerkę, mogę uratować komuś życie, cena do negocjacji". Czyn taki jest: a) prawnie dozwolony b) dozwolony, lecz gdyby doszło do "transakcji" stanowiłby przestępstwo c) wykroczeniem d) przestępstwem. 170 / 1400 170. Humanizm Samarytanina zaliczamy do humanizmupersonalistycznego: a) tak, ponieważ zakłada, że każdy człowiek niezależnie odprzeżywanej sytuacji egzystencjalnej, społecznychuwarunkowań i narodowości jest osobą b) tak, ponieważ zakłada, że każdy człowiek staje sięosobą , wówczas gdy jest silnie zależny od kultury itradycji w której się wychowuje c) nie, ponieważ zakłada, że każdy człowiek niezależnie odprzeżywanej sytuacji egzystencjalnej, społecznychuwarunkowań i narodowości jest osobą d) tzw. Humanizm Samarytanina nie jest zaliczany dożadnego rodzaju humanizmu. 171 / 1400 171. Zamknięcie przewodu tętniczego następuje na skutek: a) wzrostu ciśnienia w lewym przedsionku i komorze b) obciążenia wstępnego c) obciążenia następczego d) zwiększonego ciśnienia parcjalnego tlenu. Szczapa J.: Podstawy neonatologii. PZWL, Warszawa 2010, s.170. 172 / 1400 172. Do wczesnych objawów mózgowego porażenia dziecięcego należy/ą: a) zaburzenia wzroku i słuchu b) zaburzenia napięcia mięśni i czynności ruchowych c) padaczka d) upośledzenie umysłowe. Szczapa J. (red.): Podstawy neonatologii. Wydawnictwo PZWL, Warszawa 2008 173 / 1400 173. Zespół MAS u noworodka, to zespół: a) zaburzeń pokarmowych b) aspiracji smółki c) ostrego niedotlenienia d) niewydolności nerwowej. Borkowski W.: Opieka pielęgniarska nad noworodkiem. Medycyna Praktyczna, Kraków 2007. 174 / 1400 174. Do zakłóceń w komunikacji interpersonalnej, niezależnych od osób uczestniczących w relacji, na leżą: a) brak kontaktu wzrokowego, odbieranie telefonu podczas rozmowy z pacjentem, hałas b) światło pulsujące z dużą częstotliwością, obecność osób trzecich podczas badania, hałas c) milczenie, grupowe zbieranie wywiadu przez studentów, hałas d) światło pulsujące z dużą częstotliwością, zbyt niska temperatura otoczenia, hałas. 175 / 1400 175. Jakie badanie decyduje o rozpoznaniu wady serca u noworodka: a) echokardiograficzne b) rentgen klatki piersiowej c) elektrokardiograficzne d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. J. Szczapa, Podstawy neonatologii. Wyd. PZWL, Warszawa 2008, s. 176. 176 / 1400 176. Niskie stężenie tlenu podczas tlenoterapii może powodować a) hipoksję tkankową b) dysplazję oskrzelowo-płucną c) retinopatię d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. Standardy opieki medycznej nad noworodkiem w Polsce. Zalecenia Polskiego Towarzystwa Neonatologicznego, Warszawa 2015, s. 77 177 / 1400 177. Hipoglikemia we wczesnym okresie po urodzeniu może powodować: a) wzrost osmolarności b) gorączkę c) uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. Standardy opieki medycznej nad noworodkiem w Polsce. Zalecenia Polskiego Towarzystwa Neonatologicznego, Warszawa 2015, s. 47 178 / 1400 178. Prawidłowo prowadzona rekrutacja i selekcja stanowią jedno z najważniejszych zadań w obszarze pracowników firmy usługowej. Dział kadr poszukuje kandydatów, korzystając często z usług specjalistycznych agencji wyszukujących odpowiedniej osoby, zamieszczając ogłoszenie w prasie, czy prowadząc rekrutację wśród studentów. Proces selekcji kandydatów obejmuje: a) sporządzenie dokładnego opisu stanowiska, przyciąganie kandydatów b) określenie profilu osobistego wg kryteriów dyrekcji, rozmowa kwalifikacyjna c) opis stanowiska i kryteria psychologiczne d) określenie profilu osobistego i socjalizacja przyszłego kandydata. 179 / 1400 179. Napięcie mięśniowe noworodka przedwcześnie urodzonego określa się za pomocą skali oceny neurologoicznej: a) Brazeltona b) Dubowitza c) Prechtla d) Amiel-Tison. Szczapa J. (red.): Podstawy neonatologii. PZWL, Warszawa 2008:82 180 / 1400 180. Saturacja to wyrażony w procentach stosunek: a) tlenu do dwutlenku węgla b) oksyhemoglobiny do całkowitej ilości hemoglobiny c) tlenu do całkowitej hemoglobiny d) tlenu do oksyhemoglobiny. Pilewska - Kozak A.: Opieka nad wcześniakiem. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa, 2009, s.169. 181 / 1400 181. Zespół ekspertów ds. Rekomendacji Etycznych w Perinatologii, opracowujący wytyczne odnośnie postępowania z noworodkiem na granicy możliwości przeżycia w sytuacji noworodka z prawidłowo określonym wiekiem ciążowym zaleca: a) przed 22. tygodniem ciąży ( < 2 2 0/7) opiekę ograniczoną do działań paliatywnych, natomiast jeśli wiek ciążowy wynosi ukończone 22 tygodnie ciąży ( 2 2 0/7) do 22 tygodni ciąży i 6 dni ( 2 2 6/7) resuscytację i podtrzymywanie funkcji życiowych b) przed 23. tygodniem ciąży ( < 2 3 0/7) opiekę ograniczoną do działań paliatywnych, natomiast jeśli wiek ciążowy wynosi ukończone 23 tygodnie ciąży ( 2 3 0/7) do 23 tygodni ciąży i 6 dni ( 2 3 6/7) opiekę paliatywną, chyba, że pojawią się czynniki poprawiające rokowanie c) przed 23. tygodniem ciąży ( < 2 3 0/7) opiekę ograniczoną do działań paliatywnych, natomiast jeśli wiek ciążowy wynosi ukończone 23 tygodnie ciąży ( 2 3 0/7) do 23 tygodni ciąży i 6 dni ( 2 3 6/7) resuscytację i podtrzymywanie funkcji życiowych d) przed 24. tygodniem ciąży ( < 2 4 0/7) opiekę ograniczoną do działań paliatywnych, natomiast jeśli wiek ciążowy wynosi ukończone 24 tygodnie ciąży ( 2 4 0/7) do 24 tygodni ciąży i 6 dni ( 2 4 6/7) resuscytację i podtrzymywanie funkcji życiowych. Rutkowska M, Rekomendacje dotyczące postępowania z matką oraz noworodkiem urodzonym na granicy możliwości przeżycia z uwzględnieniem aspektów etycznych, Perinatologia, Neonatologia i Ginekologia, 2012, 5 (1), s. 8. 182 / 1400 182. Największą grupę spośród lipidów w mleku matki stanowią: a) fosfolipidy b) cholesterol c) triglicerydy d) wolne kwasy tłuszczowe. Szczapa J.: Podstawy neonatologii. PZWL, Warszawa 2010, s. 107. 183 / 1400 183. Zidentyfikuj pracowników z teorii Y McGregora a) pracują ciężko,by osiągnąć cele,podejmują odpowiedzialność b) chcą sukcesu swojej organizacji,nie są bierni i nie potrzebują ścisłej kontroli c) wolą by nimi kierowano, unikają odpowiedzialności d) mało kreatywni, posiadają niewielkie ambicje, potrzebują stałej kontroli. 184 / 1400 184. Żółtaczka fizjologiczna noworodków jest spowodowana nadmiernym poziomem: a) bilirubiny pośredniej b) bilirubiny bezpośredniej c) retikulocytów w surowicy d) urobilinogenu. Bałanda A. (red.): Opieka nad noworodkiem. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2009 185 / 1400 185. Wśród najczęstszych niepożądanych objawów leczenia wad serca prostaglandynami, obserwuje się: a) bradykardię b) drgawki c) bezdechy d) hipotensję. J. Szczapa. Podstawy neonatologii. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, s. 177. 186 / 1400 186. Choroba, która rozpoczyna się w okresie płodowym zaburzeniami kostnienia śródchrzęstnego w przynasadach kości, charakteryzująca się skróceniem kończyn przy prawidłowej długości tułowia oraz dużą, okrągłą głową z wypukłym czołem, to: a) zespół Marfana b) zespół Klippla-Feila c) karłowatość krótkokończynowa d) choroba Sprengla. Szczapa J. (red.): Podstawy neonatologii. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, str. 435. 187 / 1400 187. Rekomendowane postępowanie przeciwbólowe w nakłuciu żyły, to: a) stosowanie kremu EMLA b) stosowanie glukozy doustnej c) stosowanie stymulacji sensorycznej d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. Standardy opieki medycznej nad noworodkiem w Polsce. Zalecenia Polskiego Towarzystwa Neonatologicznego, Warszawa 2015, s. 73 188 / 1400 188. Hipotonia rozpoczynająca się w pierwszych 12-24 godzinach życia noworodka wskazuje na występowanie a) wrodzonego bloku metabolicznego b) wpływu leków przyjmowanych przez matkę w ciąży c) zakażenia uogólnionego d) niewydolności krążenia. Cantor R.M., Sadowitz P.D. (red.): Stany naglące u noworodka. Szczapa J. (red. wydania polskiego),Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2011. str.42. 