PIELĘGNIARSTWO GINEKOLOGICZNO-POŁOŻNICZE PIELĘGNIARSTWO GINEKOLOGICZNO-POŁOŻNICZE - WIOSNA 2021 1 / 140 1. Do położnej zwraca się pacjentka z prośbą o ujawnienie informacji na temat jej stanu zdrowia, który w opinii lekarza jest krytyczny. Podejmujesz decyzję o udzieleniu odpowiedzi wymijającej, korzystając z zasady: a) prawdomówności b) poufności c) autonomii d) odpowiedzialności. K. Marczewski. Notatki do ćwiczeń z etyki medycznej czyli jak i p o co odróżniać eutymię od eutanazji? Wydawnictwo Akademia Medyczna w Lublinie, Lublin 2003, s. 258, 261. 2 / 140 2. System rejestracji wystąpienia przedporodowego ryzyka w celu oceny możliwości wystąpienia dystocji barkowej (wg O’Leary) NIE obejmuje: a) ocenę szacunkową masy ciała płodu b) ocenę szacunkową masy ciała matki z poprzednich ciąż c) nietolerancji glukozy d) wieku ciążowego. M. Boyle. Stany nagłe w okresie okołoporodowym. Redakcja naukowa wydania polskiego G. Iwanowicz-Palus. Wydawnictwo Lekarskie PZWL Warszawa 2008, s. 242. 3 / 140 3. Program profilaktyki raka szyjki macicy adresowany jest do kobiet w wieku: a) 25-59 lat, które nie miały wykonanej cytologii w ciągu ostatnich trzech lat lub obciążonych czynnikami ryzyka (zakażonych wirusem HIV, przyjmujących leki immunosupresyjne, zakażonych HPV - typem wysokiego ryzyka), które nie miały wykonanej cytologii w ciągu ostatnich 24 miesięcy b) 25-59 lat, które nie miały wykonanej cytologii w ciągu ostatnich dwóch lub obciążonych czynnikami ryzyka (zakażonych wirusem HIV, przyjmujących leki immunosupresyjne, zakażonych HPV - typem wysokiego ryzyka), które nie miały wykonanej cytologii w ciągu ostatnich 12 miesięcy c) 25-59 lat obciążonych czynnikami ryzyka (zakażonych wirusem HIV, przyjmujących leki immunosupresyjne, zakażonych HPV - typem wysokiego ryzyka), które nie miały wykonanej cytologii w ciągu ostatnich 12 miesięcy d) 25-59 lat, które nie miały wykonanej cytologii w ciągu ostatnich trzech lat lub obciążonych czynnikami ryzyka (zakażonych wirusem HIV, przyjmujących leki immunosupresyjne, zakażonych HPV - typem wysokiego ryzyka), które nie miały wykonanej cytologii w ciągu ostatnich 12 miesięcy. http://www.nfz.gov.pl/dla-pacjenta/programy-profilaktyczne/ https://www.gov.pl/zdrowie/program-profilaktyki-raka-szyjki-macicy-cytologi a-1 4 / 140 4. Pik LH obserwuje się w fazie: a) złuszczania b) wzrostowej c) okołoowulacyjnej d) wydzielniczej. C. Łepecka - Klusek (red.), Pielęgniarstwo we współczesnym położnictwie i ginekologii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.34 5 / 140 5. Która faza cyklu może być zmienna u tej samej kobiety w różnych cyklach. a) faza niepłodności przedowulacyjnej względnej b) faza płodności c) faza niepłodności poowulacyjnej bezwzględnej d) wszystkie fazy cyklu są stałe. G. Stadnicka (red.), Opieka przedkoncepcyjna, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s.53 6 / 140 6. Niepłodość to: a) niemożność zajścia w ciążę po roku regularnego współżycia (4xtydz) bez stosowania antykoncepcji b) niemożność zajścia w ciążę po pół roku regularnego współżycia (2xtydz) bez stosowania antykoncepcji c) niemożność zajścia w ciążę po dwóch latach regularnego współżycia (3xtydz) bez stosowania antykoncepcji d) niemożność zajścia w ciążę po roku regularnego współżycia. Słomko Z. (red.): Ginekologia Tom 1-2, PZWL, Warszawa 2008, wyd. 2 7 / 140 7. Podstawą porady genetycznej jest właściwe rozpoznanie przyczynowe, dla ustalenia którego nieodzowne są zazwyczaj: a) konsultacja genetyczna i badania genetyczne b) konsultacja genetyczna i badania kariotypu c) konsultacja genetyczna i badania molekularne d) badania genetyczne i badania molekularne. Słomko Z. (red.): Ginekologia, t. 1. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, wyd. 2, str. 108. 8 / 140 8. Docytoplazmatyczne wstrzyknięcie plemników określamy skrótem: a) COH b) ART c) IVF d) ICSI. G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.752 9 / 140 9. W podwzgórzu (jądro łukowate) produkowany/a i uwalniany/a jest: a) neurohormon gonadoliberyna – GnRH b) neuropeptyd Y, oraz kwas GABA (y-aminomasłowy) c) folitropina (FSH) d) lutropina (LH). Słomko Z. (red.): Ginekologia Tom 1-2, PZWL, Warszawa 2008, wyd. 2 10 / 140 10. Wadą wkładki wewnątrzmacicznej jest: a) dość niska skuteczność b) występowanie niepożądanych objawów ogólnoustrojowych c) brak powrotu płodności po jej usunięciu d) obfitsze i dłuższe krwawienia miesiączkowe. G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia. Ginekologia tom 2. Wyd. PZWL, Warszawa 2010, s. 960. 11 / 140 11. Uwolniona komórka jajowa jest zdolna do zapłodnienia: a) do 5 godzin b) od 6 do 10 godzin c) od 12 do 24 godzin d) od 36 do 48 godzin. G. Stadnicka (red.), Opieka przedkoncepcyjna, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s.41. 12 / 140 12. W przypadku trisomii 18 i 13 stężenie B-hCG w surowicy krwi matki jest: a) obniżone b) podwyższone c) zmniejszone d) niskie. Bień A. Opieka nad kobietą ciężarną. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s. 113. 13 / 140 13. Niedokrwistość, nadciśnienie tętnicze, palenie papierosów, to czynniki ryzyka: a) ciąży przeterminowanej b) hipotrofii płodu c) wad wrodzonych d) wielowodzia. G. Bręborowicz (red.), Położnictwo, tom 1, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2016. 14 / 140 14. Oscylacja skacząca w zapisie KTG manifestuje NAJCZĘŚCIEJ: a) zaburzenia przepływu pępowinowego b) prawidłowe krążenie maciczno – łożyskowe c) sen płodu d) reakcję płodu na podanie matce leków narkotycznych. A. Bień (red.), Opieka nad kobietą ciężarną, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s.127. 15 / 140 15. U kobiet ciężarnych ze zwiększonym ryzykiem obumarcia wewnątrzmacicznego należy prowadzić nadzór przedporodowy oparty na: a) liczeniu przez pacjentkę ruchów płodu, wykonywaniu tylko testów NST b) wykonywaniu testów NST, CST, BPP c) liczeniu przez pacjentkę ruchów płodu, wykonywaniu testów NST, CST, BPP i zmodyfikowanego BPP (mBPP) d) liczeniu przez pacjentkę ruchów płodu, wykonywaniu testów CST, BPP ewentualnie zmodyfikowanego BPP (mBPP). A. Bień (red) Opieka nad kobietą ciężarną. Seria Biblioteka Położnej, PZWL, 2009 16 / 140 16. Obfite krwawienie, silne bóle podbrzusza, kanał szyjki skrócony i rozwarty, to obraz kliniczny poronienia: a) zagrażającego b) rozpoczynającego się c) zatrzymanego d) niekompletnego. A. Bień (red.), Opieka nad kobietą ciężarną, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s.271 - 273. 17 / 140 17. W I trymestrze ciąży zapotrzebowanie na insulinę: a) zwiększa się o 50-70% b) zwiększa się o około 30-40% c) ulega stabilizacji d) zmniejsza się. Bień A. Opieka nad kobietą ciężarną. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s. 244. 