PIELĘGNIARSTWO GINEKOLOGICZNO-POŁOŻNICZE PIELĘGNIARSTWO GINEKOLOGICZNO-POŁOŻNICZE - WIOSNA 2022 1 / 140 1. W oparciu o wytyczne standardu opieki okołoporodowej położna poz-u sprawująca opiekę nad położnicą wykonuje nie mniej niż: a) 2 wizyty b) 3 wizyty c) 4 wizyty d) 5 wizyt. Załącznik do Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 20 września 2012 r. w sprawie standardów postępowania medycznego przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych z zakresu opieki okołoporodowej sprawowanej nad kobietą w okresie fizjologicznej ciąży, fizjologicznego porodu, połogu oraz opieki nad noworodkiem (Dz.U. 2012 poz. 1100) s.19. 2 / 140 2. Standardy postępowania medycznego przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych z zakresu opieki okołoporodowej sprawowanej nad kobietą w okresie fizjologicznej ciąży, fizjologicznego porodu, połogu oraz opieki nad noworodkiem, określają poszczególne elementy opieki medycznej mającej na celu uzyskanie dobrego stanu zdrowia matki i dziecka, przy ograniczeniu do niezbędnego minimum interwencji medycznych, w szczególności: a) amniotomii, stymulacji skurczowej, podawania opioidów, cięcia cesarskiego b) amniotomii, stymulacji skurczowej, podawania opioidów, nacięcia krocza c) amniotomii, stymulacji skurczowej, cięcia cesarskiego, podawania noworodkowi mleka modyfikowanego d) amniotomii, stymulacji skurczowej, podawania opioidów, nacięcia krocza, cięcia cesarskiego, podawania noworodkowi mleka modyfikowanego. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 20 września 2012 r. w sprawie standardów postępowania medycznego przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych z zakresu opieki okołoporodowej sprawowanej nad kobietą w okresie fizjologicznej ciąży, fizjologicznego porodu, połogu oraz opieki nad noworodkiem (Dz. U. z 2012r. poz. 1100 z późn. 3 / 140 3. Realizacja praw pacjenta w przypadku sprawowania opieki nad kobietą w okresie ciąży, porodu i połogu polega w szczególności na: a) respektowaniu jej prawa do świadomego udziału w podejmowaniu decyzji związanych z porodem, prawie wyboru miejsca porodu w warunkach szpitalnych lub pozaszpitalnych b) prawie wyboru miejsca porodu w warunkach szpitalnych lub pozaszpitalnych, możliwości wyboru osoby sprawującej opiekę spośród osób uprawnionych do jej sprawowania c) możliwości wyboru osoby sprawującej opiekę spośród osób uprawnionych do jej sprawowania, respektowaniu jej prawa do świadomego udziału w podejmowaniu decyzji związanych z porodem d) respektowaniu jej prawa do świadomego udziału w podejmowaniu decyzji związanych z porodem, możliwości wyboru osoby sprawującej opiekę spośród osób uprawnionych do jej sprawowania, prawie wyboru miejsca porodu w warunkach szpitalnych lub pozaszpitalnych. 1. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 20 września 2012 r. w sprawie standardów postępowania medycznego przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych z zakresu opieki okołoporodowej sprawowanej nad kobietą w okresie fizjologicznej ciąży, fizjologicznego porodu, połogu oraz opieki nad noworodkie. 4 / 140 4. Procesy wsteczne, zanik naczyń krwionośnych w endometrium i martwica komórek endometrium występują w fazie: a) złuszczania b) wydzielniczej c) wczesnej lutealnej d) późnej lutealnej. C. Łepecka - Klusek (red.), Pielęgniarstwo we współczesnym położnictwie i ginekologii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.35 5 / 140 5. Test postkoitalny (PCT) wykonuje się z: a) ejakulatu pobranego bezpośrednio po stosunku b) ejakulatu pobranego w wyniku masturbacji c) pobranej próbki wydzieliny z pochwy d) pobranej próbki śluzu szyjkowego. Z. Słomko (red.), Ginekologia tom I . Wyd. PZWL, Warszawa 2008, s. 479. 6 / 140 6. Biologiczne mechanizmy odpowiedzialne za związany z wiekiem spadek płodności u mężczyzn to: a) zmiany morfologiczne jąder i prostaty b) zwężenie kanalików nasiennych, spadek aktywności spermatogenezy oraz zmniejszona liczba komórek germinalnych i komórek Leydiga w jądrach c) zaburzenia w osi podwzgórze-przysadka-jądro oraz ze spadkiem stężenia testosteronu we krwi d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. Słomko Z. (red.): Ginekologia Tom 1-2, PZWL, Warszawa 2008, wyd. 2 7 / 140 7. Niepłodność idiopatyczna wiąże się z: a) obecnością cykli bezowulacyjnych b) występowaniem wad macicy c) nieprawidłowymi parametrami nasienia d) wszystkie odpowiedzi są błędne. G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2016. 8 / 140 8. Stan po wyłyżeczkowaniu jamy macicy, obecność mięśniaków i polipów zaliczamy do czynników ryzyka niepłodności pochodzenia: a) macicznego b) jajowodowego c) jajnikowego d) idiopatycznego. G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.746 9 / 140 9. Pik LH obserwuje się w fazie: a) złuszczania b) wzrostowej c) okołoowulacyjnej d) wydzielniczej. C. Łepecka - Klusek (red.), Pielęgniarstwo we współczesnym położnictwie i ginekologii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.34 10 / 140 10. Z definicji zdrowia reprodukcyjnego wynika prawo kobiet i mężczyzn do: a) rzetelnej informacji i możliwości korzystania z bezpiecznych, efektywnych, ekonomicznie dostosowanych oraz akceptowanych metod regulacji płodności i wolnego wyboru danej metody regulacji płodności b) rzetelnej informacji i możliwości korzystania z naturalnych metod regulacji płodności i wolnego wyboru danej metody regulacji płodności c) rzetelnej informacji i możliwości korzystania z bezpiecznych, efektywnych, ekonomicznie dostosowanych oraz akceptowanych metod regulacji płodności i wolnego wyboru danej metody a także korzystania z opieki zdrowotnej, która umożliwi kobietom bezpieczeństwo w czasie ciąży i porodu, dając im szansę na posiadanie zdrowego potomstwa d) rzetelnej informacji i możliwości korzystania z naturalnych metod regulacji płodności i wolnego wyboru danej metody regulacji płodności a także korzystania z opieki zdrowotnej, która umożliwi kobietom bezpieczeństwo w czasie ciąży i porodu, dając im szansę na posiadanie zdrowego potomstwa 1. Stadnicka G. (red.): Opieka przedkoncepcyjna. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, str. 14. 2. Słomko Z. (red.): Ginekologia, t. 1. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, wyd. 2., str. 607. 11 / 140 11. Metoda Billingsa: a) polega na określeniu dni płodnych i niepłodnych na podstawie samoobserwacji charakterystycznego śluzu szyjki macicy b) polega na określeniu dni niepłodnych na podstawie pomiaru temperatury c) polega na określeniu dni płodnych na podstawie śluzu szyjki macicy i temperatury ciała d) t o metoda wielowskaźnikowa polega na określeniu dni płodnych i niepłodnych na podstawie samoobserwacji charakterystycznego śluzu szyjki macicy, temperatury i zmian w gruczołach piersiowych. Słomko Z. (red.): Ginekologia Tom 1-2, PZWL, Warszawa 2008, wyd. 2 12 / 140 12. Test obrotowy (roll – over – test) stosuje się w diagnostyce: a) hipotrofii b) nadciśnienia indukowanego ciążą c) cukrzycy d) niedoczynności tarczycy. A. Bień (red.), Opieka nad kobietą ciężarną, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s.264. 