/140 JESIEŃ 2022 PIELĘGNIARSTWO INTERNISTYCZNE - JESIEŃ 2022 1 / 140 1. Zaparcia w przewlekłej niewydolności prawokomorowej są spowodowane: a) przewlekłą farmakoterapią b) powiększeniem wątroby c) spadkiem aktywności fizycznej d) zastojem żylnym w błonie śluzowej żołądka i jelit. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 385. 2 / 140 2. We wczesnej diagnostyce klinicznej zawału serca, największe znaczenie posiada oznaczenie: a) troponiny sercowej b) dehydrogenazy mleczanowej c) aminotransferazy asparaginowej d) aminotransferazy alaninowej. Talarska D., Zozulińska- Ziółkiewicz D.: Pielęgniarstwo internistyczne. PZWL, Warszawa 2009, str. 106. 3 / 140 3. Wśród pacjentów, u których zdiagnozowano stabilną dławicę piersiową, zaleca się: a) coroczną kontrolę parametrów lipidowych, metabolizmu glukozy i stężenia kreatyniny b) co 6-miesięczną kontrolę parametrów lipidowych, metabolizmu glukozy i stężenia kreatyniny c) co 2 lata kontrolę parametrów lipidowych, metabolizmu glukozy i stężenia kreatyniny d) coroczną kontrolę parametrów lipidowych, a co 6-miesięczną metabolizmu glukozy i stężenia kreatyniny. Montalescot G, Sechtem U, Achenbach S et al., Wytyczne ESC dotyczące postępowania w stabilnej chorobie wieńcowej w 2013 roku Grupa Robocza Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego (ESC) do spraw postępowania w stabilnej chorobie wieńcowej. Kardiologia Polska 2013; 71, supl. X: 243–318. 4 / 140 4. Obrzęki pochodzenia sercowego powstają wskutek: a) zwiększenia objętości płynu pozakomórkowego b) długotrwałego unieruchomienia, zmiany ciśnienia osmotycznego c) wysokich wartości ciśnienia tętniczego krwi i niewydolności nerek d) zasadowicy metabolicznej, przepuszczalności naczyń włosowatych. Kaszuba D., Nowicka A. (red.): Pielęgniarstwo kardiologiczne. PZWL, Warszawa 2011, str. 184. 5 / 140 5. Badanie polegające na selektywnym podaniu środka cieniującego do każdej z tętnic wieńcowych, to: a) echokardiografia b) scyntygrafia serca c) koronarografia d) angioplastyka. Kaszuba D., Nowicka A. (red.): Pielęgniarstwo kardiologiczne. PZWL, Warszawa 2011 s. 113. 6 / 140 6. W celu rozpoznania ostrego zespołu wieńcowego u chorego, w pierwszej kolejności należy wykonać: a) EKG z dodatkowymi odprowadzeniami, np. V7-V9, Vr4, Vr3 b) EKG spoczynkowe 12-odprowadzeniowe c) koronarografię d) echokardiografię spoczynkową. P. Gajewski: Interna Szczeklika - mały podręcznik, s. 159. Kompendium medycyny praktycznej. Medycyna Praktyczna. Kraków 2014. Wydanie VI. 7 / 140 7. Udrożnienie dróg oddechowych u pacjenta nieprzytomnego polega, na: a) ułożeniu w pozycji bocznej ustalonej, odgięciu głowy do tyłu, usunięciu ciał obcych z jamy ustnej b) ułożeniu w pozycji bezpiecznej, przygięciu głowy do przodu, usunięciu ciał obcych z jamy ustnej c) ułożeniu na plecach, odgięciu głowy do tyłu, usunięciu ciał obcych z jamy ustnej, uniesieniu żuchwy d) ułożeniu na plecach, przygięciu głowy do przodu, usunięciu ciał obcych z jamy ustnej, uniesieniu żuchwy. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 133. 8 / 140 8. Za pomocą tablic SCORE szacuje się: a) 10-letnie ryzyko pierwszego śmiertelnego incydentu o etiologii miażdżycowej, w tym zawału serca, udaru mózgu, tętniaka aorty lub innego incydentu b) jedynie ryzyka choroby wieńcowej c) częstość występowania czynników ryzyka chorób układu sercowo-naczyniowego (Cardiovascular Diseases - CVD) w dorosłej populacji d) 5-letniego ryzyka zgonu z powodu chorób układu sercowo-naczyniowego (CVD). Perk J, Backer GD, Gohlke H et al., Europejskie wytyczne dotyczące zapobiegania chorobom serca i naczyń w praktyce klinicznej na 2012 rok. Kardiologia Polska 2012; 70, supl. I: S 1- S 100. 9 / 140 9. W celu oceny stopnia ograniczenia codziennej aktywności, należy zapytać pacjenta o: a) obciążenie rodzinne b) styl życia c) ocenę jakości życia d) ocenę poziomu wsparcia społecznego. Wytyczne dotyczące postępowania w zastawkowych wadach serca na 2012 rok Wspólna Grupa Robocza Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego (ESC) do spraw Postępowania w Zastawkowych Wadach Serca i Europejskiego Towarzystwa Kardiochirurgów i Torakochirurgów (EACTS). 10 / 140 10. W leczeniu farmakologicznym nadciśnienia tętniczego stosuje się przede wszystkim leki z grupy inhibitorów konwertazy angiotensyny (ACEI) oraz: a) antagoniści receptora angiotensyny (ARB), diuretyki tiazydowe, beta-blokery, blokery kanałów wapniowych b) beta-blokery, blokery kanałów wapniowych, nitraty c) leki przeciwpłytkowe, beta-blokery, ARB, statyny d) leki przeciwpłytkowe, beta-blokery, diuretyki tiazydowe, statyny. Mancia G., Fagard R. Narkiewicz K. Wytyczne ESH/ESC dotyczące postępowania w nadciśnieniu tętniczym w 2013 roku. Kardiologia Polska 2013; 71, supl. III: 27–118. DOI: 10.5603/KP.2013.0177. Law MR, Morris JK,Wald NJ. Use of blood pressure lowering drugs in the prevention of cardiovascular disease: meta-analysis of 147 randomised trials in the context of expectations from prospective epidemiological studies. BMJ, 2009; 338: b1665 Zanchetti A, Mancia G. Longing for clinical excellence: a critical outlook into the NICE recommendations on Hypertension, management: is nice always good? J Hypertens, 2012; 30: 660–668. 11 / 140 11. Do objawów klinicznych wstrząsu kardiogennego, należy: a) stężenie sodu w moczu > 3 mmol/l, oliguria < 20 ml/h lub anuria, gorączka powyżej 38,5 st. C b) ciśnienie skurczowe < 90 mm Hg, poliuria > 3 l/dobę, stężenie sodu w moczu > 3 mmol/l c) zimna, wilgotna skóra, oliguria < 20 ml/h, stężenie sodu w moczu > 3 mmol/l d) zimna, wilgotna skóra, oliguria < 20 ml/h lub anuria, stężenie sodu w moczu < 3 mmol/l. Opolski G., Filipiak K. J., Poloński L.: Ostre zespoły wieńcowe. Wydawnictwo Medyczne Urban&Partner. Wrocław 2003, s. 265. 12 / 140 12. Obrzęki w najniżej położonych częściach ciała, ból i dyskomfort w jamie brzusznej, nykturia, nudności i zaparcia, nadmiernie wypełnione żyły szyjne, to objawy: a) lewokomorowej niewydolności serca b) prawokomorowej niewydolności serca c) choroby niedokrwiennej serca d) nadciśnienia tętniczego. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 385. 13 / 140 13. Pielęgniarka, u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca, może spodziewać się przyczyn zaburzeń snu, takich jak: a) depresja, niedokrwistość, obturacyjny bezdech senny b) duszność typu orthopnoë, nasilenie diurezy w godzinach nocnych, depresja c) napadowa duszność nocna, hipoalbuminemia, nykturia d) żadna odpowiedź nie jest prawidłowa. Wytyczne ESC dotyczące diagnostyki i leczenia ostrej i przewlekłej niewydolności serca w 2016 roku, strona nr 1085. 