189 / 1400 189. Według Mariny Marcovich (wiedeńskiej neonatolog) stres związany z interwencjami lekarskimi i pielęgniarskimi objawia się często u niedojrzałych dzieci jako: a) bradykardia b) tachykardia c) odpowiedzi A i D są prawidłowe d) bezdech. Pilewska-Kozak A.B.: Opieka nad wcześniakiem. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s. 239. 190 / 1400 190. U noworodka we wstrząsie, który nie odpowiada na resuscytację, należy podać płyny wypełniające łożysko naczyniowe: a) krystaloidy w objętości 10 ml/kg mc b) koloidy w objętości 10 ml/kg mc c) krystaloidy w objętości 20 ml/kg mc d) koloidy w objętości 20 ml/kg mc Helwich E. (red. wydania polskiego): Resuscytacja noworodka. Wydawnictwo Elsevier, Urban & Partner, Wrocław 2013. str. 213. 191 / 1400 191. Przyczyną retinopatii wcześniaków jest: a) uszkodzenie naczyń siatkówki spowodowane zaburzeniami równowagi między procesami oksydacyjnymi i antyoksydacyjnymi b) obliteracja naczyń siatkówki w wyniku działania wolnych rodników c) niedotlenienie naczyń siatkówki d) prawidłowe odpowiedzi A i B Helwich E. (red.): Wcześniak. PZWL, Warszawa 2002:161-164 192 / 1400 192. Stężenie tłuszczów w mleku kobiecym zależy od: a) poziomu opróżniania piersi b) diety kobiety karmiącej c) wieku kobiety d) czasu zakończenia ciąży. Salamończyk M., Łozińska-Czerniak A., Dmoch-Gajzlerska E.: Neonatologia. Praktyczne umiejętności w opiece nad noworodkiem. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2014. str. 23. 193 / 1400 193. Analiza zewnętrzna dokumentu NIE polega na: a) ustaleniu czasu, warunków i okoliczności, w jakich powstał b) uzupełnieniu analizy wewnętrznej c) określeniu wpływu, jaki wywarł dokument na przebieg określonych wydarzeń d) dokładnym poznaniu treści dokumentu. 194 / 1400 194. Na zdrowie ludzi w starszym wieku mają wpływ: a) przebyte choroby b) praca z czynnikami szkodliwymi c) stosunki międzyludzkie w pracy i w domu d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe,Literatura 195 / 1400 195. Stany zachowania noworodka można sprawdzić skalą: a) Prechtla b) Ballard c) Brazeltona d) Amiel - Tison. Szczapa J.: Podstawy neonatologii. PZWL, Warszawa 2008 196 / 1400 196. Dysplazja oskrzelowo - płucna występuje u noworodków urodzonych: a) po 36. tygodniu ciąży z masą ciała 2499g b) przed 32. tygodniem ciąży z masą ciała poniżej 1500g c) po 38. tygodniu ciąży z wrodzonym zapaleniem płuc d) po 35. tygodniu ciąży z zaburzeniami oddychania. Pilewska-Kozak A.B. (red.): Opieka nad wcześniakiem. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2009. str. 148. 197 / 1400 197. Kierowanie przez delegowanie uprawnień przynosi konkretnekorzyści, do których zaliczamy: a) oszczędzanie czasu kierownika b) oszczędzanie czasu pracownika oraz jego lepsząmotywację c) rozwój przedsiębiorczości na etapie podstawowym d) efektywniejszą satysfakcję pracownika i przełożonego. 198 / 1400 198. U zdrowego noworodka najwyższą aktywność wykazuje enzym trzustkowy: a) proteolityczny b) amylaza c) lipaza d) wszystkie odpowiedzi prawidłowe. Szczapa J.: Podstawy neonatologii. PZWL, Warszawa 2010, s.100. 199 / 1400 199. Wskaż, który typ badań klinicznych charakteryzuje się najwyższą wiarygodnością: a) meta-analiza b) kliniczne badanie z randomizacją c) kliniczne badanie obserwacyjne d) studium przypadku. 200 / 1400 200. Które z poniższych objawów mogą wskazywać na fizjologiczny refluks żołądkowo - jelitowy u noworodka a) noworodek ulewa i sporadycznie wymiotuje, ale zjada chętnie i prawidłowo się rozwija b) objawy wyraźnie zmniejszają się z tygodnia na tydzień, a epizodom ulewania nie towarzyszą żadne inne objawy c) narastanie objawów wiąże się ze zwiększaniem zjadanej wraz z wiekiem objętości pokarmu d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. Szczapa J. (red.): Podstawy neonatologii. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008. 201 / 1400 201. Odporność bierna polega na wprowadzeniu do organizmu noworodka: a) wirusów b) przeciwciał c) bakterii d) atenuowanych form bakterii. Lumsden H., Holmes D. (red.): Noworodek i jego rodzina Praktyka położnicza. PZWL, Warszawa 2012. str.41 202 / 1400 202. Wskaż chorobę, w grupie jednostek chorobowych u noworodka określanych mianem TORCH, której czynnikiem etiologicznym NIE jest wirus a) Cytomegalia b) Toksoplazmoza c) Różyczka d) prawidłowe odpowiedzi A i C Szczapa J.: Podstawy neonatologii. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008. 203 / 1400 203. Stany zachowania noworodka można sprawdzić skalą: a) Prechtla b) Ballard c) Brazeltona d) Amiel - Tison. Szczapa J.: Podstawy neonatologii. PZWL, Warszawa 2008. 204 / 1400 204. Odporność bierna polega na wprowadzeniu do organizmu noworodka: a) wirusów b) przeciwciał c) bakterii d) atenuowanych form bakterii. Lumsden H., Holmes D. (red.): Noworodek i jego rodzina Praktyka położnicza. PZWL, Warszawa 2012. str.41 205 / 1400 205. Zakażenia TORCH należą do czynników IUGR: a) matczynych b) środowiskowych c) płodowych d) łożyskowych. Szczapa J.: Podstawy neonatologii. PZWL, Warszawa 2008 206 / 1400 206. Do technik obserwacji bezpośrednich zmierzających do ustalenia pracochłonności danego zadania, zalicza się: a) fotografię dnia, chronometraż, obserwację przełożonych b) chronometraż, obserwację migawkową, technikę szacunkową c) fotografię dnia, chronometraż, obserwację migawkową d) fotografię zespołu, chronometraż, obserwację migawkową. 207 / 1400 207. Udzielając wsparcia informacyjnego rodzicom noworodka przedwcześnie urodzonego pielęgniarka/położna NIE jest upoważniona do: a) udzielania informacji o zasadach panujących na oddziale (w tym podstawowe informacje o zastosowanym sprzęcie) b) prowadzenia dialogu z rodzicami na temat stanu zdrowia dziecka, w sposób dostosowany do ich potrzeb, możliwości odbioru informacji, stanu emocjonalnego c) zadbania o spójność komunikatów przekazywanych przez poszczególnych członków zespołu leczniczo-terapeutycznego d) dostarczenia rodzicom materiałów informacyjnych na temat wcześniactwa. Standardy opieki medycznej nad noworodkiem w Polsce. Zalecenia Polskiego Towarzystwa Neonatologicznego. Warszawa 2015, str. 180 208 / 1400 208. O niedotlenieniu okołoporodowym u noworodka świadczy/ą: a) obniżone napięcie mięśniowe b) drgawki c) obniżenie poziomu płytek krwi d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. Szczapa J. (red.): Podstawy neonatologii. PZWL, Warszawa 2008 (s. 49 - 50). 209 / 1400 209. Bezdech jest to: a) częste zaburzenie oddychania obserwowane w okresie noworodkowym, polegające na przerwie w oddychaniu powyżej 10s, które prowadzi do przyspieszenia akcjis erca powyżej 140/min., podwyższenia ciśnieniatętniczego krwi oraz bladości. b) częste zaburzenie oddychania obserwowane w okresie noworodkowym, polegające na przerwie w oddychaniu powyżej 20s, które prowadzi do zwolnienia akcji serc aponiżej 80/min., obniżenia ciśnienia tętniczego krwioraz bladości c) częste zaburzenie oddychania obserwowane w okresie noworodkowym, polegające na przerwie w oddychaniu powyżej 10s, które prowadzi do zwolnienia akcji serca poniżej 80/min., obniżenia ciśnienia tętniczego krwioraz bladości d) częste zaburzenie oddychania obserwowane w okresie noworodkowym, polegające na przerwie w oddychaniu powyżej 10s, które prowadzi do przyspieszenia akcji serca powyżej 140/min., obniżenia ciśnienia tętniczegokrwi oraz bladości Szczapa J.: Podstawy neonatologii. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008. 