13 / 140 13. Wymiar dwuciemieniowy - stosowany skrót w badaniach USG, to: a) BPD b) HC c) FL d) AC. A. Bień (red) Opieka nad kobietą ciężarną. Seria Biblioteka Położnej, PZWL, 2009. 14 / 140 14. Wskaż prawidłową kolejność faz rzucawki: a) okres objawów wstępnych, skurcz toniczny, skurcze kloniczne, śpiączka b) okres objawów wstępnych, śpiączka, skurcz toniczny, skurcze kloniczne c) okres objawów wstępnych, skurcz toniczny, śpiączka, skurcze kloniczne d) okres objawów wstępnych, skurcze kloniczne, skurcz toniczny, śpiączka. G. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2016. 15 / 140 15. Który z objawów kiły u pacjentki ciężarnej zaliczamy do kiły pierwszorzędowej a) wysypka na dłoniach i stopach b) łysienie c) sączące grudkowate zmiany na narządach płciowych (lepieże płaskie) d) owrzodzenia na sromie i w pochwie. A. Bień (red.), Opieka nad kobietą ciężarną, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s.302. 16 / 140 16. Test PAPP-A wykonuje się pomiędzy: a) 7 – 10 tygodniem ciąży b) 11 – 14 tygodniem ciąży c) 15 – 18 tygodniem ciąży d) 19 – 22 tygodniem ciąży. A. Bień (red.), Opieka nad kobietą ciężarną, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s.113. 17 / 140 17. Względna fizjologiczna niedokrwistość występuje najczęściej w: a) 28-32 tygodniu ciąży b) 18-20 tygodniu ciąży c) 6-8 tygodniu ciąży d) w połogu. A. Bień (red), Opieka nad kobietą ciężarną. Seria Biblioteka Położnej, PZWL, 2009. 18 / 140 18. Który z objawów klinicznych NIE charakteryzuje poronienia zagrażającego? a) plamienie b) krwawienie c) bóle podbrzusza d) rozwarcie szyjki macicy. Bień A., Opieka nad kobietą ciężarną, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s. 271. 19 / 140 19. Niedokrwistość, nadciśnienie tętnicze, palenie papierosów, to czynniki ryzyka: a) ciąży przeterminowanej b) hipotrofii płodu c) wad wrodzonych d) wielowodzia. G. Bręborowicz (red.), Położnictwo, tom 1, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2016. 20 / 140 20. Skurcze Braxtona-Hicksa to: a) regularne, bolesne skurcze porodowe b) regularne, niebolesne skurcze występujące w zagrażającym porodzie przedwczesnym c) nieregularne, niebolesne twardnienie macicy, przygotowujące macicę do porodu d) nieregularne, niebolesne twardnienie macicy w połogu. A. Bień (red) Opieka nad kobietą ciężarną. Seria Biblioteka Położnej, PZWL, 2009. 21 / 140 21. W ciąży prawidłowej β-hCG wzrasta podwajając się: a) co trzeci dzień między 8. a 14. tygodniem ciąży, osiągając maksymalne wartości pod koniec II trymestru b) codziennie między 6. a 10. tygodniem ciąży, osiągając maksymalne wartości pod koniec I trymestru c) co drugi dzień między 4. a 6. tygodniem ciąży, osiągając maksymalne wartości pod koniec I trymestru d) co drugi dzień między 14. a 16. tygodniem ciąży, osiągając maksymalne wartości pod koniec II trymestru. A. Bień (red), Opieka nad kobietą ciężarną, Seria Biblioteka Położnej, PZWL, 2009. 22 / 140 22. Odmiedniczkowe zapalenie nerek w przebiegu ciąży jest NAJCZĘŚCIEJ wywołane przez bakterie: a) Staphylococcus saprophyticus b) Klebsiella c) Proteus mirabilis d) Escherichia coli. G. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.332. 23 / 140 23. Objaw Chadwicka, widoczny już w pierwszych 6-8 tygodniach ciąży, to: a) objaw pochwowy polegający na zasinieniu błony śluzowej pochwy b) objaw maciczny, polegający na uwypukleniu tej części macicy, w której nastąpiło zagnieżdżenie jaja płodowego c) zmiana w szyjce macicy, polegająca na zmianie jej konsystencji d) zmiana w gruczołach piersiowych, polegająca na zwiększonym unaczynieniu. A. Bień (red), Opieka nad kobietą ciężarną. Seria Biblioteka Położnej, PZWL, 2009. 24 / 140 24. Który z wymienionych markerów NIE świadczy o wystąpieniu zakażenia wewnątrzmacicznego? a) prokalcytonina b) białko C-reaktywne c) cytokiny d) białko SP -1. Bień A. Opieka nad kobietą ciężarną. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s. 109. 25 / 140 25. W ciąży o przebiegu prawidłowym przesiewowe badanie ultrasonograficzne powinno być wykonane: a) 2 razy b) 3 razy c) 4 razy d) 6 razy. Bień A. Opieka nad kobietą ciężarną. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s. 82. 26 / 140 26. Pobranie krwi płodu przez nakłucie pępowiny, to: a) amniopunkcja genetyczna b) biopsja kosmówki c) kordocenteza d) fetoskopia. G. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2016. 27 / 140 27. Wysokość dna macicy w 28. tygodniu ciąży pojedyńczej znajduje się: a) 2-3 palce poniżej pępka b) 2-3 palce powyżej pępka c) pomiędzy pępkiem a wyrostkiem mieczykowatym d) 2-3 palce poniżej łuków żebrowych. Bień A. Opieka nad kobietą ciężarną. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s. 80. 28 / 140 28. Oscylacja skacząca w zapisie KTG manifestuje NAJCZĘŚCIEJ: a) zaburzenia przepływu pępowinowego b) prawidłowe krążenie maciczno – łożyskowe c) sen płodu d) reakcję płodu na podanie matce leków narkotycznych. A. Bień (red.), Opieka nad kobietą ciężarną, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s.127. 29 / 140 29. Który z niżej wymienionych wymiarów NIE służy do podstawowej oceny wieku ciążowego: a) długość pęcherzyka ciążowego b) długość ciemieniowo-siedzeniowa c) obwód główki d) wymiar dwuciemieniowy. Bień A. Opieka nad kobietą ciężarną. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s. 82. 30 / 140 30. Obfite krwawienie, silne bóle podbrzusza, kanał szyjki skrócony i rozwarty, to obraz kliniczny poronienia: a) zagrażającego b) rozpoczynającego się c) zatrzymanego d) niekompletnego. A. Bień (red.), Opieka nad kobietą ciężarną, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s.271 - 273. 31 / 140 31. Podczas badania położniczego rodzącej wykonano chwyt De Lee, miał on na celu: a) wyczucie od zewnątrz główki znajdującej się na dnie miednicy b) wyczucie główki znajdującej się w próżni c) wyczucie główki ustalonej we wchodzie miednicy d) ocena stopnia niewspółmierności porodowej. J.W. Dudenhausen, W. Pschyrembel, Położnictwo praktyczne i operacje położnicze. Wyd. PZWL, Warszawa 2002, s. 155-156. 32 / 140 32. Profilaktyka wypadnięcia pępowiny polega na: a) przebijaniu pęcherza płodowego, gdy część przodująca nie wstawiła się do wchodu miednicy b) nie przebijaniu pęcherza płodowego, gdy część przodująca nie wstawiła się do wchodu miednicy c) przebijaniu pęcherza płodowego w czasie skurczu d) przyjmowaniu przez pacjentkę pozycji wertykalnych. Bręborowicz G.H., Położnictwo i ginekologia, t I, PZWL 2017 33 / 140 33. Jeżeli podczas porodu obserwujemy narastającą niewydolność oddechową lub krążeniową u kobiety zdrowej, niewykazującej wcześniej żadnych objawów patologicznych, to można podejrzewać: a) stan przedrzucawkowy b) rzucawkę c) zator płynem owodniowym d) epilepsję. M. Boyle (red.), Stany nagłe w okresie okołoporodowym, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, s.153 34 / 140 34. Objaw Homansa jest charakterystyczny w przebiegu: a) nadciśnienia indukowanego ciążą b) zatoru płucnego c) zakrzepicy żył głębokich d) krwotoku wewnętrznym. Boyle M. (red.), Stany nagłe w okresie okołoporodowym, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, s.56. 