/140 WIOSNA 2022 PIELĘGNIARSTWO INTERNISTYCZNE - WIOSNA 2022 1 / 140 1. W standardowym 12-odprowadzeniowym EKG wykorzystuje się 6 elektrod jednobiegunowych przedsercowych Wilsona. Odprowadzenie V5, to: a) elektroda w prawym czwartym międzyżebrzu (przestrzeni międzyżebrowej) przy brzegu mostka b) elektroda w lewym czwartym międzyżebrzu (przestrzeni międzyżebrowej) przy brzegu mostka c) elektroda w lewym piątym międzyżebrzu (przestrzeni międzyżebrowej) w linii środkowo-obojczykowej lewej d) elektroda w lewym piątym międzyżebrzu (przestrzeni międzyżebrowej) w linii pachowej przedniej lewej. Gajewski P., Szczeklik A. Interna Szczeklika 2017. Podręcznik chorób wewnętrznych. 2 / 140 2. Działaniami prewencyjnymi w zakresie CVD (Cardiovascular Disease - Chorób sercowo-naczyniowych), należy obejmować pacjentów: a) z rozpoznaną chorobą niedokrwienną serca i chorobami tętnic mózgowych, rozwijających się na podłożu miażdżycy b) bez objawów o dużym ryzyku wystąpienia CVD rozwijającej się na podłożu miażdżycy c) blisko spokrewnionych z chorym, u którego wystąpiły CVD rozwijające się na podłożu miażdżycy d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. Podolec P, Podręcznik Polskiego Forum Profilaktyki, Tom 1. Medycyna Praktyczna, Kraków 2007 3 / 140 3. Badania przesiewowe (skryning) w przypadku chorób układu sercowo-naczyniowego (Cardiovascular of Diseases CVD), wykonuje się w celu: a) wykrycia modyfikowalnego ryzyka CVD tj. palenia tytoniu, nadciśnienia tętniczego, dyslipidemii i ich modyfikacji b) zidentyfikowania poszczególnych czynników ryzyka CVD c) wykrycia częstości występowania czynników ryzyka u pacjentów zgłaszających się do POZ d) prewencji wtórnej u osób z wysokiego ryzyka CVD. Podolec P, Podręcznik Polskiego Forum Profilaktyki, Tom 1. Medycyna Praktyczna, Kraków 2007. 4 / 140 4. Najpowszechniejszym mechanizmem nagłego zatrzymania krążenia u dorosłych jest: a) asystolia b) migotanie przedsionków c) migotanie komór d) trzepotanie komór. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 132. 5 / 140 5. Udrożnienie dróg oddechowych u pacjenta nieprzytomnego polega, na: a) ułożeniu w pozycji bocznej ustalonej, odgięciu głowy do tyłu, usunięciu ciał obcych z jamy ustnej b) ułożeniu w pozycji bezpiecznej, przygięciu głowy do przodu, usunięciu ciał obcych z jamy ustnej c) ułożeniu na plecach, odgięciu głowy do tyłu, usunięciu ciał obcych z jamy ustnej, uniesieniu żuchwy d) ułożeniu na plecach, przygięciu głowy do przodu, usunięciu ciał obcych z jamy ustnej, uniesieniu żuchwy. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 133. 6 / 140 6. Obrzęki w najniżej położonych częściach ciała, ból i dyskomfort w jamie brzusznej, nykturia, nudności i zaparcia, nadmiernie wypełnione żyły szyjne, to objawy: a) lewokomorowej niewydolności serca b) prawokomorowej niewydolności serca c) choroby niedokrwiennej serca d) nadciśnienia tętniczego. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 385. 7 / 140 7. W farmakologicznym przygotowaniu pacjenta do koronarografii należy uwzględnić odstawienie doustnych leków: a) przeciwzakrzepowych b) hipotensyjnych c) przeciwpłytkowych d) hipolipemicznych. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 43. 8 / 140 8. Strategia populacyjna wdrożona w chorobie niedokrwiennej serca NIE wpływa na: a) zdrowe odżywianie się b) świadomość społeczną c) wiek człowieka d) aktywność fizyczną. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 147. 9 / 140 9. Do modyfikowalnych czynników ryzyka chorób sercowo-naczyniowych należą: a) wiek mężczyzny 45 lat, palenie tytoniu, nieprawidłowe nawyki żywieniowe, płeć żeńska b) nadciśnienie tętnicze, otyłość, złe nawyki żywieniowe, płeć męska c) palenie tytoniu, nieprawidłowe żywienie, mała aktywność fizyczna, upośledzona tolerancja glukozy d) wiek kobiety 55 lat, cukrzyca, złe żywienie, palenie tytoniu. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 147. 10 / 140 10. Wskazaniami do kardiowersji są wszystkie z WYJĄTKIEM: a) ponaparstnicowe zaburzenie rytmu b) częstoskurcz nadkomorowy c) migotanie przedsionków d) trzepotanie przedsionków. Kaszuba D., Nowicka A. (red.): Pielęgniarstwo kardiologiczne. PZWL, Warszawa 2011, str. 212 11 / 140 11. U pacjenta wykonującego próbę wysiłkową na bieżni ruchomej, należy monitorować: a) tętno, ciśnienie tętnicze krwi, saturację, diurezę godzinową b) tętno, oddech, ciśnienie tętnicze krwi, zapis EKG c) diurezę minutową, oddech, OCŻ, ciśnienie tętnicze krwi d) oddech, tętno, wygląd skóry, saturację. Kaszuba D., Nowicka A. (red.): Pielęgniarstwo kardiologiczne. PZWL, Warszawa 2011, str. 95. 12 / 140 12. Zwężenie zastawki aortalnej, to: a) zmniejszenie powierzchni ujścia aortalnego utrudniające wypływ krwi z prawej komory do aorty b) zmniejszenie powierzchni ujścia aortalnego utrudniające wypływ krwi z lewej komory do aorty c) zwiększenie powierzchni ujścia aortalnego utrudniające wypływ krwi z prawej komory do aorty d) zwiększenie powierzchni ujścia aortalnego utrudniające wypływ krwi z lewej komory do aorty. P. Gajewski: Interna Szczeklika - mały podręcznik, Kompendium medycyny praktycznej. Medycyna Praktyczna. Kraków 2014. Wydanie VI. 13 / 140 13. Do bezwzględnych przeciwwskazań leczenia trombolitycznego w zawale serca należy: a) przebyty udar krwotoczny mózgu b) aktualne leczenie przeciwkrzepliwe c) niekontrolowane nadciśnienie d) czynna nisza wrzodowa. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 205. 14 / 140 14. Badanie polegające na selektywnym podaniu środka cieniującego do każdej z tętnic wieńcowych, to: a) echokardiografia b) scyntygrafia serca c) koronarografia d) angioplastyka. Kaszuba D., Nowicka A. (red.): Pielęgniarstwo kardiologiczne. PZWL, Warszawa 2011 s. 113. 15 / 140 15. Duszność o charakterze orthopnoe, przeważnie suchy kaszel, trzeszczenia nad podstawą płuc to objawy: a) lewokomorowej niewydolności serca b) przewlekłej niewydolności serca c) choroby niedokrwiennej serca d) nadciśnienia tętniczego. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 385. 16 / 140 16. Objawem przedawkowania glikozydów naparstnicy są wszystkie poniższe z WYJĄTKIEM: a) zaburzeń rytmu lub przewodzenia, najczęściej tachykardii b) zazwyczaj bradykardii zatokowej c) nudności, wymiotów, biegunki d) zawrotów głowy, zaburzeń widzenia. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 395. 17 / 140 17. Zmiany w EKG - różnokształtne, drobnofaliste wychylenia przedsionkowe (fale f) pojawiające się z częstotliwością 350-600/ min, najwyraźniej zaznaczone w podprowadzeniach przedsercowych V1- V2, świadczą o: a) częstoskurczu komorowym b) bloku przedsionkowo-komorowym c) migotaniu przedsionków d) trzepotaniu przedsionków. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 85. 