18 / 140 18. Względna fizjologiczna niedokrwistość w ciąży spowodowana jest: a) zmniejszeniem objętości osocza i spadkiem stężenia hemoglobiny b) zwiększeniem objętości osocza, co prowadzi do spadku stężenia hemoglobiny i obniżenia się wartości hematokrytu c) zmniejszeniem objętości osocza, co prowadzi do wzrostu stężenia hemoglobiny i obniżenia się wartości hematokrytu d) zwiększeniem objętości osocza, co prowadzi do wzrostu stężenia hemoglobiny i wzrostu wartości hematokrytu. A. Bień (red) Opieka nad kobietą ciężarną. Seria Biblioteka Położnej, PZWL, 2009. 19 / 140 19. Cholestaza wewnątrzwątrobowa ciężarnych występuje głównie w: a) I trymestrze ciąży b) II trymestrze ciąży c) III trymestrze ciąży d) przebiegu całej ciąży. A. Bień (red.), Opieka nad kobietą ciężarną, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s.160. 20 / 140 20. Który z objawów kiły u pacjentki ciężarnej zaliczamy do kiły pierwszorzędowej a) wysypka na dłoniach i stopach b) łysienie c) sączące grudkowate zmiany na narządach płciowych (lepieże płaskie) d) owrzodzenia na sromie i w pochwie. A. Bień (red.), Opieka nad kobietą ciężarną, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s.302. 21 / 140 21. Test obrotowy (roll – over – test) stosuje się w diagnostyce: a) hipotrofii b) nadciśnienia indukowanego ciążą c) cukrzycy d) niedoczynności tarczycy. A. Bień (red.), Opieka nad kobietą ciężarną, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s.264. 22 / 140 22. Wysokość dna macicy w 28. tygodniu ciąży pojedyńczej znajduje się: a) 2-3 palce poniżej pępka b) 2-3 palce powyżej pępka c) pomiędzy pępkiem a wyrostkiem mieczykowatym d) 2-3 palce poniżej łuków żebrowych. Bień A. Opieka nad kobietą ciężarną. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s. 80. 23 / 140 23. Wskaż objaw charakterystyczny dla niedoczynności tarczycy w przebiegu ciąży: a) nadmierna potliwość b) nadwrażliwość na zimno c) przyspieszona czynność serca powyżej 100 u/min. d) zwiększona pobudliwość nerwowa. A. Bień (red.), Opieka nad kobietą ciężarną, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s.328 - 329. 24 / 140 24. Względna fizjologiczna niedokrwistość występuje najczęściej w: a) 28-32 tygodniu ciąży b) 18-20 tygodniu ciąży c) 6-8 tygodniu ciąży d) w połogu. A. Bień (red), Opieka nad kobietą ciężarną. Seria Biblioteka Położnej, PZWL, 2009. 25 / 140 25. W ciąży prawidłowej β-hCG wzrasta podwajając się: a) co trzeci dzień między 8. a 14. tygodniem ciąży, osiągając maksymalne wartości pod koniec II trymestru b) codziennie między 6. a 10. tygodniem ciąży, osiągając maksymalne wartości pod koniec I trymestru c) co drugi dzień między 4. a 6. tygodniem ciąży, osiągając maksymalne wartości pod koniec I trymestru d) co drugi dzień między 14. a 16. tygodniem ciąży, osiągając maksymalne wartości pod koniec II trymestru. A. Bień (red), Opieka nad kobietą ciężarną, Seria Biblioteka Położnej, PZWL, 2009. 26 / 140 26. Który z poniższych objawów jest charakterystyczny dla łożyska przodującego a) podczas skurczu krwawienie zmniejsza się b) podczas skurczu krwawienie nasila się c) bolesność powłok brzusznych d) nadciśnienie tętnicze w wywiadzie. A. Bień (red.), Opieka nad kobietą ciężarną, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s.282. 27 / 140 27. Objaw Chadwicka, widoczny już w pierwszych 6-8 tygodniach ciąży, to: a) objaw pochwowy polegający na zasinieniu błony śluzowej pochwy b) objaw maciczny, polegający na uwypukleniu tej części macicy, w której nastąpiło zagnieżdżenie jaja płodowego c) zmiana w szyjce macicy, polegająca na zmianie jej konsystencji d) zmiana w gruczołach piersiowych, polegająca na zwiększonym unaczynieniu. A. Bień (red), Opieka nad kobietą ciężarną. Seria Biblioteka Położnej, PZWL, 2009. 28 / 140 28. Odmiedniczkowe zapalenie nerek w przebiegu ciąży jest NAJCZĘŚCIEJ wywołane przez bakterie: a) Staphylococcus saprophyticus b) Klebsiella c) Proteus mirabilis d) Escherichia coli. G. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.332. 29 / 140 29. Wymiar dwuciemieniowy - stosowany skrót w badaniach USG, to: a) BPD b) HC c) FL d) AC. A. Bień (red) Opieka nad kobietą ciężarną. Seria Biblioteka Położnej, PZWL, 2009. 30 / 140 30. Test PAPP-A jest to badanie skriningowe wykonywane: a) między 20. a 24. tygodniem ciąży w celu zidentyfikowania zespołu Downa lub innych często występujących aberracji chromosomowych (zespołu Edwardsa, Pataua) b) między 11. a 14. tygodniem ciąży w celu zidentyfikowania ryzyka zespołu Downa lub innych często występujących aberracji chromosomowych (zespołu Edwardsa, Pataua) c) między 8. a 14. tygodniem ciąży w celu zidentyfikowania tylko zespołu Downa d) między 8. a 14. tygodniem ciąży w celu zidentyfikowania tylko zespołu Edwardsa lub Pataua. A. Bień (red), Opieka nad kobietą ciężarną, Seria Biblioteka Położnej, PZWL, 2009. 31 / 140 31. Objaw Homansa jest charakterystyczny w przebiegu: a) nadciśnienia indukowanego ciążą b) zatoru płucnego c) zakrzepicy żył głębokich d) krwotoku wewnętrznym. Boyle M. (red.), Stany nagłe w okresie okołoporodowym, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, s.56. 32 / 140 32. Podczas porodu doszło do pęknięcia macicy. Który z objawów świadczy o tym: a) mięsień macicy jest rozpulchniony b) skurcze macicy ustąpiły c) brak możliwości wybadania części płodu przez powłoki brzuszne d) ciągły ból w podbrzuszu promieniujący do uda i stale nasila się. V. Chapman, C. Charles, Prowadzenie porodu. Wyd. PZWL, Warszawa 2010, s.304. 33 / 140 33. Czynnikiem ryzyka wystąpienia choroby zakrzepowo-zatorowej u ciężarnej NIE jest: a) wiek powyżej 35 lat b) żylaki kończyn dolnych c) aktywność fizyczna d) występowanie przeciwciał tzw. antykardiolipidów. Boyle M. (red.): Stany nagłe w okresie okołoporodowy. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008 s. 51. 34 / 140 34. Najmniejszy obwód główki płodu, to obwód: a) podpotyliczno – ciemieniowy b) czołowo – potyliczny c) bródkowo – potyliczny d) tchawiczo – ciemieniowy. G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.335 35 / 140 35. Jeżeli podczas porodu obserwujemy narastającą niewydolność oddechową lub krążeniową u kobiety zdrowej, niewykazującej wcześniej żadnych objawów patologicznych, to można podejrzewać: a) stan przedrzucawkowy b) rzucawkę c) zator płynem owodniowym d) epilepsję. M. Boyle (red.), Stany nagłe w okresie okołoporodowym, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, s.153 36 / 140 36. Wymiar międzygrzebieniowy w prawidłowo zbudowanej miednicy kostnej wynosi: a) 24-25 cm b) 26-27 cm c) 28-29 cm d) 30-31 cm. G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.322 37 / 140 37. Odwiedzenie i silne przygięcie w stawach biodrowych kończyn dolnych rodzącej w kierunku tułowia do pozycji kolano – klatka piersiowa to manewr: a) Zavanellego b) McRobertsa c) Woodsa d) Rubina. M. Boyle (red.), Stany nagłe w okresie okołoporodowym, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, s. 180 -187 38 / 140 38. Hipowolemia u kobiety rodzącej spowodowana jest: a) zaburzeniem w układzie krążenia na skutek dużej utraty krwi b) niewydolnością wielonarządową c) szybkim nitkowatym tętnem d) osłabieniem w wyniku, którego kobieta może wydawać się zdezorientowana. Boyle M. (red.), Stany nagłe w okresie okołoporodowym, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, s. 22. 