14 / 140 14. Do modyfikowalnych czynników ryzyka chorób sercowo-naczyniowych należą: a) wiek mężczyzny 45 lat, palenie tytoniu, nieprawidłowe nawyki żywieniowe, płeć żeńska b) nadciśnienie tętnicze, otyłość, złe nawyki żywieniowe, płeć męska c) palenie tytoniu, nieprawidłowe żywienie, mała aktywność fizyczna, upośledzona tolerancja glukozy d) wiek kobiety 55 lat, cukrzyca, złe żywienie, palenie tytoniu. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 147. 15 / 140 15. U pacjentów z objawami niewydolności serca zaleca się oznaczanie stężenia hormonu: a) antydiuretycznego – wazopresyny b) tyreotropowego – TSH c) glikokortykosteroidu – kortyzolu d) erytropoetyny. Wytyczne dotyczące rozpoznawania oraz leczenia ostrej i przewlekłej niewydolności serca na rok 2012, str. 113. 16 / 140 16. Duszność o charakterze orthopnoe, przeważnie suchy kaszel, trzeszczenia nad podstawą płuc to objawy: a) lewokomorowej niewydolności serca b) przewlekłej niewydolności serca c) choroby niedokrwiennej serca d) nadciśnienia tętniczego. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 385. 17 / 140 17. Zmiany w EKG - różnokształtne, drobnofaliste wychylenia przedsionkowe (fale f) pojawiające się z częstotliwością 350-600/ min, najwyraźniej zaznaczone w odprowadzeniach przedsercowych V1- V2, świadczą o: a) częstoskurczu komorowym b) bloku przedsionkowo-komorowym c) migotaniu przedsionków d) trzepotaniu przedsionków. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 85. 18 / 140 18. Objawami klinicznymi sugerującymi tamponadę serca, są między innymi następujące objawy: a) tachykardia, wzrost ciśnienia tętniczego krwi, duszność b) bradykardia, spadek ciśnienia tętniczego krwi, niepokój c) znaczne poszerzenie żył szyjnych, duszność, spadek ciśnienia tętniczego krwi d) bradykardia, wzrost ciśnienia tętniczego krwi, poszerzenie żył szyjnych. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 375-376. 19 / 140 19. W standardowym 12-odprowadzeniowym EKG wykorzystuje się 6 elektrod jednobiegunowych przedsercowych Wilsona. Odprowadzenie V5, to: a) elektroda w prawym czwartym międzyżebrzu (przestrzeni międzyżebrowej) przy brzegu mostka b) elektroda w lewym czwartym międzyżebrzu (przestrzeni międzyżebrowej) przy brzegu mostka c) elektroda w lewym piątym międzyżebrzu (przestrzeni międzyżebrowej) w linii środkowo-obojczykowej lewej d) elektroda w lewym piątym międzyżebrzu (przestrzeni międzyżebrowej) w linii pachowej przedniej lewej. Gajewski P., Szczeklik A. Interna Szczeklika 2017. Podręcznik chorób wewnętrznych. 20 / 140 20. Drenaż jamy opłucnej wykonywany w trybie planowym wymaga ułożenia chorego: a) na „zdrowym” boku z kończyną górną ułożoną wzdłuż ciała b) na „zdrowym” boku z uniesioną kończyną górną po stronie drenowanej c) na „chorym” boku z uniesioną kończyną górną po stronie przeciwnej do drenowanej d) na „chorym” boku z uniesioną kończyną górną po stronie drenowanej. Gajewski P. (red): Interna Szczeklika. Podręcznik chorób wewnętrznych. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, ss. 777, 778. 21 / 140 21. Charakterystyczne objawy podmiotowe astmy to: a) napadowa duszność, głównie wydechowa, świszczący oddech, kaszel b) duszność wdechowa, świszczący oddech, kaszel c) duszność głównie wdechowa, kaszel wilgotny, gorączka d) kaszel z odksztuszaniem, krwioplucie, przyspieszony oddech. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 657-658. 22 / 140 22. Prątki gruźlicy są wrażliwe na: a) kwasy, ługi, detergenty b) niską temperaturę c) wysuszenie d) światło UV. Gajewski P. (red): Interna Szczeklika. Podręcznik chorób wewnętrznych. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, s. 626. 23 / 140 23. Kwasica oddechowa może powodować: a) hipokaliemię b) hiperkaliemię c) zwiększenie powinowactwa hemoglobiny do tlenu d) pobudzenie układu krążenia. Gajewski P. (red): Interna Szczeklika. Podręcznik chorób wewnętrznych. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, s. 795. 24 / 140 24. U chorego po punkcji opłucnej, z powodu usunięcia dużej ilości płynu (>1500 ml), powikłaniem wczesnym będzie: a) ropniak opłucnej b) rozsiew komórek nowotworowych w kanale wkłucia c) zakażenie skóry w miejscu wkłucia d) obrzęk płuca. Gajewski P. (red): Interna Szczeklika. Podręcznik chorób wewnętrznych. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, s. 622. 25 / 140 25. Między epizodem odmy a podróżą samolotem linie lotnicze zalecają pacjentom obecnie: a) 6-tygodniowy odstęp b) 2-miesięczny odstęp c) 3-miesięczny odstęp d) 6-miesięczny odstęp. Gajewski P. (red): Interna Szczeklika. Podręcznik chorób wewnętrznych. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, s. 777. 26 / 140 26. Duszność zależna od pozycji ciała to a) tylko ortopnoë b) tylko platypnea c) ortopnoë i platypnea d) ortopnoë i apnoë. Gajewski P. (red): Interna Szczeklika. Podręcznik chorób wewnętrznych. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, s. 580. 27 / 140 27. Pacjent po bronchoskopii pierwszy posiłek może zjeść: a) bezpośrednio po badaniu b) ~15 min po ustąpieniu znieczulenia miejscowego gardła c) ~0,5 h po ustąpieniu znieczulenia miejscowego gardła d) ~2 h po ustąpieniu znieczulenia miejscowego gardła. Gajewski P. (red): Interna Szczeklika. Podręcznik chorób wewnętrznych. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, s. 612. 28 / 140 28. Programy rehabilitacji chorych na POChP obejmują: a) ćwiczenia oddechowe b) ogólnousprawniające ćwiczenia fizyczne c) edukację chorego i jego bliskich d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014 s. 654. 29 / 140 29. Po punkcji opłucnej cewnik usuwa się najlepiej, gdy: a) chory wykonuje wydech, a miejsce nakłucia zabezpiecza się małym jałowym opatrunkiem b) chory wykonuje wdech, a w miejscu nakłucia zakłada się opatrunek uciskowy c) chory wykonuje wdech, a miejsce nakłucia zabezpiecza się małym jałowym opatrunkiem d) chory zatrzymuje oddech, a miejsce nakłucia zabezpiecza się małym jałowym opatrunkiem i bandażem elastycznym. Gajewski P. (red): Interna Szczeklika. Podręcznik chorób wewnętrznych. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, s. 622. 30 / 140 30. Jeżeli nie można wykonać oznaczenia w ciągu 15 minut, krew tętniczą pobraną na gazometrię trzeba przechowywać: a) 30 minut w lodówce w temperaturze ~4 °C i transportować w naczyniu z lodem b) 1h w lodówce w temperaturze ~4 °C i transportować w naczyniu z lodem c) 1h w temperaturze pokojowej d) 30 minut w temperaturze pokojowej w naczyniu z lodem. Gajewski P. (red): Interna Szczeklika. Podręcznik chorób wewnętrznych. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, s. 585. 31 / 140 31. Chory stosując domowe leczenie tlenem (DLT) powinien zwiększyć przepływ tlenu o 1 l/min: a) wyłącznie w czasie snu b) wyłącznie w czasie dnia c) wyłącznie w czasie wysiłku fizycznego d) w czasie snu i podczas wysiłku fizycznego. Gajewski P. (red): Interna Szczeklika. Podręcznik chorób wewnętrznych. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, s. 803. 32 / 140 32. Cholescyntygrafia jest metodą o ograniczonej czułości w rozpoznawaniu ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego ze względu na: a) ograniczoną dostępność i długi czas trwania badania b) wysoki koszt badania c) trudności w jej przeprowadzeniu (ból u chorego) d) konieczność wykonania badań dodatkowych np. EUS. Augustynowicz-Kopeć A., Bała M., Banasiuk W. i in. Interna Szczeklika, Medycyna Praktyczna, 2016, str. 1098. 33 / 140 33. Teleangiektazje to objaw chorobowy występujący w przebiegu: a) chorób żołądka b) choroby refluksowej przełyku c) marskości wątroby d) kamicy żółciowej. Augustynowicz-Kopeć A., Bała M., Banasiuk W. i in. Interna Szczeklika, Medycyna Praktyczna, 2016, str. 1167. 34 / 140 34. Istotnym postępowaniem profilaktycznym w chorobie Leśniowskiego-Crohna jest utrzymanie jak najdłuższych okresów remisji choroby, dlatego po opanowaniu aktywnej fazy choroby w edukacji chorego pielęgniarka powinna zwrócić szczególną uwagę na: a) bezwzględny zakaz palenia tytoniu b) stosowanie diety bogatobiałkowej c) stosowanie diety ubogobiałkowej d) bezwzględny zakaz spożywania alkoholu. Jurkowska G., Łagoda K. Pielęgniarstwo internistyczne, PZWL Warszawa 2011, str. 254. 35 / 140 35. Pacjenta do rektoskopii należy ułożyć w pozycji: a) na wznak b) kolankowo-łokciowej c) Trendelenburga d) Fowlera. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 879. 36 / 140 36. Zaburzenie połykania, polegające na upośledzonym przechodzeniu pokarmów płynnych i stałych z jamy ustnej przez gardło do przełyku, to: a) dysfazja b) dysfagia c) dysplazja d) dyzartria. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 832. 37 / 140 37. Masywny krwotok z górnego odcinka przewodu pokarmowego prowadzi do wstrząsu a) anafilaktycznego b) septycznego c) kardiogennego d) oligowolemicznego. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 140. 38 / 140 38. Do PÓŹNYCH objawów przewlekłego zapalenia trzustki, należy/należą: a) utrata masy ciała b) wymioty c) tłuszczowe stolce d) żółtaczka. Jurkowska G., Łagoda K.: Pielęgniarstwo internistyczne, PZWL, Warszawa 2011, s. 234. 39 / 140 39. Zespół jelita drażliwego spowodowany jest: a) alergią pokarmową b) narastającymi niedoborami pokarmowymi c) zaburzeniami regulacji osi mózg – jelito d) otyłością. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 950. 40 / 140 40. Do zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu D (Delta) dochodzi najczęściej u osób: a) zakażonych wirusem zapalenia wątroby typu C (HCV) b) chorych w okresie ostrego wirusowego zapalenia wątroby typu B lub u nosicieli antygenu HBs c) zakażonych wirusem cytomegalii (CMV) d) chorych w okresie ostrego wirusowego zapalenia wątroby typu A powikłanego cholestazą. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 1059. 41 / 140 41. Do określenia rokowania u chorych z krwawieniem z górnego odcinka przewodu pokarmowego wykorzystuje się skalę: a) Hachinskiego b) Parksa c) Antmana d) Rockalla. Augustynowicz-Kopeć A., Bała M., Banasiuk W. i in. Interna Szczeklika, Medycyna Praktyczna, 2016, str. 1206-1207. 42 / 140 42. W zaleceniach dietetycznych w chorobach pęcherzyka żółciowego zwraca się uwagę na konieczność stosowania przez pacjenta diety: a) ubogobłonnikowej b) bogatobłonnikowej c) niskobiałkowej d) wysokobiałkowej. alarska D., Zozulińska- Ziółkiewicz D., Pielęgniarstwo internistyczne, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, str. 169. 43 / 140 43. U dorosłych za większość przypadków zapalenia bakteryjnego gardła odpowiada: a) Streptococcus pyogenes A (PBHA) b) Fusobacterium necrophorum c) Streptococcus pyogenes C d) Streptococcus pyogenes G. Augustynowicz-Kopeć A., Bała M., Banasiuk W. i in. Interna Szczeklika, Medycyna Praktyczna, 2016, str. 666. 44 / 140 44. Rozcieńczanie i zagęszczanie moczu odbywa się w: a) cewce bliższej nerki b) cewce dalszej nerki c) pętli Henlego nerki d) części korowej nerki. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 1405. 45 / 140 45. Do częstych powikłań hemodializoterapii należy: a) zespół pierwszego użycia dializatora b) świąd skóry c) hemoliza d) zator powietrzny. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika. Medycyna Praktyczna, Kraków 2017, s. 1643-1644. 46 / 140 46. Do biopsji nerki pacjenta należy ułożyć w pozycji: a) na brzuchu, z wałkiem podłożonym pod brzuch b) na plecach c) wygodnej dla chorego d) na lewym boku. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str.1345. 47 / 140 47. W przewlekłej chorobie nerek szron mocznicowy spowodowany jest: a) niskim stężeniem mocznika w osoczu krwi b) średnim stężeniem mocznika w osoczu krwi c) dużym stężeniem mocznika w osoczu krwi d) brakiem mocznika w osoczu krwi pacjenta. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 1438. 48 / 140 48. U pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek i cukrzycą typu 1 metodą leczenia z wyboru jest: a) hemodializa b) dializa otrzewnowa c) przeszczep nerki d) równoczesny przeszczep nerki i trzustki. Rutkowski B. Leczenie nerkozastępcze w praktyce pielęgniarskiej. Via medica, Gdańsk 2008, str. 49. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika. Medycyna Praktyczna, Kraków 2017, s. 1648. 49 / 140 49. Pacjent po przeszczepie nerki otrzymuje leki immunosupresyjne. Jakich produktów spożywczych powinien wówczas unikać a) chude mięso, ryby, soja b) soki cytrusowe i grejpfruty c) kasze, makaron, ryż d) odtłuszczone mleko, kefir, twaróg. Jurkowska G., Łagoda K. (red.)Pielęgniarstwo internistyczne. PZWL, Warszawa 2011, str. 371-372. 50 / 140 50. Dostępem naczyniowym do leczenia nerkozastępczego w OSTRYM uszkodzeniu nerek, powinien być: a) cewnik permanentny b) czasowy cewnik do dializy c) przetoka tętniczo-żylna d) przetoka Scribnera. Rutkowski B.: Nefrologia i leczenie nerkozastępcze. Praktyczny przewodnik. Wyd. I. VIA MEDICA Gdańsk 2013, str.129. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika. Medycyna Praktyczna, Kraków 2017, s. 1643. 51 / 140 51. Do ''klasycznej'' triady objawów w nowotworze nerki, należy: a) krwiomocz, ból w okolicy lędźwiowej, wyczuwalny guz przez powłoki b) krwinkomocz, białkomocz, obrzęki c) nadciśnienie tętnicze, ból w okolicy lędźwiowej, wyczuwalny guz d) hiperkalcemia, nadkrwistość, nadciśnienie tętnicze. Myśliwiec M. Choroby nerek. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2008 str 383. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, s. 1619. 