18 / 140 18. Zaparcia w przewlekłej niewydolności prawokomorowej są spowodowane: a) przewlekłą farmakoterapią b) powiększeniem wątroby c) spadkiem aktywności fizycznej d) zastojem żylnym w błonie śluzowej żołądka i jelit. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 385. 19 / 140 19. Wszyscy pacjenci niestabilni hemodynamicznie, z istniejącym zagrożeniem lub już dokonaną dekompensacją układu krążenia mogą być monitorowani hemodynamicznie za pomocą metod inwazyjnych. Zalicza się do nich: a) cewnikowanie żył centralnych, krwawy pomiar ciśnienia tętniczego, monitorowanie gazometrii tętniczej b) monitorowanie gazometrii tętniczej, cewnikowanie tętnicy płucnej za pomocą cewnika Swana-Ganza, cewnikowanie żył centralnych c) monitorowanie gazometrii tętniczej, cewnikowanie tętnicy płucnej za pomocą cewnika Swana-Ganza, krwawy pomiar ciśnienia tętniczego d) cewnikowanie żył centralnych, krwawy pomiar ciśnienia tętniczego, monitorowanie gazometrii tętniczej, cewnikowanie tętnicy płucnej za pomocą cewnika Swana-Ganza. Chizner M.A. [Krzemińska-Pakuła M. (red. wyd. pol.)]: Kardiologia kliniczna. D.W. Publishing Co., Szczecin 2010 Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014 20 / 140 20. Przeciwwskazaniem do wykonania drenażu ułożeniowego statycznego w pozycji Trendelenbura nie jest: a) świeży udar mózgu b) podejrzenie krwawienia wewnątrzczaszkowego c) podwyższona temperatura ciała do 38 stopni C d) wodobrzusze. Gajewski P. (red): Interna Szczeklika. Podręcznik chorób wewnętrznych. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, s. 810. 21 / 140 21. Nieprzyjemny zapach odkrztuszanej ropnej plwociny świadczy zazwyczaj o zakażeniu: a) beztlenowcami b) tlenowcami c) prątkiem gruźlicy d) wirusowym. Gajewski P. (red): Interna Szczeklika. Podręcznik chorób wewnętrznych. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, s. 578. 22 / 140 22. Przeciwwskazaniem do oklepywania klatki piersiowej NIE jest: a) odma opłucnowa b) zatorowość płucna c) tętniak aorty d) zapalenie oskrzeli. Gajewski P. (red): Interna Szczeklika. Podręcznik chorób wewnętrznych. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, s. 811. 23 / 140 23. Pletyzmografia służy do: a) pomiaru całkowitej pojemności płuc (TLC) i jej składowych i oceny oporów dróg oddechowych b) oceny reaktywności oskrzeli na bodźce fizyczne, chemiczne i farmakologiczne c) oceny odwracalności obturacji oskrzeli d) oceny procesu dyfuzji gazów przez barierę pęcherzykowowłośniczkową. Gajewski P. (red): Interna Szczeklika. Podręcznik chorób wewnętrznych. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, s. 606. 24 / 140 24. Poliglobulia jest powikłaniem: a) ostrej niewydolności oddechowej b) przewlekłej niewydolności oddechowej c) ostrej niewydolności lewokomorowej d) przewlekłej niewydolności lewokomorowej. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 800. 25 / 140 25. W przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc (POChP) uszkodzenie płuc jest wynikiem: a) przewlekłego zapalenia dróg oddechowych, miąższu płuc i naczyń płucnych b) proteolizy c) stresu oksydacyjnego d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, s. 644. 26 / 140 26. Pacjent po bronchoskopii pierwszy posiłek może zjeść: a) bezpośrednio po badaniu b) ~0,5 h po ustąpieniu znieczulenia miejscowego gardła c) ~1 h po ustąpieniu znieczulenia miejscowego gardła d) ~2 h po ustąpieniu znieczulenia miejscowego gardła. Gajewski P. (red): Interna Szczeklika. Podręcznik chorób wewnętrznych. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, s. 612. 27 / 140 27. U chorego po punkcji opłucnej, z powodu usunięcia dużej ilości płynu (>1500 ml), powikłaniem wczesnym będzie: a) ropniak opłucnej b) rozsiew komórek nowotworowych w kanale wkłucia c) zakażenie skóry w miejscu wkłucia d) obrzęk płuca. Gajewski P. (red): Interna Szczeklika. Podręcznik chorób wewnętrznych. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, s. 622. 28 / 140 28. Chory stosując domowe leczenie tlenem (DLT) powinien zwiększyć przepływ tlenu o 1 l/min: a) wyłącznie w czasie snu b) wyłącznie w czasie dnia c) wyłącznie w czasie wysiłku fizycznego d) w czasie snu i podczas wysiłku fizycznego. Gajewski P. (red): Interna Szczeklika. Podręcznik chorób wewnętrznych. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, s. 803. 29 / 140 29. U chorych na astmę, przed bronchoskopią należy wykonać badania na APTT, INR, liczbę płytek krwi, oraz: a) odstawić acenokumarol b) podać lek rozszerzający oskrzela c) podać heparynę d) wykonać gazometrię z krwi tętniczej. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 612. 30 / 140 30. Przy stosowaniu inhalatorów typu pMDI i nebulizatorów pneumatycznych zaleca się oddychanie: a) powolne i spokojne b) szybkie i głębokie c) powolne i płytkie d) dowolne. Gajewski P. (red): Interna Szczeklika. Podręcznik chorób wewnętrznych. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, s. 816. 31 / 140 31. Pielęgniarka obserwując chorego długo unieruchomionego, zauważyła nagły napad duszności, znaczne przyspieszenie tętna, oddechu, spadek ciśnienia tętniczego krwi, krwioplucie, suchy kaszel, pacjent zgłosił silny ból w klatce piersiowej. Może przypuszczać, że u chorego wystąpił: a) obrzęk płuc b) napad dychawicy oskrzelowej c) zator tętnicy płucnej d) zespół hiperwentylacji. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str.510. 32 / 140 32. W zaleceniach dietetycznych w chorobach pęcherzyka żółciowego zwraca się uwagę na konieczność stosowania przez pacjenta diety: a) ubogobłonnikowej b) bogatobłonnikowej c) niskobiałkowej d) wysokobiałkowej. alarska D., Zozulińska- Ziółkiewicz D., Pielęgniarstwo internistyczne, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, str. 169. 33 / 140 33. Zaburzenie połykania, polegające na upośledzonym przechodzeniu pokarmów płynnych i stałych z jamy ustnej przez gardło do przełyku, to: a) dysfazja b) dysfagia c) dysplazja d) dyzartria. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 832 34 / 140 34. Podstawowym badaniem stosowanym w rozpoznawaniu zaburzeń motoryki przełyku, jest: a) manometria b) impedancja c) próba Bernsteina d) próba czynnościowa. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 857. 35 / 140 35. Pacjenta do rektoskopii należy ułożyć w pozycji: a) na wznak b) kolankowo-łokciowej c) Trendelenburga d) Fowlera. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 879. 36 / 140 36. Masywny krwotok z górnego odcinka przewodu pokarmowego prowadzi do wstrząsu: a) anafilaktycznego b) septycznego c) kardiogennego d) oligowolemicznego. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 140 37 / 140 37. Czynnikiem ryzyka raka dróg żółciowych jest: a) choroba Leśniowskiego-Crohna b) zespół Gilberta c) wrzodziejące zapalenie jelita grubego d) choroba Fabry Augustynowicz-Kopeć A., Bała M., Banasiuk W. i in. Interna Szczeklika, Medycyna Praktyczna, 2016, str. 1106. 