39 / 140 39. Zmiany w zapisie KTG manifestujące niewydolność maciczno – łożyskową to: a) deceleracje wczesne b) deceleracje późne c) deceleracje zmienne d) wszystkie odpowiedzi są błędne. G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa (2010)2016. 40 / 140 40. Podczas badania położniczego rodzącej wykonano chwyt De Lee, miał on na celu: a) wyczucie od zewnątrz główki znajdującej się na dnie miednicy b) wyczucie główki znajdującej się w próżni c) wyczucie główki ustalonej we wchodzie miednicy d) ocena stopnia niewspółmierności porodowej. J.W. Dudenhausen, W. Pschyrembel, Położnictwo praktyczne i operacje położnicze. Wyd. PZWL, Warszawa 2002, s. 155-156. 41 / 140 41. Wskaż grupę czynników ryzyka zatoru płynem owodniowym: a) czynność skurczowa hipotoniczna, ciąża mnoga, stymulacja czynności skurczowej b) nadmierna czynność skurczowa, ciąża mnoga, samoistna czynność skurczowa c) czynność skurczowa hipotoniczna, ciąża pojedyncza, stymulacja czynności skurczowej d) nadmierna czynność skurczowa, ciąża mnoga, stymulacja czynności skurczowej. M. Boyle (red.), Stany nagłe w okresie okołoporodowym, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, s.154 42 / 140 42. Pobudzenie mięśnia macicy z dwóch ośrodków jednocześnie zlokalizowanych w rogach macicy, kwalifikujemy jako: a) osłabienie czynności skurczowej z prawidłowym napięciem spoczynkowym b) osłabienie czynności skurczowej z podwyższonym napięciem spoczynkowym c) dyskordynacja czynności skurczowej I stopnia d) dyskordynacja czynności skurczowej II stopnia. G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2002, s. 125 - 126 43 / 140 43. Podczas I okresu porodu wartość pH krwi włośniczkowej ze skalpu płodu wynosi 6,98, co świadczy o: a) prawidłowym utlenowaniu płodu b) lekkim niedotlenieniu płodu c) lekkiej kwasicy u płodu d) ciężkiej kwasicy u płodu. Łepecka- Klusek C.(red.): Pielęgniarstwo we współczesnym położnictwie i ginekologii. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010 44 / 140 44. Wskaż czynnik niekorzystny dla rokowania przy prowadzeniu porodu drogami natury w położeniu miednicowym płodu: a) obszerna miednica b) część przodująca nad wchodem miednicy c) postęp porodu dynamiczny d) wiek matki 20-25 lat. G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.368. 45 / 140 45. Zator płucny (PE - pulmonary embolism), to: a) rodzaj mechanizmu obronnego przed wystąpieniem masywnych krwawień w III okresie porodu, wspomagający prawidłowe przyleganie łożyska do ścian macicy b) zachodzące reakcje chemiczne, które doprowadzają do agregacji płytek krwi i tworzenia włóknika w miejscu zranienia c) oderwanie się i przemieszczenie zakrzepu pochodzącego z żył głębokich kończyn dolnych do płuc d) uraz powodujący uszkodzenie ścian naczyń. Boyle M. (red.). Stany nagłe w okresie okołoporodowym, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, s. 48. 46 / 140 46. Który chwyt Leopolda pozwala na ustalenie zaawansowania części przodującej w kanale rodnym a) I b) II c) III d) IV. G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.342 47 / 140 47. Podczas nacięcia krocza NIE zszywany jest mięsień: a) opuszkowo-gąbczasty b) łonowo-odbytniczy c) kulszowo-jamisty d) poprzeczny krocza. M. Kołodziejczak. Leczenie chorób proktologicznych w okresie ciąży i porodu. Wydawnictwo Borgis, Warszawa 2011, s. 140. 48 / 140 48. Najczęstszą przyczyną bólu brodawek podczas karmienia dziecka piersią jest: a) nieprawidłowy mechanizm ssania b) małe piersi c) płaskie brodawki d) brak pokarmu. Łepecka- Klusek C.(red.): Pielęgniarstwo we współczesnym położnictwie i ginekologii. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s. 215. 49 / 140 49. Ocenę stanu noworodków urodzonych w stanie średnim i ciężkim należy wykonać, na podstawie skali Apgar: a) dwukrotnie: w pierwszej i dziesiątej minucie życia b) trzykrotnie: w pierwszej, trzeciej i dziesiątej minucie życia c) trzykrotnie: w pierwszej, piątej i dziesiątej minucie życia d) czterokrotnie: w pierwszej, trzeciej, piątej i dziesiątej minucie życia. Łepecka-Klusek C. Pielęgniasrtwo we współczesnym położnictwie i ginekologii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010. 50 / 140 50. Wyczuwalny przez skórę piersi bardzo bolesny, chełbocący guzek z towarzyszącą gorączką, to objaw: a) połogowego zapalenia piersi b) zastoju pokarmu c) ropnia piersi d) zatkania przewodu mlecznego. Łepecka- Klusek C.(red.): Pielęgniarstwo we współczesnym położnictwie i ginekologii. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s. 217. 51 / 140 51. Wnikliwa kontrola popłodu i postępowanie aseptyczne w czasie porodu i we wczesnym połogu, to profilaktyka: a) zapalenia śluzówki macicy b) infekcji rany krocza c) zapalenia piersi d) infekcji dróg moczowych. G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, s. 431- 432 52 / 140 52. Wtórne ogniska posocznicy połogowej najczęściej tworzą się w: a) stawach b) mózgu c) płucach d) siatkówce oka. J.W. Dudenhausen. Położnictwo praktyczne i operacje położnicze. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s. 436. 53 / 140 53. Przy porażeniu typu Klumpke (uszkodzeniu splotu barkowego na poziomie C8-Th1), noworodek: a) nie wykonuje ruchów odwodzenia, zginania i rotacji zewnętrznej w stawie ramiennym b) wykonuje ruchy przedramieniem, nadgarstkiem i palcami ręki c) nie wykonuje ruchów przywodzenia, zginania i rotacji zewnętrznej w stawie ramiennym d) nie wykonuje ruchów przedramieniem, nadgarstkiem i palcami ręki. Bałanda A. (red.): Opieka nad noworodkiem. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, str. 49. 54 / 140 54. W przypadku pojawienia się u położnicy narastających objawów – bólu w klatce piersiowej, sinicy, duszności, kaszlu należy podejrzewać: a) zawał b) rozstrzeń oskrzeli c) zator tętnicy płucnej d) POCHP. G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2016. 55 / 140 55. Krwotok po porodzie drogami natury rozpoznaje się, gdy utrata krwi wynosi powyżej: a) 300 ml b) 500 ml c) 800 ml d) 1000 ml. G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010. 