35 / 140 35. Odwiedzenie i silne przygięcie w stawach biodrowych kończyn dolnych rodzącej w kierunku tułowia do pozycji kolano – klatka piersiowa to manewr: a) Zavanellego b) McRobertsa c) Woodsa d) Rubina. M. Boyle (red.), Stany nagłe w okresie okołoporodowym, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, s. 180 -187 36 / 140 36. Najmniejszy obwód główki płodu, to obwód: a) podpotyliczno – ciemieniowy b) czołowo – potyliczny c) bródkowo – potyliczny d) tchawiczo – ciemieniowy. G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.335. 37 / 140 37. Czynnikiem ryzyka wystąpienia choroby zakrzepowo-zatorowej u ciężarnej NIE jest: a) wiek powyżej 35 lat b) żylaki kończyn dolnych c) aktywność fizyczna d) występowanie przeciwciał tzw. antykardiolipidów. Boyle M. (red.): Stany nagłe w okresie okołoporodowy. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008 s. 51. 38 / 140 38. Postępowanie w zespole HELLP obejmuje: a) utrzymanie równowagi wodno - elektrolitowej b) kontrolę ciśnienia tętniczego krwi c) monitorowanie i ocena stanu płodu d) wszystkie odpowiedzi prawidłowe. Boyle M. (red.): Stany nagłe w okresie okołoporodowy. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008 s.87. 39 / 140 39. Sytuacja, w której przy całkowitym rozwarciu szyjki, główka osiągnęła dno miednicy, lecz nie dokonała drugiego zwrotu to: a) asynklityzm przedni b) asynklityzm tylny c) wysokie proste ustawienie główki d) niskie poprzeczne ustawienie główki. G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2016. 40 / 140 40. Który chwyt Leopolda pozwala na ustalenie zaawansowania części przodującej w kanale rodnym? a) I b) II c) III d) IV. G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.342 41 / 140 41. Podczas porodu doszło do pęknięcia macicy. Który z objawów świadczy o tym: a) mięsień macicy jest rozpulchniony b) skurcze macicy ustąpiły c) brak możliwości wybadania części płodu przez powłoki brzuszne d) ciągły ból w podbrzuszu promieniujący do uda i stale nasila się. V. Chapman, C. Charles, Prowadzenie porodu. Wyd. PZWL, Warszawa 2010, s.304. 42 / 140 42. Wskaż grupę czynników ryzyka zatoru płynem owodniowym: a) czynność skurczowa hipotoniczna, ciąża mnoga, stymulacja czynności skurczowej b) nadmierna czynność skurczowa, ciąża mnoga, samoistna czynność skurczowa c) czynność skurczowa hipotoniczna, ciąża pojedyncza, stymulacja czynności skurczowej d) nadmierna czynność skurczowa, ciąża mnoga, stymulacja czynności skurczowej. M. Boyle (red.), Stany nagłe w okresie okołoporodowym, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, s.154 43 / 140 43. Ubocznym działaniem podawania Siarczanu magnezu NIE jest: a) zanik głębokich odruchów ścięgnistych b) prawidłowy odruch kolanowy c) zaburzenia widzenia d) uderzenia gorąca. Chapman V., Charles C.: Prowadzenie porodu. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.373. 44 / 140 44. Zmiany w zapisie KTG manifestujące niewydolność maciczno – łożyskową to: a) deceleracje wczesne b) deceleracje późne c) deceleracje zmienne d) wszystkie odpowiedzi są błędne. G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa (2010)2016. 45 / 140 45. Pobudzenie mięśnia macicy z dwóch ośrodków jednocześnie zlokalizowanych w rogach macicy, kwalifikujemy jako: a) osłabienie czynności skurczowej z prawidłowym napięciem spoczynkowym b) osłabienie czynności skurczowej z podwyższonym napięciem spoczynkowym c) dyskordynacja czynności skurczowej I stopnia d) dyskordynacja czynności skurczowej II stopnia. G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2002, s. 125 - 126 46 / 140 46. Wymiar międzygrzebieniowy w prawidłowo zbudowanej miednicy kostnej wynosi: a) 24-25 cm b) 26-27 cm c) 28-29 cm d) 30-31 cm. G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.322 47 / 140 47. Ból w okolicy spojenia łonowego i charakterystyczny „kaczkowaty” chód wskazuje na: a) rwę kulszową b) zapalenie nerwu sromowego c) rozejście spojenia łonowego d) zwichnięcie stawu biodrowego. G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010. 48 / 140 48. Przy porażeniu typu Klumpke (uszkodzeniu splotu barkowego na poziomie C8-Th1), noworodek: a) nie wykonuje ruchów odwodzenia, zginania i rotacji zewnętrznej w stawie ramiennym b) wykonuje ruchy przedramieniem, nadgarstkiem i palcami ręki c) nie wykonuje ruchów przywodzenia, zginania i rotacji zewnętrznej w stawie ramiennym d) nie wykonuje ruchów przedramieniem, nadgarstkiem i palcami ręki. Bałanda A. (red.): Opieka nad noworodkiem. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, str. 49. 49 / 140 49. W przypadku pojawienia się u położnicy narastających objawów – bólu w klatce piersiowej, sinicy, duszności, kaszlu należy podejrzewać: a) zawał b) rozstrzeń oskrzeli c) zator tętnicy płucnej d) POCHP. G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2016. 50 / 140 50. Pojawienie się w 3 dniu połogu temperatury 39°C-40°C, przyspieszenia tętna, bolesności macicy, złego samopoczucia oraz odchodów o przykrej woni wskazuje na zapalenie: a) pęcherza b) błony śluzowej macicy c) żył głębokich d) przydatków. G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010. 51 / 140 51. Wskaż objaw CHARAKTERYSTYCZNY dla zapalenia żył głębokich w przebiegu połogu: a) zaczerwienienie skóry b) rozszerzone poskręcane pętle żylaków c) bolesne zgrubienie żylaków d) obrzęk kończyny z napiętą, błyszczącą skórą. G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010. 52 / 140 52. Krwotok po porodzie drogami natury rozpoznaje się, gdy utrata krwi wynosi powyżej: a) 300 ml b) 500 ml c) 800 ml d) 1000 ml. G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010. 53 / 140 53. W okresie noworodkowym należy zapewnić warunki prawidłowej laktacji i odżywiania noworodka, przez przeprowadzenie instruktażu matki w zakresie prawidłowego karmienia piersią, uwzględniającego informację, z wyjątkiem (wskaż nieprawidłowe stwierdzenie): a) we wczesnym okresie karmienia piersią należy podejmować próby przystawienia noworodka do piersi do kilkunastu razy na dobę na przynajmniej 15 minut do każdej piersi b) wybudzanie nie musi występować co 3 godziny w czasie pierwszych 12 godzin życia dziecka, z powodu obniżonej aktywności dziecka c) jeżeli noworodek nie budzi się, należy go budzić do karmienia po 3–4 godzinach, licząc od początku ostatniego karmienia, już od pierwszych chwil po urodzeniu d) należy zachęcać matkę do przystawiania noworodka do piersi po zaobserwowaniu wczesnych oznak głodu. 1. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 20 września 2012 r. w sprawie stand 54 / 140 54. Szczepienie BCG wykonuje się przez wstrzyknięcie: a) śródskórne, w 1/3 zewnętrzną górną część lewego ramienia, ponad dolnym przyczepem mięśnia naramiennego b) podskórne, w 1/3 zewnętrzną górną część lewego ramienia, ponad dolnym przyczepem mięśnia naramiennego c) śródskórne, w 1/3 zewnętrzną dolną część lewego ramienia, ponad dolnym przyczepem mięśnia naramiennego d) śródskórne, w 1/3 zewnętrzną górną część lewego ramienia, poniżej dolnego przyczepu mięśnia naramiennego. Bałanda A. (red.): Opieka nad noworodkiem. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, str. 86. 55 / 140 55. Wskaż wśród wymienionych, główny czynnik ryzyka zakażenia w połogu: a) poród drogami natury b) poród siłami natury c) poród miednicowy d) cięcie cesarskie. G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010. 56 / 140 56. Wymagane pomiary antropometryczne noworodka po urodzeniu dotyczą pomiarów: a) obwodów ramienia, przedramienia, uda i łydki mierzonych na jednej kończynie b) obwodów ramienia, przedramienia, uda i łydki mierzonych na obu kończynach c) masy ciała, długości ciała, obwodu głowy, obwodu klatki piersiowej d) długości ciała, obwodu głowy, obwodu klatki piersiowej. 1. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 20 września 2012 r. w sprawie standardów postępowania medycznego 57 / 140 57. Wtórne ogniska posocznicy połogowej najczęściej tworzą się w: a) stawach b) mózgu c) płucach d) siatkówce oka. J.W. Dudenhausen. Położnictwo praktyczne i operacje położnicze. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s. 436. 58 / 140 58. Najczęstszą przyczyną bólu brodawek podczas karmienia dziecka piersią jest: a) nieprawidłowy mechanizm ssania b) małe piersi c) płaskie brodawki d) brak pokarmu. Łepecka- Klusek C.(red.): Pielęgniarstwo we współczesnym położnictwie i ginekologii. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s. 215. 59 / 140 59. Rozpoznanie zespołu zaburzeń oddychania noworodka po urodzeniu, opiera się na typowych kryteriach klinicznych: a) zaburzenia pierwszego oddechu i trudności w kontynuowaniu samoistnej czynności oddechowej; znacznego stopnia wysiłek oddechowy; bradypnoë; wciąganie międzyżebrzy, dołków nadobojczykowych, mostka; stękanie wydechowe; sinica obwodowa, bradykardia b) zaburzenia pierwszego oddechu i trudności w kontynuowaniu samoistnej czynności oddechowej; znacznego stopnia wysiłek oddechowy; tachypnoë; wciąganie międzyżebrzy, dołków nadobojczykowych, mostka; stękanie wydechowe; sinica obwodowa, tachykardia c) zaburzenia pierwszego oddechu i trudności w kontynuowaniu samoistnej czynności oddechowej; znacznego stopnia wysiłek oddechowy; tachypnoë; jednostronne osłabienie ruchów klatki piersiowej ; stękanie wydechowe; sinica obwodowa, tachykardia d) zaburzenia pierwszego oddechu i trudności w kontynuowaniu samoistnej czynności oddechowej; znacznego stopnia wysiłek oddechowy; bradypnoë; wzmożona praca dodatkowych mięśni oddechowych; stękanie wydechowe; sinica obwodowa, bradykardia. 1. Bręborowicz G. H. (red.): Położnictwo i ginekologia. Repetytorium. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, str. 270. 2. Bręborowicz G.H. (red. nauk.): Położnictwo i ginekologia, t. 1. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2015, str. 570. 60 / 140 60. Do czynników ryzyka krwawień śródczaszkowych w okresie noworodkowym NIE zalicza się: a) niektóre stany ciężarnej (nadciśnienie tętnicze, zaburzenia koagulogiczne, przyjmowanie leków) b) przebyte w poprzedniej ciąży poronienie, poród przedwczesny c) niekorzystny dla płodu przebieg porodu d) patologia okresu noworodkowego. 1. Bręborowicz G. H. (red.): Położnictwo i ginekologia. Repetytorium. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, str. 277. 2. Bręborowicz G.H. (red. nauk.): Położnictwo i ginekologia, t. 1. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2015, str. 579. 61 / 140 61. W procesie laktacji, za prawidłowy rozwój pęcherzyków gruczołowych i przewodów wyprowadzających odpowiedzialne są m.in.: a) estrogeny b) progesteron c) prolaktyna d) laktogen łożyskowy. Nehring-Gugulska M., Żukowska-Rubik M., Pietkiewicz A.: Karmienie piersią w terorii i praktyce. Podręcznik dla doradców i konsultantów laktacyjnych oraz położnych, pielęgniarek i lekarzy, Wydawnictwo Medycyna Praktyczna Kraków 2012. 62 / 140 62. Postępowanie z noworodkiem matki zakażonej wirusem HIV NIE obejmuje (wskaż NIEPRAWIDŁOWE stwierdzenie): a) dokładne obmycie noworodka jak najszybciej po urodzeniu, odessanie z górnych dróg oddechowych wód płodowych i innych wydzielin oraz wprowadzenie zakazu karmienia piersią b) rozpoczęcie profilaktyki zakażenia HIV poprzez podawanie leków antyretrowirusowych, najlepiej w ciągu pierwszych sześciu godzin życia, nie później niż do 24 godzin i kontynuowanie przez okres 4 tygodni c) rozpoczęcie profilaktyki zakażenia HIV poprzez podawanie jednego lub trzech leków antyretrowirusowych, najlepiej w ciągu pierwszych sześciu godzin życia, nie później niż do 24 godzin d) dokładne obmycie noworodka jak najszybciej po urodzeniu, odessanie z górnych dróg oddechowych wód płodowych i innych wydzielin oraz zapewnienie warunków do kontaktu matki z dzieckiem i karmienia piersią. 1. Edwins J.; Dmoch-Gajzlerska E. (red. wyd. pol.): Praktyka zawodowa położnej. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2011, str. 225. 2. Rekomendacje Zespołu Ekspertów Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego w zakresie zapobiegania perinatalnej transmisji HIV z dnia 24.10.2008r. 3. https://www.aids.gov.pl 63 / 140 63. Do podstawowych funkcji II poziomu trójstopniowej opieki perinatalnej w zakresie nadzoru nad położnicą należy: a) prowadzenie nadzoru jakości postępowania z matką i dzieckiem b) prowadzenie edukacji c) sprawowanie opieki nad pacjentką w połogu o średnim stopniu ryzyka d) stosowanie nowych sposobów diagnostyki i leczenia opartych na dowodach naukowych. G. Bręborowicz. Położnictwo. Podręcznik dla położnych i pielęgniarek. Wydawnictwo Lekarskie PZWL Warszawa 2016. 64 / 140 64. Wyczuwalny przez skórę piersi bardzo bolesny, chełbocący guzek z towarzyszącą gorączką, to objaw: a) połogowego zapalenia piersi b) zastoju pokarmu c) ropnia piersi d) zatkania przewodu mlecznego. Łepecka- Klusek C.(red.): Pielęgniarstwo we współczesnym położnictwie i ginekologii. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s. 217. 65 / 140 65. Eugonadotropowe zaburzenia miesiączkowania występują w zespole: a) Kallmanna b) Morrisa c) Mayera–Rokitansky’ego-Küstnera i Hausera d) Steina-Leventhala. G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia. Ginekologia tom 2. Wyd. PZWL, Warszawa 2010, s. 687. 66 / 140 66. Najczęściej występujące nowotwory jajnika u dzieci i dziewcząt w okresie dojrzewania, to nowotwory: a) przerzutowe b) germinalne c) z podścieliska jajnika d) nowotwory płaskonabłonkowe. Z. Słomko (red.), Ginekologia tom I . Wyd. PZWL, Warszawa 2008, s. 279. 