38 / 140 38. Wykonanie przeglądowego badania radiologicznego jamy brzusznej u pacjenta z podejrzeniem niedrożności jelit, wymaga zastosowania pozycji: a) stojącej i leżącej na plecach b) Fowlera i leżącej na brzuchu c) na lewym boku i leżącej na plecach d) Trendelenburga i leżącej na plecach. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 858. 39 / 140 39. Pacjent z rozpoznaną chorobą wrzodową żołądka, powinien unikać: a) dokładnego przeżuwania jedzenia b) regularnego i powolnego spożywania posiłków c) spożywania posiłków częściej, ale w małych porcjach d) spożywania alkoholu i palenia papierosów. Talarska D., Zozulińska- Ziółkiewicz D., Pielęgniarstwo internistyczne, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, str. 167. 40 / 140 40. Po wykonaniu badania ERCP – cholangiopankreatografii wstecznej endoskopowej zaleca się szczególną obserwację: a) oddawania moczu przez chorego b) wartości tętna i ciśnienia tętniczego krwi c) stopnia nasilenia dolegliwości bólowych d) miejsca wkłucia. Talarska D., Zozulińska- Ziułkiewicz D., Pielęgniarstwo internistyczne, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, str. 173. 41 / 140 41. W przygotowaniu pacjenta do enteroklizy należy uwzględnić zastosowanie diety: a) ubogowęglowodanowej na 1 dzień przed badaniem, a w dniu poprzedzającym badanie - diety płynnej b) ubogoresztkowej na 2 dni przed badaniem, w dniu poprzedzającym badanie - diety płynnej c) ubogobiałkowej na 1 dzień przed badaniem, w dniu poprzedzającym badanie - diety płynnej d) ubogotłuszczowej na 2 dni przed badaniem, w dniu poprzedzającym badanie - diety płynnej. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 860. 42 / 140 42. Chorzy z przewlekłym zapaleniem trzustki otrzymujący substytucyjną terapię enzymatyczną: a) powinni unikać pokarmów o dużej zawartości błonnika b) powinni unikać mleka i jego przetworów c) powinni stosować dietę ubogotłuszczową i ubogomleczną d) mogą jeść wszystko, ale w małych ilościach. Augustynowicz-Kopeć A., Bała M., Banasiuk W. i in. Interna Szczeklika, Medycyna Praktyczna 2016, s. 1079. 43 / 140 43. Istotnym postępowaniem profilaktycznym w chorobie Leśniowskiego-Crohna jest utrzymanie jak najdłuższych okresów remisji choroby, dlatego po opanowaniu aktywnej fazy choroby w edukacji chorego pielęgniarka powinna zwrócić szczególną uwagę na: a) bezwzględny zakaz palenia tytoniu b) stosowanie diety bogatobiałkowej c) stosowanie diety ubogobiałkowej d) bezwzględny zakaz spożywania alkoholu. Jurkowska G., Łagoda K. Pielęgniarstwo internistyczne, PZWL Warszawa 2011, str. 254 44 / 140 44. Wskaż, które z działań pielęgniarskich jest niewłaściwe o opiece nad chorym z kłębuszkowym zapaleniem nerek: a) pomiar obrzęków ciała i ich obserwacja b) ułożenie chorego w pozycji siedzącej lub półsiedzącej c) prowadzenie bilansu płynów przyjętych i wydalonych d) kontrolowanie masy ciała co tydzień, o różnych porach dnia. Talarska D., Zozulińska-Ziółkiewicz D. (red.) Pielęgniarstwo internistyczne. Podręcznik dla studiów medycznych. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, str. 201. 45 / 140 45. Do powikłań dializy otrzewnowej należy/ą: a) hipokaliemia, zakażenie wyjścia cewnika otrzewnowego, krwawienie do jamy otrzewnej, wysięk chłonny w jamie otrzewnej b) dializacyjne zapalenie otrzewnej, nieadekwatna ultrafiltracja, ból odcinka krzyżowego i lędźwiowego c) przepukliny brzuszne, zacieki płynu dializacyjnego do powłok brzucha d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 1549 46 / 140 46. Pacjent po przeszczepie nerki otrzymuje leki immunosupresyjne. Jakich produktów spożywczych powinien wówczas unikać a) chude mięso, ryby, soja b) soki cytrusowe i grejpfruty c) kasze, makaron, ryż d) odtłuszczone mleko, kefir, twaróg. Jurkowska G., Łagoda K. (red.)Pielęgniarstwo internistyczne. PZWL, Warszawa 2011, str. 371-372.. 47 / 140 47. W przewlekłej chorobie nerek szron mocznicowy spowodowany jest: a) niskim stężeniem mocznika w osoczu krwi b) średnim stężeniem mocznika w osoczu krwi c) dużym stężeniem mocznika w osoczu krwi d) brakiem mocznika w osoczu krwi pacjenta. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 1438. 48 / 140 48. Typowym objawem nefropatii zaporowej jest: a) zwężenie układu kielichowo-miedniczkowego b) poszerzenie układu kielichowo-miedniczkowego c) zwężenie cewek nerkowych d) poszerzenie pętli Henlego. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 1503 49 / 140 49. Ostre kłębuszkowe zapalenie nerek rozwija się w wyniku wcześniejszego paciorkowcowego zapalenia gardła (1-2 tygodnie wcześniej) i manifestuje się następującymi objawami: obrzęki, nadciśnienie tętnicze i zmiany w moczu o charakterze krwinkomoczu, są to objawy tzw. triady: a) Addisa b) Virchofa c) Becka d) Charcotta. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 1450. 50 / 140 50. Bezwzględnymi przeciwskazaniami do przeszczepiania nerki jest/są: a) zakażenie bakteryjne lub wirusowe b) alkoholizm lub narkomania c) uogólniona choroba nowotworowa d) czynne zakażenie grzybicze. Jurkowska G., Łagoda K. (red.)Pielęgniarstwo internistyczne. PZWL, Warszawa 2011, str. 364. 51 / 140 51. W chorobie nadciśnieniowej jednym z pierwszych objawów świadczących o uszkodzeniu nerek jest występowanie: a) mikroalbuminurii b) białkomoczu c) erytrocyturii d) izostenurii. B. Białobrzeska, A. Dębska-Ślizień, Pielęgniarstwo nefrologiczne, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, 2013, s.24. 52 / 140 52. Litotrypsja pozaustrojowa (ESWL- extracorporeal shock wave lithotripsy) to metoda polegająca na: a) chirurgicznym usunięciu kamienia nerkowego z miedniczki nerkowej b) chirurgicznym usunięciu kamienia nerkowego z moczowodu poprzez jego nacięcie c) kruszeniu kamieni nerkowych i moczowodowych falami uderzeniowymi generowanymi pozaustrojowo d) usunięciu złogu z moczowodu za pomocą ureterorenoskopu. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 1500 53 / 140 53. Badanie obrazowe układu moczowego, które polega na bezpośrednim oglądaniu wnętrza pęcherza moczowego za pomocą wziernika, to: a) urografia b) cystoskopia c) angiografia tętnic nerkowych d) cystouretrografia mikcyjna. Jurkowska G., Łagoda K. (red.)Pielęgniarstwo internistyczne. PZWL, Warszawa 2011, str. 302. 54 / 140 54. W zespole nerczycowym najczęstszymi objawami są: a) zmęczenie, skąpomocz b) pienienie się moczu, obrzęki c) brak pragnienia, zapach amoniaku z ust d) wzmożone pragnienie i oddawanie dużej ilości moczu. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 1476. 55 / 140 55. U kobiet otyłych istnieje wzrost ryzyka zachorowalności na choroby nowotworowe, a zwłaszcza na: a) raka płuc b) czerniaka c) raka endometrium d) otyłość nie wpływa na rozwój chorób nowotworowych. Gajewski P. (red.) Interna Szczeklika. Medycyna Praktyczna, Kraków 2017, str. 2666. 