56 / 140 56. Podczas badania noworodka, przy próbie wywołania repozycji podwichniętego albo zwichniętego stawu biodrowego do panewki, obserwowany najsilniej wyrażony objaw niestabilności stawu, to objaw: a) Barlowa (wyważania) b) Ortolaniego (przeskakiwania) c) Ortolaniego (wyważania) d) Barlowa (przeskakiwania). Bałanda A. (red.): Opieka nad noworodkiem. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, str. 99. 57 / 140 57. Wskaż wśród wymienionych, główny czynnik ryzyka zakażenia w połogu: a) poród drogami natury b) poród siłami natury c) poród miednicowy d) cięcie cesarskie. G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010. 58 / 140 58. Wskaż objaw CHARAKTERYSTYCZNY dla zapalenia żył głębokich w przebiegu połogu: a) zaczerwienienie skóry b) rozszerzone poskręcane pętle żylaków c) bolesne zgrubienie żylaków d) obrzęk kończyny z napiętą, błyszczącą skórą. G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010. 59 / 140 59. Który z wymienionych wskaźników świadczy o prawidłowym mechanizmie ssania a) policzki zapadają się w trakcie ssania b) słychać rytmiczne połykanie c) słychać cmokanie d) wargi zawinięte do wewnątrz Łepecka- Klusek C.(red.): Pielęgniarstwo we współczesnym położnictwie i ginekologii. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s. 210. 60 / 140 60. W przebiegu połogu poziom, którego z wymienionych hormonów ulega wyraźnemu wzrostowi a) progesteronu b) prolaktyny c) estradiolu d) estriolu. G.H. Bręborowicz, Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2012. 61 / 140 61. Monitorując ogólne parametry życiowe położnicy z rzucawką zauważasz osłabione odruchy ścięgniste, zwolniony oddech, bełkocącą mowę, zaczerwienienie twarzy, oligurię. Najprawdopodobniej masz do czynienia z zatruciem: a) ACE b) nifedypiną c) siarczanem magnezu d) nitroprusydkiem sodu. Łepecka- Klusek C.(red.): Pielęgniarstwo we współczesnym położnictwie i ginekologii. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010 62 / 140 62. Ból w okolicy spojenia łonowego i charakterystyczny „kaczkowaty” chód wskazuje na: a) rwę kulszową b) zapalenie nerwu sromowego c) rozejście spojenia łonowego d) zwichnięcie stawu biodrowego. G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010. 63 / 140 63. Szczepienie BCG wykonuje się przez wstrzyknięcie: a) śródskórne, w 1/3 zewnętrzną górną część lewego ramienia, ponad dolnym przyczepem mięśnia naramiennego b) podskórne, w 1/3 zewnętrzną górną część lewego ramienia, ponad dolnym przyczepem mięśnia naramiennego c) śródskórne, w 1/3 zewnętrzną dolną część lewego ramienia, ponad dolnym przyczepem mięśnia naramiennego d) śródskórne, w 1/3 zewnętrzną górną część lewego ramienia, poniżej dolnego przyczepu mięśnia naramiennego. Bałanda A. (red.): Opieka nad noworodkiem. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, str. 86. 64 / 140 64. Pojawienie się w 3 dniu połogu temperatury 39°C-40°C, przyspieszenia tętna, bolesności macicy, złego samopoczucia oraz odchodów o przykrej woni wskazuje na zapalenie: a) pęcherza b) błony śluzowej macicy c) żył głębokich d) przydatków. G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010. 65 / 140 65. Do objawów klinicznych zespołu Turnera zalicza się: a) pierwotny brak miesiączki, brak wtórnych cech płciowych b) brak wtórnych cech płciowych, wysoki wzrost c) wtórny brak miesiączki, zanik owłosienia łonowego d) pierwotny brak miesiączki, prawidłowy rozwój trzeciorzędowych cech płciowych. Męczekalski B., Katulski K. Hipogonadyzm, hipergonadotropowy. w Bręborowicz G. (red.). Położnictwo i Ginekologia. Tom 2. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2016, s. 118. 66 / 140 66. Najczęściej występujące nowotwory jajnika u dzieci i dziewcząt w okresie dojrzewania, to nowotwory: a) przerzutowe b) germinalne c) z podścieliska jajnika d) nowotwory płaskonabłonkowe. Z. Słomko (red.), Ginekologia tom I . Wyd. PZWL, Warszawa 2008, s. 279. 67 / 140 67. Wskaż, który z symptomów pokwitania pojawia się jako pierwszy: a) rozwój owłosienia pachowego b) rozwój owłosienia łonowego c) rozpulchnienie i pigmentacja sromu d) rozwój gruczołów sutkowych. Bręborowicz G. (red.) Położnictwo i Ginekologia. Tom 2. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010 68 / 140 68. Obojnactwo prawdziwe, to: a) występowanie jąder oraz zewnętrznych i/lub wewnętrznych narządów płciowych o cechach żeńskich b) występowanie jajników oraz zewnętrznych i/lub wewnętrznych narządów płciowych o cechach męskich c) brak gonad a występowanie zewnętrznych i/lub wewnętrznych narządów płciowych o cechach żeńskich i męskich d) występowanie zarówno tkanki jajnikowej i jądrowej u tego samego osobnika. G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia. Ginekologia tom 2. Wyd. PZWL, Warszawa 2010, s. 696. 69 / 140 69. Głównym aktywatorem pokwitania u dziewcząt w prawidłowych warunkach rozwoju jest: a) testosteron b) 17- B-estradiol c) dihydrotestosteron d) gonadoliberyna. Bręborowicz G. (red.), Położnictwo i Ginekologia, Tom 2, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010. 70 / 140 70. Występowanie u młodych dziewcząt w początkowym okresie miesiączkowania zaburzeń o typie oligomenorrhoea jest zjawiskiem: a) prawidłowym, gdy pojawiają się w okresie pierwszych dwóch lat od menarche b) prawidłowym, gdy pojawiają się w pierwszych pięciu latach od menarche c) zawsze nieprawidłowym niezależnie od czasu w jakim występują d) nieprawidłowym, zwłaszcza, gdy pojawiają się w okresie pierwszych dwóch lat od menarche. Bręborowicz G. (red.) Położnictwo i Ginekologia. Tom 2. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010: 171 71 / 140 71. O przedwczesnym pokwitaniu mówimy, gdy trzeciorzędowe cechy płciowe jako objaw izolowany lub wraz z miesiączką pojawia się: a) przed 14. rokiem życia b) przed 8. rokiem życia c) przed 16. rokiem życia d) pomiędzy 8. a 10. rokiem życia. Rzepka-Górska I., Ginekologia dziecięca i dziewczęca, w: Bręborowicz G. (red.), Położnictwo i Ginekologia, Tom 2, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2016, s.172. 72 / 140 72. U dziewcząt w wieku rozwojowym fizjologiczna jest: a) niedoczynność lutealna b) dysgenezja gonad c) zespół niewrażliwości na androgeny d) metrorrhagia juvenilis. G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia. Ginekologia tom 2. Wyd. PZWL, Warszawa 2016, s. 769. 73 / 140 73. Antybiotykoterapia, steroidoterapia i immunosupresja są czynnikami predysponującymi do wystąpienia: a) kłykcin kończystych b) rzęsistkowego zapalenia pochwy c) bakteryjnego zapalenia pochwy d) grzybicy pochwy. G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010 74 / 140 74. Do objawów naglącego nietrzymania moczu należy bezwiedne oddawanie moczu poprzedzone silnym parciem oraz: a) anurią b) nykturią c) polyurią d) oligurią. Bręborowicz G. (red.), Położnictwo i Ginekologia. Tom 2. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010. 75 / 140 75. Marsupializacja to metoda leczenia: a) zapalenia cewki moczowej b) ropnia gruczołu Bartholina c) ropnia piersi d) kłykcin kończystych. G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010 76 / 140 76. Miomektomia to: a) całkowite wycięcie macicy z powodu mięśniaków b) wyłuszczenie mięśniaka bez wycięcia macicy c) wycięcie mięśniaka bez wycięcia macicy d) amputacja trzonu macicy z powodu mięśniaków. Friebe Z., Ginekologia operacyjna, w: Bręborowicz G. (red.), Położnictwo i Ginekologia, Tom 2, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2016, s. 302. 77 / 140 77. Teoria uznająca miesiączkowanie wsteczne jako wyjaśnienie endometriozy to teoria: a) metaplastyczna b) indukcyjna c) transplantacyjna d) immunologiczna. G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, s.876. 78 / 140 78. Typowe w przypadku wysiłkowego nietrzymania moczu jest bezwiedne oddawanie niewielkich jego objętości: a) bez uczucia parcia, bez zwiększenia częstości mikcji w ciągu dnia i nocy b) z towarzyszącym uczuciem parcia naglącego, bez zwiększenia częstości mikcji w ciągu dnia i nocy c) bez uczucia parcia, ze zwiększeniem częstości mikcji w ciągu dnia d) bez uczucia parcia, ze zwiększeniem częstości mikcji w ciągu nocy. Kotarski J., Urologia Ginekologiczna, w: Bręborowicz G. (red.), Położnictwo i Ginekologia, Tom 2, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2016, s.80. 79 / 140 79. Całkowity brak owłosienia płciowego występuje w: a) zespole feminizujących jąder b) niedoczynności przysadki c) hirsutyzmie d) zespole Cushinga. G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, s.726. 80 / 140 80. W której klasyfikacji zmian nabłonka szyjki macicy używa się określenia, zmiany śródnabłonkowe dużego stopnia (HGSIL) a) CIN b) Papanicolaou c) Bethesda d) WHO. G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010 81 / 140 81. W przebiegu waginozy bakteryjnej jednym z objawów jest rybi zapach wydzieliny, diagnostyczne jego wzmocnienie powoduje roztwór: a) NaOH - wodorotlenek sodu b) KOH - wodorotlenek potasu c) H2O2 - nadtlenek wodoru d) 3% kwas octowy. Bręborowicz G. Położnictwo i Ginekologia. Tom 2. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010 82 / 140 82. Ćwiczenia Kegla polegają na świadomym, wielokrotnie powtarzanym rozluźnianiu i napinaniu mięśnia : a) kulszowo-jamistego b) zwieracza cewki moczowej c) zwieracza zewnętrznego odbytu d) dźwigacza odbytu. G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia. Ginekologia tom 2. Wyd. PZWL, Warszawa 2010, s. 658. 83 / 140 83. W pierwszym etapie zakażenia rzeżączką proces chorobowy toczy się w obrębie: a) pochwy i cewki moczowej b) szyjki macicy i cewki moczowej c) przydatków d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. T. Opala (red), Ginekologia. Podręcznik dla położnych, pielęgniarek i fizjoterapeutów. Wyd. PZWL, Warszawa 2003, s. 233. 84 / 140 84. Wskaż zdanie FAŁSZYWE dotyczące endometriozy: a) charakterystycznym objawem endometriozy jest cyklicznie występujący ból, często związany z krwawieniem miesiączkowym b) endometrioza jest chorobą, która nieleczona trwa długo ale po leczeniu nie spodziewamy się jej nawrotów c) laparoskopia diagnostyczna i terapeutyczna często jest jedyną metodą pozwalającą na rozpoznanie endometriozy d) endometrioza może zaburzać płodność kobiet, wpływając na wiele funkcji narządów płciowych. Kotarski J., Skrzypczak J. Endometrioza. w Bręborowicz G. (red.) Położnictwo i Ginekologia. Tom 2. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2016: 249 85 / 140 85. Skąpe miesiączki (utrata krwi poniżej 30 ml) trwające krócej niż 1–2 dni określamy mianem: a) Amenorrhoea b) Oligomenorrhoea c) Hypomenorrhoea d) Eumenorrhoea. G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, s.682 - 683. 86 / 140 86. Wieloogniskowe, drobne pęcherzyki i sączące się uszkodzenia naskórka sromu, silny ból, często gorączka, nietrzymanie moczu, bolesne powiększenie węzłów chłonnych pachwinowych utrzymujące się przez 12 dni sugeruje zakażenie: a) wirusem opryszczki HSV-2 b) wirusem cytomegalii c) wirusem brodawczaka ludzkiego d) rzęsistkiem pochwowym. Dębski R. Zapalenia w obrębie żeńskich narządów płciowych. w Bręborowicz G. (red.) Położnictwo i Ginekologia. Tom 2. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2016: 61 87 / 140 87. Biała, śluzowa, kłaczkowata, przezroczysta wydzielina z pochwy, to objaw: a) prawidłowy b) waginozy bakteryjnej c) rzęsistkowicy d) grzybicy. G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010. 88 / 140 88. W leczeniu farmakologicznym niezaawansowanych postaci zaburzeń statyki narządu rodnego stosuje się: a) estrogeny b) progesteron c) preparaty witaminowe d) leki rozkurczowe. G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, s.620. 89 / 140 89. D o czynników ryzyka osoteoporozy postmenopauzalnej zalicza się wszystkie poniżej wymienione Z WYJĄTKIEM: a) otyłości b) palenia papierosów c) przedwczesnego wygasania czynności jajników d) diety ubogowapniowej. 1. Bręborowicz G.H. (red.): Położnictwo i ginekologia t. 2. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2015, str. 254. 2. Bręborowicz G.: Położnictwo i ginekologia. Repetytorium. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, str. 424. 3. Słomko Z. (red.). Ginekologia, t. 1. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, str. 455. 90 / 140 90. Największe znaczenie we wczesnej diagnostyce menopauzy ma: a) wykazanie obniżonego stężenia progesteronu (P) i podwyższonego estradiolu (E2) b) wykazanie podwyższonego stężenia FSH c) wykazanie objawów somatycznych - neurowegetatywnych d) wykazanie objawów somatycznych - psychoemocjnalnych. Słomko Z. (red.): Ginekologia, t. 1. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, wyd. 2., str. 432. 91 / 140 91. Wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące okresu menopauzy: a) w okresie menopauzalnym, na skutek zwiększenia stężenia estrogenów, dochodzi do przewagi procesu resorpcji nad procesem kościotworzenia, do doprowadza do zwiększenia gęstości tkanki kostnej b) w okresie menopauzalnym, na skutek zwiększenia stężenia estrogenów, dochodzi do przewagi procesu resorpcji nad procesem kościotworzenia, do doprowadza do obniżenia gęstości tkanki kostnej c) w okresie menopauzalnym, na skutek zmniejszenia stężenia estrogenów, dochodzi do przewagi procesu resorpcji nad procesem kościotworzenia, do doprowadza do zwiększenia gęstości tkanki kostnej d) w okresie menopauzalnym, na skutek zmniejszenia stężenia estrogenów, dochodzi do przewagi procesu resorpcji nad procesem kościotworzenia, do doprowadza do obniżenia gęstości tkanki kostnej. Słomko Z. (red.): Ginekologia, t. 1. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, wyd. 2., str. 438. 92 / 140 92. Niedobór estrogenów w okresie pomenopauzalnym prowadzi do zmian w ścianach pochwy w postaci: a) zmniejszenia ilości glikogenu w komórkach śluzówki i spadku pH b) zmniejszenia ilości glikogenu w komórkach śluzówki i wzrostu pH c) zwiększenia ilości glikogenu w komórkach śluzówki i spadku pH d) zwiększenia ilości glikogenu w komórkach śluzówki i wzrostu pH. G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, s.720. 93 / 140 93. Hormonalna terapia: a) zmniejsza ryzyko wystąpienia żylnej choroby zakrzepowej b) zwiększa ryzyko wystąpienia żylnej choroby zakrzepowej c) nie ma wpływu na wystąpienie żylnej choroby zakrzepowej d) brak doniesień na temat wpływu HT na wystąpienie żylnej choroby zakrzepowej. G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, s.722. 94 / 140 94. W profilaktyce osteoporozy w okresie menopauzy: a) wystarczy eliminować czynniki ryzyka i stosować estrogeny b) należy stosować estrogeny, sole wapnia, witaminę D3, aktywność fizyczną oraz wykonywać okresowo badania gęstości kości c) należy stosować estrogeny, kalcytoninę, witaminę D3 oraz wykonywać okresowo badania gęstości kości d) należy stosować sole wapnia, fluorki, witaminę D3. 1. Bręborowicz G.H. (red.): Położnictwo i ginekologia t. 2. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2015, str. 260. 2. Bręborowicz G.: Położnictwo i ginekologia. Repetytorium. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, str. 424. 95 / 140 95. Hipoestrogenizm u kobiet w okresie pomenopauzalnym może prowadzić do: a) raka endometrium b) atrofii pochwy c) raka sutka d) dysgenezji gonad. Z. Słomko (red.), Ginekologia tom I. Wyd. PZWL, Warszawa 2008, s. 439. 96 / 140 96. Jaką dietę należy zalecić pacjentce do domu po chemioterapii: a) lekkostrawną, wysokokaloryczną i bogatą w białko b) lekkostrawną, niskokaloryczną i bogatą w białko c) wegetariańską i bogatą w białko roślinne d) wątrobową wzbogaconą w witaminy i mikroelementy. A. Koper (red.), Pielęgniarstwo onkologiczne. Podręcznik dla studiów medycznych. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2011, s. 262. 97 / 140 97. Poprawę komfortu oddychania u pacjentów z dusznością w terminalnej fazie choroby, można uzyskać poprzez: a) uniesienie górnej połowy ciała chorego, opuszczenie w dół jego ramion b) uniesienie górnej połowy ciała chorego, uniesienie do góry jego ramion c) ułożenie chorego na lewym boku, opuszczenie w dół jego ramion d) ułożenie chorego na prawym boku, opuszczenie w dół jego ramion. Jeziorski A. (red.): Onkologia. Podręcznik dla pielęgniarek. PZWL, Warszawa 2009 str.215. 98 / 140 98. Markerem nowotworowym nieswoistym bardzo przydatnym w diagnozowaniu raka sutka jest: a) Ca 19-9 b) CEA c) PSA d) AFP. Słomko Z: Ginekologia tom 2 PZWL Warszawa 2008, str. 1221 99 / 140 99. Pacjentka w terminalnej fazie choroby nowotworowej wyraża życzenie, by nie informować rodziny o jej stanie zdrowia, w tej sytuacji personel medyczny powinien: a) dostosować się do woli pacjentki b) dostosować się do woli rodziny c) informować rodzinę tylko o istotnych zmianach w stanie zdrowia pacjentki d) lekarz decyduje o zakresie przekazywanych informacji. De Walden-Gałuszko K., Kaptacz A. (red.): Pielęgniarstwo w opiece paliatywnej i hospicyjnej. PZWL, Warszawa 2008 str. 216-217. W sytuacji, kiedy chory nie życzy sobie, aby o jego stanie zdrowia informować rodzinę, należy dostosować się do jego woli, a nie woli rodziny. Literatura: De Walden-Gałuszko K., Kaptacz A. Pielęgniarstwo opieki paliatywnej. PZWL, Warszawa 2008. 100 / 140 100. Wczesne uruchamianie po mastektomii oznacza pionizację pacjentki w: a) zerowej dobie b) pierwszej dobie c) drugiej dobie d) trzeciej dobie. Koper A. Pielęgniarstwo onkologiczne. PZWL, Warszawa 2011. 101 / 140 101. Preferowanym miejscem świadczenia specjalistycznej opieki paliatywnej jest: a) hospicjum stacjonarne b) oddział opieki paliatywnej c) dom pacjenta d) ambulatorium. Koper A., Pielęgniarstwo onkologiczne, PZWL, Warszawa 2011. 102 / 140 102. Do wczesnych powikłań radioterapii zaliczamy: a) zwłóknienie w obrębie klatki piersiowej b) popromienne zapalenie skóry c) nowotwory d) marskość wątroby. Z. Słomko (red.), Ginekologia tom II. Wyd. PZWL, Warszawa 2008, s. 684. 103 / 140 103. Pierwszymi klinicznymi objawami raka inwazyjnego pochwy są: a) niebolesne krwawienia pochwowe i upławy b) krwawienia po stosunku c) częste oddawania moczu, zaparcia d) świąd sromu. Markowska J.(red.): Ginekologia onkologiczna. Wydawnictwo Medyczne Urban & Partner, Wrocław 2002. Str. 398 104 / 140 104. Guz Brennera, to: a) jednostronny twardy szarobiały włóknisty guz o charakterze litym zbudowany z gniazd komórek nabłonka przejściowego przypominającego nabłonek pęcherza moczowego b) jednostronny twardy guz o charakterze litym zbudowany z gniazd komórek nabłonka przejściowego przypominającego nabłonek wyściełający przewód pokarmowy c) guz przerzutowy do żołądka d) dwustronny lity, twardy guz zlokalizowany w trzonie macicy odpowiadający zezłośliwieniu mięśniaka. Markowska J.(red.): Ginekologia onkologiczna. Wydawnictwo Medyczne Urban & Partner, Wrocław 2006.str. 918 105 / 140 105. D o skutków ubocznych radioterapii – powikłań popromiennych wczesnych (ostrych) przy napromienianiu miednicy zaliczamy: a) biegunkę, uszkodzenie tkanek jelita b) zaczerwienienie i płytkie owrzodzenie, dysfunkcję gruczołów ślinowych c) zwłóknienia, martwicę kości d) owrzodzenia, martwicę. Markowska J.(red.): Ginekologia onkologiczna. Wydawnictwo Medyczne Urban & Partner, Wrocław 2006.tom I str. 202 106 / 140 106. Wśród czynników ryzyka raka jajnika NAJWIĘKSZY wpływ mają: a) czynniki genetyczne b) wielorództwo c) otyłość d) palenie papierosów. Wcisło G., Szczylik C., Rak jajnika patobiologia, diagnostyka i przegląd współczesnych metod leczenia, Termedia, Poznań 2011, s. 142. 107 / 140 107. Najważniejsze czynniki zwiększające prawdopodobieństwo rozwoju raka endometrium, to: a) nierództwo, otyłość, estrogeny egzogenne b) otyłość, przewlekłe zakażenie HPV c) cukrzyca w wywiadzie, duża liczba partnerów d) zaśniad groniasty, dieta, otyłość. Bręborowicz G. H. Położnictwo i ginekologia. Ginekologia 2. PZWL, Warszawa 2006.str. 833 108 / 140 108. Radioterapia stosowana jako działanie paliatywne zakłada: a) wyleczenie chorej b) zmniejszenie dolegliwości bólowej c) zmniejszenie dolegliwości bólowej lub zahamowanie krwawienia d) zmniejszenie dolegliwości bólowej, zahamowanie krwawienia, wyleczenie chorej. G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Ginekologia, tom 2, Wydawnictwo PZWL, Warszawa 2010, s. 862. 