/140 PIELĘGNIARSTWO GINEKOLOGICZNO-POŁOŻNICZE PIELĘGNIARSTWO GINEKOLOGICZNO-POŁOŻNICZE - WIOSNA 2019 1 / 140 1. Celem strategicznym Narodowego Programu Zdrowia na lata 2016–2020 jest: a) wydłużenie życia w zdrowiu oraz poprawa zdrowia i związanej z nim jakości życia ludności b) wydłużenie życia w zdrowiu oraz zmniejszenie nierówności społecznych w zdrowiu c) wydłużenie życia w zdrowiu, poprawa zdrowia i związanej z nim jakości życia ludności oraz zmniejszenie nierówności społecznych w zdrowiu d) poprawa zdrowia i związanej z nim jakości życia ludności oraz zmniejszenie nierówności społecznych w zdrowiu. Rozporządzenie Rady Ministrów z dnia 4 sierpnia 2016 r. w sprawie Narodowego Programu Zdrowia na lata 2016–2020. Dz. U. z 2016 poz. 1492 - załącznik 2 / 140 2. Ustawa o samorządzie pielęgniarek i położnych przewiduje zarówno prawa, jak i obowiązki położnych jako członków organów izb. Do obowiązków położnych jako członków samorządu zawodowego NIE zaliczamy: a) postępowania zgodnie z zasadami etyki zawodowej oraz z zasadami wykonywania zawodu b) korzystania z pomocy izb w zakresie podnoszenia kwalifikacji zawodowych oraz ochrony właściwych warunków wykonywania zawodu c) sumiennego wykonywania obowiązków zawodowych i przestrzegania uchwał organów izb d) aktualizowania danych w rejestrze położnych. Art. 11. 1. Członkowie samorządu mają prawo: 1) wybierać i być wybierani do organów izb, z zastrzeżeniem (...); 2) korzystać z pomocy izb w zakresie podnoszenia kwalifikacji zawodowych oraz ochrony właściwych warunków wykonywania zawodu; 3) korzystać z ochrony i pomocy prawnej izb; 4 ) korzystać z innych świadczeń izb i działalności samopomocowej. 2. Członkowie samorządu są obowiązani: 1) postępować zgodnie z zasadami etyki zawodowej oraz zasadami wykonywania zawodu określonymi w ustawie z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej; 2) sumiennie wykonywać obowiązki zawodowe; 3) przestrzegać uchwał organów izb; 4) regularnie opłacać składkę członkowską; 5) aktualizować dane w rejestrze pielęgniarek i rejestrze położnych. Literatura: 1. Ustawa z dnia 1 lipca 2011roku o samorządzie pielęgniarek i położnych. Dz. U z 2011r. Nr 174, poz. 1038 z późn. zm. (Rozdział 3. Prawa i obowiązki członków samorządu - art. 11). 2. Rozwadowska E.: Położna w systemie prawnym. Prawo dla położnych. Wydawnictwo Lekararskie. 3 / 140 3. System rejestracji wystąpienia przedporodowego ryzyka w celu oceny możliwości wystąpienia dystocji barkowej (wg O’Leary) NIE obejmuje: a) ocenę szacunkową masy ciała płodu b) ocenę szacunkową masy ciała matki z poprzednich ciąż c) nietolerancji glukozy d) wieku ciążowego. M. Boyle. Stany nagłe w okresie okołoporodowym. Redakcja naukowa wydania polskiego G. Iwanowicz-Palus. Wydawnictwo Lekarskie PZWL Warszawa 2008, s. 242. 4 / 140 4. Skuteczność antykoncepcji określa tzw. Wskaźnik Pearla i oznacza: a) odsetek kobiet prowadzących nieregularne życie płciowe, które nie zaszły w ciążę w czasie rocznego stosowania danego środka antykoncepcyjnego b) odsetek kobiet prowadzących regularne życie płciowe, które zaszły w ciążę w czasie rocznego stosowania danego środka antykoncepcyjnego c) odsetek kobiet prowadzących nieregularne życie płciowe, które zaszły w ciążę w czasie półrocznego stosowania danego środka antykoncepcyjnego d) odsetek kobiet prowadzących regularne życie płciowe, które nie zaszły w ciążę w czasie rocznego stosowania danego środka antykoncepcyjnego. Słomko Z. (red.): Ginekologia Tom 1-2, PZWL, Warszawa 2008, wyd. 2 5 / 140 5. W okresie przedkoncepcyjnym kobiety chore na cukrzycę należy objąć opieką na okres: a) 3 miesięcy przed planowaną ciążą b) 6 miesięcy przed planowaną ciążą c) 9 miesięcy przed planowaną ciążą d) 12 miesięcy przed planowaną ciążą. G. Stadnicka (red.), Opieka przedkoncepcyjna. Wyd. PZWL, Warszawa 2010, s. 126. 6 / 140 6. Marihuana – przy długotrwałym stosowaniu powoduje: a) zwiększenie liczby plemników i zmniejszenie objętości ejakulatu b) zwiększenie objętości ejakulatu i zwiększenie odsetka patologii plemników c) zwiększenie odsetka patologii plemników i zaburzenia ich ruchliwości d) zwiększenie objętości ejakulatu i zaburzenia ruchliwości plemników. G. Stadnicka (red.), Opieka przedkoncepcyjna. Wyd. PZWL, Warszawa 2010, s. 48. 7 / 140 7. Objawy płodności w okresie poporodowym, określa się poprzez ustalenie podstawowego modelu niepłodności, który polega na obserwacji śluzu przez okres: a) 3 dni b) 6 dni c) 10 dni d) 14 dni. G. Stadnicka (red.), Opieka przedkoncepcyjna. Wyd. PZWL, Warszawa 2010, s. 62. 8 / 140 8. Docytoplazmatyczne wstrzyknięcie plemników określamy skrótem: a) COH b) ART c) IVF d) ICSI. G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.752 9 / 140 9. Która z wymienionych zasad NIE jest zgodna z metodą termiczną planowania rodziny: a) pomiar w tym samym miejscu b) pomiar tym samym termometrem c) pomiar o dowolnej porze, ale w godzinach porannych d) wszystkie odpowiedzi prawidłowe. C. Łepecka - Klusek (red.), Pielęgniarstwo we współczesnym położnictwie i ginekologii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.51 10 / 140 10. Stan po wyłyżeczkowaniu jamy macicy, obecność mięśniaków i polipów zaliczamy do czynników ryzyka niepłodności pochodzenia: a) macicznego b) jajowodowego c) jajnikowego d) idiopatycznego. G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.746 11 / 140 11. Zadaniem opieki przedkoncepcyjnej jest: a) ocena stanu zdrowia kobiety i jej partnera przed poczęciem dziecka, określenie stopnia ryzyka zajścia w ciążę b) ocena stanu zdrowia kobiety i jej partnera przed poczęciem dziecka, określenie stopnia ryzyka ukończenia ciąży przed terminem oraz szeroko rozumiana promocja zachowań prozdrowotnych c) ocena stanu zdrowia kobiety i jej partnera przed poczęciem dziecka, określenie stopnia ryzyka zajścia w ciążę oraz szeroko rozumiana promocja zachowań prozdrowotnych d) ocena stanu zdrowia kobiety i jej partnera przed poczęciem dziecka, określenie stopnia ryzyka zajścia w ciążę oraz planowanie rodziny. Łepecka-Klusek C.: Pielęgniarstwo we współczesnym położnictwie i ginekologii. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, str. 60. 12 / 140 12. W I trymestrze ciąży zapotrzebowanie na insulinę: a) zwiększa się o 50-70% b) ulega stabilizacji c) zwiększa się o około 30-40% d) zmniejsza się. Bień A. Opieka nad kobietą ciężarną. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s. 244. 13 / 140 13. Względna fizjologiczna niedokrwistość w ciąży spowodowana jest: a) zmniejszeniem objętości osocza i spadkiem stężenia hemoglobiny b) zwiększeniem objętości osocza, co prowadzi do spadku stężenia hemoglobiny i obniżenia się wartości hematokrytu c) zmniejszeniem objętości osocza, co prowadzi do wzrostu stężenia hemoglobiny i obniżenia się wartości hematokrytu d) zwiększeniem objętości osocza, co prowadzi do wzrostu stężenia hemoglobiny i wzrostu wartości hematokrytu. A. Bień (red) Opieka nad kobietą ciężarną. Seria Biblioteka Położnej, PZWL, 2009. 