56 / 140 56. Chorująca na cukrzycę od 8 lat 50-letnia pacjentka ma podwyższony poziom cholesterolu. W tym przypadku szczególną uwagę należy zwrócić na: a) spożycie węglowodanów prostych b) spożycie tłuszczów zwierzęcych c) spożycie białka d) zawartość witamin w diecie. Szewczyk A.: "pielęgniarstwo diabetologiczne", PZWL, Warszawa, 2013, str. 29-30. 57 / 140 57. Polidypsja oznacza: a) oddawanie moczu w nocy b) wielomocz c) wzmożone pragnienie d) zmniejszenie masy ciała. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 1362. 58 / 140 58. Opracowując program edukacyjny dla chorych na cukrzycę, pierwszym etapem jest: a) plan edukacji b) wstępna ocena potrzeb c) wyznaczenie celów d) ocena skuteczności. Szewczyk A.: "Pielęgniarstwo diabetologiczne", PZWL, Warszawa, 2013, str. 250. 59 / 140 59. Wartość BMI 21,0 kg/m2 u osoby dorosłej wskazuje na: a) prawidłową masę ciała b) nadwagę c) otyłość I stopnia d) otyłość II stopnia. Szczeklik: Interna Szczeklika. Medycyna Praktyczna, Kraków 2012. 1371. 60 / 140 60. Do przyczyn hipoglikemii u chorych z cukrzycą należy: a) rozpoczęcie podawania steroidów w postaci doustnej b) niezaplanowany duży wysiłek fizyczny c) infekcja przebiegająca z wysoką gorączką d) zmniejszenie dawki insuliny. Szewczyk A.: "pielęgniarstwo diabetologiczne", PZWL, Warszawa, 2013, str. 116. 61 / 140 61. Stanem zagrożenia życia w przebiegu nieleczonej i ciężkiej niedoczynności tarczycy, jest: a) przełom tarczycowy b) śpiączka hipometaboliczna c) śpiączka hipermetaboliczna d) przełom nadnerczowy. Szczeklik A., Gajewski P. (red.): Interna Szczeklika 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 657. 62 / 140 62. Ciężkim powikłaniem nieleczonej niedoczynności tarczycy w wieku dorosłym jest: a) głębokie upośledzenie umysłowe b) przełom tarczycowy c) zespół tarczowo-sercowy d) śpiączka hipometaboliczna. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 1223. 63 / 140 63. Celem opieki pielęgniarskiej nad pacjentem z niedoczynnością przytarczyc powinno być: a) wczesne wykrycie niepokojących objawów wskazujących na obrzęk śluzakowaty b) niedopuszczenie do wystąpienia zaburzeń z powodu przewleklej hiperkalcemii c) niedopuszczenie do wystąpienia napadu tężyczki d) pomoc w akceptacji obrazu własnego ciała z powodu wytrzeszczu gałek ocznych. Talarska D., Zozulińska-Ziółkiewicz D., Pielęgniarstwo internistyczne. PZWL, Warszawa 2017, s. 292. 64 / 140 64. Insulina analogowa szybkodziałająca może być podana: a) bezpośrednio przed posiłkiem, podczas posiłku, a nawet po posiłku b) bezpośrednio przed posiłkiem, nigdy po posiłku c) nie wcześniej niż 15 minut przed posiłkiem d) 30 minut przed posiłkiem. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 1375. 65 / 140 65. Typowym objawem w moczówce prostej jest: a) polyuria b) anuria c) oliguria d) nykturia. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 1163. 66 / 140 66. Glukagon można podać: a) dożylnie b) podskórnie c) domięśniowo d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. Szewczyk A.: "pielęgniarstwo diabetologiczne", PZWL, Warszawa, 2013, str. 122-123. 67 / 140 67. Przełom tyreotoksyczny jest stanem bezpośrednio zagrażającym życiu. Do charakterystycznych objawów zaliczamy: a) drżenie rąk, kołatanie serca, bóle głowy b) bradykardia, gorączka powyżej 38˚C, nudności, wymioty c) gorączka powyżej 38˚C, biegunka, wymioty, zaburzenia rytmu serca, niepokój, drżenie mięśni d) hipotermia, bradykardia, osłabienie, zaburzenia świadomości. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 1218 68 / 140 68. Kompleksowe leczenie cukrzycy polega na łączeniu metod farmakologicznych oraz niefarmakologicznych i obejmuje: a) edukację terapeutyczną, psychoterapię i leczenie farmakologiczne b) stosowanie diety cukrzycowej i leczenie farmakologiczne (doustne leki hipoglikemizujące) c) edukację terapeutyczną, codzienne podejmowanie intensywnego wysiłku fizycznego d) dietę cukrzycową, leczenie farmakologiczne, edukację terapeutyczną, psychoterapię i podejmowanie wysiłku fizycznego. Jurkowska G., Łagoda K. (red.) Pielęgniarstwo internistyczne. PZWL, Warszawa 2011, str. 576. 69 / 140 69. Zmiany skórne o podłożu autoimmunologicznym tzw. obrzęk przedgoleniowy jest objawem patognomonicznym: a) obrzęku śluzowatego w przebiegu niedoczynności tarczycy b) choroby Hashimoto c) choroby Graves-Basedova d) choroby de Quervaina. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 1207. 70 / 140 70. Na pełnoobjawowy przełom tarczycowy składa się m.in. wysoka gorączka >38-40˚C. Pielęgniarka uczestnicząc w procesie terapeutycznym powinna unikać: a) stosowania okładów chłodzących b) podawania p/gorączkowo paracetamolu c) podawania p/gorączkowo salicylanów d) podawania leków p/tarczycowych. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 1219. 71 / 140 71. Systematyczna zmiana miejsc wstrzyknięć insuliny pozwoli pacjentowi ustrzec się przed zanikiem tkanki tłuszczowej w miejscu podawania insuliny, nazywanym: a) lipohipertrofia b) lipoartrofia c) lipoartroskopia d) lipoartropia. Jurkowska G., Łagoda K. (red.) Pielęgniarstwo internistyczne. PZWL, Warszawa 2011, str. 580. 72 / 140 72. Jak należy prawidłowo obliczyć wskaźnik WHR (waist-hip ratio) a) od wzrostu w centymetrach odjąć 100 b) podzielić wzrost w metrach do kwadratu przez masę ciała c) podzielić masę ciała przez wzrost w metrach do kwadratu d) obliczyć stosunek obwodu talii i bioder. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 1362. 73 / 140 73. Hemofilia A jest: a) wrodzoną skazą krwotoczną naczyniową, która dziedziczy się w sposób recesywny sprzężony z płcią b) wrodzoną skazą krwotoczną spowodowana zmniejszeniem aktywności czynnika krzepnięcia VIII w osoczu c) wrodzoną skazą krwotoczną spowodowana zmniejszeniem aktywności czynnika krzepnięcia IX w osoczu d) nabytą skazą krwotoczną naczyniową. Dmoszyńska A.(red.): Wielka Interna. Hematologia. Medical Tribune Polska. Warszawa 2011, s. 608. 74 / 140 74. Do najczęstszych powikłań poprzetoczeniowych należą: a) zakażenia bakteryjne b) przeciążenie krążenia c) reakcje gorączkowe i alergiczne d) ostry odczyn hemolityczny. Dmoszyńska A., Robak T. (red.): Podstawy hematologii. Wydawnictwo Czelej. Lublin 2003, s. 450. 75 / 140 75. Oddawanie komórek krwiotwórczych jest zabiegiem: a) bezpiecznym a ryzyko powikłań jest znikome b) który niesie często powikłania pod postacią zaburzeń hemodynamicznych c) w wyniku którego nigdy nie dochodzi do żadnych powikłań d) gdzie powikłania występują często ale nie stanowią zagrożenia dla życia. Dmoszyńska A.(red.): Wielka Interna. Hematologia. Medical Tribune Polska. Warszawa 2011, s.730. 76 / 140 76. Wskazaniem bezwzględnym do trepanobiopsji jest: a) pancytopenia b) podejrzenie przerzutów nowotworowych do szpiku c) leukocytoza o niejasnej etiologii d) niedokrwistość makrocytowa. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 1598. 77 / 140 77. Przy niedokrwistości z niedoboru kwasu foliowego morfologia krwi będzie podobna jak w niedokrwistości: a) z niedoboru żelaza b) aplastycznej c) z niedoboru witaminy B12 d) pokrwotocznej. Szczeklik A., Gajewski P.(red): Choroby wewnętrzne. Medycyna Praktyczna, Kraków 2009, s. 736, 738. 78 / 140 78. Do ostrych niepożądanych objawów chemioterapii, zaliczamy: a) nudności, wymioty, reakcje alergiczne b) włóknienie płuc, kardiomiopatię, polineuropatię, toksyczne uszkodzenie nerek c) mielosupresję, zapalenie błon śluzowych, wypadanie włosów d) uszkodzenie gonad i występowanie nowotworów wtórnych. Dmoszyńska A.(red.): Wielka Interna. Hematologia. Medical Tribune Polska. Warszawa 2011. s.353. 79 / 140 79. Ostre powikłania poprzetoczeniowe dzielą się na łagodne, średnio ciężkie oraz zagrażające życiu. Ostrym łagodnym powikłaniem poprzetoczeniowym jest: a) reakcja alergiczna b) ostry odczyn hemolityczny c) zakażenie bakteryjne d) przeciążenie krążenia. Dmoszyńska A., Robak T. (red.): Podstawy hematologii. Wydawnictwo Czelej. Lublin 2003, s. 450. 80 / 140 80. Wchłanianie żelaza hemowego: a) zwiększa kwaśny sok żołądkowy b) jest niezależne od kwasowości soku żołądkowego c) spowalnia dieta z przewagą węglowodanów złożonych d) zwiększa się przy spożywaniu owoców i warzyw. Dmoszyńska A.(red.): Wielka Interna. Hematologia. Medical Tribune Polska. Warszawa 2011, s.225 81 / 140 81. Niedokrwistość Addisona – Biermera jest niedokrwistością: a) makrocytarną z niedoboru żelaza b) mikrocytarną z niedoboru Wit. B12 c) makrocytarną z niedoboru Wit.B12 d) normocytarną z niedoboru kwasu foliowego. Dmoszyńska A., Robak T. (red.): Podstawy hematologii. Wydawnictwo Czelej. Lublin 2003, s. 180, 181. Daniluk J., Jurkowska G. (red): Zarys chorób wewnętrznych dla studentów pielęgniarstwa. Wydawnictwo Czelej. Lublin 2005, s. 323. 82 / 140 82. W ostrej białaczce szpikowej leczenie, które ma na celu: zapobieganie zakażeniom, leczenie skazy krwotocznej, leczenie niedokrwistości, właściwe odżywianie, pomoc psychologiczną, to: a) indukcja remisji b) konsolidacja remisji c) leczenie pokonsolidacyjne d) leczenie wspomagające. Szczeklik A., Gajewski P.(red): Choroby wewnętrzne. Medycyna Praktyczna, Kraków 2009, s. 746. 83 / 140 83. Na pierwszym stopniu drabiny analgetycznej znajdują się: a) Paracetamol i Tramadol b) Kodeina i Tramadol c) Paracetamol i niesteroidowe leki przeciwzapalne d) Dihydrokodeina i Tramadol. Szczeklik A. (red): Choroby wewnętrzne. Medycyna Praktyczna, Kraków 2011, s. 2364. 84 / 140 84. Typowe objawy leukostazy, to: a) nudności, wymioty, biegunka, silne bóle brzucha b) nadmierne wysychanie błon śluzowych, pieczenie oczu, świąd skóry c) krwawienia z nosa i dziąseł, liczne wybroczyny na skórze i błonach śluzowych d) zaburzenia widzenia, zaburzenia czynności ośrodkowego układu nerwowego, bóle głowy, objawy hipoksemii. Dmoszyńska A.(red.): Wielka Interna. Hematologia. Medical Tribune Polska. Warszawa 2011. s.433 85 / 140 85. Neutropenia oznacza: a) zwiększenie liczby limfocytów b) zmniejszenie liczby limfocytów c) zmniejszenie liczby granulocytów obojętnochłonnych d) zwiększenie liczby granulocytów obojętnochłonnych. Dmoszyńska A.(red.): Wielka Interna. Hematologia. Medical Tribune Polska. Warszawa 2011, s. 3. 86 / 140 86. Jeśli u pacjenta występuje hiperleukocytoza powyżej 100tys./μl to pielęgniarka powinna obserwować go pod kątem występowania u niego: a) zaburzeń widzenia b) zaburzeń czynności ośrodkowego układu oddechowego c) objawów hipoksemii d) pod kątem wszystkich wymienionych zaburzeń. Dmoszyńska A.(red.): Wielka Interna. Hematologia. Medical Tribune Polska. Warszawa 2011. s.433 87 / 140 87. W chorobie zwyrodnieniowej: a) zawsze stwierdza się specyficzne odchylenia od normy w badaniach laboratoryjnych b) nie stwierdza się specyficznych odchyleń od normy w badaniach laboratoryjnych c) OB jest zawsze bardzo podwyższone d) zawsze występuje czynnik reumatoidalny. Daniluk J., Jurkowska G.(red.): Zarys chorób wewnętrznych dla studentów pielęgniarstwa. Wydawnictwo Czelej. Lublin 2005. S. 550. 88 / 140 88. Rumień na twarzy w kształcie motyla jest typowym objawem dla: a) sarkoidozy b) tocznia rumieniowatego układowego c) zapalenia tkanki łącznej d) rumienia wielopostaciowego. Jurkowska G., Łagoda K. (red.): Pielęgniarstwo internistyczne. PZWL, Warszawa 2011, str. 442. 89 / 140 89. W zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa (ZZSK): a) pływanie i hydromasaże są przeciwwskazane b) pacjent powinien być poinformowany o zaprzestaniu palenia, ponieważ palenie ma wpływ na szybszy rozwój choroby c) w celu zahamowania aktywności choroby stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) d) podstawowym objawem jest początkowo ból stawów kolanowych i łokciowych. Daniluk J., Jurkowska G.(red.): Zarys chorób wewnętrznych dla studentów pielęgniarstwa. Wydawnictwo Czelej. Lublin 2005. s. 542. 90 / 140 90. Przewlekła choroba tkanki łącznej o podłożu autoimmunologicznym, w której dochodzi do powstania nacieków z limfocytów w gruczołach wydzielania zewnętrznego i upośledzenia ich czynności oraz do zmian zapalnych w wielu układach i narządach, to: a) zespól Sjögrena b) choroba zwyrodnieniowa stawów c) choroba Stilla d) toczeń rumieniowaty układowy. Puszczewicz M. (red.): Wielka interna. Reumatologia. MEDICAL TRIBUNE POLSKA. Tom 9, s163 91 / 140 91. W okresie remisji w reumatoidalnym zapaleniu stawów: a) nie zaleca się zabiegów cieplnych przed ćwiczeniami ponieważ nasilają proces zapalny b) zaleca się zabiegi cieplne przed ćwiczeniami w celu m.in. odruchowego rozszerzenia naczyń krwionośnych c) krioterapia jest zalecana wszystkim pacjentom d) trwalsze działanie przeciwbólowe uzyskuje się po zastosowaniu zimna na wszystkie stawy. Puszczewicz M. (red.): Wielka interna. Reumatologia. MEDICAL TRIBUNE POLSKA. Tom 9, s. 515. 92 / 140 92. Obecność czynnika reumatoidalnego można stwierdzić w: a) toczniu rumieniowatym układowym b) reumatoidalnym zapaleniu stawów c) szpiczaku mnogim d) we wszystkich wymienionych. Daniluk J., Jurkowska G. (red.) Zarys chorób wewnętrznych dla studentów pielęgniarstwa. Wydawnictwo Czelej. Lublin 2005. Interna Szczeklika 2017. Medycyna Praktyczna, Kraków 2017. 93 / 140 93. Leczenie fizykalne w reumatoidalnym zapaleniu stawów: a) działa przeciwbólowo ale zmniejsza zasięg ruchów w stawach b) działa przeciwzapalnie ale wydłuża czas trwania sztywności porannej c) zmniejsza siłę mięśni ale zwiększa zasięg ruchów w stawach d) działa przeciwbólowo i przeciwzapalnie a pośrednio zwiększa siłę mięśni. Puszczewicz M. (red.): Wielka interna. Reumatologia. MEDICAL TRIBUNE POLSKA. Tom 9, s. 515. 