210 / 1400 210. Złamanie obojczyka należy leczyć przez unieruchomienie na 7-10 dni. Stosuje się w tym celu bandaż zakładany w kształcie ósemki lub specjalną taśmę (plaster). Unieruchomienie stosuje się przy złamaniu obojczyka: a) typu zielonej gałązki b) całkowitym c) częściowym bez przemieszczenia d) częściowym bez uszkodzenia okostnej J. Szczapa, Podstawy neonatologii. Wyd. PZWL, Warszawa 2008, str. 438 211 / 1400 211. Zadaniem położnej/pielęgniarki jest nauczenie matki prawidłowego przewijania noworodka. NIEPRAWDĄ jest, że: a) podczas przewijania nie wolno pociągać za nóżki dziecka b) powinno zawijać się noworodka na tzw. ''mumię'' c) podczas przewijania nie wolno prostować nóżek dziecka d) nie wolno zawijać noworodka na tzw. ''mumię''. Bałanda A.: Opieka nad noworodkiem. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, str. 101 212 / 1400 212. Proces, w którym dobre lub złe wrażenie dotyczące jednego przymiotu rzutuje na całość oceny, to: a) efekt aureoli b) stereotyp c) nastawienie d) wpływ emocji. 213 / 1400 213. Do powikłań związanych z założeniem cewnika do żyły pępowinowej należą: a) zator powietrzny b) zakażenie c) krwawienie związane z przypadkowym usunięciem cewnika d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. Bałanda A. (red.): Opieka nad noworodkiem. PZWL, Warszawa 2009 (s. 179). 214 / 1400 214. Nieprawdą jest, że w przypadku zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C transmisja wertykalna w okresie ciąży: a) wynosi 5-10% b) wzrasta w czasie ostrego zakażenia w III trymestrze ciąży c) zależna jest od miana HBV-RNA d) ryzyko i konsekwencje transmisji nie są dokładnie poznane. Gadzinowski J., Szymankiewicz M. (red.): Podstawy Neonatologii. Podręcznik dla studentów. Oddział Wielkopolski Polskiego Towarzystwa Medycyny Perinatalnej, Poznań 2006, str. 167. 215 / 1400 215. Na ramionach i grzbiecie 2-dniowego noworodka zaobserwowano rozległą martwicę tkanki podskórnej. Zmiana ta: a) wynika z anemizacji dziecka b) może wiązać się z zaburzeniami gospodarki wapniowej c) wymaga postępowania farmakologicznego d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. Borkowski W. M.: Opieka pielęgniarska nad noworodkiem. Medycyna Praktyczna s.c., Kraków, 1994, Kawalec W., Milanowski A. (red.): Diagnostyka różnicowa najczęstszych objawów w praktyce pediatrycznej. PZWL, Warszawa, 2003. 216 / 1400 216. Psychoterapia elementarna to: a) samodzielna metoda leczenia poprzez wykorzystanie komunikacji terapeutycznej b) specjalistyczna metoda leczenia wykorzystująca środki psychologiczne c) sposób komunikowania się z pacjentem wspomagający leczenie i pielęgnację d) wąski dział psychoterapii. 217 / 1400 217. Charakterystycznym objawem poporodowego uszkodzenia splotu ramiennego typu Klumpkego jest: a) noworodek nie wykonuje ruchów odwodzenia b) noworodek nie wykonuje ruchów przedramieniem, nadgarstkiem i palcami ręki c) kończyna ustawia się w przywiedzeniu w stawie ramiennym d) kończyna ustawia się w rotacji wewnętrznej w stawie ramiennym. Szczapa J. (red.): Podstawy neonatologii. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, str. 439. 218 / 1400 218. Objawy wstrząsu kardiogennego u noworodka to: a) tachykardia, hipotensja, gorączka, biegunka, oliguria b) bradykardia, hipotensja, zimne poty, oliguria, kwasica, hipogliemia c) tachykardia, hipotensja, zimne poty, słaba perfuzja, oliguria, kwasica d) bradykardia, hipotensja, zimne poty, objaw Arlekina, hipoglikemia, kwasica. Cantor R.M., Sadowitz P.D. (red.): Stany naglące u noworodka. Szczapa J. (red. wydania polskiego),Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2011. str. 87 219 / 1400 219. Do objawów płodowych w hipotyreozie NIE należy: a) tachykardia b) bradykardia c) opóźnienie wieku kostnego d) wielowodzie. J. Szczapa, Podstawy neonatologii. Wyd. PZWL, Warszawa 2008, s. 352. 220 / 1400 220. Hipotonia rozpoczynająca się w pierwszych 12-24 godzinach życia noworodka wskazuje na występowanie: a) niewydolności krążenia b) zakażenia uogólnionego c) wpływu leków przyjmowanych przez matkę w ciąży d) wrodzonego bloku metabolicznego. Cantor R.M., Sadowitz P.D. (red.): Stany naglące u noworodka. Szczapa J. (red. wydania polskiego),Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2011. str.42 221 / 1400 221. Zidentyfikuj pracowników z teorii Y McGregora: a) pracują ciężko, by osiągnąć cele, podejmują odpowiedzialność b) chcą sukcesu swojej organizacji, nie są bierni i nie potrzebują ścisłej kontroli c) wolą by nimi kierowano, unikają odpowiedzialności d) mało kreatywni, posiadają niewielkie ambicje, potrzebują stałej kontroli. 222 / 1400 222. Przyczynami hipotrofii noworodka mogą być: a) przyczyny społeczne b) choroby ojca c) choroby płodu d) prawidłowe odpowiedzi A i C. Szczapa J. (red.): Podstawy neonatologii. Wydawnictwo PZWL, Warszawa 2008. 223 / 1400 223. Profilaktyka zwichnięcia stawów biodrowych noworodka polega na: a) zachowaniu fizjologicznej (swobodnej) pozycji kończyn dolnych ze zgięciem i odwiedzeniem b) częstym, powolnym prostowaniu i przywodzeniu kończyn w stawach biodrowych c) noszeniu noworodka na rękach z utrzymaniem jednej kończyny w przywiedzeniu d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. J. Szczapa, Podstawy neonatologii. Wyd. PZWL, Warszawa 2008, str. 431. 224 / 1400 224. Wśród najczęstszych niepożądanych objawów leczenia wad serca prostaglandynami, obserwuje się: a) bradykardię b) drgawki c) bezdechy d) hipotensję. J. Szczapa. Podstawy neonatologii. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, s. 177. 225 / 1400 225. Proszę wskazać zalecaną kolejność nakłuwania żył u noworodka: a) żyły grzbietu dłoni, żyły grzbietu stopy, żyły nadgarstka, żyły dołu łokciowego, żyły czaszkowe, żyły okolicy kostki przyśrodkowej b) żyły nadgarstka, żyły dołu łokciowego, żyły grzbietu dłoni, żyły grzbietu stopy, żyły czaszkowe, żyły okolicy kostki przyśrodkowej c) żyły dołu łokciowego, żyły nadgarstka, żyły grzbietu dłoni, żyły grzbietu stopy, żyły czaszkowe, żyły okolicy kostki przyśrodkowej d) żyły czaszkowe, żyły grzbietu dłoni, żyły grzbietu stopy, żyły nadgarstka, żyły dołu łokciowego, żyły okolicy kostki przyśrodkowej. Bałanda A. (red.): Opieka nad noworodkiem. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009. 226 / 1400 226. Zalecaną skalą do oceny bólu u noworodka w intensywnej terapii jest skala: a) PIPP b) CRIES c) NFCS d) N-PASS. Standardy opieki medycznej nad noworodkiem w Polsce. Zalecenia Polskiego Towarzystwa Neonatologicznego, Warszawa 2015, s. 68 227 / 1400 227. Wśród medycznych przyczyn, zwiększających ryzyko przedwczesnego porodu znajdują się a) infekcja wewnątrzmaciczna i (lub) przedwczesne odpływanie płynu owodniowego b) niewydolność szyjki macicy c) ciąże mnogie d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. Szczapa J.: Podstawy neonatologii. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, s. 4. 228 / 1400 228. Dwie fazy opróżniania żołądka - szybka i wolna, są obecne u noworodka do: a) 1.-4. dnia życia b) 1.-4. tygodnia życia c) 5.-10. dnia życia d) 5.-10. tygodnia życia. Szczapa J.: Podstawy neonatologii. PZWL, Warszawa 2008. 229 / 1400 229. Wśród objawów klinicznych zaburzeń oddychania pochodzenia krążeniowo-płucnego u noworodka, wymienia się: a) oddechy powyżej 60 na minutę b) wzmożony wysiłek oddechowy c) sinicę, przesunięcie śródpiersia d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. J. Szczapa. Podstawy neonatologii. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, s. 138. 