52 / 140 52. Bezwzględnym przeciwwskazaniem do leczenia nerkozastępczego metodą dializy otrzewnowej jest/są: a) otyłość b) choroby jelit c) zakażenia skórne d) zrosty otrzewnowe uniemożliwiające przepływ dializatu. Rutkowski B. Leczenie nerkozastępcze. Wyd. Czelej, Lublin 2007, str. 21. Przeciwskazaniem w schyłkowej niewydolności nerek bezwzględnym jest niewydolność otrzewnej jako błony dializacyjnej w następstwie rozległego zwłóknienia otrzewnej, zrostów wewnątrzotrzewnowych, nowotworu otrzewnej, ciężkiego niedokrwienia jelit. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika. Medycyna Praktyczna, Kraków 2017, s. 1646. 53 / 140 53. Największe ryzyko wystąpienia ostrego odrzucania przeszczepu nerki istnieje do: a) pierwszego miesiąca po przeszczepieniu b) trzeciego miesiąca po przeszczepieniu c) piątego miesiąca po przeszczepieniu d) siódmego miesiąca po przeszczepieniu. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 1551. 54 / 140 54. Polakisuria jest to objaw chorobowy układu moczowego polegający na: a) oddawaniu moczu nocy b) oddawaniu moczu w ilości poniżej 400 ml na dobę c) częstym oddawaniu moczu d) oddawaniu moczu małymi kroplami. Myśliwiec M. Choroby nerek. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2008 str 80. 55 / 140 55. Masa ciała kobiety mieszcząca się w granicach 25-29,99 BMI, oznacza: a) prawidłową masę ciała b) nadwagę c) otyłość d) otyłość olbrzymią. Szewczyk A.: "Pielęgniarstwo diabetologiczne"; PZWL, Warszawa 2013, str.35. 56 / 140 56. Moczówka prosta, jest chorobą spowodowaną brakiem: a) somatotropiny b) wazopresyny c) aldosteronu d) folikulotropiny. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 1163. 57 / 140 57. Charakterystyczny wygląd pacjenta: twarz jak ''księżyc w pełni'' jest obecny w: a) chorobie Addisona b) guzie chromochłonnym nadnerczy c) Zespole Cushinga d) Zespole Conna. Jurkowska G., Łagoda K. (red.): Pielęgniarstwo internistyczne. PZWL, Warszawa 2011. 58 / 140 58. Polidypsja oznacza: a) oddawanie moczu w nocy b) wielomocz c) wzmożone pragnienie d) zmniejszenie masy ciała. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 1362. 59 / 140 59. Do obliczania zawartości węglowodanów w spożywanych pokarmach stosuje się system: a) wymienników tłuszczowych (WT) b) wymienników białkowych (WB) c) wymienników węglowodanowych (WW) d) liczenia kalorii. Szewczyk A.: "pielęgniarstwo diabetologiczne", PZWL, Warszawa, 2013, str. 37. 60 / 140 60. W śpiączce hipometabolicznej należy pacjentowi podać: a) insulinę b) glukagon c) tyroksynę d) potas. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 1223. 61 / 140 61. Po wstrzyknięciu insuliny, należy: a) natychmiast wyjąć igłę ze skóry b) odczekać 10 - 15 sekund lub policzyć do 10 c) usunąć igłę po 30 sekundach d) natychmiast usunąć igłę, jeżeli podana jest w brzuch, a jeżeli w inne miejsce to po 30 sekundach. Szewczyk A.: "pielęgniarstwo diabetologiczne", PZWL, Warszawa, 2013, str. 93. 62 / 140 62. W Zespole Cushinga nadmiar tkanki tłuszczowej szczególnie umiejscawia się na: a) kończynach górnych b) kończynach dolnych c) grzbiecie, gdzie tworzy tzw. bawoli kark d) klatce piersiowej. Wierusz-Wysocka B., Zozulińska-Ziółkiewicz D., Pisarczyk-Wiza D., Naskręta D.: Choroby Wewnętrzne. Podręcznik dla studentów pielęgniarstwa, położnictwa i fizjoterapii. Wydawnictwo Naukowe UM w Poznaniu 2008, 172. 63 / 140 63. Wskaż objawy stopy neuropatycznej: a) stopa zimna, skóra cienka, zmiany troficzne b) sucha skóra z obecnością hiperkeratozy i modzeli c) zgrubienie paznokci, infekcje grzybicze, blada skóra d) stopa chłodna, brak tętna, sucha martwica. Sieradzki J., Koblik T.: Zespół stopy cukrzycowej. Gdańska Via Medica 2009, 49. Karnafel W. (red.), Zespół stopy cukrzycowej, PZWL, Warszawa 2013, s. 37, 38. 64 / 140 64. Przełom nadnerczowy jest wywołany nagłym, bardzo znaczącym niedoborem: a) kortykotropiny b) aldosteronu c) kortyzolu d) tyroksyny. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 1268. 65 / 140 65. Objawy Chvostka oraz Trousseau są charakterystyczne dla: a) nadczynności przytarczyc b) niedoczynności przytarczyc c) choroby Cushinga d) zespołu Conna. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 2427. 66 / 140 66. Wskaż objawy stopy neuropatycznej: a) stopa zimna, skóra cienka, zmiany troficzne b) stopa ciepła, różowa, sucha c) zgrubienie paznokci, infekcje grzybicze d) stopa chłodna, brak tętna. Sieradzki J., Koblik T.: Zespół stopy cukrzycowej. Gdańska Via Medica 2009, 49. 67 / 140 67. W sprawowaniu opieki nad pacjentem z niedoczynnością przytarczyc istotnym elementem w przebiegu choroby jest ryzyko napadu tężyczki. Wskaż cechę charakterystyczną dotyczącą napadów tężyczki: a) kurcze zaczynają się od klatki piersiowej, a kończą na mięśniach kłębu kciuka b) kurcze toniczne zaczynają się od mięśni rąk c) kurcze toniczne zaczynają się od kończyn dolnych d) występują kurcze kloniczne. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 2427. 68 / 140 68. U kobiet otyłych istnieje wzrost ryzyka zachorowalności na choroby nowotworowe, a zwłaszcza na: a) raka płuc b) czerniaka c) raka endometrium d) otyłość nie wpływa na rozwój chorób nowotworowych. Gajewski P. (red.) Interna Szczeklika. Medycyna Praktyczna, Kraków 2017, str. 2666. 69 / 140 69. Metformina jest lekiem należącym do grupy: a) pochodnych sulfonylomocznika b) biguanidów c) inhibitorów trawienia skrobi w jelicie d) tiazolidienedionów. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 1369. 70 / 140 70. Objawy tężyczki występują, w: a) pierwotnej nadczynności przytarczyc b) przełomie hiperkalcemicznym c) niedoczynności przytarczyc d) ostrym zapaleniu tarczycy. Talarska D., Zozulińska-Ziółkiewicz D.: Pielęgniarstwo Internistyczne. Warszawa PZWL 2009, 249. 71 / 140 71. Do charakterystycznych objawów klinicznych moczówki prostej należą: a) polidypsja, wielomocz i hipostenuria b) skąpomocz lub bezmocz c) oliguria i hipostenuria d) anuria i wzrost pragnienia. Jurkowska G., Łagoda K. (red.) Pielęgniarstwo internistyczne. PZWL, Warszawa 2011, str. 513. 72 / 140 72. Jeden wymiennik węglowodanowy (1WW) to: a) 10 g węglowodanów przyswajalnych w 100 g produktu b) taka ilość danego produktu, w której zawarte jest 10 g węglowodanów przyswajalnych c) stosowanie 10 g węglowodanów złożonych w zamian za 10 g węglowodanów prostych d) 10 g węglowodanów prostych w zamian za 10 g węglowodanów złożonych. Szewczyk A. : "Pielęgniarstwo diabetologiczne", PZWL, Warszawa, 2013. 73 / 140 73. Dojrzały erytrocyt żyje w układzie krążenia około: a) 1-2 dni b) 8-11 dni c) 20 dni d) 120 dni. Dmoszyńska A., Robak T. (red.): Podstawy hematologii. Wydawnictwo Czelej. Lublin 2003, s. 129. 74 / 140 74. Odczyn białaczkowy: a) to charakterystyczne objawy białaczki ostrej szpikowej b) to objawy typowe dla białaczki przewlekłej szpikowej c) symuluje białaczkę i często może być z nią mylony a w istocie jest odczynem na inną chorobę i mija po jej ustąpieniu d) jest zespołem objawów charakterystycznych dla wszystkich zdiagnozowanych białaczek ostrych. Dmoszyńska A., Robak T. (red.): Podstawy hematologii. Wydawnictwo Czelej. Lublin 2003, s. 147. 