14 / 140 14. Według klasyfikacji White cukrzyca ciężarnych klasa D występuje: a) po 20. roku życia, czas trwania do 10 lat b) występuje w 10-19. roku życia, czas trwania 10-19 lat c) występuje przed 10. rokiem życia, czas trwania powyżej 20 lat d) występuje w dowolnym czasie. Bień A. Opieka nad kobietą ciężarną. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s. 243. 15 / 140 15. Zastosowanie TENS jest przeciwwskazane: a) u kobiet ze stymulatorem serca b) podczas stosowania immersji wodnej c) nie ma przeciwwskazań do stosowania TENS d) prawidłowe odpowiedzi A i B. G. Iwanowicz-Palus (red) Alternatywne metody opieki okołoporodowej. Seria Biblioteka Położnej, PZWL, 2012 16 / 140 16. Oznaczenie stężenia oksytocynazy ma znaczenie diagnostyczne w: a) rozpoznaniu zaburzeń mechanizmu porodowego w ciąży po terminie b) rozpoznaniu wrodzonego zespołu nerczycowego c) rozpoznaniu choroby metabolicznej d) rozpoznaniu ciąży obumarłej. Bień A. Opieka nad kobietą ciężarną. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s. 109. 17 / 140 17. Ćwiczenia mięśni dna miednicy, usprawniających układy krążenia i oddechowy należy w połogu prowadzić: a) od 7 doby do 6 tygodnia połogu b) od 2 doby do 4 tygodnia połogu c) od 2 do 14 doby połogu d) od 7 do 14 doby połogu. G. Iwanowicz-Palus (red) Alternatywne metody opieki okołoporodowej. Seria Biblioteka Położnej, PZWL, 2012 18 / 140 18. Test obrotowy (roll – over – test) stosuje się w diagnostyce: a) hipotrofii b) nadciśnienia indukowanego ciążą c) cukrzycy d) niedoczynności tarczycy. A. Bień (red.), Opieka nad kobietą ciężarną, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s.264. 19 / 140 19. Wskaż prawidłową kolejność faz rzucawki: a) okres objawów wstępnych, skurcz toniczny, skurcze kloniczne, śpiączka b) okres objawów wstępnych, śpiączka, skurcz toniczny, skurcze kloniczne c) okres objawów wstępnych, skurcz toniczny, śpiączka, skurcze kloniczne d) okres objawów wstępnych, skurcze kloniczne, skurcz toniczny, śpiączka. G. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2016. 20 / 140 20. Test PAPP-A wykonywany jest między: a) 15-16 tygodniem ciąży b) 11-14 tygodniem ciąży c) 7-9 tygodniem ciąży d) 5-6 tygodniem ciąży. Bień A. Opieka nad kobietą ciężarną. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s. 113. 21 / 140 21. Konsekwencją niedokrwistości w III trymestrze ciąży jest: a) hipotrofia płodu b) przedwczesne oddzielenie się łożyska c) poronienie d) obumarcie ciąży. Bień A. Opieka nad kobietą ciężarną. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s. 325. 22 / 140 22. Cholestaza wewnątrzwątrobowa ciężarnych występuje głównie w: a) I trymestrze ciąży b) II trymestrze ciąży c) III trymestrze ciąży d) przebiegu całej ciąży. A. Bień (red.), Opieka nad kobietą ciężarną, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s.160. 23 / 140 23. W ciąży prawidłowej β-hCG wzrasta podwajając się: a) co trzeci dzień między 8. a 14. tygodniem ciąży, osiągając maksymalne wartości pod koniec II trymestru b) codziennie między 6. a 10. tygodniem ciąży, osiągając maksymalne wartości pod koniec I trymestru c) co drugi dzień między 4. a 6. tygodniem ciąży, osiągając maksymalne wartości pod koniec I trymestru d) co drugi dzień między 14. a 16. tygodniem ciąży, osiągając maksymalne wartości pod koniec II trymestru. A. Bień (red), Opieka nad kobietą ciężarną, Seria Biblioteka Położnej, PZWL, 2009. 24 / 140 24. Który z objawów klinicznych NIE charakteryzuje poronienia zagrażającego? a) plamienie b) krwawienie c) bóle podbrzusza d) rozwarcie szyjki macicy. Bień A., Opieka nad kobietą ciężarną, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s. 271. 25 / 140 25. Odmiedniczkowe zapalenie nerek w przebiegu ciąży jest NAJCZĘŚCIEJ wywołane przez bakterie: a) Staphylococcus saprophyticus b) Klebsiella c) Proteus mirabilis d) Escherichia coli. G. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.332. 26 / 140 26. Obfite krwawienie, silne bóle podbrzusza, kanał szyjki skrócony i rozwarty, to obraz kliniczny poronienia: a) zagrażającego b) rozpoczynającego się c) zatrzymanego d) niekompletnego. A. Bień (red.), Opieka nad kobietą ciężarną, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s.271 - 273. 27 / 140 27. Pobranie krwi płodu przez nakłucie pępowiny, to: a) amniopunkcja genetyczna b) biopsja kosmówki c) kordocenteza d) fetoskopia. G. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2016. 28 / 140 28. Który z objawów kiły u pacjentki ciężarnej zaliczamy do kiły pierwszorzędowej? a) wysypka na dłoniach i stopach b) łysienie c) sączące grudkowate zmiany na narządach płciowych (lepieże płaskie) d) owrzodzenia na sromie i w pochwie. A. Bień (red.), Opieka nad kobietą ciężarną, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s.302. 29 / 140 29. Skurcze Braxtona-Hicksa to: a) regularne, bolesne skurcze porodowe b) regularne, niebolesne skurcze występujące w zagrażającym porodzie przedwczesnym c) nieregularne, niebolesne twardnienie macicy, przygotowujące macicę do porodu d) nieregularne, niebolesne twardnienie macicy w połogu. A. Bień (red) Opieka nad kobietą ciężarną. Seria Biblioteka Położnej, PZWL, 2009. 30 / 140 30. Wskaż objaw charakterystyczny dla niedoczynności tarczycy w przebiegu ciąży: a) nadmierna potliwość b) nadwrażliwość na zimno c) przyspieszona czynność serca powyżej 100 u/min. d) zwiększona pobudliwość nerwowa. A. Bień (red.), Opieka nad kobietą ciężarną, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s.328 - 329. 31 / 140 31. Wskaż właściwą kolejność faz I okresu porodu: a) przyspieszenia, wolna (utajona), szybka, zwolnienia b) szybka, wolna (utajona), przyspieszenia, zwolnienia c) wolna (utajona), przyspieszenia, szybka, zwolnienia d) zwolnienia, przyspieszenia, wolna (utajona), szybka. G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010. 32 / 140 32. Rękoczyn McRobertsa jest stosowany w: a) dystocji barkowej w celu zmiany ułożenia spojenia łonowego b) dystocji barkowej w celu wydobycia tylnej rączki c) położeniu miednicowym w celu urodzenia barków d) położeniu poprzecznym celem ręcznego wydobycia płodu. G.H.Bręborowicz, Położnictwo, Wydawnictwo PZWL, Warszawa 2002, s. 161. 33 / 140 33. Względnym przeciwwskazaniem do porodu w wodzie NIE jest: a) zakażenie b) wysoki wskaźnik masy ciała kobiety c) czas odpłynięcia płynu owodniowego krótszy niż 24 godziny d) podawanie oksytocyny. Chapman V., Charles C.: Prowadzenie porodu. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s. 126-127. 