94 / 140 94. Metotreksat jest głównym lekiem stosowanym u chorych na RZS cechującym się: a) znaczną skutecznością hamowania uszkodzeń strukturalnych ale i stosunkowo dużą toksycznością b) znaczną skutecznością hamowania uszkodzeń strukturalnych i stosunkowo małą toksycznością c) znaczną skutecznością hamowania uszkodzeń strukturalnych ale tylko u pacjentów do 30 r.ż. ale stosunkowo dużą toksycznością d) niewielką skutecznością hamowania uszkodzeń strukturalnych ale i stosunkowo małą toksycznością. Puszczewicz M. (red.): Wielka interna. Reumatologia. MEDICAL TRIBUNE POLSKA. Tom 9, s.85. 95 / 140 95. Większość leków stosowanych w leczeniu chorób reumatycznych: a) może być również stosowana w okresie ciąży i w okresie karmienia piersią b) nie jest przeciwwskazana w okresie karmienia tylko w okresie ciąży c) jest przeciwwskazana w ciąży i w okresie karmienia piersią d) jest bezpieczna dla kobiet w ciąży i matek karmiących. Puszczewicz M. (red.): Wielka interna. Reumatologia. MEDICAL TRIBUNE POLSKA. Tom 9, s.537. 96 / 140 96. Udzielając pierwszej pomocy pacjentowi w trakcie napadu padaczkowego, należy pamiętać o: a) obudzeniu chorego po napadzie b) ochronie głowy chorego przed urazami c) włożeniu choremu wałeczka pomiędzy zęby d) stanowczym przytrzymaniu rąk i nóg chorego. Jaracz K., Kozubski W. (red.)Pielęgniarstwo neurologiczne. Podręcznik dla studiów medycznych. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, s. 322 97 / 140 97. Przeciwskazaniami do wykonania nakłucia lędźwiowego, są: a) zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa, miejscowy stan zapalny lub infekcja, trombocytopenia, leczenie lekami p/zakrzepowymi b) wzmożone ciśnienie śródczaszkowe, miejscowy stan zapalny lub infekcja, trombocytopenia, leczenie lekami p/zakrzepowymi c) wzmożone ciśnienie śródczaszkowe, miejscowy stan zapalny lub infekcja, trombocytopenia, urazy kręgosłupa d) nadciśnienie tętnicze, miejscowy stan zapalny lub infekcja, trombocytopenia, leczenie lekami p/zakrzepowymi. Jaracz K., Kozubski W. (red.): Pielęgniarstwo neurologiczne. Podręcznik dla studiów medycznych. Wydawnictwo Lekarskie PZWL,Warszawa 2008, str. 139. 98 / 140 98. Do oddziału przyjęto pacjenta z objawami znacznie nasilonego bólu głowy, nudnościami i wymiotami, pogłębiającymi się zaburzeniami przytomności, niedowładem połowiczym. Powyższe objawy świadczą, o: a) napadzie padaczkowym b) udarze krwotocznym mózgu c) zawale mięśnia sercowego d) zaburzeniach elektrolitowych. Jaracz K., Kozubski W. (red.): Pielęgniarstwo neurologiczne. Podręcznik dla studiów medycznych. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, str. 231. 99 / 140 99. Do czynników modyfikowalnych udaru niedokrwiennego mózgu zależnych od występowania chorób oraz zaburzeń metabolicznych, należą: a) dyslipidemie, nikotynizm, niewłaściwy sposób odżywiania, nadmierne spożycie alkoholu b) cukrzyca, wiek, zespół bezdechu sennego c) dyslipidemie, choroby mięśnia sercowego, nadciśnienie tętnicze, miażdżycowe zwężenie tętnicy szyjnej wewnętrznej d) zbyt mała aktywność fizyczna, czynniki genetyczne, cukrzyca. Jaracz K., Kozubski W. (red.)Pielęgniarstwo neurologiczne. Podręcznik dla studiów medycznych. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, s. 219. 100 / 140 100. Do najistotniejszych powikłań krążeniowych udaru niedokrwiennego mózgu zalicza się: a) zmiany niedokrwienne mięśnia sercowego, zapalenie osierdzia, zakrzepowe zapalenie żył b) zaburzenia rytmu i przewodnictwa serca, wahania tętna, obrzęk płuc c) niewydolność krążenia, zaburzenia rytmu i przewodnictwa serca, wahania ciśnienia tętniczego d) ukrwotocznienie ogniska zawałowego, wahania ciśnienia tętniczego, zmiany niedokrwienie wątroby. Jaracz K., Kozubski W. (red.)Pielęgniarstwo neurologiczne. Podręcznik dla studiów medycznych. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, s. 222 101 / 140 101. Do szpitala przybył pacjent z udarem niedokrwiennym mózgu z zaburzeniami mowy o charakterze potoku słów, brakiem rozumienia przekazu słownego. Pielęgniarka powinna podjąć działania charakteryzujące się: a) hamowaniem potoku słów, wypowiadaniem prostych poleceń popartych głosem b) uczeniem chorego budowania zdań c) zachęcaniem chorego do nawiązania kontaktu z otoczeniem d) nauczenia chorego prawidłowo oddychać. Jabłońska R., Ślusarz R.(red.): Wybrane problemy pielęgnacyjne pacjentów w schorzeniach układu nerwowego. Wydawnictwo Continuo, Wrocław 2012, s.36 102 / 140 102. W napadzie padaczkowym toniczno-klonicznym, występuje: a) ból w nadbrzuszu b) wrażenie zniekształcenia otaczających przedmiotów c) uczucie drętwienia, bólu d) utrata przytomności, krzyk, a tułów i głowa układają się odgięciowo. Jaracz K., Kozubski W. (red.) Pielęgniarstwo neurologiczne. Podręcznik dla studiów medycznych. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, s. 320 103 / 140 103. Wobec pacjenta z niedowładem/porażeniem, pielęgniarka powinna wykonywać czynności, Z WYJĄTKIEM: a) rozpoczynania wkładania górnej części garderoby od kończyny sprawnej b) rozpoczynania wszystkich czynności od słabszej strony c) rozpoczynania zdejmowania koszul, bluzek i swetrów od kończyny sprawnej d) rozpoczynania wkładania górnej części garderoby przez głowę. Jaracz K., Kozubski W. (red.) Pielęgniarstwo neurologiczne. Podręcznik dla studiów medycznych. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, s. 241 104 / 140 104. Porozumiewając się z pacjentem z afazją sensoryczną, należy: a) zachęcać chorego do nawiązywania kontaktu z otoczeniem b) zwracać uwagę na pojedyncze głoski, sylaby, słowa c) hamować potok słów d) inspirować do mowy zautomatyzowanej. Jabłońska R., Ślusazr R.: Wybrane problemy pielęgnacyjne pacjentów w schorzeniach układu nerwowego. Wyd Continuo, Wrocław 2012, 36. 105 / 140 105. Do oddziału przejęto pacjenta z rozpoznaniem udaru niedokrwiennego mózgu. Pacjent przytomny, z zaburzeniami oddechowymi, z nietrzymaniem moczu, afazją i niedowładem połowiczym. Działania pielęgniarskie będą polegały na: a) zwalczaniu zaburzeń oddechowych, prowadzeniu bilansu płynów, kontrolę RR, profilaktykę zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej b) zastosowaniu intubacji, wykonaniu EKG, podaniu basenu, regularnej zmianie pozycji ułożeniowej c) zwalczaniu zaburzeń oddechowych- zapewnienie prawidłowej wentylacji i utlenowania krwi, zwalczaniu obrzęku mózgu poprzez uniesienie głowy ok 30 stopni, cewnikowaniu pęcherza moczowego, profilaktykę zakrzepicy żył głębokich d) monitorowaniu stanu przytomności, wykonaniu pomiarów RR, zwalczaniu wzrostu temperatury, zwalczaniu zaburzeń oddechowych. Jaracz K., Kozubski W. (red.)Pielęgniarstwo neurologiczne. Podręcznik dla studiów medycznych. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, s. 228-229 106 / 140 106. W ocenie stanu klinicznego pacjentów z SM, można posłużyć się skalą: a) EDSS Kurtzkiego b) Barthel c) VAS d) Douglas. Jaracz K., Kozubski W. (red.) Pielęgniarstwo neurologiczne. Podręcznik dla studiów medycznych. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, s. 252 107 / 140 107. Opadanie kącika ust i wystąpienie dysfagii u pacjentów z udarem mózgu następuję w wyniku uszkodzenia nerwu: a) V b) VII c) VIII d) IV. Jaracz K., Kozubski W.: Pielęgniarstwo neurologiczne. PZWL, Warszawa 2008:91 108 / 140 108. Do oceny stopnia zaawansowania choroby Parkinsona służy skala: a) Barthel b) Tinetti c) Hoehn-Yarha d) Becka. Kozubski W., Liberski P.P., Moryś J.: Neurologia. Podręcznik dla studentów medycyny. PZWL, Warszawa 2013: 295 109 / 140 109. Wskaż jakie pozycje ciała nie utrudniają odpływu krwi żylnej z mózgu oraz nie powodują wzrostu ciśnienia śródczaszkowego: a) rotacja, zgięcie b) przeprost głowy c) pozycja Trendelenburga d) ułożenie z głowa uniesioną pod kątem 20-30 stopni. Jabłońska R., Ślusarz R.: Wybrane problemy pielęgnacyjne pacjentów w schorzeniach układu nerwowego. Wyd Continuo, Wrocław 2012, 31. 110 / 140 110. Najczęściej występującym powikłaniem po nakłuciu lędźwiowym jest: a) niedowład kończyn dolnych b) ból głowy c) krwawienie podpajęczynówkowe d) krwawienie podtwardówkowe Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 2330. 111 / 140 111. Najczęstszą przyczyną otępienia jest: a) choroba Alzheimera b) choroba Parkinsona c) stwardnienie rozsiane d) udar mózgu. Wieczorowska Tobis K., Talarska D.: Geriatria i pielęgniarstwo geriatryczne. Wyd. Lek. PZWL Warszawa 2008, str. 255. 112 / 140 112. Spośród wymienionych, do wielkich zespołów geriatrycznych zaliczamy: a) delirium, otyłość, depresja b) otępienie, owrzodzenie podudzi, niedosłuch c) nietrzymanie moczu, upadki, otępienie d) odwodnienie, nietrzymanie moczu, cukrzyca. Grodzicki T., Kocemba J., Skalska A.: Geriatria z elementami gerontologii ogólnej. VIA MEDICA, Gdańsk 2006, str. 95. 113 / 140 113. Zasada podwójnego skutku w opiece paliatywnej oznacza: a) podjęcie decyzji o zaprzestaniu reanimacji oraz intensywne nawadnianie i odżywianie pacjenta b) łagodzenie cierpienia chorego w stanach terminalnych i utrzymywanie w miarę możliwości jakości kończącego się życia c) działania zmierzające do niesienia pomocy choremu podjęte pomimo istnienia ryzyka skrócenia życia chorego d) łagodzenie cierpienia chorego w stanach terminalnych oraz wspieranie chorego i członków jego rodziny. de Walden - Gałuszko K.: Problemy psychiczne, duchowe i etyczne. w: de Walden - Gałuszko K., Kaptacz A.(red.) Pielęgniarstwo w opiece paliatywnej i hospicyjne. Wyd. Lek. PZWL, Warszawa 2008, s. 217. 114 / 140 114. Celem rehabilitacji w terminalnej fazie choroby, jest/są: a) łagodzenie bólu, zmniejszanie duszności b) redukcja obrzęku chłonnego, zapobieganie odleżynom c) utrzymanie aktywności ruchowej i niezależności funkcjonalnej d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. de Walden – Gałuszko K., Kaptacz A. (red), Pielęgniarstwo w opiec paliatywnej i hospicyjnej, PZWL, 2005, 2008, s. 184 115 / 140 115. Okres terminalny chorób przewlekłych przewodu pokarmowego pochodzenia nienowotworowego może być powodem objęcia chorego opieką paliatywną, szczególnie dotyczy to pacjentów z: a) zapaleniem przełyku b) marskością wątroby i przewlekłym zapaleniem trzustki c) rakiem żołądka d) żadne z powyższych. K. de. Walden-Gałuszko, A. Kaptacz, Pielęgniarstwo w opiece paliatywnej i hospicyjnej, s.46, PZWL, 2005, 2008. 116 / 140 116. Przetoka pęcherzowa polegająca na nadłonowym odprowadzeniu moczu z pęcherza moczowego, to: a) nefrostomia b) kolostomia c) cystostomia d) ileostomia. K. de. Walden-Gałuszko, A. Kaptacz, Pielęgniarstwo w opiece paliatywnej i hospicyjnej, s.117, PZWL, 2005, 2008. 117 / 140 117. Objawy hiperkalcemii, to: a) oddawanie dużej ilości moczu, wzmożone pragnienie b) odwodnienie, niewydolność nerek c) nudności, wymioty, zaparcie stolca, osłabienie mięśni d) wszystkie odpowiedzi sa prawidłowe. K. de. Walden-Gałuszko, A. Kaptacz, Pielęgniarstwo w opiece paliatywnej i hospicyjnej, s.141, PZWL, 2005, 2008. 118 / 140 118. Efektywność opieki określana bywa najczęściej przez ocenę jakości życia chorych oraz satysfakcję z opieki. Którego narzędzia użyjesz do jej badania w warunkach stacjonarnych a) Rotterdamska Lista Objawów b) skala ESAS c) skala Barthla d) żadna z powyższych. K. de. Walden-Gałuszko, A. Kaptacz, Pielęgniarstwo w opiece paliatywnej i hospicyjnej, s.32, PZWL, 2005, 2008. 119 / 140 119. Termin kryptoeutanazja, oznacza: a) przyspieszenie śmierci z powołaniem się na dobro chorego lub jego bliskich b) niepodejmowanie kroków mających zapobiegać śmierci c) zabicie człowieka na jego żądanie i pod wpływem współczucia d) zabicie człowieka bez jego wiedzy i woli, z powołaniem się na dobro chorego lub jego bliskich. de Walden - Gałuszko K.: Problemy psychiczne, duchowe i etyczne. w: de Walden - Gałuszko K., Kaptacz A.(red.) Pielęgniarstwo w opiece paliatywnej i hospicyjne. Wyd. Lek. PZWL, Warszawa 2008, s. 217. 120 / 140 120. Szacunek dla autonomii chorego dorosłego, to między innymi prawo chorego do wolności w zakresie myślenia. W opiece paliatywnej oznacza: a) tolerancję wobec przekonań chorego i prawo pacjenta do poznania prawdy b) poszanowanie prywatności chorego c) postępowanie zgodne z wolą rodziny chorego d) poszanowanie zasady sprawiedliwości. de Walden - Gałuszko K.: Problemy psychiczne, duchowe i etyczne. w: de Walden - Gałuszko K., Kaptacz A.(red.) Pielęgniarstwo w opiece paliatywnej i hospicyjne. Wyd. Lek. PZWL, Warszawa 2008, s. 216. 121 / 140 121. Stanowiska kierownicze w pielęgniarstwie obsadzane w drodze postępowania konkursowego, regulowane są przez ustawę o: a) zawodach pielęgniarki i położnej b) samorządzie pielęgniarek i położnych c) działalności leczniczej d) związkach zawodowych. 122 / 140 122. Metody epidemiologiczne stosuje się do: a) badania zjawisk zdrowotnych b) weryfikacji działalności służby zdrowia c) badania działań promocyjnych d) badania zjawisk zdrowotnych i weryfikacji działalności służby zdrowia. 123 / 140 123. Jednym z uprawnień pacjenta jest prawo do żądania, aby udzielająca mu świadczeń zdrowotnych pielęgniarka: a) bezwarunkowo zasięgnęła opinii innej pielęgniarki przed udzielaniem świadczenia b) zasięgnęła opinii innej pielęgniarki, z możliwością uznania, że żądanie jest bezzasadne c) zasięgnęła opinii innej pielęgniarki tylko wówczas gdy brak jest możliwości uzyskania opinii lekarza d) zasięgnęła opinii innej pielęgniarki posiadającej specjalizację w danej dziedzinie. 124 / 140 124. Humanizm Samarytanina zaliczamy do humanizmu personalistycznego: a) tak, ponieważ zakłada, że każdy człowiek niezależnie od przeżywanej sytuacji egzystencjalnej, społecznych uwarunkowań i narodowości jest osobą b) tak, ponieważ zakłada, że każdy człowiek staje się osobą, wówczas gdy jest silnie zależny od kultury i tradycji w której się wychowuje c) nie, ponieważ zakłada, że każdy człowiek niezależnie od przeżywanej sytuacji egzystencjalnej, społecznych uwarunkowań i narodowości jest osobą d) tzw. Humanizm Samarytanina nie jest zaliczany do żadnego rodzaju humanizmu. 