230 / 1400 230. Od kilkunastu lat funkcjonuje w Polsce trójstopniowa organizacja opieki w perinatologii. Oddział pierwszego poziomu: a) hospitalizuje ciężarne, położnice i noworodki z najcięższymi patologiami w regionie, prowadzi intensywną terapię najmniejszych dzieci i odpowiada z a transport noworodka b) odpowiada z a porody fizjologiczne i zdrowego noworodka oraz jest gotowy aby ustabilizować stan chorego noworodka d o czasu przyjazdu specjalistycznej karetki noworodkowej c) odpowiada z a porody fizjologiczne i zdrowego noworodka zależnie o d miejsca zamieszkania noworodka (obowiązuje regionalizacja) d) hospitalizuje ciężarne, położnice i noworodki z najcięższymi patologiami w skali kraju oraz jest gotowy a b y ustabilizować stan dziecka d o czasu przyjazdu specjalistycznej karetki noworodkowej. Gadzinowski J, Szymankiewicz M, Podstawy neonatologii. Podręcznik dla studentów, Wielkopolski Oddział Polskiego Towarzystwa Neonatologicznego, Poznań 2006, s.9. 231 / 1400 231. Krwiak podtorebkowy wątroby manifestuje się: a) bladością powłok skórnych b) sinicą c) zażółceniem powłok skórnych d) marmurkowatością. A. Bałanda, Opieka nad noworodkiem. Wyd. PZWL, Warszawa 2009, s. 49. 232 / 1400 232. Największą grupę spośród lipidów w mleku matki stanowią: a) fosfolipidy b) cholesterol c) triglicerydy d) wolne kwasy tłuszczowe. Szczapa J.: Podstawy neonatologii. PZWL, Warszawa 2010, s. 107. 233 / 1400 233. Lekiem podstawowym stosowanym podczas resuscytacji noworodka jest a) adrenalina b) epinefryna c) wodorowęglan sodu d) prawidłowe odpowiedzi A i B Szczapa J. (red.): Podstawy neonatologii. PZWL, Warszawa 2008 (s. 66) 234 / 1400 234. Pomiar ciśnienia tętniczego krwi u noworodka metodą inwazyjną polega na założeniu kaniuli do: a) obwodowego naczynia żylnego b) prawego przedsionka serca c) naczynia tętniczego (np. tętnicy pępowinowej, promieniowej) d) pnia płucnego. Helwich E.: Wcześniak. PZWL, Warszawa 2002 (s. 88-89) 235 / 1400 235. Wobec noworodka z porodu wikłanego dystocją barkową z porażeniem splotu ramiennego należny zastosować ułożenie kończyny: a) ułożenie i unieruchomienie kończyny wyprostowanej wzdłuż tułowia b) swobodne ułożenie kończyny zgiętej w stawie łokciowym c) podparcie i unieruchomienie ramienia zgiętego w stawie łokciowym do górnej części tułowia d) unieruchomienie wyprostowanej kończyny. Lumsden H., Holmes D. (red.): Noworodek i jego rodzina Praktyka położnicza. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2012. str.199. 236 / 1400 236. Udzielając wsparcia informacyjnego rodzicom noworodka przedwcześnie urodzonego pielęgniarka/położna NIE jest upoważniona do: a) udzielania informacji o zasadach panujących na oddziale (w tym podstawowe informacje o zastosowanym sprzęcie) b) prowadzenia dialogu z rodzicami na temat stanu zdrowia dziecka, w sposób dostosowany do ich potrzeb, możliwości odbioru informacji, stanu emocjonalnego c) zadbania o spójność komunikatów przekazywanych przez poszczególnych członków zespołu leczniczo-terapeutycznego d) dostarczenia rodzicom materiałów informacyjnych na temat wcześniactwa. Standardy opieki medycznej nad noworodkiem w Polsce. Zalecenia Polskiego Towarzystwa Neonatologicznego. Warszawa 2015, str. 180 237 / 1400 237. Noworodek matki zakażonej wirusem HIV: a) powinien być zaszczepiony przeciwko WZW typu B w ciągu pierwszych 24 godzin życia b) powinien mieć odroczone szczepienie BCG do czasu wykluczenia zakażenia wirusem HIV u dziecka c) nie powinien być zaszczepiony przeciwko WZW typu B i BCG do czasu wykluczenia zakażenia wirusem HIV u dziecka d) prawidłowe odpowiedzi A i B. A. Pilewska-Kozak, Opieka nad wcześniakiem. Wyd. PZWL, Warszawa 2009, str. 263 238 / 1400 238. Cechą charakterystyczną drugiego stopnia pieluszkowego zapalenia skóry (PZS) jest a) rumień i powierzchowne złuszczanie się naskórka w okolicy narządów płciowych, pośladków i pachwin b) rumień i powierzchowne złuszczanie się naskórka w okolicy pośladków, ponadto może obejmować okolicę krzyżową i podbrzusze c) wytworzenie ognisk rumieniowo-naciekowych, grudek, pęcherzyków, głębokich nadżerek a nawet owrzodzeń d) pojawienie się grudki, krostki, bądź powierzchownej nadżerki, które mogą tworzyć sączące zmiany z nasileniem odczynów zapalnych w obrębie pachwin, fałdów skórnych, z nadżerkami bakteryjnymi i grzybiczymi. Bałanda A. (red.): Opieka nad noworodkiem. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2009 239 / 1400 239. Profilaktyka zwichnięcia stawów biodrowych noworodka polega na: a) zachowaniu fizjologicznej (swobodnej) pozycji kończyn dolnych ze zgięciem i odwiedzeniem b) częstym, powolnym prostowaniu i przywodzeniu kończyn w stawach biodrowych c) noszeniu noworodka na rękach z utrzymaniem jednej kończyny w przywiedzeniu d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. J. Szczapa, Podstawy neonatologii. Wyd. PZWL, Warszawa 2008, str. 431 240 / 1400 240. Bardzo małe ciemiączko u noworodków jest charakterystyczne dla: a) małogłowia b) wrodzonej łamliwości kości c) wcześniaków d) prawidłowe odpowiedzi A i C. Obuchowicz A.: Badanie podmiotowe i przedmiotowe w pediatrii. PZWL, Warszawa 2007, str. 12 241 / 1400 241. Złamanie obojczyka należy leczyć przez unieruchomienie na 7-10 dni. Stosuje się w tym celu bandaż zakładany w kształcie ósemki lub specjalną taśmę (plaster). Unieruchomienie stosuje się przy złamaniu obojczyka: a) typu zielonej gałązki b) całkowitym c) częściowym bez przemieszczenia d) częściowym bez uszkodzenia okostnej J. Szczapa, Podstawy neonatologii. Wyd. PZWL, Warszawa 2008, s. 438. 242 / 1400 242. Evidence-Based Medicine (EBM), uznaje się na podstawie literatury przedmiotu, że jest to: a) świadome, jasne i przemyślane zastosowanie najlepszego aktualnie dowodu na podstawie analiz medycznych czasopism anglojęzycznych b) nieświadome, jasne i przemyślane zastosowanie najlepszego aktualnego dowodu w podejmowaniu decyzji dotyczących pacjentów danego oddziału c) przemyślane zastosowanie eksperymentu badawczego, w celu podjęcia jak najlepszej decyzji dotyczącej konkretnego pacjenta d) świadome, jasne i przemyślane zastosowanie najlepszego aktualnego dowodu w podejmowaniu decyzji dotyczących konkretnego pacjenta 243 / 1400 243. Do najważniejszych modyfikowalnych czynników ryzyka chorób przewlekłych w Polsce, spośród niżej wymienionych, należą: a) płeć i wiek, palenie tytoniu oraz nadwaga i otyłość b) płeć, nadwaga i otyłość, brak badań profilaktycznych oraz palenie tytoniu c) palenie tytoniu, niska aktywność fizyczna oraz nadmierne spożycie alkoholu d) wiek, nadmierne spożycie alkoholu, nadwaga i otyłość oraz unikanie szczepień. 244 / 1400 244. Podczas galaktogenezy następuje: a) wzrost stężenia estrogenów, wzrost stężenia progesteronu, wzrost stężenia prolaktyny b) spadek stężenia estrogenów, spadek stężenia progesteronu, wzrost stężenia prolaktyny c) spadek stężenia estrogenów, wzrost stężenia progesteronu, spadek stężenia oksytocyny d) wzrost stężenia estrogenów, spadek stężenia insuliny, spadek stężenia oksytocyny. Szczapa J.: Podstawy neonatologii. PZWL, Warszawa 2008. 245 / 1400 245. Objawy ostrej niewydolności oddechowej u noworodka ze strony układu krążenia to: a) bradykardia z zatrzymaniem krążenia włącznie, zaburzenia rytmu serca, hipotensja, skóra marmurkowata, sinica, bladość, wciąganie mięśni oddechowych b) tachykardia > 100/min, bradykardia z zatrzymaniem krążenia włącznie, zaburzenia rytmu serca, hipotensja, sinica, wciąganie mięśni oddechowych c) tachykardia > 160/min, bradykardia z zatrzymaniem krążenia włącznie, zaburzenia rytmu serca, hipotensja, skóra marmurkowata, sinica, bladość d) bradykardia z zatrzymaniem krążenia włącznie, zaburzenia rytmu serca, hipotensja, sinica, wciąganie mięśni oddechowych, drgawki, pobudzenie. Szczapa J.: Neonatologia. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2015, str. 149 246 / 1400 246. Żywienie i pojenie dziecka w okresie opieki paliatywnej jest według etyki medycznej: a) zwyczajnym środkiem medycznym b) nadzwyczajnym środkiem medycznym c) zwyczajnym środkiem leczniczym, ale tylko w przypadku pojenia d) wszystkie odpowiedzi są błędne. Dobrowolska B, Problemy etyczne i prawne w opiece nad wcześniakiem, W: Pilewska – Kozak A (red.), Opieka nad wcześniakiem, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s. 253-254. 