34 / 140 34. Pobudzenie mięśnia macicy z dwóch ośrodków jednocześnie zlokalizowanych w rogach macicy, kwalifikujemy jako: a) osłabienie czynności skurczowej z prawidłowym napięciem spoczynkowym b) osłabienie czynności skurczowej z podwyższonym napięciem spoczynkowym c) rozkojarzenie czynności skurczowej I stopnia d) rozkojarzenie czynności skurczowej II stopnia. G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2002, s. 125 - 126 35 / 140 35. Która z poniższych definicji określa położenie miednicowe zupełne? a) kolano i/lub biodro płodu bądź oba są wyprostowane, jedna stopa, lub obie poniżej pośladków b) nogi płodu skrzyżowane zgięte w kolanach i biodrach, stopy płodu przylegają do pośladków c) jedno biodro lub oba wyprostowane, kolana zgięte znajdują się na wysokości pośladków lub poniżej d) nogi płodu zgięte w biodrach, kolana wyprostowane, nogi ułożone wzdłuż po bokach tułowia. Chapman V., Charles C.: Prowadzenie porodu. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.248. 36 / 140 36. Sytuacja, w której przy całkowitym rozwarciu szyjki, główka osiągnęła dno miednicy, lecz nie dokonała drugiego zwrotu to: a) asynklityzm przedni b) asynklityzm tylny c) wysokie proste ustawienie główki d) niskie poprzeczne ustawienie główki. G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2016. 37 / 140 37. NAJCZĘSTSZYM objawem klinicznym zatoru płucnego NIE jest: a) bezdech b) ból w klatce piersiowej c) obrzęk obwodowy d) sinica. Boyle M. (red.): Stany nagłe w okresie okołoporodowym. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008 s.59. 38 / 140 38. Najmniejszy obwód główki płodu, to obwód: a) podpotyliczno – ciemieniowy b) czołowo – potyliczny c) bródkowo – potyliczny d) tchawiczo – ciemieniowy. G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.335 39 / 140 39. Wykres czynności serca płodu kategorii III charakteryzuje się zmiennością: a) prawidłową b) podwyższoną >25ud./min c) minimalną d) brakiem zmienności. Dmoch-Gajzlerska E., Drews K., Leszczyńska-Gorzelak B.: Kardiotokografia kliniczna. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.167. 40 / 140 40. Podczas porodu „do wody" w pierwszej kolejności nad powierzchnię wody należy wydobyć noworodka: a) potylicą w pozycji pionowej b) potylicą w pozycji poziomej c) twarzyczką w pozycji pionowej d) twarzyczką w pozycji poziomej. G. Iwanowicz-Palus, Alternatywne metody opieki okołoporodowej. Wyd. PZWL, Warszawa 2012, s. 63. 41 / 140 41. Wskaż objaw, który NIE potwierdza oddzielenia się łożyska w III okresie porodu: a) uniesienie się dna macicy ku górze b) zwiększenie napięcia pępowiny c) wysuwanie się sznura pępowinowego z pochwy d) pojawienie się uczucia parcia. G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2016. 42 / 140 42. Zator płucny (PE - pulmonary embolism), to: a) rodzaj mechanizmu obronnego przed wystąpieniem masywnych krwawień w III okresie porodu, wspomagający prawidłowe przyleganie łożyska do ścian macicy b) zachodzące reakcje chemiczne, które doprowadzają do agregacji płytek krwi i tworzenia włóknika w miejscu zranienia c) oderwanie się i przemieszczenie zakrzepu pochodzącego z żył głębokich kończyn dolnych do płuc d) uraz powodujący uszkodzenie ścian naczyń. Boyle M. (red.). Stany nagłe w okresie okołoporodowym, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, s. 48. 43 / 140 43. Profilaktyka wypadnięcia pępowiny polega na: a) przebijaniu pęcherza płodowego, gdy część przodująca nie wstawiła się do wchodu miednicy b) nie przebijaniu pęcherza płodowego, gdy część przodująca nie wstawiła się do wchodu miednicy c) przebijaniu pęcherza płodowego w czasie skurczu d) przyjmowaniu przez pacjentkę pozycji wertykalnych. Bręborowicz G.H., Położnictwo i ginekologia, t I, PZWL 2017 44 / 140 44. Macica w przypadku łożyska przodującego jest: a) napięta i tkliwa b) o wzmożonym napięciu c) miękka, rozluźniona d) o prawidłowym napięciu. Chapman V., Charles C.: Prowadzenie porodu. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.282. 45 / 140 45. Zmiany w zapisie KTG manifestujące niewydolność maciczno – łożyskową to: a) deceleracje wczesne b) deceleracje późne c) deceleracje zmienne d) wszystkie odpowiedzi są błędne. G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2016. 46 / 140 46. Wskaż czynnik niekorzystny dla rokowania przy prowadzeniu porodu drogami natury w położeniu miednicowym płodu: a) obszerna miednica b) część przodująca nad wchodem miednicy c) postęp porodu dynamiczny d) wiek matki 20-25 lat. G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s.368. 47 / 140 47. Prawidłowe WSK (wskaźniki skutecznego karmienia) poprzez ocenę stanu ogólnego dziecka obejmują: a) w badaniu przedmiotowym stwierdza się: żywe odruchy noworodkowe, temperatura ciała w normie b) nie stwierdza się cech odwodnienia: napięcie skóry prawidłowe, śluzówki wilgotne, różowe; spojówki błyszczące, wilgotne; ciemiączko niezapadnięte c) w badaniu przedmiotowym stwierdza się: żywe odruchy noworodkowe, temperatura ciała w normie; nie stwierdza się cech odwodnienia: napięcie skóry prawidłowe, śluzówki wilgotne, różowe; spojówki błyszczące, wilgotne; ciemiączko niezapadnięte d) żadne z powyższych. Nehring-Gugulska M., Żukowska-Rubik M., Pietkiewicz A. (red.): Karmienie piersią w teorii i praktyce. Podręcznik dla doradców i konsultantów laktacyjnych oraz położnych, pielęgniarek i lekarzy. Wyd. Medycyna Praktyczna, Kraków 2012/2017, str. 96. 48 / 140 48. W przebiegu połogu poziom, którego z wymienionych hormonów ulega wyraźnemu wzrostowi: a) progesteronu b) prolaktyny c) estradiolu d) estriolu. G.H. Bręborowicz, Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2012. 49 / 140 49. Ból w okolicy spojenia łonowego i charakterystyczny „kaczkowaty” chód wskazuje na: a) rwę kulszową b) zapalenie nerwu sromowego c) rozejście spojenia łonowego d) zwichnięcie stawu biodrowego. G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010. 50 / 140 50. Przy porażeniu typu Klumpke (uszkodzeniu splotu barkowego na poziomie C8-Th1), noworodek: a) nie wykonuje ruchów odwodzenia, zginania i rotacji zewnętrznej w stawie ramiennym b) wykonuje ruchy przedramieniem, nadgarstkiem i palcami ręki c) nie wykonuje ruchów przywodzenia, zginania i rotacji zewnętrznej w stawie ramiennym d) nie wykonuje ruchów przedramieniem, nadgarstkiem i palcami ręki. Bałanda A. (red.): Opieka nad noworodkiem. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, str. 49. 51 / 140 51. Pojawienie się w 3 dniu połogu temperatury 39°C-40°C, przyspieszenia tętna, bolesności macicy, złego samopoczucia oraz odchodów o przykrej woni wskazuje na zapalenie: a) pęcherza b) błony śluzowej macicy c) żył głębokich d) przydatków. G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010. 52 / 140 52. Najczęstszą przyczyną bólu brodawek podczas karmienia dziecka piersią jest: a) nieprawidłowy mechanizm ssania b) małe piersi c) płaskie brodawki d) brak pokarmu. Łepecka- Klusek C.(red.): Pielęgniarstwo we współczesnym położnictwie i ginekologii. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s. 215. 