67 / 140 67. O przedwczesnym pokwitaniu mówimy, gdy trzeciorzędowe cechy płciowe jako objaw izolowany lub wraz z miesiączką pojawia się: a) przed 14. rokiem życia b) przed 8. rokiem życia c) przed 16. rokiem życia d) pomiędzy 8. a 10. rokiem życia. Rzepka-Górska I., Ginekologia dziecięca i dziewczęca, w: Bręborowicz G. (red.), Położnictwo i Ginekologia, Tom 2, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2016, s.172. 68 / 140 68. Zwiększone stężenie gonadotropin wynikające z pierwotnej dysfunkcji gonad oznacza: a) hipergonadyzm hipergonadotropwy b) hipergonadyzm hipogonadotropowy c) hipogonadyzm hipergonadotropowy d) hipogonadyzm hipogonadotropowy. Podfigurna-Stopa A, Męczekalski B. Zaburzenia miesiączkowania. w Bręborowicz G. (red.) Położnictwo i Ginekologia. Tom 2. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2016: 100 69 / 140 69. Do objawów klinicznych zespołu Turnera zalicza się: a) pierwotny brak miesiączki, brak wtórnych cech płciowych b) brak wtórnych cech płciowych, wysoki wzrost c) wtórny brak miesiączki, zanik owłosienia łonowego d) pierwotny brak miesiączki, prawidłowy rozwój trzeciorzędowych cech płciowych. Męczekalski B., Katulski K. Hipogonadyzm, hipergonadotropowy. w Bręborowicz G. (red.). Położnictwo i Ginekologia. Tom 2. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2016, s. 118. 70 / 140 70. U noworodków z wrodzonym przerostem nadnerczy jednym z objawów klinicznych jest: a) powiększenie gruczołów sutkowych b) występowanie owłosienia łonowego c) „krwawienie” z dróg rodnych d) powiększenie łechtaczki. Z. Słomko (red.), Ginekologia tom I . Wyd. PZWL, Warszawa 2010. 71 / 140 71. Wskaż, który z symptomów pokwitania pojawia się jako pierwszy: a) rozwój owłosienia pachowego b) rozwój owłosienia łonowego c) rozpulchnienie i pigmentacja sromu d) rozwój gruczołów sutkowych. Bręborowicz G. (red.) Położnictwo i Ginekologia. Tom 2. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010 72 / 140 72. Występowanie u młodych dziewcząt w początkowym okresie miesiączkowania zaburzeń o typie oligomenorrhoea jest zjawiskiem: a) prawidłowym, gdy pojawiają się w okresie pierwszych dwóch lat od menarche b) prawidłowym, gdy pojawiają się w pierwszych pięciu latach od menarche c) zawsze nieprawidłowym niezależnie od czasu w jakim występują d) nieprawidłowym, zwłaszcza, gdy pojawiają się w okresie pierwszych dwóch lat od menarche. Bręborowicz G. (red.) Położnictwo i Ginekologia. Tom 2. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010: 171 73 / 140 73. W pierwszym etapie zakażenia rzeżączką proces chorobowy toczy się w obrębie: a) pochwy i cewki moczowej b) szyjki macicy i cewki moczowej c) przydatków d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. T. Opala (red), Ginekologia. Podręcznik dla położnych, pielęgniarek i fizjoterapeutów. Wyd. PZWL, Warszawa 2003, s. 233. 74 / 140 74. Typowe w przypadku wysiłkowego nietrzymania moczu jest bezwiedne oddawanie niewielkich jego objętości: a) bez uczucia parcia, bez zwiększenia częstości mikcji w ciągu dnia i nocy b) z towarzyszącym uczuciem parcia naglącego, bez zwiększenia częstości mikcji w ciągu dnia i nocy c) bez uczucia parcia, ze zwiększeniem częstości mikcji w ciągu dnia d) bez uczucia parcia, ze zwiększeniem częstości mikcji w ciągu nocy. Kotarski J., Urologia Ginekologiczna, w: Bręborowicz G. (red.), Położnictwo i Ginekologia, Tom 2, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2016, s.80. 75 / 140 75. Operacja metodą Fothergilla ma na celu: a) korygowanie defektu z powodu obniżenia macicy, cystocele oraz elongacji szyjki b) korygowanie defektu z powodu entercele c) usunięcia macicy z dostępu brzusznego d) usunięcia macicy wraz z przydatkami. G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia. Ginekologia tom 2. Wyd. PZWL, Warszawa 2010, s. 613. 76 / 140 76. Duże ryzyko wystąpienia przepukliny w bliźnie to wada operacji: a) z dostępu pochwowego b) laparoskopowej c) z dostępu brzusznego – nacięcie Pfannenstiela d) z dostępu brzusznego – w linii środkowej. G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, s.924. 77 / 140 77. Antybiotykoterapia, steroidoterapia i immunosupresja są czynnikami predysponującymi do wystąpienia: a) kłykcin kończystych b) rzęsistkowego zapalenia pochwy c) bakteryjnego zapalenia pochwy d) grzybicy pochwy. G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010 78 / 140 78. Ból spowodowany endometriozą charakteryzuje się: a) cyklicznością, rozpoczyna się często tuż przed wystąpieniem krwawienia miesiączkowego i trwa przez cały czas jego trwania b) cyklicznością, rozpoczyna się 3-5 dni przed krwawieniem miesiączkowego i ustępuje wraz z jego pojawieniem się c) cyklicznością, rozpoczyna się 2-3 dni przed wystąpieniem krwawienia miesiączkowego i trwa przez cały czas jego trwania i 8-10 dni po miesiączce d) cyklicznością, rozpoczyna się 5-10 dni po wystąpieniu krwawienia miesiączkowego. G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia. Ginekologia tom 2. Wyd. PZWL, Warszawa 2010, s. 880. 79 / 140 79. Kłykciny kończyste to zakażenie wywołane przez: a) HPV (wirus brodawczaka ludzkiego) typ 6, 11 niskoonkogenne b) HPV (wirus brodawczaka ludzkiego) typ 16, 18 wysokoonkogenne c) HPV(wirus brodawczaka ludzkiego) typ 11, 16 o mieszanej onkogenności d) HPV (wirus brodawczaka ludzkiego) typ 6, 18 o mieszanej onkogenności. Bręborowicz G. (red.), Położnictwo i Ginekologia. Tom 2. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010. 80 / 140 80. Charakterystyczny wygląd szyjki macicy - szyjka truskawkowa - jest objawem zakażenia: a) grzybiczego b) chlamydiowego c) rzęsistkowego d) bakteryjnego. Dębski R., Zapalenia w obrębie żeńskich narządów płciowych. w: Bręborowicz G. (red.), Położnictwo i Ginekologia. Tom 2. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010. 81 / 140 81. Do przeciwwskazań bezwzględnych do wykonania laparoskopii należy: a) rozlane zapalenie otrzewnej b) zaburzenia krzepnięcia krwi o dużym nasileniu c) stan po przebytych rozległych operacjach onkologicznych w zakresie żołądka i jelit d) wszystkie odpowiedzi prawidłowe. Skręt A. Laparoskopia w ginekologii. w Bręborowicz G. (red.) Położnictwo i Ginekologia. Tom 2. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2016: 310 82 / 140 82. W przebiegu waginozy bakteryjnej jednym z objawów jest rybi zapach wydzieliny, diagnostyczne jego wzmocnienie powoduje roztwór: a) NaOH - wodorotlenek sodu b) KOH - wodorotlenek potasu c) H2O2 - nadtlenek wodoru d) 3% kwas octowy. Bręborowicz G. Położnictwo i Ginekologia. Tom 2. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010 83 / 140 83. Biała, śluzowa, kłaczkowata, przezroczysta wydzielina z pochwy, to objaw: a) prawidłowy b) waginozy bakteryjnej c) rzęsistkowicy d) grzybicy. G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010. 84 / 140 84. Skąpe miesiączki (utrata krwi poniżej 30 ml) trwające krócej niż 1–2 dni określamy mianem: a) Amenorrhoea b) Oligomenorrhoea c) Hypomenorrhoea d) Eumenorrhoea. G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, s.682 - 683. 