75 / 140 75. Po wykonaniu trepanobiopsji pacjent powinien pozostać w pozycji leżącej minimum: a) 2 do 4 godzin b) 6 do 8 godzin c) 10 do 12 godzin d) 24 godz. Talarska D., Zozulińska- Ziółkowska D. (red): Pielęgniarstwo internistyczne. Podręcznik dla studiów medycznych. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s 195. Ślusarska B., Zarzycka D., Zahradniczek K. (red):Podstawy pielęgniarstwa. Tom II. Wydawnictwo Czelej, Lublin 2004, s. 677. 76 / 140 76. Morfina i Fentanyl, to: a) analgetyki I stopnia b) analgetyki II stopnia c) analgetyki III stopnia d) leki nie będące analgetykami. Szczeklik A. (red): Choroby wewnętrzne. Medycyna Praktyczna, Kraków 2011, s. 2366, 2367. 77 / 140 77. Bazofilia oznacza: a) zmniejszenie liczby granulocytów kwasochłonnych b) zwiększenie liczby granulocytów obojętnochłonnych c) zwiększenie liczby granulocytów zasadochłonnych d) zmniejszenie liczby wszystkich granulocytów. Dmoszyńska A.(red.): Wielka Interna. Hematologia. Medical Tribune Polska. Warszawa 2011, s. 3. 78 / 140 78. Niedokrwistość z niedoboru żelaza, zaliczana jest do niedokrwistości: a) makrocytarnej b) mikrocytarnej c) normocytarnej d) megaloblastycznej. Dmoszyńska A.(red.): Wielka Interna. Hematologia. Medical Tribune Polska. Warszawa 2011, s. 236. 79 / 140 79. Prawidłowa liczba płytek krwi wynosi: a) 4 – 10 tys./mm3 b) 100 - 140 tys./mm3 c) 150 - 400 tys./mm3 d) 150 - 400 mln/mm3. Dmoszyńska A.(red.): Wielka Interna. Hematologia. Medical Tribune Polska. Warszawa 2011, s. 68. 80 / 140 80. Choroba von Willebranda zaliczana jest do skazy krwotocznej: a) małopłytkowej b) naczyniowej wrodzonej c) osoczowej d) mieszanej. Dmoszyńska A.(red.): Wielka Interna. Hematologia. Medical Tribune Polska. Warszawa 2011, s. 595. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika. Medycyna Praktyczna, Kraków 2017, s. 1877, 1881. 81 / 140 81. Wskazaniem bezwzględnym do trepanobiopsji jest: a) pancytopenia b) podejrzenie przerzutów nowotworowych do szpiku c) leukocytoza o niejasnej etiologii d) niedokrwistość makrocytowa. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 1598. 82 / 140 82. Oddawanie komórek krwiotwórczych jest zabiegiem: a) bezpiecznym a ryzyko powikłań jest znikome b) który niesie często powikłania pod postacią zaburzeń hemodynamicznych c) w wyniku którego nigdy nie dochodzi do żadnych powikłań d) gdzie powikłania występują często ale nie stanowią zagrożenia dla życia. Dmoszyńska A.(red.): Wielka Interna. Hematologia. Medical Tribune Polska. Warszawa 2011, s.730. 83 / 140 83. Niedokrwistość z niedoboru witaminy B12 zaliczana jest do niedokrwistości: a) mikrocytarnej b) makrocytarnej c) normocytarnej d) hemolitycznej. Dmoszyńska A.(red.): Wielka Interna. Hematologia. Medical Tribune Polska. Warszawa 2011, s. 255. 84 / 140 84. Przeciwwskazaniem do biopsji szpiku jest: a) pancytopenia b) małopłytkowość o nieznanej etiologii c) ciężka postać hemofilii (przeciwwskazanie względne – zabieg wykonujemy po uzupełnieniu czynnika krzepnięcia) d) leukopenia i niejasna leukocytoza. Dmoszyńska A.(red.): Wielka Interna. Hematologia. Medical Tribune Polska. Warszawa 2011, s. 105,106. 85 / 140 85. Prawidłowe postępowanie w kserostomi to m.in.: a) stosowanie preparatów sztucznej śliny b) systematyczne stosowanie opioidów c) podawanie leków p/bólowych d) zastosowanie radioterapii lub chemioterapii. Dmoszyńska A.(red.): Wielka Interna. Hematologia. Medical Tribune Polska. Warszawa 2011, s. 748. 86 / 140 86. Do najczęstszych powikłań poprzetoczeniowych należą: a) zakażenia bakteryjne b) przeciążenie krążenia c) reakcje gorączkowe i alergiczne d) ostry odczyn hemolityczny. Dmoszyńska A., Robak T. (red.): Podstawy hematologii. Wydawnictwo Czelej. Lublin 2003, s. 450. 87 / 140 87. Ból i nagłe zblednięcie skóry palców rąk, stóp, uszu, nosa oraz języka przechodzące następnie w sine zabarwienie, pojawiające się najczęściej pod wpływem zimna lub stresu, spowodowane skurczem małych lub średnich tętnic to: a) objaw Raynauda b) objaw próby Rumpla – Leede’a c) objaw opaskowy d) objaw Coombsa. Talarska D., Zozulińska- Ziółkowska D. (red): Pielęgniarstwo internistyczne. Podręcznik dla studiów medycznych. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s 297. 88 / 140 88. W przypadku tocznia rumieniowatego układowego: a) mężczyźni i kobiety w takim samym odsetku chorują b) mężczyźni znacznie częściej chorują niż kobiety c) kobiety znacznie częściej chorują niż mężczyźni d) zachorowanie przypada głównie po 60 r.ż. Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 1845. 89 / 140 89. Rumień na twarzy w kształcie motyla jest typowym objawem dla: a) sarkoidozy b) tocznia rumieniowatego układowego c) zapalenia tkanki łącznej d) rumienia wielopostaciowego. Jurkowska G., Łagoda K. (red.): Pielęgniarstwo internistyczne. PZWL, Warszawa 2011, str. 442. 90 / 140 90. W przypadku tocznia rumieniowatego układowego: a) kobiety znacznie częściej chorują niż mężczyźni b) mężczyźni znacznie częściej chorują niż kobiety c) mężczyźni i kobiety w takim samym odsetku chorują d) zachorowanie przypada głównie po 60 roku życia. Szczeklik A., Gajewski P.(red): Choroby wewnętrzne. Medycyna Praktyczna, Kraków 2009, s. 804. 91 / 140 91. Fizjoterapia w leczeniu choroby zwyrodnieniowej: a) odgrywa tylko pomocniczą rolę, ponieważ leki są najważniejszym ogniwem w leczeniu b) jest ważnym ogniwem w leczeniu, natomiast leki odgrywają tylko pomocniczą rolę c) nie jest dobierana indywidualnie, lecz dobór zabiegów zależy od czasu trwania choroby d) jest zależna od czasu trwania choroby. Daniluk J., Jurkowska G.(red.): Zarys chorób wewnętrznych dla studentów pielęgniarstwa. Wydawnictwo Czelej. Lublin 2005. S. 551. 92 / 140 92. Profilaktyka wtórna w osteoporozie, polega na: a) zapobieganiu pierwszemu i kolejnym złamaniom osteoporotycznym b) podawaniu Wit.D3 od października do kwietnia c) promowaniu zdrowego stylu życia d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. Puszczewicz M. (red.): Wielka interna. Reumatologia. MEDICAL TRIBUNE POLSKA. Tom 9. 93 / 140 93. Rumień na twarzy przyjmujący kształt motyla obejmujący skórę policzków i grzbiet nosa jest typowy dla: a) poliglobulii b) tocznia rumieniowatego układowego c) zespołu Sjögrena d) wszystkich wymienionych. Talarska D., Zozulińska- Ziółkowska D. (red): Pielęgniarstwo internistyczne. Podręcznik dla studiów medycznych. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s 297. 94 / 140 94. Obecność czynnika reumatoidalnego można stwierdzić w: a) toczniu rumieniowatym układowym b) reumatoidalnym zapaleniu stawów c) szpiczaku mnogim d) we wszystkich wymienionych. Daniluk J., Jurkowska G. (red.) Zarys chorób wewnętrznych dla studentów pielęgniarstwa. Wydawnictwo Czelej. Lublin 2005, Interna Szczeklika 2017. Medycyna Praktyczna, Kraków 2017. 