53 / 140 53. Najczęstszą przyczyną późnych krwawień poporodowych są: a) resztki tkanki łożyskowej w jamie macicy b) zaburzenia inwolucji miejsca łożyskowego c) zmiany zapalne endometrium d) zaburzenia krzepnięcia. Bręborowicz G., Bręborowicz A., Banaszewska B. Położnictwo i ginekologia Repetytorium, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010 54 / 140 54. W procesie laktacji, za prawidłowy rozwój pęcherzyków gruczołowych i przewodów wyprowadzających odpowiedzialne są m.in.: a) estrogeny b) progesteron c) prolaktyna d) laktogen łożyskowy. Nehring-Gugulska M., Żukowska-Rubik M., Pietkiewicz A.: Karmienie piersią w terorii i praktyce. Podręcznik dla doradców i konsultantów laktacyjnych oraz położnych, pielęgniarek i lekarzy, Wydawnictwo Medycyna Praktyczna Kraków 2012. 55 / 140 55. Ocenę stanu noworodków urodzonych w stanie średnim i ciężkim należy wykonać, na podstawie skali Apgar: a) dwukrotnie: w pierwszej i dziesiątej minucie życia b) trzykrotnie: w pierwszej, trzeciej i dziesiątej minucie życia c) trzykrotnie: w pierwszej, piątej i dziesiątej minucie życia d) czterokrotnie: w pierwszej, trzeciej, piątej i dziesiątej minucie życia. Łepecka-Klusek C. Pielęgniasrtwo we współczesnym położnictwie i ginekologii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010. 56 / 140 56. Wskaż objaw CHARAKTERYSTYCZNY dla zapalenia żył głębokich w przebiegu połogu: a) zaczerwienienie skóry b) rozszerzone poskręcane pętle żylaków c) bolesne zgrubienie żylaków d) obrzęk kończyny z napiętą, błyszczącą skórą. G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010. 57 / 140 57. Szczepienie BCG wykonuje się: a) przez wstrzyknięcie śródskórne, w 1/2 zewnętrzną górną część lewego ramienia, ponad dolnym przyczepem mięśnia naramiennego b) przez wstrzyknięcie podskórne, w 1/2 zewnętrzną górną część lewego ramienia, ponad dolnym przyczepem mięśnia naramiennego c) przez wstrzyknięcie śródskórne, w 1/2 zewnętrzną dolną część lewego ramienia, ponad dolnym przyczepem mięśnia naramiennego d) przez wstrzyknięcie śródskórne, w 1/2 zewnętrzną górną część lewego ramienia, poniżej dolnego przyczepu mięśnia naramiennego. Bałanda A. (red.): Opieka nad noworodkiem. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, str. 86. 58 / 140 58. Wyczuwalny przez skórę piersi bardzo bolesny, chełbocący guzek z towarzyszącą gorączką, to objaw: a) połogowego zapalenia piersi b) zastoju pokarmu c) ropnia piersi d) zatkania przewodu mlecznego. Łepecka- Klusek C.(red.): Pielęgniarstwo we współczesnym położnictwie i ginekologii. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s. 217. 59 / 140 59. U dzieci karmionych piersią rzadziej niż u karmionych sztucznie występują: a) choroby układu oddechowego b) choroby układu pokarmowego c) zapalenie ucha środkowego d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. Łepecka - Klusek C.(red.): Pielęgniarstwo we współczesnym położnictwie i ginekologii. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, s. 205. 60 / 140 60. Rozpoznanie krwotoku po porodzie drogami natury jest możliwe, gdy utrata krwi oceniana jest na powyżej: a) 300 ml b) 500 ml c) 800 ml d) 1000 ml. G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010. 61 / 140 61. Wnikliwa kontrola popłodu i postępowanie aseptyczne w czasie porodu i we wczesnym połogu, to profilaktyka: a) zapalenia śluzówki macicy b) infekcji rany krocza c) zapalenia piersi d) infekcji dróg moczowych. G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, s. 431- 432 62 / 140 62. Skład mleka kobiecego wykazuje różnice w zależności od: a) rasy b) rodności c) wieku kobiety d) wieku dziecka. Nehring-Gugulska M., Żukowska-Rubik M., Pietkiewicz A.: Karmienie piersią w terorii i praktyce. Podręcznik dla doradców i konsultantów laktacyjnych oraz położnych, pielęgniarek i lekarzy, Wydawnictwo Medycyna Praktyczna Kraków 2012. 63 / 140 63. Wskaż wśród wymienionych, główny czynnik ryzyka zakażenia w połogu: a) poród drogami natury b) poród siłami natury c) poród miednicowy d) cięcie cesarskie. G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010. 64 / 140 64. Wskaż, który z symptomów pokwitania pojawia się jako pierwszy: a) rozwój owłosienia pachowego b) rozwój owłosienia łonowego c) rozpulchnienie i pigmentacja sromu d) rozwój gruczołów sutkowych. Bręborowicz G. (red.) Położnictwo i Ginekologia. Tom 2. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010 65 / 140 65. Występowanie u młodych dziewcząt w początkowym okresie miesiączkowania zaburzeń o typie oligomenorrhoea jest zjawiskiem: a) prawidłowym, gdy pojawiają się w okresie pierwszych dwóch lat od menarche b) prawidłowym, gdy pojawiają się w pierwszych pięciu latach od menarche c) zawsze nieprawidłowym niezależnie od czasu w jakim występują d) nieprawidłowym, zwłaszcza, gdy pojawiają się w okresie pierwszych dwóch lat od menarche. Bręborowicz G. (red.) Położnictwo i Ginekologia. Tom 2. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010: 171 66 / 140 66. Obojnactwo prawdziwe, to: a) występowanie jąder oraz zewnętrznych i/lub wewnętrznych narządów płciowych o cechach żeńskich b) występowanie jajników oraz zewnętrznych i/lub wewnętrznych narządów płciowych o cechach męskich c) brak gonad a występowanie zewnętrznych i/lub wewnętrznych narządów płciowych o cechach żeńskich i męskich d) występowanie zarówno tkanki jajnikowej i jądrowej utego samego osobnika. G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia. Ginekologia tom 2. Wyd. PZWL, Warszawa 2010, s. 696. 67 / 140 67. Głównym aktywatorem pokwitania u dziewcząt w prawidłowych warunkach rozwoju jest: a) testosteron b) 17- B-estradiol c) dihydrotestosteron d) gonadoliberyna. Bręborowicz G. (red.), Położnictwo i Ginekologia, Tom 2, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010. 68 / 140 68. „Wiek ginekologiczny” to wiek liczony od momentu: a) urodzenia b) wystąpienia pierwszych oznak dojrzewania c) wystąpienia menarche d) pełnego rozwoju wszystkich cech płciowych wg Tannera. G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia. Ginekologia tom 2. Wyd. PZWL, Warszawa 2010, s. 765. 69 / 140 69. U noworodków z wrodzonym przerostem nadnerczy jednym z objawów klinicznych jest: a) powiększenie gruczołów sutkowych b) występowanie owłosienia łonowego c) „krwawienie” z dróg rodnych d) powiększenie łechtaczki. Z. Słomko (red.), Ginekologia tom I . Wyd. PZWL, Warszawa 2010. 70 / 140 70. Wskaż zdanie NIEPRAWDZIWE odnoszące się do torbieli czynnościowych jajnika w okresie pokwitania: a) mogą występować już w okresie dziecięcym i przedpokwitaniowym b) związane są z niewydolnością lutealną i dojrzewaniem osi podwzgórze-przysadka-jajnik c) występują pod postacią torbieli pęcherzykowych d) w diagnostyce torbieli czynnościowych dużą rolę odgrywa badanie USG. Bręborowicz G. (red.) Położnictwo i Ginekologia. Tom 2. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010 71 / 140 71. Opóźnione pokwitanie NIE jest jedynym z objawów zespołu: a) dysgenezji gonad b) wrodzonego zespołu nadnerczowo-płciowego c) niepełnej feminizacji d) Ashermana. G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia. Ginekologia tom 2. Wyd. PZWL, Warszawa 2010, s. 690 i 780. 72 / 140 72. W zespole Mayera-Rokitansky'ego-Küstnera-Hausera narządy płciowe zewnętrzne ukształtowane są: a) prawidłowo b) mają cechy obojnacze c) brak oznak dojrzewania d) nie wykształcone są wargi sromowe większe. Z. Słomko (red.), Ginekologia tom I. Wyd. PZWL, Warszawa 2010. 73 / 140 73. Biała, śluzowa, kłaczkowata, przezroczysta wydzielina z pochwy, to objaw: a) prawidłowy b) waginozy bakteryjnej c) rzęsistkowicy d) grzybicy. G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010. 74 / 140 74. Skąpe miesiączki (utrata krwi poniżej 30 ml) trwające krócej niż 1–2 dni określamy mianem: a) Amenorrhoea b) Oligomenorrhoea c) Hypomenorrhoea d) Eumenorrhoea. G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, s.682 - 683. 75 / 140 75. Podczas przygotowywania pacjentki do zabiegu operacyjnego, należy zawsze traktować pacjentkę: a) przedmiotowo oraz przestrzegać obowiązujące schematy przygotowania do zabiegu b) przedmiotowo i z indywidualnym podejściem do problemów pacjentki c) podmiotowo oraz przestrzegać ściśle obowiązujące schematy przygotowania do zabiegu d) podmiotowo i z indywidualnym podejściem do problemów pacjentki. C. Łepecka-Klusek, Pielęgniarstwo we współczesnym położnictwie i ginekologii. Wyd. Czelej. Lublin 2010, s. 432. 76 / 140 76. Wskaż zdanie FAŁSZYWE. Endometrioza może powodować: a) brak owulacji b) luteinizację niepękniętego pęcherzyka c) zatrzymanie miesiączki d) niewydolność ciałka żółtego. G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010. 77 / 140 77. Antybiotykoterapia, steroidoterapia i immunosupresja są czynnikami predysponującymi do wystąpienia: a) kłykcin kończystych b) rzęsistkowego zapalenia pochwy c) bakteryjnego zapalenia pochwy d) grzybicy pochwy. G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010 78 / 140 78. W której klasyfikacji zmian nabłonka szyjki macicy używa się określenia HGSIL: a) CIN b) Papanicolaou c) Bethesda d) WHO. G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010 79 / 140 79. Przyczyny zaburzeń orgazmu u kobiet mogą wynikać z czynników: a) biologicznych b) psychicznych c) społecznych d) wszystkich wyżej wymienionych. Z. Lew-Starowicz, V. Skrzypulec, Podstawy Seksuologii. Wyd. PZWL, Warszawa 2010, s. 183. 80 / 140 80. Ból spowodowany endometriozą charakteryzuje się: a) cyklicznością, rozpoczyna się często tuż przed wystąpieniem krwawienia miesiączkowego i trwa przez cały czas jego trwania b) cyklicznością, rozpoczyna się 3-5 dni przed krwawieniem miesiączkowego i ustępuje wraz z jego pojawieniem się c) cyklicznością, rozpoczyna się 2-3 dni przed wystąpieniem krwawienia miesiączkowego i trwa przez cały czas jego trwania i 8-10 dni po miesiączce d) cyklicznością, rozpoczyna się 5-10 dni po wystąpieniu krwawienia miesiączkowego. G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia. Ginekologia tom 2. Wyd. PZWL, Warszawa 2010, s. 880. 81 / 140 81. W przebiegu waginozy bakteryjnej jednym z objawów jest rybi zapach wydzieliny, diagnostyczne jego wzmocnienie powoduje roztwór: a) NaOH - wodorotlenek sodu b) KOH - wodorotlenek potasu c) H2O2 - nadtlenek wodoru d) 3% kwas octowy. Bręborowicz G. Położnictwo i Ginekologia. Tom 2. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010 82 / 140 82. Charakterystyczny wygląd szyjki macicy - szyjka truskawkowa - jest objawem zakażenia: a) grzybiczego b) chlamydiowego c) rzęsistkowego d) bakteryjnego. Dębski R., Zapalenia w obrębie żeńskich narządów płciowych. w: Bręborowicz G. (red.), Położnictwo i Ginekologia. Tom 2. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010. 83 / 140 83. Ćwiczenia Kegla polegają na świadomym, wielokrotnie powtarzanym rozluźnianiu i napinaniu mięśnia: a) kulszowo-jamistego b) zwieracza cewki moczowej c) zwieracza zewnętrznego odbytu d) dźwigacza odbytu. G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia. Ginekologia tom 2. Wyd. PZWL, Warszawa 2010, s. 658. 84 / 140 84. Kłykciny kończyste to zakażenie wywołane przez: a) HPV (wirus brodawczaka ludzkiego) typ 6, 11 niskoonkogenne b) HPV (wirus brodawczaka ludzkiego) typ 16, 18 wysokoonkogenne c) HPV (wirus brodawczaka ludzkiego) typ 11, 16 o mieszanej onkogenności d) HPV (wirus brodawczaka ludzkiego) typ 6, 18 o mieszanej onkogenności. Bręborowicz G. (red.), Położnictwo i Ginekologia. Tom 2. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010. 85 / 140 85. Obrazy jodonegatywne w kolposkopie obserwuje się: a) w nabłonku nowotworowym i nabłonku przednowotworowym b) w ogniskach ektopii c) w młodym nabłonku metaplastycznym d) wszystkie odpowiedzi prawidłowe. Z. Słomko (red.), Ginekologia tom I. Wyd. PZWL, Warszawa 2008, s. 226. 86 / 140 86. Marsupializacja to metoda leczenia: a) zapalenia cewki moczowej b) ropnia gruczołu Bartholina c) ropnia piersi d) kłykcin kończystych. G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010 87 / 140 87. Do objawów naglącego nietrzymania moczu należy bezwiedne oddawanie moczu poprzedzone silnym parciem oraz: a) anurią b) nykturią c) polyurią d) oligurią. Bręborowicz G. (red.), Położnictwo i Ginekologia. Tom 2. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010. 88 / 140 88. Hipoestrogenizm ma bezpośredni wpływ u kobiet w okresie przekwitania na występowanie: a) zaburzeń pożądania b) zaburzeń podniecenia c) pochwicy d) wszystkie odpowiedzi prawidłowe. Z. Lew-Starowicz, V. Skrzypulec, Podstawy Seksuologii. Wyd. PZWL, Warszawa 2010, s. 141, 183. 89 / 140 89. Który czynnik NIE ma wpływu na wiek wystąpienia menopauzy? a) aktywność zawodowa b) utrata jajnika w młodym wieku c) palenie papierosów d) przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych. G. H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010 90 / 140 90. Do objawów związanych z atrofią w obrębie układu moczowego w okresie menopauzy NIE zaliczamy: a) wysiłkowe nietrzymanie moczu b) naglące nietrzymanie moczu c) zmniejszona częstość oddawania moczu d) nykturia. Bręborowicz G.: Położnictwo i ginekologia. Repetytorium. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, str. 376. 91 / 140 91. Korzystny wpływ hormonalnej terapii zastępczej na układ sercowo-naczyniowy wiąże się z: a) wpływem estrogenów na profil lipidowy b) wzrostem stężenia czynników krzepnięcia c) spadek stężenia antytrombiny III d) wzrost poziomu trójglicerydów. G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia. Ginekologia tom 2. Wyd. PZWL, Warszawa 2010, s. 722. 