85 / 140 85. Ćwiczenia Kegla polegają na świadomym, wielokrotnie powtarzanym rozluźnianiu i napinaniu mięśnia: a) kulszowo-jamistego b) zwieracza cewki moczowej c) zwieracza zewnętrznego odbytu d) dźwigacza odbytu. G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia. Ginekologia tom 2. Wyd. PZWL, Warszawa 2010, s. 658. 86 / 140 86. Metodą, którą powinno się stosować w przypadku ropni nawrotowych gruczołu przedsionkowego większego jest: a) nacięcie i drenaż ropnia b) marsupializacja ropnia po nacięciu jego ściany c) wyłącznie antybiotykoterapia po pobraniu wydzieliny z gruczołu na posiew d) wycięcie gruczołu przedsionkowego większego. Dębski R. Zapalenia w obrębie żeńskich narządów płciowych. w Bręborowicz G. (red.) Położnictwo i Ginekologia. Tom 2. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2016: 61 87 / 140 87. W której klasyfikacji zmian nabłonka szyjki macicy używa się określenia, zmiany śródnabłonkowe dużego stopnia (HGSIL)? a) CIN b) Papanicolaou c) Bethesda d) WHO. G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010 88 / 140 88. Późnym powikłaniem po histerektomii, zarówno po histerektomi brzusznej, jak i pochwowej, jest: a) krwawienie do jamy otrzewnej b) wypadanie kikuta pochwy c) uszkodzenie nerwu kulszowego oraz nerwów udowych d) urazy pęcherza moczowego i moczowodu. Słomko Z. (red.): Ginekologia, t. 2. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, str. 863-864. 89 / 140 89. Ciężka praca fizyczna, praca w pozycji stojącej, przewlekłe zaparcia i przewlekle choroby układu oddechowego, to główne czynniki etiologiczne: a) poronień nawykowych b) zaburzeń statyki narządu rodnego c) endometriozy d) zakażeń dróg moczowych. G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo Lkarskie PZWL, Warszawa 2006, s.606 – 607 90 / 140 90. Który produkt jako najbogatszy w fitoestrogeny zalecisz kobiecie w okresie klimakterium? a) soczewicę b) siemię lniane c) soję d) sałatę. G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, s.724 91 / 140 91. Nasilenie objawów wypadowych ocenia skala: a) Hamiltona b) Glasgow c) Greena d) Pradera. Z. Słomko (red.), Ginekologia, tom I. Wyd. PZWL, Warszawa 2008, s. 433. 92 / 140 92. Do którego stopnia wg klinicznego podziału wysiłkowego nietrzymania moczu zakwalifikujemy pacjentkę, u której nietrzymanie moczu występuje podczas leżenia w czasie zmiany pozycji w łóżku? a) I stopień b) II stopień c) III stopień d) IV stopień. G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, s.653. 93 / 140 93. W okresie klimakterium wskutek obniżenia stężenia estrogenów, w obrębie błony śluzowej pochwy dochodzi do: a) zmniejszenia ilości glikogenu b) zwiększenia ilości glikogenu c) do zwiększenia liczby pałeczek kwasu mlekowego d) do obniżenia pH środowiska pochwy. G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia. Ginekologia tom 2. Wyd. PZWL, Warszawa 2010, s. 721. 94 / 140 94. Za proces starzenia się skóry odpowiada głównie niedobór: a) progesteronu b) androgenów c) estrogenów d) luteiny. G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, s.719. 95 / 140 95. Który z poniższych objawów zespołu klimakterycznego zaliczamy do grupy naczynioruchowych? a) zawroty głowy b) uderzenia gorąca c) nadpobudliwość d) obniżenie nastroju. G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, s.717. 96 / 140 96. Wczesne uruchamianie po mastektomii oznacza pionizację pacjentki w: a) zerowej dobie b) pierwszej dobie c) drugiej dobie d) trzeciej dobie. Koper A. Pielęgniarstwo onkologiczne. PZWL, Warszawa 2011. 97 / 140 97. Do skutków ubocznych radioterapii – powikłań popromiennych wczesnych (ostrych) przy napromienianiu miednicy zaliczamy: a) biegunkę, uszkodzenie tkanek jelita b) zaczerwienienie i płytkie owrzodzenie, dysfunkcję gruczołów ślinowych c) zwłóknienia, martwicę kości d) owrzodzenia, martwicę. Markowska J.(red.): Ginekologia onkologiczna. Wydawnictwo Medyczne Urban & Partner, Wrocław 2006.tom I str. 202 98 / 140 98. Podczas radioterapii pielęgnacja okolicy napromieniowanej polega na: a) myciu wodą destylowaną oraz nawilżanie skóry kremem kosmetycznym b) unikaniu mycia wodą, nie stosowaniu kremów kosmetycznych, wód toaletowych bądź jakichkolwiek własnych maści c) masowaniu, ucisku d) wietrzeniu, wystawianiu na słońce, traktowaniu naprzemiennie zimnym i ciepłem. Koper A. Pielęgniarstwo onkologiczne. PZWL, Warszawa 2015 str. 287. 99 / 140 99. Jakie metody diagnostyczne stosowane są na etapie weryfikacji nieprawidłowych wyników cytologicznych? a) powtórne badanie cytologiczne b) test HPV (test DNA HR HPV i test mRNA HR HPV) c) badanie kolposkopowe z wykonaniem biopsji d) wszystkie odpowiedzi prawidłowe. Spaczyński M , Kędzia W, Nowak- Markwitz E., Rak szyjki macicy profilaktyka, diagnostyka i leczenie, PZWL Warszawa 2009, str. 196. 100 / 140 100. Markerem nowotworowym nieswoistym bardzo przydatnym w diagnozowaniu raka sutka jest: a) Ca 19-9 b) CEA c) PSA d) AFP. Słomko Z: Ginekologia tom 2 PZWL Warszawa 2008, str. 1221 101 / 140 101. Główne czynniki rozwoju nowotworu gruczołu sutkowego, to: a) zakażenie HBV, duża liczba partnerów seksualnych, palenie papierów b) późne rodzicielstwo, zakażenie HPV, bezdzietność, wywiad rodzinny c) nosicielstwo genów BRCA1/2, stosowanie egzogennych estrogenów, wiek, wywiad rodzinny d) duża liczba partnerów seksualnych, niski status socjo-ekonomiczny. Eric J. Bieber E.J., Sanfilippo J.S., Horowitz I.R. Ginekologia kliniczna. Elsevier Urban & Partner, Tom 2. Wrocław 2009.str. 621 102 / 140 102. Pierwszymi klinicznymi objawami raka inwazyjnego pochwy są: a) niebolesne krwawienia pochwowe i upławy b) krwawienia po stosunku c) częste oddawania moczu, zaparcia d) świąd sromu. Markowska J.(red.): Ginekologia onkologiczna. Wydawnictwo Medyczne Urban & Partner, Wrocław 2002. Str. 398. 103 / 140 103. Najważniejsze czynniki zwiększające prawdopodobieństwo rozwoju raka endometrium, to: a) nierództwo, otyłość, estrogeny egzogenne b) otyłość, przewlekłe zakażenie HPV c) cukrzyca w wywiadzie, duża liczba partnerów d) zaśniad groniasty, dieta, otyłość. Bręborowicz G. H. Położnictwo i ginekologia. Ginekologia 2. PZWL, Warszawa 2006.str. 833 104 / 140 104. Pacjentka po mastektomii podczas automasażu limfatycznego powinna wykonywać wszystkie ruchy w kierunku: a) odśrodkowym b) dośrodkowym c) równoległym do rany pooperacyjnej d) śrubowym. Mikołajewska E. Fizjoterapia po mastektomii. PZWL, Warszawa 2010 str 37. 105 / 140 105. Objawy kliniczne zgłaszane NAJCZĘŚCIEJ przez chore z rakiem sromu, to: a) świąd, ból, krwawienie, uczucie dyskomfortu b) nieprawidłowe krwawienie z macicy, dyskomfort, ból w dole brzucha c) krwawienie kontaktowe, bóle w podbrzuszu, obrzęk kończyn dolnych d) wzdęcie, bóle brzucha, zaparcia, częste oddawanie moczu. Bręborowicz G. H. Położnictwo i ginekologia. Ginekologia 2. PZWL, Warszawa 2006.str. 813 106 / 140 106. Przed podaniem i po podaniu leków cytostatycznych, należy przepłukać żyłę lub port donaczyniowy: a) 0,9% NaCl w ilości 50 ml b) 0,9% NaCl w ilości 10 ml c) 10% NaCl w ilości 50 ml d) 10% NaCl w ilości 10 ml. A. Koper (red.), Pielęgniarstwo onkologiczne. Podręcznik dla studiów medycznych. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2011, s. 245. 107 / 140 107. Pacjentka podczas brachyterapii może: a) leżeć na wznak z możliwością zginania nóg w kolanach b) leżeć na wznak z możliwością unoszenia pośladków c) leżeć na boku bez możliwości poruszania się d) pozostać w pozycji siedzącej, bez możliwości poruszania się. A. Koper (red.), Pielęgniarstwo onkologiczne. Podręcznik dla studiów medycznych. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2011, s. 279. 108 / 140 108. Preferowanym miejscem świadczenia specjalistycznej opieki paliatywnej jest: a) hospicjum stacjonarne b) oddział opieki paliatywnej c) dom pacjenta d) ambulatorium. Koper A., Pielęgniarstwo onkologiczne, PZWL, Warszawa 2011. 109 / 140 109. Jaką dietę należy zalecić pacjentce do domu po chemioterapii: a) lekkostrawną, wysokokaloryczną i bogatą w białko b) lekkostrawną, niskokaloryczną i bogatą w białko c) wegetariańską i bogatą w białko roślinne d) wątrobową wzbogaconą w witaminy i mikroelementy. A. Koper (red.), Pielęgniarstwo onkologiczne. Podręcznik dla studiów medycznych. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2011, s. 262. 110 / 140 110. Poprawę komfortu oddychania u pacjentów z dusznością w terminalnej fazie choroby, można uzyskać poprzez: a) uniesienie górnej połowy ciała chorego, opuszczenie w dół jego ramion b) uniesienie górnej połowy ciała chorego, uniesienie do góry jego ramion c) ułożenie chorego na lewym boku, opuszczenie w dół jego ramion d) ułożenie chorego na prawym boku, opuszczenie w dół jego ramion. Jeziorski A. (red.): Onkologia. Podręcznik dla pielęgniarek. PZWL, Warszawa 2009 str.215. 111 / 140 111. Zaawansowane stadium raka szyjki macicy charakteryzują następujące objawy: a) ból w dole brzucha oraz okolicy kości krzyżowej, niedokrwistość, mocznica, zmniejszenie masy ciała b) ból w dole brzucha oraz okolicy kości krzyżowej, krwawienia kontaktowe, zwiększenie masy ciała c) ból w podbrzuszu, upławy, przedłużające się lub nieregularne miesiączki d) ból w podbrzuszu, niedokrwistość, przetoki moczowo-płciowe, zwiększenie masy ciała. Koper A. (red.): Pielęgniarstwo onkologiczne. PZWL, Warszawa 2011. 112 / 140 112. W przypadku wynaczynienia leku cytostatycznego poza żyłę należy: a) założyć opatrunek z maści witaminowej b) ułożyć kończynę, do której podano lek powyżej linii serca przynajmniej na 2 godziny c) przepłukać żyłę 0,9% NaCL, w ilości 50 ml d) poprawna odpowiedź B i C. A. Koper (red.), Pielęgniarstwo onkologiczne. Podręcznik dla studiów medycznych. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2011, s. 245. 113 / 140 113. Mammografia jako badanie przesiewowe (skrinning) wykonuje się u kobiet najczęściej powyżej: a) 30 roku życia b) 40 roku życia c) 50 roku życia d) 60 roku życia. G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia. Ginekologia tom 2. Wyd. PZWL, Warszawa 2010, s. 870. 114 / 140 114. Guz Brennera, to: a) jednostronny twardy szarobiały włóknisty guz o charakterze litym zbudowany z gniazd komórek nabłonka przejściowego przypominającego nabłonek pęcherza moczowego b) jednostronny twardy guz o charakterze litym zbudowany z gniazd komórek nabłonka przejściowego przypominającego nabłonek wyściełający przewód pokarmowy c) guz przerzutowy do żołądka d) dwustronny lity, twardy guz zlokalizowany w trzonie macicy odpowiadający zezłośliwieniu mięśniaka. Markowska J.(red.): Ginekologia onkologiczna. Wydawnictwo Medyczne Urban & Partner, Wrocław 2006.str. 918. 115 / 140 115. Podstawowym sposobem postępowania w leczeniu nowotworu złośliwego sromu jest: a) leczenie radioterapią b) leczenie chemioterapią c) leczenie chirurgiczne d) radiochemioterapia. Słomko Z: Ginekologia tom 2 PZWL Warszawa 2008, str. 679 116 / 140 116. Które z objawów klinicznych NIE występują w mięśniakach macicy? a) obfite przedłużone krwawienia miesięczne b) bóle podbrzusza c) ucisk rozwijającego się guza na narządy sąsiednie d) ropomacicze. Bręborowicz G. H. Położnictwo i ginekologia. Ginekologia 2. PZWL, Warszawa 2006.str. 839. 117 / 140 117. Wśród czynników ryzyka raka jajnika NAJWIĘKSZY wpływ mają: a) czynniki genetyczne b) wielorództwo c) otyłość d) palenie papierosów. Wcisło G., Szczylik C., Rak jajnika patobiologia, diagnostyka i przegląd współczesnych metod leczenia, Termedia, Poznań 2011, s. 142. 118 / 140 118. W przypadku nowotworu inwazyjnego szyjki macicy, wskazane jest ukończenie ciąży: a) porodem drogami natury b) cięciem cesarskim c) cięciem cesarskim, które wykonuje się tylko w III i IV stopniu zaawansowania nowotworu d) metoda ukończenia porodu zależy od decyzji pacjentki. Z. Słomko (red.), Ginekologia tom II. Wyd. PZWL, Warszawa 2008, s. 666. 119 / 140 119. Jednym ze sposobów utrzymania odpływu limfatycznego u pacjentek p o mastektomii jest założenie rękawa uciskowego. Rękaw uciskowy pacjentka powinna nosić: a) tylko podczas dnia, gdy jest aktywna b) przez 2 godziny dziennie c) 3 razy dziennie przez 1 godzinę d) rękaw uciskowy pacjent powinien nosić bez przerwy, z przerwą na czynności higieniczne. Mikołajewska E. Fizjoterapia po mastektomii. PZWL, Warszawa 2010 str. 47. 120 / 140 120. We wczesnym okresie pooperacyjnym pacjentka po amputacji piersi NIE powinna leżeć na: a) wznak b) ramieniu po stronie operowanej c) ramieniu przeciwnym do strony operowanej d) nie ma znaczenia sposób ułożenia pacjentki. Koper A., Pielęgniarstwo onkologiczne, PZWL, Warszawa 2011. 121 / 140 121. Stanowiska kierowniczew pielęgniarstwie obsadzanewdrodze postępowania konkursowego, regulowane są przez ustawę o: a) zawodach pielęgniarki i położnej b) samorządzie pielęgniarek i położnych c) działalności leczniczej d) związkach zawodowych. 122 / 140 122. Metody epidemiologiczne stosuje się do: a) badania zjawisk zdrowotnych b) weryfikacji działalności służby zdrowia c) badania działań promocyjnych d) badania zjawisk zdrowotnychi weryfikacji działalności służby zdrowia. 123 / 140 123. Jednym z uprawnień pacjenta jest prawo do żądania, aby udzielająca mu świadczeń zdrowotnych pielęgniarka: a) bezwarunkowo zasięgnęła opinii innej pielęgniarki przed udzielaniem świadczenia b) zasięgnęłaopiniiinnejpielęgniarki,zmożliwością uznania, że żądanie jest bezzasadne c) zasięgnęła opinii innej pielęgniarki tylko wówczasgdy brak jest możliwości uzyskania opinii lekarza d) zasięgnęłaopiniiinnejpielęgniarkiposiadającej specjalizację w danej dziedzinie. 