95 / 140 95. Prawdą jest, że choroba zwyrodnieniowa: a) to choroba, w której zawsze stwierdza się czynnik reumatoidalny b) określana jest również jako osteoartroza c) objawia się głównie bólem, który nasila się w czasie spoczynku d) charakteryzuje się powszechnym występowaniem guzków Schmorla. Daniluk J., Jurkowska G.(red.): Zarys chorób wewnętrznych dla studentów pielęgniarstwa. Wydawnictwo Czelej. Lublin 2005. s. 549, 550. Talarska D., Zozulińska-Ziółkiewicz D., Pielęgniarstwo internistyczne. PZWL, Warszawa 2017, s. 364. 96 / 140 96. U chorego z chorobą Parkinsona drżenie ma charakter: a) spoczynkowy b) wysiłkowy c) nierytmiczny d) stereotypowy. Kozubski W., Liberski P.P., Moryś J.: Neurologia. Podręcznik dla studentów medycyny. PZWL, Warszawa 2013 s.289. 97 / 140 97. U pacjentów z nietrzymaniem moczu, po usunięciu cewnika należy prowadzić trening pęcherza moczowego, z WYJĄTKIEM: a) systematycznego, najlepiej skojarzonego z podawaniem płynów do picia, podawaniem basenu lub zaprowadzeniem chorego do toalety b) zalecenia choremu, aby próbował świadomie powstrzymać mikcję do czasu podania basenu/kaczki lub zaprowadzenia do toalety c) zalecania choremu, aby usiłował wstrzymywać mocz na kilka sekund podczas mikcji d) zastosowania cewnikowania jednorazowego po podaniu substancji moczopędnych. Jaracz K., Kozubski W. (red.) Pielęgniarstwo neurologiczne. Podręcznik dla studiów medycznych. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, s. 245. 98 / 140 98. Przeciwskazaniami do wykonania nakłucia lędźwiowego, są: a) zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa, miejscowy stan zapalny lub infekcja, trombocytopenia, leczenie lekami p/zakrzepowymi b) wzmożone ciśnienie śródczaszkowe, miejscowy stan zapalny lub infekcja, trombocytopenia, leczenie lekami p/zakrzepowymi c) wzmożone ciśnienie śródczaszkowe, miejscowy stan zapalny lub infekcja, trombocytopenia, urazy kręgosłupa d) nadciśnienie tętnicze, miejscowy stan zapalny lub infekcja, trombocytopenia, leczenie lekami p/zakrzepowymi. Jaracz K., Kozubski W. (red.): Pielęgniarstwo neurologiczne. Podręcznik dla studiów medycznych. Wydawnictwo Lekarskie PZWL,Warszawa 2008, str. 139. 99 / 140 99. Porozumiewając się z pacjentem z afazją sensoryczną, należy: a) zachęcać chorego do nawiązywania kontaktu z otoczeniem b) zwracać uwagę na pojedyncze głoski, sylaby, słowa c) hamować potok słów d) inspirować do mowy zautomatyzowanej. Jabłońska R., Ślusazr R.: Wybrane problemy pielęgnacyjne pacjentów w schorzeniach układu nerwowego. Wyd Continuo, Wrocław 2012, 36. 100 / 140 100. Pod pojęciem TIA rozumiemy: a) występowanie epizodu ogniskowego ubytku czynności ograniczonego obszaru ciała, spowodowany niedokrwieniem organizmu, trwającym nie dłużej niż 24 godziny b) występowanie epizodu ogniskowego ubytku czynności ograniczonego obszaru mózgowia, spowodowany niedokrwieniem OUN, trwającym nie dłużej niż 24 godziny c) występowanie epizodu ogniskowego ubytku czynności ograniczonego obszaru mózgowia, spowodowany niedokrwieniem OUN, trwającym nie dłużej niż 12 godzin d) występowanie epizodu ubytku czynności ograniczonego obszaru ciała, spowodowany niedokrwieniem OUN, trwającym dłużej niż 48 godzin. Jaracz K., Kozubski W. (red.)Pielęgniarstwo neurologiczne. Podręcznik dla studiów medycznych. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, s. 217. 101 / 140 101. W celu zapobieżenia wystąpienia przykurczów z powodu wzmożonej spastyczności zaleca się: a) układać pacjenta na plecach bez poduszek wzdłuż strony niedowładnej/porażonej b) układać pacjenta na boku dotkniętym niedowładem/porażeniem c) stosować podciągi, lejce, drabinki sznurowe d) organizować „środowisko” pacjenta od strony nieporażonej. Jaracz K., Kozubski W. (red.) Pielęgniarstwo neurologiczne. Podręcznik dla studiów medycznych. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, s. 238. 102 / 140 102. Migrenę kwalifikuje się jako: a) samoistne bóle głowy b) objawowe bóle głowy c) ostre bóle głowy d) napięciowe bóle głowy. Jaracz K., Kozubski W.: Pielęgniarstwo Neurologiczne. Podręcznik dla studiów medycznych. PZWL Warszawa 2008 str.367. 103 / 140 103. W napadzie padaczkowym toniczno-klonicznym, występuje: a) ból w nadbrzuszu b) wrażenie zniekształcenia otaczających przedmiotów c) uczucie drętwienia, bólu d) utrata przytomności, krzyk, a tułów i głowa układają się odgięciowo. Jaracz K., Kozubski W. (red.) Pielęgniarstwo neurologiczne. Podręcznik dla studiów medycznych. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, s. 320. 104 / 140 104. Najczęściej występującym powikłaniem po nakłuciu lędźwiowym jest: a) niedowład kończyn dolnych b) ból głowy c) krwawienie podpajęczynówkowe d) krwawienie podtwardówkowe Szczeklik A., Gajewski P.: Interna Szczeklika – Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna, Kraków 2014, str. 2330. 105 / 140 105. Do czynników modyfikowalnych udaru niedokrwiennego mózgu zależnych od występowania chorób oraz zaburzeń metabolicznych, należą: a) dyslipidemie, nikotynizm, niewłaściwy sposób odżywiania, nadmierne spożycie alkoholu b) cukrzyca, wiek, zespół bezdechu sennego c) dyslipidemie, choroby mięśnia sercowego, nadciśnienie tętnicze, miażdżycowe zwężenie tętnicy szyjnej wewnętrznej d) zbyt mała aktywność fizyczna, czynniki genetyczne, cukrzyca. Jaracz K., Kozubski W. (red.)Pielęgniarstwo neurologiczne. Podręcznik dla studiów medycznych. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, s. 219. 106 / 140 106. Spośród powikłań udaru niedokrwiennego istotne kliniczne i terapeutyczne znaczenie mają: a) wzrost ciśnienia śródczaszkowego, powikłania krążeniowe, zakażenia, zaburzenia metaboliczne b) powikłania ortopedyczne, zaburzenia metaboliczne, afazja, depresja c) zakażenia, otyłość, powikłania krążeniowe, dysfagia d) dyslipidemie, ukrwotocznienie ogniska niedokrwiennego, powikłania ortopedyczne. Jaracz K., Kozubski W. (red.)Pielęgniarstwo neurologiczne. Podręcznik dla studiów medycznych. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, s. 222. 107 / 140 107. Objawem pojawiającym się mimo braku fizjologicznego pobudzenia receptorów nosi nazwę: a) parestezji b) alodynii c) afazji d) atrofii. Kozubski W., Liberski P.P., Moryś J.: Neurologia. Podręcznik dla studentów medycyny. PZWL, Warszawa 2013 s.602. 108 / 140 108. W jakim celu przed badaniem EEG pacjent powinien spożyć posiłek a) gdyż spadki stężenia glukozy we krwi u chorych na czczo wpływają niekorzystnie na sprawność ruchową b) gdyż pozwala to na spokojne przeprowadzenie badania c) gdyż spadki stężenia glukozy we krwi u chorych na czczo wpływają niekorzystnie na aktywność bioelektryczną mózgu d) gdyż zmniejsza to ryzyko wystąpienia powikłań. Jaracz K., Kozubski W.: Pielęgniarstwo neurologiczne. PZWL, Warszawa 2008 s.151. 