92 / 140 92. „Zespół wdowy” objawia się głównie: a) dyspareunią b) pochwicą c) zbyt wczesnym orgazmem d) awersją seksualną. Z. Lew-Starowicz, V. Skrzypulec, Podstawy Seksuologii. Wyd. PZWL, Warszawa 2010, s. 139. 93 / 140 93. Stosowanie doustnej hormonalnej terapii NIE jest wskazane w przypadku występowania: a) osteoporozy b) nietrzymania moczu c) depresji d) kamicy pęcherzyka żółciowego. G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia. Ginekologia tom 2. Wyd. PZWL, Warszawa 2010, s. 720. 94 / 140 94. Jedną z zasad leczenia osteoporozy jest: a) suplementacja potasu i witaminy D b) podawanie glikokortykosteroidów c) dieta bogata w sód i fosfor d) wzmożona aktywność fizyczna. G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia. Ginekologia tom 2. Wyd. PZWL, Warszawa 2010, s. 893. 95 / 140 95. W okresie klimakterium wskutek obniżenia stężenia estrogenów, w obrębie błony śluzowej pochwy dochodzi do: a) zmniejszenia ilości glikogenu b) zwiększenia ilości glikogenu c) do zwiększenia liczby pałeczek kwasu mlekowego d) do obniżenia pH środowiska pochwy. G.H. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia. Ginekologia tom 2. Wyd. PZWL, Warszawa 2010, s. 721. 96 / 140 96. Po zabiegu amputacji piersi pacjentka ćwiczy kończynę górną po stronie operowanej w następujący sposób: a) wykonuje ćwiczenia czynne oraz czynno-bierne we wszystkich płaszczyznach stawu ramiennego w pozycji stojącej co 2 godziny, powtórzenia 5-10 razy b) wykonuje ćwiczenia czynne oraz czynno-bierne we wszystkich płaszczyznach stawu ramiennego w pozycji stojącej 2 razy dziennie, powtórzenia 5-10 razy c) wykonuje ćwiczenia bierne we wszystkich płaszczyznach stawu ramiennego w pozycji stojącej co 2 godziny, powtórzenia 5-10 razy d) kończynę należy oszczędzać, nie wykonuje się ćwiczeń. A. Koper (red.), Pielęgniarstwo onkologiczne. Podręcznik dla studiów medycznych. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2011, s. 387. 97 / 140 97. Pacjentka w terminalnej fazie choroby nowotworowej wyraża życzenie, by nie informować rodziny o jej stanie zdrowia, w tej sytuacji personel medyczny powinien: a) dostosować się do woli pacjentki b) dostosować się do woli rodziny c) informować rodzinę tylko o istotnych zmianach w stanie zdrowia pacjentki d) lekarz decyduje o zakresie przekazywanych informacji. De Walden-Gałuszko K., Kaptacz A. (red.): Pielęgniarstwo w opiece paliatywnej i hospicyjnej. PZWL, Warszawa 2008 str. 216-217. W sytuacji, kiedy chory nie życzy sobie, aby o jego stanie zdrowia informować rodzinę, należy dostosować się do jego woli, a nie woli rodziny. Literatura: De Walden-Gałuszko K., Kaptacz A. Pielęgniarstwo opieki paliatywnej. PZWL, Warszawa 2008. 98 / 140 98. Poprawę komfortu oddychania u pacjentów z dusznością w terminalnej fazie choroby, można uzyskać poprzez: a) uniesienie górnej połowy ciała chorego, opuszczenie w dół jego ramion b) uniesienie górnej połowy ciała chorego, uniesienie do góry jego ramion c) ułożenie chorego na lewym boku, opuszczenie w dół jego ramion d) ułożenie chorego na prawym boku, opuszczenie w dół jego ramion. Jeziorski A. (red.): Onkologia. Podręcznik dla pielęgniarek. PZWL, Warszawa 2009 str.215. 99 / 140 99. Zasady leczenia bólu nowotworowego zawarte w dokumencie WHO, NIE obejmują: a) podawania leków według trzystopniowej drabiny analgetycznej w skojarzeniu z lekami wspomagającymi b) podawania leków w dawkach dobranych indywidualnie c) podawania leków drogą domięśniową d) konieczności szczegółowej oceny bólu i monitorowania leczenia. de WaldenGałuszko K.: Pielęgniarstwo w opiece paliatywnej i hospicyjnej, PZWL Warszawa 2008 100 / 140 100. Do wczesnych powikłań radioterapii zaliczamy: a) zwłóknienie w obrębie klatki piersiowej b) popromienne zapalenie skóry c) nowotwory d) marskość wątroby. Z. Słomko (red.), Ginekologia tom II. Wyd. PZWL, Warszawa 2008, s. 684. 101 / 140 101. Przygotowując pacjentkę do brachyterapii należy poinformować ją o: a) metodach leczenia przeciwbólowego podczas terapii b) pozycji ciała podczas leczenia c) sposobach spożywania posiłków podczas terapii d) godzinach oddawania moczu i stolca. Koper A. Pielęgniarstwo onkologiczne. PZWL, Warszawa 2011. 102 / 140 102. O powstałym krwawieniu z rany po amputacji piersi może świadczyć: a) przesiąkanie opatrunku treścią krwistą oraz duży napływ wydzieliny do drenu Redona b) przesiąkanie opatrunku treścią krwistą oraz brak wydzieliny w drenie Redona c) przesiąkanie opatrunku treścią krwistą lub/i krwiak w okolicy rany d) przesiąkanie opatrunku treścią krwistą. Koper A. Pielęgniarstwo onkologiczne. PZWL, Warszawa 2010. 103 / 140 103. W przypadku wynaczynienia leku cytostatycznego poza żyłę należy: a) założyć opatrunek z maści witaminowej b) ułożyć kończynę, do której podano lek powyżej linii serca przynajmniej na 2 godziny c) przepłukać żyłę 0,9% NaCL, w ilości 50 ml d) poprawna odpowiedź B i C. A. Koper (red.), Pielęgniarstwo onkologiczne. Podręcznik dla studiów medycznych. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2011, s. 245. 104 / 140 104. Przed podaniem i po podaniu leków cytostatycznych, należy przepłukać żyłę lub port donaczyniowy: a) 0,9% NaCl w ilości 50 ml b) 0,9% NaCl w ilości 10 ml c) 10% NaCl w ilości 50 ml d) 10% NaCl w ilości 10 ml. A. Koper (red.), Pielęgniarstwo onkologiczne. Podręcznik dla studiów medycznych. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2011, s. 245. 105 / 140 105. Według zaleceń WHO skuteczny skryning populacyjny powinien spełniać następujące kryteria: a) obniżać śmiertelność w ogólnej populacji b) jego minimalna specyficzność powinna sięgać 99,6% c) czułość musi wynosić 100% d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. Słomko Z., Ginekologia, tom 2, PZWL, Warszawa 2008, str. 648. 106 / 140 106. Wśród czynników ryzyka raka jajnika NAJWIĘKSZY wpływ mają: a) czynniki genetyczne b) wielorództwo c) otyłość d) palenie papierosów. Wcisło G., Szczylik C., Rak jajnika patobiologia, diagnostyka i przegląd współczesnych metod leczenia, Termedia, Poznań 2011, s. 142. 107 / 140 107. Jaką dietę należy zalecić pacjentce do domu po chemioterapii? a) lekkostrawną, wysokokaloryczną i bogatą w białko b) lekkostrawną, niskokaloryczną i bogatą w białko c) wegetariańską i bogatą w białko roślinne d) wątrobową wzbogaconą w witaminy i mikroelementy. A. Koper (red.), Pielęgniarstwo onkologiczne. Podręcznik dla studiów medycznych. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2011, s. 262. 108 / 140 108. U pacjentki po mastektomii, w życiu codziennym, zalecane jest stosowanie klina pod kończynę górną strony operowanej: a) tylko podczas snu b) podczas snu oraz podczas przebywania w pozycji leżącej powyżej 4 godzin c) podczas snu oraz podczas dłuższego przebywania w pozycji leżącej lub siedzącej d) po wypisaniu ze szpitala nie zaleca się stosowania klina pod kończynę górną operowaną. de Walden Gałuszko Pielęgniarstwo w opiece paliatywnej i hospicyjnej, PZWL Warszawa 2008. 