247 / 1400 247. Rezygnacja z „uporczywej terapii” w przypadku noworodka ze skrajnie małą masą urodzeniową, z bardzo złymi prognozami co do rokowania, oznacza: a) zaprzestanie, za zgodą osób uprawnionych, zabiegów medycznych kosztownych, ryzykownych, nadzwyczajnych i niewspółmiernych do spodziewanych rezultatów b) zaprzestanie, za zgodą osób uprawnionych, wykonywania działań opiekuńczych c) prawidłowe odpowiedzi A i B d) wszystkie odpowiedzi są błędne. Dobrowolska B, Problemy etyczne i prawne w opiece nad wcześniakiem, W: Pilewska – Kozak A (red.), Opieka nad wcześniakiem, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s. 251. 248 / 1400 248. W badaniu neurologicznym noworodka w reakcji na światło odruch Peipera polega na: a) wystąpieniu oczopląsu b) wystąpieniu zeza c) ruchu gałek odwrotnie do ruchu głowy d) zaciśnięciu powiek. Obuchowicz A.: Badanie podmiotowe i przedmiotowe w pediatrii. PZWL, Warszawa 2007, s. 15-16. 249 / 1400 249. Od kilkunastu lat funkcjonuje w Polsce trójstopniowa organizacja opieki w perinatologii. Oddział pierwszego poziomu: a) hospitalizuje ciężarne, położnice i noworodki z najcięższymi patologiami w regionie, prowadzi intensywną terapię najmniejszych dzieci i odpowiada za transport noworodka b) odpowiada za porody fizjologiczne i zdrowego noworodka oraz jest gotowy aby ustabilizować stan chorego noworodka do czasu przyjazdu specjalistycznej karetki noworodkowej c) odpowiada za porody fizjologiczne i zdrowego noworodka zależnie od miejsca zamieszkania noworodka (obowiązuje regionalizacja) d) hospitalizuje ciężarne, położnice i noworodki z najcięższymi patologiami w skali kraju oraz jest gotowy aby ustabilizować stan dziecka do czasu przyjazdu specjalistycznej karetki noworodkowej. Gadzinowski J, Szymankiewicz M, Podstawy neonatologii. Podręcznik dla studentów, Wielkopolski Oddział Polskiego Towarzystwa Neonatologicznego, Poznań 2006, s.9. 250 / 1400 250. Krwawienie stanowi najczęstszą przyczynę wstrząsu: a) krwawienie nie powoduje wstrząsu b) hipowolemicznego c) obstruktywnego d) kardiogennego. Szczapa J. ( red. ): Neonatologia. PZWL, Warszawa 2002 (s. 146-151) 251 / 1400 251. Położna/pielęgniarka sprawująca opiekę nad wcześniakiem może udzielić rodzicom wsparcia poprzez: a) udostępnianie informacji o stowarzyszeniach rodziców wcześniaków i istniejących grupach wsparcia (docelowo: tworzenie grup wsparcia) b) profesjonalną pomoc psychologiczną c) ułatwienie spotkań rodziców hospitalizowanych noworodków poprzez tworzenie odpowiedniej przestrzeni na oddziałach (pokoje laktacyjne, pokoje socjalne) d) prawidłowe odpowiedzi A i C Standardy opieki medycznej nad noworodkiem w Polsce. Zalecenia Polskiego Towarzystwa Neonatologicznego. Warszawa 2015, s. 180. 252 / 1400 252. Zdolność skupienia wzroku na przedmiocie, odwracanie głowy przez noworodka w kierunku światła, pojawia się: a) w 4-5 tygodniu życia b) w 3-4 tygodniu życia c) w 2-3 tygodniu życia d) w 1-2 tygodniu życia. Obuchowicz A.: Badanie podmiotowe i przedmiotowe w pediatrii. PZWL, Warszawa 2007, s. 16. 253 / 1400 253. Jednym z uprawnień pacjenta jest prawo do żądania, aby udzielająca mu świadczeń zdrowotnych pielęgniarka: a) bezwarunkowo zasięgnęła opinii innej pielęgniarki przed udzielaniem świadczenia b) zasięgnęła opinii innej pielęgniarki, z możliwością uznania, że żądanie jest bezzasadne c) zasięgnęła opinii innej pielęgniarki tylko wówczas gdy brak jest możliwości uzyskania opinii lekarza d) zasięgnęła opinii innej pielęgniarki posiadającej specjalizację w danej dziedzinie. 254 / 1400 254. Bezwzględnym przeciwwskazaniem do karmienia piersią, ze strony noworodka jest: a) fenyloketonuria b) rozszczep wargi i podniebienia c) choroba syropu klonowego d) galaktozemia. Bałanda A. (red.): Opieka nad noworodkiem. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009. 255 / 1400 255. W celu toalety drzewa oskrzelowego i rurki intubacyjnej wcześniaka odłącza się od respiratora i z zachowaniem zasad aseptyki wprowadza się cewnik do rurki intubacyjnej bez zatykania otworu bocznego łącznika. Następnie zatykając palcem otwór łącznika odsysa się wydzielinę w trakcie wyciągania cewnika. Odsysanie wykonuje się poprzez powolne wycofywanie. Po wycofaniu cewnika podaje się wcześniakowi: a) do rurki intubacyjnej kilka kropli 0,9% NaCl b) kilka dodatkowych oddechów z respiratora (manual breath) c) kilka dodatkowych oddechów aparatem Ambu i podaje się do rurki intubacyjnej kilka kropli wody destylowanej d) kilka dodatkowych oddechów aparatem Ambu i podaje się do rurki intubacyjnej kilka kropli 0,9% NaCl. Szymczyk E, Problemy pielęgnacji noworodków urodzonych przedwcześnie, W: Helwich E (red.), Wcześniak, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2002, str. 100–101 256 / 1400 256. Prawo dostępu do dokumentacji medycznej posiada: a) pacjent i jego rodzina b) pacjent, jego przedstawiciel ustawowy, bądź osoba przez niego upoważniona c) pacjent i jego najbliższa rodzina (małżonek, rodzice i dzieci) d) tylko osoba upoważniona przez pacjenta. 257 / 1400 257. W którym tygodniu ciąży następuje ustalenie gonadalnej tożsamości płciowej płodu: a) w siódmym b) w ósmym c) w dwunastym d) w czternastym. Bień A.M.(red).: Opieka nad kobietą ciężarną. PZWL, Warszawa 2009 str. 46. 258 / 1400 258. Nieprawdą jest, że: a) niedobór witaminy B6 może prowadzić do wystąpienia drgawek podczas życia płodowego b) zespół abstynencji u noworodka predysponuje do wystąpienia drgawek c) niedojrzałość ośrodkowego układu nerwowego manifestuje się napadem drgawek d) drgawki subtelne można zaliczyć do drgawek mioklonicznych. Szczapa J.: Podstawy neonatologii. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2008. str. 267 259 / 1400 259. Złamanie obojczyka należy leczyć przez unieruchomienie na 7-10 dni. Stosuje się w tym celu bandaż zakładany w kształcie ósemki lub specjalną taśmę (plaster). Unieruchomienie stosuje się przy złamaniu obojczyka: a) typu zielonej gałązki b) całkowitym c) częściowym bez przemieszczenia d) częściowym bez uszkodzenia okostnej J. Szczapa, Podstawy neonatologii. Wyd. PZWL, Warszawa 2008, s. 438. 260 / 1400 260. U noworodka występuje kwasica oddechowa z hipoksemią, w badaniu gazometrycznym obserwuje się: a) pH 7,25; PaCO2-56; PaO2-38 b) pH 7,25; PaCO2-34; PaO2-68 c) pH 7,50; PaCO2-38; PaO2-40 d) pH 7,20; PaCO2-26; PaO2-45. Pilewska-Kozak A.B. (red.): Opieka nad wcześniakiem. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2009. str. 173 261 / 1400 261. Jaka instytucja ustala ranking publikacji naukowych w Polsce a) Ministerstwo Edukacji i Nauki b) każda uczelnia posiadająca prawo do nadawania stopni naukowych doktora i doktora habilitowanego c) każda rada wydziału posiadająca prawo do nadawania stopni naukowych doktora i doktora habilitowanego d) Ministerstwo Edukacji Narodowej. 262 / 1400 262. Żywienie troficzne wstrzymuje się w przypadku wystąpienia: a) krwawienia z przewodu pokarmowego b) płaczu dziecka c) hipoksji d) oziębienia. Szczapa J.: Podstawy neonatologii. PZWL, Warszawa 2008 263 / 1400 263. W ocenie oralnych reakcji odruchowych u noworodka przedwcześnie urodzonego pielęgniarka/położna powinna zwrócić uwagę na: a) budowę żuchwy, warg, policzków, języka, podniebienia b) reakcje żuchwowe, wargowe, szukania, ssania, połykania, ich integrację bądź dominację którejś z nich c) ograniczenia ze strony budowy układu oddechowego i pokarmowego d) żadna z powyższych odpowiedzi. Salamończyk M., Łozińska - Czerniak A., Dmoch - Gajzlerska E.: Neonatologia. Praktyczne umiejętności w opiece nad noworodkiem. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2014, str. 66 264 / 1400 264. Głębokość założenia zgłębnika żołądkowego u noworodka określamy odmierzając odległość: a) od dolnego końca mostka, poprzez nasadę nosa do płatka usznego b) od górnego końca mostka, poprzez nasadę nosa do płatka usznego c) od dolnego końca mostka, poprzez zewnętrzny kącik oka do nasady nosa d) od górnego końca mostka, poprzez zewnętrzny kącik oka do płatka usznego. Borkowski W. M.: Opieka pielęgniarska nad noworodkiem. Medycyna Praktyczna, Kraków 2007 s. 374) 265 / 1400 265. Badania epidemiologiczne opisowe służą do: a) opisu częstości występowania choroby w populacji napodstawie określonych mierników b) opisu związków choroby z czynnikami, które mogą wpływaćna jej częstość lub przebieg c) szukania w przeszłości prawdopodobnej przyczynychoroby d) zbierania informacji o przyczynach choroby, co pozwalana najbardziej bezpośredni pomiar ryzyka jej wystąpienia. 266 / 1400 266. D o działań pielęgniarskich wspierających w warunkach szpitalnych kontakty rodziców z dzieckiem urodzonym przedwcześnie należą: a) stworzenie rodzicom przyjaznych warunków w oddziale, w którym przebywa ich dziecko b) włączanie rodziców w czynności pielęgnacyjne wykonywane u noworodka c) uczenie i wdrażanie rodziców w opiekę ''metodą kangura'' d) wszystkie odpowiedzi prawidłowe. Helwich E. (red.): Wcześniak. PZWL, Warszawa 2002 (str. 121 - 123). 267 / 1400 267. U chorych noworodków i wcześniaków rutynowym badaniem na oddziale w celu potwierdzenia martwiczego zapalenia jelit jest: a) USG jamy brzusznej b) badanie stolca na krew utajoną c) RTG przeglądowe jamy brzusznej d) biopsja jelita. Borkowski W.: Opieka pielęgniarska nad noworodkiem. Medycyna Praktyczna, Kraków 2007. 268 / 1400 268. Bardzo małe ciemiączko u noworodków jest charakterystyczne dla: a) małogłowia b) wczesnego zarastania szwów czaszkowych c) wcześniaków d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. Obuchowicz A.: Badanie podmiotowe i przedmiotowe w pediatrii. PZWL, Warszawa 2007, s. 12. 269 / 1400 269. Wskazaniem do żywienia troficznego jest: a) zaburzenie funkcji połykania u noworodka b) martwicze zapalenie jelit c) krwawienie z przewodu pokarmowego d) brak prawidłowej odpowiedzi. Szczapa J.: Podstawy neonatologii. PZWL, Warszawa 2008. 270 / 1400 270. U noworodka z prawidłowym odruchem ssania podczas pierwszego karmienia zaobserwowano ulewanie pokarmu z towarzyszącym kaszlem i nasilającą się sinicą. Po nieudanej próbie założenia sondy nosowo-żołądkowej rozpoznano: a) zarośnięcie dwunastnicy b) zarośnięcie odźwiernika c) wgłobienie d) zarośnięcie przełyku z przetoką tchawiczo-przełykową. Cantor R.M., Sadovitz P.D.: Stany naglące u noworodka. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2011, str.119 271 / 1400 271. W badaniu neurologicznym noworodka w reakcji na światło odruch Peipera polega na: a) wystąpieniu oczopląsu b) wystąpieniu zeza c) ruchu gałek odwrotnie do ruchu głowy d) zaciśnięciu powiek. Obuchowicz A.: Badanie podmiotowe i przedmiotowe w pediatrii. PZWL, Warszawa 2007, s. 15-16. 272 / 1400 272. Obrzezanie noworodków płci męskiej jest usankcjonowane przez prawo religijne i charakterystyczne: a) tylko dla judaizmu b) tylko dla islamu c) dla judaizmu i islamu d) dla judaizmu i prawosławia. Edwards M, Aspekty kulturowe i religijne opieki nad noworodkiem, W: Lumsden H, Holmes D (red.), Noworodek i jego rodzina. Praktyka położnicza. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2012, s. 212. 273 / 1400 273. PubMed/Medline, Cochrane Nursing Care, Cochrane Summaries, są to nazwy: a) internetowych wyszukiwarek z zakresu medycyny b) czasopism wydawanych w formie elektronicznej c) anglojęzycznych czasopism z zakresu pielęgniarstwa d) internetowych księgarni medycznych. 274 / 1400 274. Stosowanie leków sedacyjnych pomaga w ustabilizowaniu stanu ogólnego noworodka podczas transportu. Wskaż stwierdzenie NIEPRAWDZIWE: a) do leków sedacyjnych należą; luminal, dormicum,gardenal b) dormicum można stosować u wszystkich noworodków niezależnie od masy ciała i stopnia dojrzałości c) nie należy stosować leków sedacyjnych u dziecka podłączonego do nCPAP d) leki sedacyjne stosuje się w przypadku konieczności transportu dziecka zaintubowanego i podłączonego dosztucznej wentylacji. Szczapa J. (red.): Podstawy neonatologii. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008. 275 / 1400 275. 10 kroków do Udanego Karmienia Piersią to główne założenia: a) programu "Szpital Przyjazny Dziecku" b) programu "Bezpieczne Macierzyństwo" c) programu Poprawy Opieki Perinatalnej w Polsce d) Szkoły Matek i Ojców Razem Łatwiej. Bałanda A. (red.): Opieka nad noworodkiem. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2009 276 / 1400 276. U wcześniaków w przeponie przeważają mięśnie ''sprinterskie'', które szybko męczą się. Natomiast mięśni ''maratońskich'' zdolnych do długotrwałego wysiłku wcześniak posiada około: a) 3 0 %, a noworodek donoszony - 50%, podczas gdy człowiek dorosły ma ich aż 60% b) 15%, a noworodek donoszony - 50%, podczas gdy człowiek dorosły ma ich aż 600% c) 20-25%, a noworodek donoszony - 30%, podczas gdy człowiek dorosły ma ich aż 50% d) 10-15%, a noworodek donoszony - 30%, podczas gdy człowiek dorosły ma ich aż 50%. Kostuch M, Noworodek urodzony przedwcześnie – odrębności anatomiczne i fizjologiczne, W: Pilewska – Kozak A.B (red.), Opieka nad wcześniakiem, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s. 51-52. 277 / 1400 277. Późna żółtaczka związana z karmieniem naturalnym (tzw. żółtaczka pokarmu kobiecego) rozwija się pod koniec: a) 1 miesiąca życia i może trwać do 12 tygodni b) 1 tygodnia życia i może trwać do 12 miesięcy c) 1 miesiąca życia i może trwać do 12 miesięcy d) 1 tygodnia życia i może trwać do 12 tygodni. Szczapa J.: Neonatologia. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2015, s. 247. 278 / 1400 278. Przyrost naturalny ludności, to a) różnica między liczbą urodzeń żywych i saldem migracji w danym okresie b) różnica między liczbą urodzeń żywych i zgonów dzieci w okresie noworodkowym w ciągu roku c) różnica między liczbą urodzeń żywych i zgonów w danym okresie d) różnica między liczbą urodzeń żywych a liczbą zgonów i saldem migracji w danym okresie. 279 / 1400 279. Ciało płodu wrażliwe jest na dotyk, poza czubkiem i tyłem głowy od: a) 10. tygodnia ciąży b) 14. tygodnia ciąży c) 18. tygodnia ciąży d) 20. tygodnia ciąży. A. Bałanda, Opieka nad noworodkiem. Wyd. PZWL, Warszawa 2009, s. 206. 280 / 1400 280. W hiperglikemii górna granica stężenia glukozy we krwi u noworodka donoszonego wynosi: a) 120 mg% b) 130 mg% c) 150 mg% d) 165 mg%. Standardy opieki medycznej nad noworodkiem w Polsce. Zalecenia Polskiego Towarzystwa Neonatologicznego, Warszawa 2015, s. 47 281 / 1400 281. Podczas sprawowania opieki nad noworodkiem z wrodzoną chorobą metaboliczną wyczuwalny jest karmelowy zapach moczu. Najprawdopodobniej związane jest to z: a) chorobą syropu klonowego b) fenyloketonurią c) choroba Huntingtona d) kwasicą izowalerianową. J. Pietrzyk, H. Szajewska, J. Mrukowicz. ABC zabiegów w pediatrii. Podręcznik dla studentów medycyny, pielęgniarek i lekarzy. Wydawnictwo Medycyna Praktyczna, Kraków 2010, s.180. 