109 / 140 109. W terminalnej fazie choroby nowotworowej na plan pierwszy wysuwają się następujące potrzeby: a) biologiczne, potrzeba przynależności b) biologiczne i potrzeba poczucia własnej wartości c) biologiczne i potrzeba samorealizacji d) piękna, prawdy i sprawiedliwości. De Walden-Gałuszko K., Kaptacz A. (red.): Pielęgniarstwo w opiece paliatywnej i hospicyjnej. PZWL, Warszawa 2008 str.195. 110 / 140 110. Pacjentka w wyniku badania cytologicznego wg systemu Bethesda 2001 ma stopień cytologiczny LSIL – co on oznacza a) małego stopnia zmiany w komórkach nabłonka płaskiego b) dużego stopnia zmiany w komórkach nabłonka płaskiego c) atypowe zmiany w komórkach gruczołowych d) atypowe komórki nabłonka płaskiego. Spaczyński M. , Kędzia W., Nowak- Markwitz E., Rak szyjki macicy profilaktyka, diagnostyka i leczenie, PZWL Warszawa 2009, str. 195. 111 / 140 111. Zaawansowane stadium raka szyjki macicy charakteryzują następujące objawy: a) ból w dole brzucha oraz okolicy kości krzyżowej, niedokrwistość, mocznica, zmniejszenie masy ciała b) ból w dole brzucha oraz okolicy kości krzyżowej, krwawienia kontaktowe, zwiększenie masy ciała c) ból w podbrzuszu, upławy, przedłużające się lub nieregularne miesiączki d) ból w podbrzuszu, niedokrwistość, przetoki moczowo-płciowe, zwiększenie masy ciała. Koper A. (red.): Pielęgniarstwo onkologiczne. PZWL, Warszawa 2011. 112 / 140 112. Ćwiczenia na cykloergometrze wykonywane u pacjentki po mastektomii mogą powodować: a) obrzęk kończyny górnej po stronie operowanej b) obrzęk kończyny górnej po nieoperowanej stronie c) obrzęk kończyn dolnych d) nie występują żadne powikłania. Mikołajewska E. Fizjoterapia po mastektomii. PZWL, Warszawa 2010 str. 44. 113 / 140 113. Najczęściej występujący inwazyjny nowotwór szyjki macicy to rak: a) płaskonabłonkowy b) gruczołowy c) mieszane (gruczołowo-płaskonabłonkowy) d) neuroendokrynologiczny. Berek J.S., Novak E. (red.): Ginekologia, t.4 Wyd. MediPage, Warszawa 2008 str. 1535 114 / 140 114. We wczesnym okresie pooperacyjnym pacjentka po amputacji piersi NIE powinna leżeć na: a) wznak b) ramieniu po stronie operowanej c) ramieniu przeciwnym do strony operowanej d) nie ma znaczenia sposób ułożenia pacjentki. Koper A., Pielęgniarstwo onkologiczne, PZWL, Warszawa 2011. 115 / 140 115. Testament życia to oświadczenie złożone przez chorego, dotyczące: a) jego majątku, sporządzone w obecności notariusza b) postępowania medycznego wobec niego w przyszłości, w przypadku utracenia zdolności do podejmowania decyzji c) leczenia przeciwbólowego wobec niego w przyszłości, w przypadku utracenia zdolności do podejmowania decyzji d) eutanazji, w przypadku utracenia zdolności do podejmowania decyzji. De Walden-Gałuszko K., Kaptacz A., Pielęgniarstwo opieki paliatywnej, PZWL, Warszawa 2008. Koper A., Pielęgniarstwo onkologiczne, PZWL, Warszawa 2015, str. 401. 116 / 140 116. Jedną z przyczyn występowania raka sromu jest: a) fizjologiczny niedobór hormonów w okresie pomenopauzalnym b) zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego HPV c) wieloletnie stosowanie hormonalnych leków antykoncepcyjnych d) późna menopauza. Bręborowicz G. H. Położnictwo i ginekologia. Ginekologia 2. PZWL, Warszawa 2006. 117 / 140 117. Kłykciny olbrzymie Buschkego-Loewensteina to zmiany o agresywnym wzrastaniu wykazujące związek z infekcją: a) HPV 6 i 11 b) HPV 16 i 17 c) HPV 42 i 43 d) HPV 1 i 2. Spaczyński M., Kędzia W., Nowak- Markwitz E.: Rak szyjki macicy profilaktyka, diagnostyka i leczenie, PZWL, Warszawa 2009, str. 45. 118 / 140 118. W przypadku wynaczynienia leku cytostatycznego poza żyłę należy: a) założyć opatrunek z maści witaminowej b) ułożyć kończynę, do której podano lek powyżej linii serca przynajmniej na 2 godziny c) przepłukać żyłę 0,9% NaCL, w ilości 50 ml d) poprawna odpowiedź B i C. A. Koper (red.), Pielęgniarstwo onkologiczne. Podręcznik dla studiów medycznych. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2011, s. 245. 119 / 140 119. Podczas radioterapii pielęgnacja okolicy napromieniowanej polega na: a) myciu wodą destylowaną oraz nawilżanie skóry kremem kosmetycznym b) unikaniu mycia wodą, nie stosowaniu kremów kosmetycznych, wód toaletowych bądź jakichkolwiek własnych maści c) masowaniu, ucisku d) wietrzeniu, wystawianiu na słońce, traktowaniu naprzemiennie zimnym i ciepłem. Koper A. Pielęgniarstwo onkologiczne. PZWL, Warszawa 2015 str. 287. 120 / 140 120. Odległe powikłania chemioterapii to: a) kardiomiopatia, neuropatia obwodowa b) toksyczność hematologiczna, niedokrwistość c) zwłóknienie płuc, mikroangiopatie d) uszkodzenie gonad, wtórne nowotwory. Koper A., Pielęgniarstwo onkologiczne, PZWL, Warszawa 2011. 121 / 140 121. Uczestniczenie pielęgniarki, położnej w zabiegach i eksperymentach biomedycznych: a) jest obligatoryjne, bowiem wynika ono z faktu posiadania prawa wykonywania zawodu b) jest obowiązkowe i nie ma prawa odmowy w przypadku zatrudnienia w resortowych podmiotach leczniczych c) nie jest obligatoryjne i z powodów finansowych pielęgniarka może odmówić udziału w nich d) zależy od uznawanych przez nią norm etycznych, bowiem ma prawo odmówić udziału w nich, jeśli są sprzeczne z jej wartościami. 122 / 140 122. Pacjent pozywa pielęgniarkę/położną i domaga się odszkodowania za szkodę wyrządzoną w wyniku błędu medycznego. Ewentualna odpowiedzialność pielęgniarki/położnej będzie miała charakter odpowiedzialności: a) karnej b) zawodowej c) pracowniczej d) cywilnej. 123 / 140 123. W przypadku odmowy wyrażenia zgody przez pacjenta na udzielenie świadczenia przez pielęgniarkę/położną: a) nie jest potrzebna zgoda pacjenta na udzielanie świadczeń przez pielęgniarki/położne b) zgoda jest wymagana tylko w przypadku osób pełnoletnich c) należy poinformować pacjenta o skutkach jego decyzji i nie podejmować prób przekonania go, ponieważ zdanie pacjenta jest ostateczne d) należy poinformować pacjenta o skutkach jego decyzji oraz podjąć próbę przekonania go, by zmienił zdanie. 124 / 140 124. Pielęgniarka, położna uzyskująca tytuł specjalisty w danej dziedzinie ma obowiązek: a) w ciągu 14 dni od dnia przeprowadzenia postępowania egzaminacyjnego zawiadomić właściwą okręgową radę pielęgniarek i położnych o ukończeniu szkolenia specjalizacyjnego b) nie później niż w terminie 14 dni od dnia powstania zmiany zawiadomić właściwą okręgową radę pielęgniarek i położnych o ukończeniu szkolenia specjalizacyjnego c) nie później niż w terminie 7 dni od dnia przeprowadzenia postępowania egzaminacyjnego zawiadomić pracodawcę, który powiadamia właściwą okręgową radę pielęgniarek i położnych o ukończeniu szkolenia specjalizacyjnego d) jeśli korzystała z miejsca szkoleniowego dotowanego przez Ministerstwo Zdrowia, w ciągu 7 dni od dnia powstania zmiany zawiadomić właściwą okręgową radę pielęgniarek i położnych. 