109 / 140 109. Odległe powikłania chemioterapii to: a) kardiomiopatia, neuropatia obwodowa b) toksyczność hematologiczna, niedokrwistość c) zwłóknienie płuc, mikroangiopatie d) uszkodzenie gonad, wtórne nowotwory. Koper A., Pielęgniarstwo onkologiczne, PZWL, Warszawa 2011. 110 / 140 110. Jednym z właściwości izotopów promieniotwórczych jest czaspołowicznego rozpadu, określany jako: a) czas po którym przemianie ulega średnio połowa jąder b) liczba rozpadu jąder w jednostce czasu c) długość życia izotopu d) energia emitowanego promieniowania X. Koper A. Pielęgniarstwo onkologiczne. PZWL, Warszawa 2011 111 / 140 111. Plan przygotowania pacjenta do teleradioterapii kończy się: a) dzień przed terapią b) 2 godziny przed terapią c) wyznaczeniem terminu wejścia na aparat d) wyznaczeniem terminu wejścia na aparat i rozpoczęcie napromieniowania. Koper A. Pielęgniarstwo onkologiczne. PZWL, Warszawa 2011. 112 / 140 112. Preferowanym miejscem świadczenia specjalistycznej opieki paliatywnej jest: a) hospicjum stacjonarne b) oddział opieki paliatywnej c) dom pacjenta d) ambulatorium. Koper A., Pielęgniarstwo onkologiczne, PZWL, Warszawa 2011. 113 / 140 113. Pacjentka w wyniku badania cytologicznego wg systemu Bethesda 2001 ma stopień cytologiczny LSIL – co on oznacza? a) małego stopnia zmiany w komórkach nabłonka płaskiego b) dużego stopnia zmiany w komórkach nabłonka płaskiego c) atypowe zmiany w komórkach gruczołowych d) atypowe komórki nabłonka płaskiego. Spaczyński M. , Kędzia W., Nowak- Markwitz E., Rak szyjki macicy profilaktyka, diagnostyka i leczenie, PZWL Warszawa 2009, str. 195. 114 / 140 114. Zespół Lyncha można rozpoznać w przypadku wykrycia mutacji w jednym z genów lub na podstawie kryteriów amsterdamskich. Który z dystraktorów NIE należy do tych kryteriów? a) co najmniej 3 zachorowania w rodzinie zweryfikowane jako rak jelita grubego lub rak endometrium, jelita cienkiego, dróg moczowych: jedna chora osoba w I stopniu pokrewieństwa z dwoma pozostałymi b) co najmniej 2 chore osoby to krewni I stopnia w dwóch różnych pokoleniach c) jedna osoba z rakiem zdiagnozowanym przed 50 rokiem życia d) chorzy z gruczolakami jelita grubego rozpoznanymi przed 40 rokiem życia. Wcisło G, Szczylik C Rak jajnika patobiologia, diagnostyka i przegląd współczesnych metod leczenia Termedia Poznań 2011 str. 126 115 / 140 115. Zaawansowane stadium raka szyjki macicy charakteryzują następujące objawy: a) ból w dole brzucha oraz okolicy kości krzyżowej, niedokrwistość, mocznica, zmniejszenie masy ciała b) ból w dole brzucha oraz okolicy kości krzyżowej, krwawienia kontaktowe, zwiększenie masy ciała c) ból w podbrzuszu, upławy, przedłużające się lub nieregularne miesiączki d) ból w podbrzuszu, niedokrwistość, przetoki moczowo-płciowe, zwiększenie masy ciała. Koper A. (red.): Pielęgniarstwo onkologiczne. PZWL, Warszawa 2011. 116 / 140 116. We wczesnym okresie pooperacyjnym pacjentka po amputacji piersi NIE powinna leżeć na: a) wznak b) ramieniu po stronie operowanej c) ramieniu przeciwnym do strony operowanej d) nie ma znaczenia sposób ułożenia pacjentki. Koper A., Pielęgniarstwo onkologiczne, PZWL, Warszawa 2011. 117 / 140 117. Testament życia to oświadczenie złożone przez chorego, dotyczące: a) jego majątku, sporządzone w obecności notariusza b) postępowania medycznego wobec niego w przyszłości, w przypadku utracenia zdolności do podejmowania decyzji c) leczenia przeciwbólowego wobec niego w przyszłości, w przypadku utracenia zdolności do podejmowania decyzji d) eutanazji, w przypadku utracenia zdolności do podejmowania decyzji. De Walden-Gałuszko K., Kaptacz A., Pielęgniarstwo opieki paliatywnej, PZWL, Warszawa 2008. Koper A., Pielęgniarstwo onkologiczne, PZWL, Warszawa 2015, str. 401. 118 / 140 118. Guz Brennera, to: a) jednostronny twardy szarobiały włóknisty guz o charakterze litym zbudowany z gniazd komórek nabłonka przejściowego przypominającego nabłonek pęcherza moczowego b) jednostronny twardy guz o charakterze litym zbudowany z gniazd komórek nabłonka przejściowego przypominającego nabłonek wyściełający przewód pokarmowy c) guz przerzutowy do żołądka d) dwustronny lity, twardy guz zlokalizowany w trzonie macicy odpowiadający zezłośliwieniu mięśniaka. Markowska J.(red.): Ginekologia onkologiczna. Wydawnictwo Medyczne Urban & Partner, Wrocław 2006.str. 918 119 / 140 119. W terminalnej fazie choroby nowotworowej na plan pierwszy wysuwają się następujące potrzeby: a) biologiczne, potrzeba przynależności b) biologiczne i potrzeba poczucia własnej wartości c) biologiczne i potrzeba samorealizacji d) piękna, prawdy i sprawiedliwości. De Walden-Gałuszko K., Kaptacz A. (red.): Pielęgniarstwo w opiece paliatywnej i hospicyjnej. PZWL, Warszawa 2008 str.195. 120 / 140 120. Jednym z objawów ubocznych występujących podczas chemioterapii jest zapalenie jamy ustnej. Czym jest ten objaw spowodowany? a) zahamowaniem podziału komórek macierzystych na wskutek czego nie dochodzi do pojawienia się nowego nabłonka b) zbyt intensywną higieną c) obrzękiem d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. Koper A., Wrońska I., Problemy pielęgnacyjne pacjentów z chorobą nowotworową, Czelej Lublin 2003, str. 106. 121 / 140 121. Rzecznikiem odpowiedzialności zawodowej pielęgniarek i położnych może zostać: a) pielęgniarka, położna ze średnim wykształceniem i nieprzerwanym 10 letnim stażem pracy w zawodzie, wybrana na zjeździe pielęgniarek i położnych b) pielęgniarka, położna, niezależnie od jej wykształcenia, z nienaganną opinią, mianowana przez Departament Pielęgniarek i Położnych Ministerstwa Zdrowia c) każda pielęgniarka, położna, która zostanie powołana przez Przewodniczącą Naczelnego Sądu Pielęgniarek i Położnych d) pielęgniarka, położna z tytułem magister pielęgniarstwa, położnictwa i nieprzerwanym rocznym stażem pracy w szpitalu, wybrana na zjeździe pielęgniarek i położnych. 122 / 140 122. Pielęgniarka, położna NIE udzieliła pomocy osobie, która nagle zasłabła na ulicy, lecz szybko oddaliła się z miejsca zdarzenia. Zachowanie takie naraża ją na poniesienie odpowiedzialności: a) pracowniczej i karnej b) karnej i zawodowej c) pracowniczej d) pracowniczej, karnej i zawodowej. 123 / 140 123. Czy przynależność pielęgniarki/położnej do samorządu zawodowego jest obowiązkowa? a) nie, jest dobrowolna b) tak, jednak za zgodą Naczelnej Rady Pielęgniarek i Położnych można wykonywać zawód pielęgniarki i położnej bez przynależności do samorządu zawodowego c) tak, przynależność pielęgniarek i położnych do samorządu jest obowiązkowa d) tak, przynależność pielęgniarek i położnych do samorządu jest obowiązkowa dla pielęgniarek i położnych, które posiadają wykształcenie przynajmniej na poziomie licencjata lub uzyskały tytuł specjalisty. 