124 / 140 124. Humanizm Samarytanina zaliczamydo humanizmu personalistycznego: a) tak, ponieważ zakłada, że każdy człowiek niezależnie od przeżywanej sytuacji egzystencjalnej, społecznych uwarunkowań i narodowości jest osobą b) tak, ponieważ zakłada, że każdy człowiek staje się osobą, wówczas gdy jest silnie zależny od kultury i tradycji w której się wychowuje c) nie, ponieważ zakłada, że każdy człowiek niezależnie od przeżywanej sytuacji egzystencjalnej, społecznych uwarunkowań i narodowości jest osobą d) tzw. Humanizm Samarytanina nie jest zaliczany do żadnego rodzaju humanizmu. 125 / 140 125. Rzecznikiem odpowiedzialności zawodowej pielęgniarek i położnych może zostać: a) pielęgniarka, położna z nieprzerwanym 10 letnim stażem pracy w zawodzie, wybrana na zjeździe pielęgniarek i położnych b) pielęgniarka,położna,niezależnieodjej wykształcenia, z nienaganną opinią, mianowana przez Ministra Zdrowia c) każda pielęgniarka, położna, która zostanie powołana przez Przewodniczącą Naczelnego Sądu Pielęgniarek i Położnych d) pielęgniarka,położnaztytułemmagister pielęgniarstwa, położnictwa i nieprzerwanym rocznym stażem pracy w szpitalu, wybrana na zjeździe pielęgniarek i położnych. 126 / 140 126. 126 Takie zachowania pielęgniarki jak: spóźnianie się do pracy, dyżurowanie ponad normatywny czas, unikanie szkoleń zawodowych, mieszczą się w granicach odpowiedzialności: a) wyłącznie pracowniczej b) wyłącznie służbowej c) karnej, materialnej d) pracowniczej, moralnej. 127 / 140 127. Definicja empatii, to: a) umiejętność współodczuwania stanu emocjonalnego pacjenta b) proces poznawczy oparty na dokładnym rozumieniu sytuacji pacjenta c) proces emocjonalno-poznawczy, obejmujący rozumienie uczuć drugiego człowieka oraz zdolność do subiektywnego doświadczania stanu psychicznego d) postawa prospołeczna ukierunkowana na niesienie pomocy innym. 128 / 140 128. Cisza w procesie terapii jest zjawiskiem: a) niepożądanym b) naturalnym c) nonkonformistycznym d) niepomyślnym. 129 / 140 129. Druga reguła komunikacyjna Berne'a zakłada, że: a) komunikacja może zachodzić bez zakłóceń, gdy transakcje są komplementarne b) rytuałjestciągiemprostychtransakcji komplementarnych c) grę stanowi seria komplementarnych transakcji d) komunikacja interpersonalna przerywa się wówczas, gdy nastąpi transakcja skrzyżowana. 130 / 140 130. Analiza czynników innych niż zdrowotne, które mogą mieć wpływ na stan zdrowia na poziomie województw została pogrupowana w trzech kategoriach: sytuacja demograficzna, rynek pracy i edukacja, sytuacja gospodarcza i stan gospodarstw domowych. Do oceny sytuacji demograficznej w województwach wykorzystane zostały dwa wskaźniki, są to: a) wskaźnikfeminizacjiiobciążeniademograficznego osobami starszymi b) wskaźnikzatrudnieniaiobciążeniademograficznego osobami starszymi c) wskaźnik feminizacji i wykształcenia d) wskaźnik zatrudnienia i wykształcenia. 131 / 140 131. WHO opracowało plakat „5 momentów higieny rąk”, który zawiera informacje na temat kiedy i dlaczego należy je wykonać. Informacje, kiedy należy wykonać 5 momentów higieny rąk, dotyczą sytuacji: a) przed kontaktem z pacjentem, przed kontaktem z otoczeniem pacjenta, po kontakcie z pacjentem, po kontakcie z otoczeniem pacjenta, przed czystą, aseptyczną procedurą b) przed kontaktem z pacjentem, po kontakcie z pacjentem, przed czystą, aseptyczną procedurą, po wykonaniu czystej aseptycznej procedury, po kontakcie/narażeniu na płyny ustrojowe c) przed kontaktem z pacjentem, po kontakcie z pacjentem, po kontakcie z otoczeniem pacjenta, przed czystą, aseptyczną procedurą, po kontakcie/narażeniu na płyny ustrojowe d) przed kontaktem z pacjentem, po kontakcie z pacjentem, po kontakcie z otoczeniem pacjenta, po wykonaniu aseptycznej procedury, po kontakcie/narażeniu na płyny ustrojowe. 132 / 140 132. Odosobnienie osoby zdrowej, która była narażona na zakażenie, w celu zapobieżenia szerzeniu się chorób szczególnie niebezpiecznych i wysoce zakaźnych, to: a) izolacja b) kohortacja c) kwarantanna d) nadzór epidemiologiczny. 133 / 140 133. Przy formułowaniu obowiązków pracowniczych, świadomość hierarchii zadań przypisanych danemu stanowisku, NIE odnosi się do zasady: a) przystosowalności b) należytej szczegółowości c) nepotyzmu d) doskonalenia kadr. 134 / 140 134. Dostosowanie rytmów biologicznych człowieka do rozkładu jego czasu pracy, tak aby jak najmniej zaburzać fizjologię, to: a) psychologia pracy b) chronopsychologia c) chronoergonomia d) żadna z powyższych odpowiedzi. 135 / 140 135. Na proces planowania zatrudnienia składa się: a) ustalenie celów i planów rozwojowych, ale i podaży i popytu usług medycznych b) opracowanie prognozy podaży i popytu personelu w oparciu o analizę danych, przewidywanych trendów w ww. zakresie z uwzględnieniem planów sprzedaży, celów organizacji i planów rozwojowych oraz analiz wewnętrznych i zewnętrznych rynku pracy c) porównanie przewidywanych wielkości popytu i podaży (pracy ale i usług medycznych, aparatury i sprzętu medycznego) oraz opracowanie (w oparciu o uzyskane wyniki) i wdrożenie planów i programów obsady stanowisk d) kontrola oraz rozmowa z kandydatami. 136 / 140 136. Audyt przeprowadzany przez niezależne organizacje zewnętrzne, które prowadzą certyfikację lub rejestrację za zgodność z wymogami ISO, to audyt: a) strony drugiej b) wewnętrzny c) strony pierwszej d) strony trzeciej. 137 / 140 137. Do narzędzi stosowanych w procesie doskonalenia jakości zaliczamym.in.DiagramIshikawa–diagram przyczynowo-skutkowy. Wykres ten wskazuje na główne przyczyny problemu: a) człowiek,metody,zarządzanie,materiał,maszyny, środowisko b) pacjent,personel,organizacja,płace,środowisko, metody c) kadry,płace,aparaturaisprzętmedyczny,metody, środowisko, organizacja d) narzędzia,materiał,kadry,problem,środowisko, metoda. 138 / 140 138. Do kolejnych etapów postępowania podczas realizacji pielęgniarskiego projektu badawczego NIE należy: a) określenie celu badań oraz sformułowanie problemu badawczego b) określenie hipotez, czyli twierdzeń naukowych, które dostarczą odpowiedzi na pytania wynikające z problemu badawczego c) operacjonalizacja problemów badawczych d) komercjalizacja wyników badań naukowych. 139 / 140 139. Skala Sacketta jest skalą oceniającą: a) metodologiczną wartość badań medycznych b) praktyczną wartość badań medycznych c) nowatorskość badań medycznych d) celowość badań medycznych. 140 / 140 140. Jaka instytucja ustala ranking publikacji naukowych w Polsce a) Ministerstwo Nauki i Szkolnictwa Wyższego b) każda uczelnia posiadająca prawo do nadawania stopni naukowych doktora i doktora habilitowanego c) każda rada wydziału posiadająca prawodo nadawania stopni naukowych doktora i doktora habilitowanego d) Ministerstwo Edukacji Narodowej. Your score is The average score is 0% 0% Uruchom ponownie Tags: ginekologia, położnictwo, specjalizacje pielęgniarskie, wiosna 2022 Read more articles Previous PostPIELĘGNIARSTWO GINEKOLOGICZNO-POŁOŻNICZE – WIOSNA 2021 Następny wpisPIELĘGNIARSTWO NEONATOLOGICZNE – JESIEŃ 2018 Może ci się spodobać również PIELĘGNIARSTWO ONKOLOGICZNE – JESIEŃ 2022 2023-07-10 PIELĘGNIARSTWO PSYCHIATRYCZNE – JESIEŃ 2020 2023-04-03 PIELĘGNIARSTWO CHIRURGICZNE – LOSOWE PYTANIA (100) 2023-08-27