125 / 140 125. Pielęgniarka/położna może prowadzić badania naukowe i: a) nie powinna ich upowszechniać poza periodykami pielęgniarskimi b) może je udostępnić pod warunkiem uzyskania zgody przełożonego c) może je udostępnić po uzyskaniu zgody od samorządu zawodowego d) powinna je upowszechniać bez znamion sensacji. 126 / 140 126. Prawo dostępu do dokumentacji medycznej posiada: a) pacjent i jego rodzina b) pacjent, jego przedstawiciel ustawowy, bądź osoba przez niego upoważniona c) pacjent i jego najbliższa rodzina (małżonek, rodzice i dzieci) d) tylko osoba upoważniona przez pacjenta. 127 / 140 127. Komunikacja interpersonalna to: a) wymiana informacji rozumiana jako uzgodnienie znaczeń, sposobów rozumienia poszczególnych zjawisk, rozumienia siebie i ludzi b) polega wyłącznie na rozumieniu tego, co komunikuje nam druga osoba i adekwatna odpowiedź c) polega na przekazywaniu istotnych wiadomości dla drugiego człowieka w odniesieniu do jego wcześniejszych komunikatów d) polega na stałym zapewnianiu drugiego człowieka o swojej obecności i chęci wejścia w komunikację. 128 / 140 128. W perspektywie Analizy Transakcyjnej wszystkie czynności (komunikaty) należące do funkcji instrumentalnej pielęgniarka powinna wykonywać w stanie: a) rodzica - krytycznego b) rodzica - opiekuńczego c) dziecka - naturalnego d) dorosłego. 129 / 140 129. Asertywność: a) zajmuje się relacjami dystansu i przestrzeni pomiędzy osobami b) zajmuje się gestami i pozycją ciała oraz ruchami oczu w czasie komunikacji c) pozwala na ustalenie celów do których powinniśmy dążyć d) to zachowanie pozwalające przekazać nasze pragnienia, wartości i uczucia bez naruszania praw innych. 130 / 140 130. Etiologia przewlekłych chorób niezakaźnych ma zazwyczaj charakter złożony i wieloczynnikowy. Z punktu widzenia profilaktyki chorób przewlekłych kluczowe okazują się tak zwane czynniki poddające się modyfikacji związane ze stylem życia. Do najważniejszych modyfikowalnych czynników ryzyka chorób przewlekłych w Polsce, spośród niżej wymienionych, należą: a) płeć i wiek, palenie tytoniu oraz nadwaga i otyłość b) płeć, nadwaga i otyłość, brak badań profilaktycznych oraz palenie tytoniu c) palenie tytoniu, niska aktywność fizyczna oraz nadmierne spożycie alkoholu d) wiek, nadmierne spożycie alkoholu, nadwaga i otyłość oraz unikanie szczepień. 131 / 140 131. Zakażenie szpitalne, to zakażenie, które wystąpiło w związku z udzielaniem świadczeń zdrowotnych, w przypadku gdy choroba: a) pozostawała w momencie udzielania świadczeń zdrowotnych w okresie wylęgania, albo wystąpiła po udzieleniu świadczeń zdrowotnych, w okresie nie dłuższym niż najdłuższy okres jej wylęgania b) nie pozostawała w momencie udzielania świadczeń zdrowotnych w okresie wylęgania, albo wystąpiła po udzieleniu świadczeń zdrowotnych, w okresie dłuższym niż najdłuższy okres jej wylęgania c) nie pozostawała w momencie udzielania świadczeń zdrowotnych w okresie wylęgania, albo wystąpiła po udzieleniu świadczeń zdrowotnych, w okresie nie dłuższym niż najdłuższy okres jej wylęgania d) pozostawała w momencie udzielania świadczeń zdrowotnych w okresie wylęgania, albo wystąpiła po udzieleniu świadczeń zdrowotnych, w okresie dłuższym niż najdłuższy okres jej wylęgania. 132 / 140 132. Do negatywnych mierników zdrowia zaliczamy: a) zachorowalność, śmiertelność, przyrost naturalny b) chorobowość, płodność kobiet, oczekiwaną długość życia c) zachorowalność, chorobowość, umieralność d) zapadalność, śmiertelność, wskaźnik rozwoju ludzkości. 133 / 140 133. Dostosowanie rytmów biologicznych człowieka do rozkładu jego czasu pracy, tak aby jak najmniej zaburzać fizjologię, to: a) psychologia pracy b) chronopsychologia c) chronoergonomia d) żadna z powyższych odpowiedzi. 134 / 140 134. Do technik obserwacji bezpośrednich zmierzających do ustalenia pracochłonności danego zadania, zalicza się: a) fotografię dnia, chronometraż, obserwację przełożonych b) chronometraż, obserwację migawkową, technikę szacunkową c) fotografię dnia, chronometraż, obserwację migawkową d) fotografię zespołu, chronometraż, obserwację migawkową. 135 / 140 135. Audyt przeprowadzany przez niezależne organizacje zewnętrzne, które prowadzą certyfikacje lub rejestrację za zgodność z wymogami ISO, to audyt: a) drugiej strony b) wewnętrzny c) strony pierwszej d) strony trzeciej 136 / 140 136. Dokument, w którym znajduje się opis wzajemnego oddziaływania między procesami systemu zarządzania jakością, nazywa się: a) specyfikacją b) planem jakości c) księgą jakości d) procedurą. 137 / 140 137. Kierowanie przez delegowanie uprawnień przynosi konkretne korzyści, do których zaliczamy: a) oszczędzanie czasu kierownika b) oszczędzanie czasu pracownika oraz jego lepszą motywację c) rozwój przedsiębiorczości na etapie podstawowym d) efektywniejszą satysfakcję pracownika i przełożonego. 138 / 140 138. Według Evidence-Based Medicine decyzji klinicznych NIE powinno podejmować się na podstawie: a) systemu wartości i preferencji pielęgniarki b) uciążliwości procedury medycznej c) kosztów procedury medycznej d) tylko danych naukowych. 139 / 140 139. Zmienna, która pojawia się w przebiegu badania jako skutek oraz nie podlega manipulacji lecz obserwacji i pomiarom jest to: a) zmienna zależna b) zmienna niezależna c) niezmienna zależna d) zmienna zewnętrzna. 140 / 140 140. Opieka pielęgniarska oparta na faktach - EBNP (Evidence- Based Nursing Practice), to konsekwentne wdrażanie do codziennej praktyki zawodowej wiarygodnych wyników badań naukowych, w której pacjent jest: a) biernym uczestnikiem procesu, którego informuje się o podejmowanych działaniach oraz informuje się osoby bliskie b) biernym uczestnikiem procesu, który otrzymuje opiekę adekwatną do danej sytuacji i oczekiwań rodziny c) aktywnym uczestnikiem procesu z włączeniem go w proces decydowania, z poznaniem jego preferencji d) aktywnym uczestnikiem procesu, pod warunkiem wyrażeniem zgody przez osoby bliskie. Your score is The average score is 0% 0% Uruchom ponownie Tags: ginekologia, położnictwo, specjalizacje pielęgniarskie, wiosna 2021 Read more articles Previous PostPIELĘGNIARSTWO GINEKOLOGICZNO-POŁOŻNICZE – WIOSNA 2020 Następny wpisPIELĘGNIARSTWO GINEKOLOGICZNO-POŁOŻNICZE – WIOSNA 2022 Może ci się spodobać również PIELĘGNIARSTWO CHIRURGICZNE – WIOSNA 2020 2023-03-28 PIELĘGNIARSTWO INTERNISTYCZNE – JESIEŃ 2019 2023-03-30 PIELĘGNIARSTWO OPIEKI PALIATYWNEJ – WIOSNA 2019 2023-07-10