124 / 140 124. Co to jest "przewinienie zawodowe"? a) naruszenie zasad etyki zawodowej b) naruszenie zasad etyki zawodowej lub przepisów dotyczących wykonywania zawodu c) naruszenie przepisów dotyczących wykonywania zawodu d) popełnienie przestępstwa związanego z wykonywaniem zawodu pielęgniarki. 125 / 140 125. Pielęgniarka ma prawo odmówić wykonania zlecenia lekarskiego, tylko wtedy, gdy jest to niezgodne z jej: a) sumieniem b) zakresem posiadanych kwalifikacji c) sumieniem lub z zakresem posiadanych kwalifikacji d) sumieniem lub aktualną wiedzą naukową w dziedzinie pielęgniarstwa. 126 / 140 126. Prawo dostępu do dokumentacji medycznej posiada: a) pacjent i jego rodzina b) pacjent, jego przedstawiciel ustawowy, bądź osoba przez niego upoważniona c) pacjent i jego najbliższa rodzina (małżonek, rodzice i dzieci) d) tylko osoba upoważniona przez pacjenta. 127 / 140 127. Niespójność komunikacyjna, jeden z głównych czynników zakłócających proces komunikowania, to: a) brak spójności pomiędzy treściami zawartymi w wypowiedzi b) brak spójności pomiędzy komunikatami werbalnymi i niewerbalnymi c) brak odbioru komunikatu przez odbiorcę d) niezdecydowanie w wypowiedzi nadawcy. 128 / 140 128. Parafrazowanie to: a) okazywanie empatycznego zrozumienia b) obserwowanie sygnałów niewerbalnych c) powtarzanie za pacjentem niektórych istotnych elementów jego wypowiedzi d) przyjmowanie akceptującej podstawy wobec osoby, z którą się komunikujemy. 129 / 140 129. Relacja interpersonalna, to: a) inaczej rozmowa pomiędzy, co najmniej trzema osobami b) wzajemny intelektualny, emocjonalny, duchowy i fizyczny stosunek dwóch osób c) zjawisko dynamiczne między ludźmi odbywające się tu i teraz d) zachodzi tylko pomiędzy bliskimi osobami. 130 / 140 130. „5 momentów higieny rąk WHO” zawiera wskazania do wykonania higieny rąk, ułożone w kolejności: a) przed kontaktem z pacjentem, przed czystą aseptyczną procedurą, po kontakcie z płynami ustrojowymi, po kontakcie z pacjentem, przed kontaktem z otoczeniem pacjenta b) przed kontaktem z pacjentem, przed kontaktem z otoczeniem pacjenta, przed wykonaniem czystej, aseptycznej procedury, po wykonaniu czystej, aseptycznej procedury, po kontakcie z pacjentem c) przed kontaktem z pacjentem, przed czystą aseptyczną procedurą, po kontakcie z płynami ustrojowymi, po kontakcie z pacjentem, po kontakcie z otoczeniem pacjenta d) przed czystą aseptyczną procedurą, przed kontaktem z pacjentem, po kontakcie z krwią i płynami ustrojowymi, po kontakcie z pacjentem, po opuszczeniu sali pacjenta. 131 / 140 131. Na zdrowie ludzi w starszym wieku mają wpływ: a) przebyte choroby b) praca z czynnikami szkodliwymi c) stosunki między ludzkie w pracy i w domu d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe. 132 / 140 132. Najczęstsze zakażenia wywoływane przez Staphylococcus epidermidis, to: a) bakteriemie związane z obecnością linii naczyniowej b) zakażenia skóry i tkanek miękkich c) zakażenia układu moczowego u chorych zacewnikowanych d) odrespiratorowe zapalenie płuc. 133 / 140 133. W rozważaniach teoretycznych nad problematyką jakości w opiece zdrowotnej Avedis Donabedian określił trzy wymiary jakości: struktura, proces, efekt (wynik). Do procesu zaliczamy: a) kwalifikacje i rozmieszczenie personelu b) system finansowy i nagradzania c) relacje zachodzące wewnątrz grupy świadczeniodawców/usługodawców d) poprawę zdrowia i kondycji zdrowotnej klienta. 134 / 140 134. Motywowanie polega na zespole oddziaływań, zmierzających do: a) skłaniania pracowników do podejmowania i realizacji przyszłościowych, oczekiwanych celów z równoczesnym ukazaniem sankcji, jeżeli nie wykonają poleconych celów, misji i zadań b) skłaniania pracowników do podejmowania i realizacji oczekiwań kolegów, podwładnych oraz przełożonych do ich realizacji c) nakłaniania pracowników do podejmowania i realizacji oczekiwań podwładnych oraz przełożonych do ich realizacji w zamian za docelowe przyznanie pracownikom pieniężnej nagrody d) efektywnego skłaniania pracowników do podejmowania i realizacji oczekiwanych celów, funkcji i zadań, a także przyjmowania preferowanych przez motywującego postaw i zachowań. 135 / 140 135. Podstawowe wskaźniki modelu PATH obejmują m.in. wskaźniki efektywności (skuteczności i wydajności), do których zalicza się: a) średni czas pobytu (ostry zawał, udar, poza szpitalne zapalenie płuc, złamanie kości udowej) b) ciągłość opieki medycznej c) zakłucia personelu medycznego d) odsetek przyjęć po zabiegach w trybie jednodniowym m.in. zaćmy czy artroskopii. 136 / 140 136. Do narzędzi stosowanych w procesie doskonalenia jakości zaliczamy m. in. Diagram Ishikawa – diagram przyczynowo - skutkowy. Wykres ten wskazuje na główne przyczyny problemu: a) człowiek, metody, zarządzanie, materiał, maszyny, środowisko b) pacjent, personel, organizacja, płace, środowisko, metody c) kadry, płace, aparatura i sprzęt medyczny, metody, środowisko, organizacja d) narzędzia, materiał, kadry, problem, środowisko, metoda. 137 / 140 137. Sfera informacyjna w zarządzaniu jakością, czyli zakres wiedzy jaki powinien posiadać pacjent, w tym między innymi profilaktyka, jakie leki na leży przyjmować, jak często, jak stosować, jak postępować po badaniu, czy zabiegu, zawiera bariery, do których zalicza się: a) brak komunikacji pacjenta, lekarz czy pielęgniarka / położna b) brak komunikacji dyrekcja – personel c) nieprawidłowy mechanizm finansowania ze strony płatnika d) nieprawidłowe finansowanie ze strony budżetu państwa. 138 / 140 138. Opieka pielęgniarska oparta na faktach - EBNP (Evidence - Based Nursing Practice) dotyczy: a) podejmowania decyzji w opiece nad pacjentem na podstawie wiarygodnych danych naukowych b) prowadzenia badań w warunkach laboratoryjnych, a następnie wdrażanie ich w warunkach szpitalnych c) podejmowania decyzji zarządczych na podstawie różnorodnych danych naukowych d) podejmowania decyzji w opiece nad pacjentem na podstawie wybiórczych danych naukowych. 139 / 140 139. PubMed/Medline, Cochrane Nursing Care , Cochrane Summaries, są to nazwy: a) internetowych wyszukiwarek z zakresu medycyny b) czasopism wydawanych w formie elektronicznej c) anglojęzycznych czasopism z zakresu pielęgniarstwa d) internetowych księgarni medycznych. 140 / 140 140. Skrót schematu pytania klinicznie istotnego brzmi PICO, w którym pierwsza litera P oznacza: a) pacjent b) porównanie c) próba d) punkt końcowy. Your score is The average score is 0% 0% Uruchom ponownie Tags: ginekologia, położnictwo, specjalizacje pielęgniarskie, wiosna 2019 Read more articles Previous PostPIELĘGNIARSTWO GINEKOLOGICZNO-POŁOŻNICZE – JESIEŃ 2022 Następny wpisPIELĘGNIARSTWO GINEKOLOGICZNO-POŁOŻNICZE – WIOSNA 2020 Może ci się spodobać również PIELĘGNIARSTWO OPERACYJNE – LOSOWE PYTANIA (50) 2023-03-07 PIELĘGNIARSTWO INTERNISTYCZNE – JESIEŃ 2019 2023-03-30 PIELĘGNIARSTWO INTERNISTYCZNE – LOSOWE PYTANIA (100) 2023-08-28