125 / 140 125. Rzecznikiem odpowiedzialności zawodowej pielęgniarek i położnych może zostać: a) pielęgniarka, położna z nieprzerwanym 10 letnim stażem pracy w zawodzie, wybrana na zjeździe pielęgniarek i położnych b) pielęgniarka,położna,niezależnieodjej wykształcenia, z nienaganną opinią, mianowana przez Ministra Zdrowia c) każda pielęgniarka, położna, która zostanie powołana przez Przewodniczącą Naczelnego Sądu Pielęgniarek i Położnych d) pielęgniarka,położnaztytułemmagister pielęgniarstwa, położnictwa i nieprzerwanym rocznym stażem pracy w szpitalu, wybrana na zjeździe pielęgniarek i położnych. 126 / 140 126. Takie zachowania pielęgniarki jak: spóźnianie się do pracy, dyżurowanie ponad normatywny czas, unikanie szkoleń zawodowych, mieszczą się w granicach odpowiedzialności: a) wyłącznie pracowniczej b) wyłącznie służbowej c) karnej, materialnej d) pracowniczej, moralnej. 127 / 140 127. Definicja empatii, to: a) umiejętność współodczuwania stanu emocjonalnego pacjenta b) proces poznawczy oparty na dokładnym rozumieniu sytuacji pacjenta c) proces emocjonalno-poznawczy, obejmujący rozumienie uczuć drugiego człowieka oraz zdolność do subiektywnego doświadczania stanu psychicznego d) postawa prospołeczna ukierunkowana na niesienie pomocy innym. 128 / 140 128. Cisza w procesie terapii jest zjawiskiem: a) niepożądanym b) naturalnym c) nonkonformistycznym d) niepomyślnym. 129 / 140 129. Druga reguła komunikacyjna Berne'a zakłada, że: a) komunikacja może zachodzić bez zakłóceń, gdy transakcje są komplementarne b) rytuał jest ciągiem prostych transakcji komplementarnych c) grę stanowi seria komplementarnych transakcji d) komunikacja interpersonalna przerywa się wówczas, gdy nastąpi transakcja skrzyżowana. 130 / 140 130. Analiza czynników innych niż zdrowotne, które mogą mieć wpływ na stan zdrowia na poziomie województw została pogrupowana w trzech kategoriach: sytuacja demograficzna, rynek pracy i edukacja, sytuacja gospodarcza i stan gospodarstw domowych. Do oceny sytuacji demograficznej w województwach wykorzystane zostały dwa wskaźniki, są to: a) wskaźnik feminizacji i obciążenia demograficznego osobami starszymi b) wskaźnik zatrudnienia i obciążenia demograficznego osobami starszymi c) wskaźnik feminizacji i wykształcenia d) wskaźnik zatrudnienia i wykształcenia. 131 / 140 131. WHO opracowało plakat „5 momentów higieny rąk”, który zawiera informacje na temat kiedy i dlaczego należy je wykonać. Informacje, kiedy należy wykonać 5 momentów higieny rąk, dotyczą sytuacji: a) przed kontaktem z pacjentem, przed kontaktem z otoczeniem pacjenta, po kontakcie z pacjentem, po kontakcie z otoczeniem pacjenta, przed czystą, aseptyczną procedurą b) przed kontaktem z pacjentem, po kontakcie z pacjentem, przed czystą, aseptyczną procedurą, po wykonaniu czystej aseptycznej procedury, po kontakcie/narażeniu na płyny ustrojowe c) przed kontaktem z pacjentem, po kontakcie z pacjentem, po kontakcie z otoczeniem pacjenta, przed czystą, aseptyczną procedurą, po kontakcie/narażeniu na płyny ustrojowe d) przed kontaktem z pacjentem, po kontakcie z pacjentem, po kontakcie z otoczeniem pacjenta, po wykonaniu aseptycznej procedury, po kontakcie/narażeniu na płyny ustrojowe. 132 / 140 132. Odosobnienie osoby zdrowej, która była narażona na zakażenie, w celu zapobieżenia szerzeniu się chorób szczególnie niebezpiecznych i wysoce zakaźnych, to: a) izolacja b) kohortacja c) kwarantanna d) nadzór epidemiologiczny. 133 / 140 133. Przy formułowaniu obowiązków pracowniczych, świadomość hierarchii zadań przypisanych danemu stanowisku, NIE odnosi się do zasady: a) przystosowalności b) należytej szczegółowości c) nepotyzmu d) doskonalenia kadr. 134 / 140 134. Dostosowanie rytmów biologicznych człowieka do rozkładu jego czasu pracy, tak aby jak najmniej zaburzać fizjologię, to: a) psychologia pracy b) chronopsychologia c) chronoergonomia d) żadna z powyższych odpowiedzi. 135 / 140 135. Na proces planowania zatrudnienia składa się: a) ustalenie celów i planów rozwojowych, ale i podaży i popytu usług medycznych b) opracowanie prognozy podaży i popytu personelu w oparciu o analizę danych, przewidywanych trendów w ww. zakresie z uwzględnieniem planów sprzedaży, celów organizacji i planów rozwojowych oraz analiz wewnętrznych i zewnętrznych rynku pracy c) porównanie przewidywanych wielkości popytu i podaży (pracy ale i usług medycznych, aparatury i sprzętu medycznego) oraz opracowanie (w oparciu o uzyskane wyniki) i wdrożenie planów i programów obsady stanowisk d) kontrola oraz rozmowa z kandydatami. 136 / 140 136. Audyt przeprowadzany przez niezależne organizacje zewnętrzne, które prowadzą certyfikacje lub rejestrację za zgodność z wymogami ISO, to audyt: a) drugiej strony b) wewnętrzny c) strony pierwszej d) strony trzeciej 137 / 140 137. Do narzędzi stosowanych w procesie doskonalenia jakości zaliczamy m.in. Diagram Ishikawa–diagram przyczynowo-skutkowy. Wykres ten wskazuje na główne przyczyny problemu: a) człowiek, metody, zarządzanie, materiał, maszyny, środowisko b) pacjent, personel, organizacja, płace, środowisko, metody c) kadry, płace, aparatura i sprzęt medyczny, metody, środowisko, organizacja d) narzędzia, materiał, kadry, problem, środowisko, metoda. 138 / 140 138. Do kolejnych etapów postępowania podczas realizacji pielęgniarskiego projektu badawczego NIE należy: a) określenie celu badań oraz sformułowanie problemu badawczego b) określenie hipotez, czyli twierdzeń naukowych, które dostarczą odpowiedzi na pytania wynikające z problemu badawczego c) operacjonalizacja problemów badawczych d) komercjalizacja wyników badań naukowych. 139 / 140 139. Skala Sacketta jest skalą oceniającą: a) metodologiczną wartość badań medycznych b) praktyczną wartość badań medycznych c) nowatorskość badań medycznych d) celowość badań medycznych. 140 / 140 140. Jaka instytucja ustala ranking publikacji naukowych w Polsce a) Ministerstwo Nauki i Szkolnictwa Wyższego b) każda uczelnia posiadająca prawo do nadawania stopni naukowych doktora i doktora habilitowanego c) każda rada wydziału posiadająca prawo do nadawania stopni naukowych doktora i doktora habilitowanego d) Ministerstwo Edukacji Narodowej. Your score is The average score is 38% 0% Uruchom ponownie Tags: pielęgniarstwo internistyczne, specjalizacje pielęgniarskie, wiosna 2022 Read more articles Previous PostPIELĘGNIARSTWO INTERNISTYCZNE – WIOSNA 2021 Następny wpisPIELĘGNIARSTWO INTERNISTYCZNE – LOSOWE PYTANIA (50) Może ci się spodobać również PIELĘGNIARSTWO OPERACYJNE – WIOSNA 2018 2023-03-07 PIELĘGNIARSTWO CHIRURGICZNE – LOSOWE PYTANIA (50) 2023-03-28 PIELĘGNIARSTWO OPERACYJNE – JESIEŃ 2020 2023-03-07