109 / 140 109. W ocenie stanu klinicznego pacjentów z SM, można posłużyć się skalą: a) EDSS Kurtzkiego b) Barthel c) VAS d) Douglas. Jaracz K., Kozubski W. (red.) Pielęgniarstwo neurologiczne. Podręcznik dla studiów medycznych. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, s. 252. 110 / 140 110. O otępieniu z ciałkami Lewy’ego charakterystyczne są objawy z wyjątkiem: a) nieproporcjonalnie znacznych zaburzeń dotyczących funkcji wykonwczych b) zaburzeń dotyczących rozwiązywania problemów, uwagi c) gnozji wzrokowo- przestrzennej d) zaburzeń pamięci, rozumienia mowy, praksji. Kozubski W., Liberski P.: Neurologia. Podręcznik dla studentów medycyny. PZWL, Warszawa 2013:277-278. 111 / 140 111. U osoby starszej oddawanie moczu jedno lub dwukrotne w ciągu nocy uznaje się za: a) anurię b) objaw fizjologiczny c) dyzartrię d) dyzurię. Wieczorowska –Tobis K, Talarska D. : Geriatria, i pielęgniarstwo geriatryczne, . Podręcznik dla studiów medycznych. PZWL, Warszawa 2008, str. 239. 112 / 140 112. Efekt domina, to pojęcie oznacza: a) wielochorobowość b) konieczność zwiększenia liczby leków c) działanie niepożądane leków d) szybkie pogarszanie się funkcji wielu narządów, w wyniku niewydolności pierwszego. Wieczorowska Tobis K., Talarska D.: Geriatria i pielęgniarstwo geriatryczne. Wyd. Lek. PZWL Warszawa 2008, str. 75. 113 / 140 113. Celem rehabilitacji w terminalnej fazie choroby, jest/są: a) łagodzenie bólu, zmniejszanie duszności b) redukcja obrzęku chłonnego, zapobieganie odleżynom c) utrzymanie aktywności ruchowej i niezależności funkcjonalnej d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. de Walden – Gałuszko K., Kaptacz A. (red), Pielęgniarstwo w opiec paliatywnej i hospicyjnej, PZWL, 2005, 2008, s. 184. 114 / 140 114. Termin kryptoeutanazja, oznacza: a) przyspieszenie śmierci z powołaniem się na dobro chorego lub jego bliskich b) niepodejmowanie kroków mających zapobiegać śmierci c) zabicie człowieka na jego żądanie i pod wpływem współczucia d) zabicie człowieka bez jego wiedzy i woli, z powołaniem się na dobro chorego lub jego bliskich. de Walden - Gałuszko K.: Problemy psychiczne, duchowe i etyczne. w: de Walden - Gałuszko K., Kaptacz A.(red.) Pielęgniarstwo w opiece paliatywnej i hospicyjne. Wyd. Lek. PZWL, Warszawa 2008, s. 217. 115 / 140 115. Pacjentowi z wodobrzuszem, pielęgniarka powinna: a) ograniczyć ilość przyjmowanych płynów b) dokonywać regularnych pomiarów obwodu brzucha c) podawać pokarmy zawierające sól d) prawidłowe odpowiedzi A i B. K. de. Walden-Gałuszko, A. Kaptacz, Pielęgniarstwo w opiece paliatywnej i hospicyjnej, s.105, PZWL, 2005, 2008. 116 / 140 116. Objawy hiperkalcemii, to: a) oddawanie dużej ilości moczu, wzmożone pragnienie b) odwodnienie, niewydolność nerek c) nudności, wymioty, zaparcie stolca, osłabienie mięśni d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. K. de. Walden-Gałuszko, A. Kaptacz, Pielęgniarstwo w opiece paliatywnej i hospicyjnej, s.141, PZWL, 2005, 2008. 117 / 140 117. Okres terminalny chorób przewlekłych przewodu pokarmowego pochodzenia nienowotworowego może być powodem objęcia chorego opieką paliatywną, szczególnie dotyczy to pacjentów z: a) zapaleniem przełyku b) marskością wątroby i przewlekłym zapaleniem trzustki c) rakiem żołądka d) żadne z powyższych. K. de. Walden-Gałuszko, A. Kaptacz, Pielęgniarstwo w opiece paliatywnej i hospicyjnej, s.46, PZWL, 2005, 2008. 118 / 140 118. Przetoka pęcherzowa polegająca na nadłonowym odprowadzeniu moczu z pęcherza moczowego, to: a) nefrostomia b) kolostomia c) cystostomia d) ileostomia. K. de. Walden-Gałuszko, A. Kaptacz, Pielęgniarstwo w opiece paliatywnej i hospicyjnej, s.117, PZWL, 2005, 2008. 119 / 140 119. Zasada podwójnego skutku w opiece paliatywnej oznacza: a) podjęcie decyzji o zaprzestaniu reanimacji oraz intensywne nawadnianie i odżywianie pacjenta b) łagodzenie cierpienia chorego w stanach terminalnych i utrzymywanie w miarę możliwości jakości kończącego się życia c) działania zmierzające do niesienia pomocy choremu podjęte pomimo istnienia ryzyka skrócenia życia chorego d) łagodzenie cierpienia chorego w stanach terminalnych oraz wspieranie chorego i członków jego rodziny. de Walden - Gałuszko K.: Problemy psychiczne, duchowe i etyczne. w: de Walden - Gałuszko K., Kaptacz A.(red.) Pielęgniarstwo w opiece paliatywnej i hospicyjne. Wyd. Lek. PZWL, Warszawa 2008, s. 217. 120 / 140 120. Szacunek dla autonomii chorego dorosłego, to między innymi prawo chorego do wolności w zakresie myślenia. W opiece paliatywnej oznacza: a) tolerancję wobec przekonań chorego i prawo pacjenta do poznania prawdy b) poszanowanie prywatności chorego c) postępowanie zgodne z wolą rodziny chorego d) poszanowanie zasady sprawiedliwości. de Walden - Gałuszko K.: Problemy psychiczne, duchowe i etyczne. w: de Walden - Gałuszko K., Kaptacz A.(red.) Pielęgniarstwo w opiece paliatywnej i hospicyjne. Wyd. Lek. PZWL, Warszawa 2008, s. 216. 121 / 140 121. Metody epidemiologiczne stosuje się do: a) badania zjawisk zdrowotnych b) weryfikacji działalności służby zdrowia c) badania działań promocyjnych d) badania zjawisk zdrowotnych i weryfikacji działalności służby zdrowia. 122 / 140 122. Międzynarodowym dokumentem uchwalonym w celu przeciwdziałania handlu narządami, jest: a) niepodpisana przez Polskę Konwencja Rady Europy przeciwko handlowi ludzkimi narządami b) podpisana przez Polskę Konwencja Rady Europy przeciwko handlowi ludzkimi narządami c) niepodpisana przez Polskę Deklaracja Światowej Organizacji Zdrowia d) podpisana przez Polskę Deklaracja Światowej Organizacji Zdrowia 123 / 140 123. Pielęgniarka ma prawo odmówić wykonania zlecenia lekarskiego, tylko wtedy, gdy jest to niezgodne z jej: a) sumieniem b) zakresem posiadanych kwalifikacji c) sumieniem lub z zakresem posiadanych kwalifikacji d) sumieniem lub aktualną wiedzą naukową w dziedzinie pielęgniarstwa. 124 / 140 124. Humanizm Samarytanina zaliczamy do humanizmu personalistycznego: a) tak, ponieważ zakłada, że każdy człowiek niezależnie od przeżywanej sytuacji egzystencjalnej, społecznych uwarunkowań i narodowości jest osobą b) tak, ponieważ zakłada, że każdy człowiek staje się osobą , wówczas gdy jest silnie zależny od kultury i tradycji w której się wychowuje c) nie, ponieważ zakłada, że każdy człowiek niezależnie od przeżywanej sytuacji egzystencjalnej, społecznych uwarunkowań i narodowości jest osobą d) tzw. Humanizm Samarytanina nie jest zaliczany dożadnego rodzaju humanizmu. 