282 / 1400 282. Wobec noworodka z porodu wikłanego dystocją barkową z porażeniem splotu ramiennego należny zastosować ułożenie kończyny a) oznacza ona, że każdy noworodek urodzony po tym czasie musi być ratowany za wszelką cenę b) stanowi gwarancję, że w sytuacji wyboru, gdy nie można rozstrzygnąć między działaniem a zaniechaniem, powinno się zrobić wszystko, aby zapewnić noworodkowi maksimum szans na przeżycie c) oznacza ona, że powinno się opowiedzieć za "reanimacją w oczekiwaniu", aż wszystkie elementy diagnostyki konieczne do przeprowadzenia dyskusji i podjęcia decyzji zostaną zgromadzone d) zakłada ona konieczność przeprowadzenia "renegocjacji" oraz możliwość wycofania się z raz podjętych decyzji terapeutycznych w sytuacji bardzo złego rokowania, co do przeżycia lub rozwoju noworodka. Standardy opieki medycznej nad noworodkiem w Polsce. Zalecenia Polskiego Towarzystwa Neonatologicznego. Warszawa 2015, s. 19. 283 / 1400 283. Początkowa ilość mleka w żywieniu troficznym wynosi: a) 5-15 ml/kg m.c./dobę b) 10-24 ml/kg m.c./dobę c) 5-24 ml/kg m.c./godzinę d) 0,1-24 ml/kg m.c./dobę. Standardy opieki medycznej nad noworodkiem w Polsce. Zalecenia Polskiego Towarzystwa Neonatologicznego, Warszawa 2015, s. 39 284 / 1400 284. Żółtaczka u noworodków staje się widoczna przy stężeniu bilirubiny we krwi obwodowej: a) 1-2 mg/dl b) 2-3 mg/dl c) 4-5 mg/dl d) 5-7 mg/dl J. Szczapa, Podstawy neonatologii. Wyd. PZWL, Warszawa 2008, s. 227. 285 / 1400 285. Profilaktyka zwichnięcia stawów biodrowych noworodka polega na: a) częstym powolnym prostowaniem i przywodzeniem kończyn w stawach biodrowych b) zachowaniu fizjologicznej (swobodnej) pozycji kończyn dolnych ze zgięciem i odwiedzeniem c) noszeniu noworodka na rękach z utrzymaniem jednej kończyny w przywiedzeniu d) prawidłowe odpowiedzi B i C J. Szczapa, Podstawy neonatologii. Wyd. PZWL, Warszawa 2008, s. 431. 286 / 1400 286. Do objawów klinicznych niedrożności smółkowej jelit należy/należą: a) wzdęcie brzuszka b) brak stolca c) wymioty d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. Szczapa J. ( red. ): Neonatologia. PZWL, Warszawa 2002 ( s. 593 ) 287 / 1400 287. Przeciwwskazaniem do pobrania krwi włośniczkowej u noworodka NIE jest/są: a) zaburzenie ukrwienia kończyn b) obrzęki w miejscu nakłucia c) poliglobulia d) zaburzenia oddychania. Bałanda A. (red.): Opieka nad noworodkiem. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2009. str. 170. 288 / 1400 288. Żółtaczka fizjologiczna noworodków jest spowodowana nadmiernym poziomem a) bilirubiny pośredniej b) bilirubiny bezpośredniej c) retikulocytów w surowicy d) urobilinogenu. Bałanda A. (red.): Opieka nad noworodkiem. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2009 289 / 1400 289. Siarę można wykorzystać do: a) pielęgnacji jamy ustnej b) żywienia troficznego c) karmienia noworodka d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. Standardy opieki medycznej nad noworodkiem w Polsce. Zalecenia Polskiego Towarzystwa Neonatologicznego, Warszawa 2015, s. 39. 290 / 1400 290. Rzecznikiem odpowiedzialności zawodowej pielęgniarek i położnych może zostać: a) pielęgniarka, położna ze średnim wykształceniem i nieprzerwanym 10 letnim stażem pracy w zawodzie, wybrana na zjeździe pielęgniarek i położnych b) pielęgniarka, położna, niezależnie od jej wykształcenia, z nienaganną opinią, mianowana przez Departament Pielęgniarek i Położnych Ministerstwa Zdrowia c) każda pielęgniarka, położna, która zostanie powołana przez Przewodniczącą Naczelnego Sądu Pielęgniarek i Położnych d) pielęgniarka, położna z tytułem magister pielęgniarstwa, położnictwa i nieprzerwanym rocznym stażem pracy w szpitalu, wybrana na zjeździe pielęgniarek i położnych. 291 / 1400 291. Krwawienie stanowi najczęstszą przyczynę wstrząsu: a) kardiogennego b) obstruktywnego c) hipowolemicznego d) krwawienie nie powoduje wstrząsu. Szczapa J. ( red. ): Neonatologia. PZWL, Warszawa 2002 (s. 146-151) 292 / 1400 292. O głębokiej hipotermii noworodka mówimy wówczas, gdy ciepłota ciała wynosi poniżej: a) 37˚C b) 36˚C c) 35˚C d) 34˚C. Szczapa J. (red.): Podstawy neonatologii. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008. 293 / 1400 293. W przypadku noworodka, bezdech to przerwa w oddychaniu powyżej: a) 30 sekund oraz bradykardia poniżej 60/min. b) 20 sekund oraz bradykardia poniżej 80/min. c) 15 sekund oraz tachykardia powyżej 100/min. d) 10 sekund oraz tachykardia powyżej 110/min. Szczapa J.: Podstawy neonatologii. PZWL, Warszawa 2008 294 / 1400 294. Najważniejszą zasadą organizacji opieki nad wcześniakiem w OION jest: a) zapewnienie optymalnej temperatury b) „Minimal handling” c) reżim sanitarny d) posiadanie certyfikowanego sprzętu. A. Pilewska-Kozak. Opieka nad wcześniakiem. Wydawnictwo Lekarskie PZWL Warszawa 2009, s. 28. 295 / 1400 295. Bezwzględnym przeciwwskazaniem do karmienia piersią, ze strony noworodka jest a) fenyloketonuria b) rozszczep wargi i podniebienia c) choroba syropu klonowego d) galaktozemia. Bałanda A. (red.): Opieka nad noworodkiem. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009. 296 / 1400 296. Rekomendowane postępowanie przeciwbólowe w nakłuciu żyły, to: a) stosowanie kremu EMLA b) stosowanie glukozy doustnej c) stosowanie stymulacji sensorycznej d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. Standardy opieki medycznej nad noworodkiem w Polsce. Zalecenia Polskiego Towarzystwa Neonatologicznego, Warszawa 2015, s. 73 297 / 1400 297. Rytmiczne skurcze części ciała noworodka z tendencją do zwalniania pod koniec napadu to: a) drgawki kloniczne b) drgawki toniczne c) drgawki miokloniczne d) drżenia mięśniowe. Szczapa J. (red.): Podstawy neonatologii. PZWL, Warszawa 2008 (s. 268 - 269) 298 / 1400 298. Podczas badania okulistycznego noworodka światło powinno padać na soczewkę z odległości: a) 10 centymetrów b) 15 centymetrów c) 20 centymetrów d) 30 centymetrów. Lumsden H., Holmes D. (red.): Noworodek i jego rodzina Praktyka położnicza. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2012. str.48 299 / 1400 299. Akceleracja rozwoju, to: a) opóźnienie tempa rozwoju b) przyspieszenie tempa rozwoju c) równowaga w rozwoju fizycznym d) równowaga w rozwoju psychicznym. Kawalec W.: Pediatria. PZWL, Warszawa 2013, s. 3-18. 300 / 1400 300. Odruch ssania pobudzają: a) smak kwaśny b) smak gorzki c) smak słony d) wszystkie odpowiedzi prawidłowe. Obuchowicz A.: Badanie podmiotowe i przedmiotowe w pediatrii. PZWL, Warszawa 2007, s. 16. 301 / 1400 301. Porażenie splotu barkowego uwidacznia się u noworodka podczas badania odruchu: a) pełzania b) ssania c) stąpania d) Moro. Borkowski W.: Opieka pielęgniarska nad noworodkiem. Medycyna Praktyczna, Kraków 2007; Szczapa J. (red.) Podstawy neonatologii, Wydawnictwo PZWL, Warszawa 2008 302 / 1400 302. Zespół MAS u noworodka, to zespół: a) zaburzeń pokarmowych b) aspiracji smółki c) ostrego niedotlenienia d) niewydolności nerwowej. Borkowski W.: Opieka pielęgniarska nad noworodkiem. Medycyna Praktyczna, Kraków 2007. 303 / 1400 303. Dysplazja oskrzelowo - płucna występuje u noworodków urodzonych: a) po 36. tygodniu ciąży z masą ciała 2499g b) przed 32. tygodniem ciąży z masą ciała poniżej 1500g c) po 38. tygodniu ciąży z wrodzonym zapaleniem płuc d) po 35. tygodniu ciąży z zaburzeniami oddychania. Pilewska-Kozak A.B. (red.): Opieka nad wcześniakiem. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2009. str. 148. 304 / 1400 304. Fizjologiczny ubytek masy ciała wcześniaka urodzonego w 30 tygodniu ciąży obejmuje zakres: a) 5-10% b) 10-15% c) 15-20% d) 20-25%. A. Pilewska-Kozak. Opieka nad wcześniakiem. Wydawnictwo Lekarskie PZWL Warszawa 2009, s. 138. 305 / 1400 305. Potwierdzenie odbioru informacji od pacjenta, ich parafrazowanie, odzwierciedlanie uczuć pacjenta, konkretyzowanie jego wypowiedzi, są to nie które technik i wykorzystywane w metodzie: a) autentycznej postawy b) asertywnego zachowania c) aktywnego słuchania d) empatycznego podejścia. 