125 / 140 125. Co to jest ''przewinienie zawodowe'' a) naruszenie zasad etyki zawodowej b) naruszenie zasad etyki zawodowej lub przepisów dotyczących wykonywania zawodu c) naruszenie przepisów dotyczących wykonywania zawodu d) popełnienie przestępstwa związanego z wykonywaniem zawodu pielęgniarki. 126 / 140 126. Uczestniczenie pielęgniarki, położnej w zabiegach i eksperymentach biomedycznych: a) jest obligatoryjne, bowiem wynika ono z faktu posiadania prawa wykonywania zawodu b) jest obowiązkowe i nie ma prawa odmowy w przypadku zatrudnienia w resortowych podmiotach leczniczych c) nie jest obligatoryjne i z powodów finansowych pielęgniarka może odmówić udziału w nich d) zależy od uznawanych przez nią norm etycznych, bowiem ma prawo odmówić udziału w nich, jeśli są sprzeczne z jej wartościami. 127 / 140 127. Grupa osób wspólnie realizująca proces leczenia stanowi zespół terapeutyczny, którego cechami jest wspólnota celu działania i odpowiedzialności za jego realizację oraz: a) sprawny obieg informacji, indywidualne ustalenie zakresu działań b) sprawny obieg informacji, wspólne ustalenie zakresu działań (w tym indywidualnych obowiązków i uprawnień) c) ustalenie zakresu obowiązków przez lidera, sprawny obieg informacji d) wspólne ustalenie zakresu działań (w tym indywidualnych obowiązków i uprawnień), wyłącznie elektroniczny obieg informacji. 128 / 140 128. Jednym z etapów choroby szpitalnej dziecka chorego jest faza rozpaczy, która trwa: a) od kilku godzin do kilku dni b) od kilku dni do kilku tygodni c) od kilku tygodni do kilku miesięcy d) od kilku miesięcy do kilku lat. 129 / 140 129. Zjawisko ''podwójnego wiązania'' w komunikacji to: a) realizacja tekstów zawierających wewnętrzną sprzeczność b) tendencyjność interpretacji wypowiedzi c) rozbieżność przekonań d) zgłoszenie dezaprobaty. 130 / 140 130. Bezrobocie jest poważnym problemem publicznym, jego wpływ na zdrowie może powodować: a) wzrost samobójstw b) u młodych osób nie ma wpływu na zdrowie c) pojawienie się chorób przewlekłych d) prawidłowe odpowiedzi A i C. 131 / 140 131. Badania epidemiologiczne opisowe służą do: a) opisu częstości występowania choroby w populacji napodstawie określonych mierników b) opisu związków choroby z czynnikami, które mogą wpływaćna jej częstość lub przebieg c) szukania w przeszłości prawdopodobnej przyczyny choroby d) zbierania informacji o przyczynach choroby, co pozwalana najbardziej bezpośredni pomiar ryzyka jej wystąpienia. 132 / 140 132. Ruch naturalny ludności obejmuje informacje na temat: a) zmiany miejsca zamieszkania w kraju, zameldowanie osóbna pobyt stały b) stanu cywilnego, urodzeń – według miejsca zameldowania ojca noworodka, wagi i długości ciała noworodka c) stanu cywilnego - tylko małżeństw, urodzeń – płeć i waga noworodka, zgonów – miejsce stałego zameldowania osoby zmarłej, przyczyny zgonów d) stanu cywilnego – małżeństwa i rozwody, urodzeń - według miejsca zameldowania matki noworodka, wagi noworodka, zgonów - miejsce zameldowania osoby zmarłej, przyczyny. 133 / 140 133. Opracowanie polityki jakości, mapy procesów i ich opis to działania podejmowane w ramach wdrożenia systemu zapewnienia jakości na etapie: a) I – przygotowania do wdrożenia b) II – planowania c) III – dokumentacji d) IV – wdrażania. 134 / 140 134. Sfera informacyjna w zarządzaniu jakością, czyli zakres wiedzy jak i powinien posiadać pacjent, w tym między innymi profilaktyka, jakie leki należy przyjmować, jak często, jak stosować, jak postępować po badaniu, czy zabiegu, zawiera BARIERY, do których zalicza się: a) brak komunikacji pacjent a lekarz czypielęgniarka/położna b) brak komunikacji dyrekcja – personel c) nieprawidłowy mechanizm finansowania ze strony płatnika d) nieprawidłowe finansowanie ze strony budżetu państwa. 135 / 140 135. Zidentyfikuj pracowników z teorii Y McGregora: a) pracują ciężko, by osiągnąć cele , podejmują odpowiedzialność b) chcą sukcesu swojej organizacji, nie są bierni i niepotrzebują ścisłej kontroli c) wolą by nimi kierowano, unikają odpowiedzialności d) mało kreatywni, posiadają niewielkie ambicje, potrzebują stałej kontroli. 136 / 140 136. Do typowych planów awaryjnych chroniących przed utratą kontraktu z płatnikiem instytucjonalnym NIE należą: a) czasowe zawieszenie działalności wybranych komórek organizacyjnych, uruchomienie alternatywnych źródeł zaopatrzenia w leki b) zlecanie niektórych procedur podmiotom zewnętrznym c) szybkie dostosowanie się do zastrzeżeń płatnika wyrażonych w trakcie kontroli d) systematyczne robienie zapasów magazynowych leków iwyrobów medycznych. 137 / 140 137. Benchmarking jest to metoda użyteczna w doskonaleniu jakości i polega na: a) wybiórczym procesie porównywania wniosków przedsiębiorstwa np. szpitala, systemów zarządzania, procesów, produktów (usług medycznych) b) nieprzerwanym procesie porównywania wyników przedsiębiorstwa np. szpitala, systemów zarządzania, procesów, produktów (usług medycznych) c) nieprzerwanym procesie porównywania wydatków przedsiębiorstwa np. szpitala, systemów zarządzania, procesów, produktów (usług medycznych), dyrektywny d) wybiórczym procesie porównywania wydatków przedsiębiorstwa np. szpitala, systemów zarządzania, procesów, produktów (usług medycznych). 138 / 140 138. Skala Sacketta jest skalą oceniającą: a) metodologiczną wartość badań medycznych b) praktyczną wartość badań medycznych c) nowatorskość badań medycznych d) celowość badań medycznych. 139 / 140 139. Do obszaru osobistego praktyki opartej na dowodzie ( EBP -Evidence-Based Practice), należy m.in. krytyczne myślenie(critical thinking) charakteryzujące się: a) praktycznym podejściem, którego celem jest przedstawienie jedynego rozwiązania pacjentowi b) wyłącznie teoretycznym podejściem, którego celem jest wysunięcie hipotezy bądź wniosku c) praktycznym podejściem, którego celem jest rozwiązanie problemu i dotarcie do prawdy d) nastawieniem krytycznym d o wszelkich proponowanych zmian i nowych rozwiązań. 140 / 140 140. Wskaż NIEPRAWDZIWE twierdzenie dotyczące artykułu przeglądowego: a) powinien uwzględniać dyskusyjne, często sprzeczne poglądy budzące kontrowersje w środowisku specjalistówz danej dziedziny b) powinien przedstawiać dany problem z różnych punktów widzenia c) powinien uwzględniać zarówno podejście teoretyczne, jaki praktyczne do opisywanego nie rozwiązanego dotychczas zagadnienia d) powinien uwzględniać wszystkie dostępne opisy przypadków z danej dziedziny. Your score is The average score is 9% 0% Uruchom ponownie Tags: jesień 2022, pielęgniarstwo internistyczne, specjalizacje pielęgniarskie Read more articles Previous PostPIELĘGNIARSTWO INTERNISTYCZNE – JESIEŃ 2021 Następny wpisPIELĘGNIARSTWO INTERNISTYCZNE – WIOSNA 2018 Może ci się spodobać również PIELĘGNIARSTWO INTERNISTYCZNE – JESIEŃ 2018 2023-03-30 PIELĘGNIARSTWO CHIRURGICZNE – LOSOWE PYTANIA (100) 2023-03-28 PIELĘGNIARSTWO OPERACYJNE – LOSOWE PYTANIA (100) 2023-03-07