306 / 1400 306. Do grupy wyłącznie matczynych przyczyn wcześniactwa należą a) krwawienia w ciąży, łożysko przodujące, nadciśnienie u matki b) cukrzyca u matki, ciąża wielopłodowa, krwawienia w ciąży c) stres, papierosy, choroba hemolityczna noworodka d) łożysko przedwcześnie oddzielone, patologia rodziny, niewydolność cieśniowo - szyjkowa. Szczapa J. (red.): Podstawy neonatologii. PZWL, Warszawa 2008: 75-77 307 / 1400 307. Do najczęstszych wad rozwojowych przewodu pokarmowego u noworodków matek z cukrzycą NIE należy: a) zarośnięcie przełyku b) zarośnięcie dwunastnicy c) zespół niedorozwoju lewej okrężnicy d) brak odbytu. J. Szczapa, Podstawy neonatologii. Wyd. PZWL, Warszawa 2008, s. 325. 308 / 1400 308. Przyczyną zespołu zaburzeń oddychania noworodka jest: a) niedobór surfaktantu b) niedojrzałość płuc c) zespół aspiracji smółki d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. Szczapa J. (red.): Podstawy neonatologii. PZWL, Warszawa 2008 (s. 155, 158) 309 / 1400 309. Pielęgniarka ma prawo odmówić wykonania zlecenia lekarskiego, tylko wtedy, gdy jest to niezgodne z jej: a) sumieniem b) zakresem posiadanych kwalifikacji c) sumieniem lub z zakresem posiadanych kwalifikacji d) sumieniem lub aktualną wiedzą naukową w dziedzinie pielęgniarstwa. 310 / 1400 310. Do kolejnych etapów postępowania podczas realizacji pielęgniarskiego projektu badawczego NIE należy: a) określenie celu badań oraz sformułowanie problemu badawczego b) określenie hipotez, czyli twierdzeń naukowych, które dostarczą odpowiedzi na pytania wynikające z problemu badawczego c) operacjonalizacja problemów badawczych d) komercjalizacja wyników badań naukowych. 311 / 1400 311. Oddział dla noworodków wymagających intensywnej opieki powinien być usytuowany blisko sali porodowej. Zalecane jest: a) 1 stanowisko n a 1000 porodów rocznie dla ośrodków o II stopniu referencyjności oraz 2 stanowiska na 1000 porodów rocznie d l a ośrodków o III stopniu referencyjności b) 1 stanowisko na 500 porodów rocznie dla ośrodków o II stopniu referencyjności oraz 2 stanowiska na 500 porodów rocznie d l a ośrodków o III stopniu referencyjności c) 2 stanowiska n a 1000 porodów rocznie dla ośrodków o II stopniu referencyjności oraz 4 stanowiska n a 1000 porodów rocznie d l a ośrodków o III stopniu referencyjności d) 2 stanowisko na 500 porodów rocznie dla ośrodków o II stopniu referencyjności oraz 2 stanowiska na 500 porodów rocznie dla ośrodków o III stopniu referencyjności. Pilewska-Kozak A, Organizacja oddziału intensywnej opieki neonatologicznej, Ogólnopolski Przegląd Medyczny, 2012, 11, s. 12. 312 / 1400 312. Zgodnie z najnowszymi zaleceniami Amerykańskiej Akademii Pediatrii u noworodków z niewydolnością nerek w żywieniu parenteralnym, pomija się podaż: a) manganu b) miedzi c) chromu d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. Standardy opieki medycznej nad noworodkiem w Polsce. Zalecenia Polskiego Towarzystwa Neonatologicznego, Warszawa 2015, s. 53 313 / 1400 313. Badania przesiewowe u noworodków należą do działań z zakresu: a) profilaktyki pierwotnej b) profilaktyki wtórnej c) profilaktyki trzeciorzędowej d) prewencji. Szczapa J.: Podstawy neonatologii. PZWL, Warszawa 2010, s. 489-496. 314 / 1400 314. Na podstawie wywiadu ogólnego oceniając stan zdrowia kobiety ciężarnej należny zapytać o przebyte choroby przed zapłodnieniem: a) jeden miesiąc b) trzy miesiące c) cztery miesiące d) sześć miesięcy. Bień A.M.(red).: Opieka nad kobietą ciężarną. PZWL, Warszawa 2009 str.59. 315 / 1400 315. W ciągu 24 godzin nieleczonej ciężkiej hiperbilirubinemii może rozwinąć się faza III encefalopatii bilirubinowej, którą charakteryzuje: a) krzyk mózgowy, zaburzenia wzroku i słuchu b) problemy z karmieniem, obniżone napięcie mięśniowe c) atetoza, drgawki d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. Szczapa J.: Neonatologia. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2015, s. 254. 316 / 1400 316. Wśród najpoważniejszych niepożądanych objawów leczenia prostaglandynami wad serca obserwuje się: a) tachykardię b) hipotensję c) bezdechy d) drgawki. J. Szczapa. Podstawy neonatologii. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, s. 177. 317 / 1400 317. U kobiet ciężarnych zwiększa się ryzyko epizodów zakrzepowo–zatorowych, ze względu na: a) zmniejszenie aktywacji płytek krwi, uwaga:A i B taka sama odp b) zmniejszenie aktywacji płytek krwi c) zmniejszenie aktywności fibrynolitycznej d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. Borkowski W.: Opieka pielęgniarska nad noworodkiem. MP, Kraków, 2007, s. 45-53. 318 / 1400 318. „5 momentów higieny rąk WHO” zawiera wskazania do wykonania higieny rąk, ułożone w kolejności: a) przed kontaktem z pacjentem, przed czystą aseptyczną procedurą, po kontakcie z płynami ustrojowymi, po kontakcie z pacjentem, przed kontaktem z otoczeniem pacjenta b) przed kontaktem z pacjentem, przed kontaktem z otoczeniem pacjenta, przed wykonaniem czystej, aseptycznej procedury, po wykonaniu czystej,aseptycznej procedury, po kontakcie z pacjentem c) przed kontaktem z pacjentem, przed czystą aseptyczną procedurą, po kontakcie z płynami ustrojowymi, po kontakcie z pacjentem, po kontakcie z otoczeniem pacjenta d) przed czystą aseptyczną procedurą, przed kontaktem z pacjentem, po kontakcie z krwią i płynami ustrojowymi, po kontakcie z pacjentem, po opuszczeniu sali pacjenta. 319 / 1400 319. Zgodnie z najnowszymi zaleceniami Amerykańskiej Akademii Pediatrii u noworodków z niewydolnością nerek w żywieniu parenteralnym, pomija się podaż a) manganu b) miedzi c) chromu d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. Standardy opieki medycznej nad noworodkiem w Polsce. Zalecenia Polskiego Towarzystwa Neonatologicznego, Warszawa 2015, s. 53 320 / 1400 320. Zdecydowana większość przyczyn zgonów noworodków dotyczy: a) skrajnie niedojrzałych noworodków b) bliźniaków c) noworodków z oceną w skali Apgar po urodzeniu > 5 pkt. d) prawidłowe odpowiedzi A i B Dobrowolska B.: Problemy etyczne i prawne w opiece nad noworodkiem urodzonym przedwcześnie [w:] Pilewska-Kozak A.B. (red.): Opieka nad wcześniakiem. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2009 321 / 1400 321. W celu drenażu segmentów górnych płatów dolnych płuc, noworodka należy ułożyć w pozycji: a) na plecach b) na brzuchu c) Trendelenburga d) Fowlera. Borkowski W.: Opieka pielęgniarska nad noworodkiem. Medycyna Praktyczna, Kraków 2007 322 / 1400 322. Ocena napięcia mięśniowego u noworodka jest wykładnikiem dojrzałości Ośrodkowego Układu Nerwowego (OUN). Nieprawdą jest że: a) noworodek donoszony rodzi się z fizjologicznie obniżonym napięciem mięśniowym b) wcześniaki urodzone poniżej 28. tygodnia ciąży i (lub) z masą ciała poniżej 1000 g, wykazują prawie całkowitą hipotonię c) około 30. tygodnia życia płodowego obserwuje się początek zginania kończyn dolnych w stawach biodrowych d) u wcześniaków urodzonych w 34. tygodniu ciąży kończyny dolne są zgięte w stawach biodrowych i kolanowych. Pilewska-Kozak A.B.: Opieka nad wcześniakiem. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, str. 53. 323 / 1400 323. Zamartwica jest zespołem objawów klinicznych i biochemicznych, powstałych wskutek niedostatecznego zaopatrzenia płodu i noworodka w tlen. Niedotlenienie może być pochodzenia: a) matczynego b) popłodowego c) płodowego d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. Pilewska - Kozak A.: Opieka nad wcześniakiem. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa, 2009, s.142. 324 / 1400 324. Skalą służącą ocenie stanu noworodka określającą gotowość do kontaktów, procesy motoryczne, kontrolę stanu fizycznego, odpowiedź na stres jest: a) SNAP b) Dubowitza c) Amiel-Tison d) NBAS. Bałanda A. (red.): Opieka nad noworodkiem. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2009. str.46 325 / 1400 325. O niedotlenieniu okołoporodowym u noworodka świadczy/ą a) obniżone napięcie mięśniowe b) drgawki